Зофеноприл инструкция

Зофеноприл — надежный помощник сердцу!

«Зофеноприл» представляет собой лекарственный препарат, ингибитор АПФ.

Эффективность его действия обуславливается значительным уменьшением синтеза ангиотензина II из ангиотензина I, а также резким понижением количества, что приводит к непосредственному сокращению выработки такого вещества, как альдостерон.

Показания к применению

Показаниями служат:

  1. Мягкая либо умеренная артериальная гипертония.
  2. Инфаркт миокарда, сопровождающийся симптомами сердечной недостаточности у пациентов, имеющих стабильные показатели гемодинамики, и не проходящих курс тромболитического лечения.

Способ применения

При артериальной гипертонии пациенту для получения наиболее оптимальных показателей артериального давления подбирается начальная доза размером в 15 мг раз в день.

Если наблюдается плохо выраженный гипотензивный эффект от такого лечения, то дозировку можно постепенно повышать. Средняя доза при этом составляет 30 мг таблеток в сутки. Максимальная суточная доза не должна быть больше 60 мг.

Медикамент принимается внутрь независимо от приема пищи и запивается достаточным количеством обычной воды. Если невозможно провести отмену приема диуретиков и нормализовать ЭБ, то врач назначает начальной дозой максимум по 7,5 мг в сутки.

Начальная доза для пациентов, которые в период лечения данным медикаментозным средством проходят диализ, как правило, составляет всего лишь 1/4 дозы, назначаемой пациентам с нормальной работой почек. При нормальном функционировании почек изменение дозировок у людей пожилого возраста не является обязательным.

У пациентов, которые страдают либо легкой, либо умеренной печеночной недостаточностью, начальная доза этих таблеток составляет не более половины дозировки, применяемой у пациентов с нормальной функцией печени.

Пациентам с тяжелой степенью нарушения функции печени препарат назначать для лечения строго запрещено.

При признаках острого инфаркта миокарда в качестве компонента комбинированного лечения лекарство назначается в течение первых суток после появления первых симптомов этого заболевания. Его применение продолжается на протяжении следующих шести недель по специальной схеме.

При достаточно сильнои снижении артериального в начале курса или в течение первых нескольких дней после приступа первоначальную дозу не следует увеличивать либо же полностью отменять.

После шести недель использования таблеток терапия может быть прервана у пациентов без признаков левожелудочковой недостаточности. Препарат следует с осторожностью применять у людей с инфарутом миокарда, возраст которых более 75 лет.

Данное медикаментозное средство производится в форме маленьких таблеток, покрытых специальной пленочной оболочкой, в состав которых входит зофеноприл кальция – действующий компонент препарата.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарствами проявляется следующим образом:

  1. При комбинированном использовании гипотензивное действие ИАПФ может быть усилено другими антигипертензивными медикаментами, а также диуретиками и препаратами, предназначающимися для общей анестезии, этанолом и анальгетиками-антипиретиками.
  2. При параллельном применении препарата с НПВС наблюдается значительное снижение гипотензивного действия зофеноприла; с калийсберегающими диуретиками – начинает развиваться гиперкалиемия; с солями лития — происходит замедление выведения лития.
  3. При комбинировании с иммунодепрессантами, «Аллопуринолом», цитостатиками усиливается гематотоксичность зофеноприла.
  4. Гипогликемические лекарства увеличивают риск появления гипогликемии.

Противопоказания

Использование «Зофеноприла» противопоказано при наличии следующих диагнозов:

  1. Высокая индивидуальная восприимчивость к активному компоненту либо вспомогательным составляющим препарата.
  2. Наличие признаков ангионевротического отека, появление которого было спровоцировано лечением с приминением ингибиторов АПФ.
  3. Нарушение нормальной работы печени.
  4. Тяжелая почечная недостаточность.
  5. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  6. Пораженные артерии, которые питают почки.
  7. Развитие гиперкалиемии.
  8. Митриальный стеноз.
  9. Аортальный стеноз.
  10. После проведения операции по трансплантации почки.

Сердечная недостаточность – это нарушение функции сердца, когда оно не способно обеспечить полноценный кровоток в органах и тканях. Узнайте, как вовремя распознать заболевание и лечить его:

  1. Какие признаки сердечной недостаточности?
  2. Современные прогрессивные методы лечения сердечной недостаточности.

В период беременности и лактации

Применение при беременности и в период лактации противопоказано. При применении препарата женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции.

Зофеноприл выделяется с грудным молоком. За новорожденными и грудными детьми, матери которых принимали ингибиторы АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении артериального давления, вызываемого ингибиторами АПФ.

При олигурии необходимо поддержание показателей артериального давления и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

Побочные действия

Побочное действие, которые проявляются достаточно часто:

  1. Резкое снижение артериального давления.
  2. Развитие ортостатического коллапса.
  3. Болевые ощущения в области грудины.
  4. Проявление симптомов стенокардии.
  5. Аритмия.
  6. Тахикардия.
  7. Предсердная брадикардия.
  8. Постоянное мерцание предсердий.
  9. Учащенное сердцебиение.
  10. Возникновение тромбоэмболии артерий легких.
  11. Обморочное состояние.
  12. Резкая боль в сердце.
  13. Головные боли с головокружениями.
  14. Хроническая бессонница.
  15. Постоянная слабость.
  16. Беспричинная тревога.
  17. Депрессивное состояние.
  18. Спутанность мыслей.
  19. Постоянная сонливость, а также утомляемость.
  20. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  21. Нервозность.
  22. Ухудшение зрения и слуха, возникновение шума в ушах.
  23. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
  24. Анорексия.
  25. Сухость в ротовой полости.
  26. Развитие диспептических расстройств.
  27. Увеличение активности трансаминаз печени.
  28. Симптомы панкреатита.
  29. Гипербилирубинемия.
  30. Непроходимость кишечника.
  31. Нарушение нормальной работы печени, развитие гепатита, проявление желтухи.
  32. Нарушение функции желчевыводящих путей.
  33. Постоянный сухой кашель.
  34. Частые бронхоспазмы.
  35. Интерстициальный пневмонит.
  36. Появление одышки.
  37. Развитие фарингита.
  38. Ринорея.
  39. Нейропения с тромбоцитопенией.
  40. Эозинофилия.
  41. Симптомы агранулоцитоз.
  42. Увеличение концентрации мочевины, а также креатинина в плазме крови.
  43. Развитие протеинурии.
  44. Гипонатриемия или гиперкалиемия.
  45. Резкое уменьшение гемоглобина с гематокритом.
  46. Повышение уровня СОЭ.
  47. Появление сыпи на кожных покровах.
  48. Возникновение на теле ангионевротического отека.
  49. Синдром Стивенса-Джонсона.
  50. Крапивница, сильный зуд.
  51. Полиморфная эритема.
  52. Признаки токсического эпидермального некролиза либо так называемого синдрома Лайелла.
  53. Появление признаков фотосенсибилизации.
  54. Васкулит с артралгией.
  55. Симптомы стоматита.
  56. Глоссит и другие заболевания кожных покровов, вызванные проявление аллергических реакций в организме пациента.

Условия и сроки хранения

В России препарат стоит примерно 700 рублей за упаковку. В Украине – от 230 гривен за одну упаковку.

Аналоги

Аналогами препарта Кориол являются:

Отзывы

Отзывы о препарате Зофеноприл в Интернете можно найти, как положительные, так и отрицательные, например Александра пишет: «Лечащий доктор прописал мне этот препарат в качестве медикамента для понижения артериального давления. Однако я уже стрелянный воробей и проблемы со здоровьем у меня имеются достаточно давно, поэтому принимала уже много аналогичных медикаментов. Наиболее интересное то, что я не заметила особой разницей между «Зофеноприлом» и «Энаприлом». Да и «Моноприл» тоже ему подобен».

Почитать отзывы других людей и оставить собственный комментарий можно в конце данной статьи.

Итоги

Зофеноприл — препарат для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Дозировку препарата строго назначает врач, что бы минимизировать возникновения побочных действий и передозировки.

Препарат расширяет сосуды потому на первом этапе лечением необходимо воздержатся от управления транспортом, так как могут быть приступы головокружения.

С этой статьей также читают:

  • Инструкция по применению Глицин Био — средство для снижения стресса
  • Для быстрого снижения уровня холестерина в крови можно использовать Липримар. Подробнее о нем Вы узнаете
  • Мочегонное средство с пролонгированным действием Оксодолин — https://upheart.org/lechenie/tabletki/oksodolin-mochegonnoe-sredstvo-prolongirovannogo-dejstviya.html

Автор статьи: Гронская Татьяна Анатольевна Терапевт, Кардиолог Проводит диагностику и лечение различных заболеваний кровеносной системы, среди которых: артериальная гипертензия, ИБС, миокардита. Также дает рекомендации и составляет план профилактики патологий.Другие авторы

зофеноприл инструкция по применению цена отзывы аналоги

2. Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие с другими лекарствами проявляется следующим образом:

  1. При комбинированном использовании гипотензивное действие ИАПФ может быть усилено другими антигипертензивными медикаментами, а также диуретиками и препаратами, предназначающимися для общей анестезии, этанолом и анальгетиками-антипиретиками.
  2. При параллельном применении препарата с НПВС наблюдается значительное снижение гипотензивного действия зофеноприла; с калийсберегающими диуретиками – начинает развиваться гиперкалиемия; с солями лития — происходит замедление выведения лития.
  3. При комбинировании с иммунодепрессантами, «Аллопуринолом», цитостатиками усиливается гематотоксичность зофеноприла.
  4. Гипогликемические лекарства увеличивают риск появления гипогликемии.

Использование «Зофеноприла» противопоказано при наличии следующих диагнозов:

  1. Высокая индивидуальная восприимчивость к активному компоненту либо вспомогательным составляющим препарата.
  2. Наличие признаков ангионевротического отека, появление которого было спровоцировано лечением с приминением ингибиторов АПФ.
  3. Нарушение нормальной работы печени.
  4. Тяжелая почечная недостаточность.
  5. Пациентам возрастом до восемнадцати лет.
  6. Пораженные артерии, которые питают почки.
  7. Развитие гиперкалиемии.
  8. Митриальный стеноз.
  9. Аортальный стеноз.
  10. После проведения операции по трансплантации почки.

Применение при беременности и в период лактации противопоказано. При применении препарата женщины детородного возраста должны применять надежные методы контрацепции.

Зофеноприл выделяется с грудным молоком. За новорожденными и грудными детьми, матери которых принимали ингибиторы АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении артериального давления, вызываемого ингибиторами АПФ.

При олигурии необходимо поддержание показателей артериального давления и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.

Побочное действие, которые проявляются достаточно часто:

  1. Резкое снижение артериального давления.
  2. Развитие ортостатического коллапса.
  3. Болевые ощущения в области грудины.
  4. Проявление симптомов стенокардии.
  5. Аритмия.
  6. Тахикардия.
  7. Предсердная брадикардия.
  8. Постоянное мерцание предсердий.
  9. Учащенное сердцебиение.
  10. Возникновение тромбоэмболии артерий легких.
  11. Обморочное состояние.
  12. Резкая боль в сердце.
  13. Головные боли с головокружениями.
  14. Хроническая бессонница.
  15. Постоянная слабость.
  16. Беспричинная тревога.
  17. Депрессивное состояние.
  18. Спутанность мыслей.
  19. Постоянная сонливость, а также утомляемость.
  20. Парестезии верхних и нижних конечностей.
  21. Нервозность.
  22. Ухудшение зрения и слуха, возникновение шума в ушах.
  23. Нарушение работы вестибулярного аппарата.
  24. Анорексия.
  25. Сухость в ротовой полости.
  26. Развитие диспептических расстройств.
  27. Увеличение активности трансаминаз печени.
  28. Симптомы панкреатита.
  29. Гипербилирубинемия.
  30. Непроходимость кишечника.
  31. Нарушение нормальной работы печени, развитие гепатита, проявление желтухи.
  32. Нарушение функции желчевыводящих путей.
  33. Постоянный сухой кашель.
  34. Частые бронхоспазмы.
  35. Интерстициальный пневмонит.
  36. Появление одышки.
  37. Развитие фарингита.
  38. Ринорея.
  39. Нейропения с тромбоцитопенией.
  40. Эозинофилия.
  41. Симптомы агранулоцитоз.
  42. Увеличение концентрации мочевины, а также креатинина в плазме крови.
  43. Развитие протеинурии.
  44. Гипонатриемия или гиперкалиемия.
  45. Резкое уменьшение гемоглобина с гематокритом.
  46. Повышение уровня СОЭ.
  47. Появление сыпи на кожных покровах.
  48. Возникновение на теле ангионевротического отека.
  49. Синдром Стивенса-Джонсона.
  50. Крапивница, сильный зуд.
  51. Полиморфная эритема.
  52. Признаки токсического эпидермального некролиза либо так называемого синдрома Лайелла.
  53. Появление признаков фотосенсибилизации.
  54. Васкулит с артралгией.
  55. Симптомы стоматита.
  56. Глоссит и другие заболевания кожных покровов, вызванные проявление аллергических реакций в организме пациента.

В России препарат стоит примерно 700 рублей за упаковку. В Украине – от 230 гривен за одну упаковку.

Аналогами препарта Кориол являются:

Отзывы о препарате Зофеноприл в Интернете можно найти, как положительные, так и отрицательные, например Александра пишет: «Лечащий доктор прописал мне этот препарат в качестве медикамента для понижения артериального давления. Однако я уже стрелянный воробей и проблемы со здоровьем у меня имеются достаточно давно, поэтому принимала уже много аналогичных медикаментов. Наиболее интересное то, что я не заметила особой разницей между «Зофеноприлом» и «Энаприлом». Да и «Моноприл» тоже ему подобен».

Почитать отзывы других людей и оставить собственный комментарий можно в конце данной статьи.

Зофеноприл — препарат для улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Дозировку препарата строго назначает врач, что бы минимизировать возникновения побочных действий и передозировки.

Препарат расширяет сосуды потому на первом этапе лечением необходимо воздержатся от управления транспортом, так как могут быть приступы головокружения.

Зофеноприл для снижения артериального давления — дозировки

Зофеноприл – эффективное лекарственное средство, которое относится к категории ингибиторов АПФ. Его действие базируется на снижении превращения ангиотензина II из ангиотензина I, а также существенном снижении количества данного элемент. Благодаря этому удается сократить синтез особого вещества – альдостерона.

Активным ингредиентом препарата является зофеноприл кальция. Средство производят в таблетированной форме. Препарат может иметь дозировку 7,5 или 30 мг.

Цена зофеноприла определяется дозировкой. Таблетки с содержанием действующего элемента 7,5 мг можно приобрести за 220 рублей. Если же концентрация активного компонента составляет 30 мг, стоимость составляет 410 рублей.

Препарат относится к категории ингибиторов АПФ и обладает антигипертензивным эффектом. Принцип действия вещества базируется на уменьшении выработки ангиотензина II из ангиотензина I. Благодаря снижению количества данного компонента уменьшается синтез альдостерона, сопротивление сосудов и нагрузка на миокард.

Средство больше влияет на расширение артерий, чем вен. Однако рефлекторного увеличения частоты сокращений сердца не наблюдается. Вещество снижает деградацию брадикинина и повышает выработку простагландина.

Уменьшение давления не сказывается на кровообращении в мозге. Кроток в этом органе остается нормальным и при сниженном давлении. Помимо этого, средство стимулирует коронарное и почечное кровообращение.

При продолжительном использовании удается справиться с увеличением левого желудочка. Также лекарство замедляет дилатацию и способствует профилактике недостаточности сердца. Препарат улучшает кровоток в миокарде, который подвергается ишемии. Помимо этого, лекарство приводит к уменьшению склеивания тромбоцитов.

После приема вещества давление снижается через 1 час. Оно достигает максимальных значений спустя 4-6 часов и остается на сутки. В отдельных ситуациях для нормализации давления требуется длительная терапия. Она должно продолжаться несколько недель.

При наличии недостаточности сердца ощутимый клинический результат достигается при продолжительном лечении, которое длится больше полугода.

После употребления препарата активное вещество быстро усваивается органами пищеварения. На этом этапе зофеноприл трансформируется в зофеноприлат. Предельное количество данного вещества в организме наблюдается спустя 1,5 часа после употребления средства. Компонент связывается с белковыми элементами плазмы на 88 %.

Лекарство в короткие сроки перерабатывается в печени. Этот процесс завершается синтезом метаболита, который называется зофеноприлатом. Период полувыведения данного вещества составляет 5,5 часов. Клиренс находится на уровне 1300 мл/минуту.

Основное выведение зофеноприлата осуществляется через почки – 69 %. Также в этом процессе участвует кишечник – он выводит примерно 26 % вещества.

Показания к использованию включают следующее:

  1. Мягкая или умеренная степень гипертензии;
  2. Инфаркт, характеризующийся признаками недостаточности сердца у людей со стабильными параметрами гемодинамики, которые не проходят тромболитическое лечение.

Инструкция по применению зофеноприла гласит, что лекарство нужно употреблять пероральным способом вне зависимости от приема пищи и запивать достаточным объемом воды.

Чтобы добиться нормальных показателей давления, терапию начинают с 2 таблеток, которые рекомендуется принимать раз в день. Если не удается достичь достаточного гипотензивного эффекта, дозировку постепенно повышают. Это делается с промежутком в 1 месяц.

Обычно достичь необходимого результата позволяет применение 4 таблеток раз в день.

Максимальный суточный объем – 8 таблеток. Их можно пить за 1 раз или делить на 2 применения.

Людям с отклонением водно-солевого баланса от нормы перед началом приема ингибиторов АПФ корректируют нехватку солей или жидкости. Также за 2-3 дня прекращают пить мочегонные лекарства. Зофеноприл начинают принимать по 2 таблетки объемом 7,5 мг. Делать это рекомендуется раз в сутки. Если возникают трудности с таким объемом, назначают по 1 таблетке.

При средней степени болезни и сложной патологии выписывают половину лечебной дозировки. Это количество принимают 1 раз в день. Людям, проходящим гемодиализ, выписывают четверть обычной дозировки.

Пациентам с умеренной и средней степенью поражения печени рекомендуют применять половину нормального объема лекарства. Пожилым людям с нормальным клиренсом креатинина менять дозировку не нужно. Если этот показатель меньше 45 мл/мин, выписывают половину обычного объема.

К лечению приступают на протяжении суток после возникновения первых проявлений инфаркта и проводят 1,5 месяца. При сильном снижении давления на начальной стадии лечения или на протяжении первых 3 суток после инфаркта начальный объем не повышают или отменяют лекарство.

Через 6 недель лечения прием лекарства может быть завершен. Это касается пациентов, у которых отсутствуют симптомы недостаточности сердца или левого желудочка.

Если же такие признаки имеются, терапия может продолжаться длительное время.

Препарат способны вызывать отрицательные последствия:

  1. При поражении сердца и сосудов может наблюдаться сильное падение давления и возникновение ортостатического коллапса. Редко возникает боль в загрудинной области, инфаркт, стенокардия. Эти симптомы чаще всего связан с сильным падением давления. Помимо этого, существует риск аритмии, сильного сердцебиения, обморочных состояний.
  2. При поражении нервной системы возникают головные боли, депрессивные состояния, общая слабость. Также есть риск появления бессонницы, головокружения, нарушения сознания. Иногда наблюдается сонливость и сильная утомляемость. Редко могут возникать нервозность и парестезии.
  3. При поражении органов чувств ухудшается слух и зрение. Иногда возникают вестибулярные отклонения и шум в ушах.
  4. При поражении органов пищеварения наблюдаются проявления диспепсии, сухость во рту, анорексия. Довольно редко развивается гепатит, холестаз, панкреатит. Также может возникать непроходимость кишечника и нарушаться работа печени.
  5. При поражении мочевыделительных органов развивается протеинурия, страдают почки.
  6. Дыхательные органы реагируют на употребление лекарства появлением сухого непродуктивного кашля. В редких случаях появляется ринорея, одышка, спазм бронхов, фарингит.

Иногда препарат провоцирует появление синдрома Стивенса-Джонсона, фотосенсибилизации, токсического эпидермального некролиза.

Препарат может привести к увеличению уровня мочевины, гиперкалиемии, гиперкреатинемии. Помимо этого, есть угроза увеличения активности трансаминаз печени, гипернатриемии.

Иногда снижается гемоглобин и гематокрит, увеличивается скорость оседания эритроцитов, развивается эозинофилия. Также есть риск нейтропении, тромбоцитопении. У людей с аутоиммунными патологиями наступает агранулоцитоз.

Зофеноприл нельзя применять в таких ситуациях:

  • Серьезные поражения печени;
  • Высокая чувствительность к лекарству и остальным препаратам из этой группы;
  • Порфирия;
  • Отек Квинке в анамнезе, обусловленный лекарств из этой категории;
  • Возраст менее 18 лет;
  • Беременность;
  • Сложная недостаточность почек;
  • Лактация.

Крайне осторожно медикамент выписывают в таких ситуациях:

  • Сахарный диабет;
  • Гиперкалиемия;
  • Первичная форма гиперальдостеронизма;
  • Трансплантация почки;
  • Двусторонний стеноз почечных артерий;
  • Цереброваскулярные патологии;
  • Поражения соединительных тканей;
  • Стеноз аорты;
  • Возраст больше 75 лет;
  • Недостаточность почек или печени;
  • Люди, которые находятся на гемодиализе или придерживаются диеты с ограничением соли;
  • Прием иммунодепрессантов и салуретиков;
  • Псориаз;
  • Уменьшение количества циркулирующей крови.

Женщинам репродуктивного возраста, которые принимают препарат, нужно использовать надежные способы контрацепции.

Зофеноприл попадает в молоко. За детьми, матери которых пили данное лекарство, необходимо внимательно наблюдать. Это поможет выявить сильное падение давления, гиперкалиемию, неврологические отклонения и прочие негативные последствия.

К усилению действия препарата могут приводить другие антигипертензивные препараты, мочегонные средства, этанол. Такое же действие производят анальгетики-антипиретики и препараты для общего наркоза.

При комбинации зофеноприла с нестероидными противовоспалительными веществами может снизиться гипотензивный эффект. Если комбинировать медикамент с цитостатиками и иммунодепрессантами, увеличивается его гематотоксичность. Сочетание с гипогликемическими препаратами увеличивает угрозу развития гипогликемии.

При непереносимости вещества подбирают аналоги зофеноприла. К эффективным медикаментам относят:

Многочисленные отзывы о зофеноприле подтверждают эффективность препарата:

Зофеноприл – эффективный препарат, который помогает добиться снижения давления и улучшить состояние пациента. Чтобы получить требуемые результаты, очень важно четко следовать инструкции и выполнять врачебные рекомендации.

  • Валсартан — эффективный препарат для понижения повышенного давления без ущерба работе сердца
  • Изоптин СР 240 — блокатор кальциевых медленных каналов
  • Лабеталол препарат нового поколения
  • Допегит — правила применения для разных возрастов

Ну не знаю, как по мне большинство препаратов — полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

Лекарства > Зокардис 30 (таблетки)

Данная информация не может использоваться при самолечении!
Обязательно необходима консультация со специалистом! Препарат Зокардис 30 относится к антигипертензивным средствам. Международное название таблеток — зофеноприл. Аналогично называется и действующее вещество препарата — зофеноприл кальция, содержание которого в одной таблетке равно 30 мг.
Действие, оказываемое лекарством на организм, — это снижение сопротивления стенок периферических сосудов, снижение и систолического, и диастолического давления, а также уменьшение нагрузки на сердечную мышцу. При этом не отмечается учащения сердцебиения. Длительный и регулярный прием этих таблеток препятствует развитию гипертрофии левого желудочка и прогрессированию сердечной недостаточности. Кроме того, Зокардис 30 замедляет неизбежное расширение левого желудочка и снижает агрегационную способность тромбоцитов.
Таблетки белого цвета, имеют овальную форму, покрыты оболочкой. С обеих сторон — поперечные насечки для удобства деления таблетки пополам. Блистеры из фольги и поливинилхлорида содержат по 7 или 14 таблеток, а картонные пачки — по 1 или 2 таких блистера.
Назначается препарат больным, у которых артериальная гипертензия имеет легкое или среднетяжелое течение. Используется для лечения пациентов с острым инфарктом миокарда, сочетающимся с клиническими симптомами сердечной недостаточности.
Принимаются таблетки внутрь обычно 1 раз в день. Связывать прием лекарства с приемом пищи необязательно. Дозировку определяет врач, но обычно начинают с ? таблетки, а через 4 недели дозу увеличивают до достижения необходимого эффекта. Максимально допускается принимать 2 таблетки в сутки.
Определен перечень заболеваний, при которых таблетки Зокардис 30 следует назначать с большой осторожностью. В него включены индивидуальная непереносимость лекарства, стеноз почечных артерий, повышенное содержание калия в крови, стеноз аорты, системные заболевания соединительной ткани, сахарный диабет, недостаточности функции почек и некоторые другие.
Побочные реакции при приеме препарата возможны со стороны сердечно-сосудистой системы, ЦНС, со стороны органов чувств и органов пищеварения и дыхания.

Аналоги препарата зофеноприл* (zofenopril*)

реклама

Это лекарство стоит дорого?
Нет Да

Представлены синонимы (аналоги) лекарства зофеноприл* (zofenopril*), взаимозаменяемые по воздействию на организм препараты, содержащие одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

  1. Описание препарата
  2. Список аналогов и цены
  3. Отзывы
  4. Официальная инструкция по применению

Описание препарата

Зофеноприл* (Zofenopril*) — Антигипертензивное средство, ингибитор АПФ. Механизм действия связан с уменьшением образования ангиотензина II из ангиотензина I. Снижение содержания ангиотензина II ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона, при этом снижается ОПСС, систолическое и диастолическое АД, пост- и преднагрузка на миокард.
Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина. Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина плазмы крови, чем при нормальной или сниженной его концентрации. Снижение АД в терапевтическом диапазоне не влияет на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Зофеноприл является пролекарством, т.к. активностью обладает свободное сульфгидрильное соединение (зофеноприлат), образующееся в результате тиоэфирного гидролиза.
После приема внутрь гипотензивный эффект развивается через 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. В некоторых случаях для достижения оптимального снижения АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении (6 мес и более).
реклама

Список аналогов

Обратите внимание! Список содержит синонимы Зофеноприл* (Zofenopril*), имеющие аналогичный состав, поэтому Вы можете подобрать замену самостоятельно с учетом формы и дозы выписанного врачом лекарства. Предочтение отдавайте производителям из США, Японии, Западной Европы, а также известным фирмам из Восточной Европы: КРКА, Гедеон Рихтер, Актавис, Эгис, Лек, Гексал, Тева, Зентива.
реклама

Отзывы посетителей

Пока нет ни одного отзыва

реклама

Официальная инструкция по применению

Имеются противопоказания! Перед применением ознакомьтесь с инструкцией

Регистрационный номер:

ЛС- 000777
Торговое патентованное название препарата: Зокардис®30

Международное непатентованное название:

препарата: Зофеноприл* (Zofenopril*)

Лекарственная форма:

таблетки, покрытые оболочкой.

Состав:

1 таблетка, покрытая оболочкой содержит активного вещества — зофеноприла кальция 30,0 мг.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный.
Оболочка: гипромеллоза, титана диоксид, макрогол 400, макрогол 600.
Описание
Белые овальные таблетки, покрытые оболочкой, с двусторонней насечкой для деления.

Фармакотерапевтическая группа:

ангиотензин — превращающего фермента ингибитор (АПФ).
Код АТХ: С09АА15.

Фармакологические свойства:

Фармакодинамика
Зофеноприл* (Zofenopril*) — антигипертензивный препарат, механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом снижается общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост — и преднагрузка на миокард.
Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений не отмечается. Уменьшает деградацию брадикинина, увеличивает синтез простагландина.
Гипотензивный эффект более выражен при высокой концентрации ренина плазмы крови, чем при нормальной или сниженной его концентрации. Снижение АД в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного АД. Усиливает коронарный и почечный кровоток.
При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов.
Зофеноприл* (Zofenopril*) кальция является пролекарством, поскольку активным ингибитором является свободное сульфгидрильное соединение- зофеноприлат- образующееся в результате тиоэфирного гидролиза.
Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь- 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч и сохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достижения оптимального уровня АД необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном лечении — 6 месяцев и более.

Фармакокинетика

Зофеноприл* (Zofenopril*) кальция быстро и полностью абсорбируется в желудочнокишечном тракте при пероральном приеме и подвергается почти полному превращению в зофеноприлат, максимальная концентрация которого в крови достигается через 1,5 часа после приема пероральной дозы Зокардиса®
Приблизительно 88% зофеноприла кальция связывается с белками плазмы крови. Зофеноприл* (Zofenopril*) быстро метаболизируется в печени с образованием активного метаболита зофеноприлата.
Период полувыведения зофеноприлата составляет 5,5 часов, и его общий клиренс составляет 1300 мл/мин после перорального приема зофеноприла кальция. Выводится зофеноприлат преимущественно почками — 69 %, через кишечник -26%.

Показания к применению:

  • Артериальная гипертензия мягкой и умеренной средней степени тяжести.
  • Острый инфаркт миокарда с признаками или симптомами сердечной недостаточности у пациентов со стабильными показателями гемодинамики и не получавших тромболитическую терапию.

    Противопоказания:

    Повышенная чувствительность к зофеноприлу и другим ингибиторам АПФ, наличие в анамнезе ангионевротического отека, связанного с лечением ингибиторами АПФ, порфирия, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлен), тяжелая печеночная недостаточность.
    С осторожностью следует применять Зокардис®30 при первичном гиперальдостеронизме, двустороннем стенозе почечных артерий, стенозе артерии единственной почки, гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки; аортальном стенозе, митральном стенозе (с нарушениями гемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальном стенозе, заболеваниях соединительной ткани, цереброваскулярных заболеваниях, сахарном диабете, почечной недостаточности (протеинурия более 1 г/сут), печеночной недостаточности, у пациентов, соблюдающих диету с ограничением соли или находящихся на гемодиализе, при одновременном приеме с иммунодепрессантами и салуретиками, у пожилых людей (старше 75 лет), псориазе.
    Необходимо соблюдать осторожность при назначении пациентам со сниженным объемом циркулирующей крови (в результате терапии диуретиками, при ограничении потребления поваренной соли, проведении гемодиализа, диарее и рвоте) — повышен риск внезапного и выраженного снижения АД после применения даже начальной дозы ингибитора АПФ.

    Беременность и кормление грудью

    Препарат Зокардис® 30 нельзя применять во время беременности и не следует применять женщинам детородного возраста при отсутствии эффективной контрацепции. Поскольку Зофеноприл* (Zofenopril*) кальция выделяется в грудное молоко, то препарат не следует использовать кормящим матерям.

    Способ применения и дозы:

    Зокардис® 30 назначают внутрь независимо от времени приема пищи (до, во время или после еды), запивая достаточным количеством жидкости.
    Артериальная гипертензия
    Пациенты с нормальной почечной и печеночной функцией
    Для достижения оптимального АД лечение следует начитать с 1/2 таблетки препарата Зокардис®30, 1 раз в сутки и постепенно, при недостаточной выраженности гипотензивного эффекта, увеличивать дозу с интервалом в 4 недели. Обычно эффективная доза составляет 1 таблетка препарата Зокардис® 30, 1 раз в сутки.
    Максимальная суточная доза составляет 2 таблетки препарата Зокардис®30 в сутки, принимаемых однократно или разделенных на два приема (по 1 таблетке).
    Пациенты с нарушением водно — солевого баланса
    Первоначальная терапия ингибиторами АПФ требует корректировки солевого и / или водного дефицита, прекращения проводящейся терапии диуретиками в течение 2-3 дней до начала приема ингибитора АПФ и начинается с дозы, составляющей 1/2 таблетки препарата Зокардис® 30 1 раз в сутки. Если это невозможно, то следует начинать лечение с 1/4 таблетки Зокардис® 30 в сутки.
    Пациенты с нарушением почечной функции или находящиеся на гемодиализе
    У пациентов с нарушением функции почек (клиренс креатинина (КК) более 45 мл /мин ) не требуется снижения дозы. Пациентам со средней и тяжелой степенью нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 45 мл /мин) следует назначать 1/2 терапевтической дозы 1 раз в сутки.
    Начальная доза для пациентов, находящихся на гемодиализе, составляет 1/4 дозы, используемой для пациентов с нормальной функцией почек.
    Дозировка у пожилых пациентов
    У пожилых пациентов с нормальным КК не требуется коррекция дозы. У пожилых пациентов с КК менее 45 мл /мин рекомендуется прием 1/2 дневной дозы.
    Дозировка при нарушениях функции печени
    У пациентов со слабовыраженной и средней степенью нарушения функции печени начальная доза препарата Зокардис® 30 составляет половину дозы, применяемой у пациентов с нормальной функцией печени.
    У пациентов с тяжелой степенью нарушения функции печени Зокардис® 30 не должен применяться.
    Острый инфаркт миокарда (в составе комбинированной терапии )
    Лечение следует начинать в течение 24 часов после появления первых симптомов инфаркта миокарда и продолжать в течение 6 недель.
    Следует применять следующую схему дозировки:

    1-й и 2-й день : 1/4 таб. Зокардис® 30 каждые 12 часов,
    3-й и 4-й день: 1/2 таб. Зокардис® 30 каждые 12 часов,
    с 5 -ого дня и далее: 1 таб. Зокардис® 30 каждые 12 часов.

    В случае черезмерного снижения АД в начале лечения или в течение первых 3 дней после инфаркта миокарда первоначальную дозу не увеличивают или отменяют.
    Для коррекции левожелудочковой недостаточности или сердечной недостаточности, а также артериальной гипертензии лечение может быть продолжено в течение длительного времени.
    После 6 недель приема терапия может быть прекращена у пациентов без признаков левожелудочковой недостаточности или сердечной недостаточности.
    Дозировка у пожилых пациентов
    Зокардис® 30 следует применять с осторожностью у пациентов с инфарктом миокарда, которые старше 75 лет.

    Побочное действие:

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: чрезмерное снижение АД, ортостатический коллапс, редко — загрудинная боль стенокардия, инфаркт миокарда (обычно связаны с выраженным снижением артериального давления), аритмии (предсердная бради- или тахикардия, мерцание предсердий), сердцебиение, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, боли в области сердца, обморок.
    Со стороны центральной нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, тревога, депрессия, спутанность сознания, повышенная утомляемость, сонливость (2 — 3%), очень редко при применении высоких доз -нервозность, депрессия, парестезии.
    Со стороны органов чувств: редко: нарушения вестибулярного аппарата, нарушения слуха и зрения, шум в ушах.
    Со стороны пищеварительного тракта: сухость во рту, анорексия, диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор, рвота, боли в области живота), очень редко: кишечная непроходимость, панкреатит, нарушение функции печени и желчевыделения, гепатит, желтуха.
    Со стороны дыхательной системы: непродуктивный сухой кашель, очень редко: интерстициальный пневмонит, бронхоспазм, одышка, ринорея, фарингит.
    Аллергические реакции: редко: кожная сыпь, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, дисфония, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, пузырчатка, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, стоматит, глоссит.
    Со стороны лабораторных показателей: гиперкреатинемия, повышение содержания мочевины, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперкалиемия, гипонатриемия. Отмечаются в некоторых случаях снижение гематокрита и гемоглобина, повышение СОЭ, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз (у больных с аутоиммунными заболеваниями), эозинофилия.
    Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, протеинурия.

    Передозировка:

    Симптомы: выраженное снижение АД вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор.
    Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более тяжелых случаях — мероприятия, направленные на стабилизацию АД: внутривенное введение 0,9 % раствора натрия хлорида, плазмозаменителей, при необходимости- введение ангиотензина II, гемодиализ.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Гипотензивное действие может усиливаться при приеме с другими антигипертензивными средствами, диуретиками, общими анестетиками, жаропонижающими и болеутоляющими средствами, этанолом.
    При одновременном назначении зофеноприла с нестероидными противовоспалительными средствами возможно снижение гипотензивного эффекта зофеноприла; с калийсберегающими диуретиками- гиперкалиемия; с солями лития — замедление выведения лития.
    Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность.
    Гипогликемические средства — увеличивают риск гипогликемии.

    Особые указания

    Транзиторное выраженное снижение АД не является противопоказанием для продолжения лечения препаратом после стабилизации артериального давления (АД). В случае повторного выраженного снижения АД, следует уменьшить дозу или отменить препарат.
    При развитии чрезмерного снижения АД больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем, при необходимости вводят 0,9% раствор натрия хлорида и плазмозамещающие препараты.
    Применение высокопроточных диализных мембран повышает риск развития анафилактической реакции. Коррекция режима дозирования в дни, свободные от диализа, должна осуществляться в зависимости от уровня АД. До и после лечения ингибиторами АПФ необходим контроль АД, показателей крови (гемоглобина, калия, креатинина, мочевины), активности «печеночных» ферментов), белка в моче.
    Следует тщательно наблюдать за больньми с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов мозга, у которых резкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда, инсульту или нарушению функции почек. Внезапная отмена лечения не приводит к синдрому «отмены» (резкому подъему АД).
    У больных с указанием на развитие ангионевротического отека в анамнезе, имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.
    За новорожденными и грудными детьми, которые подвергались внутриутробному воздействию ингибиторов АПФ, рекомендуется вести тщательное наблюдение для своевременного выявления выраженного снижения АД, олигурии, гиперкалиемии и неврологических расстройств, возможных вследствие уменьшения почечного и мозгового кровотока при снижении АД, вызываемого ингибиторами АПФ. При олигурии необходимо поддержание АД и почечной перфузии путем введения соответствующих жидкостей и сосудосуживающих средств.
    У больных со сниженной функцией почек следует уменьшить разовую дозу или увеличить интервалы между приемами препарата.
    В период подбора терапевтической дозы необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, т.к. возможно головокружение, особенно после начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающих диуретические средства.
    Следует соблюдать осторожность при выполнении физических упражнений при жаркой погоде (риск развития дегидратации и чрезмерного снижения АД из-за снижения объема циркулирующей крови). Перед хирургическим вмешательством (включая стоматологию) необходимо предупредить хирурга/ анестезиолога о применении ингибиторов АПФ.
    Во время лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, т.к. алкоголь усиливает гипотензивное действие препарата.
    Одновременное применение гипогликемических средств, увеличивает риск гипогликемии.

    Форма выпуска:

    Таблетки, покрытые оболочкой, 30 мг.
    По 7 или 14 таблеток в блистер из ПВХ / алюминиевая фольга.
    По 1 или 2 блистера вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

    Условия хранения:

    Список Б.
    При температуре не выше +30 °С, в недоступном для детей месте!

    Срок годности:

    3 года.
    Дата окончания срока годности приводится на складной картонной пачке. Не использовать позже даты, указанной на упаковке.

    Условия отпуска из аптек:

    По рецепту.

    Производитель:

    А.Менарини Мэнюфекчеринг Лоджистикс энд Сервисиз С.Р.Л., Италия
    Представительство в Москве
    115998, г.Москва, ул.Шаболовка, дом 31, стр.Б

    Информация на странице проверена врачом-терапевтом Васильевой Е.И.