СПИД через презерватив

На сегодняшний день ВИЧ-инфекция – это одно из самых опасных заболеваний человечества, так как ученые до сих пор не разработали медикаментов, способных его ликвидировать. Однако существует большое количество лекарственных препаратов, способных поддерживать здоровье человека на должном уровне на протяжении долгого времени. Но все зараженные ВИЧ-инфекцией также являются людьми, а поэтому хотят быть включенными во все сферы человеческой жизни. Именно поэтому очень важно рассмотреть такое сочетание, как ВИЧ и презерватив. В этой статье мы поговорим о том, защищает ли презерватив от данного вируса, а также рассмотрим, какова вероятность его передачи. Кроме этого, очень важно разобраться, что же представляет собой данное заболевание и каковы основные пути его передачи.

Как заболевание передается

Существует несколько способов, как патология может передаться. Однако чаще всего это происходит, если человек ведет развязный образ жизни и связывается с непроверенными половыми партнерами. Во время секса без презерватива ВИЧ обязательно перейдет к партнеру. Однако иногда болезнь передается даже в том случае, если защитные меры были предусмотрены. Нельзя сказать, что от ВИЧ презервативы на 100 % защищают, однако выход найти все же можно.

У представительниц прекрасного пола зараженными считаются кровь, а также выделения из влагалища, а у сильного пола – кровь и сперма.

Также болезнь может передаться инвазивным методом. Например, при использовании одного и того же шприца сразу несколькими пациентами. Также можно подцепить инфекцию в таких местах, как стоматология, маникюрный кабинет и студия для татуировок. Болезнь может перейти от зараженного инструмента через рану в кровь.

Также были случаи, когда донор спермы или крови передавал вирус реципиенту. Однако сейчас вероятность такого явления минимальная, так как сдаваемая жидкость проходит большое количество специальных исследований.

Какова частота заражения ВИЧ при различных контактах?

Шанс заразиться ВИЧ при защищенном контакте невелик, вне зависимости от способа половой связи – вагинального, орального или анального.


Соблюдение элементарных правил при использовании презерватива позволит сохранить здоровье и предотвратит заражение

При оральном сексе риск инфицирования ВИЧ для «принимающего» партнера составляет не более 0,04%. Это связано с тем, что сперма, попадающая в ЖКТ, моментально растворяется. Зарегистрированные случаи связаны с тем, что во рту партнера имелись ранки или кровоточащие воспаления, через которые вирус проник в кровь.

Доказано, что вероятность инфицирования ВИЧ для активного партнера ниже, вне зависимости от способа секса – вагинального или анального. Для человека, занимающего активную позицию при половом контакте, риск заражения вирусом снижается на 86%. Однако это полностью не отменяет того, что даже активные партнеры могут инфицироваться.

Наличие другого заболевания, передающего половым путем, даже при его бессимптомном течении (к примеру, гонорея в прямой кишке) увеличивает вероятность заражения вирусом иммунодефицита в 8 раз. ЗППП провоцируют воспаления, что повышает уровень белых кровяных клеток – «мишеней» для ВИЧ.

Не доверяйте мифам об эффективности использования презервативов для предотвращения заражения ВИЧ в двойной форме (т.е. два сразу). Подобная защита не спасает от вируса, а только создает множество неудобств партнерам.

Существует ли риск заразиться ВИЧ через презерватив

По словам докторов, существует большая вероятность заражения данной инфекцией, даже если во время полового акта предохраняться с помощью презерватива. В латексе содержит огромное количество микропор, через которые и может «просочиться» данный вирус. Согласно медицинским статистическим данным, вероятность заразиться ВИЧ с презервативом составляет около десяти процентов. Но нужно учитывать также, что изделие может быть некачественным, его можно использовать неправильно, а также оно может порваться непосредственно во время самого полового акта.

От какой инфекции не спасет презерватив

Вот список возбудителей заболеваний, из-за которых можно заразиться даже при использовании контрацептива:

  1. Генитальный герпес.
  2. Лобковый педикулез.
  3. Чесотка.

Болезни, передающиеся через презерватив только в обостренной фазе:

  1. Вирус папилломы человека.
  2. Кандидоз.
  3. Сифилис (редкие случаи).

Возбудители этих заболеваний легко поражают кожу человека в области гениталий, где барьерные свойства латекса просто бесполезны. После контакта с контагиозной поверхностью человек может заразиться, поэтому в таких случаях лучшая защита – это воздержание от половой связи.

Важно! Если вы видите высыпания, покраснения, корку и папилломы в области гениталий партнера, откажитесь от секса.

Если презерватив использовать неправильно

Очень важно использовать презерватив правильно. В большинстве случаев именно это играет решающую роль. Очень важно покупать изделие именно в аптеке, а не в магазине, так как фармацевтические учреждения обязаны обеспечивать для него правильные условия хранения. В магазинах же таким деталям внимание уделяться не будет.

Чтобы от ВИЧ презерватив смог защитить, подбирайте изделие, которое точно подойдет вам по размеру. Слишком большой презерватив может попросту слететь во время полового акта, и вы этого даже не заметите. А слишком маленький способен сильно растянуться, и это приведет к расширению его пор.

Покупайте изделия только высокого качества и проверенных торговых марок. Такие презервативы изготавливаются с учетом всех стандартов производства, а значит, будут максимально безопасными.

Некоторые молодые люди думают, что надев сразу два изделия, можно обеспечить себе и своему партнеру более надежную защиту. Однако это далеко не так. Такая процедура значительно увеличит трение, и оба презерватива могут попросту порваться.

Не используйте ультратонкие изделия, так риск, что они порвутся, будет намного меньше. Если вы заметили, что презерватив порвался еще до момента семяизвержения, срочно его замените. Ведь инфекции могут передаваться не только в такие моменты.

Учтите, через презерватив заразиться ВИЧ можно. Однако если соблюдать все меры предосторожности и правильно использовать изделие, шансы на это значительно уменьшаются. Согласно медицинским данным, если постоянно заниматься сексом с ВИЧ-инфицированным партнером, риск получить заражение составляет около десяти процентов. Число является столь большим из-за неправильного использования латексного издания.

Как правильно выбрать надежный презерватив?

Ответ на этот вопрос отчасти содержался в предыдущей главе. Но есть еще несколько дополнительных рекомендаций по этому поводу.

Многие предпочитают покупать резиновые изделия с дополнительной надписью на упаковке «особопрочные». Практика показывает, что это лишь уловка производителей. Возможно, для их изготовления использовался более толстый латекс. Но в этом нет особой необходимости. Дело в том, что при правильном использовании кондома нет особой разницы, какова его толщина. Одинаково надежным будет и тонкий, и утолщенный.

Не стоит вестись и на надпись «со спермицидом». Такие кондомы содержат вещество наноксинол-9. Проку от него будет мало, а вот навредить оно может. Наноксинол действует раздражающе на кожу, вызывая на ней микроповреждения. А это, как известно, облегчает вирусу проникновение в кровь.

Если у одного из партнеров есть аллергия на латекс или пара использует в интимных отношениях различные смазки на жировой основе (о которых уже упоминалось выше), ей подойдут полиуретановые презервативы. Стоят они дороже латексных, но стойко выдерживают воздействие подобных веществ.

Советы медиков

Конечно, по словам медиков, от ВИЧ и презерватив не сможет гарантированно защитить. Ведь заболевание все же передается половым путем, и некачественное или порванное изделие значительно увеличит риск возникновения патологии. Поэтому доктора настоятельно не рекомендуют вступать в половые связи с непроверенным партнером. Конечно, это может быть достаточно проблематично, но постарайтесь взять человека, с которым вы хотите иметь половые отношения, и вместе с ним сдать анализы на ВИЧ. Так вы оба будете уверены друг в друге и сексуальные отношения принесут вам намного больше радости.

Однако что же делать влюбленным парам, в которых один из партнеров имеет инфекцию? Для них очень актуален вопрос, можно ли заразиться ВИЧ через презерватив. Если вы купите качественное, подходящее по размеру изделие с хорошим сроком годности, то риск того, что презерватив может порваться, будет минимальным. Главное — во время полового акта вести себя адекватно и следить за его состоянием.

Что предпринять после подозрительного контакта?

Произошел однократный незащищенный половой контакт или у вас есть предположения, что партнер может быть инфицирован? Необходима срочная пост-контактная профилактика ВИЧ инфекции (ПКП).

Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов (АРВ) незамедлительно после выявления риска инфицирования. Они доступны только по рецепту врача и направлены на то, чтобы человек не заразился ВИЧ.

Внимание! ПКП необходимо начинать как можно быстрее, НО НЕ ПОЗДНЕЕ 72 часов после полового контакта.

При серьезных рисках рекомендуется комбинация из 3-х одобренных АРВ-препаратов. Они принимаются несколько раз в день, минимальная продолжительность курса составляет 28 суток.

Важность использования смазки

Не стоит игнорировать такое вещество, как смазку, предназначенную для секса. Женский организм далеко не всегда вырабатывает достаточное количество естественной смазки, а это может быть чревато тем, что во время секса презерватив попросту порвется. Поэтому обязательно используйте смазку для максимальной защиты во время полового акта.

Обратите внимание на составляющие компоненты смазки. Продукт на масляной основе не сочетается с презервативом, так как разрушает его структуру. Поэтому отдавайте предпочтение только силиконовым изделиям. Покупайте смазку в аптеке. Отдавайте предпочтение проверенным брендам.

Экстрагенитальные формы хламидиоза

Распространенными способами подхватить хламидиоз или заразиться другими инфекциями, передающимися половым путем, считаются экстрагенитальные формы заражения. Секс – не единственный способ для распространения бактерий. Недуг прогрессирует, если поражены слизистые оболочки глаз или глотки. В итоге у человека диагностируют хламидийный конъюнктивит или хламидийную пневмонию.

Врачи предупреждают об экстрагенитальных формах хламидиоза, которые возможны в следующих ситуациях:

  1. При поцелуе бактерии передаются в слюне.
  2. При кашле хламидии с каплями слизи распространяются в пространстве и оседают на незащищенных местах организма (глаза, рот).

Названные формы имеют место в редких случаях. Способствуют этому другие качества человека:

  • ослабленный иммунитет;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • высокая концентрация патогенного микроорганизма у потенциально больного.

При экстрагенитальных формах заражения презерватив не защитит.

Мазок с C. trachomatis под микроскопом

Симптомы развития ВИЧ-инфекции

Обычно, как только вирус попадает в организм человека, заболевший не замечает каких-либо изменений. Единственный метод его выявить – это сделать специальный тест в медицинском заведении.

На самых ранних стадиях заболевания человек обычно чувствует сильную усталость. Причем такое состояние наблюдается постоянно, вне зависимости от того, сколько вы отдыхаете и как вы питаетесь. Также заболевание может дать о себе знать с помощью резкого повышения температуры тела. Однако такой симптом присутствует не у всех зараженных людей и обычно проявляется через несколько недель после инфицирования.

Обратите внимание на состояние своих лимфатических узлов. Обычно если в организме присутствует ВИЧ, то очень сильно опухают лимфоузлы в области шеи. Также стоит обратить внимание на узлы в паху и подмышками.

На начальной стадии патологии во рту или на половых органах может появиться большое количество язвочек.

Если заболевание уже начало прогрессировать, то иммунная система дает значительные сбои. Обратите внимание на общее состояние своего здоровья: как часто вы более простудой, поражаетесь различными грибковыми и бактериальными заболеваниями.

ВИЧ-инфекция – это неизлечимое заболевание, поэтому будьте осторожны. Не вступайте в непроверенные связи и ведите максимально безопасный образ жизни. Берегите себя, ведь вы у себя только одни.

Что собой представляет ВИЧ?

ВИЧ расшифровывается как вирус иммунодефицита человека. Сейчас практически каждый старшеклассник знает, что передается этот вирус половым путем, через шприцы у наркоманов, при переливании крови от зараженного человека, при рождении малышу от больной матери.

Мишенью для этого вируса становится иммунная система. Он попросту разрушает защитные силы организма. Со временем человек, зараженный ВИЧ, становится восприимчивым практически ко всем инфекционным заболеваниям. Патологические процессы в его организме могут вызвать даже те микробы, которые не способны причинить вред здоровому человеку. Мужчин и женщин, зараженных ВИЧ, называют ВИЧ-положительными или ВИЧ-инфицированными.

Вирус содержится в сперме, крови, выделениях из влагалища и грудном молоке ВИЧ-положительных.

Человек может довольно долгое время и не подозревать, что заражен вирусом: он практически никак себя не проявляет. А вот в иммунной системе довольно быстро начинаются патологические процессы. Иммунитет в ответ на чужеродную инфекцию пытается справиться своими силами. Но борьба становится неравной. В результате иммунная система сдается.

Если у человека обнаружен ВИЧ, это не означает, что он болен СПИДом. До развития этого заболевания с момента заражения ВИЧ может пройти 9-12 лет.

Диагноз «СПИД» ставится человеку тогда, когда защитные свойства его организма достигают определенного низкого предела. В это период ВИЧ-инфицированный начинает болеть теми заболеваниями, которыми обычный человек не болеет практически никогда, поскольку его иммунная система без труда справляется с ними.

Сегодня ВИЧ-инфицированные люди живут дольше, чем в XX веке. Но это слабое утешение для тех, кто заразился и потом заболел СПИДом. Пожизненный прием лекарств, постоянные болезни и страх смерти – вот лишь некоторые «друзья» носителя ВИЧ. Поэтому каждый должен помнить о профилактике заболевания и о собственной безопасности.

Использование антисептиков для защиты от ЗППП

Вещества с антисептическим действием могут использоваться для профилактики ЗППП после полового акта.

Используются препараты:

  • Бенатекс;
  • Мирамистин;
  • хлоргексидин.

Бенатекс – это средство контрацепции.

Оно обладает не только антисептическим, но и спорицидным действием.

То есть, разрушает сперматозоиды, и не дает им оплодотворить яйцеклетку.

Препарат эффективен в отношении многих бактерий, грибков, простейших и угнетает активность вируса простого герпеса.

Его применяют до полового акта.

Остальные препараты используются после него.

Ими промывают половые органы.

Антисептики вводят в уретру, влагалище.

Если был оральный секс – следует прополоскать рот и горло.

Если имел место анальный контакт, необходимо ввести свечи, таблетки или раствор в прямую кишку.

Следует также обработать антисептиками кожу аногенитальной зоны.

Сделать всё это нужно не позднее чем через 2 часа после секса.

Иначе эффективность профилактики будет низкой.

Советы и рекомендации специалистов

Чтобы свести к минимальным показателям риск заболевания хламидиозом, нужно придерживаться рекомендаций специалистов:

  1. Иметь постоянного сексуального партнера.
  2. Для защиты использовать презервативы.
  3. Пользоваться индивидуальным бельем, полотенцем, душевыми принадлежностями.
  4. Соблюдать правила гигиены.
  5. Вовремя лечить заболевание зубов, ротовой полости.
  6. Укреплять иммунитет здоровым питанием, спортом.

Хламидиоз – венерический недуг, который удастся избежать, соблюдая правила телесной близости. И главное правило – пользоваться качественными презервативами.

Отличная статья:

Почему в России неэффективна профилактика ВИЧ?

Ежегодно в России регистрируется более 100 000 новых случаев заражения ВИЧ. Статистика показывает, что эпидемия в нашей стране развивается быстрее всего в мире (за исключением США и Африки).

С чем это может быть связано?

  • Отсутствует стабильное и достаточное финансирование от государственного бюджета некоммерческих организаций и фондов, занимающихся поддержкой ВИЧ-положительных людей;
  • Не проводятся масштабные конференции, съезды и исследования, которые позволяли бы ученым высказывать собственное мнение и новые данные по поводу ВИЧ-инфекции, демонстрировать научные разработки и совершать публикации;
  • Проблема «отцов и детей» – чиновники и государственные деятели, занимающиеся профилактикой ВИЧ, чаще всего находятся в том возрасте, когда они уже не знают и не понимают, как «достучаться» до молодого поколения.

В России практически не говорят о риске заражения ВИЧ при защищенном контакте. Медицинские работники, посещающие школы и университеты для бесед с подрастающим поколением, говорят об опасности вируса и путях его распространения.

Однако они не приводят данные статистики о наиболее «рисковых» видах секса, не рассказывают об условиях хранения презервативов, не обращают внимания школьников и студентов на необходимость проверки срока годности контрацептива.

Юноши и девушки! Слушайте ваших родителей, если они заговорили с вами о предохранение при занятии сексом. Поверьте, для многих это сложная тема и нужно определенное мужество, чтобы не только поднять этот вопрос, но и разъяснить. что нужно, чтобы не заразиться. Таким образом они снова проявляют заботу о Вас, людях, которым они дали жизнь, посвятили свои жизни вашему взрослению. Теперь вы самостоятельны, но их советы помогут сохранить ваше здоровье.

Помните, только вы в ответе за собственное здоровье. Избегайте сомнительных половых контактов и практикуйте незащищенный секс только с тем партнером, которому вы абсолютно доверяете!

Как защититься от ЗППП, если прошло больше 2 часов?

Тогда стоит обратиться к врачу.

Он назначит необходимые препараты.

А также выполнит промывание уретры растворами серебра.

Это более эффективное мероприятие, чем самостоятельное введение антисептиков в уретру.

Потому что вы вводите препараты лишь на небольшую глубину, очищая от бактерий только дистальный отдел канала.

В то время как врач при помощи катетера может промыть полностью всю уретру и заодно мочевой пузырь.

Назначаются препараты для профилактики ЗППП.

Они применяются внутрь или вводятся инъекционно.

При разных заболеваниях профилактика отличается.

Изначально необходимо выяснить, чем болен партнер.

Сделать это можно одним из двух способов:

  1. Спросить его.

Возможно, он уже обследовался и знает, чем болен.

  1. Привести человека к врачу, чтобы он сдал анализы.

Результаты будут готовы уже на следующий день.

Большой задержки не будет.

Вы ещё успеете пройти профилактику, если у партнера обнаружатся какие-то инфекции.

Сам он в таком случае сможет пролечиться, и больше не будет заразным для других людей.

Защищает ли презерватив от ВИЧ?

Правильное использование качественного презерватива при каждом половом акте является надежной защитой от передачи ВИЧ.

Как повысить надежность презерватива. Правила пользования презервативом.

Презервативы — самое надежное средство профилактики ВИЧ при проникающем сексе. Однако и они не обеспечивают стопроцентной гарантии, так как могут порваться или сползти. В этой статье рассказывается о том, как можно предотвратить подобные проблемы и увеличить защиту от инфекций.

Выбор презерватива :

Вопрос толщины
Раньше считалось, что самые надежные презервативы должны обладать самым толстым слоем латекса, особенно если речь идет об анальном сексе. Теперь это уже совсем не так. Одно крупное исследование показало, что презервативы обычной толщины точно также надежны, как и более толстые. Толстые презервативы часто называют «экстра-надежными» или «с дополнительной защитой», но похоже, что никакой разницы между ними и обычными презервативами нет. Кроме того, презервативы обычной толщины дешевле и их легче купить. Когда презерватив рвется, это обычно происходит потому, что им неправильно пользовались, не из-за толщины латекса.

Подходящий размер
Как и сам половой член, презерватив может быть разной формы и размера. У некоторых мужчин возникают проблемы при использовании презервативов стандартного размера. Слишком большой презерватив может легко соскочить, слишком маленький — создает неудобства. Существуют марки более больших размеров (Троян XL или Кондоми XXL), а также более маленьких (например, «Mates Conform» или «Pasante Trim»), между презервативами может быть разница до 1,5 см в толщине. Иногда нужно заранее попробовать различные марки презервативов, чтобы определить подходящую: так можно избежать проблем с презервативами в дальнейшем.

Качество презервативов Какой бы презерватив вы не выбрали, убедитесь в его качестве: покупать их желательно только в аптеках, проверяя, что марка одобрена для применения и обращая внимания на указанный срок годности. Срок хранения презервативов обычно составляет около пять лет — нужно всегда проверять срок до использования презерватива, просроченные презервативы с большой вероятностью рвутся. Также важно помнить, что презервативы нужно правильно хранить — в сухом, темном и прохладном месте. Под воздействием высокой температуры презервативы приходят в негодность до указанного срока.

Ноноксинол-9
Некоторые презервативы продаются с нанесенным на них веществом Ноноксинол-9, которое часто вызывает раздражение слизистой. Раздражение может облегчить ВИЧ и другим инфекциям проникновение в кровоток. По этой причине презервативов с Ноноксинолом-9 лучше избегать: на упаковке таких презервативов обычно написано «Ноноксинол-9» или «со спермицидом», часто на упаковках таких презервативов пишут о «дополнительной защите».

Полиуретановые презервативы
Презервативы, сделанные из полиуретана — это единственные презервативы, с которыми можно использовать смазку на жировой основе, они также гораздо тоньше латексных презервативов. Поскольку они сделаны из полиуретана, они идеальны для людей с аллергией на латекс. Однако есть сообщения о том, что они чаще рвутся, а также они более дороги.

Разрыв презерватива
В подавляющем большинстве случаев использование презервативов не связано с проблемами. По опросам только один из десяти мужчин сообщает, что во время секса у него хоть раз рвался презерватив. Обычно разрыв презервативов связан с их неправильным использованием или хранением.
Главный фактор риска разрыва презерватива — отсутствие опыта их использования. Поэтому мужчинам только начинающим половую жизнь или не пользовавшимся ранее презервативами рекомендуется практиковать мастурбацию в презервативе, чтобы привыкнуть и их применению. Также есть несколько советов для профилактики разрыва презерватива в будущем.

  1. Используйте правильный любрикант. Для презервативов подходят только смазка на водной или силиконовой основе. Смазка на жирной основе (а это любое масло, косметические кремы, лосьоны и тому подобное) разрушает латекс.
  2. Используйте много любриканта. Исследования показывают, что во время анального секса риск разрыва презерватива напрямую связан с количеством любриканта. Дополнительная смазка всегда уменьшает риск разрыва, но в первую очередь это относится к анальному сексу, когда желательно применение как можно большего количества смазки. Исследования также показывают, что при анальном сексе желательно и наносить смазку на презерватив, и вводить смазку в анальное отверстие — это значительно снижает риск разрыва. Нанесение любриканта и на презерватив, и в анальное отверстие, также предотвращает соскальзывание презерватива.
  3. Используйте презерватив подходящего размера. Слишком маленький презерватив мешает сохранить эрекцию, а также способствует разрыву презерватива. Презервативы различаются в размерах, как поясняется выше.
  4. Меняйте презерватив после 30 минут. Презервативы рвутся тем чаще, чем дольше они используются. Поэтому во время секса желательно время от времени прерывать контакт, чтобы проверить целостность презерватива. Если вы используете любрикант, также лучше во время перерывов добавлять еще смазку на презерватив.
  5. Постарайтесь не растягивать презерватив на члене. Презерватив нужно раскатывать на половом члене, а не натягивать, нужно избегать натяжения презерватива — это поможет избежать разрыва.
  6. Презерватив должен быть один. Некоторые люди считают, что использование двух презервативов удвоит защиту во время полового акта, но взаимное трение презервативов только увеличивает риск разрыва.
  7. Храните презервативы в безопасном месте. Презервативы нельзя хранить во влажных или теплых местах, их также нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами. Если вы их храните в бардачке машины, кошельке или кармане брюк через какое-то время латекс может ослабиться и риск разрыва презервативов увеличиться.
  8. Удалите весь воздух. Иногда при надевании презерватива в семяприемнике остается воздух, что приводит к разрыву презерватива. Если на конце презерватива есть специальное пространство для семяприемника (оно есть практически всегда), нужно сдавить его указательным и большим пальцем и только затем раскатывать презерватив.
  9. Для профилактики заражения ВИЧ не подходят текстурированные (с ребрышками, пупырышками) презервативы, поскольку риск разрыва у таких презервативов выше.
  10. Покупать его желательно в аптеках или специализированных магазинах, где обеспечиваются необходимые условия его хранения.
  11. Для каждого вида секса (орального, вагинального и анального) используются специальные, предназначенные для этого, презервативы, что указано на упаковке.
  12. Презервативы различаются по срокам хранения — от 2 до 5 лет.

Соскальзывание презерватива

  1. Другая проблема в том, что у некоторых мужчин презерватив соскальзывает. Это может произойти с каждым, но если презерватив соскальзывает регулярно, необходимо предпринять следующие шаги.
  2. Не наносите любрикант до того, как надеть презерватив. Хотя большое количество любриканта может предотвратить разрыва презерватива, смазка под презервативом способствует его соскальзыванию.
  3. Выбирайте правильный размер презерватива. Наиболее часто презервативы соскальзывают из-за слишком большого размера презерватива. Необходимо выбрать марку презерватива, подходящую по размеру, как предлагалось выше.
  4. Раскатывайте презерватив до конца. Иногда причина соскальзывания презерватива в том, что он не раскатан до основания полового члена полностью. Помните, чем больше презерватив закрывает член, тем меньше вероятность, что он соскочит во время полового акта.

Проблемы с эрекцией

У многих мужчин, в какой-то момент возникают проблемы с достижением и поддержанием эрекции. Очень часто это связано с усталостью, употреблением алкоголя или наркотиков. Иногда беспокойство в отношении эрекции заставляет мужчин отказываться от использования презервативов, также проблемы с использованием презервативов и страх проблем сам по себе может влиять на эрекцию. Вот несколько рекомендаций в отношении этих проблем.

  1. Презервативы большего размера. Обычная и простая причина проблем с эрекцией при использовании презервативов — это слишком маленький размер презерватива. Существует широкий ассортимент презервативов большего размера, возможно, нужно попробовать некоторые из них.
  2. Кольца для члена. Если проблемы с эрекцией возникают постоянно, можно использовать специальные кольца для полового члена, которые продаются для продления эрекции. Такие кольца обычно продаются в секс-шопах. Опять же, можно экспериментировать с разными кольцами, чтобы определить те, которые подходят лучше всего. Либо можно просто сдавливать основание члена, надевая презерватив, это помогает сохранить эрекцию.
  3. Изменения во время секса. Очень важно помнить, что эрекция может меняться во время секса. Так что если вы не чувствуете, что возбуждение сохранится от начала до конца, то возможно, лучше отказаться от контакта. Если эрекция уменьшается во время секса, то вполне вероятно, что презерватив здесь не при чем, и через какое-то время эрекция вернется.
  4. Беспокойство. Часто проблемы с эрекцией не имеют физиологических причин. Причиной может быть беспокойство о передаче ВИЧ, о самом контакте, или просто депрессия и стресс. В этом случае необходимо разрешить психологические проблемы, возможно, обратившись за консультированием к сексологу, психотерапевту или консультанту по вопросам ВИЧ/СПИДа.

Правила пользования презервативом

  • Имей презерватив «под рукой». Приобретать его нужно заранее, так как в необходимый момент на это может не оказаться времени или купить его будет негде. Заранее подумай о том, как будешь убеждать партнера в необходимости его использования.
  • Убедись в целостности индивидуальной упаковки презерватива.
  • Надевай презерватив, когда половой член достигнет полной эрекции.
  • Надорви боковую сторону упаковки таким образом, чтобы не повредить находящийся внутри презерватив и осторожно его достань.
  • Прежде, чем надеть презерватив сожми его кончик, чтобы выдавить из него воздух.
  • Аккуратно раскатай презерватив на половом члене по всей длине, другой рукой придерживая кончик.
  • При скатывании презерватива во время полового акта немедленно возврати его на прежнее место.
  • Извлеки пенис сразу после контакта, одновременно придерживая презерватив у основания, иначе он может соскочить.
  • Презерватив можно использовать только один раз, для каждого последующего контакта необходим новый презерватив.

По материалам сайта ВИКИПЕДИЯ, сайта aids.ru

«Когда речь идет о сексе, мы меньше всего склонны думать об опасности».

Распространенный механизм передачи вируса иммунодефицита человека – незащищенный половой контакт с инфицированным партнером. Предлагаем узнать, защищают ли презервативы от ВИЧ и может ли произойти заражение при использовании этого контрацептива.

Внимание! По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control – CDC) заражение ВИЧ происходит в 60-65% случаях половым путем.

Вероятность заражения ВИЧ у мужчин-гомосексуалистов выше, нежели у других групп, поскольку между ними преобладает анальный способ полового контакта. Так, в США было проведено исследование среди афроамериканцев-гомосексуалистов, и риск их заражения ВИЧ к 25 годам составляет 25% (т.е. 1 к 4).

Презерватив защитит от ВИЧ только при правильном выборе контрацептива и соблюдении техники его использования!

Простая гармония в жизни может быть достигнута всего лишь использованием в нужный момент презерватива. Мужчины и женщины! Возьмите это правило на заметку и носите всегда с собой презервативы.

Произошел однократный незащищенный половой контакт или у вас есть предположения, что партнер может быть инфицирован? Необходима срочная пост-контактная профилактика ВИЧ инфекции (ПКП).

Она заключается в приеме антиретровирусных препаратов (АРВ) незамедлительно после выявления риска инфицирования. Они доступны только по рецепту врача и направлены на то, чтобы человек не заразился ВИЧ.

Внимание! ПКП необходимо начинать как можно быстрее, НО НЕ ПОЗДНЕЕ 72 часов после полового контакта.

При серьезных рисках рекомендуется комбинация из 3-х одобренных АРВ-препаратов. Они принимаются несколько раз в день, минимальная продолжительность курса составляет 28 суток.

Возможные побочные эффекты:

  • тошнота и рвота,
  • общее плохое самочувствие,
  • усталость,
  • диарея,
  • высокая температура,
  • головные боли.

Пост-контактная профилактика не гарантирует 100% защиты от вируса, но это единственное, что может помочь после половой связи с ВИЧ-положительным партнером.

Сдать анализы и убедиться, что в организме нет вируса можно только через 3 месяца после возможного заражения (сдача ИФА). Даже если ответ будет отрицательный, рекомендуется через 3 месяца еще раз сдать анализ и убедиться в отсутствии опасности.

К сожалению, стоимость АВР-препаратов очень высокая, и позволить себе их приобретение может не каждый. Чтобы избежать проблем со здоровьем и исключить финансовые трудности, рекомендуем использование признанные профилактические средства – презервативы, верность партнеру и др.

Риск заражения при разовом контакте

Вероятность заражения при разовой незащищенной связи составляет:

0,08%

или 1 на 1 250 контактов для женщин.

0,04%

или 1 на 2500 контактов для мужчин.

Почему у женщин вероятность заражения при вагинальном сексе выше? Если мужчина является ВИЧ-положительным, то в его сперме высокая вирусная нагрузка. При семяизвержении вирус попадает во влагалище в большом количестве, и вероятность заражения увеличивается до максимума.

Если женщина является ВИЧ-инфицированной, то вирус содержится в секреторной жидкости. Вероятность того, что она попадет из влагалища на половой член в необходимом для инфицирования количестве, невелика. Риск того, что можно заразиться ВИЧ через презерватив, еще меньше.

Среди факторов, повышающих вероятность инфицирования:

  • язвы слизистых оболочек половых органов, открытые раны и другие повреждения,
  • грубое проникновение,
  • менструальное кровотечение,
  • геморроидальные узлы (при анальном сексе).

Среди мужчин актуальным является вопрос о безопасности полового акта, если в качестве средства контрацепции используется его прерывание. Этот способ неэффективен – если женщина является ВИЧ-положительной, то выделяемая секреторная жидкость беспрепятственно попадет на половой член и приведет к инфицированию. Если мужчина является ВИЧ-положительным, то заражение партнерши может произойти по неосторожности – не исключено случайное попадание спермы на слизистые оболочки женских половых органов.

Можно ли заразиться ВИЧ в презервативе?

Использование презерватива не гарантирует 100% защиты от ВИЧ и генитальных инфекций при половом акте, однако он является единственным способом, позволяющим снизить вероятность заражения до 2-3%.

Можно ли заразиться ВИЧ в презервативе? Да, когда средство контрацепции «выходит из строя» (например, истекает срок годности). В указанные 2-3% входят случаи, когда инфицирование произошло во время прелюдии либо после полового акта.

Некоторые производители идут на уловки и указывают на упаковке контрацептива надпись «особо прочные». Для их изготовления может применять толстый латекс, но на надежность презерватива толщина материала не влияет.

Иногда на упаковке располагается надпись «со спермицидом», смазка таких кондомов содержит вещество наноксил-9. От ВИЧ это совершенно не поможет, даже напротив – оно оказывает раздражающее воздействие на кожу, вызывая микроповреждения.

Презерватив от ВИЧ – единственное средство, сводящее к минимуму риск инфицирования и рекомендуемое всеми учеными и медицинскими работниками.

Причины, которые могут привести к передаче вируса иммунодефицита через кондом:

  • Некачественное изделие. Молодые люди покупают дешевые презервативы из-за их доступной стоимости, не задумываясь о возможном плохом качестве. Оно может быть обусловлено неправильной отливкой латексных изделий, устаревшим оборудованием или низкой квалификацией работников;
  • Порвавшийся презерватив. Касается как дешевых, так и дорогих контрацептивов от известных производителей. Может быть связано с неправильным надеванием или неверным выбором размера;
  • Истекший срок годности. При покупке презервативов внимательно изучайте упаковку на предмет повреждений и период возможного использования. Специальная смазка, которой покрывается кондом с обеих сторон, имеет срок годности.

Полностью презерватив не защищает от ВИЧ, но снижает риск заражения до минимального значения!

Способы, помогающие не заразиться СПИДом

ВИЧ через презерватив не проникает, однако заражение вирусом может произойти другим путем (например, кондом был поврежден на стадии его надевания).

Чтобы не заразиться СПИДом, необходимо:

  • Пользоваться латексными презервативами. Откажитесь от кондомов, выполненных из кожи или резины. Доказано, что они не гарантируют защиты от вируса;
  • Правильно пользоваться презервативом. Инструкция по использованию прилагается к каждому контрацептиву;
  • Избегать сомнительных связей. Подходите ответственно к выбору партнера, откажитесь от случайных половых актов.

Вероятность заразиться ВИЧ при защищенном контакте не превышает 2-3%.

Вероятность заражения нетрадиционным способом полового контакта

Статистика показывает, что можно заразиться СПИДом через презерватив при анальном сексе.

Картина риска при контакте:

0,82 %

для «принимающего» партнера

0,06%

для «вводящего» партнера

Используя презерватив, можно заразиться ВИЧ из-за повреждения кондома, его плохого качества или «соскальзывания» во время полового акта. При анальном сексе вероятность заражения повышается, поэтому инфекция широко распространена среди гомосексуалистов.

В чем причина? При введении полового члена в анус и прямую кишку неизбежно образуются микроповреждения и ранки. В результате семяизвержения ВИЧ-положительного партнера, вирус беспрепятственно попадает через эти повреждения в кровь.

Широко распространено мнение о том, что вирус иммунодефицита гораздо меньше по диаметру, нежели поры латексного кондома, поэтому он может попасть в организм даже при защищенном половом акте.

Однако исследование мембраны презерватива показало, что латекс «накладывается» двойным слоем, т.е. открытые поры полностью перекрываются, и проникновение вируса через материал невозможно!

Мифы и реальность

Миф №1 – презервативы не защищают от ВИЧ и других заболеваний, передающихся половым путем.

Кондомы, выполненные из латекса, являются защитой от заражения вирусом иммунодефицита человека в 97-98%. Условия – высокое качество контрацептивов и соблюдение инструкции по их использованию.

Миф №2 – с ВИЧ-инфицированными нельзя даже целоваться, поскольку их слюна содержит опасный вирус.

Слюна опасна, если содержит примесь крови (например, при повреждении слизистых оболочек рта). Кроме того, для заражения необходима «благоприятная» среда для проникновения вируса в кровь (ранки, трещинки или другие повреждения ротовой полости партнера).

Миф №3 – с ВИЧ-инфицированной женщиной не удастся построить полноценную семью, ей нельзя рожать детей.

Решение – иметь или не иметь ребенка принимает только женщина. Доказано, что после лечения вероятность рождения инфицированного малыша составляет всего 8-10%. Сразу после появления младенца на свет ему назначаются специальные препараты, позволяющие снизить вирусную нагрузку (при её наличии) до минимума.

Миф №4 – девушки по вызову не заражены ВИЧ, они проходят обязательное медицинское обследование.

Увы, никто этого не гарантирует. Девушки не проходят никакого осмотра и во время полового акта многие из них не используют средства контрацепции, поэтому вероятность получить инфекцию от них высока.

Миф №5 – ответственность за заражение ВИЧ российским законодательством не предусматривается.

Ст. 122 УК РФ устанавливает ответственность за сокрытие информации от партнера о наличии ВИЧ-инфекции, а также за заражение. Условие – инфицированное лицо знает о своем заболевании и заведомо не сообщает об этом партнеру.

Как избежать заражения ВИЧ во время полового акта

Такие диагнозы, как ВИЧ и СПИД, пугают каждого современного человека. Почти каждый в жизни задавался вопросом: как избежать заражения ВИЧ?

Социальная реклама на телевидении и на уличных щитах призывает всегда пользоваться барьерными контрацептивами. Но спасает ли презерватив от СПИДа? Еще в прошлом столетии ученые и врачи считали, что «изделие №1» дает полную защищенность от заражения этой инфекцией. Когда информации накопилось больше, теперь эти данные вызывают сомнение.

Пользователи интересуются, можно ли заразиться ВИЧ-инфекцией через презерватив, и какой процент защиты дает этот метод контрацепции.

Как не заразиться ВИЧ-инфекцией при половых контактах

Ситуации, при которых можно заразиться от человека, заболевшего СПИДом, разнообразны. Но наибольший процент заражения ВИЧ относится к инфицированию половым путем.

Каков же процент вероятности заразиться вирусом при незащищенном контакте? Ответ на этот вопрос зависит от разновидности интимного акта:

  1. При оральном сексе вероятность заражения ВИЧ от партнера для женщин составляет 1 к 2500 или 0,04%; для мужчин в таком случае риск отсутствует. В желудочно-кишечном тракте вирус иммунодефицита инактивируется при взаимодействии с соляной кислотой, поэтому риск для женщин минимален, он зависит только от наличия повреждений слизистой оболочки полости рта и глотки.
  2. При анальном контакте шанс заражения более высок, поскольку слизистая прямой кишки намного больше подвержена появлению микротрещин и травм.
  3. При вагинальном контакте вероятность заражения ВИЧ максимальна для обоих партнеров.

Вероятность заражения вирусом иммунодефицита возрастает также в следующих случаях:

  • наличие сопутствующих ЗППП, так как при этом клетки эпителия вовлечены в воспалительный процесс, что увеличивает их проницаемость для вируса;
  • при эрозивном поражении шейки матки риск возрастает и для женщин, и для мужчин, из-за отслаивания клеток эпителия, содержащих вирус;
  • при менструации и в момент разрыва девственной плевы вследствие непосредственного контакта с кровью (в этой биологической жидкости содержится основная масса вирусов);
  • при наличии повреждений кожи в области половых органов.

Как не заболеть ВИЧ-инфекцией? Для этого следует соблюдать важное правило: использовать барьерные контрацептивы при каждом половом акте. Вирусы, вызывающие человеческий иммунодефицит, не передаются, если правильно применять презерватива.

Можно ли заразиться ВИЧ, занимаясь сексом в презервативе

На сегодняшний день презерватив – это единственный метод контрацепции, который может защитить человека от СПИДа (за исключением воздержания от половых связей).

Небезопасные для повседневного применения презервативы изготавливаются из кожи животных; эти изделия пропускают мельчайшие вирусные клетки. Средства контрацепции, изготовленные из латекса, более эффективны в борьбе с заражением ВИЧ-инфекцией.

Есть мнение, что ВИЧ через презерватив все же передается из-за того, что в структуре латекса имеются микроскопические отверстия. Исследования показывают, что размер пор в материале для презервативов намного больше, чем диаметр вируса. Кроме того, для изготовления контрацептивов используется многослойный латекс, что уменьшает вероятность проникновения ВИЧ-инфекции через поры.

На аптечных полках можно видеть огромное разнообразие средств барьерной контрацепции. Некоторые из них позиционируются как особо защищающие от ВИЧ и других ЗППП. Это не всегда соответствует действительности.

  1. Надпись «особо прочные» на этикетке изделия не говорит о том, что для его изготовления используется какой-либо другой материал. Эти презервативы все так же сделаны из латекса, но только большей толщины, что не играет особой роли для возможности проникновения через него вирусов. Использование «особо прочных» презервативов может даже способствовать заражению, так как, по статистике, большая толщина латекса приводит к быстрому его разрыву.
  2. Латексные изделия «со спермицидом» также не дают максимальной защиты от СПИДа. В качестве спермицидного средства чаще всего выступает Ноноксинол-9. Он достаточно хорошо защищает от нежелательной беременности. Но это вещество может только поспособствовать проникновению вируса иммунодефицита человека внутрь клеток кожи и слизистых, поскольку под его воздействием часто появляются микротрещины и микроразрывы.

Нередко возникают такие ситуации, когда у одного из партнеров аллергия на латексные изделия. В таких случаях необходимо выбирать более дорогие презервативы – из полиуретана.

Факторы риска заражения ВИЧ при защищенном половом акте

Презерватив при ненадлежащих способах его использования не защищает от заражения ВИЧ-инфекцией:

  • если презерватив неправильно хранился – при повышенной температуре воздуха или высокой влажности, под длительным воздействием прямых солнечных лучей;
  • при использовании изделия с вышедшим сроком годности (возрастает риск разрыва);
  • при разрушении структуры латекса в презервативе под воздействием смазывающих веществ на жирной основе (например, различных масел, вазелина, жирных кремов);
  • при неправильно подобранном размере изделия: узкое может быстро порваться, а широкое соскальзывает с полового члена во время фрикций;
  • при нарушении целостности контрацептива из-за неправильного его извлечения из упаковки (нельзя открывать острыми предметами, ногтями или зубами).

Среди молодых людей распространен миф о том, что два одновременно надетых презерватива дают больший процент защиты от нежелательных инфекций. Это не так, потому что в разы возрастает вероятность разрывов средств защиты за счет взаимного трения.

В настоящее время нет проблемы в том, чтобы купить презерватив: они продаются на каждом углу и круглосуточно. Тем не менее, риск заражения вирусом иммунодефицита до сих пор достаточно велик. Причина этого – недостаточная информированность людей о правильном использовании барьерных контрацептивов.

Чтобы избежать заражения ВИЧ, следует избегать заразившихся. Сделать это сложно, поскольку инфицированный человек внешне не отличается от здорового. Поэтому главный совет –предохраняться во время половых контактов при помощи барьерных средств.

Защищают ли презервативы от ВИЧ? Ответ однозначен: да, это изделие может защитить от заражения вирусом иммунодефицита, но только при правильном и своевременном использовании.

Играть в лотерею с ВИЧ намного менее — и в то же время более — рискованно, чем вам может показаться.

Можно ли заразиться ВИЧ при оральном сексе? Это, пожалуй, один из самых частых вопросов, которые задают поставщикам услуг по борьбе со СПИДом и врачам. Люди хотят знать степень риска заражения ВИЧ при фелляции — причем даже больше, чем во время анального полового акта. Конечно, ответ на этот вопрос можно поискать в Интернете, но результаты могут только еще больше запутать и напугать вас.

В информационном бюллетене, выпущенном Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), риск передачи вируса при оральном сексе оценивается как «низкий». Что это означает? На сайте AIDS.gov написано следующее: «При оральном сексе принимающий партнер может заразиться ВИЧ от своего партнера мужского пола, хотя риск и не настолько велик, как при незащищенном анальном или вагинальном половом акте». Что касается орального секса с женщиной, на сайте дается следующее объяснение: «ВИЧ обнаруживается в вагинальном секрете, поэтому этот акт несет с собой риск заражения».

Вам стало легче? Вряд ли. Вот поэтому многие из нас, говоря о риске, хотят знать точные проценты и соотношения. Цифры кажутся менее абстрактными и более конкретными, чем просто слова. Но позволяют ли они нам лучше понять риск передачи ВИЧ и проблемы сексуального здоровья? Давайте посчитаем.

Вероятность передачи ВИЧ при контакте с источником вируса обычно выражается в процентах, дробях или долях. Например, в среднем, риск передачи ВИЧ при однократном совместном использовании иглы с ВИЧ-положительным потребителем наркотиков составляет 0,67%, что также можно представить как 1 случай из 149 или, используя соотношение, которое предпочитает CDC, 67 случаев на 10 000 контактов. Если делать минет ВИЧ-положительному мужчине, который не принимает лекарства против ВИЧ, максимальный риск заражения составляет 1 к 2500 (или 0,04% на акт). Для женщины вероятность заражения ВИЧ во время вагинального полового акта составляет 1 на 1250 контактов (или 0,08%); для мужчины в этой же ситуации она составляет 1 на 2500 контактов (0,04%, то есть такая же, как у принимающего партнера при фелляции).

Что касается анального полового акта — самого небезопасного полового акта с точки зрения передачи ВИЧ, — если ВИЧ-отрицательный актив и ВИЧ-положительный пассив занимаются незащищенным сексом, вероятность заражения для активного партнера при однократном половом акте составляет 1 к 909 (или 0,11%), если он обрезан, и 1 к 161 (или 0,62%), если он не обрезан. Если пассив ВИЧ-отрицателен, а актив ВИЧ-положителен и не использует презерватив, то вероятность передачи ВИЧ составляет, в среднем, менее 2%. Точнее говоря, 1,43% или 1 к 70. А если парень вынимает до, то риск и того меньше — всего 1 к 154.

Что, правда? Действительно ли стать ВИЧ-позитивным не так просто, особенно в свете тревожной статистики, которой нас атакуют со всех сторон? Хотя, по оценкам CDC, с ВИЧ живут около 1,1 млн американцев и количество новых случаев заражения остается постоянным, составляя примерно 50 000 человек в год, в период между 2008 и 2010 годами среди мужчин, имеющих секс с мужчинами (МСМ), наблюдался 12%-ный рост случаев заражения — в частности, среди молодых МСМ в возрасте от 13 до 24 лет этот скачок составил 22%.

В отчете Института исследования СПИДа среди чернокожего населения говорится, что у афроамериканцев из числа гомосексуалов риск заражения ВИЧ к 25 годам составляет 25% (то есть 1 к 4), а к 40 годам этот риск возрастает до 60%. Другие исследователи прогнозируют, что в Америке половина нынешних 22-летних геев станут носителями ВИЧ к тому времени, как им стукнет 50.

Каким же образом вероятность передачи ВИЧ при самом небезопасном половом акте, составляющая всего 1 к 70, превращается в вероятность того, что КАЖДЫЙ ВТОРОЙ молодой гомосексуал в США к 50-ти годам заразится ВИЧ? (И чтобы сразу развеять все ваши сомнения: нет, причина вовсе не в том, что все, кто заражен ВИЧ, — бессовестные потаскушки, которые в жизни не слышали про безопасный секс).

Иллюстратор Лиз Дефрейн

Во-первых, нужно понять, что приведенные вероятности передачи ВИЧ при однократном контакте представляют собой усредненные значения. Это приблизительные общие цифры, которые не отражают многочисленные факторы, влияющие на рост и снижение риска.

Одним из таких факторов является острая инфекция в период от 6 до 12 недель после заражения вирусом. В это время вирусная нагрузка взлетает до небес, повышая инфекциозность человека в 26 раз. То есть в этот период риск заражения при однократном вагинальном половом акте возрастает с 1 на 1250 контактов до 1 на 50 контактов, а риск заражения пассивного партнера при анальном половом акте возрастает с 1 к 70 до 1 к 3. Тут также важно понимать, что в период острой инфекции иммунная система еще не успевает создавать антитела, которые снижают вирусную нагрузку. Соответственно, анализы на ВИЧ, которые основаны на выявлении антител, в период острой инфекции, который также называют «периодом окна», могут давать ложно отрицательный результат.

Наличие другого заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), даже если оно протекает бессимптомно, например гонорея в горле или прямой кишке, повышает риск заражения ВИЧ в 8 раз, отчасти потому, что ЗППП вызывают воспаление, из-за чего в крови повышается количество белых кровяных клеток, которые атакует ВИЧ. На уровень риска также влияют заболевания и общее состояние влагалища, такие как бактериальный вагиноз, сухость и менструация.

«В этих цифрах мало определенности. Но они могут стать полезным инструментом для понимания риска».

Есть и факторы, снижающие риск заражения. У гетеросексуалов обрезание позволяет снизить риск в среднем на 60%. ВИЧ-положительные люди, у которых благодаря лечению вирусная нагрузка становится неопределяемой, риск передачи снижается на 96%. Эта концепция известна под названием «лечение как профилактика». Результаты текущего исследования PARTNER показывают отсутствие случаев заражения — даже при наличии ЗППП — среди как гетеро-, так и гомосексуальных серодискордантных пар, в которых ВИЧ-положительные партнеры последовательно принимают лекарства. В качестве доконтактной профилактики (ДКП) ВИЧ-отрицательные люди могут ежедневно принимать таблетку «Трувада», которая снижает риск заражения на 92%. Аналогичным образом, существует и постконтактная профилактика (ПКП). А по данным CDC, использование презервативов снижает риск заражения на 80%. Конечно, эти цифры зависят от правильного и последовательного следования стратегии профилактики.

Исследователи также рассматривают риск с точки зрения семьи, отношений, принадлежности к сообществу и социально-экономического статуса. Возьмем следующий пример. По данным CDC, 84% ВИЧ-положительных женщин заразились в результате гетеросексуальных половых актов. Но как подчеркивают исследователи, среди которых доктор наук Джудит Ауэрбах из Университета Калифорнии, словосочетание «гетеросексуальный половой акт» ничего не говорит о распространенности анального секса среди гетеросексуальных пар и роли сексуального насилия, которое может иметь важное значение, поскольку половое неравенство и насилие со стороны сексуального партнера в 3 раза повышает риск заражения ЗППП для женщины и повышает вероятность ее заражения ВИЧ в 1,5 раза.

Далее, существует концепция совокупного риска. Показатели риска передачи ВИЧ обычно приводятся в отношении однократного контакта. Но это число не является постоянным. Риск накапливается в ходе повторных контактов, хотя для вычисления общего риска нельзя просто сложить вероятности заражения при каждом контакте. Специалисты по статистике, если вам интересно, используют специальную формулу для расчета совокупного риска: 1 — ((1 — x) ^ y), где x — это риск при однократном контакте (в виде десятичной дроби), а y — количество контактов.

Но давайте посмотрим правде в глаза: многие из нас не могут посчитать, какие чаевые нужно оставить в ресторане, так что вряд ли кому-то вдруг удастся решить этот непростой пример в том момент, когда голова занята гораздо более интересными вещами, весьма далекими от математики. При всем при этом, даже самый удачливый прогнозист в мире не сможет оценить риск заражения ВИЧ на основании данных статистики. Это настоящая рулетка. Можно неправильно подсчитать цифры и неверно истолковать вероятности.

Наглядный пример: если вероятность передачи ВИЧ составляет 1 к 70, то это совершенно не означает, что изменение серологического статуса человека происходит после 70-ти контактов. Это просто означает, что из 70 контактов, в среднем, один ведет к заражению. Если не повезет, то заразиться можно и при самом первом контакте.

Еще одним важным понятием является абсолютный риск (каков риск на самом деле) по сравнению с относительным риском (процентное изменение риска). Такие фразы, как «ДКП может снизить риск на 92%», характеризуют относительные риски, тогда как большинству людей больше интересны абсолютные риски. В данном примере снижение риска на 92% не означает, что окончательный абсолютный риск составит 8%. Это, скорее, сокращение начального риска на 92%. Если начальный абсолютный риск составляет 50%, то ДКП сокращает риск до 4%; если начальный риск составляет 20%, то ДКП снижает его до 1,6%.

Обладая такими данными, так и тянет рассчитать риск заражения ВИЧ в той или иной ситуации и действовать соответствующим образом. Например, какова вероятность заразиться ВИЧ от человека с острой инфекцией, если ты принимаешь ДКП? Эти задачки не так просты, как кажутся — предостерегает специалист канадского центра обмена информацией о СПИДе (CATIE) Джеймс Уилтон, который изучает биологические аспекты передачи ВИЧ и их значение для информирования о риске заражения ВИЧ. В реальной жизни в ситуацию вмешиваются многочисленные переменные факторы — от вирусной нагрузки человека до распространенности ВИЧ в конкретном сообществе. Поэтому начальный (и соответственно) конечный риски, которым подвергается конкретный человек, определить очень сложно. «Полученные цифры не окончательны», — отмечает он. Кроме того, по его словам, существуют пробелы в исследованиях, то есть во многих случаях у ученых может даже не быть реальных примеров, подтверждающих эти цифры и расчеты, а только математические модели и предположения о том, почему определенные представления о риске передачи ВИЧ соответствуют истине. Например, на данный момент не имеется непосредственных исследовательских данных, подтверждающих, что риск передачи ВИЧ при приеме ДКП выше, если у партнера острая фаза ВИЧ-инфекции. Более того, многие исследования ВИЧ-инфекции проводятся в Африке, среди серодискордантных гетеросексуальных пар, и ученые не могут быть абсолютно уверены, что результаты этих исследований применимы ко всем остальным случаям.

«Мы понимаем, что в этих цифрах мало определенности», — признает Уилтон. Но он подчеркивает, что «они могут стать полезным инструментом для понимания риска — людям нужно иметь в распоряжении всю возможную информацию». (Более подробную информацию можно найти в вебинарах Уилтона на сайте CATIE.ca. А чтобы получить базовое представление о медицинской статистики, рекомендуем ознакомиться с книгой «Каковы ваши шансы: как увидеть суть в шумихе медицинских новостей, рекламы и объявлений» ).

«Во время секса мы думаем не о риске, а о любви, желании, доверии и близости».

Когда вы не располагаете информацией или неправильно понимаете факты, вам сложно осознать реальный риск заражения ВИЧ. Если вы недооцениваете распространенность ВИЧ в своем сообществе, вы недооцениваете риск. Исследования показывают, что в больших городах ВИЧ заражен более чем каждый пятый мужчина-гомосексуал, причем вирус более распространен среди мужчин практикующих секс с мужчинами (МСМ) из числа представителей неевропеоидной расы и определенных сообществ. У членов этих сообществ более высока вероятность встретиться с вирусом, даже при наличии меньшего количества партнеров и более частом использовании презервативов. Другими словами, у всех людей разный риск заражения ВИЧ.

Пожалуй, самым большим просчетом является ошибочное предположение, что вы или ваш партнер не заражены ВИЧ. Вот почему такие стратегии риска, как, например, серосортинг (занятие сексом без презервативов только с людьми того же ВИЧ-статуса), имеют большую погрешность.

Доктор наук и исследователь Нью-Йоркского университета Перри Халкитис, который наблюдал за группами молодых МСМ и ВИЧ-положительными мужчинами более старшего возраста, заметил, что люди делают предположения такого рода: «Он немолод и давно живет в большом городе, значит, он скорее всего ВИЧ-положителен и спать с ним я не буду. А молодой парень из провинции, который не похож на носителя ВИЧ? О чем разговор! С ним я готов на все!»

«Люди принимают решения, оценивая человека, тогда как основное внимание следует уделять тому, что вы делаете», — считает Халкитис, который также полагает, что базовое информирование о ВИЧ должно освещать тонкости передачи вируса. Он задается вопросом, кто учит молодых людей не использовать вазелин с презервативами, например, и не спринцеваться прямо перед сексом (если нужно, то лучше провести эту процедуру за несколько часов до полового акта), или при приеме наркотиков не использовать общую воду и инъекционное оборудование, посредством которых также может передаваться вирус.

Черт бы побрал эти данные. Вся статистика в мире не изменит того факта, что люди не способны адекватно оценить свой риск заражения ВИЧ. И на то есть причина. Если вам негде жить, нет работы и нечего есть, проблема заражения ВИЧ явно не будет в списке ваших основных приоритетов, даже если ваше более рискованное поведение в повседневной жизни повышает риск инфицирования. Если вы влюбляетесь в человека или встречаетесь с ним, вы явно не рассматриваете его как угрозу заражения ВИЧ, несмотря на то, что, по статистике, в двух из трех случаев заражение происходит именно в рамках личных отношений.

Даже при случайных связях люди не склонны просчитывать риск заражения ВИЧ. В ходе одного исследования молодых МСМ, которые искали сексуальных партнеров в Интернете, попросили перечислить свои основные опасения. Каковы же были ответы? Они боялись не понравиться новому знакомому. Они боялись, что их отвергнут, обворуют, побьют или изнасилуют. ВИЧ отнюдь не входил в список главных страхов и опасений.

И причиной тому, по мнению одного из авторов этого и других исследований МСМ и ВИЧ доктора наук Колумбийского университета Алекса Карбальо-Диегеса, является отнюдь не полная безграмотность молодежи в вопросах ВИЧ. «У меня в кабинете, когда мы проводили опрос, большинство гомосексуальных мужчин демонстрировали прекрасное знание рисков и в точности описывали обстоятельства, которые могут привести к заражению ВИЧ», — рассказывает Карбальо-Диегес. «Но во время полового акта, когда мужчины стремятся получить максимальное удовольствие, чувство риска притупляется, ему на смену приходит любовь, доверие, близость, желание, страсть и другие „приправы“, которые придают сексу особую пикантность. По меткому выражению Паскаля, у сердца есть причины, которые разуму не понять».

«Когда речь идет о сексе, мы меньше всего склонны думать об опасности» — считает директор чикагского Фонда борьбы со СПИДом по пропаганде профилактики и здоровью геев Джим Пиккет. «Секс — это прежде всего наслаждение и близость, это источник удовольствия. Кроме того, в реальной жизни мы ведь восхищаемся теми, кто не боится рисковать. Вообще говоря, все мы рискуем каждый день». Он считает, что вопрос «Какова вероятность того, что я заражусь ВИЧ?» лучше заменить вопросом «Что нужно сделать, чтобы получить максимальное удовольствие от секса и в то же время не стать ВИЧ-положительным?».

Коллега Уилтона по CATIE Лен Тули, который также проводит тестирование на ВИЧ, согласен с Пиккетом. Рекомендации в области сексуального здоровья чаще всего преподносятся с позиции рисков, а не вознаграждения. С такой точки зрения ВИЧ и люди, живущие с ним, предстают в качестве наихудшего возможного исхода, отмечает Тули, что ведет не только к стигматизации, но и зачастую к искаженному и неверному представлению о положении дел, поскольку многие ВИЧ-положительные люди, на самом деле, прекрасно себя чувствуют.

«Говоря о концепциях риска, мы вступаем на скользкую дорожку», — считает Тули. «Когда люди спрашивают о конкретных цифрах, обычно они пытаются найти золотую середину между тем, что они хотят получить от секса, и вероятностью того, что их действия приведут к заражению ВИЧ». В последующих обсуждениях, по его словам, встают вопросы морали и ценностей; того, какой риск тот или иной человек считает для себя приемлемым; насколько вероятно инфицирование ВИЧ в результате этих действий и когда, в принципе, можно отбросить презервативы. Другими словами, это такие вопросы, на которые нельзя ответить с помощью данных статистики.

ПРИМЕЧАНИЕ: В настоящее время авторы материала работают над обновлением этой статьи. Хотя основные идеи не потеряли свою актуальность, с 2014 года было проведено и опубликовано немало исследований ВИЧ, в частности о незначительном риске передачи вируса при неопределяемой вирусной нагрузке у ВИЧ-положительных людей.

Трентон Страуб

Можно ли заразиться ВИЧ с
презервативом?

Можно ли заразиться ВИЧ – СПИД при использовании презерватива во время полового контакта? Таким вопросом задаются многие люди, заботящиеся о своем здоровье, так как сейчас есть мнение того, что презерватив не защищает от СПИД и других половых инфекций. Рекомендуем ознакомитья, КАК ПРОВЕРИТЬСЯ НА ВИЧ?
ПОСМОТРЕТЬ — ПЛАКАТЫ ПО ВИЧ И СПИД
РИСК ЗАРАЗИТЬСЯ ВИЧ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРЕЗЕРВАТИВА
Многие доктора утверждают, что поры латекса в презервативе имеют такой размер, через который может проникать вирус ВИЧ, соответственно, они утверждают, что риск заразиться СПИДом при использовании презерватива есть и защита презерватива от ВИЧ составляет примерно только 65 %. Но такие данные рассчитаны при учете всех способов использования презерватива, в том числе при его неправильном использовании и разрыве презерватива.
ПРИ НЕПРАВИЛЬНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРЕЗЕРВАТИВА: Если презерватив используется неправильно, значит, существует большой риск его разрыва, спадания и потери внутри женщины, а значит, вы будете иметь большой риск того, что продолжите половой акт без презерватива, что увеличит риск заражения ВИЧ во много раз.

ПРИ ПРАВИЛЬНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРЕЗЕРВАТИВА: Риск заразиться через презерватив ВИЧ инфекцией очень невелик, и защита презерватива от ВИЧ составляет по подсчетам 97 %. Хотя и утверждается, что презерватив способен пропускать вирусы иммунодефицита человека, но это настолько малая вероятность, что практически использование презерватива сводит шанс заражения СПИДом к нулю. Рекомендуем ознакомиться, ЧЕМ ОТЛИЧАЕТСЯ ВИЧ ОТ СПИД?
Если постоянно заниматься половым актом с партнером с ВИЧ положительным результатом, то риск заражения ВИЧ с использованием презерватива составляет 10%. Этот риск такой большой от того, что риск возникает не из-за проникновения вируса через презерватив, а от риска его разрыва и спадания.
МОЖНО ЛИ ЗАРАЗИТЬСЯ ВИЧ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ПРЕЗЕРВАТИВА?
ДА МОЖНО: Но риск заражения ВИЧ с презервативом очень мал и зависит больше от его правильного использования. Если ваш презерватив не порвался во время полового акта, то считайте, что вы не заразились, так как риск в этом случае практически нулевой. А вот, если он порвался или слетел, при этом ваш партнер положительно ВИЧ инфицирован, то риск заражения увеличивается в несколько раз.
КОММЕНТАРИИ НАШИХ ЧИТАТЕЛЕЙ
Алена: У моего парня обнаружили ВИЧ (СПИД) инфекцию, вот уже более двух лет мы имеем с ним половой контакт, но в обязательном порядке используем презервативы. Последний раз сдавала анализ на ВИЧ (СПИД) месяц назад, показал результат отрицательный.
Алина: У меня выявили ВИЧ (СПИД) инфекцию уже более четырех лет назад, с этого момента у меня есть постоянный парень, вместе мы уже три года. Половая связь у нас регулярная, парень говорит, что не боится заразиться, но презерватив мы все равно используем, пока все результаты на ВИЧ у него отрицательные. Рекомендуем ознакомиться, СИМПТОМЫ ЗАРАЖЕНИЯ ВИЧ
Игорь: У меня история печальная, так у моей девушки был обнаружен ВИЧ (СПИД), я был не против остаться с ней, ведь мы любим друг друга, но при этом мы всегда используем презерватив. Так вот, в один момент презерватив порвался, а мы не заметили этого, что привело к тому, что после 6 месяцев с того момента ВИЧ (СПИД) инфекцию выявили и у меня.
Светлана: Отвечая на вопрос, можно ли заразиться ВИЧ (СПИД) с презервативом, скажу однозначно, да можно, но риск заражения настолько мал, что можно его особо не опасаться. Если презерватив не порвался во время акта, то риск заразиться ВИЧ практически нулевой, хотя и есть мнение, что латекс пропускает вирусы ВИЧ, но шанс этого настолько мал, что можно сказать, что его вообще нет. Но при этом стоит учитывать, что презерватив, имеет риск рваться, и если во время акта он порвется, то риск заразиться возрастает настолько, что шанс, что после этого будет выявлена ВИЧ инфекция, очень велик.