Все о дипроспане

Как часто можно колоть Дипроспан?

Описание препарата Дипроспан, фармакология

Дипроспан – средство из группы глюкокортикоидов. Основной эффект препарата заключается в воздействии на очаг воспаления и снятие его признаков. В ситуациях, когда организм сам не может справиться с инфекцией или травматическим повреждением, такой эффект может быть максимально полезен. Если же воспаление только началось, реакция клеток и медиаторов активная, температура повышена, образуется отек – это физиологическое состояние, которому необходимо дать время, чтобы тот самостоятельно купировался.

Нагрузка организма гормональными средствами без показаний к этому, бесконтрольный прием глюкокортикоидов и применение при наличии противопоказаний может негативно сказаться на всех органах и системах. Колоть Дипроспан внутримышечно можно несколько недель строго по назначению врача, в стерильных условиях процедурной комнаты, соблюдая все правила разведения препарата и выполнения инъекции.

Помимо противовоспалительного эффекта, Дипроспан обладает также антиаллергическим действием. Аллергия – также процесс адаптивный. Все реакции, возникающие в ответ на попадание в организм аллергена, направлены на его устранение. Иногда ответ организма становится повышенным и прекращает быть адекватным. В таких ситуациях необходимо использовать антигистаминные средства или глюкокотрикостероиды.

Дипроспан эффективно действует на клетки, отвечающие за развитие аллергического ответа, на медиаторы реакции, не позволяя им проникать в очаг аллергии. В целом уменьшаются проявления сыпи, снимается отек, покраснение и зуд.

Третий важный эффект Дипроспана – иммунодепрессия. Эффект вытекает из двух предыдущих. Устраняя клетки, отвечающие за воспаление и аллергию, медикамент приостанавливает возможность организма самостоятельно бороться с патологическими агентами. В связи с этим, препарат не назначают на длительное время. Кроме того, при частом применении надпочечники дезадаптируются и перестают выделять собственный аналогичный гормон.

Показания к инъекциям и блокадам

Дипроспан применяется при таких заболеваниях, как:

  • Болезни опорно-двигательной системы неинфекционного генеза: воспаление суставов, болезнь Бехтерева, системные заболевания сосудов и соединительной ткани, артрозы, артриты, воспаления нервных корешков, боли по ходу нервных стволов.
  • Заболевания аллергической природы, бронхиальная астма, болезни дерматологического профиля, патологическое облысение.
  • Болезнь Либмана-Сакса, склеродермия, болезнь Вагнера.
  • Доброкачественные и злокачественные опухоли кроветворной и лимфоидной ткани.
  • Недостаточность глюкокортикостероидов в организме, связанная с дефицитом функции коры надпочечников.
  • Некоторые другие патологии, требующие гормональной терапии стероидами.

Правила постановки инъекций и блокад

Дипроспан выпускается в виде раствора или суспензии, расфасованной по ампулам. Медсестра процедурного кабинета набирает в шприц раствор и проводит инъекции. Уколы можно ставить в мышцу, внутрикожно, внутрь сустава, в кожу около сустава, в очаг воспаления. Запрещено введение лекарства в вену и под кожу.

Инструкция гласит, что рекомендуемая начальная дозировка Дипроспана – до 2 мл. Как часто применять Дипроспан, решает лечащий врач на личной консультации. Он может назначить несколько уколов, а может прописать курс лечения длительностью в несколько недель. Внутримышечно лекарство вводят при анафилактическом шоке, неотложных состояниях, бронхиальной астме, патологиях, связанных с аллергией, воспалением суставных сумок.

Делать часто уколы Дипроспана внутримышечно не рекомендуется во избежание образования гематомы на месте введения и передозировки. Курс терапии не может превышать двух недель. После перерыва и проверки электролитного состава крови и мочи и уровня глюкозы курс можно повторить.

При воспалении суставных сумок вводят до 2 мл внутрь самой сумки, что обеспечивает эффективное устранение болевого синдрома, восстановление движений сустава в полном объеме. После субъективного улучшения состояния дозировку Дипроспана уменьшают.

Правила использования при проведении блокады

Блокада предполагает доставку активного вещества непосредственно в нервное волокно, по которому реализуется болевая чувствительность. Блокаду проводят, вводя препарат в полость сустава или около него. Чтобы повысить эффективность и снизить риск возникновения побочных реакций, Дипроспан разводят с Лидокаином.

Место вкола обрабатывается йодным раствором. Препарат вводится внутрь сустава в стерильных условиях. Рекомендуемая доза Дипроспана при околосуставном введении – 0,2 мл, рассчитанные на каждый квадратный сантиметр площади сустава снаружи. Для введения лекарства непосредственно в полость сустава используют до 2 мл активного вещества. Частота инъекций – раз в 7 дней.

Часто блокаду Дипроспаном назначают спортсменам с неинфекционными поражениями суставов травматической этиологии. Такие блокады позволяют эффективно бороться с болью и снизить воспаление в очаге. Уколы Дипроспана можно ставить не чаще, чем один раз в неделю для активных спортсменов. Через месяц проводят контроль текущего состояния.

Побочные реакции

Глюкокортикостероиды – не безобидные средства, и они могут нести за собой негативные последствия для организма, особенно при бесконтрольном приеме без назначения специалиста. Возможные побочные явления:

  • Воспаление слизистой оболочки желудка, язвенная болезнь, поражение двенадцатиперстной кишки, повышение риска кровотечения как осложнения язвы;
  • Тошнота, рвота, неустойчивый стул, диспепсические расстройства, запоры;
  • Слабость в мышцах, атрофия, дегенеративные изменения костной системы;
  • Воспаление поджелудочной железы;.
  • Замедленное заживление ран, образование неэстетичных келоидных рубцов на месте повреждений, гипергидроз, кровоизлияния на кожных покровах, угревая сыпь, присоединение инфекции, грибка;
  • Повышение давления внутри черепа, снижение остроты зрения, головные боли различной локализации и степени выраженности, психоэмоциональные расстройства, снижение уровня мышления, галлюцинации, инсомния, повышенная возбудимость нервной системы;
  • Прибавка в весе;
  • Гематомы и абсцессы в месте введения лекарства.

Многочисленные отзывы о Дипроспане от пациентов и их лечащих врачей позволяют сделать вывод, что лекарство действительно эффективно. Между тем, оно не лишено недостатков. Как любое гормональное средство, Дипроспан способен вызвать ряд нежелательных побочных эффектов, которые могут потребовать дополнительной симптоматической терапии.

Следует отметить, что назначение Дипроспана должно быть строго обоснованным. При обычной аллергии, легко поддающейся купированию с помощью антигистаминных медикаментов, применение глюкокортикостероидов нецелесообразно.

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Сертоспан

Международное непатентованное название

Бетаметазон

Лекарственная форма

Суспензия для инъекций, 1 мл

1 мл препарата содержит

вспомогательные вещества: динатрия эдетат, динатрия гидрофосфат безводный, натрия хлорид, полисорбат 80, 1 М кислота хлороводородная, спирт бензиловый, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия кармеллоза, макрогол, вода для инъекций.

Описание

Слегка вязкая жидкость, содержащая легко суспендируемые частицы белого цвета, свободная от посторонних примесей.

Фармакотерапевтическая группа

Гормональные препараты для системного использования. Кортикостероиды для системного использования. Глюкокортикостероиды. Бетаметазон.

Код АТХ H02AB01

Фармакокинетика

Бетаметазона натрия фосфат – легкорастворимый компонент, который

быстро абсорбируется из места введения, обеспечивая быстрое начало терапевтического действия.

Бетаметазона дипропионат — малорастворимый компонент, медленно абсорбирующийся из депо, которое образовывается в месте инъекции, и обуславливающий продолжительное действие препарата.

Связывание с белками плазмы — 62.5%. Метаболизируется в печени. Выводится преимущественно почками, незначительная часть — с желчью.

Фармакодинамика

Сертоспан имеет высокую глюкокортикостероидную и незначительную минералокортикостероидную активность.

Также препарат оказывает влияние на углеводный обмен и водно-электролитный баланс.

Показания к применению

Ревматические болезни

  • ревматоидный артрит, остеоартрит, бурсит, люмбаго, ишиас, кокцидиния, острый подагрический артрит, кривошея, ганглиозная киста, анкилозирующий спондилит, радикулит, экзостоз, фасциит.

Аллергические заболевания

  • бронхиальная астма (в т.ч. в комплексной терапии астматического статуса), сезонный или круглогодичный аллергический ринит, тяжелый аллергический бронхит, контактный дерматит, атопический дерматит, сенная лихорадка, ангионевротический отек, медикаментозная аллергия, сывороточная болезнь, аллергические реакции на укусы насекомых.

Кожные болезни

  • атопический дерматит, монетовидная экзема, нейродермиты, контактный дерматит, фотодерматит, крапивница, красный плоский лишай, инсулиновая липодистрофия, гнездовая алопеция, дискоидная красная волчанка, псориаз, келоидные рубцы, обычная пузырчатка, герпетический дерматит, кистозные угри.

Коллагеновые заболевания

  • системная красная волчанка (в период обострения или в качестве поддерживающей терапии), узелковый полиартрит, склеродермия, дерматомиозит.

Опухолевые заболевания

  • паллиативная терапия лейкозов и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей.

Другие заболевания

  • адреногенитальный синдром, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, спру, кортикостероидозависимые заболевания крови, нефрит, нефротический синдром.

  • первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников (при обязательном одновременном введении минералокортикостероидов).

Сертоспан рекомендуется вводить внутримышечно при необходимости

системного поступления глюкокортикостероида в организм или непосредственно в пораженную мягкую ткань; в виде внутрисуставных и периартикулярных инъекций при артритах; в виде внутрикожных инъекций при разнообразных заболеваниях кожи; в виде местных инъекций в очаг поражения при некоторых заболеваниях стопы.

Режим дозирования и способ введения устанавливают индивидуально, в зависимости от показаний, тяжести заболевания и реакции больного на лечение. Доза должна быть минимальной, период применения — максимально коротким.

Доза должна быть подобрана для получения удовлетворительного клинического эффекта. При отсутствии удовлетворительного клинического эффекта Сертоспан следует отменить и выбрать альтернативную терапевтическую тактику.

При системной терапии начальная доза препарата Сертоспан в большинстве случаев составляет 1-2 мл. Введение повторяют при необходимости, в зависимости от состояния больного. Препарат вводят глубоко внутримышечно в ягодичную область. Дозировки и частоту введения подбирают индивидуально с учетом тяжести состояния пациента и терапевтического отклика:

  • при тяжелых состояниях (красная волчанка и астматический статус), нуждающихся в экстренных мерах, начальная доза препарата может составлять 2 мл

  • при дерматологических заболеваниях, как правило, достаточно 1 мл препарата

  • при заболеваниях дыхательной системы, действие препарата начинается в течение нескольких часов после внутримышечной инъекции препарата Сертоспан. При бронхиальной астме, сенной лихорадке, аллергическом бронхите и аллергическом рините существенное улучшение состояния достигается после введения 1-2 мл препарата

  • при острых и хронических бурситах начальная доза для внутримышечного введения составляет 1-2 мл препарата. При необходимости проводят несколько повторных введений.

При местном введении одновременное применение местноанестезирующего препарата необходимо лишь в единичных случаях, использовать рекомендуется Сертоспан в ампулах.

При острых бурситах (субдельтовидном, подлопаточном, локтевом и преднадколенниковом) введение 1-2 мл препарата Сертоспан в синовиальную сумку может облегчить боль и полностью возобновить подвижность в течение нескольких часов. Лечение хронического бурсита проводят меньшими дозами препарата после купирования острого приступа болезни.

При острых тендосиновиитах, тендинитах и перитендинитах одна инъекция препарата Сертоспан облегчает состояние больного, при хронических — следует повторить инъекцию препарата в зависимости от реакции. Необходимо избегать введения препарата непосредственно в сухожилие.

Внутрисуставное введение препарата в дозе 0.5-2.0 мл уменьшает боль, болезненность и тугоподвижность суставов при ревматоидном артрите и остеоартрите в течение 2-4 ч после введения. Продолжительность терапевтического действия препарата значительно варьирует и может составлять 4 и более недель.

При некоторых заболеваниях кожи эффективно внутрикожное введение препарата непосредственно в очаг поражения, доза составляет 0.2 мл/см2. Место поражения равномерно обкалывают с помощью туберкулинового шприца и иглы. Суммарная доза препарата, введенного во все участки введения в течение 1 недели, не должна превышать 1 мл.

Рекомендованные разовые дозы препарата Сертоспан (1 раз в неделю):

Для введения рекомендуют применять туберкулиновый шприц с иглой.

После достижения терапевтического эффекта поддерживающую дозу подбирают путем постепенного снижения начальной дозы за счет уменьшения концентрации бетаметазона в растворе, которая вводится через определенные интервалы времени. Снижение дозы продолжают до достижения минимальной эффективной дозы.

При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации, которая не связана с заболеванием, может возникнуть необходимость в увеличении дозы препарата.

Отмену препарата после длительной терапии следует проводить путем постепенного снижения дозы. Наблюдение за состоянием больного осуществляют, по крайней мере, в течение года по окончании длительной терапии или после применения препарата в высоких дозах.

Нежелательные явления, как и при применении других глюкокортикостероидов, обусловлены дозой и длительностью применения препарата. Эти реакции, как правило, обратимы и могут быть уменьшены путем снижения дозы.

Нарушение водно-электролитного баланса

  • натриемия, повышенное выведение калия, гипокалиемический алкалоз, задержка жидкости в тканях, застойная сердечная недостаточность у пациентов, предрасположенных к этому заболеванию, артериальная гипертензия.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

  • мышечная слабость, миопатия, потеря мышечной массы, ухудшение миастенических симптомов при тяжелой псевдопаралитической миастении, остеопороз, компрессионный перелом позвонков, асептический некроз головки бедренной или плечевой костей, патологические переломы трубчатых костей, разрывы сухожилий, нестабильность суставов (после многоразовых инъекций).

Нарушение пищеварения

  • пептическая язва с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, перфорация кишечника, язвенный эзофагит, тошнота, рвота.

Нарушения со стороны кожи

  • ухудшение заживления ран, атрофия кожи, утончение кожи, петехии и экхимозы, эритема лица, повышенная потливость, снижение чувствительности кожных проб, дерматит, сыпь, ангионевротический отек.

Нарушения со стороны нервной системы

— судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (обычно по окончании лечения), головокружение, головная боль.

Нарушения эндокринной системы

  • нарушение менструального цикла, синдром Кушинга, задержка развития плода или роста ребенка, вторичная адренокортикальная и гипофизарная иммунологическая толерантность (особенно во время стресса при травме, хирургическом вмешательстве, болезни), нарушение толерантности к глюкозе, проявления латентного сахарного диабета, повышение потребности в применении инъекций инсулина или пероральных антидиабетических средств.

Офтальмологические нарушения

  • задняя субкапсулярная катаракта, повышение внутриглазного давления, глаукома, экзофтальм.

Метаболические нарушения

  • отрицательный азотистый баланс (вследствие катаболизма белка) липоматоз, увеличение веса.

Психические расстройства

— эйфория, изменение настроения, тяжелая депрессия, психоз, особенно у пациентов с психическими нарушениями в анамнезе, раздражительность, изменение личности, бессонница.

Нарушение со стороны иммунной системы

Кортикостероиды могут вызывать ингибирование кожных проб, маскировать симптомы инфекции и активировать латентную инфекцию. Они также могут снижать сопротивляемость инфекциям, в частности из-за микобактерий, туберкулеза, Candida albicans или вирусов.

Другие

  • анафилактическая, сверхчувствительная, гипотензивная или шокоподобная реакции на введение препарата.

Следующие побочные реакции могут наблюдаться при парентеральном введении кортикостероидов:

  • единичные случаи нарушения зрения, включая слепоту, которые сопровождают местное применение в зоне лица и головы, гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы, постинъекционная воспалительная гиперемия после внутрисуставного введения и нейрогенная артропатия, подобно болезни Шарко.

Повторные инъекции в сустав могут повысить риск разрушения сустава.

  • повышенная чувствительность к бетаметазону, другим компонентам препарата или к другим глюкокортикостероидам

  • системные микозы

  • Сертоспан не вводится внутримышечно пациентам с идиопатической или тромбоцитопенической пурпурой.

  • детский возраст до 3 лет

  • период лактации

Лекарственные взаимодействия

Одновременное применение фенобарбитала, рифампицина, фенитоина или эфедрина может усиливать метаболизм препарата, снижая при этом его терапевтическую активность.

При одновременном применении глюкокортикостероидов и эстрогенов может быть необходима коррекция дозы препарата (из-за угрозы передозировки).

Одновременный прием кортикостероидов с диуретиками может привести к гипокалиемии.

Одновременное применение глюкокортикостероидов и сердечных гликозидов повышает риск возникновения аритмии или дигиталисной интоксикации вследствие гипокалиемии.

Кортикостероиды могут усиливать выведение калия, которое вызвано приемом амфотерицина-В.

У всех пациентов, принимающих любую из этих лекарственных комбинаций, необходимо тщательно контролировать уровень электролитов в сыворотке крови, особенно уровень калия.

Одновременный прием кортикостероидов и кумариновых антикоагулянтов может повысить или снизить антикоагулянтые эффекты, что, возможно потребует коррекции дозы.

При комбинированном применении глюкокортикостероидов с нестероидными противовоспалительными препаратами или алкоголем возможно повышение частоты появления или интенсивности эрозивно-язвенных поражений желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

Одновременное применение глюкокортикостероидов может снижать концентрацию салицилатов в плазме крови. Ацетилсалициловая кислота должна назначаться с осторожностью в комбинации с кортикостероидами из-за гипопротромбинемии.

Коррекция дозы противодиабетического препарата может потребоваться при назначении кортикостероидов больным сахарным диабетом.

Одновременное введение глюкокортикостероидов может подавлять абсорбцию соматотропина.

Кортикостероиды могут влиять на нитросиний тетразолиевый тест при бактериальной инфекции и вызывать ложноотрицательные результаты.

Суспензия Сертоспан не предназначена для внутривенного или подкожного

введения.

Сообщалось о возникновении серьезных неврологических реакций (иногда приводивших к смертельным исходам) при эпидуральном инъекционном введении кортикостероидов. Также сообщалось о специфических реакциях, которые включают, но не ограничиваются перечисленными: инфаркт спинного мозга, параплегия, тетраплегия, корковая слепота и инсульт. Об этих серьезных неврологических реакциях сообщалось независимо от проведения рентгенологического исследования. Безопасность и эффективность эпидураль-ного введения кортикостероидов не установлены, поэтому такое применение кортикостероидов не рекомендовано.

Строгое соблюдение правил асептики обязательно при применении препарата.

Сертоспан содержит два активных вещества — производных бетаметазона, одно из которых бетаметазона натрия фосфат — быстро проникает в системный кровоток. При назначении препарата Сертоспан следует учитывать возможное системное действие быстрорастворимой фракции препарата.

Может потребоваться изменение дозировки при ослаблении или обострении патологического процесса, индивидуальной реакции пациента на терапию, воздействии на пациента эмоционального или физического стресса в виде серьезной инфекции, хирургического вмешательства или травмы.

Слишком быстрая отмена кортикостероидов может привести к лекарственной вторичной адренокортикальной недостаточности, которую можно свести к минимуму постепенным снижением дозировки. Необходимо помнить также о возможности развития вторичной недостаточности коры надпочечников в течение нескольких месяцев после окончания терапии. При возникновении или угрозе возникновения стрессовой ситуации в течение этого периода лечение препаратом Сертоспан следует возобновить. Если пациенту уже назначена терапия, то дозу препаратов можно увеличить.

После прекращения длительной или высокодозной кортикостероидной терапии может понадобиться врачебное наблюдение в течение 1 года после завершения терапии.

К симптомам недостаточности коры надпочечников относятся: дискомфорт, мышечная слабость, психические нарушения, летаргия, боль в мышцах и костях, шелушение кожи, одышка, тошнота, рвота, жар, гипогликемия, гипотония, обезвоживание и даже летальный исход после резкого прекращения лечения. Лечение недостаточности коры надпочечников заключается в введении гормонов коры надпочечников, кортикостероидов, минералокортикоидов, воды, натрия хлорида и глюкозы.

Поскольку у пациентов, получающих кортикостероидную терапию, встречались редкие случаи анафилактоидных реакций, следует перед введением препарата принимать соответствующие меры предосторожности, особенно если у пациента были случаи аллергических реакций на введение лекарственных препаратов в анамнезе.

При назначении длительного курса кортикостероидной терапии следует взвесить соотношение потенциальной пользы и риска от введения лекарственных препаратов и рассмотреть возможность перехода с парентерального на пероральный прием.

Внутрисуставные инъекции должны проводиться только квалифицированным медицинским персоналом.

Следует проводить анализ внутрисуставной жидкости для исключения септического процесса. Не вводить препарат при наличии внутрисуставной инфекции. Заметное усиление болезненности, отечность, повышение температуры окружающих тканей и дальнейшее ограничение подвижности сустава свидетельствуют о септическом артрите. При подтверждении диагноза необходимо назначить антибактериальную терапию.

Не следует вводить кортикостероиды в нестабильный сустав, инфицированные области и межпозвонковые промежутки.

Повторные инъекции в сустав при остеоартрите могут повысить риск разрушения сустава. После успешной внутрисуставной терапии пациенту следует избегать перегрузок сустава.

Следует избегать инъекций кортикостероидов непосредственно в сухожилия, так как в последующем сухожилие может разорваться.

Внутримышечные инъекции кортикостероидов необходимо вводить глубоко в мышцу для предотвращения локальной атрофии мягких тканей.

Любое введение препарата (мягкие ткани, очаг поражения, внутрисуставно и т.п.) может привести к системному действию при одновременном выраженном местном действии.

Специальные группы

При лечении препаратом, больные сахарным диабетом могут нуждаться в коррекции сахароснижающей терапии.

С осторожностью применять препарат пациентам с гипотиреозом или циррозом печени, пациентам с герпетическим поражением глаз из-за риска перфорации роговицы.

На фоне применения препарата Сертоспан возможны нарушения психики, особенно у пациентов с эмоциональной нестабильностью или склонностью к психозам.

Кортикостероиды следует назначать с осторожностью при:

  • неспецифичном язвенном колите, угрозе перфорации, абсцессе или других гнойничковых инфекциях

  • дивертикулите

  • кишечных анастомозах

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

  • почечной недостаточности

  • артериальной гипертензии

  • остеопорозе

  • тяжелой миастении

  • глаукоме

  • остром психозе

  • вирусных и бактериальных инфекциях

  • отставании в росте

  • туберкулезе

  • синдроме Иценко-Кушинга

  • сахарном диабете

  • сердечной недостаточности

  • трудноизлечимой эпилепсии

  • склонности к тромбоэмболии или тромбофлебитам

  • беременности.

Поскольку осложнения глюкокортикостероидной терапии зависят от доз, курса и продолжительности терапии, оценка соотношения польза/риск решается индивидуально для каждого пациента.

При применении препарата следует учитывать, что кортикостероиды могут маскировать признаки инфекционного заболевания, а также снижать сопротивляемость организма.

Длительное применение кортикостероидов может привести к развитию катаракты, особенно у детей, глаукомы с возможным поражением зрительного нерва и может способствовать развитию вторичной инфекции глаз (грибковой или вирусной). Необходимо периодически проходить офтальмологическое обследование, особенно больным, получающим Сертоспан в течение более 6 недель.

Средние и высокие дозы кортикостероидов могут повышать артериальное давление, способствовать задержке жидкости и натрия хлорида в тканях и увеличению выведения калия из организма, что может проявляться отеками, нарушениями в работе сердца; рекомендуется диета с ограничением пищевой соли и дополнительный прием препаратов, содержащих калий. Появление таких проявлений маловероятно/менее вероятно при применении синтетических производных, если только они не используются в высоких дозах. Все кортикостероиды увеличивают выведение кальция.

Пациентам, получающим кортикостероиды, не следует делать прививку против оспы. Не следует проводить другую иммунизацию при лечении кортикостероидами (особенно в высоких дозах), учитывая риск развития неврологических осложнений и низкий иммунный ответ (отсутствие образования антител).

При проведении заместительной терапии, например при первичной недостаточности коры надпочечников, проведение иммунизации возможно.

Пациентам, которые получают Сертоспан в дозах, подавляющих иммунитет, следует избегать контакта с больными ветряной оспой и корью — это особенно важно при назначении препарата детям.

Назначение препарата при активном туберкулезе возможно лишь в случаях молниеносного или диссеминированного туберкулеза в сочетании с адекватной противотуберкулезной терапией. Для пациентов с латентным туберкулезом или с положительной реакцией на туберкулин необходимо решить вопрос о профилактической противотуберкулезной терапии, прежде чем начать лечение препаратом Сертоспан. Следует учитывать, что рифампицин усиливает метаболизм печеночного клиренса кортикостероидов и может потребоваться коррекция дозировки кортикостероидов.

На фоне применения глюкокортикостероидов возможно изменение подвижности и количества сперматозоидов.

Сертоспан содержит бензиловый спирт, который может вызывать токсические реакции и анафилактические реакции у младенцев и детей младше 3 лет. Не назначать недоношенным детям или новорожденным.

Сертоспан содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибен-зоат, которые могут вызывать аллергические реакции (возможно замедленного типа) и, в особых случаях, затрудненное дыхание.

Применение в педиатрической практике

Поскольку кортикостероиды способны замедлять рост у новорожденных, детей и подавляют эндогенную продукцию кортикостероидов, то в случае, если лечение затягивается, необходимо обеспечить тщательный контроль темпов роста и развития.

Беременность и период лактации

Беременность

В связи с отсутствием контролируемых исследований по безопасности применения препарата у беременных, назначать его следует только в случае крайней необходимости, после тщательной оценки соотношения польза/риск для матери и для плода/ребенка.

В некоторых случаях необходимо продолжить лечение кортикостероидами в период беременности и даже увеличить дозу, например, при заместительной кортикостероидной терапии.

Внутримышечное введение бетаметазона вызывает значительное снижение частоты одышки у плода при введении препарата более чем за 24 часа до родов (до 32 недели беременности).

Опубликованные данные показывают, что профилактическое применение кортикостероидов после 32 недели беременности до сих пор является спорным. Поэтому врач должен взвесить пользу и потенциальные риски для матери и плода при назначении кортикостероидов после 32 недели беременности.

Кортикостероиды не назначаются для лечения синдрома гиалиновых мембран после рождения. При профилактическом лечении синдрома гиалиновых мембран у недоношенных младенцев, не вводить кортикостероиды беременным женщинам с преэклампсией или эклампсией, или с признаками поражений плаценты.

Дети, родившиеся от матерей, получавших при беременности значительные дозы кортикостероидов, нуждаются в тщательном медицинском контроле — для раннего выявления признаков недостаточности коры надпочечников.

Когда инъекции бетаметазона вводились матерям до родов, младенцы демонстрируют задержку роста плода и, предположительно, гипофизарных гормонов, регулирующих выработку стероидов, в основных и эмбриональных зонах надпочечников эмбриона. Однако, ингибирование эмбрионального гидрокортизона не препятствует гипофизарно-адреналовым реакциям на стресс после рождения.

Так как кортикостероиды легко проникают через плацентарный барьер, новорожденные и младенцы, рожденные матерями, получавшими кортикостероиды в течение большей части беременности должны пройти тщательное обследование с целью выявления возможной, хотя и очень редкой, врожденной катаракты.

Женщины, получавшие кортикостероиды в период беременности, должны тщательно контролироваться во время и после схваток, при родах с целью выявления недостаточности коры надпочечников из-за стресса, вызванного родами.

Период лактации

Кортикостероиды проникают через плацентарный барьер и выделяются с грудным молоком.

При необходимости назначения препарата Сертоспан в период лактации следует решить вопрос о прекращении кормления грудью, принимая во внимание важность терапии для матери (из-за возможных нежелательных побочных эффектов у детей).

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Сертоспан не влияет на быстроту реакции при управлении транспортными средствами или работе со сложными механизмами. Однако, в единичных случаях могут возникнуть мышечная слабость, судороги, нарушения зрения, головокружение, головная боль, изменение настроения, депрессия с выраженными психотическими реакциями, повышенная раздражительность, поэтому рекомендовано воздержаться от управления транспортным средством или работы со сложными механизмами во время лечения препаратом.

Симптомы: острая передозировка бетаметазона не создает угрожающих жизни ситуаций. Введение в течение нескольких дней высоких доз глюкокортикостероидов не приводит к нежелательным последствиям, за исключением случаев применения очень высоких доз или в случае применения при сахарном диабете, глаукоме, обострении эрозивно-язвенных поражений ЖКТ или у больных, которые одновременно проходят терапию препаратами дигиталиса, непрямыми антикоагулянтами или диуретиками.

Лечение: необходим тщательный медицинский контроль за состоянием больного. Необходимо поддерживать оптимальное потребление жидкости и контролировать электролитный состав плазмы крови и мочи, особенно баланс натрия и калия в организме. При выявлении дисбаланса этих ионов необходимо проводить соответствующую терапию.

Форма выпуска и упаковка

По 1 мл препарата в ампулы из бесцветного стекла.

По 1 ампуле без контурной ячейковой упаковки.

По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке.

1 ампулу без контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

По 5 ампул одну контурную ячейковую упаковку вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.

В защищенном от света месте при температуре не выше 25 0С.

Не замораживать.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года.

Не применять после истечения срока годности.

По рецепту

Производитель

Зентива Саглык Юрюнлери Санайи ве Тиджарет А.Ш.,

Меркез Сокак, №: 223/А, 39780 Бюйюккарыштыран, Люлебургаз, Турция

тел. +90 (288) 4271000, факс: +90 (288) 4271455-56

Владелец регистрационного удостоверения

Др. Сертус Илач Санайи ве Тиджарет Лимитед Ширкети, Стамбул, Турция

Наименование, адрес и контактные данные организации, принимающей претензии (предложения) от потребителей по качеству лекарственного средства на территории Республики Казахстан

Республика Казахстан, г. Алматы, Турксибский район, пр. Суюнбая, 222 б.

Гормональные препараты Schering AG Дипроспан — отзыв

Расскажу о своем опыте применения данного укола, поскольку отзывы о нем очень противоречивы.

Оговорюсь сразу: Дипроспан может назначить только врач! Никакого самолечения!

Я тот еще экспериментатор.

Но когда мне врач назначила гормональные уколы вместо мазей я растерялась. Все таки уколы мне назначают в первый раз.

Сразу прокрутила в голове: «ну, детей я больше не планирую, можно и попробовать…»

Если даже в моей голове страшилки про побочки гормонов сидят железно, что говорить про людей, которые и вовсе никогда их не употребляли.

Мой опыт использования гормонов до сего дня положительный. И в качестве лечения кожных болезней (мази), и в качестве сохраняющей беременность терапии (таблетки), и в качестве контрацепции (таблетки).

Зачем мне назначили Дипроспан? Обострение диффузного нейродермита.

Более подробно об этом я писала и в картинках показала .

Если коротко — это постоянное воспаление кожи и очень сильный зуд.

Я подумала. Почитала отзывы. Еще раз подумала. Посмотрела на себя в зеркало.

Вспомнила, что мне в ближайшее время ехать на согласование с заказчиком.

Еще раз посмотрела в зеркало.

И купила Дипроспан.

Действующее вещество — бетаметазон

Показания к применению дипроспана

— заболевания костно-мышечной системы и мягких тканей,

— аллергические заболевания,

— дерматологические заболевания,

— системные заболевания соединительной ткани,

— гемобластозы (паллиативная терапия лейкоза и лимфом у взрослых, острый лейкоз у детей);

— первичная или вторичная недостаточность коры надпочечников

Тот самый бетаметазон, который содержится в Целестодерме.

Дипроспан сам по себе является суспензией

В 1 мл жидкости находится белая взвесь.

Продается в упаковке по 5 ампул с инструкцией.

Поскольку мне было назначено по 1 ампуле в месяц, на протяжении 3 месяцев «а там посмотрим» (с), я решила купить для начала 1 ампулу отдельно. Поэтому инструкцию тут не привожу.

Цена 1 ампулы: 5,8 $

Место покупки: любая аптека

Объем: 1 мл

Метод введения: внутримышечный или внутрикожный.

Мне вводили внутримышечно (в ягодицу).

Сам укол: совершенно безболезнен.

Кроме боли от прокола ничего не почувствовала.

Ощущения:

  • нервный зуд уменьшился в течении 2 часов, полностью не ушел, но стал более терпимым
  • воспаление кожи полностью прошло. Как не бывало.
  • заживление ранок не ускорилось и не замедлилось. Осталось на прежнем уровне. Но, учитывая что кожа теперь не воспалена, выгляжу я гораздо более прилично
  • сухость кожи — осталась на прежнем уровне. Увлажняющие кремы и масла рулят. Главное что кожа не воспаляется и не сочится.

Ограничения

  • в течении 72 ч после укола не употребляла алкоголь и не принимала никаких лекарств.

Побочные эффекты по инструкции:

Список внушительный

Со стороны обмена веществ: гипернатриемия, повышение выделения калия, увеличение выведения кальция, повышение массы тела.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: хроническая сердечная недостаточность (у предрасположенных пациентов), повышение АД.

Со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, стероидная миопатия, потеря мышечной массы,

Со стороны пищеварительной системы: эрозивно-язвенные поражения ЖКТ с возможной последующей перфорацией и кровотечением, панкреатит, метеоризм, икота.

Дерматологические реакции: нарушение заживления ран, атрофия и истончение кожи, петехии, экхимозы, повышенная потливость, дерматит, стероидные угри, стрии, склонность к развитию пиодермии и кандидоза, снижение реакции при проведении кожных тестов.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: судороги, повышение внутричерепного давления с отеком диска зрительного нерва (чаще по окончании терапии), головокружение, головная боль, эйфория, изменения настроения, депрессия (с выраженными психотическими реакциями), личностные расстройства, повышенная раздражительность, бессонница.

Со стороны эндокринной системы: нарушение менструального цикла, вторичная надпочечниковая недостаточность (особенно в период стресса при заболевании, травме, хирургическом вмешательстве), нарушение внутриутробного развития, задержка роста и полового развития у детей.

чаях — слепота (при введении препарата в области лица и головы).

Аллергические реакции: анафилактические реакции, шок, ангионевротический отек, артериальная гипотензия.

Местные реакции: редко — гипер- или гипопигментация, подкожная и кожная атрофия, асептические абсцессы.

Прочие: прилив крови к лицу после инъекции (или внутрисуставного введения), нейрогенная артропатия.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ у меня:

Первоначально никаких побочек я у себя не увидела. И вообще чувствовала я себя гораздо лучше.

Но примерно дней через 10, эффект от укола явно пошел на спад, вернулись зуд и жжение кожи. Примерно в это же время я заметила на ногах синяки.

Ну синяки и синяки. Где-то стукнулась и т.д. Но синяков становилось больше

Получилась в итоге целая череда синяков по всем ногам. Я облазила интернет, и нашла в одной из инструкций истончение стенок сосудов… Стоило чуть сильнее надавить на кожу ноги, как в течении часа на ней появлялся синяк….

Синяки перестали появляться к исходу месяца. Но колоть следующий укол мне как-то расхотелось.

Еще из побочных эффектов заметила незначительный сбой цикла — на 5 дней раньше положенного. Не буду утверждать что это от дипроспана, возможно, что и нет….

В остальном, в течении прошедшего месяца я себя чувствовала вполне хорошо. Как только вернулись признаки болезни, я по привычке купила Синафлан.

Подводя итоги:

  • Дипроспан приглушил болезнь на 10 дней
  • Сам укол и его последствия я перенесла хорошо, серьезных побочек у меня не появилось
  • Укол меня естественно не вылечил, но облегчение на приличный период времени дал.

Второй раз колоть Дипроспан по графику я не буду. Побочки тоже имеют накопительный эффект. Но если нужно будет выглядеть сногсшибательно вотпрямщас, уколю еще раз не задумываясь. Поэтому Дипроспану поставлю твердую 4: препарат — хорошист, если использовать его по назначению и не перебарщивать.

Я знаю, Дипроспан назначают при экстренных ситуациях (отеке Квинке, анафилактическом шоке и т.д). В таких случаях некогда задумываться, польза препарата многократно превышает вред.

Уколы Дипроспан для суставов

Дипроспан – это глюкокортикоидный медикаментозный препарат для парентерального введения, который представляет собой уникальный препарат, который сочетает в себе форму пролонгированного действия и быстродействующее вещество. Таким образом, уколы, Дипроспан не только способствуют быстрому устранению патологических симптомов, но и обеспечивают продолжительный лечебный эффект.

Что такое Дипроспан

Препарат входит в группу глюкокортикостероидных средств. Действующим веществом уколов Дипроспан является бетаметазона динатрия фосфат, который обеспечивает оперативность лечебного эффекта, и бетаметазона дипропионат, который способствует продлению действия препарата на протяжении нескольких недель.

На сегодняшний день Дипроспан является одним из самых эффективных и популярных глюкокортикоидных препаратов, который применяется для лечения патологии опорно-двигательного аппарата. Его повсеместно используют для блокад при патологии позвоночника и различных суставов.

Выпускается препарат в прозрачных стеклянных ампулах в виде суспензии для инъекций по 1 мл. Существует 2 варианта упаковки: по 1 и 5 ампул. В комплекте поставляются одноразовые шприцы с 2-мя иглами для набора лекарства из ампулы и для введения.

Дипроспан как глюкокортикоидный препарат обладает мощным противовоспалительным, обезболивающим, противоаллергическим действием. Поэтому спектр его применения достаточно широк, но в большинстве случает применяется Дипроспан для суставов и позвоночника.

Дипроспан выпускается в виде суспензии для инъекций

Показания для применения

Согласно инструкции по применению, уколы Дипроспан могут применяться в следующих случаях:

  • воспалительные заболевания структур опорно-двигательного аппарата (миозит, теносиновит, синовит, бурсит);
  • болевой синдром при артрозе коленного сустава и других сочленений организма (блокада коленного сустава);
  • Дипроспан при ревматоидном артрите позволяет эффективно устранить боль;
  • инъекции помогают устранить болевой синдром в суставах при подагре и псориазе;
  • при остеохондрозе позвоночника со стойким болевым синдромом;
  • консервативном лечении гигромы любой локализации;
  • плечелопаточном периартрите (блокада плечевого сустава);
  • болях в области поясницы, грудного отдела позвоночного столба и шеи;
  • болевом синдроме после перенесенных травматических повреждений;
  • при остеохондрозе любого сегмента позвоночного столба и его последствиях (грыжа позвоночника);
  • аллергические реакции (укусы насекомых, сенная лихорадка, поллиноз, аллергический ринит, крапивница, отек Квинке);
  • шоковые состояния различного генеза;
  • приступ бронхиальной астмы;
  • различные кожные заболевания;
  • системные болезни соединительной ткани;
  • лечение лейкозов;
  • недостаточность надпочечников;
  • заболевания печени и печеночная недостаточность.


Блокада позвоночника с Дипроспаном отлично устраняет боль

Способ применения и дозы

Дипроспан можно применять для:

  • внутримышечного введения;
  • инъекции в сустав;
  • введения в мягкие ткани около сустава (блокады);
  • введения внутрь синовиальных бурс;
  • внутрикожного применения.

Лекарство не предназначено для внутривенного и подкожного введения. Режим дозирования и длительность терапии определяется в каждом случае индивидуально, в зависимости от заболевания и его тяжести.

Для системной терапии (внутримышечное введение) Дипроспан используют в начальной дозе 1-2 мл. Дальнейшее лечение проводят по мере необходимости, в зависимости от состояния пациента.

Но чаще всего препарат вводят местно. В таких случаях его применяют часто вместе с местными анестетиками (лидокаин, прокаин). Дипроспан в сустав вводят в дозе 0,5-2 мл. Примерный расчет дозы, в зависимости от размера сочленения:

  • крупные – 1-2 мл;
  • средние – 0,5-1 мл;
  • мелкие – 0,25-0,5 мл.

Как правило, курс лечения составляет 1-5 инъекций с интервалом 1 неделя. После достижения желаемого результата дозу препарата постепенно нужно уменьшать к минимально эффективной. И только после этого можно пробовать его отменить полностью. Если патологические симптомы возвращаются вновь, то дозу Дипроспана повышают.


Как правило, для устранения острой боли достаточно 1-4 инъекций Дипроспана

Побочные действия и противопоказания

Дипроспан, как и любой другой глюкокортикоид, имеет много побочных эффектов и противопоказаний к применению.

Основные побочные явления:

  • нарушение обменных процессов в организме (повышение концентрации натрия, снижение количества калия, ожирение, развитие алкалоза и липоматоза);
  • провоцирование развития сердечной недостаточности и повышения артериального давления;
  • слабость мышц и потеря их массы, развитие остеопороза, провокация перелома костей и разрывов сухожилий;
  • развитие гастритов и язвенной болезни ЖКТ, желудочно-кишечного кровотечения;
  • активация латентной инфекции, развитие кандидоза, угнетение иммунитета;
  • развитие стероидной угревой сыпи, растяжек на коже;
  • повышение давления внутри черепа, судороги, головная боль, головокружение, бессонница;
  • нарушение менструального цикла у женщин, вторичная недостаточность надпочечников, стероидный сахарный диабет, синдром Иценко-Кушинга;
  • провокация катаракты, глаукомы, экзофтальма;
  • аллергические реакции, вплоть до анафилактического шока.

Частота развития побочных явлений, а также степень их выраженности зависит от метода введения препарата и длительности. Как правило, все побочные эффекты хорошо устраняются путем уменьшения дозы лекарства.


Вот такие растяжки могут быть побочным действием длительного применения Дипроспана

Введение Дипроспана противопоказано:

  • при системных микозных поражениях;
  • для в/в и п/к применения;
  • для уколов внутрь сустава при инфекционных артритах, нестабильности сочленения, связанной с патологией связочного аппарата;
  • при кожной инфекции в месте укола;
  • в детском возрасте до 3-х лет;
  • при повышенной чувствительности к этому препарату или другим глюкокортикоидам;
  • если есть системные паразитарные и инфекционные заболевания;
  • при состоянии иммунодефицита;
  • в период после проведения вакцинации;
  • при заболеваниях ЖКК;
  • при артериальной гипертонии, тяжелой сердечной недостаточности;
  • при диабете, тиреотоксикозе, болезни Иценко-Кушинга;
  • при недостаточности почек;
  • при остеопорозе.

Применение во время беременности и лактации

На сегодняшний день не существует данных о возможных рисках для плода при применении матерью препарата Дипроспан, так как не проводились исследования. Принимая это во внимание, такое лечение противопоказано и может применяться в исключительных случаях, когда польза для матери превышает риск для ее будущего ребенка.

Если возникает необходимость в использовании инъекций Дипроспана у кормящих матерей, то следует рассмотреть вопрос о переходе на искусственное вскармливание, так как проникновение препарата в грудное молоко и его негативное влияние на малыша не изучалось.


Беременным женщинам применение Дипроспана противопоказано

Как правило, превышение дозы препарата не приводит к состояниям, которые угрожают жизни. В случае использования очень высоких доз при диабете, глаукоме, остром периоде язвенной болезни могут развиваться состояния, которые требуют неотложной помощи.

Дипроспан относится в группу рецептурных средств и отпускается из аптеки строго по рецепту врача.

Цена и аналоги

Советуем прочитать:Как делают блокаду позвоночника Дипроспаном?

Средняя цена на уколы Дипроспан за одну ампулу колеблется в пределах 325-400 рублей, за упаковку из 5 ампул – 1000-1200 рублей.

Аналоги Дипроспана:

  • Бетаспан Депо,
  • Депос,
  • Флостерон,
  • Бетаметазон-Нортон,
  • Бетаспан,
  • Содерм,
  • Целестон.

Отзывы об уколах Дипроспан

Людмила, 25 лет: “Мой папа уже 25 лет страдает от ревматоидного артрита. Несмотря на базовую терапию, очень мучается от постоянной боли в голеностопных и локтевых суставах. Лечащий врач выписал ему делать уколы Дипроспан в суставы. Делали по 1 инъекции в каждый болезненный сустав один раз в 3 недели. Самочувствие значительно улучшилось, боль практически прошла”.

Нина Ивановна, 62 года: “Я мучаюсь от артроза коленных суставов уже 10 лет. Проблемы начались с наступлением климакса. Пробовала различные обезболивающие и противовоспалительные препараты, но боль все равно не покидала. Пришлось начать ходить с тростью. Подруга посоветовала попробовать внутрисуставные уколы Дипроспана. Облегчение отметила уже после 1 инъекции, после 3 боль и вовсе пропала. На этом я прекратила лечение, но, к сожалению, боль вернулась вновь спустя 2 месяца. Вывод: лекарство отличное, но только эффект недолгосрочный.”

Олег, 40 лет: “Ввиду профессиональной деятельности еще с молодых лет мучаюсь остеохондрозом поясничного отдела позвоночника. Боль постоянная, анальгетики и НПВС устраняют болевой синдром всего на несколько часов. Врач посоветовал сделать блокаду позвоночника с анестетиками и Дипроспаном. Сразу после первой инъекции боль значительно уменьшилась, начал двигаться более свободно. Полный курс лечения составил 4 укола. Прошло уже 2 месяца, а боль все не возвращается. Правда, начал заниматься лечебной физкультурой, так как уколы слишком дороги.”

Делая заключение, стоит отметить, что Дипроспан – это отличный помощник в борьбе с острым болевым синдромом и воспалением, особенно в случае патологии опорно-двигательного аппарата. Но не стоит забывать, что это только симптоматическое средство. Оно хоть и избавляет от острых признаков, но часто не способно устранить истинную причину боли. Поэтому такая терапия должна назначаться только в экстренных случаях и никогда не заменять лечебной физкультуры и других основных лечебных мероприятий.

Чем опасен Дипроспан для организма?

Краткая характеристика Дипроспана

Лекарственное средство относится к мощным глюкокортикостероидным препаратам. Дипроспан имеет ярко выраженные противовоспалительные, антиаллергенные, иммуносуспрессивные, десенсибилизирующие и противошоковые свойства.

Уколы Дипроспана широко используют для терапии многих заболеваний. Его эффективность обусловлена способностью угнетать размножение возбудителей, которые провоцируют воспалительные процессы.

Результативность препарата зависит от правильности его применения. Ключевым аспектом в гормональной терапии является строгое соблюдение рекомендованных доз, прописанных в инструкциях и назначенных лечащим врачом.

Возможные опасные последствия

Дипроспан, как и многие другие гормональные средства, способны вызвать серьезные побочные реакции, которые могут нести опасность для всего организма. Кортикостероид используется как однократно, так и для терапевтического курса. Если дозировка препарата строго соблюдена, то побочные эффекты, как правило, не возникают.

Укол Дипроспана опасный, если у пациента есть противопоказания:

  • системные микозы;
  • артрит инфекционного происхождения;
  • язвенные поражения ЖКТ;
  • цирроз печени;
  • почечная дисфункция;
  • гипертензия, остеопороз, тромбофлебит, сахарный диабет.

К нежелательным последствиям также может привести использование Дипроспана в течение продолжительного времени. Дипроспан опасен для организма женщины в период беременности. В это время ее нервная система, почки и надпочечники испытывают серьезную нагрузку. Прием кортикостероида может усугубить ее состояние.

Побочные симптомы возникают при применении практически любого лекарственного средства. Для их устранения в большинстве случаев достаточно прекратить прием препарата или использовать симптоматическое лечение.

При неправильном употреблении Дипроспан вызывает сложные побочные эффекты, которые могут оказаться опасными для человека.

Среди нежелательных симптомов выделяют:

  • стремительный набор массы в результате нарушенного водно-солевого обмена в тканях;
  • сердечная недостаточность хронического типа;
  • высокое артериальное давление;
  • патологический внутримышечный обмен веществ, который приводит к развитию стероидной миопатии;
  • мышечная слабость, остеопороз;
  • приступы головной боли;
  • повышение внутричерепного давления;
  • нарушение со стороны нервной и эндокринологической систем.

Иногда организм реагирует на уколы Дипроспана икотой, панкреатитом, вздутием, желудочно-кишечными расстройствами.

Начиная терапию гормональным препаратом Дипроспаном, должен возникнуть вопрос: опасен ли Дипроспан? Следует помнить, что средство очень сильно воздействует не только на симптомы заболевания, но и на здоровые системы организма. Кортикостероидное лечение требует особого внимания и осторожности. Бесконтрольный прием лекарства, тотальное несоблюдение дозировки и длительности терапии может привести к серьезным последствиям, которые в свою очередь могут спровоцировать развитие необратимых патологических процессов в организме.

Передозировка и длительное применение Дипроспана повлечет за собой тяжелые заболевания сердца, почек, печени, сосудов. У пациента начнутся серьезные проблемы с артериальным и внутричерепным давлением, появятся сильные головные боли, нарушится зрение. При соблюдении всех врачебных рекомендаций и своевременном реагировании на побочные проявления можно предотвратить нежелательные симптомы и сохранить свое здоровье.