Шизофрения

Самые четкие признаки, по которым можно определить шизофрению у кого-то из своего окружения.

Шизофрения — диагноз, который с большой осторожностью ставят даже психиатры. Требуется несколько попаданий в психиатрическую лечебницу, перед тем, как в карточке у пациента появится запись «шизофрения». Перед этим пишут «психоз», «навязчивые состояния» и другие не столь удручающие диагнозы. Так можно ли самостоятельно по симптомам определить шизофрению на ранних стадиях? Об этом пойдет речь в нашей статье.

Есть ли у меня шизофрения — как определить болезнь у себя самого: 5 симптомов шизофрении

Симптомы шизофрении

  • Итак, первый признак шизофрении — отрицание болезни.

Если вас интересует не страдаете ли вы шизофренией, то, скорее всего, у вас ее нет. По крайней мере в активной стадии. Дело в том, что психически больные люди всегда считают себя здоровыми.

Они склонны думать, что с ними все нормально, а вот со всеми окружающими что-то не так. Мир сошел с ума. Согласитесь, видеть мир глазами шизофреника, действительно страшно. Представьте, что вы, к примеру, разоблачили преступный заговор, а вам никто не верит.

  • Второй признак шизофрении — чрезмерная тревога за здоровье и близких.

Шизофреники проявляют огромную обеспокоенность своим здоровьем и здоровьем своих близких. Они могут жаловаться на боли в сердце, печени или любом другом органе. Вплоть до того, что будут рассказывать, что этот маленький прыщик — обязательно рак, причем сами они в это свято верят. Это не мудрено, потому что шизофреникам свойственна повышенная тревожность. Однако сама по себе чрезмерная тревога за здоровье, скорее признак невроза, а не шизофрении.

  • Третий признак шизофрении — пропускание при письме букв.

Люди, страдающие психическим заболеванием, часто пропускают буквы в словах. У них просто не хватает умственных ресурсов, для того, чтобы написать слова по буквам правильно. Конечно, сама по себе пропущенная буква ничего не значит. Но если вы получили от кого-то из своих близких сообщение с текстом наподобие: «Как у тебя со здоровем?» — это повод насторожиться.

Для шизофреника правильно расставить буквы в словах — тяжкий труд

  • Четвертый симптом шизофрении — разделение всех людей на друзей и врагов.

Окружающие делятся на «друзей» и «врагов». И, вроде бы, все нормально, ведь у каждого из нас есть и друзья, и враги. Но шизофреник делит на эти две категории абсолютно всех людей. То есть исчезает огромная прослойка социума, которому данный человек просто безразличен. Если шизофреник зайдет в огромную аудиторию с людьми, и кто-то в углу будет хихикать, ему обязательно будет казаться, что смеются над ним. Если в автобусе будет ехать пьяный мужчина, шизофренику обязательно будет казаться, что он должен пристать и проявить грубость именно по отношению к нему.

  • Пятый симптом шизофрении — бессонница.

Еще один, наверное, самый четкий симптом шизофрении — расстройство сна. Шизофреники из-за своей огромной тревожности практически всегда испытывают проблемы с засыпанием. А перед тем, как болезнь приобретет ярко выраженный характер, обычно должен практически не спать несколько дней. В результате и без того, ослабленному мозгу, лишенному отдыха, становится еще сложнее обрабатывать информацию. И грань между былью и небылью стирается вовсе.

Шизофрении обычно предшествует бессонница

Как узнать шизофреника по поведению?

Шизофрения в переводе с древнегреческого означает «разделять» или «раскалывать». У пациентов, много лет страдающих от приступов шизофрении, действительно наблюдаются нарушения в структуре мозга: рушатся нейроциркуляционные связи, а на рентгене можно увидеть омертвевшие участки мозга, количество которых увеличивается после каждого приступа бреда и галлюцинаций. Как же узнать шизофреника по поведению?

  1. Шизофреники очень холодны эмоционально. И апатия эта настолько глубока, что способна навести ужас на окружающих. Их может абсолютно не встревожить уведенная авария или даже потеря собственных близких. Однако, у здорового человека тоже может не быть никакой внешней реакции на потрясение. Иногда в эмоциональный ступор загоняет шок, но в этом случае через некоторое время все-таки проявляются эмоции. А у шизофреника этого так и не происходит. Если вы видите мать, которой безразличен собственный ребенок, вероятно, у нее действительно шизофрения.
  2. Несоответствие между словами и эмоциями. Шизофреник — это человек, который может вас бить с застывшей улыбкой на лице. У него совсем нет быстрой мелкой мимики, складывается впечатление что он меняет несколько театральных масок, причем делает это невпопад. Внешне это выглядит, как поведение маньяка из какого-то фильма ужасов, но на самом деле, просто одно из проявлений болезни.
  3. Неряшливость. Обычно у шизофреников в доме царит «творческий беспорядок». Они также склонны проявлять небрежность по отношению ко своему внешнему виду. Однако бывают и исключения, к примеру, если шизофреника воспитывала очень придирчивая к чистоте мать.
  4. Социальное неблагополучие. Люди страдающие шизофренией, как правило, глубоко несчастные люди. У них действительно не хватает разума, чтобы обустроить свою личную жизнь и построить успешную карьеру. Если вы предполагаете, что ваш начальник или подруга спускающая огромные деньги на шопинг в Милане, страдают шизофренией то, скорее всего, это не так.

Шизофреник, похож на человека, который меняет маски невпопад

В активной фазе шизофрению сложно не заметить, она проявляется:

  1. Слуховыми галлюцинациями
  2. Зрительными иллюзиями
  3. Бредом

Под бредом следует понимать устойчивые ошибочные суждения, которые человек считает единственно верными. Если человека можно в чем либо разубедить, приведя разумные доводы, то это обычная ошибка, а не бред.

Шизофреники путают фантазию и реальность

Тест на шизофрению

Подробный и точный тест на шизофрению вы сможете найти в этой статье, размещенной на нашем сайте.

Есть еще один простой видео-тест на шизофрению: чтобы его пройти нужно всего лишь просмотреть размещенное ниже видео.

Расшифровка: Здоровый человек, когда маска поворачивается обратной стороной, видит ее выпуклой, а шизофреник видит ее вогнутой, то есть такой, какая она и есть на самом деле.

ИНТЕРЕСНО: Есть мнение, что в древние времена шизофреники были просто необходимы. Ночью, если к пещере подкрадывался тигр, люди могли выжить, потому что один тревожный не спал.

Гениальность шизофреников

В чем гениальность шизофреников? История упрямо утверждает, что самые пронзительные и тонко прочувствованные произведения искусства были созданы именно людьми, страдающими теми или иными психическими расстройствами.

  • Автор картины Сатурн, пожирающей своего сына» Франсиско Гойа вроде бы не страдал психическими болезнями. Но примечательно то, что эту и ряд других картин он писал в одиночестве и в глубокой старости, отбросив кисти и палитры, голыми руками прямо на стенах своего дома. Представьте себе, эта фреска украшала столовую художника и, глядя на нее, он каждый день обедал.

Где грань между психической болезнью и гениальностью?

  • Когда художник рисовал свои фрески, он был глухим и почти слепым. Исследователи считают, что он страдал сифилисом, который помимо слепоты и глухоты, вызывает безумие. В своей спальне Гойя разместил еще одну фреску, поражающую своей правдивой жестокостью, на ней по небу летят три богини судьбы.

ВИДЕО: Черные картины Гойя

  • Школьные хрестоматии обычно подробно рассказывают об обстоятельствах жизни Сергея Есенина, но ничего не говорят о подробностях его смерти. Поэт страдал от запойного пьянства, незадолго до смерти проходил курс лечения в психиатрической лечебнице, и покончил жизнь самоубийством. Отражение душевных терзаний поэта есть и в его лирике.

«Внутренний демон» Есенина

  • Картину «Крик» Эдварда Мунка видели все. Место, которое изображено на картине реально: это мост недалеко от которого находятся два страшных места — скотобойня, с которой доносятся крики умирающих животных и клиника для душевнобольных, где проходила лечение сестра художника. Судьба самого живописца была тяжелой, в возрасте 5 лет он потерял мать, которая скончалась от туберкулеза. Известно, что свою картину «Крик» он постоянно перерисовывал, а также что художник тоже проходил лечение в психиатрической лечебнице.

«Крик» — пронзительная картина психически больного художника

Традиционные методы лечения шизофрении

Лечение шизофрении

Если вы пришли к выводу, что у кого-то из ваших близких налицо симптомы шизофрении, не бойтесь обращаться за медицинской помощью. Истории о том, что из психиатрических больниц никогда не возвращаются, не совсем соответствуют действительности. Постоянно живут в психлечебнице только две категории больных: те, кому просто некуда идти, и те кто совершил особо тяжкие преступления.

В остальных случаях принудительное лечение возможно только с согласия родных, и те же самые родные имеют право пациента забрать. При ярко выраженном психозе и обострении шизофрении приступ купируют медикаментами и обычно спустя несколько недель пациента выписывают уже в более вменяемом состоянии.

Шизофрения: истоки появления, общие понятия

Определение 1

Шизофрения – группа похожих психических расстройств, имеющих неясную этиологию, которые предполагают изменение мышления, перцептивной деятельности, а также аффективно-личностных качеств.

Если не лечить шизофрению, то у больного наблюдаются прогрессирующий или приступообразный ход болезни, который, как правило, завершается однотипной ситуацией изменения личности (дефекта) с элементами дезорганизации психических функций при неизменности памяти и ранее приобретенных знаний.

Шизофрения как единое заболевание появилось в конце XIX века. Открыл его известный немецкий психиатр Э. Крепелин и назвал «ранним слабоумием», то есть развивающимся в молодые годы. Ранее различные формы шизофрении являлись самостоятельными психическими заболеваниями. Понятие «шизофрения» появилось в 1920-х годах, вывел его психиатр Э. Блейлер, который помимо этого увеличил круг относящихся к болезни психических расстройств. Также ученый отметил, что шизофрению можно вылечить.

В современном мире психиатры до сих пор не пришли к единой точке зрения о шизофрении. Одни считают шизофренией исключительно максимально злокачественные формы, другие не считают шизофрению единым заболеванием. Отечественные психиатры вывели наиболее подробное и полное учение о данной болезни.

Замечание 1

Шизофрению относят к эндогенным заболеваниям, то есть тем, что развиваются изнутри, без внешних воздействий.

Особенности синдромов шизофрении

Клинические синдромы шизофрении проявляется очень разнообразно. Практически все изученные в психиатрии синдромы и симптомы могут наблюдаться при шизофрении. Но существует ряд типичных проявлений, общих для всех больных и для всех форм шизофрении. Единственное, различается степень их выраженности. «Негативные» симптомы – так их называют, потому что они показывают ущерб психики больного от болезни.

Волевая и эмоциональная стороны страдают при шизофрении больше, чем другие сферы. Эмоциональное снижение характеризуется нарастающей эмоциональной холодностью к близким и родным людям, безразличием к окружающим, утратой прежних увлечений и интересов. Безразличие к внешнему миру и мнению других людей проявляется в неряшливости и нечистоплотности одежды и быта.

Ряд больных шизофренией понимают, что с ними произошли изменения. Отмечаются жалобы людей на то, что утеряна способность радоваться жизни, испытывать волнение и страдания, любовь. Также многие больные указывают на то, что потерян интерес абсолютно ко всему. Больной шизофренией человек может заметить ряд этих перемен в себе, но управление своими эмоциями и поведением заболевшему не подвластно.

У ряда больных отмечается эмоциональная амбивалентность – это совместное наличие двух принципиально противоположных эмоций: ненависти и любви и др.

Определение 2

Амбитендентность – это расстройство, схожее с амбивалентностью, которое проявляется в двойственности стремлений, побуждений, тенденций и действий.

К примеру, человек может считать себя и здоровым и больным одновременно. Или человеку важно услышать слова похвалы, но тем не менее он будет делать все, для того чтобы его ругали. Или человек может протянуть руку, чтобы взять какой-либо предмет, но тут же ее отдернуть. Амбитендентность проявляется и в таких ситуациях, когда больной шизофренией показывает свою нежность ребенку и в то же время причиняет боль. После добрых слов может тут же дать пощечину, целует и кусает.

Во время диссоциации эмоциональной сферы заболевший человек может смеяться при печальной ситуации и, напротив, плакать во время радостного момента. Больной может быть равнодушен к несчастью своих близких и родных людей, и наоборот расстроиться при виде растоптанного цветка или больного животного.

Любое эмоциональное проявление ослабевает. Начало болезни характеризуется уплощением, притуплением эмоций, а далее происходит развитие эмоциональной тупости.

Определение 3

Под эмоциональной тупостью понимается бедность эмоциональных проявлений, утрата эмоционального отклика на печальные ситуации, огрубление чувств.

Важно отметить, что эмоциональная тупость необратима.

Наряду с эмоциональным притуплением может происходить и волевое оскудение. Наиболее яркие случаи волевого нарушения считаются абулией.

Определение 4

Под абулией понимается частичное или полное отсутствие желания к работе и иным интересам. Выраженные случаи характеризуются полной безучастностью и бездеятельностью, прекращением общения с внешним миром.

На начальном этапе абулия характеризуется снижением активности и интереса ко всему. На более тяжелых этапах происходит полное отсутствие интереса к чему бы то ни было. Больной может сутками находится в молчании и безучастно лежать в постели или сидеть в одной и той же позе.

Определение 5

Под аутизмом понимается утрата контактов с внешним миром, перемещение от действительного мира в свой внутренний мир переживаний.

Аутизм не считается простой замкнутостью, бытующей у больных шизоидной психопатией и других личностных расстройствах. Иметь симптомы аутизма на ранней стадии шизофрении может и человек, общающийся с людьми, но никого не допускающий к своему внутреннему миру. Человек, страдающий аутизмом, закрыт для других людей, даже для самых близких.

Определение 6

Негативизм заключается в бессмысленном противодействии, не мотивированном отказе больного от любых действий, движений или сопротивлением их осуществлению.

Существует речевой негативизм, который проявляется в мутизме – нарушении волевой сферы личности, которое проявляется у больного как ответная и спонтанная речь. При этом способность больного говорить и понимать речь, которая адресована ему, сохраняется.

Нарушение мышления при шизофрении

Нарушение мышления считается формальным проявлением синдромов при шизофрении, потому как оно касается не содержания мыслей, а непосредственно мыслительного процесса. Первое, что затрагивает нарушение мышления – это логическую связь между мыслями.

Поздние этапы шизофрении характеризуются утратой логической связи даже в пределах одной фразы. Самые тяжелые случаи отличаются разорванностью мышления – разорванная речь, состоящая из набора отрывков фраз, которые никак не связаны между собой. В менее тяжелых ситуациях происходит «соскальзывание» мыслей – это лишенные логики переходы от одной мысли к другой. При этом больной этого не замечает.

Нарушение мышления проявляется и в неологизмах – это своеобразные новообразования, придумывания новых неизвестных слов, понятных исключительно одному больному.

Резонерство также является одним из элементов нарушения мышления во время шизофрении. Особенность данного явления заключается в том, что объектом рассуждений становится произвольная тема. Также больной может начать кричать, услышав конкретный вопрос, и пуститься в не логичные рассуждения, применяя при этом сверхобращения, задавать самому себе вопросы и отвечать на них, доказывать и устанавливать собственные закономерности. При этом, важно отметить, что рассуждения больного совершенно не относятся к теме вопроса, ответить на который можно было одной фразой.

Еще одним нарушением мышления является искажение процесса общения, осуществляющееся по несущественным признакам. Также к нарушениям мышления при шизофрении относят такие явления, как неуправляемый поток мыслей, внезапный перерыв или обрыв мысли, а также наличие двух параллельно текущих потоков мыслей.

Формы шизофрении

Существует несколько форм шизофрении:

  • параноидная шизофрения;
  • кататоническая шизофрения;
  • гебефреническая шизофрения, которая имеет дополнения в виде простой, циркулярной, вялотекущей и других форм шизофрении.

По типу течения болезни определяют непрерывно-прогредиентную шизофрению, приступообразно-прогредиентную, периодическую, а также другие особые формы болезни.

Определение 7

Под параноидной шизофренией понимают вид шизофрении, который наиболее часто встречается. Для данного вида характерны такие явления, как бред воздействия, преследование, отношения. Реже происходят такие явления, как бред отравления, заражения, различные метаморфозы, ревность и величие.

Отмечается, что параноидная шизофрения начинается чаще всего после 20 лет.

Определение 8

Парафрения – это одна из разновидностей параноидной шизофрении синдромы которой выражаются в виде фантастического бреда (это может быть встреча с инопланетными существами, особое могущество, которое позволяет повелевать природой и человечеством).

С фантастическим бредом связывают особо выраженные эмоциональные переживания от большого восторга до смертельного ужаса. Данный вид шизофрении развивается, как правило, у людей зрелого возраста.

Определение 9

При гебефренической шизофрении больной ведет себя как плохой актер, играющий расшумевшегося ребенка.

Данный вид шизофрении характеризуется «холодной эйфорией», то есть больной нелепо дурачится, грубо кривляется, строит утрированные гримасы. Такое показное веселье не привлекает другого человека, а, напротив, пугает. Больному гебефренической шизофренией свойственно говорить неестественным голосом, изощренно нецензурно выражаться и коверкать слова.

Данный вид шизофрении свойственен для подросткового или юношеского возраста. В США эту форму шизофрении называют дезорганизованной шизофренией. Отмечается наличие бредовых высказываний, имеющих отрывочный характер, эпизодических галлюцинаций. Болезнь имеет злокачественное течение. Болезни достаточно от нескольких месяцев до двух лет, чтобы появился шизофренический дефект с ярко выраженными основными симптомами болезни.

Замечание 2

Геба является богиней юности в древнегреческой мифологии.

Еще один вид шизофрении – это кататоническая шизофрения, которая ранее была довольно часто встречающимся видом шизофрении, в особенности у молодых людей.

Но в 1950-хх годах отмечен резкий спад данной болезни. Особо яркие случаи характеризовались поочередной сменой кататонического возбуждения и ступора с полным молчанием.

Определение 10

Под кататоническим возбуждением понимается стереотипно повторяющееся бесцельное действие и немотивированная импульсивная агрессия, а также ряд бессмысленных упорных сопротивлений и негативизм.

Определение 11

Под кататоническим ступором понимается сочетание обездвиженности личности и мутизма с высоким напряжением всех мышц человека или явлением повышенного пластического тонуса.

Пластический тонус выражается в восковой гибкости. Это когда конечности человека могут застыть на длительный период времени в позе, которую кто-либо им придал. Поза при этом может быть совершенно неудобна и неестественна.

Для состояния кататонического ступора характерен отказ больного от еды, акт испражнения происходит под себя. Тем не менее отмечено, что сознание личности в этот период полностью сохраняется. И когда больной выходит из этого состояния, он может подробно рассказать обо все, что происходило вокруг него.

Определение 11

Также выделяют онейроидную кататонию, которая встречается и сегодня. Особенность данного заболевания заключается в сочетании обездвиженности с сновидным переживанием.

При онейроидной кататонии до человека доходят отдельные события, обстановка воспринимается как грезоподобная фантазия. Содержание переживаний, которые испытывает больной онейродной кататонией, нередко приходят из фантастических романов, детективов или реальных рассказов, в которых имели место ужасные происшествия. Выражение лица больного меняется от страха к экстазу.

Шизофрения представляет собой сложное психическое расстройство, которое характеризуется целым комплексом позитивных и негативных симптомов. Это заболевание связано с нарушением работы головного мозга. Оно влечет за собой изменения в эмоционально-волевой и когнитивной сферах, деформацию личностных качеств.

Первые признаки шизофрении

Заболевание может развиться как у мужчин, так и у женщин. Пик начала шизофрении у первых приходится на возрастной период с 20-25 лет, у вторых — с 25-30 лет. Гораздо реже подвержены этому диагнозу люди зрелого и пожилого возраста. Чем позже проявила себя болезнь, тем благоприятнее прогноз ее лечения.

Ранние симптомы и признаки шизофрении могут быть слабо выражены. Именно поэтому они остаются незамеченными как родственниками, так и самим больным. В первую очередь они проявляются в изменении эмоционального состояния человека. У него часто и необоснованно меняется настроение. Он может радоваться успехам детей, а через несколько минут уже гневно кричать на ребенка за неуместную, по его мнению, фразу или высказывание.

К числу первых симптомов шизофрении относят и резкие изменения предпочтений в еде, одежде, цветовой гамме. Так, например, сегодня человеку нравится все красное, завтра уже желтое. Ранее нелюбимые блюда становятся вкусными и аппетитными. Человек перестает адекватно воспринимать критику – он злится и раздражается, считая, что его поступок осудили неоправданно.

Для первых признаков шизофрении характеры также и аффективные состояния. Человек испытывает необыкновенный прилив энергии и физических сил. Эти моменты кратковременны и резко сменяются усталостью, угрюмостью. Часто родственники и сам больной не обращают на такие проявления особого внимания, считая их результатом нервного перенапряжения на работе, эмоционального стресса, переутомления. К тому же, такие признаки легко можно спутать с нервными расстройствами или депрессией, особенно свойственной больным подросткового возраста.

По мере прогрессирования заболевания у человека могут появиться более выраженные признаки шизофрении, такие как бред, галлюцинации, фобии, которые и служат причиной беспокойства родных больного. Чаще всего именно они становятся инициаторами обращения за профессиональной психиатрической помощью. Если вы переживаете за своего близкого и его психическое состояние, звоните в клинику «Равновесие» по телефону+7 (499) 495-45-03. Наш специалист проконсультирует вас, ответит на все актуальные и интересующие вопросы, подскажет, как поступить в той или иной ситуации. Звоните в любое время. Мы работаем круглосуточно.

Признаки шизофрении

Выраженность симптоматики зависит от стадии развития и формы заболевания. Тем не менее, принято выделять несколько групп общих признаков, свойственных шизофрении – позитивных, негативных и деформацию поведения.

Позитивные признаки шизофрении

К позитивной, относится продуктивная симптоматика в виде навязчивых идей, фобий, бреда и галлюцинаций.

Навязчивые идеи выражаются в зацикливании больного на какой-то одной проблеме. Для женщин, например, свойственно излишне критично относиться к своей внешности. Им не нравится их черты лица, формы и пропорции тела, не устраивает весовая категория. Они считают себя уродливыми, некрасивыми, никому не нужными. От подобных мыслей сильно страдает самооценка.

К навязчивым идеям относится и стремление больного к философствованию. Человек считает себя мыслителем, размышляет на сложные темы – о сущности бытия, о вселенной и роли человека в ней. Все его рассуждения очень сложные, наполненные громоздкими оборотами. Высказанные идеи считает сверхценными, хотя со стороны здоровых людей они кажутся нелогичными и бессмысленными.

Фобией считают и ипохондрию. Больной искренне верит, что страдает от смертельного недуга. Объяснить причины своих жалоб он не может, однако отказ врачей вылечить его воспринимает агрессивно. Человек в таком состоянии постоянно испытывает страх за свою жизнь. Он «накручивает» себя до такой степени, что действительно начинает чувствовать, как внутри него гниют и разрываются органы. Убедить его в ошибочности этих заблуждений невозможно.

Галлюцинации выражаются в искаженном восприятии действительности. Они бывают нескольких видов.

  • Слуховые – наиболее распространенный при шизофрении вид галлюцинаций. Больной может постоянно слышать в голове голоса, которые разговаривают между собой, ведут с ним совместный диалог, задают и тут же отвечают на собственные вопросы. Со стороны поведение человека, страдающего слуховыми галлюцинациями, выглядит очень странно. Больной может говорит сам с собой, обращается в сторону, к невидимому собеседнику, резко останавливается посреди беседы. Наиболее опасными считают галлюцинации, которые носят приказной характер. Они повелевают, командуют, воздействуют на сознание больного, заставляя его совершать различные, порой противоречащие закону и опасные для жизни поступки.
  • Тактильные – они свойственны в основном женщинам. Больные утверждают, что их постоянно кто-то трогает, по их телу регулярно пробегают насекомые – муравьи, жуки или пауки. Они испытывают неприятное давление на внутренние органы, как будто их кто-то сжимает рукой.
  • Обонятельные – им также подвержены в основном пациентки женского пола. Они ощущают запахи, которых на самом деле нет.

Бред, как один из ярких признаков шизофрении, также бывает нескольких видов.

  • Бред величия. Больной видит в себе выдающуюся, талантливую личность. Он может мнить себя великим полководцем, министром, президентом. В то же время, для такого вида бреда характерно ощущение собственной исключительности. Человек считает себя супергероем. Желая доказать наличие сверхспособностей, он совершает неоправданно опасные для жизни поступки.
  • Бред преследования. Человеку повсюду мерещатся заговоры. Он уверен, что за ним следят со всех сторон – из космоса, с экранов телевизоров, из соседних комнат. Статус «врагов» он также присваивает всем, даже членам своей семьи. Больной пытается самостоятельно разобраться со своими преследователями, найти их. Свои агрессивные действия и поступки он считает нормальным явлением, так как искренне убежден – он защищался, а не нападал.
  • Бред отношения. Он выражается в неадекватности восприятия отношения к нему родных и других людей в целом. Человеку постоянно слышатся «смешки» в его сторону, «шушуканья», «косые взгляды».

Возникновение бреда и галлюцинаций свидетельствует о прогрессировании заболевания и наступлении стадии острого психоза. В таком состоянии человек опасен как для себя, так и для окружающих. Он нуждается в постоянном контроле и медицинской, квалифицированной помощи. Если ваш близкий страдает психическим расстройством, бредит или слышит голоса, звоните в нашу клинику.

Если вы не имеете возможности подъехать к нам для консультации с психиатром или ваша ситуация носит экстренный характер, мы оформим услугу выезда врача на дом. Специалист приедет по указанному адресу в любое время – мы работаем круглосуточно. Врач быстро оценит ситуацию, поможет сопроводить пациента в нашу клинику. Устранение продуктивной симптоматики проводят только в условиях стационара. Мы обеспечиваем за пациентом круглосуточный контроль, следим за изменением его состояния, проводим эффективную медикаментозную терапию. Своих подопечных размещаем в комфортных палатах – 2-х или 3-х местных, без возможности подселения и VIP категории. Пребывание в стационаре строго анонимно.

Вызвать врача-психиатра на дом вы можете по телефону +7 (499) 495-45-03.

Негативные

К негативным изменениям относят нарушение эмоциональной сферы, волевой и когнитивной (познавательной), которые имеют необратимый характер.

Нарушения эмоциональной сферы выражаются в резких перепадах настроения. Человеку сложно контролировать свои эмоции, он часто подвержен беспричинным вспышкам агрессии, гнева, злости. Негативные эмоции могут сменятся противоположными – больной выражает привязанность, симпатию, умиление, может растрогаться до слез.

По мере развития заболевания эмоциональные реакции становятся все более скудными. Больной отстраняется от внешнего мира, теряет заинтересованность в жизни, становится апатичным, отрешенным. Крайняя степень выражения изоляции проявляется в развитии аутизма. Человек зацикливается на собственном внутреннем мире, не идет на контакт с родными, утрачивает чувство юмора, негативно реагирует на тактильные прикосновения, монотонно и стереотипно выполняет одни и те же действия.

Нарушение познавательных функций больше всего сказывается на учебной и профессиональной деятельности человека. Из-за невозможности сосредоточиться, сконцентрироваться на поставленной задаче, довести начатое до конца, человек теряет свое место, самопроизвольно оставляет должность, к которой мог целенаправленно идти годами, или бросает учебу.

Нарушение речи проявляются в создании особого языка, понятного только больному. Причем смысл придуманного он не может объяснить. Фразы становятся оборванными, короткими, часто теряются окончания слов или переставляются метами слоги. Человек постоянно скачет с темы на тему, делает это так быстро, что собеседнику уследить за «нитью» разговора практически невозможно.

Изменение в поведении

Шизофрения оказывает значительные изменения и в поведении больного. Они затрагивают в первую очередь его внешний вид. Человек перестает заботиться о личной гигиене, может длительное время не принимать душ, ходить в одних и тех же вещах. У него резко меняется стиль. Он сочетает несовместимые элементы гардероба, порой неуместные к текущему времени года, надевает футболки, платья или брюки с изнаночной стороны.

Помимо неопрятного внешнего вида больной может ощутить склонность к бродяжничеству, стремление к свободе – уйти из дома и жить на улицу. Совершать аморальные, агрессивные, недопустимые поступки в общественном месте становится для него нормой. Человек начинает распевать громко песни, танцевать, даже если ситуация и атмосфера места к этому не располагают.

С постепенным оскуднением эмоциональной сферы человек теряет интерес к своим родным. Этот признак шизофрении особенно опасен, если в доме есть маленькие дети — женщина перестает наводить порядок в доме, готовить, следить за малышами, кормить и умывать их.

Бытовые ритуалы – еще один симптом болезни. Под влиянием навязчивых идей человек придумывает себе определенную последовательность действий, которую выполняет каждый день. Например, 20 раз протирает стул, перед тем, как на него сесть, 10 раз моет яблоко. Если больной собьется со счета и не правильно выполнит ритуал, у него начинается паническая атака.

Как определить признаки шизофрении?

Чтобы своевременно диагностировать заболевание и оказать помощь больному человеку, нужно знать, как начинается шизофрения, какие признаки должны обеспокоить и обратить на себя внимание.

  • Резкая и беспричинная смена настроения.
  • Нарушение сна.
  • Замкнутость, изоляция, апатия.
  • Преобладание негативных мыслей, зацикливание на теме смерти.
  • Несвязная речь, обрывистые фразы.
  • Излишняя обидчивость.
  • Неадекватное восприятие критики.
  • Изменение вкусов и предпочтений.
  • Бред и галлюцинации.
  • Суицидальные мысли.

Выявление хотя бы нескольких таких признаков должно стать тревожным сигналом для родственников больного. Не тратьте время зря, звоните в центр психического здоровья «Равновесие» по телефону+7 (499) 495-45-03.

Чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов достигнуть в лечении этапа стойкой и длительной ремиссии. Предоставьте своему близкому возможность на возвращение к нормальной, полноценной жизни в кругу семьи и общества.

Негативные симптомы шизофрении

Шизофрения – это тяжелое психическое расстройство, характеризующееся галлюцинациями, бредом и паранойей. Хотя большинство людей ассоциируют шизофрению с «голосами в голове», это всего лишь один из огромного списка симптомов, которые делятся на «позитивные» и «негативные». Подробно о «позитивных» симптомах мы говорили в данной статье>>> Сегодня же мы рассмотрим «негативные» симптомы.

Негативные симптомы

Они характеризуются отсутствием нормального поведения и, обычно, что-то «забирают» у больного (эмоции, мотивацию). Если «позитивные» (галлюцинации, бред, паранойя…) усиливают ощущение человека, то «негативные» его снижают.

Проблема заключается еще в том, что именно «негативные» симптомы являются основной нагрузкой на людей с шизофренией, поскольку они снижают функциональные способности, качество жизни и мотивацию. Они также оказывают глубокое когнитивное воздействие и обычно не реагируют на лекарства. Ниже приведены некоторые из «негативных» симптомов.

Ангедония. Характеризуется неспособностью получать удовольствие от чего-либо, будь то еда, секс или путешествия. Из-за этого нарушается общее функционирование организма.

Апатия. Это отсутствие эмоций, какого-либо интереса или беспокойства. Больной становится равнодушным к жизни, пренебрегает ее социальными, эмоциональными, физическими и когнитивными аспектами. При общении имеет невыразительное и равнодушное лицо, речь его монотонна, а глаза «стеклянны». Данное состояние также распространено среди людей с деменцией.

Безволие и отсутствие мотивации. Отсутствует сила воли и какая-либо целеустремленность. В результате этого производительность на работе или учебе практически равна нулю. От ангедонии отличие заключается в том, что желание начать что-либо делать есть, но вот мотивации и упорства для его завершения нет.

Алогия. Или бедность речи. Считается одной из форм афазии, которая представляет собой нарушение речевой функции. Зачастую встречается у людей с деменцией или умственной отсталостью. Больной шизофренией не может придумать тему для разговора и не в состоянии отвечать на вопросы. Он не может нормально формировать свои мысли в речь, а слова связывать в предложения. В итоге получается бессмысленная мешанина из слов и фраз.

Асоциальность. Характеризуется отсутствием мотивации к участию в общественных мероприятиях, а предпочтение отдается одиночной деятельности. Данный признак распространен среди интровертов и людей с шизоидным расстройством личности. А при шизофрении этот симптом заставляет человека избегать общения.

Плохое абстрактное мышление. Шизофреники не могут решать сложные задачи, заранее планировать выполнение чего-либо. Им даже трудно организовать собственные мысли. Связано это с функциональном дефицитом префронтальной коры головного мозга.

Причины

В целом, исследователи все еще пытаются выяснить, что является первопричиной шизофрении. Но уже сейчас им удалось придумать некоторые теории о причинах возникновения негативных симптомов. Считается, что дегенерация мозга, дисфункция электрической активности и дисбаланс в уровне нейротрансмиттеров играют определенную роль в этом. Особую роль здесь играет дофамин. Ученые заявляют, что слишком много дофамина приводит к позитивным симптомам, а слишком мало дофамина — к негативным.

Также было установлено, что плохие социальные условия могут привести к дефициту мотивации и социальной изоляции. Поэтому общество, в котором находится больной шизофренией, может также влиять на симптомы.

Лечение

Хотя атипичные антипсихотики отлично помогают при лечении позитивных симптомов шизофрении, некоторые утверждают, что они не помогают избавиться от негативных. Большинство лекарств снижают активность рецепторов дофамина, что в некоторых случаях только усугубляет негативные симптомы. Поэтому здесь используются другие препараты.

Антидепрессанты. Для борьбы с негативными симптомами врач может добавить антидепрессанты: СИОЗС, ТЦА и ИМАО. Они позволяют улучшить мотивацию, настроение и социальную активность больного шизофренией.

Замена антипсихотиков Хотя большинство антипсихотиков не нацелены на негативные симптомы. В некоторых случаях простая смена антипсихотических препаратов может значительно уменьшить негативные симптомы, которые испытывает человек.

Когнитивно-поведенческая терапия. Это научно обоснованный метод лечения, направленный на улучшение когнитивных функций пациента с помощью упражнений на компьютере и групповых встреч. Целью данного вида лечения является улучшение когнитивных функций и, по сути, целенаправленное лечение в тех областях, в которых человек «испытывает недостаток» для улучшения симптомов.

Натуральные средства. Различные природные средства могут быть очень эффективны для улучшения симптомов при применении с антипсихотиками.

Психосоциальное лечение. Сюда относится посещение терапевта или реабилитационной клиники для лиц с шизофренией или другими психическими заболеваниями. Это помогает людям с такими заболеваниями научиться справляться с симптомами, следовать курсу лечения и даже может научить их как сохранить работу или оставаться продуктивными членами общества.

Физические упражнения. Выполнение той или иной формы физических упражнений несколько раз в неделю повышает когнитивные функции и умственную работоспособность. Многие люди считают, что физические упражнения помогают при всех формах психических заболеваний, в том числе при шизофрении.

Шизофрения, патология, приводящая к проблеме внешнего восприятия мира человеком. Невозможность отличить вымышленное от действительного, такое психическое расстройство возникает по ряду разных причин, которые остаются до конца не изученными. Заболевание имеет обширную клиническую картину, зависящую от стадии болезни, её формы, а также возраста и иногда пола человека, у которого оно развилось.

Классификация

В зависимости от того когда проявились признаки патологии и наличие генетических отклонений у больного выделяют две формы заболевания:

  • врожденная шизофрения;
  • приобретенная шизофрения.

Первый случай возникает в результате генетических мутаций под воздействием наследственности, может проявиться как у женщин, так и мужчин. Шизофрения не относится к тем наследственным болезням, которые возникают в результате генетической поломки в одном гене. В этом случае задействуется целый ряд генов, точное количество и какие именно они до сих пор для ученых остаётся загадкой. Второй случай с приобретенной формой, возникает под воздействием внешних факторов, например, серьёзных стрессовых ситуаций, перенесённого инфекционного заболевания, которое затронуло структуры мозга или др. Возраст проявления диагноза болезни в этом случае может варьироваться от 15 до 50 лет, преимущественно первые симптомы возникают у молодых женщин либо мужчин.

Помимо врождённой и приобретённой формы, различают следующие виды шизофрении:

  • гебефрения либо злокачественная шизофрения. Проявляется чаще в подростковом возрасте. Отмечается регресс поведения пациента, отрешенность и бездейственность;
  • вялотекущая форма шизофрении возникает как у мужчин, так и женщин, преимущественно в юном возрасте. Нарастание симптомов происходит постепенно, на протяжении не одного года. Личностные изменения приобретают характер психических расстройств и неврозов.

Первые проявления болезни

Как правило, шизофрения симптомы начинает проявлять постепенно, зачастую близкие люди больного замечают некие изменения в поведении, но не могут понять причину их проявлений. На ранней стадии заболевания, человек становится:

  • отрешенным;
  • лишенным эмоций;
  • изолируемым от общества;
  • безразличным к жизни;
  • не следят за своим внешним видом.

Частыми основными признаками болезни, как у мужчин, так и женщин становятся:

  • подозрительность к окружающим;
  • социальная отрешенность;
  • отсутствие эмоций;
  • депрессивные состояния;
  • беспричинные приступы смеха либо плача;
  • сонливость или, наоборот, бессонница;
  • несвязная речь;
  • не способность воспринимать критику;
  • отсутствие желания следить за личной гигиеной.

Категории симптомов

Все симптомы, которые начинают проявляться у мужчин либо женщин, страдающих от шизофрении, принято делить на две группы:

  • позитивные. Это симптомы, которые возникают в период развития болезни и окрашивают собою клинику патологии, например, галлюцинации или бред;
  • негативные. К этим признакам относят те качества, которые утрачивает пациент с прогрессом заболевания, например, апатия или снижения волевых качеств.

Позитивные симптомы

Такое название симптомы получили не из-за своего положительного влияния на состояния больного, а в результате добавления новых красок в течение заболевания. Они возникают в результате повышенного содержания дофамина и излишней стимуляции рецепторов, вырабатывающих вещество. Позитивными симптомами принято считать:

  • навязчивые идеи;
  • галлюцинации;
  • расстройства речи;
  • бред;
  • расстройства в функциях опорно-двигательного аппарата.

Проявляться те или иные признаки начинают постепенно, причём у каждого пациента диагностируется свой набор клинических проявлений. Наиболее распространённым признаком считается галлюцинация. Подобный симптом заключается в появлении явлений, которых на самом деле нет. Галлюцинации могут возникнуть разного рода:

  • зрительные;
  • слуховые;
  • тактильные.

Наиболее частыми при диагнозе шизофрения, возникают именно слуховые галлюцинации. Заключаются они в появлении голоса из разных объектов, например из телевизора или радио. Голос может быть как мужчины, так и женщины, знакомым или нет. Очень часто больные слышат голоса святых, в том числе и Бога, в результате чего вступают в религиозные общины.

Слуховые галлюцинации классифицируют по следующему типу:

  • угрожающие, возникают чаще всего, голос пугает и намеревается подвести человека к суициду;
  • комментирующие, такие голоса либо просто комментируют те или иные действия, либо делают замечания пациенту;
  • повелительные, заключаются в приказании больному сделать какое-либо действие, не редко также приводят к суициду;
  • антагонистические — это два голоса, хороший и плохой, которые спорят между собой.

Могут возникнуть тактильные галлюцинации, при появлении которых, например, больной ощущает движения внутри себя змей или ящериц. Реже всего возникают зрительные галлюцинации, они не являются характерными для шизофрении.

На фоне галлюцинаций часто возникает бред. Ему присущи ложные суждения, которые возникают на фоне болезненных убеждений. Разница в настойчивых убеждениях у психически здоровых людей и бредом, в том, что последний не подтверждается никакими фактами, событиями или опытом. Бред, так же как и галлюцинации имеет свои виды, к ним относят:

  • бред величия, в этом случае пациент убеждён, что он лучше других людей, он относится снисходительно к ним. Считает себя обрадованным и наделённым способностями, которых нет у других;
  • преследование, заключается в убеждении о слежки за больным, абсолютно в любом месте;
  • самообвинение, бредовые идеи этого характера заключаются в обвинении себя в смерти, болезни родных или близких, они убеждены, что приносят несчастья;
  • патологическая ревность заключается в постоянных поисках доказательств измены женщины или мужчины. В качестве доказательства могут быть предоставлены абсолютно бредовые вещи;
  • бред воздействия. Этот симптом проявляется в виде убеждения воздействия на больного, например, лучей, исходящих от экрана телевизора или монитора. Пациент убеждён в применении к нему гипноза или телепатии, всё это по его мнению проделки «злых людей»;
  • дисморфофобический бред проявляется убеждением наличия у себя какого-либо дефекта, которого нет на самом деле, например, шрама, больших ушей или носа, кривых ног и так далее;
  • ипохондрический бред проявляется при диагнозе шизофрении в виде убеждения наличия у пациента неизлечимого заболевания.

Еще у мужчин и женщин с диагнозом шизофрении возникают навязчивые идеи. Заключаются они в появлении идей против воли больного, как правило, они имеют глобальных характер, например, будет ли конец света или что произойдет, если солнце перестанет светить. Может возникнуть навязчивый счёт, который поглощает большую часть времени больного. В этом случае, пациент постоянно умножает, делит или отнимает какие-то числа.

Для диагноза характерно расстройство мышления, оно доминирует среди всех позитивных симптомов. Проявляется такая картина, как правило, в рассуждениях, собственных умозаключениях и рассказах, причём больного не волнует наличие заинтересованности в его рассказе окружающих, его увлекает сам процесс. Также может наблюдаться неуправляемый поток мыслей с несвязной речью.

Расстройства двигательной системы проявляются у мужчин и женщин в виде ступора или, наоборот, повышенного возбуждения. Ступор — это состояние крайней заторможенности, в котором больные могут пребывать неделями. Проявляться ступор может по-разному, в виде оцепенения, когда человек находится в состоянии напряженных мышц, чаще всего в позе эмбриона. Не исключено явление восковой гибкости, когда больной, к примеру, лежит приподняв голову как будто бы желая положить её на подушку, но последняя вовсе отсутствует. Больной отказывается говорить, при этом функции речевого аппарата остаются сохранены.

Возбуждение чаще проявляется при острых проявлениях диагноза. Движения в этом случае хаотичны и не связанны между собой. Часто могут проявляться агрессией, но направленной на самого себя.

Частым симптомом, в более чем в 90% случаев является заблуждение. При этом состоянии пациент уверен, не смотря ни на что, в том, что прав и не предполагает, что все может происходить другим образом.

Негативные симптомы

Эти клинические проявления диагноза выражаются в следующем:

  • эмоциональные нарушения проявляются в пребывании в состоянии тоски, депрессии, отсутствии эмоций к близким. Пациенты описывают это состояние как «камень на душе». Значительно реже может проявляться обратная реакция, как правило, в подростковом возрасте, такому состоянию присуще беспричинное веселье, приступы смеха и радости;
  • социальная изоляция также присуща диагнозу и негативным симптомам шизофрении. Этот признак проявляется задолго до остальных, характеризуется отрешенностью от остальных, замкнутостью и изолированностью. Наблюдается уединение, отказ от посещения коллектива, общения с родными и близкими людьми. Интерес к каким либо действиям отсутствует;
  • расстройство волевой сферы заключается в гипербулии и гипобулии. Первый случай характерен для начала течения болезни и заключается в повышенном либидо или аппетите, при этом времени на сон больному требуется значительно меньше нежели раньше.
  • Гипобулия более характерна для диагноза шизофрении. В этом случае подавляются любые влечения и интересы. Больной начинает игнорировать правила гигиены, едят с неохотой, физиологическое влечение пропадает. Гипобулия может перейти в абулию — это конечное состояние при шизофрении, характеризуется резким снижением воли и полной апатией к жизни;
  • дрейф — такое состояние заключается в нарастающей пассивности пациента, в невозможности принять какое-либо решение. Больные подчиняются обстоятельствам, не реагируя на них и принимая как должное, что невозможно изменить.

Этапы развития болезни

Диагноз шизофрения имеет четыре этапа своего развития, они характерны для любого возраста, а также как для женщин, так и мужчин. Они следующие:

  • преморбидный период заключается в изменении основных черт в поведении человека, начинает появляться неадекватность, но в лёгкой форме, также характерна рассеянность;
  • продромальный период заключается в нарушении контакта с миром, изоляцией от социума. Возникают когнитивные изменения, наблюдаются проблемы в быту и коллективе;
  • первый психотический эпизод является самым острым. В этот период времени, как правило, и возникают позитивные симптомы в виде бреда, галлюцинаций или иллюзий;
  • ремиссия, период, когда исчезают клинические проявления полностью или большая их часть. Больной чувствует в это время себя хорошо, но в след за ремиссией вновь наступает психотический эпизод, то есть обострение состояния.
  • В шизофрении существует такое понятие как дефект — это стойкие изменения в психике, которые влекут за собой необратимые последствия. Главной целью лечения заболевания является именно отсрочить начала проявления дефекта или не допустить его вовсе.

Диагностика

Перед началом лечения следует длительный этап диагностики, он заключается в проведении ряда исследований для постановки точного диагноза. Как правило, на протяжении минимум полугода собирается анамнез заболевания, с чётким описанием всех признаков и симптомов. Это необходимо для отличия шизофрении от других психических расстройств и назначении правильного лечения. Далее проводятся психологические тесты, которые позволяю отобразить неадекватность мышления и другие проявления патологии. Далее проводят инструментальные исследования головного мозга и сосудов, к ним относятся:

  • МРТ;
  • сканирование сосудов головного мозга;
  • электроэнцефалография;
  • нейрофизиологические и вирусологические исследования.

Терапия же в свою очередь требует серьёзного подхода, с точным анализом происходящих изменений у пациента. Терапия включает в себя медикаментозное лечение, психотерапию и социальную адаптацию. При отсутствии эффекта от лечения, может быть назначена электросудорожная терапия, и даже современное хирургическое вмешательство на структуры головного мозга. Последняя методика применяется в исключительных случаях при полном бездействии других процедур.

В заключении

Шизофрения, патология, которая не проявляется за один день, её симптомы нарастают годами. Как правило, средний возраст, в котором происходит первый психический эпизод, варьируется от 15 до 35 лет. Раньше либо позже возникает редко. Причины до конца остаются не установленными, существует ряд теорий, выдвинутых учёными, но они не стали доказанными фактами и признанными медициной официально. Лечение основывается на устранении клинических проявлений, мешающих в обычной жизни, а также не допущении новых патологических изменений. Главной целью терапии является добиться максимально длительного по времени этапа ремиссии болезни с недопущение очередного психического эпизода. Для больных чрезвычайно важна и нужна поддержка близких и родных.

Складаная Юлия