Воспаленные яичники у женщин лечение

Какое назначают лечение при воспалении яичников?

Воспаление придатков (то есть маточных труб и яичников) правильно называется аднекситом. Это достаточно распространенное заболевание, с которым хотя бы раз в жизни сталкиваются многие женщины.

Спровоцировать воспаление придатков может любое инфекционное заболевание, в результате которого снижается иммунитет. Хотя бывает и так, что причиной его развития становится незащищенный половой контакт в период менструации или непосредственно после проведения внутриматочного вмешательства.

Аднексит сначала проявляется в острой форме, при этом значительно повышается температура тела, возникают резкие боли внизу живота, которые могут отдавать в поясницу, нарушается менструальный цикл.

При отсутствии адекватного лечения острая форма переходит в хроническую. Симптомы при этом становятся менее выраженными, но возникает риск нарушения репродуктивной функции. Поэтому пациентка с воспалением придатков нуждается в грамотном лечении. И чем раньше она обратится к врачу, тем лучше.

Причины развития аднексита и их влияние на выбор стратегии лечения

Чаще всего причиной развития аднексита являются инфекционные заболевания. Обычно речь идет о патогенной микрофлоре. Это туберкулезная палочка, бактерии, вызывающие дифтерию, а также гонококки (в таких случаях ставят диагноз «специфический аднексит»).

Однако воспаление придатков может быть вызвано и кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками, различной условно-патогенной микрофлорой (например, грибком, который в норме может долгое время существовать в женском организме, не вызывая никаких негативных явлений, но под действием определенных факторов активно размножается и вызывает болезнь). Эти возбудители провоцируют так называемый неспецифический аднексит.

Существуют также факторы, которые являются провокаторами этого заболевания:

  • тяжелая беременность и роды с осложнениями;
  • различные внутриматочные процедуры, например, установка спирали или аборт;
  • недавнее удаление аппендикса, обусловленное его воспалением;
  • переохлаждение организма, которое ведет к снижению иммунитета;
  • стрессы;
  • несоблюдение правил личной гигиены.

Иногда причиной аднексита становятся такие, казалось бы, несвязанные с репродуктивной системой заболевания, как сахарный диабет. В таком случае для того, чтобы воспаление придатков не перешло в хроническую форму, необходимо заняться лечением основной патологии.

Лечение аднексита: основные принципы

Лечение аднексита — это процесс, который требует комплексного подхода. Для начала нужно установить причину заболевания, что требует проведения лабораторных анализов, поскольку нужно определить возбудителя и оценить его устойчивость к различным антибиотикам.

Чаще всего терапия острого или подострого аднексита осуществляется в условиях стационара, а при хронической форме возможно лечение и дома. При этом назначаются как антибиотики или антибактериальные препараты, так и иммуномодулирующие, десенсибилизирующие и противовоспалительные средства. Это нужно для того, чтобы улучшить микроциркуляцию крови, снять боль и воспаление. Физиотерапевтические методы назначаются только тогда, когда температура становится нормальной.

При своевременном обращении к врачу длительность курса лечения составляет 2-3 недели. Теоретически можно лечиться и в домашних условиях. Однако терапия при аднексите требует соблюдения постельного режима. Дома это возможно только в том случае, если родные возьмут на себя все обязанности — уборку, готовку и т. д. Иначе ни о каком покое и речи не будет. Кроме того, следует помнить, что в период лечения аднексита секс под абсолютным запретом.

При лечении хронической формы назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, иммунокорректоры или биостимуляторы, витамины, энзимы.

Важную роль играют немедикаментозные методы лечения. Это, например, лечебная гимнастика, специальный массаж и интимное прогревание, другие физиотерапевтические процедуры. Антибиотики при хронической форме назначают редко — только в тех случаях, когда были обнаружены патогенные бактерии, являющиеся возбудителями заболевания.

Несмотря на то что хронический аднексит протекает в более легкой форме, чем острый, лечить его может быть сложнее — хотя бы потому, что антибиотики при этом практически не помогают. Остаются противовоспалительные средства и различные физиотерапевтические методы. Это, например, ультразвуковая и магнитная терапия, электрофорез, другие процедуры, действие которых направлено на улучшение трофики и микроциркуляции в тканях.

Грязелечение считается эффективным методом, но только в том случае, если у женщины нет доброкачественных новообразований в органах малого таза.

Медикаментозное лечение воспаления придатков: антибиотики

К сожалению, в последние годы многие патогенные микроорганизмы приобрели резистентность к наиболее часто назначаемым при аднексите антибиотикам. В основном речь идет о препаратах тетрациклинового ряда.

Многие врачи и сегодня назначают «Доксициклин» как средство, обладающее минимальными побочными эффектами и при этом достаточно результативное. К тому же, в отличие от других лекарств из этой группы, «Доксициклин» довольно быстро выводится из организма. Но в целом тетрациклины будут не лучшим выбором — как в силу выработанной резистентности патогенных микробов, так и из-за большого количества побочных эффектов.

При лечении антибиотиками воспаления яичников у женщин применяют препараты и из группы макролидов. Их часто назначают перорально, поскольку такие лекарства в желудке практически не разрушаются. Благодаря длительному периоду полураспада они долго остаются в организме и даже могут накапливаться, что повышает эффективность их использования. Из этой группы лучшим выбором считаются «Клацид» и «Сумамед», их результативность доказана многими исследованиями.

Преимуществом этих препаратов является еще и то, что они воздействуют на некоторые патогенные микроорганизмы, которые остаются «незамеченными» другими лекарствами, поскольку живут внутри клеток, вызывая при этом воспалительные процессы.

Еще одна группа антибиотиков, которая назначается для лечения воспаления придатков и яичников у женщин, — это фторхинолоны. Их преимуществом является то, что устойчивость к ним развивается крайне медленными темпами, так что и препарат не нужно будет менять. В этой группе наиболее эффективными средствами считаются «Ломефлоксацин», «Офлоксацин», «Норфлоксацин».

Очень часто при терапии аднексита назначают не один, а сразу два антибиотика из разных групп. Это связано с тем, что воспаление придатков редко бывает вызвано только одним каким-то возбудителем, гораздо чаще речь идет сразу о нескольких патогенных микроорганизмах, причем как аэробной, так и анаэробной группы. Для борьбы с аэробами могут использоваться «Тинидазол» и «Метронидазол».

При симптомах воспаления яичников лечение антибиотиками дает положительные результаты. При этом использоваться могут препараты в разных формах выпуска — и в виде внутримышечных инъекций, и в виде растворов для внутривенного введения. Обычно сначала назначаются антибиотики для инъекций, затем — средства в таблетированной форме. Свечи применяются в таких случаях гораздо реже.

Но есть антибиотики, которые выпускаются в основном в капсулах — это «Цедекс» и «Цефтрибутен». Они считаются наиболее эффективными против таких возбудителей заболевания, как стрептококки, гонококки и энтерококки.

Упомянутые выше фторхинолоны — «Ципрофлоксацин» и «Цефтриаксон» — могут назначаться и в виде инъенкций, и в таблетированной форме. Они справляются практически со всеми видами микроорганизмов.

Широкий спектр действия имеют также «Азитромицин» и «Зоомакс». В любом случае дозировку и способ введения должен подобрать врач. Разумеется, при этом учитываются противопоказания к подобным препаратам, наличие у пациентки аллергии и т. д.

Особенно важно подобрать правильный антибиотик при беременности. Избежать приема таких таблеток при лечении воспаления яичников (правого, левого или обоих) нельзя, поскольку заболевание может привести к выкидышу или преждевременным родам. Поскольку самолечение женщинам в положении противопоказано, воздержимся от предоставления даже ознакомительной информации о назначаемых препаратах. Только врач может оценить вероятные риски и составить схему лечения.

Вот такое назначается пациенткам при воспалении яичников лечение. У мужчин тоже нередко диагностируется воспаление придатков яичек (орхоэпидимит). Для лечения назначают все те же антибиотики, но с учетом клинической картины и особенностей организма больного.

Другие препараты при аднексите

В некоторых случаях, если возбудителем заболевания является грибок, применяют такие средства, как «Нистатин», «Миконазол» и «Флуконазол». Первые два препарата рассчитаны на курс продолжительность 10-15 дней. Последнее лекарство — на 5 дней максимум.

Что касается десенсибилизирующих препаратов (женщинам при воспаления яичников лечение назначают комплексное), то рекомендуются «Бетаметазон» и «Тавегил». Последний является антигистаминным препаратом первого поколения и может вызывать сонливость, что следует учитывать при приеме средства.

Из противовоспалительных препаратов назначаются обычно такие лекарства, как «Диклофенак» (в виде ректального суппозитория) или «Нимесулид» («Найз»), который пьют в таблетках.

Рекомендуется прием витаминов, в первую очередь — антиоксидантов (это витамины А, Е и аскорбиновая кислота). Важно также принимать витамины группы В. Подобрать комплекс поможет врач (обычно назначаются «Витрум» или «Триовит»).

Еще одна группа используемых препаратов при лечении воспаления яичников у женщин — это биогенные стимуляторы. Их действие основано на веществах животного и растительного происхождения, образующихся только в природных условиях. Они обычно нужны для ускоренной регенерации тканей. К числу таких стимуляторов относится, например, алоэ вера.

Диета при аднексите

При лечении воспаления яичников в домашних условиях важную роль играет лечебное питание. Рацион выстраивается в соответствии с принципами гипоаллергенной диеты. Это означает, что из меню придется исключить такие продукты:

  • коровье молоко;
  • яичный белок;
  • шоколад;
  • цитрусовые, киви, другие экзотические фрукты;
  • креветки и морепродукты.

При этом запрещены острые блюда и копчености, поскольку они только усугубляют воспалительные процессы. Сладости, хлебобулочные изделия, кофе — все это ограничивается.

Рекомендуются нежирные сорта мяса и овощи (кроме крахмалистых), причем и то и другое лучше подавать в отварном или тушеном виде.

Важную роль играет соблюдение питьевого режима. В период заболевания рекомендуется обильное питье. И это может быть не только минеральная вода без газа. Врачи советуют отвар шиповника, брусничные и клюквенные морсы, некрепкий черный чай без сахара, но с лимоном.

Кроме того, пока женщина принимает антибиотики, из рациона придется исключить кисломолочные продукты, даже нежирные йогурты или кефир, поскольку они снижают эффективность препаратов.

А вот овощей и фруктов в рационе должно быть как можно больше, чтобы нормализовать пищеварительные процессы и обеспечить регулярное опорожнение кишечника.

Физиотерапевтические методы лечения воспаления придатков

Практика показывает, что антибиотики не всегда помогают в лечении аднексита, особенно если речь идет о его хронической форме. Поэтому в настоящее время врачи находятся в поиске новых препаратов и эффективных физиотерапевтических методов.

К числу тех вариантов, которые уже сегодня нашли широкое применение, относятся:

  • различные виды гинекологических орошений (сероводородные, углекислые, радоновые) ;
  • лазеротерапия, при которой с помощью гелий-неонового лазера обрабатываются подвздошные области;
  • электрофорез с применением меди, цинка, магния и йода;
  • магнитотерапия соответствующей области;
  • грязевые аппликации и т. д.

Одним из наиболее эффективных методов при аднексите считается плазмаферез, при котором происходит замена собственной плазмы пациентки свежей донорской плазмой.

Эта методика в основном используется при длительно протекающей хронической форме воспаления, когда развивается синдром внутренней интоксикации и нарушается микроциркуляция крови. Подобные процедуры рекомендуется проводить в первую фазу менструального цикла, количество сеансов врач подбирает индивидуально.

ДЛГ

Некоторые специалисты назначают то, что в народе называют интимным прогреванием, а правильно эта методика обозначается как ДЛГ — дозированная локальная гипертермия. Это вспомогательная физиотерапевтическая процедура, при которой лечат теплом. Она назначается при многих воспалительных гинекологических заболеваниях. Для нее берется насадка, которая вводится во влагалище, за счет чего обеспечивается локальное нагревание проблемного участка.

Количество процедур и температурный режим назначаются в каждом случае индивидуально. Но с каждым последующим разом происходит плавное повышение температуры. Максимальный уровень нагрева составляет +54 °С. При этом женщины, которые прошли через эту процедуру, утверждают, что она не вызывает дискомфорта.

Одним из основных показаний для этого метода является воспаление придатков, независимо от того, какими возбудителями оно было вызвано, являются ли причиной инфекции бактерии или вирусы. Однако существуют и противопоказания. К их числу относятся, например, любые новообразования молочной железы и органов репродуктивной системы, эндометриоз, наличие эрозии шейки матки, беременность. Также процедуру не проводят во время менструации.

С помощью аппарата, используемого для ДЛГ, выполняется и гинекологический массаж. Дело в том, что прибор может работать в режиме механической вибрации, а это помогает нормализовать функцию яичников и даже позволяет избавиться от мелких и рыхлых спаек, если таковые имеются. А еще гинекологический массаж повышает эффективность использования любых лекарственных препаратов. Но перед тем как записаться на эту процедуру, обязательно нужно пройти осмотр у специалиста, а врач, скорее всего, направит на УЗИ органов малого таза.

Курортное лечение аднексита

При длительном течении хронического воспаления придатков часто назначается санаторно-курортное лечение. Кроме того что оно помогает снять стресс и повысить иммунитет, улучшается микроциркуляция в тканях, быстрее проходят восстановительные процессы.

На курортах обычно используются такие методы, как лечебные грязи, ванны с различными экстрактами и целебными водами, влагалищные орошения. Последние также обычно осуществляются с использованием сульфидных или хлоридно-натриевых вод. Продолжительность курса обычно назначает врач. Но при водолечении в среднем показано 10-12 процедур, а при грязевой терапии — как минимум десять.

Отдых на море также считается полезным. Но отправляться на побережье можно только в том случае, если с момента последнего обострения прошло не менее восьми недель.

Очень важно соблюдать правила безопасности. Проводить в морской воде можно не больше 20 минут, а выйдя на берег, нужно немедленно сменить купальник на сухой. И конечно, рекомендуется избегать перегрева — он может быть не менее опасен, чем переохлаждение.

Воспаление придатков: лечение народными средствами

Понятно, что там, где основным методом лечения являются антибиотики, народные средства просто не работают, поскольку их нельзя считать достаточно эффективными. Однако рецепты народной медицины могут использоваться наряду с лекарственными препаратами в качестве вспомогательной терапии.

Например, у женщин при воспалении яичников лечение народными средствами предполагает применение следующего:

  1. Паровые ингаляции из отвара полыни. Для этого нужно довести до кипения 2 л воды, бросить в емкость горсть сухой травы полыни, подержать на медленном огне около 5 минут. Затем емкость (желательно брать ведерко или кастрюлю) нужно поставить на пол и присесть над ней на 15-20 минут. Такое прогревание помогает снять воспаление. Курс должен состоять из 5-6 сеансов.
  2. Отвар или настойку боровой матки (ее также называют ортилией однобокой). Это растение используется для лечения самых разных гинекологических заболеваний. Отвар из нее делают так: измельчают сухую траву (можно в кофемолке), берут 1 ст. л. этого сырья и заливают стаканом кипятка, доводят до кипения, оставляют на медленном огне на 5 минут. После нужно пару часов подождать, процедить средство и пить по 1/3 стакана трижды в день за 30 минут до еды. Некоторые фитотерапевты предлагают делать спиртовую настойку боровой матки — 50 г травы на 0,5 л водки. Средство настаивают в течение 14 дней. Принимать рекомендуется трижды в день по 30-35 капель за час до приема пищи.
  3. Аппликации из парафина. Для этого метода нужно растопить до жидкого состояния 400 г парафина (лучше всего это делать в алюминиевой посуде). Затем ткань смачивают в парафине и смазывают этим горячим составом низ живота. Когда эта масса будет нанесена на кожу, сверху ее накрывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным пледом. Парафин держат на теле до тех пор, пока он не остынет.
  4. Настой корня бадана. Для приготовления этого средства рекомендуется размельчить 50 г этого сырья, залить 0,3 л кипятка и настаивать в течение 8 часов, а затем процедить. Настой используется для спринцевания — процедуру повторяют дважды в день. В аптеках можно найти готовый экстракт бадана. Его тоже можно использовать для спринцевания, но тогда следует развести — 2 ст. л. экстракта на 2 л воды. Можно использовать средство для пропитки самодельного тампона из марли и ваты.
  5. Отвар растения бедренец. Собирают сырье во время цветения. Но для отвара берут только сухую измельченную траву — 1 ст. л. на 1 л горячей воды. Средство доводят до кипения и держат на медленном огне в течение 10 минут. Готовый отвар процеживают и понемногу пьют с медом в течение всего дня. Некоторые фитотерапевты советуют это средство использовать для спринцевания.

Также в процессе лечения воспаления яичников народными средствами предлагают использовать бульденеж — это один из сортов калины. Для настойки собирают цветы, напоминающие крупные белые шары. Их выкладывают в литровую банку до самого верха, а затем заливают 0,5 л водки. Настаивается средство в течение двух недель. Его не пьют, но растирают им нижнюю часть живота, а некоторые считают, что цветки из этой настойки можно использовать для аппликаций. То есть их тоже прикладывают к проблемной области на пару часов, накрыв полиэтиленовой пленкой.

Перечисленные средства подойдут для лечения воспаления яичников в домашних условиях при острой форме заболевания. Для терапии хронического воспаления придатков также используется фитотерапия. Например, в таких случаях народная медицина предлагает взять по 4 ч. л. измельченного корня крушины, пиона и чернобыльника, по 3 ч. л. корня девясила и кровохлебки и все это перемешать. Из получившейся смеси берут 2 ст. л. сырья и заливают 0,5 л кипятка, доводят до кипения, держат на медленном огне около получаса, а затем остужают. После этого нужно процедить средство и принимать по 0,5 стакана трижды в день, добавляя немного меда для улучшения вкуса.

Профилактика воспаления придатков

Предотвратить аднексит гораздо проще, чем его вылечить. Между тем профилактические меры при воспалении придатков можно даже назвать банальными, поскольку главную роль играет соблюдение правил личной гигиены. Дело в том, что даже если у женщины есть постоянный партнер, которому она доверяет, это не гарантирует защиты от половых инфекций. Не говоря уже о тех случаях, когда интимные отношения носят эпизодический характер.

Чтобы защитить себя от инфекции, стоит купить специальный антисептический гель или спрей, которым можно будет воспользоваться в течение ближайших двух часов после полового контакта. Это минимизирует риск заражения.

Если женщина часто сталкивается с острым воспалением придатков, то целесообразным будет отказ от тампонов в пользу прокладок во время менструации, причем менять их рекомендуется не реже, чем через 3-4 часа использования.

Для интимной гигиены не стоит использовать обычное мыло или гель для душа, поскольку есть риск, что от них пострадает микрофлора влагалища. Есть специальные средства.

Избежать воспаления поможет и забота о собственной иммунной системе. Чтобы она работала с максимальной отдачей, нужно избегать не только переохлаждения, но и стрессов, переутомления и т. д. Важно в холодное время года принимать прописанные врачом витаминные комплексы.

И конечно, нужно регулярно, хотя бы раз в полгода, приходить на профилактический осмотр к гинекологу.

Симптомы воспаления яичников у женщин и эффективное лечение патологии

Воспаление яичников — это негативное угнетение тканей в локации мочеполовой системы, как правило, имеет инфекционно – воспалительные характеристики. Данное заболевание зачастую не возникает отдельно.

Оно ничем не отличается от других заболеваний, поскольку имеет три стадии развития: подострой, острой и хронической. К каждой относится собственный патогенез (степень развития).В свою очередь, любая из степеней имеет собственный ряд методов лечения в гинекологии. А не лечить это заболевание просто нельзя.

Яичники и их роль в организме женщины

Для большей ясности в процессе протекания болезни, следует вначале разобраться в том, что именно представляют из себя яичники, для чего они нужны женщине и про органы которые имеют расположение в непосредственной близости к ним.

У данного органа есть две основные работы: репродуктивная и гормональная. Дело в том, что именно в яичниках синтезируется яйцеклетка, которая посредством маточных труб, оказывается в матке. Здесь яйцеклетка, прикрепляясь к маточным стенкам, продолжает свое формирование. И как следствие – беременность.

Еще в яичниках, вырабатываются такие значительные для женского организма, гормоны как прогестерон и эстраген. Это сугубо женские ферменты. Только данные гормоны формируют все половые признаки женщины, такие как менструальный цикл, зачатие, вынашивание плода и роды.

Яичники — это орган в паре. На поверхности, защищены слоем белковой слизистой. предназначение которой в защите от проникновения внутрь органа инфекционных микроорганизмов, возбудителей различной патологии. Самостоятельно яичники заболевают очень редко, в основном причиной негативного процесса, является болезнь сопутствующего органа. Среди таких, можно перечислить фаллопиевы трубы, матка или другие ткани.

Сальпингоофорит — это как раз таки то заболевание, которое провоцируется и развивается сначала в маточных трубах, и по истечении определенного количества времени способно поразить и яичники. Также существуют риски проникновения патогенных микроорганизмов из воспаленной слепой кишки (аппендикса) с правой стороны, или возникновения сигмоида либо проктита не левом яичнике.

Что такое воспаление яичников?

Случаи воспаления через маточные трубы, специалистами классифицируется как восходящий процесс. Фаллопиевы трубы инфицируются прямо из влагалищной полости посредством шейки матки и самой матки.

Нисходящий процесс воспаления происходит по причине кровеносной системы. При тонзиллитах, пиелонефритах биожидкость несет в себе агент- возбудитель. Если вовремя не излечивать заболевания дыхательной системы, они непременно приводят к трансферу патогенных бактерий ко всем даже отдаленным тканям и органам.

В целом, если брать во внимание анатомию яичников или репродуктивных органов, (наличие нескольких защитных слоев слизистой оболочки), то логически выходит, что инфекционный возбудитель единственного типа просто не способен на плодотворное проникновение.

Как показывает медицинская практика, это по силам только сложносоставленным микрорганизмам или целому объединению нескольких типов микробов. Либо провоцировать заболевание могут определенные факторы и условия.

Чем опасно воспаление придатков?

Наиболее вредоносным последствием поражения яичников может стать бесплодие. Оно становится возможным благодаря несвоевременному лечению. Наряду с данным диагнозом, существуют вполне обоснованные риски тяжелых осложнений, таких как гнойный абсцесс, перитонит.

Возникает угроза таких недугов как:

  • вульвагинит,
  • цистит,
  • гидросальпинкс,
  • эндометриоз.

В случаях если возникла закупорка или спайка маточной трубы, в самих придатках может оплодотворится яйцеклетка, но ее перемещение в матку из-за следствий воспаления, уже становится не осуществимым.

Подобные ситуации в медицинской практике называются внематочной беременностью, и удаляются только хирургическим вмешательством. При удачном стечении обстоятельств, своевременная хирургия может предотвратить кровотечения.

Патологический процесс в придатках способен стать основной причиной раннего климакса. Происходит это потому, что из-за спаек в яичнике останавливается производство женских гормонов. Исходя из этого, становится весьма важным определение заболевания и ко времени проведенное лечение.

Причины воспаления

Зачастую данному заболеванию предшествуют:

  • Инфекции мочеполовой системы различной этиологии-стрептрококки, гонококки, стафилококки, хламидии, грибковые поражения;
  • Механическое воздействие-аборты, спираль, как вид контрацепции;
  • Общее понижение иммунитета;
  • Спад физических и психических сил;
  • Беспорядочная половая жизнь;
  • Заболевания соседних органов -энтероколиты, колиты, аппендицит.

Виды воспаления яичников

Оофорит (воспаление придатков), в связи с тем, какой тип инфекции его спровоцировал, разделяется на два вида:

  • Неспецифический вид – основанием для болезни становится условно- патогенный агент. Этот микроорганизм постоянно находится в организме, и проявляет свою активность при ослаблении защитной системы организма, стрессовом состоянии, либо под воздействием минусовых температур. К ним относятся: грибки типа Кандида, кишечные палочки, стафилококки, стрептококки;
  • Специфический вид— оофорит вызывают половые инфекции, такие как гонорея, трихомониаз, хламидиоз. Также причиной может стать и туберкулез, или палочки Коха.

К тому же, имеется несколько факторов попадания возбудителя к придаткам:

  • Переход микроба от внешней части влагалища, к яичникам через матку и маточные трубы;
  • Проникновение инфекции из мочевыводящих каналов и кишечника, при условии несоблюдения личной гигиены;
  • При воспалительных процессах в аппендиксе или кишечнике, попадание патогена на придатки;
  • Передвижение возбудителя в период заболевания (ОРВИ, ангина) через кровь и лимфу;
  • Занесение патогена в момент операции в малом тазу, абортов, методы контрацепции- спираль.

Форма заболевания

Данное заболевание может протекать в разных формах:

  • острой,
  • подострой
  • хронической.

Объединяют эти формы симптомы, однако стоит отметить, что проявления недуга категорически отличаются.

Основные симптомы воспаления

Симптомы отличаются, в зависимости от формы заболевания.

В острой форме

Острое проявление отличают сильные боли внизу живота. Зачастую становятся причиной обращения к специалисту.

Этой форме характерны следующие признаки:

  • Нестерпимые тянущие, колющие боли внизу живота, с обеих сторон. Болевые ощущения распространяются по всей поясничной области. Крестец, поясница, вовлекаются в болевой синдром, в период менструаций, до момента их появления и во время переохлаждения;
  • Увеличение температуры, чувство озноба. Жаропонижающие средства не сбивают горячность. Резкие скачки температуры.;
  • Ноющая боль в суставах, голове и мышцах;
  • Нередкие позывы к мочеиспусканию;
  • Скорая утомляемость, нервозность, отсутствие полноценного сна;
  • Сбои в пищеварительной системе;
  • Большой объем влагалищных выделений, они могут быть от прозрачного до желтых, коричневых, с кровяными примесями;
  • Боль при половом акте.

В хронической форме

Хроническому проявлению оофорита свойственно частое возникновение обострения острой формы.

Происходит это на фоне простудных заболеваний, психического либо физического перенапряжения, проблем в ЖКТ, инфекционные болезни мочеполовых органов. Если накладываются вредные привычки (курение, наркотическая зависимость, алкоголизм), то состояние придатков в разы ухудшается.

Иногда проявления болезни отсутствуют, за исключением выделений и нестабильности менструального цикла. Подобные симптомы оофорита, свойственны для гонореи. Последствия от этого инфекционного заболевания — утолщение стенок фаллопиевых труб, образование непроходимости в яичниках.

Нередко односторонний процесс воспаления, захватывает и другой придаток. Самым частым симптомом при хронической форме, являются стабильное выделение белей. Наличие такого признака должно стать весомым аргументом для посещения гинеколога.

Признаками одностороннего воспаления считается боль в одной половине. Когда болевые ощущения пульсируют в правой стороне, то патологию яичников можно ошибочно трактовать как аппендицит. Здесь лучше всего провести дополнительные методы диагностики.

Диагностика

Определить присутствия данного недуга, только по картине симптоматики, не всегда получается.

Вся сложность в схожести проявлений болезни, общие симптомы характерны:

  • для опухолей в репродуктивных органах,
  • перитонитов,
  • внематочной беременности,
  • аппендицита.

Чтобы уточнить диагноз, необходимо:

  • сдать анализы крови, мочи;
  • рассказать о перенесенных болезнях, способах лечения, всех беременностях, абортах и других манипуляциях в детородных органах;
  • описать недомогание и время их продолжительности с указанием мест возникновения болевых ощущений;
  • гинекологический осмотр подразумевает обнаружение припухлостей и боли в районе придатков, их подвижность;
  • лабораторные исследования биоматериала анализа, выявляют наличие негативного процесса посредством большого количества лейкоцитов;
  • УЗИ мочеполовой сферы, осуществляется для уточнения предполагаемого диагноза;
  • анализ мазка на микробиологию позволяет распознать принадлежность условно- патогенных микробов и степень действия на них антибиотиков;
  • иммуноферментарный анализ ИФА— установление типа инфекции, путем наличия или отсутствия соответствующих к ним антител. Данный способ дает возможность установления и оценки способностей угнетающих микроорганизмов. Применим к подозрениям на трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз и других нераспознаваемых на первый взгляд инфекциях;
  • гистеросальпингоскопия изучает трансформацию тканей и структур после оофорита. При данном способе диагностики, репродуктивные органы наполняют особой жидкостью, после чего посредством аппарата УЗИ, контролируют ее перемещение по маточным трубам, фиксируя их проходимость;
  • лапароскопия является наиболее результативным методом диагностики, поскольку дает возможность визуально рассмотреть полость матки, шейку, трубы и придатки. Осуществляется путем введения мини-оптической камеры через маленький надрез в брюшной ткани.

Лечение воспаления яичников

Способы и варианты лечения напрямую зависят от формы патологического процесса, инфекционного типа:

  • Острую форму заболевания излечивают только в стационарных условиях. Причина в том, что при такой ситуации обеспечивается постельный режим. Основное лечение состоит в приеме антибиотиков, к которым определилась чувствительность микроорганизмов. Используются антибактериальная терапия, обезболивающие и жаропонижающие таблетки, наряду со средствами общего укрепления организма. К дополнительному лечению относится холодный компресс на брюшную полость.
  • Подострую форму лечат кварцеванием пораженного участка.
  • От хронических проявлений избавляют при помощи терапевтического лечения, физиопроцедур, лечебных спринцеваний.

Также применяются еще несколько методов для ликвидации воспаления:

  • Лазеротерапия ИК УФ – облучения помогают устранить патогенных агентов посредством оптического воздействия;
  • Гинекологический специальный массаж выполняется с целью удаления спаек, увеличения тонуса репродуктивной системы тканей и для возвращения в нормальное положение;
  • Гирудотерапия или лечение пиявками, осуществляется для ликвидациии спаек, купирования воспалительного процесса;
  • Магнитотерапия — способ лечения низкочастотными магнитными излучениями. Эффективно в болеутоляющим и противовоспалительным воздействием;
  • Электрофорез – стимуляция проникновения лекарства сквозь кожные покровы посредством постоянной передачи слабого электрического тока .

Народная медицина

Вспомогательные процедуры также можно осуществлять в домашних условия. Действенным эффектом обладают сборы, или отвары из трав в комплексе.

Для местного лечения делают спринцевания, и применяют тампоны, смоченные отваром либо настоем:

  • В равных объемах траву лапчатки гусиной, золототысячника, спорыша и хвоща смешать, взять 1 ст. ложку сбора залить стаканом кипятка, настояв около часа, принимать по 50гр 4 раза в день;
  • Пить в виде чая боровую матку, это поможет нормализации работы яичников и синтезу эстрагена и прогестерона;
  • Горсть сбора трав корня алтея, крапивных листьев, мать -и -мачехи, чабреца, зверобоя и тысячелистника залить половиной литра кипятка. Укрыв настоять до теплой температуры, пить по 100 мл в день;
  • Сбор из трав и цветков календулы, ромашки, мать- и -мачехи, золототысячника и донника перемешать, горсть травы залить стаканом кипятка и принимать по 50 мл несколько раз в сутки;
  • В отвар из цветков мелиссы, липы, травы зверобой и кукурузных рылец добавить кору дуба, остудить и принимать 3 раза в сутки длительное время.

Время лечения народными средствами, обычно составляет 4-7 недель, затем перерыв и возобновление терапии. Наряду с медикаментозным лечением, весьма эффективное мероприятие нормализации микрофлоры и избавления от аднексита(воспаления).

Препараты для лечения

Сегодня весь фармацевтический рынок не испытывает дефицита в противовоспалительных медикаментах. Однако действенным лечение может быть только при правильном подборе лекарств.

Поскольку при обращении к врачу, любая пациентка сдает анализы, специалист назначая тот или иной препарат, имеет точное представление о степени заболевания. чувствительности к компонентам терапевтических средств.

Чтобы лекарство имело направленное действие, требуется подобрать не единственно необходимую медикаментозную группу, но и рассчитать курс лечения и дозировку с учетом активности возбудителя и его типа.

Подобные тонкости эффективно учесть и применить необходимую терапию под силу лишь специалисту, самолечение категорически неприемлемо и не обеспечит должного выздоровления.

По обыкновению на практике применяются антибиотики широкого спектра действия.

Все препараты, которые используют при противовоспалительной терапии, подразделяются на три категории:

АмоксициллинАмпициллинЦефазолинЦефтазидимГентамицинНетилмицин

Терапевтический курс обычно составляет 7-10 суток. При досрочном прерывании курса возникает перспектива устойчивости агентов-возбудителей к активному компоненту лекарственного средства. Впоследствии данное лекарство уже теряет свою эффективность, назначаются более сильные антибиотики.

Для действенной терапии имеет большое дополнительное значение местное купирование воспаления. Это подразумевает применение свеч, которые помогают снять болевой синдром, жар, дискомфортные ощущения.

Зачастую они назначаются как дополнительное мероприятие. Использование только суппозиторий, результативны бывают исключительно на начальных проявлениях болезни.

Рекомендованные суппозитории:

  1. Пимуфацин, Натамицин, Хлоргексидин и Повидон свечи угнетают размножение бактерий, грибков, вирусных агентов.
  2. Индометацин и Диклофенак действуют ликвидируя оофорит симптомы, вместе с оказанием успокающего эффекта на слизистые репродуктивной системы.

ПовидонХлоргексидин Пимафуцин (натамицин) Индометацин Диклофенак

Поскольку суппозитории результативны на местном уровне, они почти не имеют побочного воздействия.

Возможные осложнения

Воспаление в острой форме способно развиться до хроники, которая длится месяцами, годами. Правильное и своевременное применение медикаментов предотвращает трансформацию болезни в остром состоянии, в хроническую форму. Это обстоятельство способствует появлению спаек и шрамов от заживления тканей яичников.

Перспективы от данного заболевания могут быть необратимыми.

К ним относятся:

  • выкидыш,
  • внематочная беременность,
  • бесплодие,
  • нагноение и перитонит – относятся к тяжелым последствиям от воспаления придатков. Такая ситуация требует незамедлительного хирургического вмешательства.

Воспаление яичников при беременности

В случае зачатия и вынашивания ребенка, оофорит протекает ровно с такими же признаками как и у небеременных женщин.

Острую форму характеризуют:

  • Выделения с неприятным запахом;
  • Боли отдающие в поясницу и крестец;
  • Резкое повышение температуры тела;
  • Болевые ощущения внизу живота, в правой или левой стороне;
  • Кровотечения не имеющие отношения к менструальным;
  • Дискомфорт при сексе.

У подострого состояния такие симптомы как:

  • Боль внизу брюшной полости;
  • Утрата сексуального влечения;
  • Увеличение дискомфорта при сексе.

К хронической симптоматике относится возникновение так называемого периода ремиссии,когда пик болевых проявлений цикличен. Отрезок времени, когда женщина никак не чувствует проявлений недуга, напрямую зависит от иммунной системы женщины.

Основанием для воспаления яичников, служит патогенная микросреда, или попросту инфекционные возбудители.

Кроме того спровоцировать болезнь могут:

  1. Воспалительный признак соседних органов;
  2. Несоблюдение личной гигиены;
  3. Переохлаждение;
  4. Беспорядочные половые связи;
  5. Хирургические операции.

При вынашивании ребенка, женский организм испытывает нагрузку на все системы, в том числе и защитные. Уже имеющееся воспаление может перерасти в хроническую форму. Лечение должно осуществляться с оглядкой на состояние развития ребенка.

В данной ситуации, сложностью является тот факт, что большинство медикаментов, способны повлиять на плод, поиск оптимального лекарственного средства весьма ограничен.

С применением эмбрионотоксичных препаратов с тератогенным признаком дальнейшая беременность уже становится невозможной, поскольку нарушено правильное развитие и рост эмбриона.

В ситуации,когда воспаление придатков, вызвано инфекционным заболеванием как сифилис или гонорея, беременность требуется прервать по причине возникновения отклонений в развитии плода.

Если же причина оофорита в условно-патогенных агентах, по большей части заболевание не представляет угрозы для малыша. Терапевтическое действие должно быть основано на определении чувствительности возбудителя к лекарству. Местное лечение в подобных случаях дает больше возможностей.

Если в период беременности устанавливают данный диагноз, в частности на поздних сроках существует опасность преждевременного отхода околоплодных вод, при таком развитии событий решение принимают специалисты. На ранних сроках заболевание грозит выкидышем.

Вся суть лечения от воспаления яичников при беременности сводится к обеспечению полного покоя для женщины с поиском оптимального лекарства без эмбриотоксичного эффекта. Чтобы усилить терапевтическое воздействие, будущей роженице активно стимулируют защитные функции организма. Прием иммуномодуляторов и витаминов помогают быстрее справиться с заболеванием.

Секс при воспалении яичников

Можно ли заниматься сексом при воспалении придатков, вопрос который интересует многих женщин. В настоящее время данный недуг очень широко распространен. Виной тому факторы, как внутренние, так и внешние.

Итак, как и всякое воспаление-это потенциальная угроза заражения не только для носителя, но и для партнера. Все специалисты приводят примеры и доводы почему лучше всего не беременеть при воспалении придатков. Однако, что касается половой жизни женщины, мнения врачей двояко.

Если присутствует оофорит у женщины, отнести к гипотетическим факторам, при которых не существует опасности для здоровья партнера можно:

  • Один половой партнер и негативный процесс не опасен для мужчины;
  • Появление воспаления по причине переохлаждения, простуды, либо понижения иммунитета;
  • Одновременная противовоспалительная терапия для обоих партнеров;

Ситуации воспаления, при которых рекомендовано воздержаться от половых актов:

  • Одновременно не лечится партнер;
  • Возникновение болевых ощущений при половом акте, после секса кровянистые выделения.

Женщинам, которым поставлен диагноз воспаление острой или хронической формы, неукоснительно требуется пройти курс лечения. На начальной стадии данную болезнь можно легко вылечить при помощи лекарств за непродолжительный период времени.

Профилактика

Народная мудрость «лучшее лечение – это профилактика» в данном случае имеет, очень важное значение.

Этот аргумент подразумевает несколько основных правил, которые помогут избежать процесса воспаления:

  • Соблюдение интимной гигиены;
  • Сексуальная жизнь с единственным партнером, с беспорядочной половой жизнью риски возникновения воспалительного проявления возрастают;
  • Использование латексных презервативов также понижает возможность заболеть;
  • Препятствование проникновения патогенов во влагалищную полость, способствуют гинекологические суппозитории и специальные мази;
  • Поскольку аборты значительно влияют на ослабление организма, что в свою очередь способствует развитию патологии, половая активность женщины, не планирующей зачатие, должна быть сопровождена применением качественных средств контрацепции;
  • Принципиально важно беречь себя от переохлаждения. Любимые многими женщинами капроновые колготки, укороченные юбки в морозную погоду провоцируют заболевание. Одеваться нужно по погоде и желательно тепло, особенно нижнюю часть тела;
  • Женское здоровье зависит от многих факторов: недосыпание, нагрузки как физические так и моральные, диеты с контролем калорийности, голодания. Спокойный сон и отдых, качественные, полезные продукты — существенный вклад в собственное здоровье;
  • Пренебрежение симптомов ангины, проблем в ЖКТ, и даже нездоровых зубов, предшествует этой болезни. В момент появления начальных признаков оофорита, необходимо скорейшее посещение гинекологического кабинета;
  • Если женщина, при возникновении признаков острой формы, игнорирует таковые, она обрекает собственное здоровье на формирование хронической формы, и далее ухудшение состояния по нарастающей, вплоть до бесплодия.
  • Качественное распределение времени на работу и отдых. Можно составить режим дня и неукоснительно следовать ему.

Воспалительная патология способна очень негативно отразится на будущем, поскольку каждая женщина мечтает стать матерью.

Таблетки и другие средства от воспаления яичников

Воспаление яичников (оофорит) часто сопровождается воспалением матки и ее придатков (аднексит). С этим гинекологическим заболеванием сталкивалась практически каждая женщина репродуктивного возраста. Лечение должно носить комплексный характер и включать в себя антибактериальную и противовоспалительную терапию, а также средства для повышения иммунитета и витамины.

Далее рассмотрим, какие таблетки от воспаления яичников являются самыми эффективными.

Причины и симптомы

Оофорит и аднексит возникают вследствие инфицирования органов малого таза болезнетворными микроорганизмами. Путей заражения может быть несколько:

  1. Половые контакты без использования барьерных методов контрацепции. Так, возбудителями заболевания могут быть такие бактерии, передающиеся половым путем, как хламидии, уреплазмы, микоплазмы, вирус герпеса, гонококки, сифилис и др. Инкубационный период занимает от нескольких дней до нескольких недель, после чего начинают проявляться неприятные симптомы, о которых речь пойдет далее.
  2. Хирургические вмешательства, вследствие которых происходит заражение. В эту группу можно также отнести аборты.
  3. Инфекционно-воспалительные заболевания смежных органов, например, мочевыводящих путей (цистит, уретрит). В малом тазу располагается обширная сеть капилляров, поэтому инфекция быстро размножается, попадает в кровоток и доходит до матки, фаллопиевых труб и яичников.
  4. Снижение иммунитета вследствие затянувшихся стрессовых ситуаций или переохлаждений в осенне-зимний период. Так как защитные функции организма снижаются, патогенная микрофлора начинает усиленно размножаться, вызывая тем самым воспалительный процесс.
  5. Заражение бытовым путем, например, в местах общего пользования (сауны, бани, бассейны), использование чужих полотенец и так далее.
  6. Несоблюдение правил личной гигиены.

Указанные причины воспаления яичников являются наиболее часто встречаемыми и вызывают следующие симптомы:

  1. Боли внизу живота и иногда со стороны поясницы разной степени интенсивности (в зависимости от того, какую форму имеет заболевание – острую или хроническую).
  2. При остром воспалении может подниматься температура тела вплоть до 38 градусов.
  3. Выделения из половых путей, которые могут возникать в любое время цикла, и не связаны с овуляцией. Здоровые выделения появляются примерно на 14-16 день цикла и имеют прозрачный или белый цвет, довольно жидкие, без запаха. Патологические же выделения цвет могут изменять на мутно-белый, желтый, зеленоватый (в зависимости от возбудителя), иногда они сопровождаются неприятным запахом.
  4. В некоторых случаях может возникнуть зуд или жжение во влагалище.
  5. Боли во время полового акта, которые отдают в один или оба яичника.
  6. Снижение полового влечения (либидо).
  7. Нарушения месячного цикла, изменение характера менструаций.
  8. При хроническом воспалительном процессе могут отмечаться неприятные симптомы со стороны нервной системы, такие как чрезмерная раздражительность, нервозность, чувство хронической усталости, тревожность, бессонница и другие.

Если присутствуют несколько из указанных симптомов, нужно немедленно обратиться в медицинское учреждение для квалифицированной диагностики. Несвоевременное лечение в данном случае чревато переходом заболевания в хроническую форму, которая, в свою очередь, может привести к спаечному процессу в придатках и проблемам с зачатием.

Направления в лечении

Как лечить воспаление, определяет врач в каждом конкретном случае индивидуально, так как в анамнезе пациентки могут присутствовать противопоказания к приему отдельных лекарственных средств. Однако лечение оофорита всегда базируется на пяти направлениях: прием антибиотиков или противовирусных препаратов, противовоспалительная терапия, повышение иммунитета, прием витаминов, предупреждение развития спаечного процесса.

Далее рассмотрим наиболее эффективные препараты, которые назначают гинекологи.

Лечение может осуществляться разными группами антибиотиков. Какую из них выбрать, лечащий врач определяет с учетом выявленного возбудителя. Часто выявляется не один, а несколько штаммов болезнетворных микроорганизмов, поэтому могут назначаться два и более препарата одновременно, или один, но широкого спектра действия:

  1. Метронидазол или Трихопол – противопротозойное и противомикробное средство, которое эффективно в отношении большинства анаэробных бактерий. Назначается препарат в комплексе с антибиотиком другой группы, например, макролидом или пенициллином. Принимать лекарства необходимо по 2 таблетки в день, во время или после еды на протяжении 5-10 дней. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, расстройства стула, снижения аппетита или негативные реакции со стороны нервной системы. В первые недели беременности пить препарат нельзя, так как он может вызвать нарушения в развитии ребенка.
  1. Среди макролидов наиболее часто назначают Азитромицин или его более дорогие аналоги – Хемомицин, Сумамед. Эти препараты эффективны в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Азитромицин и Сумамед принимают 3 дня по одной капсуле, Хемомицин — тоже, но через день по 2 капсулы. Противопоказаниями являются почечная и печеночная недостаточность, а также беременность и период лактации. Побочное действие со стороны желудочно-кишечного тракта и нервной системы такое же, как и у Метронидазола. Дополнительно могут возникать аллергические реакции в виде крапивницы, сыпи, отека Квинке.
  2. Среди тетрациклинов наиболее эффективен при воспалении придатков Доксициклин, но он имеет массу противопоказаний и побочных эффектов, поэтому в настоящее время предпочтение отдается более безопасным препаратам.
  3. Пенициллины имеют самое щадящее действие на организм и практически не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов. Среди этой группы назначают Ампиокс, Ампициллин, Оксациллин, Аугментин и другие. У пенициллинов все же имеется один минус – бактерии к ним быстро развивают устойчивость, поэтому при рецидиве заболевания целесообразно выбрать антибиотик другой группы.

По усмотрению врача могут быть назначены и другие препараты. Дозировка и курс лечения также может варьироваться в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Следует помнить о том, что при приеме антибиотиков нельзя на протяжении всего курса лечения принимать алкогольные напитки.

Среди противовоспалительных средств предпочтение отдается другой форме выпуска лекарств – свечам. Они бывают вагинальные и ректальные, с антибактериальным, противовирусным, противогрибковым действием или без такового.

Наиболее популярны ректальные свечи Индометацин. Они имеют обезболивающий эффект и хорошо снимают воспаление, однако больные часто отмечают побочные эффекты в виде тошноты, головокружения, диареи, а также повышенной тревожности. Поэтому как аналог можно применять Диклофенак. У него среди противопоказаний отмечают только склонность к повышенному артериальному давлению, побочных действий практически нет, однако и эффективность его гораздо ниже.

Лечение можно проводить свечами Мовалис. Это нестероидный противовоспалительный препарат. Но он сочетается не со всеми антибиотиками.

Среди вагинальных свечей хорошо себя зарекомендовали Тержинан, Полижинакс, Клион Д, Клиндацин, Бетадин. Каждый из препаратов имеет противопоказания, поэтому покупать без предварительной консультации с врачом их не следует.

Узнать больше про суппозитории при оофорите можно в статье «Свечи для лечения воспаления яичников»

Для повышения общего иммунитета можно использовать Циклоферон, Анаферон, Иммунал (выпускается в виде капель). Эти иммуномодуляторы «включают» защитные силы организма, поэтому он сам борется с инфекцией.

Витамины назначают как во время основного курса лечения воспаления яичников у женщин, так и поле того, как он будет завершен, в качестве профилактической и поддерживающей терапии. Если воспаление придатков и яичников вызывает сбои месячного цикла, то врач может по определенной схеме назначить прием витаминов С, Е, В.

Для женского здоровья положительное действие имеет препарат Магний В6.

Все указанные витамины выпускаются в форме таблеток или драже и продаются без рецепта.

Борьба со спайками

Так как оофорит, особенно в запущенной форме, чреват возникновением спаечного процесса, который ведет к проблемам с зачатием или даже бесплодию, то в качестве профилактики врачи назначают препарат Лонгидаза. Он выпускается в форме свечей, которые вводятся ректально на ночь после опорожнения кишечника. Курс состоит из 10 суппозиториев, которые применяются 1 раз в 3 дня.

Если воспаление возникло впервые и вовремя предприняты меры для его устранения, то Лонгидаза не назначается.

Воспаление придатков, матки и яичников – достаточно коварное заболевание, так как может сопровождаться слабо выраженной симптоматикой или вообще иметь скрытое течение. При малейших признаках недомогания, болях даже низкой интенсивности, сбоях менструального цикла следует обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит препараты для лечения.

Антибиотики при воспалении придатков и яичников являются первоочередными препаратами в списке всех, назначаемых врачом.

Медикаменты используются в виде таблеток и суспензий для перорального приема, растворов для парентерального введения и вагинальных средств.

В терапии воспаления яичников у женщин важно организовать комплексный подход. При неправильном лечении и использовании несоответствующих патологии медикаментов заболевание принимает хроническую форму, избавиться от которой практически невозможно.

Нюансы патологии

Воспаление придатков матки, протекающее в острой стадии, сопровождается симптомами:

  • болезненные ощущения в нижнем сегменте брюшины,
  • дискомфорт при интимной близости,
  • необычные выделения из половых путей, имеющие желтоватый цвет и неприятный запах,
  • повышение температуры тела,
  • общее недомогание,
  • нарушение менструального цикла.

При возникновении таких признаков важно не упустить момент и вовремя обследоваться. На основании лабораторных диагностик устанавливается причина плохого самочувствия, которая чаще всего является заболеванием, полученным половым путем.

Если игнорировать признаки воспалительного процесса, то уже через 2-3 недели их интенсивность пойдет на спад. Женщина ошибочно может предположить, что наступило выздоровление.

Однако возбудитель патологии таки и остался в организме. Хроническое течение аднексита сопровождается менее выраженной клинической картиной с периодическими обострениями.

На данном этапе в организме женщины могут происходить следующие изменения:

  • нарушение функционала половых желез,
  • дисбаланс гормонов, синтезирующихся яичниками,
  • формирование спаечного процесса,
  • распространение возбудителя на близлежащие органы,
  • проникновение инфекции в лимфоток и поражение систем, не связанных с репродуктивной функцией,
  • деформация шейки матки,
  • снижение фертильности.

Какие антибиотики назначают при воспалении придатков

Лечить воспаление придатков необходимо препаратами противомикробного действия.

Группа медикаментов выбирается в зависимости от принадлежности возбудителя:

специфический аднексит

вызван бактериями, вирусами или другими антигенами, которые в норме не должны присутствовать в организме человека и попали в полость малого таза посредством незащищенного полового контакта,

неспецифический аднексит

спровоцирован микроорганизмами, которые населяют тело человека, но при определенных обстоятельствах активизируются и вызывают симптомокомплекс заболевания.

В силу того, что лечение при воспалении яичников необходимо начинать незамедлительно, а на проведение бактериологического исследования требуется не менее 5 суток, гинекологи выписывают пациентке препараты широкого спектра действия.

После получения результатов диагностики осуществляется коррекция и назначаются дополнительные лекарства, если это требуется.

Лечение аднексита антибиотиками предполагает применение следующих групп:

  • пенициллины,
  • тетрациклины,
  • макролиды,
  • цефалоспорины,
  • линкозамиды,
  • фторхинолоны,
  • нитроимидазолы,
  • сульфаниламиды.

Каждая группа антибиотиков включает в себя определенные действующие вещества, которые, в свою очередь, имеют соответствующие торговые названия.

При назначении препарата указывается наименование препарата, схема его приема и длительность применения.

Пенициллины

Самые распространенные противомикробные средства. Они давно известны и считаются безвредными для человека.

Низкая токсичность позволяет их использовать даже во время беременности, но с определенного срока. Недостатком медикаментов становится высокая вероятность развития аллергии.

К пенициллинам, используемым для лечения при воспалении придатков у женщин, можно отнести препараты:

Амоксициллин Ампициллин Амписид

Медикаменты выписываются на срок от 5 до 14 суток. С целью снижения диспепсических нарушений следует принимать их в начале еды.

Лечение пенициллинами противопоказано при повышенной чувствительности организма к действующим веществам.

Препараты Аугментин и Амоксиклав, содержащие клавуланат (клавулановая кислота) считаются особенно эффективными, так как подавляют резистентные микроорганизмы, способные вырабатывать пенициллиназу.

Взаимодействие:

  • несовместимы с другими антибиотиками (макролидами, тетрациклинами, линкозамидами и другими) по причине достижения антагонистичного действия,
  • не следует принимать с тромболитиками и антикоагулянтами,
  • снижают эффективность оральных контрацептивов,
  • не имеют совместимости с аминогликозидами.

Тетрациклины

Имеют широкий спектр действия. Способны уничтожать крупных вирусов и опасных возбудителей – спирохет, риккетсий, хламидий и лептоспир.

Высокая токсичность препаратов обуславливает большой перечень побочных реакций.

Тетрациклиновые антибиотики при воспалении назначаются в капсулах и таблетках.

Среди ходовых препаратов:

Юнидокс Доксициклин Тетрациклин.

Медикаменты запрещены к использованию во время грудного вскармливания и беременности, а также тяжелых нарушениях функции печени.

Курс использования препаратов варьируется от 5 до 10 суток. Желательно принимать лекарство во время еды.

Взаимодействие:

  • антациды снижают результативность лечения,
  • подавляют эффективность цефалоспоринов и пенициллинов, поэтому не используются вместе,
  • снижают контрацептивное действие гормональных препаратов.
  • несовместимы с этанолом.

Макролиды

Препараты, эффективные по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям.

Они имеют минимальное количество побочных реакций, а некоторые представители назначаются для лечения воспалительного процесса у беременных.

Минимальный риск аллергических проявлений объясняет широкое распространение макролидов. Назначаются обычно женщинам, имеющим повышенную чувствительность к пенициллинам.

Препараты данного ряда имеют торговые названия:

Сумамед Азитрус Вильпрафен Макропен Эспарокси

Курс лечения определяется индивидуально и составляет от 3 до 10 суток.

Азитромицин при воспалении придатков необходимо принимать всего раз в сутки, а другие препараты используются двукратно или трехкратно.

Для усиления эффективности терапевтического действия рекомендовано пить антибиотики в таблетках натощак.

Взаимодействие:

  • вместе с рифампицином теряют эффективность.
  • не сочетаются с линкозаминами,
  • вместе с этанолом оказывают гепатотоксическое действие.

Цефалоспорины

Медикаменты, которые эффективно справляются с возбудителями воспалительного процесса, но при этом оказывают негативное влияние на слизистую пищеварительного тракта.

Это объясняет широкое распространение цефалоспоринов в форме для парентерального введения

При гинекологических воспалениях назначаются антибиотики 3 и 4 поколений.

Эти препараты обладают большим спектром действия, нежели 1 и 2 – их следует использовать для лечения хронического воспаления придатков, при котором точно известен возбудитель.

Среди назначаемых цефалоспоринов:

Цефтриаксон Цефотаксим Фортум (инъекции) Супракс Панцеф

Медикаменты не следует использовать только при непереносимости активного вещества. Срок лечения составляет не менее 7 суток.

Взаимодействие:

  • не рекомендован совместный прием с тромболитиками и антикоагулянтами,
  • запрещено сочетание с алкоголем в силу высокого риска дисульфирамоподобных реакций,
  • вместе с диуретиками повышается нефротоксичность.

Линкозамиды

Узкая группа лекарственных средств. Применяются, преимущественно, вместо пенициллинов при аллергической реакции на данную группу или по причине способности бактериями вырабатывать пенициллиназу – защитный фермент.

В гинекологии применяются антибиотики в виде препаратов Линкомицин и Клиндамицин. Эти средства работают по аналогии с макролидами.

Особенно эффективны при аднексите, сопровождающимся хламидиозом, и при поражении яичников анаэробами. Стандартный курс использования препаратов составляет 1-2 недели.

При сложном течении воспалительного процесса срок терапии может быть увеличен до 1 месяца. Недопустимо использовать во время беременности и лактации.

Взаимодействие:

  • не рекомендовано совмещать с миорелаксантами и бронхолитиками,
  • запрещена комбинация с опиоидными анальгетиками,
  • противодиарейные лекарства замедляют всасывание антибиотика,
  • вместе с макролидами имеют антагонистичное действие.

Фторхинолоны

Препараты широкого спектра действия. Высокая эффективность медикаментов позволяет применять их при признаках воспаления по-женски еще до получения результатов бактериологического исследования.

Список препаратов данной группы включает:

Норфлоксацин Ципрофлоксацин Ципролет

Продолжительность применения составляет от 7 до 14 дней.

Высокая токсичность медикаментов не позволяет их использовать для лечения беременных и кормящих женщин. Также с особой осторожностью медикаменты назначаются в пожилом возрасте.

Взаимодействие:

  • несовместимы с этанолом,
  • железо, магний и цинк снижают биодоступность,
  • НПВС увеличивают вероятность нейротоксического эффекта,
  • несовместимы с препаратами, имеющими нефротоксичное действие.

Нитроимидазолы

Антибиотики от воспаления яичников, которые оказывают противопротозойный эффект. Зачастую данная группа применяется в комплексе с препаратами широкого спектра действия.

Аднексит успешно лечится такими препаратами, как Метронидазол, Тержинан (свечи при воспалении женских органов), Цифран.

Такие медикаменты используются, если заболевание вызвано возбудителями, которые могут восстанавливать нитрогруппу. Срок использования лекарств зависит от схемы их применения.

При пероральном приеме длительность курса не менее 7 дней, а при вагинальном введении свечей – не менее 12 суток. Противопоказаны препараты в первом триместре беременности и нарушении функционала ЦНС.

Взаимодействие:

  • в комбинации с этанолом создает угрозу для жизни,
  • препараты микросомальных ферментов печени снижают эффективность антибиотика.

Сульфаниламиды

Препараты данной группы имеют широкий спектр применения в медицине против бактериальных инфекций.

Они эффективны по отношению к грамположительным и грамотрицательным возбудителям, простейшим, хламидиям, токсоплазмам.

Однако в силу распространения современных лекарств о давно известных сульфаниламидах стали забывать.

Несмотря на это, они эффективно справляются в с воспалением придатков и другими опасными заболеваниями, например, пневмонией.

Бисептол, Сульфаргин, Ко-тримоксазол, Стрептоцид – представители сульфаниламидов.

Срок лечения этими препаратами составляет не менее 5 суток. В связи с длительным использованием в медицине лекарства приобрели значительный перечень противопоказаний:

болезни печени и почек

нарушения работы сердечной и сосудистой системы

беременность и лактация

патологии пищеварительного тракта и аллергическая реакция.

Взаимодействие:

  • не совместимы с этанолом,
  • нельзя принимать с аскорбиновой кислотой,
  • не сочетаются с НПВП, а также нефротоксичными веществами,
  • снижают действие оральных контрацептивов.

Противовоспалительные препараты в гинекологии

Параллельно с таблетками и уколами от воспаления придатков на основе противомикробных веществ назначаются медикаменты, снимающие воспаление.

Они могут иметь различные формы выпуска: инъекции, капсулы, таблетки, суппозитории. Метод применения устанавливает врач, опираясь на основную схему лечения.

Большинство таблетированных противовоспалительных препаратов в гинекологии оказывают двойной эффект. Почти все НПВС обладают жаропонижающим действием.

Таким образом, они не только купируют очаг воспаления в области малого таза, но и оказывают системное влияние на организм. При гипертермии и болезненных ощущениях лекарства вызывают симптоматическое действие.

Вагинальные и ректальные свечи от воспаления придатков имеют преимущество над препаратами, которые принимаются внутрь.

Суппозитории не оказывают негативного влияния на пищеварительный тракт, не изменяют количественные и качественные показатели крови и гормонального фона.

Такие медикаменты удобно использовать, так как большинство из них предполагает одноразовое введение перед сном. Список популярных лекарств включает:

  • Гексикон,
  • Тержинан,
  • Полижинакс,
  • Депантенол,
  • Ливарол,
  • Вольтарен,
  • Индометацин,
  • Бетадин,
  • Метилурацил.

Таблетки

Если противовопалительные свечи при аднексите использовать не получается, то их заменяют на таблетки:

  • Индометацин,
  • Нурофен,
  • Найз,
  • Вольтарен,
  • Диклофенак,
  • Кетопрофен.

Препараты имеют свои противопоказания и особенности использования, поэтому перед приемом следует изучить инструкцию.

Уколы

Противовоспалительные уколы при аднексите вводятся внутримышечно, в результате чего достигается быстрое действие.

Они не применяются совместно с противовоспалительными таблетками, так как обычно имеют схожие активные вещества. Рекомендуемые препараты:

  • Вольтарен,
  • Фламакс,
  • Кетанов,
  • Наклофен.

Спринцевания

Лечить воспаление яичников в домашних условиях пытается каждая вторая пациентка, столкнувшаяся с острой формой аднексита.

Для этого применяются различные отвары трав и экстракты, которые заливаются в спринцовку и вводятся непосредственно во влагалище.

Врачи скептически относятся к подобным мероприятиям. При самостоятельном спринцевании есть высокая вероятность того, что патогенная микрофлора, преобладающая во влагалище, распространится на матку.

В результате женщина не вылечит воспаление придатков, острая форма заболевания перейдет в хроническую, а кульминацией станет эндометрит.

Специалисты назначают женщинам спринцевания в двух случаях:

  1. Когда нет возможности использовать традиционные лекарственные средства по личным обстоятельствам или при наличии противопоказаний,
  2. Когда уверены в том, что во влагалище нет воспалительного и инфекционного процесса (что бывает чрезвычайно редко при аднексите).

С целью орошения слизистой половых органов применяются:

растительные отвары

оказывают противовоспалительное и антисептическое действие,

раствор Фурацилина

имеет противомикробную активность,

перекись водорода

оказывает бактерицидное и регенерирующее действие,

марганцовка

снимает воспаление и успокаивает слизистую,

раствор Мирамистина или Хлоргексидина

имеет комплексное антисептическое (противовирусное, противомикробное и противогрибковое) действие.

Иммуностимуляторы для лечения воспаления яичников

Чтобы результат лечения был положительным, необходим комплексный подход к терапии. Как правило, при лечении аднексита назначаются антибиотики, принимаемые совместно.

Принимают вместе Метронидазол и Ципрофлоксацин или Вильпрафен и Трихопол. Возможны другие комбинации.

Помимо противомикробных препаратов, негативно влияющих на иммунитет, необходимо использовать стимуляторы резистентности организма. С этой целью рекомендуются:

  • свечи Кипферон (вагинально),
  • свечи Виферон, Генферон (ректально),
  • таблетки Циклоферон,
  • инъекции Деринат.

Положительное действие на иммунитет оказывают препараты Лонгидаза и Террилитин. Они способствуют рассасыванию гнойных масс, спаек и ускоряют процесс регенерации тканей.

Лечение витаминами

Витаминотерапия является дополнительным моментом в лечении воспаления придатков у женщин. Препараты, восполняющие дефицит веществ в организме, не могут заменить традиционную схему, однако они ее благополучно дополняют.

Пользу яичникам оказывают витамины группы В и Е. Прием аскорбиновой кислоты ускорит процесс восстановления поврежденных клеток и повысит иммунитет, но необходимо помнить, что при использовании ряда антибиотиков витамин С противопоказан.

Отдельный прием недостающих веществ, как показывает практика, не очень удобен. Среди современных препаратов можно подобрать для себя комплекс, но предварительно обсудить этот момент с лечащим врачом.

Чтобы убедиться в успешном результате лечения аднексита, необходимо повторно сдать мазок из влагалища не ранее, чем через 2-3 недели после завершения терапевтического курса, а также сделать УЗИ малого таза.