Температура тела 35 8

12 причин пониженной температуры тела

Каждый знает о том, что повышение температуры тела – признак нездоровья. Однако о наличии заболеваний может свидетельствовать и слишком низкая температура (гипотермия), особенно когда она наблюдается в течение длительного времени. Такое состояние опасно тем, что оно, в отличие от лихорадки, не доставляет серьезных неудобств: больные обычно жалуются только на слабость, сонливость, апатию. Иногда присоединяются озноб и ощущение холода в конечностях. Многие люди при подобных симптомах вообще не обращаются к врачам, считая их следствием накопившейся усталости. Тем не менее врачебное вмешательство здесь необходимо.

Пониженной является температура тела меньше 35,8 °С. Установить факторы, ее обусловившие, без тщательного обследования бывает сложно, но чаще всего данное состояние вызывается причинами, о которых мы вам расскажем.

Низкий гемоглобин

Недостаток гемоглобина, развившийся из-за дефицита железа в организме, зачастую становится причиной снижения температуры тела и появления сопутствующих симптомов (быстрой утомляемости, потери жизненного тонуса и аппетита, снижения умственной активности и т. д.). Если эти явления возникают регулярно, нужно обратиться к терапевту и попросить назначить исследование крови.

Внутреннее кровотечение

Причиной развития внутреннего кровотечения может быть повреждение либо повышение проницаемости стенок сосудов вследствие травмы, разрастания опухоли, нарушения обмена веществ и т. п. Хронический процесс не имеет активных внешних проявлений, и потеря крови отражается только на общем самочувствии. Один из симптомов – понижение температуры тела. Это опасное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Беременность

Резкие колебания гормонального фона могут провоцировать развитие гипотермии. При беременности, протекающей без патологий, температура возвращается к нормальному уровню по мере того, как организм женщины адаптируется к новому состоянию.

Проблемы с сосудами

Иногда снижение температуры тела возникает периодически и сопровождается такими явлениями, как головная боль, головокружение, тошнота, непереносимость яркого света или громких звуков. Этот комплекс симптомов характерен для сосудистой дистонии. Неприятные ощущения появляются на фоне внезапного кратковременного расширения сосудов.

Диабет

У людей, страдающих диабетом, нарушен механизм окисления глюкозы – основного источника энергии. В начале патологического процесса у них наблюдаются постоянная жажда, усиленное мочеиспускание, ощущение онемения конечностей, увеличение массы тела и колебания температуры (в том числе ее частое или стойкое понижение).

Патология надпочечников

Снижение температуры тела бывает связано с нарушениями работы коры надпочечников, при которых возникает дефицит кортизола, альдостерона и андрогенных гормонов. Состояние проявляется также гипотонией, тахикардией, аритмией, потерей аппетита, нарушением глотания и частыми перепадами настроения (вспыльчивостью, раздражительностью).

Опухоли головного мозга

Центр, отвечающий за поддержание постоянной температуры в организме, находится в гипоталамусе. Новообразование (злокачественное или доброкачественное), возникшее в этой зоне, нарушает регулирование процессов теплообмена. Пациенты, страдающие подобными опухолями, наряду с головными болями и головокружениями зачастую жалуются на озноб и ощущение холода в конечностях.

Астенический синдром

Непосредственной причиной астении является дефицит кислорода в тканях человеческого тела. При этом замедляются процессы окисления и получения организмом энергии. У людей с астеническим синдромом наблюдаются одышка, побледнение кожных покровов, нарушения равновесия и зрения («мушки» перед глазами), апатия.

Поражения кожи

Гипотермия нередко встречается у пациентов, страдающих дерматитами, псориазом или тяжелыми поражениями кожи (например, ихтиозом).

ОРВИ

С сезонными вирусными инфекциями принято ассоциировать повышенную температуру тела, но это не всегда так. Жар обычно держится в первые дни заболевания, но в период выздоровления многих больных мучают слабость и гипотермия (по утрам температура поднимается не выше 36 °С), связанные с недавно перенесенным стрессом и временным снижением защитных сил организма.

Заболели? Не беда! Оциллококцинум поможет вашему иммунитету справиться с ОРВИ и гриппом.

Если же вы примете Оциллококцинум как только заметите ухудшение самочувствия, то препарат сможет купировать развитие болезни. Не будет изматывающих дней с высокой температурой, бессонных ночей из-за заложенного носа и вынужденной диеты из-за воспаленного горла!

Интоксикация

Температура тела иногда снижается вследствие отравления химическими веществами, продуктами питания (к примеру, грибами) или лекарственными препаратами. Это объясняется угнетением жизненно важных функций (дыхания, сердечной деятельности и т. д.), вызванным интоксикацией. Аналогичным образом организм может реагировать на передозировку алкоголя.

Переохлаждение

Длительное пребывание на морозе или под дождем вызывает сильное понижение температуры тела, сопровождающееся навязчивым ознобом и бледностью кожных покровов. Если пострадавшего удается быстро отогреть, неприятные симптомы исчезают. Это, впрочем, не означает, что человек не нуждается в медицинской помощи: переохлаждение может иметь очень неприятные последствия для здоровья, в том числе отдаленные.

Температура тела — является показателем теплового состояния организма, который отображает соотношение выработка тепла различных органов, тканей и теплообменом между ними и внешней средой.

Средняя температура тела большинства людей колеблется в пределах 36,5 — 37,2°С. Этот показатель является нормальной температурой человека. Но если Ваша температура тела немного больше или меньше от общепринятой нормы, и при этом Вы себя прекрасно чувствуете, это есть нормальная температура именно Вашего тела. Исключением является, если отклонение в ту или иную сторону составляет 1-1,5°С.

При отклонении температуры на 1-1,5°С от Вашей нормальной температуры, обязательно обратитесь к врачу.

Пониженная температура тела – снижение показателей температуры от нормы на 0,5-1,5°С, но не менее 35°С.

Низкая температура тела – падение температуры тела ниже 35°С. Низкую температуру тела также называют – гипотермия.

Температура тела и ее колебания зависит от:

  • времени суток;
  • состояния здоровья;
  • возраста;
  • воздействие на организм окружающей среды;
  • беременности;
  • особенностей организма;
  • других невыясненных факторов.

Пониженная или низкая температура тела, как и повышенная температура, является симптомом, как ответ организма на некоторые отклонения от его нормального состояния, работоспособности, условий пребывания.

Пониженная и низкая температура тела несет в себе не меньше опасности, чем высокая, ведь если не предотвратить падение температуры до критических 32-27°С, человек умирает, хотя в истории встречались факты, когда человек выживал и при температуре 16°С.

Самая низкая температура тела в мире, была зафиксирована у 2-летней девочки из Канады, 23.02.1994 г, которая провела на морозе 6 часов.

В любом случае, даже при небольших колебаниях температуры, будьте внимательны к своему самочувствию, и при каких-либо отклонениях, обратитесь к врачу. Особенно важно следить за температурой ребенка, т.к. детский организм находится в стадии развития, и в отличии от взрослого, он более чувствителен к различным нарушениям в работе органов.

Симптомы пониженной и низкой температуры

Гипотермия организма (понижение температуры тела) в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:

— общее недомогание организма;
— упадок сил, вялость, слабость;
— дрожь;
— холодная и бледная кожа;
— головокружение;
— повышенная сонливость;
— заторможенность;
— возможна повышенная раздражительность;
— понижение пульса;
— пониженное артериальное давление.

При слишком низкой температуре (ниже 34°С) тела могут наблюдаться:

— сильная дрожь;
— невнятная речь;
— трудности в движении телом, вплоть до обездвиживания;
— кожа становится пепельно-серой, может начинать синеть;
— слабый пульс;
— галлюцинации (может казаться, что сильно жарко).
— потеря сознания.

Температура тела, ниже 32°С, может привести к летальному исходу.

Причины пониженной и низкой температуры тела

Причин пониженной температуры достаточно много, чтобы врачи выработали целую специфику диагностики организма, о чем речь пойдет в следующем пункте. Причина же низкой температуры тела, или гипотермии, кроется в основном в переохлаждении организма, поэтому всегда нужно помнить о правилах поведения в морозные дни на улице.

Рассмотрим самые распространенные причины снижения температуры тела…

Основные факторы, которые могут спровоцировать пониженную и низкую температуру тела:

— долгое пребывание на холоде или в холодной воде, переохлаждение;
— переутомление;
— недоедание, диета (недостаток в питании жиров, углеводов или витаминов);
— слабый иммунитет;
— отравление продуктами питания, алкоголем и др.;
— понижение уровня гемоглобина;
— внутренние кровотечения
— прием некоторых лекарственных средств, например снотворного или антидепрессантов;
— передозировка лекарственными препаратами;
— гормональный дисбаланс, например при беременности, овуляции;
— заболевания щитовидной железы (гипотиреоз), головного мозга, почек, надпочечников, печени;
— хронические заболевания;
— скачки давления;
— период восстановления организма после болезни.
— ВИЧ-инфекции, онкологические заболевания;
— диабет, Гепатит С, анемия (малокровие), гипогликемия, пневмония, сепсис,
— наличие в теле паразитов.

Пониженная температура у детей, особенно возрастом до 3х лет, часто является одним из симптомов ОРЗ, что связано с не до конца сформированной системой терморегуляции организма, за которую, отвечает гипоталамус. При этом согревать тело лучше не растираниями, а горячим питьем и теплой одеждой, но к врачу все равно лучше обратиться.

Кроме того, как уже и упоминалось в начале статьи, температура тела человека может меняться из-за смены времени суток, утром пониженная, и со временем, по мере активности человека, повышаться.

Диагностика (обследование) при низкой температуре тела

Обследование при пониженной температуре тела может включать в себя следующие методы диагностики:

— общий осмотр пациента;
— измерение температуры тела;
— измерение артериального давления (АД);
— анализ крови;
— анализ мочи;
— электрокардиография (ЭКГ);
— рентгенография;
— пульсоксиметрия;
— почасовой диурез;
— мониторинг.

Как повысить температуру тела?

Теперь, когда мы с вами, дорогие читатели, вооружились необходимыми знаниями о пониженной и низкой температуре тела, рассмотрим вопрос, а что делать при такой температуре? Как отрегулировать терморегуляцию? Как согреть тело?

Низкая температура тела из-за переохлаждения. Что делать?

При температуре ниже 34°С вызывайте скорую, а в это время, постарайтесь выполнить следующие действия:

1. Уложите пациента в кровать, желательно в горизонтальное положение, или же в огражденное от холода место.

2. Укройте пациента, особенно уделите внимание конечностям, при этом голову и область грудной клетки оставьте открытыми, что связано с разными показателями температуры в этих частях тела.

3. Если у человека мокрая одежда, например после провала в воду, при первой возможности смените ее.

4. Если у пациента наблюдаются признаки обморожения конечностей, не разогревайте их теплой водой, а наложите на обмороженные руки и ноги термоизолирующие повязки.

5. Приложите к грудной клетке грелку, электроодеяло.

6. Дайте пострадавшему горячее питье – чай, морс. Категорические в этом состоянии нельзя принимать алкоголь или кофе.

7. Для согревания иногда используют лаваж (промывание) теплыми растворами (37-40°C) брюшной или плевральной полости.

8. Также можно использовать теплые ванны, с температурой воды 37°С.

9. Если пациент в обмороке, и у него не прощупывается пульс, начинайте делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

При тяжелой гипотермии, пациент требует активного согревания (но постепенного), т.к. организм в этом случае не может самостоятельно отрегулировать свою температуру. Если этого не сделать, или сделать, неправильно, больной может погибнуть.

Пониженная температура тела из-за недоедания, диеты. Что делать?

Из-за того, что снижение температуры тела из-за диеты связано с недостатком в организме жиров, углеводов, витаминов и минералов — необходимо пополнить их запасы.

Из витаминов, особое внимание необходимо уделить витамину С (аскорбиновой кислоте), т.к. он благотворно воздействует на иммунную систему, которая слабеет при голодовке или неправильном питании. Ослабленный иммунитет может стать причиной многих заболеваний. Детям дополнительно рекомендуется принимать витамин Е (токоферол).

Авитаминоз. Причины, симптомы и лечение авитаминоза

Пониженная температура тела из-за болезней. Что делать?

Если у Вас наблюдается снижение температуры, сопровождающееся симптомами различных заболеваний – боли, колики, головокружения, насморк, галлюцинации и др., обязательно обратитесь к врачу, т.к. самолечение может только усугубить возможное заболевание того или иного органа. Врач в свою очередь пропишет необходимые средства и процедуры.

Иные причины пониженной температуры тела. Что делать?

Для простого согревания, если Вы слегка замерзли, примите расслабляющую ванну, можно с добавлением нескольких капель аромамасла. Выпейте горячий чай. Укутайтесь теплым пледом, лягте, отдохните. Выспитесь.

Если сил для ванны нет, напарьте ноги в тазике с горячей водой, наденьте на ноги теплые носочки, и под одеяло.

В некоторых случаях, например при упадке сил, для нормализации температуры можно принять контрастный душ, пойти на массаж.

Дополнительно можно делать небольшие физические упражнения, к которым желательно приучить свое тело. Старайтесь проводить свое время активно, например, можно кататься на велосипеде, играть в футбол и т.д.

Питайтесь полноценно, употребляя преимущественно свежие овощи, фрукты и соки.

Если Вы беременны, и у Вас пониженная температура, при этом Вас не беспокоят различные недомогания, нет повода тревожиться, в иных случаях обратитесь к врачу.

Если Ваша температура падает из-за стрессов или при переутомлении, чаще всего, для нормализации работы организма нужно просто отдохнуть, выспаться, прогуляться на свежем воздухе. При этом, можно выпить успокоительное средство.

Не забывайте и про правильный режим дня.

Отличным средством, для укрепления иммунитета, а также нормализацию работы терморегулирующей системы человека, является средство из следующих компонентов: изюм, курага, чернослив и грецкие орехи, залитые медом с лимонным соком. Эту смесь нужно принимать по утрам. Его можно назвать природным энергетиком.

Функцию регулирования организма нормализуют следующие травы: валериана, корень имбиря, боярышник, пустырник. Также применяются настойки элеутерококка, аралии и женьшеня, которые употребляют на протяжении 1 месяца, утром и в обед.

Народные средства повышения температуры

Чтобы повысить температуру тела, можете попробовать выполнить одну из следующих рекомендаций:

— натрите подмышки солью;
— капните на кусочек сахара 4-5 капель йода и съешьте его;
— напарьте ноги в горячей воде с горчицей;
— сходите в баню (если нет противопоказаний).

Когда следует немедленно вызвать врача

— при понижении температуры ниже 34ºС;
— слабом пульсе, нарушениях в работе сердца;
— потере сознания.

К какому врачу обратиться при низкой температуре тела?

  • Терапевт.

Стоит ли волноваться при температуре тела 36 градусов С: в чем причины и что это значит у взрослых и детей?

Человек – существо теплокровное, и по температуре его тела можно судить о том, здоров он или заболел. Температурная норма для человеческого организма была «открыта» еще в XIX веке, и с тех пор эталонным значением считается показатель 36,6 градусов Цельсия (С).

На самом деле диапазон нормальных температур шире, но не знающие об этом люди часто волнуются из-за незначительных перепадов и в сторону повышения, и наоборот. Что, например, означает и каковы причины такого показателя, как температура 36 градусов. На самом ли деле это пониженный показатель и стоит ли предпринимать меры для его повышения – об этом можно узнать из статьи.

Вконтакте Facebook Одноклассники

Пониженные показатели градусника

Сегодня для измерения температуры тела используется несколько видов градусников: ртутные, электронные, реже – инфракрасные, и у каждого термометра имеется свой диапазон нормальных температур, отличающийся от других десятыми долями градуса.

  1. Ориентиром (оптимальными значениями) для большинства измерительных приборов служит интервал 36,0–37,0 – для подмышечного измерения и 36,1-37,8 градуса С – для ректального.
  2. Пониженными показателями термометра считаются значения от 36,0 до 35,0 градусов С.
  3. Низкими значениями называют показатели термометра от 35,0 градусов и ниже.

Все нижеследующие показатели в статье приведены для подмышечных измерений.

Незначительные снижения температуры (чуть выше или чуть ниже 36 градусов) при нормальном самочувствии обычно выступают физиологическим ответом организма на определенные влияния и не являются признаком патологии.

Что значит температура тела ниже 36,6 градусов С?

Тем, кто стремится к идеальным показателям, небезынтересно узнать, какие именно влияния побуждают температуру тела колебаться. Несмотря на относительную устойчивость температурных значений у взрослых, этот показатель может меняться в зависимости от времени суток, особенностей питания, психологических нагрузок и сферы деятельности человека.

Если температура не поднимается выше 360 C, это может быть индивидуальной особенностью человека.

Нормально ли это по утрам?

Во время ночного сна обменные процессы в организме замедляются. Соответственно снижается и температура тела. Она достигает минимума примерно к 3 часам утра и может опускаться ниже 36 С. Далее происходит постепенное повышение. Этот цикл называется циркадным ритмом.

Снижение температуры (в пределах 36 градусов) по утрам является нормальным.

У некоторых людей это состояние ничем себя не проявляет, но у многих наблюдаются слабость, сонливость, «разбитость». Если утренняя температура 360 С, это значит, что организм еще не запустил свои функции в режим активной деятельности. Чтобы ускорить этот процесс, большинство современных людей привыкли пить горячий кофе по утрам. Хотя правильнее – сделать утреннюю гимнастику, принять контрастный душ и плотно позавтракать.

Причины у взрослого по вечерам

В вечернее время (после работы, перенесенных волнений и т.п.) у большинства людей замечается физиологическое повышение температурных показателей, поэтому температура 36,8 или 36,9 вечером – оптимальна. Если к концу дня у взрослого температура ниже 36 градусов, это, скорее всего, говорит о том, что человек переутомлен, иногда – о дефиците железа, витаминов и других питательных веществ, о переохлаждении.

Причиной, почему температура тела бывает существенно пониженной (ниже 36, ближе к 35 градусам) может быть и опасное заболевание щитовидной железы – гипотиреоз. Иногда сильное падение температуры выступает единственным ранним симптомом этого заболевания.

Падение температуры у взрослых может быть обусловлено и бесконтрольным приемом жаропонижающих или сосудорасширяющих средств.

Может ли быть при беременности?

Начальным срокам беременности свойственны повышенная температура и состояние, схожее с простудным. Но и противоположные ситуации тоже случаются. Пониженная температура у беременной обычно свидетельствует о:

  • переутомлении;
  • анемии, нехватке витаминов;
  • эндокринных проблемах;
  • обезвоживании (особенно, если у женщины была обильная рвота).

Если низкие показатели на термометре сопровождаются дополнительными симптомами (рвотой, диареей, головной болью или головокружением), беременной следует сообщить об этом своему гинекологу.

Серьезные патологии у беременной можно заподозрить при низкой температуре (то есть ниже 36 градусов), когда же при беременности температура 36, это вполне допустимо, если ничто другое женщину не беспокоит.

Почему бывает у ребенка?

Для полноценно питающегося, активного и в общем здорового ребенка нормальной может быть температура, приближающаяся к субфебрильной – от 36,7 до 37,5 градусов. Предпосылки для таких значений температуры создает активный рост, сопровождающийся усиленным метаболизмом и ускоренным кровообращением.

К утру температура обычно снижается до 36,4 или 36,3, что говорит о полноценном расслаблении детского организма во время сна. После завтрака она снова может подняться до слегка повышенных значений, что физиологически нормально.

Если же в любое время дня температура тела ребенка едва превышает 36 градусов (36,1 или 36,2), это может быть как индивидуальной особенностью его организма, так и указанием на нехватку питательных веществ, гиповитаминоз и другие патологические состояния.

Особо опасна пониженная температура для младенцев первых дней жизни, для которых верхняя граница нормы приближена к 380 С. Тревожными показателями считаются 35,5 градусов, но для ослабленного малыша (например, родившегося с малым весом) и температура 36,2 может оказаться некомфортной. Обычно таких новорожденных рекомендуется согревать, располагая на груди или животе матери и укутывая одеяльцем. Ребенка стоит показать педиатру и выяснить причину, почему температура тела не поднимается выше 36,2.

Нужно ли что-то делать?

Поскольку температура 36,1 приемлема для взрослого, так же как и температуры тела 36,2 и 36,3, то на фоне удовлетворительного самочувствия это не должно вызывать особого волнения. Не следует стремиться к немедленному увеличению показателей. Для повышения температуры, если она едва выше 360 С, бывает достаточно делать утреннюю гимнастику, полноценно питаться, в меру работать и отдыхать.

Другое дело, если температура меньше 36 градусов и сопровождается пониженным артериальным давлением, слабостью, головокружением, обмороками, в этом случае нужно знать, что делать. Для начала – обследоваться, выяснить, почему температура тела меньше 36 градусов, не вызвано ли ее падение артериальной гипотензией (гипотонией), гипотиреозом или другими заболеваниями. При обнаружении патологий, сопровождающихся пониженной температурой, следует приступить к предписанному врачом лечению.

Если на градуснике 35 градусов С

Выраженное понижение температуры тела не остается незамеченным для человека. Состояние, когда температура тела упала до 36 и приближается к 35 градусам, называют гипотермией, и оно требует лечения. У младенцев такая температура бывает при тяжелых формах недостаточности питания, что в развитых странах встречается нечасто, или при редких врожденных патологиях, передающихся по наследству.

У взрослых наиболее частой причиной значительного снижения температуры (гипотермии) бывает обморожение. Другие причины:

  • недостаточное питание, эмоциональные переживания и стрессы, хроническое недосыпание;
  • недостаточный синтез гормонов щитовидной железы (гипотиреоз);
  • тяжелая форма железодефицитной анемии;
  • кровопотери (в том числе при маточных и внутренних кровотечениях);
  • тяжелые интоксикации, обезвоживание;
  • шоковые состояния любой этиологии;
  • опухоли;
  • иммунодефицитные состояния (в том числе при ВИЧ);
  • лучевая болезнь.

Все эти состояния требуют обследования, диагностического подтверждения и комплексного лечения. Инфаркты и ишемические инсульты также могут сопровождаться снижением показателей термометра, что обусловлено замедлением сердечной деятельности и кровообращения. Если температура резко упала до 36 и продолжает падать еще ниже, а человек находится в предобморочном состоянии, целесообразен вызов скорой помощи.

Если на термометре выше 36,6 градусов С

Ситуации с пониженной температурой в клинической практике встречаются намного реже, чем показатели выше 36,6 градусов С. К средне-повышенным показателям (субфебрилитету) многие современные люди стали относиться как к необходимому условию борьбы организма с инфекцией. То есть, если температура не превышает 380, сбивать ее сегодня уже не спешат, понимая, что при повышении градусов улучшаются защитные функции организма.

И все-таки не следует сидеть сложа руки при повышенной (выше 37,1) температуре. Это – сигнал о развивающемся воспалительном процессе, значит, организму необходимо помочь с ним справиться:

  • при явных признаках простуды – обеспечить обильное теплое питье, промывать горло и нос соленым раствором, проветривать комнату больного;
  • при наличии острого болевого синдрома (голова, живот, уши) обращаться к врачу;
  • при признаках интоксикации (тошнота, рвота, диарея) вызывать скорую помощь.

В ситуации, когда температура держится на уровне субфебрильной неделями или месяцами, также необходимо обращение к врачу и обследование, так как за этим симптомом могут скрываться туберкулез, эндокринные или опухолевые заболевания.

Если температура выше 36, 6 градусов, но не превышает 37,10 С, причин для беспокойства нет.

  1. Несоответствие температуры тела эталонному значению (36,60 С) в пределах от 36 до 370 С не является признаком заболевания.
  2. Если температура взрослого человека 36,4 или 36,5 градуса, это значит, что у него нет воспалительного или инфекционного заболевания.
  3. Если на фоне пониженной или низкой температуры возникают острые болевые ощущения, признаки интоксикации или обморочное состояние, человеку нужна медицинская помощь.

Пониженная температура тела: Причины и первая помощь

И если состояние повышенной температуры тела известно большинству, то о ее снижении ниже нормативных границ, процессах, которые провоцируют это и возможных последствиях, мало кто знает. А ведь такое состояние не менее опасно, чем высокая температура, поэтому о пониженной температуре мы и попробуем рассказать максимально подробно.

Терморегуляция – одна из жизненно важных функций человеческого организма. Благодаря многим системам жизнедеятельности, температура тела человека в нормальном состоянии держится в достаточно узких границах, несмотря на условия окружающей среды. Терморегуляцию человеческого организма разделяют на химическую и физическую. Первая из них функционирует за счет повышения или понижения интенсивности процессов метаболизма. А процессы физической терморегуляции происходят за счет теплоизлучения, теплопроводности и испарения влаги с поверхности тела.

Гипотермия: симптомы, причины и первая помощь

  • Классификация гипотермии
  • Причины гипотермии
  • Пониженная температура тела во время беременности
  • Действия при снижении температуры

Нельзя не перечислить способы измерения температуры. Распространенное у нас держание градусника под мышкой является далеко не самым оптимальным вариантом. Колебания зафиксированной температуры тела от реальной могут отличаться на целый градус. На Западе у взрослых температуру измеряют в ротовой полости, а у детей (им сложно долго держать рот закрытым) в прямой кишке. Эти способы намного точнее, хотя у нас они по неизвестным причинам почему-то не прижились.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Широко распространенное мнение о том, что нормальная температура тела человека равна 36,6 градусам Цельсия не является корректным. Каждый организм сугубо индивидуален и без воздействия сторонних факторов температура человеческого тела может колебаться в пределах 36,5-37,2 градусов.

А вот уже за пределами этих границ нужно искать причины такого поведения организма, так как повышенная или пониженная температура тела является маркером каких-либо проблем: болезней, плохого функционирования систем жизнеобеспечения, внешних факторов.

Также нормальная температура тела каждого отдельного человека в определенный момент времени зависит и еще от нескольких факторов:

  • индивидуальных особенностей организма;

  • времени суток (около шести часов утра у человека температура тела находится на минимальном уровне, а в 16 часов на максимальном);

  • возраста человека (у детей до трех лет нормальная температура тела зачастую равна 37,3-37,4 градусам Цельсия, а у пожилых людей – 36,2-36,3 градусам);

  • ряда факторов, которые современной медициной не изучены до конца.

И если состояние повышенной температуры тела известно большинству, то о ее снижении ниже нормативных границ, процессах, которые провоцируют это и возможных последствиях, мало кто знает. А ведь такое состояние не менее опасно, чем высокая температура, поэтому о пониженной температуре мы и попробуем рассказать максимально подробно.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Классификация гипотермии

Современная медицина выделяет два типа снижение температуры тела ниже нормы:

  • пониженная температура тела – от 35 до 36,5 градусов;

  • низкая температура тела – до 34,9 градуса. Это состояние в медицине известно под термином гипотермия.

В свою очередь существует несколько классификаций гипотермии. Первая из них разделяет это состояние на три степени тяжести:

  • легкую – диапазон температур 32,2-35 градусов;

  • среднюю – 27-32,1 градуса;

  • тяжелую – до 26,9 градуса.

Вторая же разделяет гипотермию на умеренную и тяжелую с границей в 32 градуса. Именно эта отметка в медицине считается той температурой, при которой у человеческого организма исчерпываются возможности к самостоятельному согреванию. Эта классификация считается более удобной с практической точки зрения.

Согласно этой классификации, при умеренной гипотермии у пациента наблюдаются сонливость, апатичность, дрожь и тахикардия. Повышается уровень глюкозы в крови. В большинстве случаев исправить ситуацию помогут теплая постель, сухая одежда и теплое питье. Обязательным обследованием при умеренной гипотермии является электрокардиограмма. Нарушение процессов терморегуляции достаточно часто влечет за собой проблемы с ритмом сердца.

Тяжелая гипотермия, согласно этой классификации, чрезвычайно опасное состояние. Снижение температуры ниже 32 градусов влечет дисфункцию многих систем жизнеобеспечения. В частности, нарушается функционал дыхательной и сердечно-сосудистой систем, замедляется умственная активность и процессы метаболизма.

При этом уже 27 градусов считаются критическим показателем, способным повлечь смерть человека. При такой температуре у пациентов развивается коматозное состояние, зрачки на свет не реагируют. Без экстренной медицинской помощи и очень активного согревания, шансов выжить у человека очень немного.

Хотя истории известны уникальные случаи, когда после длительного переохлаждения (шестичасового пребывания двухлетней канадской девочки на морозе) у человека температура тела падала до 14,2 градусов, но он при этом выживал. Но это скорее исключение из правила, что гипотермия – это чрезвычайно опасное состояние.

Причины гипотермии

Существенное снижение температуры тела относительно нормальных показателей является прямым сигналом к дальнейшему обследованию. И тут нужно подробно разобрать причины, которые провоцируют серьезное понижение температуры тела. В принципе, их достаточно много и для удобства предпосылки низкой температуры тела разделяют на три группы:

  • физические предпосылки пониженной температуры. Функциональные сбои в процессе терморегуляции приводят к чрезмерным потерям тепла. В большинстве случаев это происходит из-за расширения кровеносных сосудов и длительности такого состояния.

В частности, гипотермия из-за этих причин проявляется у людей с низким артериальным давлением, у которых расширенные сосуды – типичное состояние.Помимо этого, к физической гипотермии приводят заболевания эндокринной системы. А если быть более точным – повышенное потоотделение, нарушающее естественную терморегуляцию;

  • химические причины пониженной температуры тела. К ним относятся интоксикация организма, ослабленный иммунитет, низкий уровень гемоглобина, эмоциональное и физическое перенапряжение, период беременности;

  • поведенческие предпосылки низкой температуры тела. В эту группу выделяют причины, которые являются следствием неадекватного восприятия человеком температуры окружающей среды. Зачастую, поведенческая гипотермия возникает из-за воздействия на организм алкоголя и наркотических веществ, а также неуравновешенного психического состояния.

Как уже было отмечено, каждая из этих групп предпосылок гипотермии включает в себя достаточно много причин. Обозначим более конкретно основные из них:

Причина

Описание и последствия

Алкогольное и наркотическое отравление

Под воздействием этих веществ человек перестает адекватно воспринимать реальность, зачастую не чувствуя холода. Нередко в таких случаях люди могут даже уснуть на улице, подвергаясь серьезному переохлаждению. Кроме того, этанол и опиумные вещества расширяют сосуды и создают обманчивое впечатление тепла, что нередко приводит к критическим последствиям.

Переохлаждение

Длительное пребывание под воздействием низких температур приводит к тому, что организм попросту не справляется с терморегуляцией, позволяя температуре опускаться ниже нормы. В таких условиях также усиленно израсходуется энергия, из-за чего резко сокращается время, на протяжении которого организм может сопротивляться переохлаждению.

Вирусные и бактериальные инфекции

Гипотермия во время таких заболеваний зачастую наступает уже тогда, когда сама болезнь преодолена. Известно, что до определенной температуры организму нужно давать самому с ней бороться. Если же при этом еще и использовать жаропонижающие средства, то устранив симптомы инфекции, защитные механизмы организма продолжают некоторое время работать на полную мощь, что приводит к опусканию температуры тела ниже нормы.

Диеты и голодания

Для функционирования систем терморегуляции организму нужны постоянные пополнения запасов калорий и жировые отложения, за счет которых, в частности, идет регуляция теплопроводности и теплоотдачи. Недостаточное питание (вынужденное или планированное) приводит к нарушениям этого функционала и снижению температуры тела.

Сепсис у людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей

В большинстве случаев сепсис является причиной высокой температуры. Но у обозначенных категорий людей одним из проявлений этого заболевания может быть поражение нервной системы, в том числе и тех ее сегментов, которые отвечают за терморегуляцию. Температура тела человека в таких обстоятельствах может опускаться до отметки 34 градуса и требует немедленной корректировки.

Некорректное применение медицинских препаратов или процедур (ятрогенная гипотермия)

Под понятием ятрогения понимают последствия, которые возникли из-за неправильных действий медицинского персонала или из-за неверного применения медикаментов. В гипотермии причинами этой группы могут быть:

  • неправильное обращение с пациентами после оперативного вмешательства;
  • чрезмерное употребление сосудосуживающих и жаропонижающих средств.

Любая из этих причин может вызвать критическое падение температуры тела, поэтому даже прием самых безобидных препаратов, к которым относят жаропонижающие и сосудосуживающие, должен вестись только после консультации с врачом.

Овуляция

Менструальный цикл у женщин достаточно часто сопровождается аномальными колебаниями температуры тела. В большинстве случаев она повышается, но известны случаи и понижения температуры в этот период. Зачастую температура равна 35,5-36,0 градусам, что не является поводом к беспокойству. С завершением менструации температура вернется к норме.

Температурный синдром Уилсона

Это заболевание провоцируется дисфункцией щитовидной железы, которая сопровождается снижением температуры тел

Пониженная температура тела во время беременности

Достаточно много врачей отмечают отдельной причиной снижения температуры тела беременность. Если быть более точными, то не само вынашивание ребенка, а процессы, которые этому сопутствуют. Достаточно часто будущие мамы из-за токсикоза недоедают, что влияет на процессы обмена веществ и, соответственно, температуру тела, которая может опускаться до 36 градусов и даже ниже.

Кроме того, часто у беременных наблюдается ослабление иммунитета, на фоне которого может понижаться температура. Никаких серьезных проблем эти предпосылки не приносят, но требуют при этом адекватной реакции: нормализации режима питания и потребление достаточного количества калорий, а также работы над усилением иммунной системы.

Действия при снижении температуры

Зафиксировав у себя пониженную температуру тела, прежде всего нужно адекватно оценить свое физическое состояние. Если нет слабости, вас не трусит и нет иных признаков болезни, стоит вспомнить, не болели или не переохлаждались ли вы в последнее время.

Незначительное снижение температуры может быть остаточной симптоматикой этих причин. В таком случае, обращаться к врачу необязательно. Вполне возможно, что пониженная температура – это норма вашего организма.

Обращаться же к врачу нужно в следующих случаях:

  • температура тела 35 градусов и ниже даже без других симптомов;

  • кроме снижения температуры наблюдаются слабость, дрожь, рвота и другие симптомы, несвойственные здоровому человеку. В таких случаях даже температура 35,7-36,1 – повод обратиться за помощью;

  • у человека на фоне низкой температуры наблюдаются галлюцинации, невнятная речь, помутнение в глазах, потеря сознания.

Любой из этих симптомов – причина немедленного обращения к врачу. Даже простую слабость при низкой температуры не стоит пережидать дома, так как в организме могут начаться необратимые процессы, с течением времени остановить которые будет очень сложно.

До приезда врача пациента со сниженной температурой нужно уложить в кровать и укутать теплым одеялом, предварительно убедившись в сухости его одежды. Обеспечить полное спокойствие, дать чашку теплого сладкого чая и, при возможности, сделать теплую ванну для ног или поставить под ноги грелку.

Эти действия позволят упростить организму ведение процесса терморегуляции и температура в большинстве случаев начнет повышаться к норме.опубликовано econet.ru.

Пониженная температура тела

Общие сведения

Температура тела является важнейшим компонентом гомеостаза и выполняет важную роль во взаимоотношении организма человека с окружающей средой. Именно постоянство температуры внутренней среды обеспечивает нормальную жизнедеятельность человеческого организма. Сохранении температурного гомеостаза обеспечивается сложной системой терморегуляции, в которой принимает участие гипоталамус, ретикулярная формация головного мозга и структуры спинного мозга, железы внутренней секреции (щитовидная железа/надпочечники), терморецепторы, а процессы теплообразования и теплоотдачи регулируются сложными гуморальными/рефлекторными актами.

В тоже время, температура тела является относительно условным понятием, поскольку она имеет циркадный (околосуточный) режим и:

  • Различна в разных частях тела.
  • Варьирует в зависимости от состояния организма и протекающих физиологических процессов.

Термометрия может осуществляться в нескольких местах тела и в зависимости от места измерения температуры различают следующие ее виды:

  • Аксиллярная (температура тела в подмышечной впадине). Эта температура является непостоянной и увеличивается после физической нагрузки, приёма пищи. Более того, примерно у 50% людей встречается асимметрия аксиллярной температуры: температура в левой подмышечной впадине несколько выше, чем в правой. При этом, асимметрия на 0,5°С и более свидетельствует о патологии в организме. Какая нормальная температура тела у человека в подмышечной впадине? Принято считать, что нормальная температура тела человека, измеренная в подмышечной впадине, составляет 36,6-37°С.
  • Базальная (ректальная), которая более точно характеризует температуру ядра человеческого тела и варьирует в норме в пределах 37-38°С. Используется преимущественно в клинической практике.
  • Температура в полости рта. Ее показатели всегда выше аксиллярной на 0,5-0,8°С.

Кроме того, существуют суточные (циркадианные) колебания температуры тела, обусловленные биологическими ритмами, которые отражают функциональные суточные изменения в процессах жизнедеятельности (кровообращение, дыхание и др.) Амплитуда колебаний достигает 1°С. Ее минимум приходится на 3-4 часа утра, а максимум – на 16-18 часов.

На температуру тела оказывает влияние и физиологические процессы, протекающие в организме женщины, в частности при месячных, в лютеиновую фазу менструального цикла ректальная температура выше примерно на 0,7-1,0°С, чем в фолликулиновую фазу цикла.

То есть, в норме, в первой (фолликулярной фазе) диапазон ректальная температура варьирует в пределах от 36,2 — 36,7°С, но отметку 37 при этом не превышает, что обусловлено высоким уровнем эстрогенов. Однако, за 2-3 суток до овуляции температура резко снижается. Для лютеиновой фазы, после выхода зрелой яйцеклетки характерно повышение ректальной температуры на 0,4-0,6°С и ее поддержание на отметке 37 градусов и выше, что обусловлено резким увеличением уровня прогестерона, создающее благоприятные условия для беременности.

Хорошим признаком «здоровья репродуктивной системы женщины» является четко выраженное снижение температуры перед началом менструации и за 1-2 суток перед днем овуляции.

Температура тела при беременности на ранних сроках также может варьировать в незначительных пределах (37,0 — 37,5°С). Как правило, на ранних сроках беременности на графике базальной температуры на 7 день после овуляции отмечается кратковременное падение базальной температуры (имплантационное внедрение), а после устремляется вверх.

В дальнейшем при беременности (1-3 триместр) температура держится в пределах 36,5 — 37,5°С. Повышение базальной температуры до задержки менструации можно считать одним из ранних признаков беременности.

Средняя температура ЦНС, крови, внутренних органов у взрослого человека и ребенка составляет около 37°С. Температура с параметрами колебания в пределах до 1,5°С считается нормальной. Такая температура должна быть постоянной, поскольку является оптимальной для функционирования ферментов, различных физико-химических процессов (анаболизма/катаболизма, сокращения мышц, секреции, всасывания), обеспечивающих протекание метаболических реакций. Соответственно, на вопрос: что значит температура тела 35,5 градусов можно ответить, что это не критическая ситуация и температура ниже 36 градусов может отражать как особенности протекания физиологических процессов в организме, так и являться одним из симптомов различного рода заболеваний.

Однако, изменение температуры внутренних органов/крови у человека на 2-2,5°С от средних показателей сопровождается нарушением физиологических функций. Смертельная температура тела человека (несовместимая с жизнью) находится выше 42°С и ниже 25˚С. Принято считать, что человек умирает при температуре тела ниже 25-20 С, однако понятие «смертельная температура» при низких значениях (минимальная температура) является достаточно условным и колеблется в пределах 3-4 градусов. Таким образом, несмотря на генетическую детерминированность уровня температуры тела, она в значительной степени динамична и может меняться под влиянием различных факторов — условий окружающей среды, времени суток, функционального состояния организма, протекающих физиологических процессов.

Патогенез

В основе формирования состояния пониженной температуры организма лежит перенапряжение и срыв механизмов терморегуляции, которое происходит под воздействием различных эндогенных/экзогенных причинных факторов. При понижении температуры тела в пределах 34-36 С в поддержание температурного гомеостаза включается ряд регуляторных реакций в организме:

  • сужение поверхностных сосудов и расширение сосудов «ядра» тела, что позволяет перераспределить объем крови в организме в сторону уменьшения объёма циркуляции крови в подкожных сосудах;
  • снижение объёмной скорости кожного кровотока;
  • перераспределение тепла за счет закрытия поверхностных вен подкожной клетчатки и перераспределение крови в глубокие вены, открытие артериовенозных шунтов;
  • снижение потоотделения;
  • увеличение теплопродукции химическим (активизация метаболизма) и физическим путём (мышечная дрожь, пилоэрекция).

Классификация

Принято считать, что температура у взрослых лиц в пределах:

Классификация ВОЗ (1997 г) гипотермии новорожденных:

  • от 36,5ºС до 37,5ºС — нормальная температура тела;
  • снижение температуры тела от 36,4 С до 36,0 С — гипотермия легкой степени;
  • снижение температуры тела от 35,9ºС до 34, 0С — гипотермия средней степени;
  • температура тела ниже 32,0 С — тяжелая гипотермия.

Причины пониженной температуры тела человека

Среди множества причин, вызывающих снижение температуры тела, выделяют экзогенные (наружные) и эндогенные (внутренние) факторы:

Экзогенные факторы. Температура тела падает под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды, способствующих переохлаждению организма. К таким факторам относится низкая температура окружающей среды, высокая атмосферная влажность, сильный ветер. Рассмотрим, о чем говорит и что означает, а также почему бывает понижение температуры тела при воздействии вышеперечисленных факторов?

Прежде всего, температура тела понижается в результате нарушения баланса теплопродукции и теплопотерь в организме за счет резкого увеличения теплопотерь. Именно невозможность компенсаторных механизмов организма восстановить температурный гомеостаз и поддерживать температуру в узком диапазоне объясняет почему низкая температура тела сопровождает такие природные явления.

Развитию гипотермии способствуют: несоответствующая погодным условиям одежда, прием алкогольных напитков, низкая двигательная активность, сердечная недостаточность. Для нее характерно снижение скорости кровотока, что увеличивает длительность пребывания крови на периферической части тела, а способствует ее более сильному охлаждению. Переохлаждение организма у взрослого и ребенка способствует снижению скорости химических процессов обмена веществ, нарушениям метаболизма и постепенному развитию гипотермической патологии.

Эндогенные факторы

Низкая температура тела у взрослого может быть обусловлена и нарушениями процессов теплорегуляции, вызванные различными болезнями и патологическими состояниями. Основные причины:

  • Недостаточное/несбалансированное питание, что часто наблюдается при различного рода монодиетах, направленные на резкое снижение массы тела.
  • Иммуно-дефицитные состояния.
  • Гипотиреоз. Чем более выражен дефицит гормонов, тем температура тела ниже, поскольку гормоны щитовидной железы — важнейшая составляющая регуляции биологических реакций, в том числе, сопровождающихся выделением тепла.
  • Выраженный астенический синдром, при котором температура постоянно находится ниже 36,0 градусов.
  • Нейроциркуляторная дистония по гипотензивному типу.
  • Хроническая усталость (в том числе и длительное недосыпание), психоэмоциональное перенапряжение.
  • Ответная реакция организма на перенесенное заболевание.
  • Анемия (пониженный уровень гемоглобина).
  • Острые/хронические заболевания.
  • Болезнь Аддисона (недостаточность коры надпочечников), сопровождающаяся дефицитом в крови альдостерона, андростерона и кортизола. При их дефиците снижается скорость протекания химических реакций основного обмена, которые сопровождаются выделением энергии.
  • Беременность. Как правило, основные причины низкой температуры тела у женщин — это гормональные изменения на фоне менструального цикла, беременности, менопаузы. Низкая температура тела при беременности может быть обусловлена недостаточным набором веса, гипогликемией, анемией, астеническим синдромом, переутомлением, стрессом. В любом случае пониженная температура (если температура тела ниже 36 градусов) сохраняется на протяжении нескольких дней — это повод для обращения к врачу.
  • Внутренние кровотечения, в том числе понижение температуры тела бывает и у женщин при обильных месячных.
  • Интоксикация организма (лекарственная, алкогольная).
  • Черепно-мозговая травма.
  • Старческий возраст, часто сопровождаемый дефицитом теплообразования. В старческом/пожилом возрасте обменные процессы существенно замедляются, а возможности адаптационной регуляции мышечного компонента терморегуляции и тонуса сосудов снижаются, что и способствует снижению температуры тела, быстрому переохлаждению организма, развитию простудных/воспалительных заболеваний.
  • Недоношенные дети. Транзиторная низкая температура чаще возникает у недоношенных детей. Почему она возникает? Причины пониженной температуры тела у ребенка обусловлены преимущественно незрелостью процессов терморегуляции, особенно у ребенка недоношенного или с наличием патологии.

Симптомы

Симптомы пониженной/низкой температуры определяются показателями ее понижения. Понижение температуры тела в пределах 36,0-34,0 градусов наиболее часто сопровождаются следующей симптоматикой:

  • общим недомоганием, упадком сил, вялостью, слабостью;
  • холодной бледной/синюшной кожей;
  • ознобом, дрожью;
  • заторможенностью, повышенной сонливостью;
  • головокружением;
  • слабым учащенным пульсом;
  • пониженным АД.

При снижении температуры ниже 34°С могут наблюдаться резкое падение артериального давления, слабый редкий пульс (30-40 ударов\мин.), поверхностное дыхание, холодная кожа с мраморным оттенком, невнятность речи, нарастающая сонливость.

Анализы и диагностика

Обследование при стойкой (часто) пониженной температуре тела должно быть направлено на выяснение причин и может включать измерение температуры тела, измерение АД, анализ крови/мочи. Температура тела 34 градуса является показанием для вызова врача/обращения в стационар, особенно если падение температуры сопровождается нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, судорогами, потерей сознания.

Лечение

Что делать при пониженной температуре тела человека и можно ли быстро повысить ее? Необходимо ли обращаться к врачу или можно поднять температуру тела в домашних условия? Вот наиболее частые вопросы читателей.

Прежде всего, стремление просто нагнать или быстро увеличить температуру тела не должно лежать в основе принятия решений при низкой температуре тела, если это, конечно, не критическая ситуация, например, очень низкая температура тела при замерзании, угрожающая жизни человека.

Чтобы правильно ответить на вопрос, что делать при пониженной температуре, необходимо выяснить причины ее понижения, в соответствии с которыми и должны приниматься те или иные меры. Ниже перечислены меры, направленные на повышение температуры тела при различных состояниях организма.

  • Переохлаждение организма, вызванное внешними факторами. Необходима изоляция пострадавшего от низких температур, осадков, ветра. Как повысить температуру тела в домашних условиях? При понижении температуры до 34 градусов проводят пассивное (теплая сухая одежда/одеяла) и активное согревание организма (сладкий теплый чай с малиной, медом и лимоном, грелки, ножные/общие теплые ванны), избегая использования горячих жидкостей из-за риска снижения внутренней температуры при поступлении охлаждённой крови с периферии из расширенных периферических кровеносных сосудов. Помните, что важно направить усилия не на то, как быстро поднять температуру тела, а на плавность ее повышения, поскольку это имеет критическое значение. По возможности, активные движения пострадавшего. При понижении температуры тела ниже 34 градусов медицинская помощь должна оказываться в условиях стационара.
  • Астенический синдром/синдром хронической усталости. Необходимо нормализовать рацион питания, показан прием витаминно-минеральных комплексов, корректировка режима труда и отдыха, прием адаптогенов (Родиола розовая, Иммунал, Женьшень), активные занятия спортом, релаксация. При психоэмоциональном срыве и эмоциональной нестабильности — успокоительные препараты (Валериана, настойка Пустырника, Фитосед, Персен, Ново-пассит и др.), полноценный сон.
  • При резком снижении мышечной массы, вызванного различными низкокалорийными монодиетами, голоданием — выход из диеты, переход на сбалансированное питание.
  • При анемии, болезни Аддисона, хронических/острых заболеваниях, гипотиреозе — лечение основного заболевания, назначенное врачом.
  • При нейроциркуляторной дистонии по гипотензивному типу — закаливание организма (контрастный душ), прием адаптогенов.
  • При стойкой гипотонии — прием препаратов, повышающих АД.
  • В старческом возрасте, сопровождаемый дефицитом теплообразования — ношение теплой одежды, сон в теплой постели, можно с грелкой, употребление достаточного количества теплой жидкости (чай зелёный, травяной, кофе) и горячей пищи, адекватная двигательная активность.
  • При интоксикации организма (лекарственная, алкогольная) — детоксикационные мероприятия.

Лекарства

Медикаментозное лечение при пониженной температуре в пределах 34,0-36,0 градусов при отсутствии заболеваний не проводится. В случаях наличия заболеваний, при которых отмечается пониженная температура используются лекарственные средства по назначению врача.

Процедуры и операции

Отсутствуют.

Пониженная температура тела у ребенка

В процессе онтогенеза (индивидуального развития организма) способность поддерживать температуру тела в узком диапазоне развивается постепенно. Ребенок, сразу после рождения отличается несформировавшейся системой терморегуляции, что может вызвать охлаждение организма даже при незначительных изменениях температуры окружающей среды. Особенно уязвимыми являются недоношенные дети, поскольку их способность к терморегуляции гораздо ниже, чем у доношенных детей, поэтому таким детям необходимы специальные условия для поддержания температуры тела.

Нормальная температура тела у грудничка составляет: в подмышечной впадине 36,5 — 37,3 °C; оральная температура 36,6 — 37,2 °C; ректальная температура 36,9 — 38 °C. Эта норма может изменяться лишь в незначительных пределах. Измерять температуру у малышей первого года необходимо регулярно, желательно электронным термометром.

У месячного ребенка теплоотдача преобладает над выработкой тепла, поэтому младенцы часто мерзнут, что проявляется охлаждением кожи, иканием, посинении ножек/ручек, вялостью, заторможенностью.

У детей до года защита от потери тепла осуществляется преимущественно подкожно-жировой клетчаткой. Однако, теплоизоляция организма за счет подкожного жирового слоя не позволяет эффективно регулировать теплоотдачу в соответствии с изменением температуры окружающей среды, а сосудистые реакции, регулирующие теплоотдачу, формируются на протяжении нескольких лет. Поэтому средой комфорта у новорожденного должна быть температура окружающей среды на уровне 28-30°C.

После первого года жизни к производству тепла подключаются мышцы, при этом, бурая жировая ткань перестает постепенно функционировать. В возрасте от 3-5 лет активно развиваются механизмы метаболической (химической) терморегуляции, а с 6-летнего возраста активно совершенствуется сосудистые реакции периферических сосудов. В целом, созревание активно регулируемой теплоотдачи значительно отстает от развития теплопродукции и завершается в среднем к 8-10 летнему возрасту, когда температурный гомеостаз становится достаточно устойчивым.

Несмотря на наличие некоторых механизмов компенсации теплопотерь, потенциал для регуляции температуры у новорожденных детей крайне ограничен и поэтому существует склонность к снижению температуры тела.

Факторы риска (причины), способствующие переохлаждению организма новорожденного ребенка:

  • малая масса тела при рождении (2500 г и меньше);
  • новорожденные, которым проводились реанимационные мероприятия;
  • дети с врожденными пороками развития или поражением ЦНС;
  • нарушения в системе тепловой цепочки после рождения.

Диагностическими критериями переохлаждения ребенка являются: холодные стопы, слабый плач, бледность, цианоз, снижение двигательной активности, неохотное сосание, поверхностное дыхание, брадикардия. Снижение температуры тела у ребенка до 35,5°C, особенно если это сопровождается общей слабостью, потерей аппетита, вялостью, сонливостью, апатией, является показанием для срочного обращения в клинику!

Диета

Какой-либо специальной диеты при пониженной температуре нет. Однако, повышению выработки тепла в организме тела способствует правильно составленный рацион питания, в котором должно быть предусмотрено употребление специй (гвоздика, корица, кайенский перец), свежевыжатых соков, жирных куриных бульонов, красного мяса, корня имбиря, черного шоколада, кофе, коричневого риса. Обильное теплое питье (зеленый чай с медом, отвары трав) также поможет восстановить пониженную температуру тела. В тоже время, если пониженная температура тела вызвана различного рода заболеваниями, могут назначается специальные диеты:

  • Диета при пониженном давлении.
  • Диета при анемии.
  • Диета при гормональном сбое у женщин.
  • Диета при гипотиреозе щитовидной железы.
  • Диета для повышения иммунитета.

Профилактика

Профилактические мероприятия определяются факторами, вызывающими понижение температуры тела.

  • Для профилактики негативного воздействия факторов внешней среды — адекватная одежда в соответствии с погодой.
  • Людям пожилого возраста — не выходить надолго на улицу в холодную/ненастную погоду, поддерживать температуру в жилье на уровне 20-22 градусов или носить теплую одежду (шерстяной свитер, термосберегающее белье, теплые носки и т. д.), прогревать постель на ночь, увеличить количество сытной горячей пищи и напитков, больше двигаться.
  • Новорожденные дети — профилактика снижения температуры достигается за счет немедленного обсушивания ребенка и пеленания включая голову в теплое одеяло для недопущения потерь тепла путем испарения, конвекционных/кондуктивных потерь. Дети, родившиеся с низкой массой тела и недоношенные должны быть помещены в кувез или под источник лучистого тепла.
  • При заболеваниях, протекающих с пониженной температурой (болезнь Аддисона, анемия, гипотиреоз, гипотония, иммунодефицитные состояния, интоксикация организма) — адекватное и своевременное их лечение.
  • Дети до года— нормальная температура тела у ребенка до года поддерживается за счет поддержания температуры в повешении на уровне 20-22 градусов, адекватной одежды, правильного питания, закаливания.

К общим мероприятиям можно отнести повышение физической активности, закаливание организма, правильное/сбалансированное питание, обогащенное витаминами/микроэлементами, употребление пищи/напитков в теплом виде.

Последствия и осложнения

Возникновение каких-либо осложнений при снижении температуры в диапазоне 36-34 градусов не отмечается. При снижении температуры тела по причине различного рода заболеваний осложнения определяются конкретным заболеванием (анемия, гипотония, иммунодефицитные состояния, гипотиреоз, болезнь Аддисона, синдром хронической усталости и т.д.).

Прогноз

Благоприятный. Снижение температуры тела в пределах 36-34 градусов не является критическим.