Задержка и болезненные месячные

Вопросы

Задержка менструации, вне зависимости от вызвавшей ее причины, провоцирует сильный приток крови к матке и усиленную выработку простагландинов. Простагландины – это особые биологически активные вещества, которые необходимы для стимуляции сократительной активности матки и начала отторжения эндометрия.
При задержке нарабатывается много простагландинов и других биологически активных веществ, которые стараются запустить месячные. Простагландины, помимо стимуляции сократительной активности матки, провоцируют развитие болевых ощущений путем воздействия на рецепторы. Поскольку в период задержки нарабатывается довольно большое количество простагландинов, они вызывают сильные болевые ощущения при начале месячных. Кроме того, в болезненность месячных после задержки вносит вклад и усиленная сократительная активность матки, которая развивается также под действием простагландинов и других биологически активных веществ.
Таким образом, причиной болезненных месячных после задержки является большое количество простагландинов. Влияние простагландинов на болезненное прохождение месячных после задержки складывается из двух основных факторов:

  • Простагландины непосредственно воздействуют на рецепторы малого таза, вызывая болезненность той или иной степени при начале месячных;
  • Большое количество простагландинов вызывает сильные сокращения матки, которые являются болезненными.

Сколько могут отсутствовать месячные

Самые безобидные опоздания месячных – те, которые являются привычными, но небольшими, не более 3-4 дней.

Если менструация задерживается на 7–10 дней или больше, следует проанализировать возможные причины. Когда они связаны с чем-то неординарным, стрессом, перегрузкой в работе умственной или физической, угроза невелика. Подобные ситуации случаются почти у каждой женщины, но не чаще одного–двух раз за год. Их можно считать вариантом нормы.

Если длительные задержки, неделя и более, появляются системно, каждый цикл или через 2–3 цикла, это патология. Нужно обследоваться у врача, возможная причина – нехватка гормонов. Хотя, точное заключение даст лишь врач.

В случае если после задержки пошли месячные, необходимо обратить внимание на то, каково их качество – цвет, запах и другие особенности. Появление необычного вида выделений, их обильность говорят о возможной патологической ситуации. Особенно серьезные последствия бывают в тех случаях, когда появляются очень сильные боли, высокая температура, неприятный запах, измененный цвет.

Ситуация, когда задержка составила 10 дней и более, а потом появились выделения, может означать:

  • беременность (обычную), если кровотечение не мажущее и без неприятных кусочков ткани;
  • внематочную беременность, если выделения коричневатого вида, мажущие, и болит один бок;
  • самопроизвольный аборт, если среди выделяемой субстанции видны неприятного вида кусочки непонятных, подозрительных тканей.

Второй и третий вариант очень опасны и требуют обращения к врачу.

Задержки в несколько месяцев с последующими обильными выделениями могут означать серьезный гормональный сбой. Больше всего это касается молодых девушек, репродуктивная система которых еще не наладила четкую работу.

Что нужно делать?

Незначительная задержка менструального цикла считается нормой. Если прошла неделя или больше, а менструация не начинается, то прежде всего, необходимо исключить беременность. Даже если во время полового акта вы использовали средства контрацепции, 100% гарантии от зачатия они не могут дать.

Во время задержки менструации на определенный срок необходимо выполнять следующие действия:

  • Если была задержка 5 дней, потом пошли месячные – повода для беспокойства нет. Это нормальное состояние организма и отклонение в любую сторону от 3 до 5 дней вполне допустимо.
  • Задержка 7 дней, максимум 10 суток – необходимо выяснить, возможна ли беременность. При отрицательном результате подождите еще 6–7 дней.
  • 11–20 дней задержки – сдайте тест на беременность повторно. Посетите кабинет гинеколога.

Обильные месячные после задержки

Неожиданно появившиеся обильные выделения при случившейся до этого долгой задержке месячных, если их вид и количество совпадают с обычным менструальным кровотечением, могут оказаться не опасными. Чтобы убедиться в этом, нужно их сравнить. Сопоставлять следует не только объем кровотечения, но и его цвет, консистенцию, запах. Не должно быть слишком много крови без слизи, явных кусочков отмершей ткани, недопустима кровь алого, светлого оттенка. Также следует обратить внимание на самочувствие, настроение. Все должно полностью соответствовать привычному течению критических дней.

Новости на тему: алая кровь

Арбуз на 99% состоит из воды и клетчатки – эти вкусные плоды рекомендуют своим пациентам врачи-диетологи. А ученые из США обнаружили, что сочная алая мякоть также способна снижать уровень холестерина, замедляя процесс атеросклероза.

Алая кровь при месячных – симптом неоднозначный и специфичный. Обнаружив нетипичный окрас менструации, не спешите с выводами. Важно понимать, сколько по времени должны длиться такие выделения и на что обратить внимание, если ярко-красные месячные не прекращаются.

Факторы, вызывающие отклонение в цикле

Возникающие после задержки обильные месячные связаны с внешними и внутренними факторами, функциональными и патологическими.

Если на месячные влияют внешние или функциональные факторы, это не слишком опасно. Достаточно найти и устранить, при необходимости, причину нарушения менструального цикла и проблема решена. Функциональными и внешними факторами могут быть стресс, перенапряжение, переутомление. Под их влиянием меняется выработка гормонов. Смена режима питания, диеты, избыточный вес, переедания, также приводят гормональную систему к разбалансированному состоянию. В результате меняются сроки овуляции, выработка гормонов.

Беременность также причисляется к функциональным причинам. Ее течение должно соответствовать установленному протоколу. Но в самом начале возможны отклонения в виде кровяных выделений.

Изменить течение менструальных циклов могут обычные лекарства, в том числе прием препаратов, назначенных для лечения не гинекологических заболеваний, например, простуды. Часть из них меняет гормональный фон, другие воздействуют на состав и вязкость крови, на работу печени, кишечника. Если были назначены препараты, которые ранее не принимались, под их воздействием могут произойти нарушения в менструальном цикле.

К числу патологических и внутренних факторов относятся заболевания репродуктивной системы. Среди них отмечаются воспаления, инфекции, сбои гормонального баланса, нарушения взаимосвязи гипоталамуса с железами внутренней секреции и другие.

Диагностика

Причину появления после задержки обильных месячных можно определить с помощью дополнительных методов. В диагностике нарушений используют лабораторно-инструментальные средства, среди которых нужно отметить:

  1. Общие анализы крови и мочи.
  2. Биохимию крови (гормоны, коагулограмма, антитела к инфекциям, маркеры воспаления).
  3. Анализ выделений.
  4. УЗИ малого таза.
  5. Кольпоскопию.

По результатам исследований станет ясно, почему появились кровянистые выделения после задержки, схожие с менструальными. При таких месячных возможна ли нормальная беременность, а, может, нужно предпринимать меры по ее сохранению или проводить другое лечение – это скажет врач. А женщине нужно лишь вовремя заметить нарушения и обратиться к специалисту.

При отсутствии патологий длительность цикла находиться в пределах 26-35 дней. Каждый месяц между месячными должно проходить примерно одинаковое количество времени. Если задержка месячных 10 дней, тест отрицательный и причины этому неизвестны, то требуется врачебная помощь. В общем, то поводом для беспокойства является как слишком короткий, так и слишком продолжительный цикл. Считается нарушением, если циклы существенно различаются по длине.

Не каждую девушку обрадует задержка месячных на 10 дней. Но для некоторых 10 дней задержки будет поводом для радости, так как этот признак может говорить о том, что произошло зачатие. Если тест положительный дает результат, то оплодотворение – установленный факт.

Но что делать, если задержка месячных 10 дней, а тест отрицательный? Менструация может задерживаться по разным причинам. Как следствие нарушения выработки гормонов или в результате обычного перенапряжения. Есть вероятность, что второй тест положительный окажется. Ведь достоверность такой проверки высока, но не на 100%.

К тому же при проведении теста часто нарушаются условия, влияющие на его результат. Чтобы установить точно причины задержки месячных на 10 дней, желательно сходить к врачу. По внешним признакам определить беременность на раннем сроке весьма затруднительно, потому женщину направляют на УЗИ матки, при помощи такого исследования факт зачатия можно подтвердить на сроке 1-2 недель.

Воспаления и инфекции

Возникающие после долгого отсутствия очень обильные месячные порой являются следствием заражения, воспаления, развития инфекции. Чтобы выяснить причину кровотечения при месячных обязательно делается анализ мазка. Результаты исследования способны выявить:

  1. Воспаление матки и яичников. Ему предшествуют переохлаждения как общие, так и местные, в области малого таза. Также воспаление развивается на фоне сниженной сопротивляемости организма, отсутствии необходимого уровня иммунитета, закалки.
  2. Заражение инфекцией через половой акт.
  3. Развитие кандидоза. Это заболевание может быть передано от партнера или возникнуть вследствие ухудшения общего самочувствия, подавления иммунитета и защитной микрофлоры. К такой ситуации приводят прием антибиотиков и других препаратов, стрессы, недостатки питания.

Месячные во время беременности

Как правило, состоявшееся зачатие предполагает отсутствие критических дней. Поэтому во время ранней беременности многим женщинам может быть не известно об ее наступлении, если менструация идет в положенные дни. Но если потом образовалась задержка, не связанная со стрессом, переохлаждением и подобными факторами, а следом начались месячные, сопровождавшиеся сильными выделениями, это может говорить о непроизвольном аборте на раннем сроке беременности. Однако не всегда обильные месячные наступают из-за выкидыша. Возможны кровотечения из-за деформации матки, сбоя в работе яичников.

Чтобы исключить фактор беременности сначала в домашних условиях делают тест. В некоторых случаях бывает такая ситуация, когда перед кровотечением тест отрицательный, после – положительный, или наоборот. В такой ситуации не нужно доверять только одной тестовой полоске. Лучше сделать тест несколько раз, соблюдая инструкцию. Но покупать, при этом, тест-полоски разных производителей. Известно, что такие тесты могут показать ложный результат как отрицательный, так и положительный.

Если наступившее кровотечение стало результатом прерванной беременности, уточнить этот факт поможет анализ крови на ХГЧ. Повышение этого гормона происходит уже на ранних сроках. После аборта уровень ХГЧ остается высоким еще около 14 дней.

Обнаружить и распознать беременность на ранних сроках, если есть кровотечение, очень важно. Этому помогают такие анализы, как:

  • мазок;
  • кровь на ХГЧ;
  • УЗИ;
  • гинекологический осмотр.

Кровотечение после задержки при беременности может быть вызвано патологиями:

  • замершая беременность;
  • изменения матки (миома, деформация);
  • сопутствующие инфекции.

Правильный анализ на ХГЧ может потребовать контроля уровня этого гормона в динамике раз в два дня. Уверенность в отсутствии беременности позволяет перейти к рассмотрению иных факторов, вызвавших задержку и обильные месячные.

Симптомы

Каждый процесс – патологический или физиологический – нуждается в верификации. А сделать это можно по его признакам. Клинические симптомы дают возможность предположить вероятное состояние, чтобы его затем подтвердить дополнительными методами. Значение имеют любые признаки: полученные при анализе жалоб или во время врачебного осмотра. Сначала выясняются характеристики самих выделений:

  1. Количество: скудность или обильность.
  2. Длительность: кратковременные или продолжительные.
  3. Внешний вид: ярко-красные, коричневые, с посторонними включениями (сгустки, слизь, гной, пузырьки).

Обязательно устанавливаются симптомы, сопутствующие выделениям и проводится их детализация. Некоторые признаки могут иметь определяющее значение в постановке диагноза, а значит, требуется повышенное внимание к ним со стороны женщины и врача.

Самопроизвольный аборт

Кровянистые выделения, похожие на скудные месячные после задержки, могут говорить о начинающемся самопроизвольном аборте. Этой ситуации боятся все беременные, ведь нормальное развитие плода – самое главное на ранних сроках. Предположить невынашивание можно и по другим признакам:

  • Схваткообразным болям внизу живота, отдающим в крестец.
  • Учащенному мочеиспусканию.
  • Давлению на прямую кишку.

Если вовремя не остановить процесс на этапе угрозы аборта, то случится выкидыш, а значит, женщина потеряет еще не родившегося ребенка. Бывают ситуации, когда в матке задерживаются еще какие-то части плода (как правило, его оболочки). Тогда аборт называется неполным и ассоциируется с высоким риском кровотечений и инфицирования.

Внематочная беременность

Начиная с третьей недели от последних месячных, кровянистые выделения могут пойти из-за нарушенной эктопической беременности. Это ситуация, когда плод имплантируется не в полости матки, а в другом месте. И чаще всего зародыш прикрепляется к слизистой оболочке фаллопиевой трубы. Сначала он растет, как и положено, однако уже совсем скоро возникнут осложнения. Плод не может адекватно расти в неприспособленном для этого месте, что приводит к аборту или разрыву трубы. И если первый протекает постепенно, то последний развивается остро, характеризуясь симптомами «острого живота» и признаками внутреннего кровотечения:

  • Резкими болями внизу живота.
  • Напряжением мышц передней стенки.
  • Раздражением брюшины.
  • Кровянистыми выделениями.
  • Общей слабостью.
  • Бледностью.
  • Головокружением.
  • Учащением пульса.
  • Снижением давления.

При гинекологическом осмотре врач может заметить нависание заднего свода влагалища. А пальпация придатков на стороне разрыва сильно болезненна. Поздняя диагностика может привести к быстрому ухудшению состояния пациентки из-за развивающегося геморрагического шока.

Появление после задержки скудных месячных в сочетании с болевым синдромом может свидетельствовать в пользу внематочной беременности.

Пузырный занос

Особым осложнением беременности, когда возможны кровянистые выделения на фоне длительной задержки, считается пузырный занос. Он возникает из-за перерождения ворсин хориона в своеобразные пузырьки, заполненные жидкостью. Тогда у женщины отмечаются довольно характерные проявления:

  • Кровянистые выделения с пузырьками.
  • Несоответствие размеров матки гестационному сроку.
  • Выраженные признаки токсикоза.

Опасность пузырного заноса заключается в том, что он может трансформироваться в злокачественное образование, которое прорастает всю толщу матки и даже распространяется за ее пределы путем метастазирования.

Эрозия шейки матки

Скудные мажущие выделения на раннем сроке беременности могут идти из-за сопутствующей эрозии шейки матки. Это зачастую наблюдается после полового акта, а сам процесс приносит дискомфорт или даже боли. Но на вынашивание ребенка патология никак не влияет. Единственная опасность заключается в возможном присоединении воспалительного процесса.

Инфекции

Даже при беременности могут появляться специфические инфекции, передаваемые половым путем. Тогда на фоне задержки месячных появляются выделения, которые часто имеют коричневатую или красноватую окраску, неприятный запах, примесь слизи и гноя. При этом женщина отмечает появление следующих симптомов:

  • Жжения и зуда во влагалище.
  • Резей при мочеиспускании.
  • Дискомфорта во время полового акта.

При гинекологическом осмотре заметны покраснение и повышенную ранимость слизистой оболочки влагалища, присутствие патологического налета. Инфекции, возникшие при беременности, могут ухудшить ее течение, распространяясь вверх – на матку и плод.

Опсоменорея

Задержка 10 дней и более (вплоть до 3 месяцев), после которой идут месячные, может появиться при нарушении менструального цикла, именуемом опсоменореей. Эта патология зачастую входит в понятие гипоменструального синдрома и характеризуется удлинением цикла, т. е. промежуток между выделениями увеличивается. Сами же месячные становятся скудными, а иногда, наоборот, обильными. Из-за нарушения фазности цикла происходит расстройство овуляции или она полностью отсутствует, что создает преграды для зачатия и беременности. А в дальнейшем развивается вторичная аменорея.

При опсоменорее возникает задержка, после которой, как правило, наблюдаются скудные и непродолжительные месячные.

Другие причины задержки месячных

Сбои в работе организма, приводящие к обильным месячным со сгустками, могут происходить благодаря гормональным изменениям. Каков характер данного нарушения гормонального баланса определяет врач. Наиболее квалифицированно ответит на вопрос о возникшей патологии гинеколог-эндокринолог. Необходимы обследования работы многих желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной, гипофиза, надпочечников, яичников. Чаще обычного встречается поликистоз или дисфункция яичников.

Из других причин, вызывающих месячные при задержке, упоминают следующие:

  • диабет;
  • герпес;
  • последствия предыдущей чистки родовых путей.

Как остановить кровотечение

Чаще всего отсутствие критических дней больше месяца наблюдается в период становления месячных и их прекращения. Обильное кровотечение во время менархе и перед менопаузой не редкость. Нельзя исключать обильную менструацию, пока будут налаживаться изменения организма. В это время не стоит прибегать к препаратам, меняющим кровь. Также не желательно пользоваться тампонами. Прокладки будут безопаснее. Уменьшить кровотечения способна настойка водяного перца. Улучшить состояние женщины помогут глюконат кальция, препараты витаминов В1 и В6, снижение нагрузки на печень, оздоровление питания и образа жизни.

Главное – после окончания менструации обратиться к специалисту, чтобы пройти обследование и снять все подозрения на патологию.

Признаки патологии

Высыпания на коже, выход с кровью больших сгустков при менструации говорят о возможном синдроме поликистоза яичников.

Наличие таких факторов как вздутый или выпуклый живот, частое мочеиспускание, болезненная, набухшая грудь, повышенный аппетит и последующие затем необычного вида обильные месячные после задержки свидетельствуют о возможном выкидыше на ранней стадии беременности. Подозрение на подобную ситуацию нарастает, если перед задержавшимися месячными сильно и непривычно болел живот. В таких случаях нужно пройти обследование, возможно, будет назначена чистка.

Сопровождающиеся температурой, тошнотой, болями в пояснице и внизу живота месячные после задержки являются очень опасным признаком. В этой ситуации следует обратиться к врачу в самые кратчайшие сроки, даже если месячные еще идут. Также требуется посещение доктора, если присутствуют участившиеся головные боли и ноющий живот во время месячных.

Небольшая задержка месячных знакома каждой женщине. Это гормональное нарушение, которое может означать наличие патологии или беременности. Если же после задержки месячные болезненные пришли, скорее всего у женщины гинекологическое заболевание. При этом требуется проведение диагностических мероприятий и сдача анализов на обнаружение инфекций. Рассмотрим, почему после задержки месячные болезненные.

Менструации приходят каждый месяц, характеризуются отторжением старого слоя слизистой оболочки матки. Этот процесс сопровождается истечением из полости матки так называемой менструальной жидкости, то есть крови.

Если менструация пришли немного позже, но при этом болезненности нет, объем крови нормальный, наличие перепадов настроения отсутствует, нет выпадают большие сгустки из влагалища, значит все хорошо.

Если у женщины начались очень болезненные месячные после задержки, возможно, что у пациентки дисфункциональное маточное кровотечение.

Причины такого состояния:

  • нарушение гормональной регуляции функции яичников гипоталамо-гипофизарной системой;
  • физические и психические травмы;
  • переутомление;
  • авитаминоз;
  • дисфунция щитовидной железы.

Если менструация пришла после длительной задержки, при этом из влагалища выходят большие кровяные сгустки, сильно болит низ живота и входная часть внутренних половых органов женщины, необходимо обратится к гинекологу.

Дисфункциональное маточное кровотечение — это когда кровь обильно выделяется более трех суток. При обычных критических днях интенсивность выделения снижается на 4 сутки, при ДМК — нет.

Лечится данное состояние с помощью кровоостанавливающих медикаментов, препаратов, регулирующих гормональный фон и средств, которые принимают для предотвращения анемии.

Аденомиоз

Если после задержки пошли месячные с сильными болями, это может указывать на опасное заболевание. Чаще всего причиной такого симптома выступает аденомиоз и гиперплазия эндометрия.

Аденомиозом называют заболевание, которое характеризуется прорастанием эндометрия в мышечный слой матки. Проявляется заболевание задержками с последующими болезненными месячными. Аденомиоз может также вызвать обильные маточные кровотечения. При этой патологии могут возникать сильные боли даже после окончания критических дней, они режущие и спастические.

Аденомиоз полностью регрессирует после наступления менопаузы. До этого понадобится проводить лечение, а затем лечебно-профилактические мероприятия.

Гиперплазия эндометрия — патологическое разрастание и утолщение тканей эндометрия. Причин у данного состояния множество. Например, нарушение гормонального баланса из-за приема оральных контрацептивов, позднее наступление климакса, оперативные вмешательства на матке и сопутствующие патологии метаболического и эндокринного характера.

Проявляется гиперплазия эндометрия болями в нижней части живота во время менструаций, задержками, длительным бесплодием и нерегулярными критическими днями. Лечение недуга заключается в удалении разросшегося эндометрия и дальнейшем лечении лекарственными средствами.

Выкидыш

Многие женщины по различным причинам не могут выносить ребенка. Выкидыши на ранних сроках в последнее время участились. На это влияют многие факторы:

  • курение;
  • наркотики;
  • плохая экология;
  • гинекологические заболевания;
  • эндокринные болезни и прочее.

Тест на беременность показывает результат уже через неделю после задержки. Если у женщины после этого появились месячные и при этом очень болезненные — это выкидыш. Выделяемое из влагалища может быть с кусочками крови.

В таком случае нельзя ждать, когда все выйдет самостоятельно. Во многих случаях позже у женщины обнаруживают серьезное воспаление, которое приходится лечить антибиотиками. В такой ситуации необходимо обратиться к доктору, рассказать о случившемся и пройти чистку, чтобы убедится, что все вышло.

Внематочная

Данная патология происходит при прикреплении оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки.

В таком случае у женщины есть все симптомы беременности, но месячные могут пойти после задержки в 2 или более недель. При этом пациентка испытывает адские боли, при которых не помогают даже обезболивающие лекарства.

Если внематочную беременность вовремя не обнаружить, произойдет разрыв трубы. Также может возникнуть новая сосудистая стенка, которая при прерывании беременности (что и происходит, когда к плодному яйцу не поступает достаточного количества питательных веществ) вызывает кровотечение. Для его остановки требуется хирургическое вмешательство.

Отсутствие месячных, а затем их резкое появление с болями внизу живота должны насторожить женщину и побудить обратиться в женскую консультацию.

Любые месячные после 10-дневной задержки — это ненормально, если они сопровождаются и другими признаки, которых ранее после наступления ежемесячного кровотечения не было. Такое состояние может быть потенциально опасным.


Менструация это завершающий этап менструального цикла женщины. Представляет собой сложный процесс отторжения внутренней оболочки полости матки — эндометрия. Сопровождается данное изменение репродуктивной системы выделением кровянистых масс.

В норме данный процесс должен длиться 3 — 5 дней, а объём теряемой крови не превышать 150 мл за весь период. Процесс в норме протекает безболезненно.

Если данных процессов не происходит, то стоит обратиться за консультацией к специалисту. Промежуток между предыдущей и началом настоящих менструаций должен составлять от 28 до 35 дней.

Менструальный цикл и его роль в организме женщины

Менструальный цикл это целый комплекс сложных биохимических процессов в организме женщины. Именно он обеспечивает одну из главных функций, присущих женскому организму — беременности. А его проявлением является менструация.

Менструация у женщины впервые сигнализирует о начале работы репродуктивной системы. Для девочки это означает, что начинается работа яичников и ее организм готовится к выполнению детородной функции. В норме менструальный цикл появляется в возрасте 13 — 15 лет.

Некоторое время он бывает нерегулярным, и в норме, в течение года у женщины должна сформироваться полноценная репродуктивная функция. Если в течение более длительного времени менструация не становится регулярной, то это означает, что нужно обратиться к специалисту.

Фазы цикла:

  • Начинается менструальный цикл с первой фазы, ее ещё называют секреторной.

    В это время происходит рост эндометрия без его функциональной перестройки. Данный процесс происходит под непрерывным контролем фолликулостимулирующего гормона и эстрогенов. Синхронно с ростом эндометрия идёт и образование фолликулов, как будущей яйцеклетки в яичниках. В конце фазы она превращается в зрелую яйцеклетку, которая выходит в брюшную полость и готова к оплодотворению.

  • Вторая фаза это пролиферация. Это один из важнейших этапов, необходимых для дальнейшего развития беременности. Эндометрий начинает трансформироваться и превращаться в зрелую ткань. В яичниках же идёт образование желтого тела, это образование заполненное веществом, вырабатывающим прогестерон. Именно под воздействием прогестерона идёт в последствии прикреплении оплодотворённого плодного яйца к полости матки.

В случае, если беременности не наступает происходит инволюция данного образования, гормональная перестройка и отторжение сформированного эндометрия. В норма данные процессы должны проходить синхронно.

Какие формы предменструального синдрома

Существует три основных формы ПМС, разделённых в зависимости от влияния на состояние женщины:

  • Компенсированная (лёгкая) – симптомы ПМС незначительно влияют на качество жизни, длительность состояния – 1-2 дня, с наступлением менструации проходят.
  • Субкомпенсированная (средняя) – с возрастом появляются ухудшения – ПМС начинает влиять на качество жизни, продолжается во время менструации.
  • Декомпенсированная (тяжёлая) – ПМС влияет на возможность работать и поддерживать социальные связи, продолжается несколько дней после завершения месячных.

Кроме того, выделяют формы по особенностям симптоматики. Самый заметный из них – нервно-психический, который проявляется раздражительностью и истериками. Другие формы – отёчный (в основном на лице), цефалгический (с головной болью), кризовый (страх, повышение артериального давления) и атипичный.

Существуют разные типы ПМС

Причины задержки менструации

Беременность

Это одна из самых благоприятных причин задержки месячных. Связана она с оплодотворением созревшей яйцеклетки и формированием эмбриона.
До наступления менструации происходит внедрение плодного яйца в полость матки.

С момента оплодотворения кардинально меняется гормональный фон женщины.

Большое значение в данном случае уделяется прогестерону, он препятствует отторжению эндометрия и наступлению менструаций.

В норме никаких выделений кровянистого характера у женщин не должно быть до периода родов.

В некоторых случаях женщина даже после родов отмечает задержки менструаций, это бывает связано как с кормлением грудью, так и восстановлением работы яичников, которые длительное время находились в неактивном состоянии.

Некоторые женщины, у которых наступает беременность могут отметить появление в дни предполагаемой менструации незначительные, чаще единичные кровянистые выделения. Это может быть связано с недостаточной концентрацией прогестерона в крови, а так же с имплантацией плодного яйца в полость матки.

Стресс

Стрессовая ситуация это одна из серьезных причин задержки месячных.
Связана она может быть с избыточным выработки гормонов, отвечающих за сопротивление организма стрессовой ситуации.

В подобном случае может произойти не только серьезный гормональный сбой и нарушение работы яичников, но и их истощение вследствие резкого выплеска гормонов или нарушения кровообращения на фоне повышенной работы.

Женщина может столкнуться с задержкой месячных и, как следствие, с последующей неправильной работой яичников. Несколько циклов спустя менструальная функция вновь восстанавливается.

Гормональный сбой

Причина задержки менструаций может быть связана и с нарушением гормонального фона.
При этом не всегда проблема кроется в гормонах половой системы. Приводить к задержке менструаций могут и гормоны щитовидной железы.

При их недостаточной выработке женщина может отмечать сбои цикла, а также неконтролируемый постоянный набор массы тела.

Женщине особое внимание стоит уделять и состоянию гормонального фона репродуктивной системы, приводить к дальнейшим задержкам могут и такие состояния как прерывания беременности или выкидыши.

В результате происходит резкая смена в работе яичников и им длительное время требуется на восстановление.

Из факторов, которые могут вызывать гормональный сбой относится и голодание. Строгая диета с недостаточным поступлением основных питательных веществ может быть так же причиной задержки менструации.

Воспаление

Воспалительный процесс относится к числу наиболее частых причин развития задержки месячных.
При этом локализация его может быть различной, это как матка, так и яичники.

Наиболее опасным, в плане развития задержки месячных является воспаление яичников.

Именно с данным органом связано развитие эндометрия и наступление менструаций. Чаще всего задержка возникает в цикле, когда произошло инфицирование или рецидив воспалительного процесса.

В некоторых случаях процесс может затрагивать не один менструальный цикл, именно в этом и заключается важность своевременной диагностики и лечения, особенно у лиц репродуктивного возраста.

Воспалительный процесс матки может привести к неполноценности формирования эндометрия, и именно после подобной причины женщина может отмечать изменение характера менструаций. После задержки они могут быть более обильными или наоборот, подозрительно скудными.

Характер выделений длительное время сохраняется коричневым и мажущим. Очередной цикл после задержки будет более болезненным. В данном случае задержка, как правило, не превышает двух недель.

Физические нагрузки

Это один из серьезных факторов, приводящий к нарушению работы яичников, и нарушению прихода менструаций.
Женщины, испытывающие регулярно тяжелую физическую нагрузку, например, связанную с работой, или нерационально подошедшие к форпостам похудения, или увлекающиеся тренировками испытывают проблемы с менструальным циклом.

Причин, приводящих к задержке месячных на фоне физической нагрузки может быть много, одна из них нарушение кровообращения органа и повышенное давление на него.

Избыточный вес

В последнее время существует тенденция к изменению менструального цикла у женщины на фоне повышения массы тела.
При этом следует отметить, что масса должна превышать значения, подходящие под понятие ожирение.

Связана подобная проблема с тем, что жировая ткань сама по себе является источником продукции некоторых гормонов, и как следствие, может в значительной мере изменять естественный гормональный фон женщины. Также проблема лишнего веса может быть сопряжена с гиперандрогенией.

Следовательно, нарушение менструального цикла при избыточной массе тела является больше проблемой эндокринологической, и требует тщательной проверки всего организма и многих гормонов.

Приём лекарственных средств

В некоторых случаях менструация может не наступать или приходить с опозданием из-за приема лекарственных препаратов.
По большей степени влияние оказывают гормональные препараты, направленные на репродуктивную функцию женщины.

Самыми частыми группами являются оральные контрацептивы или средства, способствующие предохранению от нежелательной беременности.

Не всегда это может быть связано с приемом средств в данном цикле.

Многие женщины сталкиваются с данной проблемой спустя несколько циклов.

Подобные изменения связаны не только с нарушением работы яичника, но и неправильным развитием эндометрия. При этом патологические изменения чаще всего встречаются при неправильном приеме лекарственных средств.

Основные симптомы, которые появляются перед началом менструации

Ощущения приближающейся менструации начинаются в фазу овуляции. Это объясняется наличием небольшого гормонального дисбаланса в организме. Наиболее распространенные симптомы:

  • Перемены в настроении. Появляется раздражительность, некоторые женщины, напротив, становятся плаксивыми и хрупкими. По мере приближения к менструации эти признаки обостряются.
  • Другой предвестник – перемена вкусовых предпочтений. Еще вчера вы ходили в спортзал и не позволяли себе лишний кусочек хлеба, а сегодня вдруг захотели пирожных и шоколада? Не спешите винить силу воли.
  • Боли в животе, вызванные активностью яичников. Дискомфорт ощущается за неделю до начала цикла и часто становится спутником месячных в первые 2 дня. Снять боль помогут теплый душ или любой спазмолитик.
  • Незначительное повышение базальной температуры тела. Во время и после овуляции температура тела может подниматься до 37,2-37,4°С, это распространенные признаки перед месячными. При этом никаких симптомов простудного или иного заболевания не ощущается. Температура выше 37,5 °С не является нормой, поэтому стоит обратиться к врачу.
  • Если месячные не начинаются в положенный срок (задержка до 5 дней – вариант нормы), женщина может ощущать вялость и тошноту. Такие признаки месячных напоминают беременность, что происходит из-за гормональных нарушений.

Сколько может быть задержка месячных, если тест отрицательный?

Сроки задержки при отрицательном тесте:

  • Задержка менструаций на 1 день не принято считать задержкой, даже при регулярном менструальном цикле. Это может быть связано с незначительным изменением ритма выделен я гормонов в яичниках.
  • На 2 — 3 дня также не стоит рассматривать как патологию. Это связано с тем, что данные колебания могут происходить в абсолютно здоровом организме.
  • На 4 дня отставание менструаций от положенного ритма можно рассматривать как вариант, между патологией и ее отсутствием. Связывают подобную проблему с тем, что именно в этот менструальный цикл может происходить не только гормональный сбой, но и незначительный воспалительный процесс.
  • На 5 — 6 дней проблема может быть аналогичной с вышеописанной. Задержка на неделю может быть связано с более выраженным перенесенным воспалительным процессом. Подобная ситуация может потребовать медикаментозного лечения.
  • На неделю или 8 — 10 дней менструация может задержаться при кистозных изменениях в яичниках, единичной кисте, а так же выраженном воспалении не только яичников, но и полости матки.

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) обрастает большим количеством легенд. Мужчины опасаются его, считая признаки негативных перемен в настроении последствиями ПМС. В этот период женщина становится резкой и раздражительной. Между тем, по данным ВОЗ, такой синдром характерен далеко не для каждой представительницы прекрасного пола. Около 10% женщин даже не понимают, что это такое. Остальные вынуждены терпеть такое состояние от 2-х дней до 2-х недель в ожидании критических дней.

Часто ПМС не является нормой. Боли в животе, тошнота, головокружение, раздражительность свидетельствуют о ненормальном течении лютеиновой фазы. Однако ему подвержено так много женщин. Ослабить проявления ПМС можно при помощи поднятия общего тонуса организма. Крепкий иммунитет, удовлетворенность собой, ментальное здоровье – главные «враги» предменструального синдрома.

Когда обращаться к врачу?

Поскольку в норме отклонения менструального цикла бывают в пределах трёх дней, то в данном временном промежутке нет необходимости обращаться к специалисту при условии отсутствия жалоб.

Если же женщину беспокоят какие-либо симптомы, начинает болеть низ живота, тянет поясницу, тошнит или поднимается температура, следует немедленно обратиться к специалисту для последующей диагностики и при необходимости подбора тщательного лечения.

Именно несвоевременное обращение девушек к врачу может грозить развитием осложнений.

Обследование

Методы диагностики будут зависеть от предполагаемой причины развития нарушений цикла:

  • В случае подозрения на развитие беременности женщине предлагают выполнить тест, основанный на определении в моче специфического вещества хорионического гонадотропина человека. Именно он увеличивается при прогрессирующей беременности. Если нет возможности сделать неинвазивный анализ, существует альтернатива. Для этого требуется сдать кровь, на тот же гормон, только в данном случае результат будет более точным.
  • Ультразвуковое исследование. Оно позволяет выявить наличие плодного яйца с эмбрионом, а так же на основании его размеров поставить предполагаемый срок.
  • При воспалительных процессах, для точной постановки диагноза бывает достаточно нескольких методов. В первую очередь, это оценка мазка на флору из содержимого влагалища. Часто именно при воспалительных процессах в яичнике влагалищная флора так же оказывается задействованной.
  • Общий анализ крови, по его результатам можно сделать вывод о наличии воспалительного процесса в яичниках или полости матки.
  • Нарушение менструального цикла, связанное с гормональным сбоем диагностируется с помощью клинической картины, когда врач может отчетливо увидеть гормональные сбои. Лабораторное исследование на определение гормонального профиля. К необходимым гормонам следует отнести фолликулостимулирующий, прогестерон, пролактин и другие.

Какие признаки свидетельствуют о наличии беременности?

На ранних сроках отличить ПМС от беременности «на глаз» практически невозможно. Наступило оплодотворение или нет – организм все равно может вести себя так, будто зачатие произошло.

Перед месячными набухает грудь, появляется плаксивость, тошнит от любимых блюд. Некоторые даже видят заветные полоски на тесте. Все это еще не означает, что месячные не придут в срок.

Задержка — также один из признаков беременности. Однако задержка иногда может свидетельствовать и о гормональном сбое. Так, некоторые спортсменки или начинающие вегетарианцы отмечают сильные сбои в начале цикла. Поводом для обращения к гинекологу является сбой в цикле более 5 дней. В этом случае врач либо подтвердит беременность, либо сообщит о необходимости корректировки гормонального фона.

Достоверный признак беременности – выброс в кровь большого количества ХГЧ. Это специфический гормон, присутствующий в женском организме на протяжении всего срока вынашивания плода. Беременность определяют по его концентрации в моче или крови. Анализ крови дает более достоверные результаты и позволяет определить «интересное положение» почти с первой недели после оплодотворения. Токсикоз начинается позже.

Лечение

Терапия задержки менструаций во многом будет зависеть от причины, с которой она связана:

  • Так, женщины, у который причиной задержки является беременность, не нуждаются в назначении терапии. Для них важно диагностировать ее состояние и предупредить развитие осложнений, в некоторых случаях требуется сохраняющая терапия. После того, как у женщины диагностируют беременность нужно встать на учёт у гинеколога в амбулаторных условиях.
  • Лечение, связанное с приемом лекарственных средств, направлено в первую очередь на прекращение их употребления, а также на возможно необходимое восстановление работы органов половой системы. Для этого могут применяться витамины. При приеме комбинированных оральных контрацептивов может так же отмечаться задержка месячных, и состояние не будет требовать лечения. Необходимо лишь продолжать употреблять препараты в предписанном режиме без случайных пропусков согласно инструкции.
  • Лечению задержки месячных, связанной с физической нагрузкой, будет направлено на ее полное исключение из образа жизни и возможную замену более щадящего метода. Для восстановительного периода может потребоваться не только витаминотерапия, но и полноценное и качественное питание.
  • Лечение задержки менструаций при повышенной массе тела требует ее обязательного снижения с выявлением причины набора веса. Нельзя заниматься голоданием, так как в некоторых случаях проблема может возникать при изменении гормонального фона, например лечения гипотиреоза. При стрессовой ситуации следует избавиться от неё, а при невозможности самостоятельно справиться с состоянием депрессии нужно обратиться к специалисту. Может потребоваться прием лекарственных средств из группы антидепрессантов.
  • Воспалительный процесс подразумевает назначение лекарственных средств, направленных на уничтожение возбудителя, повышение иммунитета и получение витаминов. После проведенного лечения потребуется провести повторную диагностику и в последующие циклы противорецидивные мероприятия.
  • В случае, если задержка месячных вызвана гормональным сбоем необходимо выяснить его точную причину. Это могут быть и нарушения работы других органов и систем. Вопрос о подборе препарата решается после диагностики. Если причина возникновения задержки исключена в последующем, то можно не проводить лечения.

Какие факторы влияют на самочувствие женщины перед началом нового цикла?

Большинство женщин не могут избежать неприятных симптомов перед месячными. Однако сделать так, чтобы предвестники месячных были сведены к минимуму, вполне возможно. Факторы, которые влияют на самочувствие женщины в ПМС:

  1. Режим питания. Месячные обостряют проблемы с ЖКТ, поэтому некоторые женщины отмечают боли, вздутие, метеоризм. Избежать этого можно, нормализовав пищевые привычки. Откажитесь от вредной и агрессивной для желудка пищи. Отдавайте предпочтение продуктам питания, богатым витаминами и микроэлементами.
  2. Уровень физической подготовки. Доказано, что если женский организм находится в тонусе, менструации протекают легче. Только не переусердствуйте с нагрузками. Без соответствующей подготовки они могут вывести из строя организм и вызвать полное отсутствие месячных (аменорею).
  3. Наличие вредных привычек. Большое количество кофе, сигареты и алкоголь не только наносят организму урон, но и провоцируют боли во время ПМС.
  4. Психологическое состояние. Женщины с нормальным психологическим фоном легче переносят любые сбои. Один из залогов легкого ПМС – создание нормальной атмосферы дома и на работе.
  5. Наличие заболеваний органов мочеполовой системы. Лечить все патологические процессы нужно своевременно, не допуская появления осложнений или прихода месячных.

У женщин, которые довольны своей работой и не испытывают неприятных эмоций дома, самочувствие перед началом менструаций лучше, чем у представительниц прекрасного пола, испытывающих финансовые трудности или находящихся в постоянном стрессе. Даже мелкие жизненные неурядицы негативно сказываются на состоянии организма.

Loading…

Поделитесь с друьями!

Профилактика

Профилактика нерегулярного менструального цикла это достаточно большой раздел в гинекологии. Включает она в себя первичные и вторичные мероприятия.

При первичных следует предотвратить появление заболеваний, которые приводят в результате к нарушениям менструального цикла.

Это:

  • Предохранение от инфекций передающихся половым путём с помощью использования презерватива. Подобный способ необходим если половые партнеры не постоянные или он не проходил диагностику на заболевания передающиеся половым путём.
  • Избегать очагов хронической инфекции, а так же переохлаждений и стрессовых ситуаций, которые могут приводить к воспалительным процессам на органах репродуктивной системы женщины.
  • Соблюдать правила полноценного питания, в период становления менструальной функции не ограничивать себя в питательных веществах посредством строгих диет, а так же изнуряющих физических нагрузок.
  • Самостоятельно не принять лекарственные средства, в частности, на гормональной основе.
  • Вовремя обращаться к специалистам при появлении жалоб со стороны половых органов.
  • Избегать нежелательной беременности, и как следствие, ее прерывания.

Вторичная профилактика включает в себя своевременное лечение выявленных признаков гинекологической и эндокринологической патологии. Прохождение курсов противорецидивной терапии при наличии очагов хронической инфекции.

Терапия народными средствами

Перед тем как осуществить лечение, важно проконсультироваться с гинекологом, поскольку самолечение может спровоцировать развитие основной болезни и привести к маточному кровотечению. Некоторые травы способны нормализовать работу репродуктивной системы женщин. Среди основных трав, которые помогают при задержке менструации, выделяют:

  1. С помощью сока лопуха можно нормализовать гормональный фон. Такое целебное средство лечит мастопатию. Чтобы восстановить регулярный цикл, необходимо пить сок лопуха по 2 ст. л. несколько раз в день до еды в течение месяца.
  2. Благодаря корню одуванчика можно устранить болезненность во время менструации и нормализовать менструальный цикл. Для приготовления целебного отвара необходимо залить 1,5 ч. л. снадобья стаканом кипятка. Подождать пока настоится в течение 10-ти минут. Процедить перед применением и пить несколько раз в день по 150 г.
  3. Петрушка стимулирует менструацию. Благодаря кальцию, магнию, витаминам C, А и другим веществам, которые присутствуют в составе растения, можно положительно повлиять на гормональный фон девушки. За несколько дней до предполагаемых критических дней рекомендовано пить напиток из петрушки. Для приготовления целебного средства необходимо 2 ст. л. измельченной петрушки залить стаканом кипятка и дать настояться. Процедить и пить по 120 г. 2 раза в день. Рекомендовано включить в рацион это полезное и вкусное растение.

Почему не приходят месячные

Задержка менструаций при отрицательном тесте на беременность происходит под влиянием гинекологических и негинекологических причин физиологической и патологической природы.

Отсутствие месячных 5 и более дней свидетельствует о сбое в работе организма под влиянием эмоциональных, гормональных и других внешних факторов.

10 причин задержки месячных кроме беременности:

  1. Резкое снижение или набор веса. Соблюдение низкокалорийной диеты, употребление некачественной и неполезной пищи нарушает работу систем и органов, а уменьшение массы тела до 40 кг приводит к аменорее.
  2. Эмоциональная нагрузка. Смерть близкого, потеря работы, смена места жительства, разрыв в отношениях, нарушение режима дня.
  3. Изменение климата, частые перелеты, джетлаг, ухудшение экологии.
  4. Повышенные физические нагрузки, снижение процента жировой ткани в теле в результате профессионального занятия спортом.
  5. Интоксикация алкоголем, никотином, химическими веществами.
  6. Резкая отмена противозачаточных средств.
  7. Использование таблеток для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел).
  8. Длительное функциональное заболевание, изменяющее гормональнальную регуляцию (сахарный диабет, болезни почек, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы).
  9. Вирусные и бактериальные инфекции.
  10. Употребление антидепрессантов, антибиотиков, химиотерапевтических препаратов.

Задержка месячных на день — не причина для беспокойства. В случае длительного отсутствия цикла при отрицательном тесте на беременность и полном здоровье женских репродуктивных органов следует выявить истинную причину симптома и заняться его устранением.

Задержка месячных на 15 дней может быть причиной отрицательного теста на беременность (бледная нечеткая полоска). Некачественный медицинский продукт или неправильное его применение указывает на отсутствие оплодотворенного яйца. В сомнительном случае стоит повторить тестирование несколько раз.

Патология систем и органов

Задержка месячных, причины которой не относятся к беременности и внешним факторам, свидетельствует о заболеваниях органов репродуктивной, нервной или эндокринной системы.

Патологии репродуктивной системы:

  • синдром поликистозных яичников;
  • опухоли женских половых органов;
  • преждевременное истощение яичников;
  • эндометриоз;
  • пороки развития органов;
  • кандидоз;
  • аднексит

Задержка месячных 10 дней и больше при отрицательном тесте на беременность может указывать на нарушение пищеварительной системы:

  • панкреатит;
  • обострение хронического гастрита;
  • заболевание печени.

Болезни почек:

  • пиелонефрит;
  • острая и хроническая почечная недостаточность.

Неврологические расстройства:

  • эпилепсия;
  • паркинсонизм.

Психические нарушения:

  • нервная анорексия;
  • стресс.

Болезни эндокринной системы:

  • опухоли надпочечников;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • тиреотоксикоз.

Задержка месячных на 2 недели и более указывает на патологию в организме женщины. В этом случае следует немедленно обратиться в женскую консультацию для обследования.

Менопауза

Еще одна причина, по которой может наступить задержка месячных, — это менопауза (климакс). Примерно к 50-55 годам в организме женщины происходят изменения гормонального характера. Можно заметить, что менструация стала менее интенсивна или полностью исчезла. Менопауза не является патологией, а считается физиологической особенностью и наступает в жизни каждой женщины перейдя рубеж 50 лет. Примерно в таком возрасте значительно снижается уровень прогестерона, эстрогена и пролактина, репродуктивные функции угасают.

Через некоторое время менструация прекращается полностью. Однако не всегда стоит в таком возрасте отказываться от контрацепции. Отметим, что менопауза имеет 3 стадии: пременопауза (с 45-46 лет), менопауза (50-55 лет), постменопауза (55-60 лет). Будучи в стадии пременопаузы, женщина может ощущать наступление климакса, снижение количества выделений, нерегулярность. Однако в такой период еще существует вероятность забеременеть, поэтому отказываться от контрацепции считается нецелесообразно.

Задержка – норма или отклонение?

Женский организм, в том числе и менструальный цикл каждой женщины, – индивидуален и на его течение, продолжительность и регулярность могут повлиять самые различные факторы. Естественно, что у каждой женщины возникает вопрос, к примеру: задержка 4 дня, что делать? Для начала нужно выяснить, что считается нормой, а в каких случаях все же стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Как понять — норма это или отклонение? Задержкой считается отсутствие менструации более пяти дней. Хотя у некоторых женщин при нерегулярном менструальном цикле может быть задержка в несколько месяцев и это есть их норма, а у других, наоборот, задержка даже в два дня считается отклонением. Чем старше становится женщина, тем лучше она знает свой организм, а также как и на что он может реагировать.

Далеко не все женщины могут похвастаться постоянным и регулярным циклом. При этом причины могут крыться как внутри организма, так и зависеть от внешних факторов. Здесь важно прислушиваться к своему организму и обращаться за консультацией к гинекологу при малейших подозрениях на отклонение от нормы.

Причины обильных месячных после задержки

Бывает так, что после непродолжительной задержки месячные идут дольше обычного и становятся обильными. Вы замечаете явные признаки нарушения цикла, выделения странные, их объем значительно увеличивается. Такое состояние имеет множество причин. Одна из них – выкидыш на раннем сроке. Вы можете даже не подозревать, что беременны.

Причины кровотечения после задержки

Наиболее частой причиной задержек или последующих обильных месячных становится нерегулярная овуляция. Если овуляции нет, менструация идет с запозданием, а когда она наступит, то длиться долго, выделения становятся необычайно обильными.

Нерегулярная овуляция чаще встречается, если у вас недостаточный или избыточный вес. Если это продолжается в течение многих лет, увеличивается риск развития рака матки в позднем возрасте. Если у вас избыточный вес, полезно наладить питание по типу низкокалорийной диеты, добиться снижения веса с помощью физических упражнений не менее 30 минут в день.

Сочетание чрезмерной физической нагрузки – особенно бега – и очень низкого веса тела увеличивает риск ановуляции. Если это продолжается долго, увеличивается риск развития остеопороза. Если у вас недостаток массы, регулярные менструации могут возобновиться, если вы поддерживаете нормальный вес тела и ограничиваете упражнения до 30 минут в день.

Есть и другие, более серьезные причины, которые вызывают задержку менструации и обильные месячные:

  • Нерегулярные обильные менструации и задержки успешно лечат гормональной терапией в условиях избыточного, недостаточного или нормального веса женщин.
  • Сильные месячные также становятся результатом ненормальной беременности. Выкидыш или внематочная беременность вызывают как задержки, так и ненормальное обильное кровотечение.
  • Обильные месячные после задержки часто становятся результатом доброкачественных опухолей матки, таких как фиброзные опухоли или полипы эндометрия. Патология требует хирургического удаления.
  • Повышенный пролактин может вызвать задержку или нерегулярное кровотечение. Ненормальный уровень пролактина может быть результатом микроскопической опухоли, которая производит этот гормон. В таком случае назначают медикаментозное или хирургическое лечение.
  • Обильные месячные, чередующиеся с задержками, могут быть результатом гонореи и хламидийной инфекции. Их легко лечить антибиотиками.
  • Аномальное кровотечение иногда вызвано раковыми или предраковыми состояниями шейки матки или самой матки. Чем раньше онкологию диагностируют, тем легче её лечить.
  • Эндометриоз может вызвать обильные месячные, а также боли в области таза.

Видео: какие причины могут привести к задержке с последующими обильными месячными.

Возможно это выкидыш

Когда после длительной задержки пошли обильные, ненормальные месячные, тем более, со сгустками, возможно, произошла потеря беременности. Выкидыш на раннем сроке – очень распространенный опыт, особенно в течение первых 13 недель беременности. По крайней мере, 1 из 3 беременностей заканчивается выкидышем, хотя женщины не всегда знают, что они были беременны.

Когда выкидыш происходит очень рано, трудно определить разницу между нормальным менструальным периодом и выкидышем, особенно если у женщины раньше возникали обильные или болезненные месячные.

Симптомы менструального цикла и выкидыша могут включать сильное кровотечение, боль и спазмы. Если женщина не знает, что беременна, случился выкидыш во время ожидаемых месячных, она предположит, что просто пошли критические дни.

При раннем выкидыше, который происходит на протяжении первой недели после ожидаемой менструации, осложнений не бывает. Осложнения гораздо чаще встречаются при поздних выкидышах, примерно через 12 недель, когда в полную силу происходит развитие плода.

Чем позже происходит выкидыш, тем больше он будет отличаться от менструального периода. Кровотечение будет содержать ткани плода, сгустки крови будут больше, чем при обычной менструации. Ткань будет отличаться от менструальной крови по цвету, текстуре и форме.

Хотя ранние выкидыши не представляют угрозы для здоровья, женщины тревожатся, поскольку это связано с шансом на здоровую беременность в будущем. Ранние срывы беременности случаются довольно часто, а многие женщины вообще не знают, что это произошло. На фертильность это мало влияет. Женщины, которые выкидывают даже на позднем сроке, в будущем могут иметь здоровую беременность.

Если вы хотите знать, является ли ваше кровотечение выкидышем или нормальным периодом, нужно пройти тест на беременность или обратиться к врачу.

Когда сдавать тест на беременность

Если вы не уверены, стоит ли вам сдавать тест, учтите свой риск беременности:

  • У вас регулярный менструальный цикл (например, длина вашего цикла редко меняется более чем на пару дней). Вы рискуете забеременеть только в том случае, если у вас был незащищенный секс во время овуляции.
  • Если у вас нерегулярный цикл. Вы не знаете, когда наступит менструация, а разница между самым длинным и самым коротким циклом составляет более 7–9 дней. Тогда незащищенный половой акт в любое время чреват беременностью.
  • Вы знаете, что беременны и начинается кровотечение. Это не обязательно является признаком выкидыша, но полезно сообщить врачу о том, что происходит с вами.
  • Если вы испытываете необычное кровотечение, сильную боль внизу живота, чувствуете слабость или обморок, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Это могут быть признаки внематочной беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется и растет где-то, кроме матки, чаще всего в маточной трубе.

Внематочная беременность опасна для жизни и должна рассматриваться как неотложная медицинская помощь.

Как оценить свое состояние

Частые задержки без причины, которые заканчиваются обильными менструациями у молодой женщины требует полного физического обследования. Анализы крови должны быть выполнены для диагностики анемии, заболеваний щитовидной железы, беременности и уровня пролактина. Иногда необходимы дополнительные гормональные тесты, чтобы исключить другие редкие причины нарушения месячных.

Может потребоваться мазок из шейки матки при инфекциях, таких как гонорея или хламидиоз, а также мазок Папаниколау.

Биопсия эндометрия или УЗИ диагностирует предраковые и раковые поражения матки. Может потребоваться УЗИ для выявления опухолей матки или яичников, которые слишком малы, чтобы их можно было почувствовать при обследовании. Если менструации или половые акты болезненны, может потребоваться лапароскопия для диагностики эндометриоза.