Тридерм крем и мазь

Разница между кремом и мазью «Тридерм»

«Тридерм» является эффективным современным препаратом. Он применяется исключительно наружно. Средство традиционно выпускается в двух формах. Сравним их и выясним, чем отличаются крем и мазь «Тридерм».

Общие сведения

Медикамент в целом ориентирован на борьбу с микроорганизмами в виде грибков и бактерий и снятие воспаления. Он активно действует при первичном поражении кожи и в случае вторичного инфицирования, развившегося на фоне уже имеющегося заболевания. Это лекарственное средство назначают при экземе, разновидностях лишая, паховых микозах, аллергическом дерматите и прочих патологиях.

Препарат является гормональным. Он применяется только в лечебных целях, но не для профилактики, поскольку обладает сильным действием. Обе формы медицинского продукта выпускаются в тюбиках. Дозировка обычно равна 15 г. В таком виде поступает в продажу крем «Тридерм»:

Крем «Тридерм»

А это мазь «Тридерм»:

Мазь «Тридерм» к содержанию

Сравнение

В каждом случае основу составляют три действующих вещества. Гормональный компонент – бетаметазон. Он успокаивает воспаление и зуд, подавляет аллергическую реакцию. Вторая часть лечебной смеси – клотримазол, останавливающий развитие грибков. И третья составляющая – гентамицин, выступающий в роли антибиотика.

Реклама

Концентрация этих веществ не зависит от формы препарата. В чем тогда заключается отличие крема и мази «Тридерм»? Разницу можно увидеть в компонентах, играющих вспомогательную роль. У мази их немного: парафин и вазелин. Эти вещества отвечают за равномерное нанесение состава и его благополучное впитывание.

Крем тоже содержит такие дополнения. Но кроме них в подобный медикамент включаются спирты, обладающие подсушивающим эффектом. Определенную долю здесь также занимают соединения с натрием и фосфорная кислота. Кроме того, в крем добавляется некоторое количество воды, что наряду с другими составляющими влияет на консистенцию.

В чем разница между кремом и мазью «Тридерм»? В том, что первая форма является более легкой. Крем впитывается быстрей, но не слишком глубоко. Его рекомендуют применять, если поражение не очень серьезное. Однако кожа при этом не должна отличаться повышенной чувствительностью, чтобы спирты и прочие компоненты не спровоцировали дополнительное раздражение.

Мазь действует мягче. Она чуть медленней проникает в слои кожи, но на большую глубину. Ее эффект длится дольше. В таком варианте «Тридерм» назначают при тяжелых поражениях, иногда весьма обширных. Наносят препарат в любой форме тонким слоем, покрывая проблемную область и захватывая по краям здоровую поверхность. Важна регулярность процедур, их следует проводить ежедневно в два подхода.

Тридерм

  • В 1 грамм мази Тридерм входит 10 мг клотримазола, 1 мг гентамицина, 0,5 мг бетаметазона. Дополнительные компоненты: жидкий парафин, мягкий парафин.
  • В состав 1 грамма крема Тридерм входит также 10 мг клотримазола, 1 мг гентамицина, 0,5 мг бетаметазона. Дополнительные компоненты: пропиленгликоль, вазелин, жидкий парафин, цетостеариловый спирт, бензиловый спирт, цетостеарат макрогола, фосфорная кислота, дигидрат дигидрофосфата натрия, вода, фосфорная кислота.
  • Однородная полупрозрачная белая мазь мягкой консистенции, не имеющая посторонних включений, 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в коробке из бумаги.
  • Однородный белый крем мягкой консистенции, не имеющий посторонних включений, 15 или 30 грамм мази в алюминиевой тубе, 1 туба в коробке из бумаги.

Глюкокортикоидное, антибактериальное, противогрибковое действие.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Поликомпонентное средство для наружного применения. Сочетает противозудный, противовоспалительный, противоаллергический и противоэкссудативный эффект бетаметазона с противогрибковым действием клотримазола и антибактериальной активностью гентамицина.

Клотримазол имеет противогрибковое действие благодаря способности тормозить биосинтез эргостерина, являющегося важной структурной единицей мембраны клеток грибов. Действует на Epidermophyton floccosum, Trichophyton rubrum и mentagrophytes, Candida albicans, Microsporum canis, Malassezia furtur.

Гентамицин имеет широкого спектра воздействия. Проявляет бактерицидный эффект и обеспечивает местное лечение бактериальных поражений кожи. Действует на:

  • грамнегативных бактерий – Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes;
  • грампозитивных бактерий – Staphylococcus aureus.

Фармакокинетика

Нет данных о фармакокинетике данного средства.

Показания к применению

Что лечит и от чего Мазь Тридерм и крем Тридерм? Показания к применению мази Тридерм:

  • инфекции, связанные с чувствительными к препарату микроорганизмами и резвившиеся на фоне дерматозов, либо подозрение на них, включая атопический, аллергический и простой дерматиты, диффузный и ограниченный нейродермит, дерматомикозы (кандидоз, дерматофития, разноцветный лишай), экзему;
  • простой лишай хронического характера.

Противопоказания

  • кожные симптомы сифилиса;
  • ветряная оспа;
  • туберкулез кожи;
  • поствакцинальные кожные реакции;
  • простой герпес;
  • сверхчувствительность к компонентам препарата;
  • возраст менее 2 лет.

Рекомендуется с осторожностью использовать препарат для длительной терапии, у детей от 2 лет, при беременности, на обширных участках кожи или при наличии ранений, при накладывании окклюзионных повязок.

Побочные действия

  • Местные явления: эритема, чувство жжения, нарушение пигментации, экссудация, зуд.
  • Побочные явления после применения местных глюкокортикостероидов: зуд, чувство жжения, фолликулит, сухость кожи, гипертрихоз, гипопигментация, угри, контактный аллергический дерматит, мацерация кожи, периоральный дерматит, атрофия кожи, появление вторичной инфекции, потница, стрии.
  • Побочные явления после применения клотримазола: крапивница, ощущение покалывания, эритема, шелушение, появление волдырей, зуд, локальный отек, раздражение.
  • Побочные явления после применения гентамицином: временные эритема и зуд, не требующее прекращения терапии.

Инструкция по применению Тридерма (Способ и дозировка)

Мазь Тридерм, инструкция по применению

Мазь предназначена только для наружного применения.

Применение мази Тридерм осуществляется следующим способом: тонким слоем ее наносят на пораженную и окружающую кожу дважды в день (утром и вечером). Для обеспечения лечебного эффекта средство нужно наносить регулярно. Продолжительность лечения зависит от размера и места поражения, а также от отклика на терапию.

Если улучшение регистрируется спустя 4 недели лечения, необходимо обратиться к врачу и уточнить диагноз.

Крем Тридерм, инструкция по применению

Крем предназначен только для наружного применения. Способ нанесения и дозировка при использовании крема полностью соответствуют таковым при использовании мази.

Признаки передозировки местными глюкокортикостероидами: при длительном применении в больших дозах возможно угнетение функции надпочечников с появлением надпочечниковой недостаточности и гиперкортицизма.

Передозировка клотримазолом при его локальном применении не ведет к развитию каких-либо симптомов.

При передозировке гентамицином каких-либо симптомы также не выявляются. Продолжительное лечение гентамицином в больших дозах может вызвать появление нечувствительной флоры.

Терапия передозировки: симптоматическая. Острый гиперкортицизм, как правило обратим. При необходимости корректируют электролитный дисбаланс. При хронической передозировке местными глюкокортикостероидами рекомендуется медленная их отмена.

Взаимодействие

Особенностей взаимодействия данного средства с иными лекарственными препаратами не зарегистрировано.

Условия продажи

Без рецепта.

Условия хранения

Хранить при температуре менее 25 градусов. Беречь от детей.

Срок годности

Для крема – 3 года, для мази – 2 года.

Мазь и крем Тридерм не предназначены для использования в офтальмологической практике.

Продолжительное применение местных антибиотиков в ряде случаев способно приводить к появлению резистентной микрофлоры. В подобном случае, а также при сенсибилизации, раздражении или суперинфекции, терапию Тридермом следует прекратить и начать симптоматическое лечение. Не исключены перекрестные аллергические явления с аминогликозидными антибиотиками.

Все побочные эффекты, которые встречаются при приеме системных глюкокортикостероидов, в том числе, угнетение коры надпочечников, способны развиваться и при применении местных глюкокортикостероидов, особенно у детей.

Всасывание активных веществ в системный кровоток при местном применении усиливается, если лечение проводится с наложением окклюзионных повязок или на обширных участках кожи, особенно при продолжительном лечении или при ранении кожных покровов. Настоятельно рекомендуется избегать попадания гентамицина на открытые ранения или на поврежденную кожу, так как это может спровоцировать появление побочных реакций, характерных для системного применения гентамицина.

При длительном использовании препарата его отмену нужно проводить медленно.

Не выявлено влияния препарата на способность к вождению автотранспорта.

Аналоги Тридерма

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналоги крема и мази Тридерм: Акридерм ГК (российский заменитель), Канизон, Триакутан, Бетазон Ультра, Локоид, Дипросалик, Бетасалик.

Цена аналогов мази Тридерм, которые перечислены выше, на порядок ниже цены самого описываемого средства.

Детям

Лекарство назначают только детям от 2 лет, по строгим показаниям и под контролем врача, так как не исключено появление побочных эффектов системного характера, связанных с бетаметазоном, появляющихся у указанной категории пациентов чаще, чем у взрослых лиц. К подобным побочным явлениям относятся: синдром Кушинга, угнетение работы гипофизо- гипоталамо-надпочечниковой системы, задержка роста, усиление внутричерепного давления (как следствие, головная боль, отек зрительного нерва и выбухание родничков), замедление роста массы тела.

Новорожденным

Не используется у данной категории пациентов.

При беременности и лактации

При беременности применение Тридерма возможно только при назначении и под контролем лечащего врача. Также не следует наносить лекарство у беременных на большие участки кожи и на протяжении длительного времени.

Во время лактации назначать и использовать препарат запрещается.

Отзывы о Тридерме

Отзывы о креме, как и отзывы о мази Тридерм сообщают редких случаях неэффективности и еще более реже возникают нежелательные эффекты (в основном зуд). В остальном 90% сообщений дают отличную оценку препарату. Из-за сложного состава и возможности появления тяжелых побочных явлений использовать данное лекарство самостоятельно и бесконтрольно не рекомендуется.

Мазь Тридерм гормональная или нет?

Одноименные мазь и крем содержат гормональный компонент бетаметазон, поэтому их можно назвать гормональными.

Тридерм и баланопостит

Несмотря на хорошие результаты лечения баланопостита указанным средством, многие врачи не рекомендуют его применение при данной патологии, из-за высокой вероятности поражения кожи гениталий под воздействием гормонов.

Крем или мазь: что лучше?

Отзывы не выявляют какой-либо значимой корреляции между эффективностью данных форм выпуска препарата.

Цена Тридерма, где купить

Цена мази Тридерм 15 г в России составляет 570-680 рублей, а крем 15 г стоит 580-640 рублей. Купить крем в Москве (как и мазь) обойдется в большую сумме, здесь его стоимость достигает 820 рублей.

Мазь 15 г стоит на Украине 230-300 гривен. Цена крема 15 г Тридерм составляет в среднем 230-290 гривен.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Тридерм крем 15гSchering-Plough Labo N.V. 660 руб.заказать
  • Тридерм мазь 15гSchering-Plough Labo N.V. 660 руб.заказать

Аптека Диалог

  • Тридерм крем туба 15г 752 руб.заказать
  • Тридерм мазь (туба 15г) 695 руб.заказать

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Тридерм крем 15 гШеринг-Плау Лабо Н.В. 870 руб.заказать
  • Тридерм мазь 15 гШеринг-Плау Лабо Н.В. (Байер) 850 руб.заказать

показать еще

ПаниАптека

  • Тридерм крем Тридерм крем 30г Бельгия , Schering-Plough Labo 295 грн.заказать
  • Тридерм крем Тридерм крем 15г Бельгия , Schering-Plough Labo 187 грн.заказать
  • Тридерм мазь Мазь тридерм 15г Бельгия , Schering-Plough Labo 190 грн.заказать
  • Тридерм мазь Тридерм мазь 30г Бельгия , Schering-Plough Labo 345 грн.заказать

показать еще

БИОСФЕРА

  • Тридерм 15 г мазь в тубеSchering-Plough (Ирландия) 2 тг.заказать
  • Тридерм 15 г крем в тубеSchering-Plough Labo N.V. (Бельгия) 2 тг.заказать

показать еще

Тридерм – мазь наружного применения, применяемая для лечения инфекционных заболеваний кожи. Чаще всего ее используют в случаях присоединения вторичной инфекции – бактериальной или грибковой, к уже имеющемуся воспалению аллергического генеза.

Инструкция по применению мази Тридерм

Препарат имеет комбинированный состав, эффективный при осложненных инфекциях, поэтому использовать его для лечения всех типов кожных заболеваний не рекомендовано. Он имеет строгие показания, а начало лечения им обязательно должно быть согласовано с врачом.

Тридерм – это антибиотики или нет?

Лекарственное средство включает в себя три компонента – антибиотик, синтетический кортикостероид и противогрибковое вещество, что обуславливает его название – Три-Дерм, т.е. три эффективных вещества для кожи. Поэтому Тридерм является не только антибиотиком, но еще и гормональным средством, требующим особой осторожности при лечении им.

Медикамент входит в группу препаратов с антибактериальным, противогрибковым и гормональным действием для наружного применения.

Состав мази Тридерм

Действующими веществами мази Тридерм являются:

  • бетаметазона дипропионат – 0,643 миллиграмма;
  • клотримазол – 10 миллиграмм;
  • гентамицин – 1 миллиграмм или 1000 международных единиц.

В качестве основы препарата используются парафин жидкий и парафин мягкий белый. Средство представляет собой полупрозрачную мазь от белого до светло-желтого цвета, консистенция ее мягкая, однородная.

Действие лекарства достигается за счет комплексного воздействия сразу трех активных компонентов.

Бетаметазон – синтетический гормон, который оказывает противоаллергическое действие: купирует зуд и жжение, снимает покраснение и боль.

Клотримазол – противогрибковый компонент, нарушающий химические реакции в мембранах патогенных микроорганизмов, что и ведет к их гибели. Наибольшую эффективность проявляет при кандидозе (молочнице), микроспории и трихофитии.

Гентамицин – антибиотик, нарушающий химические процессы в самих патогенных клетках, благодаря чему замедляются процессы их жизнедеятельности и утрачивается способность к размножению. Действенен в отношении стафилококков, стрептококков, клебсиеллы, синегнойной и кишечной палочек, и т.д.

Форма выпуска Тридерм

Лекарственное средство выпускается в таких формах:

  • мазь для наружного применения по 15 или 30 грамм, расфасованная в алюминиевые тубы;
  • крем для наружного применения по 15 или 30 грамм, расфасованный в алюминиевые тубы.

Фото мази Тридерм 15 г для наружного применения (бетаметазон+гентамицин+клотримазол)

Производителем Тридерм является Шеринг-Плау Лабо Н.В. (Бельгия), которая принадлежит немецкому фармакологическому концерну Байер.

Рецепт Тридерм на латыни

Гормональная мазь Тридерм разрешена к безрецептурному отпуску в аптеках, но назначать ее должен исключительно специалист. Во врачебных рецептах она обозначается следующим образом:

Rp: Ung.Triderm 30,0

D.S: Наносить на пораженные места 2 раза в день.

Мазь Тридерм – показания к применению

В список основных назначений медикамента входят кожные патологии, осложненные бактериальной или грибковой инфекцией, чувствительной к компонентам препарата.

Показаниями к применению Тридерм являются:

  • дерматиты простой и аллергический;
  • атопические дерматиты, в т.ч. диффузный нейродермит;
  • экзема;
  • псориатическое поражение ногтей;
  • дерматиты грибкового характера (молочница, дерматофития, разноцветный лишай), включая те, что поражают паховую область и крупные кожные складки;
  • лишай простой хронический (ограниченный нейродермит).

Для чего используется и от чего помогает мазь Тридерм

Чаще всего Тридерм назначается при осложненных инфекционных поражениях кожных покровов и для лечения грибка ногтей на стопах, но есть и другие показания к его использованию.

Так, применяют мазь Тридерм в гинекологии для борьбы с молочницей в тяжелой форме, когда использование только противогрибковых средств не дает нужного результата. Мазью смазывают пораженные части половых органов.

Эффективен Тридерм также и в урологии для лечения инфекционных заболеваний мужских половых органов. Самое распространенное назначение – та же молочница, которая способна передаваться представителям сильного пола при контакте с зараженной партнершей. При лечении кандидоза мужчин Тридерм наносят на головку пениса 2 раза в день до полного исчезновения неприятных симптомов.

Следующие показания – баланит и постит, воспалительные процессы, вызванные патогенной микрофлорой, которые затрагивают головку полового органа или его крайнюю плоть. Хотя Тридерм считается сильнодействующим препаратом, он может назначаться и при баланопостите у ребенка, но под строгим врачебным контролем.

Тридерм от прыщей на лице не применяется.

Читайте далее: Все о лечении молочницы у женщин

Противопоказания к применению мази Тридерм

Запрещено назначать препарат при:

  • индивидуальной непереносимости любого из составляющих средства;
  • туберкулезе и сифилисе кожных покровов;
  • ветряной оспе;
  • угревой сыпи;
  • вирусе простого герпеса;
  • кожных осложнениях, вызванных вакцинацией;
  • открытых ранах;
  • детям до 2 лет.

С осторожностью и под строгим контролем специалиста медикамент назначают беременным женщинам, особенно на ранних сроках, и больным с участками открытых ран, если использование требует покрытия большой площади тела. Под строгим контролем врача применяют мазь малышам до 2 лет, а также всем пациентам, чья терапия требует использования окклюзионных повязок.

Способ применения мази Тридерм

Мазь наносят на пораженные участки кожных покровов 2 раза в день – утром и вечером, стараясь придерживаться равного временного промежутка между использованием. Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента и зависит от установленного диагноза и степени поражения эпидермиса.

Лечение требует регулярного использования средства, без перерывов и пропусков. Резко отменять препарат нельзя, это делают постепенно, снижая кратность нанесения. Если спустя 2 недели улучшения состояния не наблюдается, пациенту рекомендовано пройти дополнительное обследование и уточнить поставленный диагноз, при необходимости – подобрать другие лекарственные средства.

Побочные эффекты Тридерм

Превышение рекомендованных доз медикамента или слишком длительное лечение им способны вызвать нежелательные реакции организма, обусловленные тем или иным его компонентом:

  • глюкокортикостероидом (бетаметазоном): зуд, жжение и сухость дермы, появление фолликулов или стрий, усиление роста волос в месте нанесения мази, угревую сыпь, снижение пигментации, развитие дерматитов (аллергического или периорального), мацерацию кожи, присоединение вторичной инфекции, атрофические процессы дермы, потницу;
  • противогрибковым элементом (клотримазол): чрезмерное покраснение кожных покровов, чувство покалывания, волдыри, шелушение, отечность локального характера, крапивница, раздражение;
  • антибиотиком (гентамицином): раздражение дермы в виде зуда или покраснения, которое исчезает самостоятельно по мере привыкания к препарату.

Частота развития побочных реакций увеличивается при применении окклюзионных повязок.

Читайте далее: Как лечить зуд в интимном месте после антибиотиков?

Мазь Тридерм при беременности и грудном вскармливании

Средство может быть назначено женщинам в период вынашивания ребенка, но только в случае, когда предполагаемая польза для матери выше, чем потенциальная угроза для развития и жизни плода. При этом использование должно носить локализованный характер и быть ограничено по времени.

Клинических данных, подтверждающих или опровергающих способность основных компонентов проникать в грудное молоко, нет, поэтому на время терапии мазью лактацию рекомендовано прервать.

Совместимость Тридерм и алкоголя

Этиловый спирт и компоненты мази абсолютно несовместимы, поэтому употреблять спиртные напитки на протяжение всего курса лечения препаратом категорически запрещено.

Нарушение запрета может привести к ряду побочных эффектов, самым «легким» из которых считается ослабление терапевтического эффекта или полное его отсутствие. Также повышается риск появления побочных эффектов, при чем в более тяжелой форме, а также развитие серьезных патологий органов сердечно-сосудистой и кроветворной систем.

Срок годности и условия хранения Тридерма

Срок годности медикамента составляет 2 года, хранят его в недоступном для детей месте при температуре, не превышающей 25 градусов. Лекарство, у которого истек срок годности, использовать строго запрещено.

Чем можно заменить мазь Тридерм?

Заменителем Тридерма с аналогичным составом является препарат Акридерм ГК и мазь Канизон.

К аналогам по терапевтическому действию относят:

  • Акридерм СК;
  • Белосалик;
  • Бетадерм А;
  • Бетасал;
  • Дипросалик;
  • Кандидерм;
  • Клеоре;
  • Момат-С;
  • Редерм;
  • Травокорт;
  • Триакутан;
  • Элоком-С.

Читайте далее: Подробно о всех дешевых и российских аналогах мази Тридерм

Каковы отличия Тридерм и Акридерм ГК?

Если сравнить состав Тридерм и Акридерм ГК, то разницу найти очень трудно. Наличие одинаковых компонентов обуславливает принцип действия медикаментов и показания к их применению. Отличий между списком побочных эффектов нет, а вот в ограничениях Акридерм ГК имеет небольшое преимущество – он запрещен детям лишь первого года жизни, тогда как Тридерм можно назначать с 2 лет.

Мазь Акридерм для наружного применения

Но главная и существенная разница межу лекарствами – стоимость. Так, благодаря отечественному производству Акридерм – это самая дешевая замена мази Тридерм, цена не превышает 100 рублей, тогда как немецкий аналог стоит более 600 рублей.

Читайте далее: Инструкция к Акридерм с аналогами, отзывами, рецептом и сравнениями

Что лучше, Тридерм или Целестодерм?

Целестодерм – это средство наружного применения, также выпускаемое немецкой компанией Байер. От Тридерма его отличает состав: классический вариант содержит только стероид бетаметазон, а дополненный – еще и антибиотик гарамицин. Т.к. препарат не включает противогрибковый компонент, в отношении микотической микрофлоры он будет не эффективен.

Еще один существенный недостаток препарата – он не рекомендован к использованию в педиатрии, тогда как Тридерм может назначаться уже с 2 лет, а в еще более раннем возрасте – с осторожностью.

Согласно отзывам врачей и пациентов, наиболее эффективен Тридерм при осложненных кожных инфекциях: эффект от лечения заметен уже после нескольких дней использования средства, а через 3-4 недели патология переходит в стадию стойкой ремиссии. Лечение экземы Тридермом тоже дает положительные результаты – полное очищение кожи у многих пациентов достигается уже через 1-1,5 недели, а в запущенных случаях – через 2-3 недели.

Положительно относятся к препарату урологи и гинекологи, назначающие средство при тяжелых формах грибковых инфекций половых путей, в т.ч. у маленьких пациентов. Мазь позволяет быстро избавиться от симптомов, после чего больному можно назначать менее сильнодействующие препараты, которые на предыдущей стадии были не эффективны. Такой подход к терапии значительно снижает нагрузку на организм, т.к. не требует длительного применения сильнодействующих препаратов.

Комбинированное действие играет и злую шутку с больными – некоторые пытаются избавиться при помощи Тридерма от герпеса на губах, а после разочаровываются, т.к. средство оказывается не только не эффективным, но и часто провоцирует серьезные побочные эффекты. Негатив в данном случае не уместен, т.к. вирус простого герпеса входит в список противопоказаний, а значит, пациент решил лечить «простуду» на губах, не проконсультировавшись с врачом. Избежать негативных последствий поможет посещение доктора, который подберет правильные, безопасные и результативные лекарственные средства.

Читайте далее: Кожное заболевание фолликулит — классификация, симптомы и лечение, прогнозы

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Врач инфекционист высшей категории с многолетним опытом работы.
Специалист в области терапии инфекционных заболеваний различной этиологии, методах лабораторной диагностики биоматериала. Под редакцией А.Черненко недавно публиковал (посмотреть все)

  • Бурсит какой врач лечит? — 08.12.2018
  • Тигециклин — инструкция по применению, аналоги, рецепт на латинском языке — 20.11.2018
  • Вены на ногах выступают – все причины, и к какому врачу обратиться — 12.11.2018

Тридерм (крем, мазь): инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги дешевле, от чего помогает

Тридерм — это комбинированное средство для наружного применения, которое используется для лечения кожных заболеваний.

Препарат обладает выраженной противовоспалительной активностью за счет содержания в нем трех активнодействующих веществ: кортикоида, антибиотика и противогрибкового средства.

Производит это лекарственное средство компания «Байер», в Бельгии.

Тридерм — это препарат с удачным сочетанием действующих ингредиентов, их в нем три.

  1. Бетаметазон — гормональный компонент, обладающий мощным противовоспалительным действием. Этот кортикоид препятствует накоплению лейкоцитов в зоне поражения, угнетает процессы фагоцитоза, снижает проницаемость сосудов. Эффект от применения бетаметазона наступает очень быстро и сохраняется на длительный срок.
  2. Клотримазол — противогрибковое средство, нарушающее целостность мембранной оболочки грибков. Активен в отношении трихофитий, кандид и др.).
  3. Гентамицин — антибактериальное вещество из аминогликозидового ряда, убивающее многие виды бактерий (энтеробактера, протея, клебсиеллу, стафилококка).

Цена и формы выпуска

Выпускается средство в алюминиевых тубах по 15 или 30 мг.

От формы и объема зависит, сколько стоит Тридерм: цена на него варьирует от 580 до 960 руб.

Крем

Тридерм-крем отличается от своего мазевого аналога, более легкой текстурой за счет содержания воды в препарате. Он легче впитывается в кожу, но меньше удерживается в ней.

В отличие от мази, крем можно использовать при поражениях дермы, протекающих на фоне мокнутия кожи (мацерации).

Внешне выглядит как густая субстанция с мягкой и нежной текстурой.

Крем Тридерм состоит из:

  • бетаметазона дипропионата (0,643 мг.);
  • гентамицина сульфата (1гр.);
  • клотримазола (10 мг.).

В качестве консервирующих и буферных компонентов используются: вазелин, спирт цетостеариловый, дигидрат дигидрофосфата, парафин, макрогол и др.

Мазь

Тридерм в виде мази назначается для терапии кожных болезней, которые протекают с повышенной сухостью и кератозом (шелушением, утолщением и огрубением дермы).

За счет содержания в мази большого количества жиров эти проблемы удается быстро устранить.

Кроме этого, мазевая форма препарата отличается наиболее глубоким проникновением в эпидермальные слои, поэтому ее применяют при лечении патологий, распространившихся на подкожную клетчатку.

Эта форма в качестве действующих веществ содержит ту же фармакологическую комбинацию и в тех же пропорциях, а вот вспомогательный ингредиент в ней один — это парафин в твердом и жидком состоянии.

Поэтому цвет у мази более насыщенный, может отличаться желтым оттенком, а консистенция более густая и жирная.

Действие лекарства

Тридерм является антибактериальным и противогрибковым препаратом, он хорошо снимает воспалительные реакции, вызванные инфекционными и дегенеративными процессами в эпидермисе.

На практике эффект средства ощущается в уменьшении покраснения кожи, ее отечности и зуда.

От чего помогает мазь (крем):

  • осложненные вторичной инфекцией кожные патологии;
  • дерматозы аллергического происхождения;
  • нейродермиты;
  • экзема;
  • различные формы лишая;
  • кандидозы и микозы кожи;
  • дерматофитии.
  1. Кожный туберкулез или сифилис.
  2. Реакции на прививочную вакцину.
  3. Ветряная оспа.
  4. Открытые и кровоточащие раны.
  5. Герпетическая инфекция.
  6. Ранний детский возраст, до 2-х лет.

В связи с тем, что мазь для наружного применения может глубоко проникать в кожу и всасываться в кровоток, лечение ей проводится под строгим контролем врача-дерматолога:

  • у беременных и кормящих женщин;
  • у детей;
  • у пациентов с назначением препарата под окклюзионную повязку, с большими участками поражения, с наличием мелких открытых ран или гематом на теле;
  • у людей, прошедших гормональную терапию;
  • у больных, с необходимостью длительного курсового лечения.

Побочные эффекты

Поскольку препарат многокомпонентный, выделяют нежелательные реакции:

  • на кортикоид (бетаметазон) — это чрезмерные сухость, шелушение, зуд кожи, возникновение угревой сыпи, воспаления волосяных фолликулов, пигментации, мацерации, атрофические изменения, растяжки (стрии);
  • на антибиотик (гентамицин) — нестойкое раздражение и покалывание кожных покровов;
  • на противогрибковый компонент (клотримазол) — отечность и покраснение дермы, возникновение сыпи по типу крапивницы, волдырей или эритемы.

Инструкция по применению

Стандартная схема лечения Тридермом предполагает нанесение препарата небольшими дозами дважды в сутки.

Длительность лечения определяется врачом индивидуально, с учетом происхождения, формы, течения заболевания и особенностей организма пациентов.

Использовать Тридерм больше месяца не рекомендуется, даже пациентам с хорошей его переносимостью.

Отмена препарата проводится плавно и постепенно, это делается для того, чтобы не спровоцировать ряд новых воспалительных реакций и для того, чтобы организм вернулся к естественному для себя гормональному фону.

Предостережения

Несмотря на то, что отпуск Тридерма безрецептурный и его можно купить в любой аптеке, целесообразно применять препарат только после консультации с дерматологом.

При использовании мази или крема в больших количествах или слишком долгий период возникает риск угнетения работы надпочечников, устойчивость к воздействию антибиотиков, дегенеративные изменения в клетках эпидермиса.

Любые формы Тридерма не используют для лечения офтальмологических болезней.

Преимущества

При соблюдении всех врачебных рекомендаций Тридерм является достаточно безопасным и очень эффективным средством.

По мнению медиков и фармакологов этот препарат является золотым стандартом в терапии дерматитов, осложненных вторичной инфекцией.

В его составе есть все необходимые вещества для борьбы с патогенными возбудителями и проявлениями воспаления (отеком, покраснением, инфильтрацией тканей и зудом).

Кроме этого, препарат помогает:

  • практически сразу после применения (в течение 1-2 суток);
  • при устойчивых дерматозах максимальный эффект наступает на 28-30 день и поддерживается длительное время;
  • устраняет сразу все симптомы кожных патологий, а в некоторых случаях и их причину (бактерии, грибки);
  • эффективность лекарства клинически доказана в экспериментальных исследованиях, также они показали, что у Тридерма не выявлено мутагенных свойств.

Калинина Анна, 52 года, фармацевт:

Тридерм препарат очень эффективный и хорошо расходится в аптеках. Несмотря на его стоимость, он заслужено пользуется популярностью у населения.

Скорее всего это объясняется тем, что его действие комплексное, а людям удобнее приобрести и пользоваться одним лекарственным средством, чем несколькими разными.

Шаповалова Вика, 20 лет, студентка:

С детства страдаю атопической формой дерматита, поэтому всегда под рукой дерматологические средства. Негормональные дешевые и гормональные препараты с высокой ценой. Я убедилась, что первые хороши в период затихания болезни для лечения неярких ее проявлений, а вот вторые просто необходимы, когда дерматит обостряется и его симптомы становятся нестерпимыми.

Тогда отлично помогает Тридерм, особенно если течение заболевания осложняется и появляются нагноения и инфильтраты. Препарат быстро убирает все эти проявления и еще устраняет назойливые зуд и жжение.

Титов Артем, 25 лет:

У меня на фоне кожной аллергии развилась экзема. Врач сразу перевела меня на лечение Тридермом, поэтому удалось на ранней стадии затормозить развитие этой болезни и полностью вылечиться.

Помог крем очень быстро, буквально на глазах уменьшались отек и покраснение кожи, размеры экземы.

Отменяли Тридерм постепенно, до полного выздоровления. Побочных реакций у меня не было.

Аналоги

Средство, практически полностью повторяющее состав Тридерма — это Акридерм ГК, его стоимость немного ниже (380-550 руб.).

Что лучше, сказать сложно, так как отличие препаратов состоит во вспомогательных веществах — мазевой основе, которая у Акридерма ГК многокомпонентная. Однако, большинство докторов отдают предпочтение именно Тридерму, так как считают, что за счет своей однокомпонентной основы он быстрее впитывается и хорошо обогащает лекарственными веществами клетки эпидермиса.

Аналоги дешевле или дороже Тридерма можно разделить на гормональные и негормональные, антибактериальные и противогрибковые средства.

Гормональные

К ним относятся:

  • Канизон Плюс (400-550 руб.), производится только в форме крема, изготавливается Индийскими фармакологическими компаниями. Основным компонентами являются: клотримазол, гентамицин и бетаметазон.
  • Редерм (190-350 руб.), производится российской компанией Вертекс, изготавливается в виде мази на основе бетаметазона и салициловой кислоты.
  • Белосалик (450-570 руб.), средство из Хорватии, выпускается в виде мази или спрея. Оно содержит бетаметазон (в меньшей концентрации, чем в Тридерме) и салициловую кислоту и не назначается при вторичных бактериальных и грибковых инфекциях.

Негормональные

  • Фенистил (380-430 руб.), выпускается в Швейцарии, основным действующим веществом выступает диметинден малеат (100 мг). Назначается при кожных патологиях аллергического происхождения.
  • Элидел (900-1345 руб.), действующим компонентом этого немецкого препарата является пимекролиус — вещество активно подавляющее процессы воспаления за счет угнетения иммунной системы. Используется при хронических, плохо поддающихся лечению, кожных патологиях, таких как псориаз или атопический дерматит.

Антибактериальные и противогрибковые

К ним относятся такие средства как:

  • Банеоцин, Левомеколь, Офлокаин, Бактробан, синтомициновая, эритромициновая, тетрациклиновая мази и др.
  • Экзодерил, Пимафуцин, Залаин, нистатиновая, левориновая мазь.

Каждый препарат из этих групп обладает противомикробным действием, но в отличие от комбинированного Тридерма противовоспалительный эффект у них ниже, так как они не содержат гормонального компонента.

Эффективность лечения аналогами Тридерма не зависит от того, гормональная мазь или нет, здесь важно выявить причину заболевания и назначить своевременную терапию.

Многие люди склонны преувеличивать опасность применения глюкокортикостероидов, а ведь если соблюдать рекомендации врачей и внимательно знакомиться с инструкцией, риск возникновения побочных реакций сводится к минимуму.

В медицинской практике средства, в состав которых входит кортикоид, считаются одними из самых эффективных. Есть случаи, когда они жизненно необходимы и другие медикаменты их заменить не могут.

Для чего используется мазь Тридерм

В ряде случаев врачи назначают пациентам мощные комбинированные препараты, которые предназначены для лечения разных патологий. Примером служит мазь Тридерм — она помогает сразу от целого спектра проблем.

Тридерм — описание, состав

Тридерм — препарат наружного действия с противогрибковым, противовоспалительным, противомикробным действием. Направления, для чего используется средство и в каких сферах применяется, разнообразны — от воспалений в половой системе до лечения лишая у человека. У дерматологов и педиатров этот крем вызывает доверие, поэтому его рекомендуют даже в детском возрасте.

Состав лекарственного средства следующий:

  • гентамицин — антибиотик в форме сульфата, принадлежит к группе аминогликозидов;
  • клотримазол — антимикотик, имеет выраженное действие против грибка;
  • бетаметазон — глюкокортикостероид, предназначается для уменьшения воспаления и отечности.

Комплексное действие препарата обусловлено противоаллергическим, противоэкссудативным действием бетаметазона, антибактериальным эффектом гентамицина, активностью клотримазола против грибов. Формы выпуска — мазь с наружным применением (тубы по 15 г), а также крем (15,30 г). Вспомогательные вещества — парафин, воск. Срок годности — 3 года, после вскрытия хранить при температуре до 25 градусов. Препарат стоит около 750 рублей/15 г.

Тридерм — гормональная мазь или нет? Этот препарат содержит кортикостероид бетаметазон, включается в группу гормональных средств. Поэтому применять его нужно без злоупотребления.

Действие средства на организм

Гентамицин как антибиотик с широким спектром влияния оказывает бактерицидное действие. Он внедряется через мембраны в клетки бактерий, связывается с рибосомами и угнетает синтез. В результате после нанесения средства на очаг поражения бактерии гибнут, воспаление стихает. В форме мази вещество высокоэффективно против первичных, вторичных инфекций.

Гентамицин особенно хорошо зарекомендовал себя против граммотрицательных бактерий, а также против кокков, но некоторые штаммы стрептококков к нему устойчивы.

Антимикотический эффект клотримазола обусловлен нарушением производства эргостерина — он входит в состав оболочек грибков.

В итоге меняется проницаемость клеточных мембран, происходит лизис клетки. Механизм действия имеет и еще одно направление — клотримазол вызывает увеличение концентрации водорода в коже, который разрушает грибки. Вещество эффективно против:

  • дерматофитов;
  • плесени;
  • дрожжеподобных грибов.

Бетаметазон сдерживает работу лейкоцитов, макрофагов, не дает им мигрировать в зону воспаления. Он снижает концентрацию особых ферментов, интерлейкина-1, лейкотриенов, простагландинов, других медиаторов воспаления. В итоге обеспечивается противоаллергическое, противозудное, противовоспалительное действие.

Тридерм широко назначается в гинекологии и урологии при инфекциях, вызванных грибками кандида и прочими представителями рода. Он помогает снять воспаление и уничтожить микотическую инфекцию при молочнице (кандидозе) в интимной сфере, используется против грибкового баланита, баланопостита у мужчин.

Тридерм показан в терапии дерматозов, на которые наслаивается вторичная бактериальная инфекция или грибковое поражение. Дерматологические заболевания и состояния, от которых помогает мазь Тридерм:

  • грибковое поражение стоп — эпидермофития;
  • розовый лишай;
  • красный плоский лишай;
  • простой лишай в паху, крупных складках кожи;
  • разноцветный лишай;
  • отрубевидный лишай.

В аллергологии средство рекомендуется при атопическом дерматите (нейродермите), в том числе у детей, при контактром дерматите, аллергической сыпи, экзематозном поражении кожи. Тридерм помогает от диатеза на лице, груди, шее у детей. Нередко его советуют применять короткими курсами от прыщей, особенно, гнойных.

Препарат Тридерм следует наносить на пораженную область тела, лица тонким слоем. Обязательно нужно охватывать не только участок сыпи или проявлений инфекции, но и границу между ним и здоровыми зонами кожи. Порядок лечения — дважды/сутки, один раз из них — перед сном. Препарат применяют ежедневно до выздоровления. Сколько использовать мазь по времени, зависит от размера очага поражения, чувствительности бактерий или грибков к активным веществам.

Особенности терапии мазью, кремом Тридерм следующие:

  1. Не допускать попадания лекарства на раны, язвы, ссадины. Снижение местного иммунитета за счет наличия кортикостероида в составе может уменьшить скорость заживления.
  2. Проникновение лекарства в места нарушения целостности кожных покровов вызывает всасывание антибиотика в кровь. Возможно развитие системных побочных эффектов.
  3. У ребенка до 2 лет лечение проводится под контролем врача.

Улучшение обычно наступает после 2-4 нанесений мази. Если этого не происходит, следует уточнить диагноз. Нельзя пропускать нанесения, а отмену препарата следует производить постепенно. Общий курс терапии — до 3-4 недель. В тяжелых случаях параллельно следует принимать таблетки (противогрибковые, антибиотики) по назначению врача.

Побочные действия — какие возможны?

У взрослых системные «побочки» возникают чрезвычайно редко, в основном, при большой площади охвата кожи лекарственным средством. У детей такие явления встречаются чаще, особенно, при длительном курсе терапии. К ним относятся:

  • задержка развития, роста;
  • синдром Кушинга;
  • угнетение работы гипофиза, гипоталамуса, надпочечников в части выработки гормонов;
  • рост внутричерепного давления;
  • головные боли;
  • отечность диска зрительного нерва;
  • у грудничков — выбухание родничков.

Среди местных реакций у отдельных пациентов регистрируются легкое жжение кожи, выделение экссудата, появление мокнущих пятен, изменение пигментации эпидермиса, зуд, раздражение.

При длительном применении мази под повязки или при простом нанесении есть риск появления угрей, волдырей.

Тридерм может вызвать излишнюю сухость кожи, вплоть до атрофии, мацерацию, гипертрихоз, фолликулит, потницу, стрии. У людей с плохой переносимостью антибиотиков из группы аминогликозидов возможно развитие контактного дерматита, крапивницы, прочих проявлений аллергии. При лечении воспалений кожи лица есть риск развития периорального дерматита.

Противопоказания и прочая информация

Строго воспрещается проводить лечение мазью или кремом Тридерм при наличии проявлений герпеса на губах, в интимной зоне. Антибиотик, антимикотик не способствуют устранению вирусной инфекции, а кортикостероид снижает местный иммунитет, следовательно, может усугубить течение патологии.

Другими противопоказаниями являются:

  • кожная форма туберкулеза;
  • ветрянка (оспа ветряная);
  • сифилис в кожной форме;
  • поствакцинальные реакции;
  • раны, ссадины.

Запрещается использовать средство до 2-летнего возраста, при гиперчувствительности. Беременным лучше не наносить препарат, либо делать это по строгим показаниям под надзором специалиста. При грудном вскармливании стоит выбрать более безопасное средство или прекратить на время лечения кормление грудью.

Запрещается применять мазь в офтальмологии. Если курс терапии будет долгим, возможно развитие резистентности инфекции к антибиотику вплоть до появления суперинфекции. Лечение следует срочно прекратить. Препарат может вступать в перекрестные реакции с другими аминогликозидами. Клинически значимого взаимодействия с другими препаратами отмечено не было.

Аналоги мази Тридерм

Тридерм – дорогостоящий препарат, чем можно заменить его? Аналогами, которые содержат те же компоненты, являются Акридерм ГК, Канизон плюс.

Разница лишь в цене — за 15 г мази Акридерм ГК придется отдать всего 340 рублей, Канизон плюс тоже стоит дешево — около 310 рублей.

Прочие аналоги Тридерма по действию приведены ниже.

Препарат Активные вещества Цена, рубли
Эколом-С Салициловая кислота, мометазон 740
Травокорт Изоконазол, дифлукорталон 770
Декса-Гентамицин Гентамицин, дексаметазон 155
Целестодерм Гентамицин, бетаметазон 370
Белогент Гентамицин, бетаметазон 400
Флуцинар, гель Флуоцинолон 170
Бетадерм Гентамицин, бетаметазон 200

Самостоятельно заменять назначенную мазь можно только на полный структурный аналог, остальные замены следует производить с одобрения врача.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени