Зуб мудрости растет сверху

Верхний зуб мудрости – особенности развития, примеры лечения и удаления

Проблемные зубы мудрости доставляют немало проблем. «Восьмерки» режутся последними, когда человеку уже перевалило за 20. Если зубы расположены тесно и в конце десны не достаточно места, то зуб начинает расти вкривь.

На фото нижних зубов мудрости видно, насколько сложно лечить зуб, расположенный в труднодоступном месте. Казалось бы, в верхнем ряду, это сделать ещё сложнее. Однако, это не так.

Настырная восьмёрка

Зуб мудрости на верхней челюсти растёт так же, как и на нижней, самым последним в ряду. Если челюсть короткая, то, прорезываясь, упрямец упрётся в расположенный рядом седьмой. Результат известен. Появится боль в десне, щека опухнет. В таком случае, удалить зуб необходимо.

Неправильное направление

В случае неправильного роста зуба, его удаление неизбежно. Сложность заключается в том, что верхние восьмёрки бывают разной конфигурации и имеют разное расположение в десне. Тем не менее при всей сложности расположения зуба, паниковать не стоит. Стоматологическая хирургия сегодняшнего дня позволяет провести операцию без осложнений.

Опасное расположение зуба, когда он давно вырос, но, начал менять рост на внешнюю сторону. Острый край может наносит травму внутренней стороне щеки. Это опасно, особенно для пожилых. Ранки долго не заживают. Язвы могут повлечь за собой развитие опухоли. Такой зуб нужно вырвать как можно быстрее.

Бывают случаи, когда прорезается только часть восьмого зуба, или не выходит на поверхность десны совсем. Если восьмёрка не беспокоит, то её не удаляют. Такая необходимость возникает в случае появления воспалительного процесса.

Не так страшен чёрт, как его малюют

Опытные стоматологи утверждают, что верхние зубы мудрости удалять, не так страшно, как многие считают. Благодаря особому строению верхних восьмёрок удаление проходит гораздо легче аналогичных зубов на нижней челюсти.

Дело в том, что корни верхних моляров извилистые и не очень крепкие. Во время удаления человек может чувствовать боль, но, она, что называется,- терпимая. Усложняет операцию гнойный процесс. Если он есть, то требуется применение анестезии и болеутоляющих препаратов после операции.

Всё идёт по плану

Чтобы не было осложнений, удалить зуб нужно правильно. Дать точное описание его расположения и состояния может только рентген. Особенно полное и всестороннее обследование делают современные аппараты 3-D. Трёхмерное изображение даёт возможность увидеть ситуацию во всех подробностях со всех сторон.

Препарат для анестезии выбирается с учётом аллергической реакции, противопоказаний и сопутствующих заболеваний у пациента. Когда врач «видит насквозь», как растут верхние зубы мудрости, тогда операция проходит быстро и успешно.

Реабилитация

Заживление ранки на месте сложной удалённой восьмерки у всех проходит не одинаково. От недели до месяца. Швы снимают через неделю. Опухоль, покраснение, выделение сукровицы пройдут быстро, а вот боль, может держаться недели полторы. Если зуб был большой, с корявым корнем, то рана будет затягиваться дольше. Костная ткань на месте удаления зарастает в течение нескольких месяцев.

Врач рекомендует

Чтобы избежать сильной боли и осложнения после удаления верхнего зуба мудрости, нужно неукоснительно выполнять рекомендации врача:

  • Не полоскать рану содой, отварами и водой в день удаления зуба;
  • Не держать при смене тампон на ране больше 15 минут;
  • Не пить алкоголь;
  • Не курить;
  • Не сидеть в горячей ванной;
  • Не прикасаться к ране пальцами;
  • Не открывать рот широко;
  • Не греть место удаления зуба.

Устранить отёк, и боль, поможет лёд, приложенный к щеке. Обезболивающее средство принимать только назначенное врачом.

Когда можно поесть

После удаления верхнего зуба мудрости есть нельзя в течение трёх часов. Можно пить тёплую воду, а позже есть жидкую, не холодную и не горячую, пищу.

Переходить на любые продукты можно только после снятия швов. Есть нужно осторожно, не прикасаясь к месту заживления. Твёрдую и острую еду лучше забыть до выздоровления.

Гигиена

Почистить зубы можно только на вторые сутки после удаления верхнего зуба мудрости. Бережно, касаясь только здоровых зубов мягкой щёткой и детской зубной пастой.

Фото верхних зубов мудрости

Помогите проекту, поделитесь обзором 😉

Коренные зубы смогут заново вырасти несколько раз

Всем известно, что запасных зубов у человека нет. И если зуб потерян, то новый на его месте уже не вырастит. Поможет только протезирование, имплантация зубов. Так было раньше. Отныне зубы могут вырасти во второй и даже в третий раз благодаря уникальному изобретению специалистов из Канады.
Канадский стоматолог и два инженера сделали возможным регенерацию зубов. Благодаря их прибору под названием LIPUS, что расшифровывается как low-intensity pulsed ultrasound (ультразвук низкой интенсивности), беззубые люди получили возможность вновь широко улыбаться, не стесняясь «дыр» во рту. Изобретение представляет собой небольшое устройство размером с горошину, которое укладывается на корень обломанного зуба и начинает массировать корень ультразвуком низкой интенсивности.
Стоит упомянуть, что в своей работе изобретатель использовал открытие десятилетней давности. Отправной точкой послужил тот факт, что у мышей на месте потерянных зубов под действием ультразвука низкой интенсивности новые зубы вырастают гораздо быстрее. Идея попробовать тот же принцип на человеческих зубах представляется более чем естественной. Однако такого эффекта никто не ожидал. Максимум, на что рассчитывал канадец, — укрепление корневой ткани под сломанным зубом или костной ткани под удаленным. В итоге же получилась настоящая сенсация — вместо сломанного и удаленного зуба выросли новые.
Изобретатели получили награду от Канадского Совета по естественным наукам и прикладным исследованиям. Трое ученых получили деньги и вместе с тем приняли на себя обязательства довести свое изобретение до промышленного образца, которое можно будет запускать в серийное производство и использовать в повседневной клинической практике. Но до этого момента еще далеко, а потому зубная имплантация остается главным оружием за красивую улыбку без «промежутков». Стоматологический центр на Братиславской предлагает выгодные цены на имплантацию зубов в Москве.
Если есть вопросы, то звонить можно по телефонам в Москве: +7(495) 347-77-07, +7(926)231-52-25, +7(926)246-50-66
Сотрудники стоматологического центра «Дентал Имплант» с радостью ответят на все Ваши вопросы!

Что делать, когда болит зуб мудрости

Из этой статьи Вы узнаете:

  • с чем может быть связана боль в зубе мудрости,
  • какие последствия могут наступить при воспалении в области зуба мудрости,
  • что делать если очень болит зуб мудрости.

Если у вас очень болит зуб мудрости – причина болей чаще всего связана с его затрудненным прорезыванием (в силу недостатка места для прорезывания), а также с воспалением десны над зубом мудрости. В последнем случае пациенты, помимо боли и дискомфорта, дополнительно жалуются на отек и припухлость десны, неприятный запах изо рта, небольшую температуру, в некоторых случая – на болезненное глотание и открывание рта, еще реже – на отек щеки.

Если симптомы воспаления отсутствуют (нет покраснения и отека слизистой оболочки над зубом мудрости, а также всех вышеперечисленных симптомов) – болевой сидром обычно связан с процессом перемещения зубов. Ведь при недостатке места в зубном ряду – прорезывающиеся восьмые зубы будут давить на 7 моляры, что вызовет смещение всех впереди-стоящих зубов – к центру зубного ряда. Если же боль возникает в уже прорезавшемся зубе мудрости, то причиной этого обычно являются кариес, пульпит или периодонтит.

Затрудненное прорезывание восьмых зубов –

Боль при прорезывании зуба мудрости –

Боль при росте зуба мудрости встречается практически у каждого пациента. Коронковая часть зуба мудрости заканчивает свое формирование к 12 годам, а окончание формирования корней происходит обычно в возрасте не раньше 24 лет. Прорезывание зуба мудрости начинается чаще всего именно в период формирования корней – в возрасте от 18 до 21 года. Но с таким же успехом прорезывание может начаться и в 14 лет, и в 40 лет (либо даже значительно позже, например, сразу после удаления впереди-стоящего 7 зуба).

Продолжительность симптомов прорезывания будет зависеть от – 1) от наличия свободного места в зубном ряду, 2) от положения зуба мудрости в костной ткани челюсти. Например, если он имеет сильный наклон в сторону седьмого зуба (как на рентгенограмме выше), то зуб мудрости упрется в него коронкой и не сможет прорезаться полностью. В этом случае над поверхностью слизистой оболочки будут выступать только небольшая часть коронки. Но при этом, как только часть зуба прорезывается сквозь слизистую оболочку – создаются условия для воспаления десны над зубом мудрости. И этот процесс прорезывания может длиться годами.

1) Воспаление капюшона над зубом мудрости –

Слизистая оболочка, нависающая над коронкой прорезывающегося зуба мудрости, называется «капюшоном» (рис.1). Воспаление капюшона возникает, когда зуб мудрости прорезывается через слизистую оболочку одним или несколькими буграми коронки. Т.е. получается ситуация, когда жевательная поверхность коронки зуба частично уже открыта, а оставшаяся часть – еще прикрыта слизистой оболочкой.

Между капюшоном и жевательной поверхностью коронки зуба создаются благоприятные условия для размножения бактерий, которые и вызывают воспаление десны над зубом мудрости. Если у вас болит десна возле зуба мудрости, то скорее всего это связано именно с воспалением капюшона (рис.2-3). Это заболевание также имеет официальное название «перикоронит». На рис.4 вы можете увидеть главную причину воспаления десны у зуба мудрости, связанную с трудностью гигиены этого труднодоступного участка полости рта.

Что делать при воспалении капюшона –
при небольшом воспалении (при условии, что из под капюшона не выделяется гной) можно попытаться справиться с воспалением самостоятельно. Для этого вам потребуется комплекс, состоящий из антисептических полосканий и аппликаций противовоспалительного геля, о котором мы расскажем ниже.

Параллельно с их применением – желательно начать прием анальгетиков из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). К ним относятся препараты, например, на основе ибупрофена. Особенность препаратов этой группы в том, что они оказывают как противовоспалительный, так и выраженный обезболивающий эффект. Поэтому мы рекомендуем дополнять ими местную терапию в полости рта, состоящую из следующих препаратов –

  • антисептические полоскания 0,05% раствором Хлоргексидина,
  • аппликации Холисал-гелем.

Обработка проводится 2-3 раза в день: утром после завтрака и чистки зубов, вечером (перед сном) после чистки зубов, а также можно и в середине дня. Сначала нужно в течение 1 минуты прополоскать рот раствором Хлоргексидина (раствор продается готовым в аптеке, стоит 20-30 руб), после чего подсушить сухим марлевым тампоном поверхность капюшона и нанести на него гель при помощи пальца. После этого 2-3 часа не есть, рот не полоскать.

Если воспаление значительное –
в каких случаях нужно сразу идти к стоматологу – 1) если есть выделение гноя из под капюшона, например, при надавливании на него, 2) есть значительный отек и припухлость десны, 3) есть болезненное глотание или затрудненное открывание рта, 4) если уже появился отек щеки, 5) при возникновении повышенной температуры. Все эти ситуации свидетельствуют о нагноении и риске развития осложнений, и поэтому нужно сразу обратиться к хирургу-стоматологу.

Конечно, вы можете опять же постараться сбить воспаление полосканиями, противовоспалительными гелями, антибиотиками, но эффект от этих мероприятий будет только временным, либо его не будет вовсе. Лечение в данном случае должно заключаться в иссечении капюшона над зубом мудрости. Эта процедура проводится под местным обезболиванием и длится всего несколько минут. А после нее опять же обычно назначаются полоскания Хлоргексидином и аппликации Холисал-геля (либо как альтернатива – гель Метрогил дента).

Перикоронит и иссечение капюшона (видео 1-2) –

2) Боль при затрудненном прорезывании зуба мудрости –

Очень часто зубу мудрости при прорезывании просто не хватает места, и в этом случае прорезывание обычно превращается в длительный и не очень неприятный процесс. В этом случае 8 зуб упирается в впереди-стоящий седьмой зуб, давит на него, что приводит к постепенному смещению всех впереди-стоящих зубов. Этот процесс похож на ортодонтическое вмешательство (перемещение зубов брекетами), и также сопровождается дискомфортом и болезненностью.

Но затрудненное прорезывание может возникнуть и в том случае – когда места для прорезывания зуба мудрости вполне достаточно. Для этого зубу мудрости просто нужно иметь сильный наклон в сторону коронки 7 зуба. В этом случае восьмой зуб упрется своей коронкой – в шейку 7 зуба, что вообще не даст ему прорезаться полностью (см. рентгенограмму ниже). Кстати, такие зубы с затрудненным прорезыванием называют «ретенированными».

Что делать –
во таких ситуациях очень велик риск как появления скученности зубов, так и разрушения коронки 7 зуба. Поэтому зубы мудрости очень часто удаляют для профилактики таких последствий. Прогнозировать – будет или нет скученность зубов у конкретного человека достаточно легко. Для этого нужно правильно оценить длину тела нижней челюсти и достаточность места для всех зубов, включая зубы мудрости, а также правильность их положения в челюсти.

Горизонтальное положение зуба мудрости –

→ Показания к удалению восьмых зубов
→ Как проводят удаление зуба мудрости

Боль при кариесе, пульпите и периодонтите –

При отсутствии симптомов прорезывания и воспаления – боли могут быть связаны только с каким-то заболеванием зуба, например, это может быть кариес или пульпит. Прежде чем приступать к лечению – необходимо вообще определиться с целесообразностью его сохранения. Ведь сплошь и рядом бывают ситуации, когда дорогостоящее лечение проводится в отношении зуба, который не представляет никакой ценности ни с функциональной точки зрения, ни с точки зрения необходимости использования зуба в будущем для протезирования.

  • Кариес зубов мудрости –
    симптомами могут быть боли на кислую, сладкую пищу, холодовые раздражители. Такие боли проходят сразу же после того, как раздражитель перестает действовать. Лечить или удалять такой зуб должен решать стоматолог. Это будет зависеть от правильности положения зуба, необходимости его для протезирования и т.д. Однако в некоторых случаях определить причину болей (а также причинный зуб) бывает достаточно сложно.

    Например, бывают ситуации, когда прорезывающийся зуб мудрости давит своей коронкой на впереди стоящий седьмой зуб, вызывая его разрушение. В этом случае кариозный очаг располагается на дальней поверхности седьмого зуба около десны или даже чуть ниже нее. Диагностировать это можно, как правило, с помощью рентгена. На рентгенограммах ниже – вы можете увидеть такие кариозные очаги, которые выглядят в виде интенсивного затемнения (указано стрелками).

Реклама

  • Пульпит зубов мудрости –
    → при остром пульпите пациенты могут испытывать острые, приступообразные боли. Как правило, боли носят самопроизвольный характер, т.е. возникают спонтанно, без каких-либо раздражителей. И если при кариесе боли проходят сразу после того как термический раздражитель был убран, то при пульпите боли не проходят даже после устранения раздражителя и могут длиться еще около 10-15 минут. В ночное время боли, как правило, увеличиваются.

    → при хроническом пульпите зуба мудрости основным симптомом также является боль, однако она уже будет носить не такой выраженный характер. Боль будет ноющей, возникать периодически. Провоцировать ее могут холодовые и тепловые раздражители. После устранения раздражителей боль проходит не сразу, а спустя 10-15 минут. Если у вас ноет зуб мудрости, то вполне вероятно, что это именно хроническая форма пульпита (24stoma.ru).

  • Периодонтит зуба мудрости –
    → при остром периодонтите пациенты обычно жалуются на ноющую боль, которая четко локализована в зубе мудрости. Накусывание на зуб вызывает резкое усиление боли. Может появится припухлость десны/щеки в проекции причинного зуба. Если у вас болит зуб мудрости болит десна, есть припухлость десны у зуба с щечной или язычной стороны, то вполне возможно, что это острая форма периодонтита.

    → при хроническом периодонтите часто симптомов не бывает вообще. Иногда может присутствовать болезненное накусывание на зуб, а также постукивание по нему. Но боль в этом случае не очень сильная. На десне в проекции зуба мудрости может существовать свищ, из которого будет выделяться скудное гнойное отделяемое.

Болит зуб мудрости – народные средства

Убрать болевой синдром, связанный с развитием воспаления, в большинстве случаев невозможно при помощи полосканий, мазей, антибиотиков. Основным лечением тут будет иссечение капюшона над зубом мудрости. Самолечение – в лучшем случае позволит уменьшить симптоматику на какой-то период, но в худшем – приведет к осложнениям. Надеемся, что наша статья оказалась Вам полезной!

Когда растет зуб мудрости и как долго?

Зуб мудрости — это обыкновенный многокорневой зуб, как и другие. Стоматологи называют такие зубы «восьмерками», ведь если провести вертикальную линию, разделяя правую и левую части лица, то зубы мудрости как раз и окажутся восьмыми по счету. Сколько зубов мудрости у человека? Нормы для их количества не существует. Природа наделила каждого человека двумя парами «восьмерок», по два зуба на челюсть. Но дело в том, что в процессе эволюции челюсть человека претерпела изменения и стала немного меньше (на 1 см), чем у наших предков. Это связано с переходом на более мягкую и термически обработанную пищу, что снизило нагрузку на челюсть.

И в наше время их бывает не четыре, а меньше, у некоторых людей их может не быть и вовсе. Это обуславливается, в частности, работой наследственной памяти. Если ближайшие родственники страдали заболеваниями при прорезывании «восьмерок», а лечение было радикальным, то в последующих поколениях зачатки могут и не формироваться. Это подтверждается частыми случаями, при которых ряд содержит только одну прорезавшуюся «восьмерку», а данные рентгенографии демонстрируют отсутствие даже зачатков «близнеца». Вырастут или нет у человека «восьмерки», сколько их всего окажется, как они будут располагаться, зависит от следующих факторов:

  • От наследственности,
  • От количества зачатков,
  • От формы и размера челюстей.

Когда ждать прорезывания зубов мудрости?

Процесс смены молочных на постоянные происходит в промежутке от 6 лет до 13 лет. Зубы мудрости формируются несколько десятков лет, сменяя стадии развития и покоя. К трехгодовалому возрасту формируются зачатки всех коренных, именно в это время определяется сколько зачатков «восьмерок» заложено и вырастет ли хоть один. Как долго растет зуб мудрости? К двенадцатилетнему возрасту все коренные уже принимают участие в пережевывании пищи, а «восьмерка» находится на стадии завершения формирования коронки.

Во сколько лет ждать прорезывания «восьмерок»? Они, как правило, прорезаются к 22 годам. Обычно, если зубы мудрости не выросли к 27 годам, то их уже ждать не приходится. Время прорезания зависит от размеров челюсти и от места для его расположения. Процесс прорезания при благоприятных условиях занимает в среднем полтора месяца. Корни же продолжают формироваться на протяжении 4 лет после прорезывания.

Почему такое название у «восьмерок»? Возраст прорезания зубов мудрости характеризуется сформированными и развитыми органами и системами организма, с этого периода начинается старение организма. Зубы мудрости появляются к периоду зрелости организма, отсюда и их название.

Есть ли необходимость в таких зубах?

Как известно, в природе ничего лишнего нет. Хоть зубы мудрости и утратили свою функцию в ходе эволюции, однако, они могут принести пользу в старости. Если владелец лишится седьмого зуба, то зубы мудрости частично могут взять на себя жевательную функцию, а также пригодиться при мостовом протезировании, став опорой.

Если «восьмерки» здоровы и правильно расположены, то они могут стать отличным дополнением зубного ряда, но в большинстве случаев они являются источником проблем. Много осложнений приходится на их прорезывание.

Осложнения прорезывания

Наиболее часто встречается воспаление тканей, окружающих зуб. Рост зуба мудрости сопровождается возникновением бугорка из слизистой оболочки десны. Такая оболочка имеет название «Капюшон». «Восьмерка» , накрытая таким» капюшоном», испытывает на себе давление и травмируется твердой пищей, это способствует присоединению бактерий, вызывающих воспаление. Если пища попала под «капюшон», то настают благоприятные условия для бактерий, что, в свою очередь, несет опасность возникновения перикоронарита, т.е. гнойного воспаления.

Проявления перикоронарита

В области растущего зуба мудрости начинает нарастать боль. Она очень ощутима и способна отдавать в висок, ухо. Болевые ощущения могут проявляться при зевании, глотании и открывании рта. Может казаться, что болит горло или щека, а не зуб мудрости. В болезненный процесс могут быть вовлечены мышцы лица и лимфатические узлы. Воспаление «восьмерки» может сказаться на всем организме в целом, который реагирует высокой температурой, головной болью. Область десны отекает, слизистая оболочка имеет красный вид и болезненна, при надавливании из-под «капюшона» выделяется гной.

Что делать воспрещается

  • Для предотвращения распространения инфекции нельзя прикладывать тепло к щеке, а также теплой водой полоскать рот. В противном случае может возникнуть нагноение костной ткани.
  • Не нужно класть на область воспаленной десны обезболивающие таблетки, так как боль снять вам не удастся, а на этом месте появится язва.
  • Ни в коем случае не слушать советов родственников и друзей, может им что-то и помогло, но без точного диагноза и причин воспаления зуба мудрости не стоит рисковать здоровьем.

Что нужно делать?

  • Сначала необходимо нанести визит хирургу-стоматологу.
  • До этого возможно принятие обезболивающих средств внутрь (кеторол, анальгин и др.).
  • Необходимо сделать холодный раствор и прополоскать им рот. (В стакан воды положить 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды).

Врач лечит данную патологию вскрытием «капюшона», промыванием полости и назначением обезболивающих и противовоспалительных средств. Антибиотики назначаются при больших количествах гноя. Если десна воспаляется второй раз, то в этот раз показано удаление «восьмерки».

Кариес. Когда зуб мудрости показывается, на нем часто наблюдается кариес. Развивается заболевание от недостаточной гигиены этого участка, ведь расположение является труднодоступным. Нередко появляются с уже поврежденной эмалью и начальными признаками заболевания. «Восьмерки» зачастую находятся вплотную к соседним зубам, отчего кариес может перейти и к ним. Поэтому стоматолог должен определиться: лечить или удаление будет лучшим выходом.

Нарушение прикуса. Очень часто места в челюсти не хватает и крайние зубы начинают давить на «семерки», которые, в свою очередь, подпирают «шестерки», происходит цепная реакция, в конечном итоге, в центре челюсти наблюдается скученность передних зубов и нарушение их правильного расположения. Развивается неправильный прикус.

Давление на «семерку». Рост «восьмерки» иногда сопровождается тупой болью, которая может возникать с периодичностью или быть постоянной. Зачастую она отдает в ухо, висок или челюсть.Если нет внешних проявлений, таких как опухшая десна или краснота, то нужно сделать снимок. Это мероприятие позволит увидеть направление роста и принять решение по его удалению или оставлению.

Воспаление ветвей тройничного нерва проявляется подергиванием мышц и болевыми синдромами в области лица. Провоцируют их ежедневные мероприятия по гигиене, например, чистка зубов, бритье, умывание. Проявления уходят вместе с удалением зуба и правильным противовоспалительным лечением.

Киста челюсти. «Восьмерка» растет очень медленно, именно поэтому он может явиться источником образования в нижней челюсти кисты. Если не наблюдается ее прогрессирования, то заболевание протекает бессимптомно, а ее присутствие обнаруживается во время снятия снимка челюсти по другим причинам. Рост кисты приводит к болевым ощущениям в области десны. В кисте часто накапливается жидкость, которая разъедает стенки зуба. Если же в кисту попала инфекция,то развивается флюс (гнойник). В таком случае «восьмерка» удаляется.

Травмирование тканей. Если зуб мудрости растет неправильно, например, в щеку, он постоянно травмирует эту область в процессе жевания. Это может привести к возникновению язвы. Если же она все-таки заживает, то приводит к образованию рубцов, которые снова травмируются неправильно расположенными «восьмерками». Этот травмирующий процесс может привести к развитию опухоли на месте язвы. В таком случае обычно «восьмерки» подлежат удалению.

  • Ирина Васильевна Комарова

Удаление зуба мудрости сверху. Удаление зуба мудрости на верхней челюсти: показания, последствия, отзывы. Как долго заживает десна

Самыми привередливыми в лечении и уходе считаются зубы мудрости (восьмерки).

Их особое расположение вызывает множество потенциальных проблем, и стоматологи часто делают выбор в пользу удаления.

Это сложная процедура для врача-хирурга, так как восьмерка имеет нестандартное расположение и несколько извилистых корней. Поэтому многие задаются вопросом – больно ли проходит удаление?

Среди основных показаний:

  1. Неправильное расположение и отсутствие места для роста . Из-за этого может происходить смещение соседних зубов. Иногда восьмерка направляется в сторону щеки или, наоборот, в сторону языка, нанося другим зубам повреждения.
  2. Перикоронарит . Этим термином обозначают процесс очень медленного прорезывания зуба на поверхность. Долгий период его покрывают ткани десны, под ней скапливаются мелкие остатки пищи. Это может привести к острой боли и нагноению.
  3. Кариес . Так как с восьмерок сложно счищать налет, очень часто люди сталкиваются с кариозными образованиями.
  4. Инфекции . Они развиваются под десной из-за медленного роста.

Простой ход операции

Операция по удалению третьего моляра (зуба мудрости) квалифицируется в различных случаях как простая или сложная.

Простой вид операции предполагает использование стоматологом щипцов и хирургического инструмента под названием элеватор. Для начала, пациента обследуют на индивидуальную гиперчувствительность к обезболивающему препарату.

Для простого удаления проводят местную анестезию. Препарат действует в течение 3-10 минут. Промежуток времени, в который происходит онемение, зависит от того, где расположен резец и от качества лекарства.

Само удаление длится не больше 15 минут. Задача стоматолога – убрать корни полностью. Иначе может сформироваться надкостница.

Вырвав зуб, врач обрабатывает получившуюся лунку. Лунки остаются большие, поэтому зачастую их сшивают. Рану до сшивания промывают антисептиками.

Если гной скопился до удаления, то десну не сшивают. Это обеспечивает отток гноя. При этом назначаются антибиотики для снятия воспаления. Следующий осмотр проводится затем, чтобы убедиться в отсутствии осложнений.

Почему и что при этом нужно делать.

Смотрите таблицу сроков прорезывания молочных зубов и читайте о возможных отклонениях от нормы.

По этому адресу представлен материал об удалении зуба мудрости под общим наркозом. Все о показаниях и противопоказаниях к применению.

Сложный вид

Сложное удаление заключается в следующем: врач разрезает десну и долбит или сверлит челюстную кость. Поэтому подготовительному этапу уделяется больше внимания, чем при простой экстракции. Сложная операция необходима в случаях:

  • корни сильно искривлены;
  • зуб растет горизонтально;
  • если резец недоразвит.

Так же, как и при простой процедуре, делается рентгеновский снимок и обследование на гиперчувствительность к лекарству. Это обязательные меры для проведения сложной операции.

Некоторые специалисты советуют делать ее под общим наркозом. Собрав данные о пациенте, доктор проводит анестезию и приступает к основным действиям. Хирургические процедуры длятся от 20 минут до 2 часов. Все зависит от особенностей расположения зуба.

Стандартная схема сложной операции:

  1. Разрезается десна . Затем она отодвигается и, часть резца и челюстной кости оголяется. Открытая часть кости выпиливается или высверливается при помощи специальных инструментов. Это делается затем, чтобы зуб был виден весь.
  2. Когда зуб открыт , его вытаскивают специальными инструментами.
  3. Убедившись в том , что обломков корней в десне нет, врач промывает и зашивает рану.

После операции пациенту прописываются лекарства, и назначается визит к стоматологу через 3-5 дней.

В видео можно посмотреть последовательность проведения сложного удаления.

Значение рентгенодиагностики

Третий моляр имеет свои нюансы даже при визуальном благополучии. Рентгеновский снимок необходим доктору для того, чтобы увидеть, как расположены корни и какой они длины.

Корни бывают искривленными, что вызывает трудности в работе доктора. Это опасно тем, что они могут отломиться и остаться внутри, вызвав воспаление.

Кроме того, количество корней у зуба мудрости варьируется. Самым эффективным способом исследования в настоящее время является аппарат ортопантомограф. Он позволяет делать обзорный снимок всех зубов.

Узнайте больше о современных методах и их эффективности.

В этой вы найдете информацию о том почему может язык покрыться красными пятнами, и что делать в такой ситуации.

Особенности проведения на нижней челюсти

Нижнечелюстная кость отличается тем, что ее структура плотнее, чем верхнечелюстная. По физиологическим причинам у нижних резцов больше корней.

Бывают ситуации, когда из-за сильной боли человек не может открыть рот достаточно широко и специалисту тяжело сделать полный осмотр полости рта. Все эти факторы увеличивают и затрудняют удаление.

После извлечения корней, врач выскабливает оставшееся содержимое раны. При появлении капиллярного кровотечения в лунку закладывают специальное вещество для его остановки.

В видео смотрите процесс удаления зуба мудрости на нижней челюсти.

Местонахождение моляра вверху

С моляром наверху дело будет обстоять проще. Это действительно так при условии, что он находится не в «запущенном» состоянии. Более легкое извлечение обусловлено тем, что кость верхней челюсти слабее и корень зуба почти прямой.

Однако и здесь встречаются трудности. В некоторых случаях корни уходят в гайморовы пазухи. Извлечение может нанести им повреждения .

Случается, что при выдергивании моляра в пазуху попадают обломки корней. Также, если зуб находится в крайнем положении к кости, может повредиться альвеолярный отросток.

Тем не менее, не стоит бояться удаления. Снимок поможет доктору не допустить подобной ситуации.

Применяемая анестезия

В современной стоматологии существует несколько методов местной анестезии. Условно ее можно разделить на инъекционную (вводимую с помощью укола) и не инъекционную.

Среди не инъекционных методов популярно использование аппликационного способа. Он подразумевает смазывание или орошение участка десны обезболивающим средством. Такие препараты применяются у взрослых людей только для того, чтобы безболезненно ввести иглу в десну.

Инъекционная анестезия бывает нескольких видов:

  1. Проводниковая. Ее делают для обезболивания большого участка. Этот способ направлен на блокировку ветвей тройничного нерва. Таким образом, замораживаются мягкие ткани нескольких зубов. Действие лекарства длится примерно полтора-два часа.
  2. Внутрикостная . В основном используется для удаления зуба. Ее суть состоит в том, чтобы ввести в десну одну часть препарата, а вторую часть в губчатый слой кости. Действие происходит мгновенно и длится недолго.
  3. Инфильтрационная . Анестетик вкалывают в область проекции верхушки зубного корня. Инъекция делается в десну под корень зуба. Обезболивающий эффект длится около часа.
  4. Интралиментарная. Вызывает онемение только десны и зуба. По этой причине она неэффективна для взрослых людей.

К общему наркозу в стоматологии прибегают только в крайне сложных случаях. К нему пациента подготавливает врач-анестезиолог. Однако это небезопасно для пациента по причине возможных серьезных осложнений.

Препараты для местного обезболивания

Сейчас в стоматологии используются препараты для местной анестезии нового поколения. Среди них Ультаракаин, Убистезин, Скадонет. Новокаин и Лидокаин слабее предыдущих средств.

Ультракаин

Это одно из сильнодействующих лекарств без особых побочных эффектов. Используется в инфильтрационной анестезии, когда пациент испытывает сильную боль .

Препарат показан в случае удаления нерва и других вмешательствах.

Данный анестетик сильнее Лидокаина и Новокаина. Его преимущество в высокой способности проникновения в ткань кости.

Стоимость одной ампулы Ультракаина около 50 рублей.

Убистезин

Вызывает сужение сосудов в области инъекции, тем самым затрудняя всасывание и продолжая действие . Обезболивающий эффект на протяжении 45 минут.

Подходит для проводниковой и инфильтрационной анестезии. С его помощью проводят нетрудное удаление, пломбирование и обтачивание при протезировании.

Отпускается в упаковке 50 ампул. Стоимость составляет порядка 1300 рублей.

Новокаин

Он блокирует импульс, который передается по нерву. Может использоваться как в качестве паст и аэрозолей для обезболивания поверхности десны, так и в виде инъекции .

Препарат безопасен, но стоит осторожно использовать его при сердечнососудистых заболеваниях.

Так как по сравнению с другими средствами Новокаин менее эффективен, его применяют для снятия болевых ощущений.

Цена за 1 ампулу от 24 рублей.

Скадонест

Обладает быстрым воздействием. Лекарство используется для пациентов, которые больны астмой или не переносят компоненты адреналин и эпинефрин .

Действенно для инфильтрационной и проводниковой анестезии.

Стоимость за 10 ампул – 450 рублей.

Лидокаин

Превосходит действие новокаина в 2-3 раза и применяется при лечении в бюджетных клиниках. Чтобы достичь необходимого эффекта потребуется ввести большое количество лекарства – от 2 до 10 мл.

Препарат показан для проводниковой анестезии.

Одна ампула Лидокаина стоит около 15 рублей.

Неприятные симптомы такие, как отек десен, повышение температуры тела и невозможность открыть рот пройдут сами, если соблюдать следующие рекомендации:

  1. Не употреблять горячую пищу и напитки до заживления раны.
  2. Не лезть в лунку языком и тем более посторонними предметами.
  3. Не греть щеку компрессами .
  4. Чистить зубы можно только через день после удаления.
  5. Есть следует только по истечении двух часов после операции.

Появление последних жевательных зубов всегда связано с неприятными ощущениями. Больному тяжело открывать рот, глотать, пережевывать пищу. На щеке появляется отек, боль может распространяться в ухо, шею и вызывать мигрени. Такие зубы очень быстро поражаются кариесом, а лечение является весьма затруднительным. Очень редко восьмерки растут правильно, поэтому чаще всего их приходиться удалять.

Больно ли вырывать испорченный зуб мудрости? Удаление проводят под местной анестезией, поэтому дискомфорта пациент испытывать не будет. Единственный неприятный момент, который предстоит – это укол обезболивающего средства.

Когда бывает больно?

Неприятные ощущения могут присутствовать если:

Больно бывает после удаления восьмерки, когда перестает действовать анестезия. Интенсивность зависит от сложности процедуры.

Имеют особенное строение корней, нередко они изогнутые, сплетенные или расходятся в разные стороны. Чаще всего такое встречается у единиц нижней челюсти. Это затрудняет процесс удаления. Восьмерки верхнего ряда вырывают обычно без осложнений.

Легче всего удалять зубы мудрости в подростковом возрасте, когда ткани челюстей еще не сформированы, корни сильно не разрослись.

Когда необходимо удалять?

  • Восьмерке не хватает места в ряду, она сдвигает соседние единицы и приводит к их скученности. В дальнейшем нарушается прикус.
  • Занимает неправильное положение в ряду: растет с наклоном к щеке, языку, горлу. Травмирует слизистые оболочки и приводит к образованию язв.
  • Разрушает соседний моляр. Зуб мудрости может упираться в рядом растущую коронку или корни, что приведет к их разрушению.
  • Полностью зуб скрыт в десне (ретинированный) или занимает горизонтальное положение.
  • Если воспалены окружающие ткани.
  • Коронка разрушена до основания.

При наличии воспалительных процессов стоматолог назначает дополнительное лечение антибиотиками в течение 5 – 10 дней. Это поможет исключить риск послеоперационных осложнений.

Если зуб мудрости растет вертикально, не разрушает соседние единицы, не является очагом инфекции, не травмирует слизистые оболочки, корневые каналы можно лечить, такую восьмерку сохраняют. Особенно если отсутствует соседний моляр. Зуб мудрости можно будет использовать как опору для мостовидного протеза.

Методы местной анестезии

При удалении последнего моляра чаще всего используют инъекционное обезболивание:

  • Внутрикостное обезболивание проводится путем инъекции в губчатую кость альвеолярного отростка. Такой способ является наиболее эффективным.
  • Интралигаментарное обезболивание помогает заморозить зуб и окружающую его десну. Инъекцию делают непосредственно в периодонтальную связку через слизистую оболочку.
  • Инфильтрационное. Препарат вводят в верхушку корня со стороны губ или языка.
  • Проводниковое — применяют если нужно обезболить несколько единиц. Укол делают в нервную ветвь возле зуба мудрости.

Метод обезболивания врач выбирает с учетом сложности удаления и патологий.

Наиболее часто для анестезии используют препараты: «Ультракаин», «Артикаин», «Убистезин».

Простое удаление

Боль и отек после удаления являются нормой, через несколько дней они проходят.

Сложное удаление

Больно ли выдергивать не прорезавшийся зуб мудрости? Дополнительные манипуляции могут понадобиться, если коронка полностью разрушена и нет возможности захватить ее щипцами, восьмерка прорезалась частично или полностью скрыта в кости. Чтобы узнать расположение зуба и корней делают панорамный рентгеновский снимок.

Сколько по времени удаляют разрушенный зуб мудрости? Сложная операция может занимать от 20 мин до 2 часов. Трудности вызывает своеобразное строение корней, их кусочки могут обламываться. Придется дополнительно извлекать осколки. Если врач их не заметит лунка нагноиться и будет сильно болеть десна, поднимется температура, увеличится отек.

Сложное удаление всегда связано с травмой костных тканей и десны, поэтому после прекращения действия наркоза появляется острая боль, к вечеру может повыситься температура. Следует принять анестетики («Кетанов», «Найз») и жаропонижающее средство.

После хирургической операции отечность должна постепенно уменьшаться, и полностью пройти через 7 – 10 дней. Если наоборот, опухоль увеличивается, больно открывать рот, поднялась высокая температура идите к врачу!

Использование общего наркоза

К такому методу прибегают, если пациент панически боится предстоящей процедуры, при удалении сразу нескольких единиц или есть аллергия на местные анестетики. Операция длится не более 1,5 часа.

Общий наркоз бывает ингаляционный или внутривенный. Проводить такую процедуру можно только в условиях стационара. Противопоказано применение при заболеваниях дыхательной системы, печени. Возможные последствия: головокружение, тошнота, потеря ориентации, угнетение дыхания и работы сердца.

Больно ли выдирать под общим наркозом зуб мудрости? Пациент спит и ничего не чувствует. Но стоматологи все же рекомендуют удаление под местными анестетиками, так врач не ограничен во времени и не возникает последствий после применения наркоза.

Чтобы уменьшить страх перед посещением стоматолога можно дома принять успокоительные средства («Валериана», «Пустырник»). Либо в клинике за полчаса до операции медсестра сделает вам инъекцию седативного препарата.

Удаление корня

Если коронка зуба полностью разрушена или после удаления осколки корня остались в лунке, их нужно срочно извлечь, чтобы не образовалось нагноение. Для этого используют специальные инструменты: щипцы для удаления корней, элеваторы, распаторы.

На верхней челюсти, если нет возможности захватить корень щипцами, его расшатывают и вывихивают элеватором.

Корни восьмерок нижнего ряда гораздо крепче держатся в десне, поэтому бывает что ни щипцами, ни элеватором их не удается извлечь. В таких случаях делают альвеолотомию – рассечение слизистой оболочки и надкостницы. Убрав десневой лоскут, бором выпиливают участок костной ткани, корень достают удобным инструментом. Иногда его приходится рассверлить на части.

Если корневые осколки остались глубоко в лунке, разрез слизистой оболочки делают до самой верхушки корня. На верхней челюсти рассечение выполняют с небной стороны, на нижней – с щечной. Лунку обязательно обрабатывают и ушивают.

Что делать после удаления?

Осложнения после удаления

Стоимость удаления зуба мудрости зависит от сложности процедуры и ценовой политики стоматологической клиники. Цена может колебаться от 1500 до 3000 рублей.

Чтобы визит к стоматологу не приносил болезненные ощущения, нужно регулярно посещать врача, вовремя лечить зубы, следить за гигиеной полости рта. Не стоит долго терпеть боль и заедать ее обезболивающими таблетками, чем быстрее пролечите мучащий вас зуб, тем легче и безболезненнее пройдет эта процедура!

«Восьмерки», или зубы мудрости, очень часто приносят свои владельцам неприятности — в некоторых случаях из-за того, что не прорезались, в других — что прорезались не полностью. А иногда эти моляры (коренные зубы) располагаются неправильно. Поэтому стоматологи практикуют удаление зуба мудрости на верхней челюсти. Последствия его бывают различными.

Удалять или не удалять?

Если «восьмерка» становится причиной неприятных, болезненных ощущений, нужно обращаться к врачу. Стоматолог оценит состояние зуба и примет решение, стоит ли его сохранять или лучше

этого не делать. Показания к удалению:

  • неправильное положение зуба;
  • не хватает места для того, чтобы зуб мог прорезаться;
  • скученность зубов, давление «восьмерки» на близлежащего «собрата»;
  • воспаление капюшона над моляром (перикоронит);
  • значительная деформация коронки зуба (кариес).

К удалению зубов мудрости есть и противопоказания:

  • обострение тяжелых заболеваний (сердечно-сосудистых, психических и пр.);
  • сильно пошатнувшееся состояние организма после перенесенных операций, химиотерапии;
  • нарушение свертываемости крови (гемофилия);
  • вынашивание ребенка. Удаление зуба мудрости при беременности возможно только в случае крайней необходимости (флюс, гнойное воспаление). При этом применяют специальные обезболивающие препараты, которые не содержат веществ, способных проникнуть сквозь плаценту. Безопасным периодом для проведения стоматологических вмешательств считается 13-28 неделя.

Особенности удаления и возможные осложнения

Удаление зуба мудрости на верхней челюсти — это не самая простая операция. Однако такое хирургическое вмешательство считается более легким, чем ликвидация нижних «восьмерок». Стоматологи уверяют, что в большинстве случаев операция проходит без трудностей, и лишь иногда удаление зуба мудрости на верхней челюсти имеет неблагоприятные последствия.

Перед работой хирурга выполняется рентгеновский снимок. На его основании специалист делает выводы о сложности предстоящих действий. Если корни зуба прямые, не очень длинные и большая часть коронки расположена над уровнем десны, то вмешательство будет достаточно простым. Делают операцию с помощью щипцов, обычно с местным обезболиванием.

Усложняет ситуацию наличие полуретинированного (частично прорезавшегося) и ретинированного (непрорезавшегося) зуба мудрости. В процессе проведения подобной операции врач выполняет следующие действия:

  • введение обезболивающего препарата;
  • разрез на десне;
  • резекцию (удаление) костной ткани;
  • удаление верхнего зуба мудрости;
  • обработку лунки;
  • восстановление срезанного участка десны на прежнем месте;
  • наложение швов.

При операции по удалению верхней «восьмерки» иногда возникают осложнения. Вот самые распространенные из них:

  • перелом корня или конки зуба. Обычно это происходит, если удаляемый моляр значительно пострадал от кариеса, а врач сильно надавил на него щипцами;
  • перелом или вывих близлежащего зуба. Проблема тоже связана с тем, что хирург, опираясь на него, приложил излишние усилия,;
  • травмы десны или мягких тканей. Это осложнение обычно возникает из-за крайне неудобного расположения зуба.
  • заталкивание корней зуба в десну, мягкие ткани. Подобная проблема связана со сложностями доступа к зубу, корни которого могут сместиться под воздействием хирургических инструментов;
  • надлом части альвеолярного отростка (костной ткани). Чаще всего причиной этого является слишком глубокий захват «восьмерки» щипцами. На процесс заживления лунки подобная особенность обычно не влияет. От специалиста требуется сглаживание заостренных краев поврежденной костной ткани. Это предохранит лунку от воспаления (альвеолита);
  • нарушение целостности дна гайморовой пазухи. В современной стоматологии это явление встречается очень редко — благодаря предварительному анализу рентгенографических снимков. Однако отзывы свидетельствуют, что иногда удаление зуба мудрости на верхней челюсти приводит к повреждению гайморовой пазухи. Чаще всего это происходит из-за неопытности или недостаточной квалификации хирурга. Такое осложнение требует серьезного дополнительного лечения.