Врач по половым органам

Вопросы


Лечением инфекций, передающихся половым путем, занимаются специалисты нескольких медицинских профилей. Связанно это с тем, что венерические заболевания могут поражать не только мочеполовую систему у мужчин и женщин, но также и другие внутренние органы. Кроме того, лечение осложнений требует максимальной компетенции врача и специальных знаний.
Лечением половых инфекций занимаются следующие специалисты:
1. дерматовенеролог;
2. гинеколог;
3. уролог;
4. андролог;
5. инфекционист;
6. гепатолог или гастроэнтеролог;
7. ревматолог.

Дерматовенеролог.

Дерматовенерология — это область медицины, которая занимается патологиями кожи и заболеваниями, передающимися половым путем. Врачи данной специальности могут диагностировать и лечить большинство половых инфекций.
К дерматовенерологам следует обращаться в следующих ситуациях:

  • половой контакт с инфицированным человеком;
  • незащищенный секс с непроверенным партнером;
  • возникновение сыпи или язвочек на гениталиях;
  • возникновение диссеминированной сыпи на теле;
  • кожные выросты, остроконечные кондиломы.

Помимо диагностических и терапевтических процедур, дерматовенеролог может провести консультацию о наиболее подходящем методе контрацепции, осуществить медикаментозную профилактику венерических болезней.

Гинеколог.

Так как половые инфекции поражают гениталии и органы репродуктивной системы, женщины при появлении симптомов обращаются в первую очередь к гинекологу.
Причинами обращения к гинекологу могут быть:

  • необычные выделения из половых органов;
  • боли в области половых органов;
  • боли при половом акте;
  • неприятный запах из влагалища;
  • патологии беременности;
  • бесплодие.

Гинекологи могут заниматься лечением большинства осложнений, затрагивающих органы мочеполовой системы женщин, а также нарушениями репродуктивной функции.

Уролог.

Врачи урологи занимаются проблемами, связанными с мужской мочеполовой системой.
Причинами обращения к урологу могут быть:

  • необычные выделения из уретры;
  • боли в области половых органов;
  • боль при мочеиспускании;
  • расстройства мочеиспускания;
  • высыпания на гениталиях;
  • нарушения эрекции.

Андролог.

Врач-андролог является специалистом, который занимается сугубо проблемами мужского здоровья. Половые инфекции часто являются причинами нарушения эрекции и бесплодия, лечением которых и занимается данный специалист.

Инфекционист.

Врач инфекционист занимается лечением затяжных или тяжело поддающихся лечению инфекций, а также заболеваний, обладающих высокой эпидемиологической угрозой.
Инфекционисты занимаются лечением следующих заболеваний:

  • ВИЧ-инфекция;
  • вирусный гепатит B;
  • вирусный гепатит C;
  • цитомегаловирусная инфекция;
  • герпес.

Гепатолог или гастроэнтеролог.

Врачи гепатологи и гастроэнтерологи занимаются лечением и ведением пациентов с хроническими вирусными гепатитами B и C.

Ревматолог.

Ревматологи занимаются лечением аутоиммунных заболеваний и болезней, поражающих суставы и соединительные ткани. Иногда венерические заболевания (в особенности хламидиоз) могут спровоцировать развитие синдрома Рейтера – аутоиммунного заболевания, которое поражает суставы, конъюнктиву глаз и органы мочеполовой системы. Пациенты с подобными осложнениями должны лечиться у ревматологов.

Венерология специализируется на изучении с заболеваниями, имеющими инфекционный характер, которые передаются половым путем. В последние годы они диагностируются чаще. Венеролог занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний.

Какие заболевания лечит венеролог?

Специализацию венерологов можно разделить на обширные группы заболеваний:

  • Недуги венерического характера.
  • Недуги инфекционной природы, которые развиваются на фоне проблем с микрофлорой половых органов женщин и мужчин.

Часто венерологи занимаются лечением заболеваний:

  • сифилис – один из недугов венерической группы. Проявляется в выраженном жестком шанкре области, где произошел контакт возбудителя с кожей. Часто это рот, наружные половые органы, зона анального отверстия;
  • шанкроид – недуг венерической группы, протекает в острой форме. Предполагает формирование изъязвлений в области половых органов, сопровождается нарастанием величины лимфатических регионарных узлов;
  • хламидиоз – одно из инфекционных заболеваний, которое не предполагает внешних проявлений. Симптоматика сводится к выделениям из влагалища или из уретры у женщин и мужчин;
  • молочница – проблема, имеющая грибковую природу. Выражается в зуде наружных половых органов, появлением характерных выделений творожистой структуры.
  • вирусная инфекция контагиозного моллюска;
  • гонорея – острое воспаление слизистой на органах мочеполовой системы, имеющее инфекционную природу;
  • лимфогранулема венерическая затрагивает лимфатические узлы и поверхность кожи. Проявляется в эрозивных повреждениях областей, где побывал возбудитель;
  • трихомониаз – недуг, поражающий уретру;
  • бородавки на органах системы;
  • герпес.

Венерологи специализируются на заболеваниях мочеполовой системы. К их компетенции относится ряд заболеваний, имеющих дерматологическую природу.

Когда требуется консультация венеролога?

Проявления инфекций, которые передаются половым путем у представителей разного пола не одинаковы. Это объясняется деталями строения систем организма. У женщин симптоматика патологического процесса оказывается выраженной, нежели у мужчин. Для последних характерно скрытое течение недугов.

Необходимость консультации для женщин

Специалисты рекомендуют представительницам прекрасного пола посетить венеролога, при проявлениях:

  • покраснение слизистой, покрывающей наружные половые органы;
  • формирование эрозий на поверхности слизистой, либо формирований вроде папул, язв;
  • нехарактерные выделения: увеличение их объема, нарушение запаха, консистенции, цвета;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • рост лимфатических узлов паховой области;
  • жжение или зуд на слизистых соответствующих органов;
  • отечность половых губ;
  • болезненность, сопровождающая интимные контакты;
  • появление зуда в лобковой зоне;
  • сыпь в лобковой зоне.

Перечисленные проявления могут сочетаться с утратой либидо, болезненностью нижней области живота, нарушением женского цикла менструаций. По некоторым вопросам венерологической сферы женщина может получить консультацию у гинеколога. При первых патологических проявлениях обращаются к женскому доктору. При необходимости он перенаправит на прием к венерологу.

Необходимость консультации для мужчин

Проявления, у мужчины, которые требуют консультации венеролога:

  • формирование изъязвлений на слизистой половых органов;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • рост лимфоузлов паховой области;
  • проблемы с эрекцией, отсутствие полового влечения;
  • покраснение головки члена;
  • выделения из уретры, отличающиеся нехарактерными свойствами;
  • жжение и зуд зоны полового члена;
  • обнаружение сыпи на лобке либо около анального отверстия.

При подобной симптоматике мужчины обращаются к урологу. После консультации и осмотра при возникновении подозрений он перенаправит пациента на лечение к венерологу.

Особенности приема у венеролога

Правила записи к венерологу каждое лечебное учреждение устанавливает самостоятельно. Прием ведется по предварительной записи либо в порядке живой очереди.

Прием у специалиста непременно начинается с беседы, это необходимо для сбора анамнеза. Выявляется причина обращения либо направления конкретного пациента к специалисту. Обычно она кроется в данных результатов анализов или появлении подозрений на ИППП. Наиболее сознательные люди посещают венеролога с профилактической целью.

Доктор непременно задаст ряд вопросов относительно интимной сферы жизни пациента. Обычно его интересует частота сексуальных контактов и смена половых партнеров, иные вопросы подобного плана.

Сразу после опроса доктор проводит визуальный осмотр. Дело в том, что практически все ИППП характеризуются наличием внешних проявлений в зоне наружных половых органов.

Если доктор обнаружит некие симптомы или даже подозрение на них, непременно будет назначен ряд анализов для уточнения. Традиционно требуется анализ крови, мазок из уретры либо из влагалища. Для выявления ИППП выбирается методика ПЦР диагностики.

Для женщин консультация венеролога предполагает обязательный осмотр в кресле, сопровождающийся взятием мазка для определения состояния микрофлоры.

Помимо этого могут потребоваться и дополнительные исследования, в том числе УЗИ составляющих мочеполовой системы, различные исследования крови, мочи.

По итогам диагностики выбирается эффективная и подходящая тактика лечения.

Что проверяет венеролог на приеме можно узнать из видео:

Базовые этапы консультации венеролога

При каждом приеме специалист занимается:

  • трактовкой полученных результатов анализов;
  • назначением эффективного лечения;
  • оценкой результативности терапии;
  • разъяснением объективных мер профилактики, соблюдение которых не допустит повторных проблем.

Диагностические процедуры венерологии

Специалисту для постановки диагноза требуется:

  • сбор анамнеза;
  • проведение внешнего осмотра;
  • результаты лабораторных, инструментальных исследований.
  • Наиболее информативны лабораторные исследования:
  • мазок на наличие урогенитальных инфекций, материал забирается из цервикального канала, влагалища, уретры;
  • соскобы с шейки матки для последующей ПЦР диагностики;
  • посевы;
  • анализы крови, в том числе на половые инфекции;
  • мазки на флору;
  • ИФА-исследование;
  • анализ мочи.

На практике прибегают к ИФА и ПЦР исследованиям, мазки не всегда позволяют получить достаточно полную картину по ряду недугов.

Методы лечения в венерологии

Лечением ИППП осуществляется с помощью консервативных методик. На практике назначается прием:

  • противовирусных средств;
  • антибиотиков;
  • противопаразитарных препаратов.

Важно обратить внимание на то, что при обнаружении любого заболевания, передающегося половым путем, лечение назначается, как самому пациенту, так его половому партнеру.

При необходимости схема лечения корректируется в индивидуальном порядке. При некоторых заболеваниях или в период беременности женщины, классические медикаменты использоваться не могут. На этот случай доктор выбирает альтернативное лечение.

Особый подход у венеролога к лицам, у которых был бытовой либо половой контакт с человеком, страдающим гонореей либо сифилисом, если после этого не прошло 8 недель либо 14 дней. Для таких случаев предусмотрен вариант превентивной терапии.

Консультация венеролога потребуется не только взрослому, но и ребенку, если:

  • он родился от матери, страдающей заболеванием, но у него характерная симптоматика отсутствует;
  • имело место позднее начало лечение матери.

К венерологу люди приходят не часто. Хотя специалисты рекомендуют посещать профилактические консультации доктора. Многие современные лечебные учреждения предлагают вариант анонимного обследования на наличие ИППП. За счет данной меры появляется возможность раннего обнаружения, выявления и успешного лечения проблемы.

Как называется мужской врач?

С юных лет и до преклонного возраста каждого мужчину и женщину должны наблюдать врачи. Если женщина при наличии проблем обращается к гинекологу, то кто же является мужским врачом?

Кто лечит различные заболевания половой сферы и бесплодие?

Кто может решать различные мужские проблемы?

И нужно ли ходить к такому врачу?

Ответы на эти вопросы необходимо знать обязательно, чтобы потом не решать, кому рассказать о симптомах и просить, о помощи.

Мужские проблемы

Хорошая потенция не всегда является залогом отличного мужского здоровья. Поэтому, если в семье долгое время нет детей, необходимо обследовать не только женщину, но и мужчину. Как называется мужской врач, который занимается данной проблемой?

Если нарушения связаны с половой дисфункцией, слабой эрекцией, различными воспалениями и инфекциями половых органов, а также бесплодием, то необходимо обращаться к врачу андрологу. У него более узкая специализация, чем у уролога.

Как называется врач, который проверяет мужские половые органы?

Проверить половые органы у мужчины могут несколько врачей:

  • Уролог;
  • Андролог;
  • Дерматовенеролог.

Но, чаще всего направление дают к одному. Первым кто может поставить диагноз будет хирург уролог. У остальных врачей узкая специализация.

Какие болезни лечит уролог?

Уролог занимается расширенной практикой. Он выявляет как мужские проблемы, так и занимается заболеваниями почек, предстательной железы.

Например, он может полечить

  • Пиелонефрит;
  • Мочекаменную болезнь;
  • Простатит;
  • Аденому простат;
  • Цистит;
  • Фимоз;
  • Уретрит;
  • Инфекции, передающиеся половым путем;
  • Опухоли доброкачественные яичек;
  • Везикулит;
  • Гидроцеле;
  • Мужское бесплодие;
  • Крипторхизм;
  • Баланопостит.

Инфекциями занимается врач дерматолог, а проблемами бесплодия — врач андролог, поэтому можно считать уролога более компетентным.

Если диагноз не выяснен точно, то первый визит можно нанести урологу, а потом он уже решит, кто будет лечить заболевание. Иногда проблема напрямую связана с импотенцией, то уролог направит к андрологу. При заболеваниях мочеполовой сферы уролог лечит сам, а заболевания типа гонореи, сифилиса и другие – компетенция дерматовенеролога.

Так как у мужчин все тесно связано, то причин появления проблемы импотенции может быть несколько. Например, частые циститы, заболевания венерического характера, плюс простатит, все это может протекать одновременно.

Для постановки диагноза могут понадобиться несколько специалистов, но, если их нет, то всегда выручит уролог.

Андролог или уролог?

Мужчины часто спрашивают, в чем разница между урологом и андрологом.

Уролог ставит диагноз и лечит заболевания мочеполовых органов.

Андролог – это уролог, который лечит и проводит диагностику уретритов, варикоцеле, простатитов, сексуальных расстройств и других заболеваний. Если проблем с воспалениями почек нет, то можно обратиться просто к андрологу.

Кроме этого андролог разбирается в эндокринологических заболеваниях, сексуальных расстройствах и валеологии. Проводит ультразвуковые исследования и делает операции на любом из мочеполовых органов кроме почек.

Схожесть профессии:

  • Оба врачи хирурги;
  • И тот и другой занимаются заболеваниями мочеполовой сферы мужчин;
  • Любой из них может поставить диагноз и провести операцию.

Отличие специальностей:

  • Уролог лечит и ставит диагноз и мужчинам и женщинам, а андролог занимается только мужчинами.
  • Уролог больше отвечает за заболевания мочеполовой серы, андролог за его состоятельность в постели.
  • Уролог расширенная врачебная специализация, а андролог — узкое направление.

Профилактический осмотр

При обращении мужчины на прием к врачу обычно задают вопросы, касающиеся проблем личного характера. Нет ли беспокоящих симптомов, были ли перенесены урологические заболевания, имеет ли пациент какие-то хронические формы.

Проводится наружный осмотр половых органов. Уточняется форма, размер половых органов, может проводиться ректальное исследование простаты.

Кроме этого проводятся анализы и различные лабораторные исследования:

  • Анализ мочи и крови;
  • Уровень тестостерона в кров;
  • Анализ секрета простаты;
  • Анализ эякулята;
  • При подозрении на рак назначаются онкомаркеры;
  • При жалобах на бесплодие — сдается спермограмма;
  • Кроме этого могут быть назначены анализы на инфекции, передающиеся половым путем (ВИЧ, СПИД, гонорея, сифилис и так далее)

Назначение анализов будет зависеть от причины обращения пациента, его возраста и жалоб на здоровье.

После 40 лет желательно обследоваться не менее 2-х раз в год, так как простатит и другие заболевания по мужской части в последнее время резко помолодели.

Детский врач уролог — андролог

На обследование к детскому врачу андрологу — урологу приглашают пациентов до 18 лет. Он лечит различные нарушения физиологического, эндокринного, психосексуального характера. При необходимости врач проводит оперативное вмешательство.

Мальчики наблюдаются по следующим проблемам:

  • Различные выпуклости и образования в районе мошонки;
  • Неопущение яичка;
  • Неправильное расположение мочеиспускательного канала;
  • Не открывающаяся головка полового члена;
  • Избыточный вес и как следствие нарушение выработки гормонов;
  • Энурез старше 4-х лет;
  • Боль ли трудности при мочеиспускании;
  • Боль в паху;
  • Большая разница в размерах яичек.

При своевременном правильном диагнозе можно избежать различных проблем в будущем. Кроме этого к врачу андрологу могут отправить после перенесенного мальчиком заболевания (например, свинки).

Чтобы потом во взрослом возрасте мужчина не сталкивался с проблемами нерешенными в детстве, необходимо своевременное обследование и при необходимости лечение различных проблем мочеполовой системы.

Для полноценного мужского здоровья и профилактик различных заболеваний и отклонений в мочеполовой сфере не забывайте посещать мужского врача. Заболевание всегда легче предупредить, чем потом лечить.

Специалист андролог занимается лечением заболеваний репродуктивной системы, ответственной за воспроизведение потомства у мужчин. Андролог — исключительно мужской врач.

Чем андролог отличается от уролога

Поскольку андрология – ветвь урологии, эти врачебные направления схожи. Мужские мочевыделительная и репродуктивная системы неразделимы, а некоторые органы выполняют обе функции. Поэтому многие болезни у мужчин лечат оба специалиста.

Отличия урологии и андрологии:

  • Урология – более обширная область. Уролог также лечит и женщин. Андрология занимается только мужчинами.
  • В компетенцию уролога входят болезни почек, которые не лечат андрологи. Почечные патологии на репродукцию и половую функцию не влияют.
  • Существую урологи-андрологи, которое делают то же, что и оба специалиста. Поэтому, если при лечении урологических патологий у пациента обнаружатся андрологические заболевания, обращаться к другому доктору не придется.

С какими жалобами и проблемами обращаются для обследования к андрологу

Пациенты чаще всего обращаются:

  • С нарушениями эрекции в любой форме: слабой, кратковременной, нестабильной, болезненной. Иногда это состояние возникает спонтанно, но при этом добиться его при контакте с партнёршей невозможно. Существует постоянная эрекция – неприятное явление, которое не понравится даже Казанове.
  • Со сложностями с эякуляцией. Доктора андрологи лечат ослабленное или преждевременное семяизвержение, ретроградную эякуляцию, при которой сперма выбрасывается не в мочеиспускательный канал, а в мочевой пузырь.
  • По поводу ухудшения либидо, которое может произойти из-за возрастных причин, неврозов, гормонального дисбаланса и приёма некоторых лекарств.
  • С мужским климаксом — возрастным состоянием, проявляющимся снижением влечения, ухудшением эрекции и гормональными сбоями.
  • С болями в области прямой кишки и ощущением инородного тела в заднем проходе. Эти жалобы сопровождают заболевания простаты и семенного бугорка, находящегося сзади предстательной железы.
  • По причине мужского бесплодия. Репродуктивная система — сложный механизм, поэтому сперматозоиды проходят длинный путь от рождения до возможности оплодотворить яйцеклетку. На любом из этих этапов происходят сбои, приводящие к отсутствию потомства. Задача доктора – найти и устранить причину бесплодия.
  • С подозрением на доброкачественные и злокачественные опухоли репродуктивных органов, врождёнными аномалиями и травмами интимной зоны.
  • При воспалительных процессах половой сферы, в том числе вызванными инфекциями.
  • Из-за феминизации, вызванной изменением внешнего облика больного, который становится похожим на женщину. У представителей сильного пола увеличиваются грудные железы, появляется жир на бедрах и даже меняется тембр голоса. Такие симптомы указывают на выраженные гормональные нарушения.
  • Перед ЭКО для определения полноценности семенной жидкости. В этом случае можно обратиться к еще более узкому специалисту андрологу-репродуктологу в один из центров, занимающихся планированием семьи.

Как подготовиться к приёму

Особая подготовка к приему не нужна. Надо только провести простейшие гигиенические процедуры и сделать очистительную клизму, освободив прямую кишку для пальцевого обследования простаты.

Где можно найти хорошего андролога

Врачей, работающих по такой специальности, немного. Поэтому записаться на прием к андрологу в обычную поликлинику не удастся – такого доктора можно найти в частных клиниках Петербурга.

Хороших андрологов нужно искать в крупных медцентрах, поскольку там отбирают врачебный персонал, давно принимающий в СПб, имеющий высокую квалификацию и длительный стаж. Информацию о врачебном персонале можно найти на сайте медучреждения. На интернет-ресурсе сообщается вся необходимая информация, позволяющая выбрать подходящего специалиста.

В платном медцентре можно не только записаться на прием к врачу андрологу, но и пройти все исследования на современной аппаратуре. Там нет очередей, а запись на консультацию проводится по телефону и онлайн на наиболее удобное время. В результате процедуры занимают минимум времени, что позволяет раньше начать лечение.

Применение современной аппаратуры делает диагностическое исследование у платного андролога гораздо более информативным. Наличие медицинской техники последнего поколения позволяет выявлять заболевания на самой ранней стадии, когда их намного легче лечить.

И последняя преимущество обращения к врачу андрологу в частную клинику СПБ — психологический комфорт. Вопросы, связанные с репродуктивной функцией для мужчин весьма щекотливы, поэтому требуют определенного психологического подхода.

Доктор на платном приеме может уделить достаточное время пациенту, чтобы тот смог побороть смущение и рассказать о своих проблемах.

Диагностика мужских болезней андрологом

Осмотр начинается с выявления жалоб, предъявляемых пациентом. При этом доктор может задавать вопросы, касающиеся вредных привычек, наследственности, нюансов интимной жизни. Отвечать нужно честно, поскольку искажение информации приведет к постановке неверного диагноза.

Что смотрит андролог во время консультации:

  • Телосложение пациента, которое не должно быть женоподобным. Феминизация указывает на гормональную дисфункцию, неизбежно приводящую к интимным и репродуктивным проблемам. Гинекомастия — увеличение грудных желез, выявляемое при осмотре андролога, также вызывается дисбалансом гормонов.
  • Развитие гениталий. Недоразвитие часто указывает на генетические патологии. Внутри тканей при пальпации не должно обнаруживаться уплотнений, узлов, мягких образований, наполненных жидкостью.
  • Симметричность мошонки. Увеличение одной из двух ее частей указывает на воспалительные процессы, перекрут яичка и семенного канатика. Мошонка увеличивается при паховых грыжах, сопровождающихся выпадением в нее петель кишечника. Увеличение мошонки также характерно для кист и опухолей.
  • Расширенные мошоночные вены указывают на варикоцеле — варикоз гроздевидного сплетения. Эта патология без лечения приводит к болям в паху и бесплодию.
  • Особенности строения полового члена. При осмотре может быть обнаружен фимоз – узкая крайняя плоть, укорочение и рубцовые изменения уздечки, искривление пениса.
  • Состояние кожи и слизистой интимной зоны. При различных инфекциях на её поверхности обнаруживаются участки воспаления, язвочки, бородавчатые разрастания, творожистый налет, являющийся колониями грибка.

Во время консультации оценивается состояние предстательной железы с помощью пальцевого обследования. При воспалительных процессах орган увеличен и болезнен. Процедура не проводится при остром проктите (воспалении слизистой кишки), геморрое, анальной трещине.

По результатам приема специалист уролог андролог назначает диагностические процедуры, с результатами которых нужно будет прийти на повторную консультацию.

Аппаратная, инструментальная и лабораторная диагностика, назначаемая андрологами

  • УЗИ мошонки и полового члена позволяет оценить их строение и обнаружить заболевания. При выявлении патологических образований УЗ-обследование позволит подобрать оптимальный метод проведения операции.
  • УЗ-исследование предстательной железы, проводимое через кожу живота и ТрУЗИ, осуществляемое ректально. Проблемы с простатой, могут проводить к бесплодию, вызванному изменением состава семенной жидкости, а увеличенный воспаленный орган часто пережимает уретру, нарушая отток урины. Поэтому предстательную железу так тщательно обследуют.
  • Поскольку воспалительный процесс репродуктивной сферы часто вызывается ЗППП, уролог-андролог направляет больного обследоваться на венерические инфекции. Существуют эффективные методы выявления возбудителей:
  • ПЦР-анализ, позволяющий выявить заражение даже по небольшим обломкам генного материала микроорганизмов. Этим методом можно выявить болезни, протекающие скрыто и не дающие симптомов.
  • Андрофлор — современный диагностический метод, выявляющий разнообразных болезнетворных микробов, поражающих половую сферу. Его несомненное преимущество — быстрое получение данных о микроорганизмах, вызывающих воспалительные процессы. Существует два варианта этой диагностики – Андрофлор скрин, применяемый при острых патологиях, и классический Андрофлор, назначаемый при хронических воспалительных процессах
  • Анализы на гормоны — мужские и женские. Иногда нарушения вызваны недостаточностью секреции «своих» гормонов и избытком чужих. Поскольку вся эндокринная (гормональная) система нашего организма взаимосвязана, больных дополнительно обследуют на показатели щитовидной железы и гипофиза.
  • Спермограмма — исследование семенной жидкости, назначаемое при бесплодии. При различных патологиях меняются физические показатели спермы и содержание в ней живых подвижных сперматозоидов способных оплодотворить яйцеклетку.
  • Анализы на антиспермальные антитела, вырабатываемые при неправильной работе иммунной системы и приводящие к гибели сперматозоидов.
  • Анализ на онкомаркеры. При подозрении на онкопатологии назначаются исследования на онкомаркеры. ПСА и ферритина, концентрация которых возрастает при болезнях простаты. АФП и ХГЧ, содержание которых увеличивается при опухолях яичек.

Пациентам назначаются общий и биохимический анализ крови, а также исследование мочи, показывающие состояние мочеполовой системы и выявляющие переход инфекции на почки.

Лечение

По данным диагностики доктор уролог-андролог, назначает лечение заболеваний, которое может быть:

  • Консервативным — больным назначают антибиотики, противовоспалительные, противоотечные средства, гормональные препараты.
  • Хирургическим — проведение операций. Многие вмешательства, например, удаление кондилом и папиллом на гениталиях проводится с помощью лазера. Это гарантирует быстрое восстановление тканей и отсутствие осложнений.

Современные возможности андрологии позволяют вылечить большинство болезней этой сферы. Для этого нужно выбрать хорошего андролога, записаться в клинику, обследоваться и пролечиться. Прерывать лечебный процесс нежелательно, поскольку повторно лечить заболевания намного сложнее.

Записаться Задать вопрос

Врач по мужским болезням называется андролог.

Однако это далеко не единственный специалист, занимающийся здоровьем представителей сильного пола.

Поговорим об основных врачах, к которым обращаются мужчины в случае возникновения проблем с локализацией ниже пояса.

Андролог по мужским болезням

Это основной врач, лечащий мужские болезни.

Он является узкоспециализированным урологом.

Доктор занимается проблемами мужской фертильности, половой функции, гормонального профиля.

В то же время он обычно не лечит патологии предстательной железы.

Они напрямую связаны с функцией мочеиспускания, и обычно находятся в компетенции врача-уролога.

Основные заболевания, которые диагностирует и лечит андролог:

1. Гипогонадизм.

Это недостаточная продукция мужских половых гормонов в молодом возрасте.

Развивается как при повреждении или недоразвитии яичек, так и при патологии других органов (гипоталамо-гипофизарной системы).

2. Нарушение полового развития у мальчиков.

Оно может быть, как преждевременным, так и замедленным.

Второй вариант нередко наблюдается при гипогонадизме.

3. Возрастной андрогенный дефицит.

То же самое, что гипогонадизм, только наблюдается у пожилых мужчин.

Это состояние считается физиологическим – точно так же, как климакс у женщин.

Тем не менее, он вызывает дискомфорт и связан с определенными рисками для здоровья.

Поэтому таким пациентам врач-андролог может назначить заместительную гормональную терапию.

4. Бесплодие.

Возникает в силу огромного количества различных заболеваний и состояний.

Задача андролога состоит в том, чтобы выяснить происхождение патологии и устранить её.

Если устранению основное заболевание не подлежит, доктор назначает лечение, улучшающее качество спермы.

Часто андрологи принимают пациентов в репродуктивных центрах.

Вместе с репродуктологами, они используют вспомогательные репродуктивные технологии для преодоления бесплодия у супружеских пар.

5. Гинекомастия.

Заболевание, при котором у мужчины вырастает женская грудь.

6. Варикоцеле.

Расширение вен мошонки, одна из самых частых причин бесплодия.

Андролог может лечить это заболевание хирургическим методом.

7. Андрогенная алопеция (облысение).

8. Эректильная дисфункция.

Врач-андролог определяет причину нарушения эрекции и по возможности устраняет её.

Но полному устранению обычно подлежат только психогенные дисфункции.

В то время как при органических приходится назначать ситуативную или поддерживающую терапию.

9. Нарушения полового влечения, организма, эякуляции.

Некоторые из этих состояний (ретроградная эякуляция) врач-андролог может лечить хирургическим методом.

10. Гормональные расстройства.

11. Поражения мужской половой системы на фоне соматических заболеваний.

Она нередко вовлечена в патологический процесс при циррозе печени, болезнях нервной системы, аутоиммунных и других патологиях.

12. Недержание мочи у мужчин.

Уролог по мужским болезням

Уролог может лечить всё то же самое, что андролог.

Потому что это тот же самый врач, только более широкого профиля.

Андрологов относительно мало.

Далеко не каждый мужчина может отыскать этого специалиста неподалеку от места своего проживания, чтобы записаться к нему на прием.

Поэтому многие идут лечиться к урологу.

Помимо перечисленных патологий, он также занимается здоровьем простаты, мочевого пузыря, почек.

Уролог выявляет и лечит:

  • мочекаменную болезнь
  • цистит
  • уретрит
  • орхоэпидидимит
  • пиелонефрит
  • аномалии развития структур репродуктивной и мочевыделительной системы
  • фимоз и парафимоз
  • гидронефроз
  • туберкулез, сифилис и другие специфические с локализацией воспалительных очагов в мочеполовой системе
  • механические повреждения половых органов
  • приапизм
  • болезнь Пейрони и т. д.

Врач-уролог гораздо чаще лечит мужские половые болезни хирургическими методами.

Он делает операции при перекруте яичка, мочекаменной болезни, доброкачественной гиперплазии или раке простаты.

Уролог оперирирует пациентов с аномалиями развития органов мочевыделительной системы.

Он лечит кисты почек, дивертикулы мочевого пузыря, острые инфекционные заболевания мочеполовых органов (абсцессы, эмпиемы, фурункулы).

Врач-репродуктолог для мужчин

Репродуктолог – это узкоспециализированный гинеколог.

То есть, он в основном занимается вопросами женского репродуктивного здоровья.

Но бесплодие рассматривается как проблема семейной пары в целом, а не одного из супругов в частности.

Поэтому на прием к репродуктологу приходят оба супруга сразу.

Этот врач назначает не только женщине, но и мужчине необходимые анализы.

Он изучает их результаты.

При этом зачастую не направляет пациента к андрологу, а проводит интерпретацию самостоятельно.

Если качество спермы высокое, уровень гормонов нормальный, а половых инфекций нет, на этом участие репродуктолога в оценке состояния мужского здоровья обычно заканчивается.

Такие пациенты дальнейшему обследованию не подлежат.

Но иногда у мужчины могут быть отклонения в анализах.

В такой ситуации с высокой вероятностью репродуктолог направит пациента к андрологу для дальнейшего обследования и лечения.

Однако очень часто непосредственно сам репродуктолог ведет таких мужчин.

Это связано с тем, что разные врачи не всегда могут адекватно согласовать свои действия, направленные на достижение беременности у супружеской пары.

Удобнее, когда один врач контролирует состояние репродуктивного здоровья обоих супругов.

Поэтому мужчине репродуктолог может подобрать гормональное лечение или схему стимуляции сперматогенеза.

Он самостоятельно обследует его, контролирует результаты и корректирует терапию в случае необходимости.

Венеролог по мужским болезням

Во многих случаях мужчине стоит при возникновении проблем пойти на прием к дерматовенерологу.

Этот специалист не является исключительно мужским врачом.

Однако он лечит патологические процессы репродуктивной системы воспалительного характера.

Кроме того, занимается венерологическими (передающимися половым путем) болезнями, которые имеют экстрагенитальные проявления.

В случае появления признаков мужских венерических болезней врач:

  • обследует пациента
  • берет у него мазки и другие анализы, в которых видит необходимость, исходя из выявленных симптомов
  • интерпретирует результаты анализов, ставит диагноз
  • назначает этиотропное лечение

Главная задача венеролога в процессе лечения болезней мужских органов состоит в том, чтобы уничтожить возбудителя патологии.

То есть, добиться этиологического выздоровления.

Патологии, которыми занимается венеролог:

  • сифилис
  • гонорея
  • хламидиоз
  • аногенитальные бородавки
  • герпес
  • трихомониаз
  • кандидоз
  • гарднереллез
  • уреаплазмоз
  • микоплазмоз

Лечение мужских болезней может осуществляться и другими специалистами, если в патологический процесс вовлечены экстрагенитальные структуры.

Например, в борьбе с сифилисом нередко принимают участие неврологи, если поражены структуры ЦНС, либо кардиологи, в случае вовлечения сифилитического поражения крупных сосудов и сердца.

В лечении болезни Рейтера развившейся на фоне хламидиоза, принимает участие врач-ревматолог.

В случае формирования стриктур уретры на фоне гонореи, дальнейшим лечением такого пациента после уничтожения гонококков занимается уролог.

Диагностика здоровья мужчины у врача

Какие анализы и процедуры будут использованы для диагностики, зависит от причины обращения пациента и данных объективного исследования.

Болезни мужской половой системы весьма разнообразны по происхождению и клиническому течению.

Чаще всего используются:

  • спермограмма – позволяет оценить репродуктивную функцию
  • анализ крови на гормоны (пролактин, гонадотропины, андрогены)
  • мазки на половые инфекции
  • общеклинические анализы (общий анализ мочи, крови, биохимический анализ мочи, коагулограмма)
  • УЗИ простаты, органов мошонки, почек

В распоряжении врача имеется множество других анализов, клинических проб, инструментальных методов, которые позволяют оценить структуру и функцию мочеполовых органов.

Лечение мужских болезней простаты

Заболевания предстательной железы относятся к числу наиболее распространенных заболеваний у мужчин.

Очень часто встречаются:

  • доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) – поражает большинство пациентов пожилого возраста, нередко манифестирует и в среднем возрасте
  • хронический простатит – различные виды этого заболевания могут возникать у мужчин любых возрастных категорий, в том числе молодых, особенно если они ведут беспорядочную половую жизнь (возрастает риск простатита, вызванного возбудителями ЗППП, чаще всего трихомонадой)

Ещё одной распространенной проблемой является рак простаты.

Эта патология входит в число самых частых онкологических болезней в мире.

Она развивается в основном после 60 лет.

Лечатся различные заболевания предстательной железы по-разному.

В большинстве случаев используются консервативные методы.

При простатите назначаются:

  • антибиотики для уничтожения патогенной микрофлоры
  • сосудистые препараты для улучшения кровоснабжения простаты
  • массаж предстательной железы, физиопроцедуры

Аденому простаты лечат двумя группами препаратов:

  • антиандрогены – для замедления роста предстательной железы
  • альфа-адреноблокаторы – для устранения симптомов, связанных с нарушением мочеиспускания

Иногда назначаются растительные средства, являющиеся источником ингибиторов 5-альфа-редуктазы, однако они менее эффективны.

При достижении простатой больших размеров, либо при сдавлении структур мочевыделительной системы, проводится хирургическое вмешательство.

Часть простаты удаляют.

Обычно операции проводятся с доступом через уретру, без разрезов на коже.

Вакуум в лечении мужских болезней

Вакуум используется для ЛОД-терапии.

Это лечение локальным отрицательным давлением.

Данная процедура используется для лечения психогенной и васкулогенной (сосудистой) эректильной дисфункции.

На пенис мужчины надевается колба, из которой откачивается воздух.

Создается отрицательное давление, поэтому к половому органу устремляется кровь.

В результате достигается эрекция даже при отсутствии полового возбуждения.

При психологическом бесплодии использование ЛОД-терапии позволяет мужчине вернуть уверенность в себе и избежать страха неудачи.

При сосудистом бесплодии вакуум помогает достичь эрекции в ситуациях, когда проходимость кровеносных сосудов нарушена.

Лечение мужских болезней народными средствами

Иногда мужчины пытаются лечить болезни репродуктивной системы народными методами.

Ещё хуже, если они лечат «бабушкиными методами» не заболевания, а симптомы.

Например, пытаются избавиться от боли в яичке, выделений из уретры или высыпаний в генитальной зоне.

При этом происхождение патологии остается невыясненным.

Такой подход ведет к следующим последствиям:

  • прогрессирование заболевания
  • формирование необратимых анатомических изменений в органах репродуктивной системы
  • хронизация инфекции, в результате которой лечить её придется не несколько дней, а несколько недель (иногда требуется не один курс)
  • развитие аутоиммунных процессов
  • ожоги половых органов
  • отравление веществами, содержащимися в составе трав, пищевых продуктов или устаревших лекарств (сода, уксус, перекись водорода и т.д.
  • аллергические реакции

В лучшем случае народные методы – это потерянное время и зря потраченные деньги (если «чудодейственные» травяные отвары приобретаются у травников).

В худшем случае это усугубление болезни, осложнения и необратимые повреждения мужских органов.

Поэтому не стоит экспериментировать со своим здоровьем.

При появлении симптомов со стороны мочеполовой системы, обратитесь к врачу, пройдите диагностику и получите адекватное лечение.

Если вам необходим врач по мужским болезням, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с многолетним опытом работы.