Стоматолог хирург: кто это?

Что лечит стоматолог-хирург

Лечение стоматологических заболеваний часто нуждается в комплексном подходе, поэтому применение хирургических методов является одним из этапов последовательно выполняемых лечебных мероприятий.

Стоматолог-хирург – это узкий специалист, к сфере деятельности которого относятся:

  • удаление зубов или части зуба;
  • лечение воспалительных процессов в области десен, челюсти и лица;
  • устранение дефектов челюсти и лица (врожденных и приобретенных);
  • удаление новообразований челюстно-лицевой области.

Кроме того, хирург-стоматолог совместно с ортопедом готовит полость рта к имплантации зубов и занимается проведением косметической коррекции челюстно-лицевой и ротовой области (вестибулопластикой, гингивопластикой, коррекцией альвеолярного отростка, френулопластикой и др.).

Лечением стоматологических заболеваний челюстно-лицевой области у детей занимается детский хирург-стоматолог.

Какие заболевания лечит стоматолог-хирург

Стоматолог-хирург лечит стоматологические заболевания, не поддающиеся консервативной терапии. Чаще всего этот специалист занимается патологией зубов, челюстных суставов, слюнных желез и слизистой полости рта, травмами и новообразованиями челюстей, а также воспалительными процессами в околочелюстной области. Кроме того, к задачам хирурга-стоматолога относится профилактика заболеваний сердца.

Заболевания зубов и десен

Стоматолог-хирург занимается лечением:

  • Альвеолита – острого воспаления лунки, которое развивается после удаления зуба в результате нарушения послеоперационного режима. При этом заболевании наблюдается выраженная боль в области лунки, во рту появляется гнилостный запах, подчелюстные узлы увеличиваются, повышается температура, присутствует слабость и головная боль.
  • Гиперестезии зубов – повышенной чувствительности твердых тканей зуба, при которой воздействие разных раздражителей вызывает кратковременные болевые ощущения различной степени выраженности. Развивается обычно при некариозных поражениях зубов.
  • Гипоплазии эмали – изменения цвета зубной эмали и ее недоразвития, возникающего в результате нарушения обмена веществ в период внутриутробного развития. Крайнее выражение гипоплазии – полное отсутствие эмали или зуба (аплазия).
  • Дефектов зубных рядов – нарушенного строения зубной дуги, которое сопровождается нарушением прикуса и жевательной функции, приводит к постепенной деформации или атрофии кости челюсти.
  • Зубного камня – отвердевшего зубного налета, который образуется из остатков пищи и микроэлементов. Вызывает кровоточивость десен, неприятный запах, а при прорастании в десневой карман провоцирует развитие пародонтита.

Также этот специалист занимается устранением острой зубной боли, может лечить пульпит и кариес.

Заболевания челюстных суставов

Хирург-стоматолог занимается лечением:

  • Анкилоза височно-нижнечелюстного сустава. Проявляется патологическим нарушением подвижности нижней челюсти в результате фиброзных или костных сращений поверхности суставов. Развиваются при гнойно-воспалительных заболеваниях в этой области (включая лор-органы). Проявляется ограничением при открытии рта, лицо приобретает асимметрию, нарушается прикус, дыхательная функция и т.д.
  • Артрита височно-нижнечелюстной. Это воспаление сустава может носить инфекционный и неинфекционный характер, быть острым и хроническим. При острой форме припухает и краснеет кожа в области поражения, появляется резкая, отдающая в висок и ухо боль, трудно открывать рот, температура тела повышена.
  • Вывиха височно-нижнечелюстного сустава. Возникает самопроизвольно или в результате травмы. При такой патологии наблюдаются невнятность речи, слюнотечение, невозможность сомкнуть зубы или открыть рот, присутствует выраженная боль и изменение конфигурации лица.

Заболевания слизистой ротовой полости, языка и слюнных желез

К заболеваниям слизистой ротовой полости и языка, которыми занимается стоматолог-хирург, относят:

  • Лейкоплакию – повышенное ороговение, утолщение и слущивание эпителия слизистой оболочки ротовой полости. Очаги поражения (бело-серые бляшки) выявляются на языке, с внутренней стороны щек, на небе и в уголках рта. Развивается под влиянием производственных факторов, при нарушении гигиены ротовой полости и т.д.
  • Глоссалгию – боль в области языка при отсутствии видимых патологий. Присутствует жжение и болевые ощущения в тканях и оболочке языка, а в ротовой полости чувствуется сухость. Это вторичное заболевание может развиваться при болезнях ЖКТ или при травме ротовой полости.
  • Ксеростомию – частичное или полное прекращение слюноотделения, которое сопровождается сухостью в горле и ротовой полости, ощущением жжения в языке, затрудненным жеванием и глотанием, а также нарушением вкусовых ощущений. Может возникать как симптом основного заболевания или побочное действие медикаментозных препаратов.

Травмы и новообразования челюстно-лицевой области

Стоматолог-хирург занимается лечением травматического повреждения и смещения зуба (вывих), перелома зуба или челюсти. Также этот специалист лечит:

  • Остеомиелит челюстей — гнойное инфекционно-воспалительное заболевание, которое затрагивает все структурные элементы кости челюсти. При этом заболевании наблюдаются повышение температуры, боль в области поражения, подвижность зубов, ограничение открывания рта и т.д. Приводит к некрозу кости.
  • Челюстную кисту, которая является полым образованием с жидким содержимым. Часто длительное время существует бессимптомно, при воспалении сопровождается болью, отеканием и выбуханием десны в области поражения.

Воспалительные заболевания

К стоматологу-хирургу часто обращаются пациенты с:

  • Стоматитом – воспалением слизистой ротовой полости. Очаги воспаления могут локализоваться на небе, внутренней поверхности щек и губ. Развивается при нарушении гигиены полости рта, вследствие травм, при нарушении слюноотделения, в результате проникновения вирусов или под воздействием аллергенов.
  • Околочелюстным абсцессом — появлением в тканях челюстно-лицевой области гнойного очага, который развивается при заболеваниях зубов, хронических тонзиллитах, общих инфекционных заболеваниях и травмах лица. При абсцессе наблюдаются локальная припухлость, покраснение и колебание кожи в области поражения, асимметрия лица, затрудненное и болезненное глотание, симптомы интоксикации.
  • Гингивитом – воспалением десен с сохранением целостности соединения зубов и десны. Возникает при развитии патологической микрофлоры в полости рта, ослаблении иммунитета, нарушении гормонального баланса и при хронических травмах. Может быть острым и хроническим, проявляется покраснением и отеком десны, ее кровоточивостью и появлением отложений на зубах.
  • Околочелюстной флегмоной — гнойным расплавлением подкожной клетчатки в области челюсти и лица. При заболевании область челюсти становится резко болезненной, рот открывается с ограничением, глотание затруднено, лицо и шея припухают. Наблюдается высокая температура, общее состояние тяжелое.
  • Стоматогенным сепсисом – хроническим воспалением ротовой полости, которое развивается при неправильном лечении или отсутствии лечения зубов. Сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и головной болью.
  • Глосситом – воспалением языка. Первичное воспаление развивается при травмах тканей языка, а вторичное вследствие других заболеваний.
  • Хейлитом – воспалением каймы и слизистой губ, которое может быть стрептококковым или грибковым. Развивается при недостатке витамина В2, сахарном диабете и мокнутии кожи в уголках рта. Проявляется образованием щелевидных эрозий и незначительной болезненностью в месте поражения.
  • Пародонтитом – воспалением тканей вокруг зуба (пародонт), которое вызывает прогрессирующее разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти. Проявляется кровоточивостью десен и шатанием зубов. Агрессивной формой заболевания является пародонтоз.
  • Перикоронаритом – воспалением тканей десны при прорезывании зубов.
  • Флюсом – воспалением надкостницы в области пораженного кариесом зуба. Проявляется болевыми ощущениями, которые усиливаются при надавливании на больной зуб.

Также к стоматологу-хирургу обращаются при инфекционном миокардите, который развивается при хронических заболеваниях ротовой полости, при кровотечениях в ротовой полости, воспалении тройничного нерва и др.

Когда обращаться к стоматологу-хирургу

В большинстве случаев к стоматологу-хирургу пациента направляют стоматологи-терапевты, ортодонты или врачи других специальностей.

Консультация хирурга-стоматолога необходима лицам, у которых:

  • наблюдается обострение хронического периодонтита, а консервативное лечение неэффективно;
  • разрушена коронковая часть зуба и нет возможности ее восстановить;
  • присутствует необходимость удалить один зуб для нормального роста других зубов;
  • присутствует необходимость удалить зубы «мудрости»;
  • произошла травма челюсти;
  • наблюдается ограничение при открывании рта;
  • присутствует выраженная подвижность зубов;
  • возникают болевые ощущения в зубах при приеме горячей или холодной пищи;
  • наблюдается резкая зубная боль и др.

Также к данному специалисту можно обращаться с косметическими дефектами губ, уздечки языка и т.д.

Подготовка к приему

Перед консультацией стоматолога-хирурга пациенту рекомендуется:

  • не употреблять алкоголь в течение суток, так как он снижает эффективность обезболивающих препаратов;
  • поесть до посещения врача, поскольку после хирургических манипуляций прием пищи некоторое время противопоказан;
  • хорошо почистить зубы.

Посещение хирурга-стоматолога при инфекционных заболеваниях и появлении герпетических высыпаний необходимо отложить.

Этапы консультации

Этапы консультации стоматолога-хирурга включают:

  • сбор анамнеза;
  • осмотр ротовой полости, при котором используется пальпация, перкуссия и аускультация;
  • назначение дополнительных исследований, которые позволяют установить точный диагноз и выбрать тактику лечения.

Диагностика

Основной метод диагностики в стоматологической хирургии — рентгенологическое исследование (ортопантомограмма, которая позволяет получить полный обзор верхней и нижней челюсти). Помогает диагностировать отклонения в строениизубного ряда, глубину лунки, состояние мягких тканей и кости челюсти и др.

Лечение

Методы хирургического лечения стоматологических заболеваний зависят от вида и тяжести патологи. Применяются:

  • цистэктомия для удаления кисты с сохранением зубов;
  • синус-лифтинг для восстановления костных тканей перед установкой имплантата;
  • гемисекция для удаления пораженного корня с сохранением зуба;
  • гингивотомия для устранения пародонтального абсцесса путем рассечения десневого кармана и др.

Основным принципом лечения является минимальное вмешательство в строение зуба и по возможности сохранение естественных зубов.

Что делает стоматолог-хирург: 6 случаев, когда нужна его помощь

3 июня 2018

Когда возникают проблемы с зубами, первые, к кому мы бежим – это стоматологи. Как правило, это врачи, которые проводят лечение заболеваний терапевтическими способами и консервативными методиками. Но бывают ситуации, когда они не в силах решить проблему, и тогда вопрос встает о посещении такого специалиста, как хирург-стоматолог. Что он делает? В этом редакция портала UltraSmile.ru и постарается разобраться сегодня.

Читайте материал и будете наверняка знать, когда вам точно понадобится помощь этого замечательного во всех смыслах слова и совершенно нестрашного врача.

Почему нет поводов для страха

Даже при посещении обычного зубного врача многие до сих пор пребывают в состоянии страха. А когда речь заходит о том, что нужно показаться хирургу-стоматологу, то мысли в головах у пациентов начинают путаться. Это и понятно, ведь не все люди толком понимают даже, что в принципе делает этот специалист. А неизвестность, как часто бывает, пугает.

Почему не стоит бояться стоматолога-хирурга

Во-первых, рекомендуем вам успокоиться, потому что стоматолог-хирург – это врач высокой категории, который постоянно должен совершенствовать свои навыки не только в области строения челюстно-лицевого аппарата и зубочелюстной системы, но и уметь проводить диагностические мероприятия, точно расшифровывая данные компьютерной томографии челюсти или рентгена для того, чтобы поставить точный диагноз. Врач такой специальности должен также разбираться в имплантологии, ортодонтии. Кроме того, его задачей является также налаживание контакта с пациентом, а это своего рода владение психологией.

Во-вторых, любая, даже самая сложная стоматологическая операция сегодня проводится с применением анестезии, которая является безопасной и очень эффективной. Для тех, кто панически боится лечения и имеет противопоказания к традиционным методам местного обезболивания, хорошим вариантом станет применение общего наркоза или седация медицинским ксеноном. Правда, в таком случае предъявляйте повышенные требования к клинике, в которой проходите лечение – она должна предъявить сертификаты и разрешения на проведение подобных манипуляций, иметь в штате анестезиологов-реаниматологов (или заключить договор со специализированным учреждением), искусственную установку ИВЛ.

В третьих, всегда помните о том, что если вас направляют к стоматологу-хирургу, то это серьезный повод начать беспокоиться уже не только о зубах, но и о состоянии своего здоровья в целом. А этот специалист именно тот, кто поможет нормализовать положение дел и не допустить крайностей. Воспринимайте поход к данному врачу так: это важно и необходимо сделать потому, что я не хочу получить осложнения и лечить потом уже запущенную стадию заболевания.

Итак, а теперь подробнее рассмотрим, чем нам может помочь специалист данного характера.

1. Удаление зуба любой сложности

Одно дело, когда вы приходите удалять зуб планово, но совсем другое, когда ситуация требует экстренного вмешательства, когда у пациента обнаружен воспалительный процесс. Или удаления требует зуб мудрости, который неправильно расположен в челюстной кости и оказывает негативное воздействие на своих соседей в полости рта. Во всех перечисленных случаях решить вопрос как раз-таки поможет профессиональный стоматолог-хирург.

На фото показано удаление зуба

Врач также может выполнить надрез десен над зубами мудрости для их полноценного прорезания или же устранить десневой капюшон над «восьмеркой» (надсечь его) для того, чтобы избавить полость рта от развития воспалительного процесса.

2. Сохранение зуба посредством частичной хирургии

Не всегда пациента направляют к такому врачу, как стоматолог-хирург только для того, чтобы обязательно лишить его единицы зубного ряда. Бывает и так, что специалист лечит зуб и пытается по максимуму сохранить его функциональность и жизнедеятельность. Здесь самым ярким примером служит удаление кисты зуба, например, при помощи цистэктомии (удаление кисты полностью) или цистотомии (удаляется только полость образования). Естественно, без оперативного вмешательства тут не обойтись, но оно будет выполнено с анестезией. Операции подразумевают удаление только лишь пораженной части корня и новообразования, никоим образом не затрагивая основную часть зуба.

На фото показана операция по резекции верхушки корня зуба

Врач может провести и резекцию верхушки корня зуба для того, чтобы обеспечить ему сохранность и избавить от источника воспалительного процесса.

Конечно, манипуляции такого рода очень сложные, но, тем не менее, это относится напрямую к той сфере деятельности, что делает стоматолог-хирург.

3. Имплантация зубов

Вообще, такую серьезную процедуру, как вживление искусственного корня зуба, должен проводить имплантолог и по совместительству челюстно-лицевой хирург. Но иногда и без помощи стоматолога-хирурга здесь не обойтись. Врач такой категории также должен быть обучен проведению операций по наращиванию костной ткани в случае ее недостатка, коррекции альвеолярного гребня, работе с компьютерными программами 3D-моделирования. Также специалист должен контролировать процесс реабилитации и заживления после процедур.

Операция по установке импланта

Важно!

Настоятельно рекомендуем вам для проведения имплантации зубов, особенно методик одноэтапных протоколов с немедленной нагрузкой протезом, которые не требуют наращивания кости, искать имплантологов, а не доверяться в руки стоматологов-хирургов. Это прекрасные врачи, но все же им часто приходится работать в условиях жесточайшей атрофии костной ткани, а также с теми пациентами, кто болел пародонтитом и пародонтозом, с диабетиками и курильщиками. А это большая доля ответственности, требующая высочайшей квалификации именно по направлению имплантологии, а не стоматологии.

4. Пластика десен

Такая процедура может потребоваться как после имплантации зубов по классическому двухэтапному протоколу с отсроченной нагрузкой, так и после таких заболеваний (или в комплексе с их лечением), как пародонтит и пародонтоз, а также вследствие природных аномалий прикуса и зубочелюстной системы. Стоматолог-хирург в таком случае это тот, кто восстановит эстетику и красоту десневого контура вследствие рецессии слизистой при помощи лоскутных операций, гингивопластики – это процедуры, в результате которых происходит коррекция десны при помощи иссечения слизистой и ее наложения на пораженные заболеваниями участки.

Хирургическая пластика десны

Слышали про такую процедуру, как открытый и закрытый кюретаж десен? Так вот, ее тоже может провести не только пародонтолог, но и такой специалист, как хирург-стоматолог. В данном случае врач очищает пародонтальные десневые карманы, убирая их бактериальное и гнойное содержимое вследствие воспалений тканей пародонта.

5. Аномалии зубочелюстной системы

Там, где бессилен ортодонт со своими брекетами, пластинами, трейнерами и каппами, на помощь приходит хирург-стоматолог, который посредством оперативного вмешательства скорректирует пропорции челюсти. Но после данной процедуры не забывайте о длительном периоде реабилитации и о том, что, скорее всего, придется завершать начатое ношением тех же брекетов или других ортодонтических приспособлений для того, чтобы стать действительно здоровым. Ведь неправильный прикус приносит помимо эстетических неудобств и массу проблем другого характера: стоматологические заболевания, болезни желудочно-кишечного тракта, головные боли и даже может спровоцировать раковые опухоли в результате постоянного травмирования слизистой.

Схема по исправлению прикуса хирургическим путем

6. Устранение косметических дефектов

Речь идет о таких процедурах, как вестибулопластика и френулопластика. Первую манипуляцию проводят в случаях, когда человек в результате врожденной аномалии или полученной травмы столкнулся с маленьким преддверием полости рта, когда происходит натяжение мышц между зубами и ртом. Операция помогает решить проблемы не только эстетического характера, но и нормализовать речь, наладить артикуляцию, избежать заболеваний тканей пародонта и стоматологических проблем.

Френулопластика в простонародье – это подрезание уздечки языка или губы. Не забывайте, что лечит хирург-стоматолог не только взрослых, но и детей. А именно коррекцию уздечки лучше всего проводить в маленьком возрасте. Во-первых, процедура проходит гораздо легче и безболезненнее. Во-вторых, сроки реабилитации у малышей гораздо меньше, чем у взрослых. В-третьих, решив проблему именно в детском возрасте, вы избавите маленького пациента от проблем с речью, с питанием, со внешностью, с умственным развитием в дальнейшем.

На фото показано подрезание уздечки губы

Врач категории стоматолог-хирург также занимается диагностикой и лечением специфических заболеваний в полости рта, таких как сифилис и туберкулез, воспаление троичного нерва и слюнных желез, опухолей, и других тяжелых инфекционных патологий.

Если не хотите отправляться на прием к стоматологу-хирургу, то внимательно следите за состоянием своего здоровья и постарайтесь не допустить развития осложнений. Не запускайте кариес и пульпит, заболевания тканей пародонта, вовремя лечите зубы и проходите профилактические осмотры. Ну а если ситуация такова, что избежать посещения данного специалиста невозможно, то постарайтесь как можно быстрее встретиться с ним, он облегчит состояние и поможет вернуть вам здоровье и хорошее настроение, а вашей улыбке — былую привлекательность.

Новая улыбка за 4 дня! Подробнее о базальной имплантации зубов в репортаже-отзыве пациента.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45