Сальбутамол для чего?

Еще совсем недавно женщинам, болеющим бронхиальной астмой, категорически запрещали беременеть. Теперь же эта хроническая болезнь перестала быть препятствием к желаемому материнству. Благодаря производству современных препаратов беременная женщина может избежать приступов удушья и дефицита кислорода, поэтому процесс вынашивания малыша проходит в полноценных условиях. Наиболее распространенным и безопасным лекарством от бронхиальной астмы можно назвать Сальбутамол.

Сальбутамол: можно ли при беременности

Врачи осторожно относятся к назначению Сальбутамола беременным дамам. Но если у женщины бронхиальная астма в стадии обострения, нехватка кислорода куда опаснее данного препарата. Поэтому, если есть показания, Сальбутамол при беременности разрешается.

Если обратиться к инструкции, можно найти следующую информацию. Производитель указывает, что в ходе исследования на животных была установлена репродуктивная токсичность Сальбутамола. Что же подразумевают под этим термином?! С научной точки зрения, репродуктивная токсичность ― это весьма негативное влияние компонентов препарата на репродуктивную систему человека, его половую функцию, возможность производить на свет потомство, а также патологическое влияние на развитие плода в утробе женщины. Риск возрастает, если принимать Сальбутамол при беременности в 1-2 триместрах, когда детский организм еще формируется.

Стоит отметить, что безопасность Сальбутамола беременными дамами не установлена, поскольку контрольные исследования не проводились. В то же время было зафиксировано всего лишь несколько случаев негативного влияния препарата на плод. К ним относят развитие внутриутробных патологий ― расщепление неба, пороки сердца, необратимая деформация конечностей. Однако все женщины, у которых были зафиксированы упомянутые осложнения, принимали ряд других препаратов, поэтому точно подтвердить негативное влияние именно Сальбутамола затруднительно.

Важно! Исходя из имеющейся информации, врачи советуют прибегать к применению Сальбутамола при беременности только в случае необходимости, когда женщина испытывает трудности с дыханием и часто повторяющиеся астматические приступы.

Применение Сальбутамола беременными женщинами требует пристального наблюдения акушера-гинеколога, поскольку есть ряд ограничений, касающихся терапии. Важно принять к сведению, что инъекционная форма препарата вызывает резкое расслабление гладкой мускулатуры. Если у женщины есть предпосылки для выкидыша, например, проблемы с расположением плаценты или гормональная дисфункция, прием Сальбутамола при беременности в 1 триместре в этом виде приведет к открытию кровотечения, что может окончиться потерей малыша. Поэтому на ранних сроках желательно использовать препаратав виде дозированной ингаляции.

Опасно злоупотреблять таблетками и инъекциями препарата и на поздних сроках. Так, прием Сальбутамола при беременности в 3 триместре при наличии позднего токсикоза может спровоцировать преждевременные роды в результате отслоения плаценты или нарушения тонуса матки. Усугубить ситуацию может колебание артериального давления и тахикардия, которые часто возникают после инъекционного введения Сальбутамола. В случае использования препарата в виде ингаляции, риск возможных осложнений резко уменьшается.

Нежелательно применять Сальбутамол в период лактации. Известно, что препарат проникает в грудное молоко, но степень его влияния на плод неизвестна. Поэтому лучше либо казаться от грудного вскармливания, либо подобрать другое лекарственное средство.

Сальбутамол: описание препарата

Препарат Salbutamol был создан не так давно ― в 1967 году. Это лекарство стало спасением для всех больных бронхиальной астмой, поскольку позволило держать это опасное заболевание под контролем, а всем больным ― улучшить качество и продолжительность жизни.

Препарат лечит не только все формы астмы, но и активно используется для лечения большинства бронхо-легочных заболеваний. Нашел свое применение Сальбутамол и в акушерстве ― он применяется в случае плацентарной неполноценности, невынашиваемости беременности, осложненного родового процесса.

Сальбутамол ― бронхолитический препарат для коррекции обструктивных патологий дыхательной системы. Он содержит одно действующее вещество salbutamol. Оно является агонистом β2-адренорецепторов, которые изменяют чувствительность рецепторов к адреналину.

Выпускается препарат во многих лекарственных формах ― пилюлях, суспензии, уколах, аэрозоле, порошке.

Важно! Сальбутамол запрещено принимать без назначения пульмонолога. Только специалист может подобрать безопасную для женщины дозу препарата.

В терапевтических дозах Сальбутамол проявляет следующее влияние на организм:

  • Разжижает бронхиальный секрет.
  • Снимает воспаление в органах дыхания.
  • Купирует спазмы бронхов.
  • Предупреждает аллергические приступы.
  • Активизирует респираторную функцию легких.

Препарат проявляет токолитический эффект ― угнетает сократительную функцию матки в случае угрозы преждевременного родоразрешения. Также прием Сальбутамола сопровождается снижением концентрации калия, расщеплением глюкозы и дополнительным выбросом инсулина, блокировкой гистаминов. В то же время активное вещество не оказывает влияния на сердечную мышцу и головной мозг, если Сальбутамол применяется в рекомендованное дозировке.

Независимо от формы, Сальбутамол активно проникает в кровяное русло, а потом утилизируется в печени. В крови концентрация сальбутамола сохраняется до 14 часов. Терапевтический эффект наступает в течение 30 минут. Он достигается быстрее, если лекарство вводится внутривенно или с помощью ингалятора. Однако достичь пролонгированного действия легче с помощью таблеток или сиропа.

Инструкция по применению Сальбутамола при беременности

Сальбутамол относится к числу тех лекарственных средств, прием которых может проходить только под медицинским присмотром.

Когда необходим прием Сальбутамола при беременности

Препарат целесообразно принимать при развитии патологий дыхательной системы женщины. Также Сальбутамол используют в качестве токолитика для предупреждения преждевременного появления малыша на свет. В некоторых случаях Сальбутамол вводят, если есть потребность быстро снизить уровень калия в крови.

Официальными показаниями к применению Сальбутамола:

  • бронхиальная астма;
  • гиперкалиемия;
  • обструкция легких;
  • бронхит в хронической форме;
  • профилактика бронхоспазма после контакта с провокатором приступа;
  • угроза преждевременных родов.

Сальбутамол во время беременности: правила приема

Особенности приема Сальбутамола зависят от лекарственно формы.

Таблетки Сальбутамол назначают в случае неэффективности аэрозоля. После 12 лет показан прием одной пилюли до 4 раз в день. Если препарат принимают в качестве токолитика, назначают 1 пилюлю каждые три часа в течение суток, потом по 1 таблетке через каждые 4 часа в течение двух суток, далее по таблетке каждые 6 часов до стабилизации сократительной функции матки.

Важно! Если у женщины многоплодная беременность, Сльбутамол не оказывает токолитический эффект и для предупреждения ранних родов не назначается.

Препарат в форме порошка принимается с помощью ингаляционного аппарата циклохалера. Как правило, порошок вводят для купирования астматического приступа. Однократно вводят одну дозу до 4 раз в день. Суточная доза может быть увеличена до 800-1200 мкг.

Аэрозоль Сальбутмол является наиболее приемлемой формой лекарств при гестации. Лекарство вводят в дыхательные пути с помощью нажатия на распылитель. Разовая доза ― 1–2 впрыскивания в рот. Если приступ не купируется, впрыскивают дополнительную дозу. Суточное количество доз ― не больше 8.

Есть ли противопоказания к применению Сальбутамола при беременности

Препарат может быть противопоказан женщинам, если у них наблюдается непереносимость его состава. Также противопоказанием является период грудного вскармливания.

Сальбутамол воспрещен к применению в качестве токолитика при инфицировании родовых путей, внутриутробной гибели, позднем токсикозе, полном отслоении плаценты.

Кроме этого, абсолютными противопоказаниями к назначению Сальбутамола являются:

  • ишемия сердца;
  • гипокалиемия;
  • стеноз устья аорты;
  • глаукома;
  • миокардит;
  • закупорка сердечной артерии;
  • гипертензия;
  • гипертиреоз.

Сальбутамол при беременности: возможные осложнения

Частое и длительное применение Сальбутамола приводит к развитию побочных эффектов:

  • крапивница;
  • тахикардия;
  • бессонница:
  • бронхоспазм;
  • тремор конечностей;
  • ангионевротический отек;
  • экстрасистолия;
  • мигрень;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • нервное напряжение;
  • приступы паники;
  • агрессивность;
  • судороги;
  • потливость;
  • гипотензия;
  • задержка мочи.

Нарушение дозировки Сальбутамола приводит к развитию таких симптомов:

  • сильная тахикардия;
  • сухость во рту;
  • интенсивное головокружение;
  • слабость;
  • аритмия;
  • колебания артериального давления в любую сторону;
  • возбудимость;
  • ацидоз;
  • гипоксия;
  • судороги.

Для стабилизации самочувствия женщины проводят симптоматическое лечение.

Сальбутамол при беременности ― отзывы

Женщины положительно относятся к препарату Сальбутамол, хоть и побаиваются его применять в период беременности. По их мнению, это лекарство позволяет им чувствовать себя вполне здоровой женщиной и не боятся очередного астматического приступа. К тому же благодаря Сальбутамолу, они в состоянии выносить и родить здоровенького малыша без последствий гипоксии.

Благосклонны к препарату и врачи. Они считают, что Сальбутамол ― один из жизненно важных препаратов. Он поддерживает дыхательную функцию, устраняет кислородное голодание клеток, помогает отстрочить преждевременные роды. Плюс ко всему этому Сальбутамол практически не вызывает осложнений и хорошо переносится беременными женщинами.

Как видите, Сальбутамол вполне безопасно принимать при беременности. Многолетний опыт врачей позволяет подбирать оптимальный режим приема и дозировку, чтобы обеспечить нормальное самочувствие женщины и полноценное развитие малыша.

Сальбутамол

Сальбутамол: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  1. 9. Применение при беременности и лактации
  2. 10. Применение в детском возрасте
  3. 11. Лекарственное взаимодействие
  4. 12. Аналоги
  5. 13. Сроки и условия хранения
  6. 14. Условия отпуска из аптек
  7. 15. Отзывы
  8. 16. Цена в аптеках

Латинское название: Salbutamol

Код ATX: R03AC02

Действующее вещество: Сальбутамол (Salbutamol)

Производитель: ОАО “Мосхимфармпрепараты им. Н.А. Семашко”, ЗАО “Биннофарм”, ЗАО “Алтайвитамины” (Российская Федерация), TEVA (Израиль)

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 66 руб.

Сальбутамол – селективный β2-адреномиметик, бронходилатирующее средство.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – аэрозоль для ингаляций дозированный: суспензия, распыление которой на предметное стекло оставляет пятно белого цвета (по 10 мл в баллоне с насадкой, в коробке 1 баллон; по 12 мл в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с насадкой-распылителем, в картонной пачке 1 комплект; по 12 мл в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с клапаном дозирующего действия, насадкой ингаляционной и предохранительным колпачком, в картонной пачке 1 комплект; по 7,02 г или 15,2 г в алюминиевом аэрозольном баллоне в комплекте с клапаном дозирующего действия и аппликатором, в картонной пачке 1 комплект).

В 1 дозе препарата содержится:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Сальбутамол – селективный агонист бета2-адренорецепторов. В лечебных дозах препарат действует на бета2-адренорецепторы гладких мышц бронхов и незначительно влияет на бета1-адренорецепторы сердечной мышцы. Сальбутамол обладает выраженным бронходилатирующим действием. Он предупреждает или купирует бронхоспазм, уменьшает сопротивление в дыхательных путях и повышает жизненную емкость легких.

В рекомендованных дозах Сальбутамол не увеличивает артериальное давление и не оказывает негативного влияния на сердце и сосуды. По сравнению с другими препаратами этой группы он в меньшей степени проявляет положительное инотропное и хронотропное действие. Сальбутамол расширяет коронарные артерии.

Метаболические эффекты препарата: оказывает липолитическое и гипергликемическое действие, влияет на секрецию инсулина и гликогенолиз, снижает плазменную концентрацию калия.

Сальбутамол начинает действовать уже через 5 минут после ингаляции, максимальный эффект достигается через 30–90 минут, а продолжительность его действия составляет от 4 до 6 часов.

Фармакокинетика

После ингаляционного введения препарата примерно 10–20% принятой дозы достигают нижних отделов дыхательных путей. Остальные 80–90% сальбутамола остаются в ингаляторе или попадают на слизистую ротоглотки и проглатываются. Фракция препарата, которая осела на слизистой дыхательных путей, всасывается в кровь и ткани легкого, но в легких не метаболизируется.

Сальбутамол примерно на 10% связывается с белками плазмы. Его метаболизм происходит в печени, а выводится препарат в основном с мочой в форме фенольного сульфата и в неизмененном виде. Часть дозы, проглоченная со слюной, всасывается из пищеварительного тракта и активно метаболизируется, подвергаясь эффекту «первого прохождения» через печень, с образованием фенольного сульфата. Период полувыведения составляет 4–6 часов. Конъюгат сальбутамола и неизмененный сальбутамол выводятся в основном с мочой. Незначительная часть препарата (около 4%) выводится с желчью, еще некоторая часть – с калом. Экскреция большей части сальбутамола происходит в течение 72 часов.

Показания к применению

  • бронхиальная астма – профилактика и купирование бронхоспазма;
  • хронический бронхит;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • эмфизема легких.

Противопоказания

  • ишемическая болезнь сердца;
  • нарушения ритма (политопная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия);
  • миокардит;
  • аортальный стеноз;
  • пороки сердца;
  • тяжелая сердечная недостаточность;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • эпилептические припадки;
  • глаукома;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • пилородоуденальное сужение;
  • период беременности;
  • одновременный прием неселективных β-адреноблокаторов, включая пропранолол;
  • возраст до двух лет;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется назначать Сальбутамол при сердечной недостаточности, артериальной гипертензии, гипертиреозе, феохромоцитоме, во время грудного вскармливания.

Инструкция по применению Сальбутамола: способ и дозировка

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол предназначен для ингаляционного применения.

Применение аэрозоля требует соблюдения определенных рекомендаций. Перед каждой процедурой необходимо тщательно встряхнуть баллон, надеть на него распылитель, снять крышку с распылителя. Перевернув баллон вверх дном, сделать глубокий выдох и обхватив губами мундштук на сильном вдохе нажать на дно баллона. После сильного впрыскивания препарата следует на несколько секунд задержать дыхание. Затем вытащить мундштук изо рта и медленно выдохнуть.

После каждого использования мундштук необходимо закрывать крышкой.

Для детей младшего возраста и пациентов, не способных правильно выполнить дыхательный маневр, можно использовать спейсер, который сглаживает неточности асинхронного вдоха и увеличивает дыхательный объем.

Рекомендованное дозирование для пациентов старше 12 лет:

  • купирование приступов удушья: 1-2 дозы (0,1-0,2 мг), при отсутствии достаточного эффекта ингаляцию можно повторить через 5 минут. Следующее впрыскивание только через 120 минут и более;
  • астма легкой и средней степени тяжести: по 1-2 дозы 1-4 раза в сутки. Дополнительно для контроля астмы средней степени тяжести больному назначают противоастматические средства;
  • профилактика астмы физического усилия: по 1-2 дозы за 20-30 минут до нагрузки.

Для профилактики приступов бронхиальной астмы (воздействие аллергена, физическая нагрузка), лечения приступов бронхиальной астмы у детей в возрасте от 2 до 12 лет рекомендуется применять 1-2 дозы.

Максимальная суточная доза – 12 ингаляций (1,2 мг).

Побочные действия

  • дыхательная система: очень редко – кашель, парадоксальный бронхоспазм;
  • иммунная система: очень редко – заложенность носа, крапивница, эритема, бронхоспазм, ангионевротический отек и другие реакции гиперчувствительности;
  • обменные процессы: редко – гипокалиемия, обратимые метаболические нарушения (включая повышение уровня концентрации глюкозы в крови);
  • сердечно-сосудистая система: редко – повышение артериального давления (АД), незначительное увеличение частоты сердечных сокращений компенсаторного характера; очень редко – артериальная гипотензия, аритмия (в том числе наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий, экстрасистолия), коллапс; редко – гиперемия кожи лица (расширение периферических сосудов);
  • нервная система: часто – головная боль, тремор; нечасто – головокружение; очень редко – нарушение сна, усталость, повышенная возбудимость, бессонница, тревожность;
  • костно-мышечная система: редко – мышечные судороги;
  • пищеварительная система: нечасто – нарушение вкусовых ощущений; редко – тошнота, рвота, раздражение или сухость слизистой оболочки рта, фарингит.

Передозировка

При передозировке Сальбутамола наблюдаются следующие симптомы: более часто – рвота, тошнота, понижение артериального давления, тремор мышц, тахикардия, гипокалиемия; менее часто – головная боль, дыхательный алкалоз, возбуждение, нехватка кислорода в крови, гипергликемия; редко – тахиаритмия, расширение периферических сосудов, трепетание желудочков, судороги, галлюцинации.

Лучшим антидотом при передозировке препарата являются кардиоселективные бета-адреноблокаторы, однако применять их следует с осторожностью, так как высок риск возникновения бронхоспазма.

При приеме высоких доз Сальбутамола необходимо контролировать сывороточную концентрацию калия (из-за возможного развития гипокалиемии).

Особые указания

При лечении бронхиальной астмы в тяжелой форме или с нестабильным течением Сальбутамол не должен быть единственным или основным методом лечения.

Терапевтический эффект препарата должен сохраняться не меньше 3 часов. При снижении эффекта или периода продолжительности действия следует обратиться к врачу.

Между ингаляциями необходимо соблюдать перерыв не менее 120 минут, поскольку более частое применение препарата повышает риск усиления бронхоспазма и внезапной смерти.

Недостаточный эффект рекомендованного дозирования для контроля симптомов бронхиальной астмы может свидетельствовать об обострении заболевания и необходимости пересмотра плана терапии с дополнительным назначением или увеличением дозы ингаляционных/системных глюкокортикостероидов.

Из-за риска развития гипокалиемии, на фоне применения агонистов β2-адренорецепторов, следует соблюдать особую осторожность при тяжелых приступах бронхиальной астмы. Больным необходимо обеспечить регулярный контроль уровня калия в сыворотке крови, поскольку вследствие гипоксии и сопутствующей терапии производными ксантина, диуретиками и глюкокортикостероидами гипокалиемия может усиливаться.

Влияние Сальбутамола на способность пациентов к управлению транспортными средствами и механизмами не установлено.

Применение при беременности и лактации

В период беременности и кормления грудью Сальбутамол применяют с осторожностью и только в том случае, если ожидаемая для матери польза превышает возможный риск для плода или ребенка.

Вероятность выделения сальбутамола с грудным молоком не исключена, однако данные о влиянии сальбутамола на организм новорожденного отсутствуют.

Применение в детском возрасте

Согласно инструкции, Сальбутамол противопоказан детям младше двух лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Сальбутамолом:

  • ксантины (включая теофиллин) – повышают риск развития тахиаритмии;
  • леводопа, средства для ингаляционного наркоза – вызывают тяжелые желудочковые аритмии;
  • гипотензивные средства, нитраты – снижают свой терапевтический эффект;
  • глюкокортикостероиды, производные ксантина, диуретики – усиливают риск гипокалиемии;
  • гормоны щитовидной железы – усиливают свои побочные эффекты на сердце;
  • трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноаминоксидазы – способствуют усилению действия Сальбутамола и резкому снижению АД;
  • антихолинергические средства (включая ингаляционные) – могут повышать внутриглазное давление.

Сальбутамол усиливает действие лекарственных средств, стимулирующих центральную нервную систему.

Применение препарата также повышает риск развития гликозидной интоксикации.

Аналоги

Аналогами Сальбутамола являются: Вентолин, Асталин, Сальтос, Сальбутабс, Вентолин Небулы, Саламол Стери-Неб, Сальбутамол-Тева, Саламол Эко Легкое Дыхание, Сальбутамол-МХФП, Сальбутамол-аэронатив, Сальбутамол-натив, Цибутол Циклокапс.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от прямых солнечных лучей месте, далеко от отопительной системы при температуре до 30 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Сальбутамоле

Согласно отзывам, Сальбутамол является эффективным средством при бронхиальной астме и обструктивном бронхите. Препарат быстро помогает при приступах удушья. Как правило, для снятия приступа достаточно одной дозы. Побочные эффекты развиваются редко, в отличие от таблеток, оказывающих аналогичное действие.

Еще одним достоинством Сальбутамола является его невысокая цена по сравнению с зарубежными аналогами. Пациенты также отмечают, что ингалятор очень удобен в применении.

Цена на Сальбутамол в аптеках

Аэрозоль для ингаляций Сальбутамол является недорогим и доступным препаратом. Цена на Сальбутамол в баллончиках аэрозольных алюминиевых 12 мл (100 мкг/доза) составляет 72–118 рублей.

Сальбутамол (Salbutamol)

  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Сальбутамол
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Сальбутамол
  • Особые указания
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Сальбутамол

Латинское название вещества Сальбутамол

Salbutamolum (род. Salbutamoli)

Химическое название

4—2-(гидроксиметил)фенол

Брутто-формула

C13H21NO3

Фармакологическая группа вещества Сальбутамол

  • Бета-адреномиметики
  • Токолитики

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • J42 Хронический бронхит неуточненный
  • J43 Эмфизема
  • J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
  • J45 Астма
  • J46 Астматический статус
  • J98.8.0* Бронхоспазм
  • O60 Преждевременные роды
  • Код CAS

    18559-94-9

    Характеристика вещества Сальбутамол

    Сальбутамола сульфат — белый кристаллический порошок без запаха. Легко растворим в воде (1:4), мало растворим в этаноле, хлороформе и эфире.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — токолитическое, бронхолитическое.

    Высокоселективно стимулирует бета2-адренорецепторы, активирует внутриклеточную аденилатциклазу. Бронхолитический эффект обусловлен расслаблением гладкой мускулатуры бронхов. Не разрушается легочной катехол-О-метилтрансферазой и поэтому действует длительно. Релаксирует матку, тормозит сократительную активность миометрия, предупреждает преждевременные роды.

    При ингаляции 10–20% достигает мелких бронхов и постепенно всасывается, часть дозы после проглатывания абсорбируется из ЖКТ. При использовании таблеток пролонгированного действия хорошо всасывается. Cmax составляет 30 нг/мл. Продолжительность циркуляции в крови на терапевтическом уровне составляет 3–9 ч, затем концентрация постепенно снижается. Связывание с белками плазмы — 10%. Проходит через плаценту, проникает в грудное молоко. Подвергается биотрансформации в печени. T1/2 — 3,8 ч. Выводится независимо от способа введения с мочой и желчью, преимущественно в неизмененном виде (90%) или в форме глюкуронида.

    Максимальная быстрота действия (снятие бронхоспазма) достигается при ингаляционном пути введения. Бронходилатация наступает уже на 4–5-й минуте, возрастает к 20-й минуте и достигает максимума через 40–60 мин; продолжительность эффекта составляет 4–5 ч. Наиболее выраженный результат получают после ингаляции 2 доз, дальнейшее повышение дозы не приводит к росту бронхиальной проходимости, но увеличивает вероятность развития побочных явлений (тремор, головная боль, головокружение). Положительно влияет на мукоцилиарный клиренс (при хроническом бронхите увеличивает его на 36%), стимулирует секрецию слизи, активирует функции мерцательного эпителия. Тормозит выброс медиаторов воспаления из тучных клеток и базофилов, в частности анти-IgE-индуцированный выброс гистамина, устраняет антигензависимое подавление мукоцилиарного транспорта и выделение фактора хемотаксиса нейтрофилов. Предупреждает развитие индуцированного аллергеном бронхоспазма. Может вызывать десенситизацию и редукцию числа бета-адренорецепторов, в т.ч. на лимфоцитах. Обладает рядом метаболических эффектов — снижает содержание калия в плазме, влияет на гликогенолиз и выделение инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивает риск развития ацидоза.

    Применение вещества Сальбутамол

    Профилактика и купирование бронхоспазма при бронхиальной астме, симптоматическое лечение бронхообструктивного синдрома (в т.ч. хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема), ночная астма (пролонгированные таблетированные формы); угроза преждевременных родов (на сроках беременности от 16 до 38 нед).

    Гиперчувствительность, беременность (при использовании в качестве бронхолитика), грудное вскармливание, детский возраст (до 2 лет — для приема внутрь и для дозированного аэрозоля без спейсера, до 4 лет — для порошка для ингаляций, до 18 мес — для раствора для ингаляций). Для в/в введения в качестве токолитика (дополнительно): инфекции родовых путей, внутриутробная гибель плода, пороки развития плода, кровотечение при предлежании плаценты или преждевременной отслойке плаценты; угрожающий выкидыш (в I–II триместре беременности).

    Ограничения к применению

    Тахиаритмия, выраженная артериальная гипертензия и ИБС, тяжелая сердечная недостаточность, миокардит, порок сердца, аортальный стеноз, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, выраженная печеночная и/или почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Сальбутамол

    Со стороны нервной системы и органов чувств: тремор (обычно кистей), беспокойство, напряженность, повышенная возбудимость, головокружение, головная боль, нарушение сна, кратковременные судороги.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): сердцебиение, тахикардия (при беременности — у матери и плода), аритмия, расширение периферических сосудов, снижение дАД или повышение сАД, ишемия миокарда, сердечная недостаточность, кардиопатия.

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, сухость или раздражение в полости рта или глотке, потеря аппетита.

    Прочие: бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к сальбутамолу), фарингит, затрудненное мочеиспускание, потливость, увеличение содержания в крови глюкозы, свободных жирных кислот, гипокалиемия (дозозависимая), аллергические реакции в виде эритемы, отека лица, затрудненного дыхания, развитие физической и психической лекарственной зависимости.

    Взаимодействие

    Увеличивает активность стимуляторов ЦНС, кардиотропность гормонов щитовидной железы. Теофиллин и эфедрин потенцируют токсические эффекты. Кортикостероиды, ингибиторы синтеза ПГ, трициклические антидепрессанты и блокаторы МАО повышают риск развития сердечно-сосудистых осложнений, средства для ингаляционного наркоза и леводопа — тяжелых желудочковых аритмий. Снижает эффективность бета-адреноблокаторов (включая офтальмологические формы), антигипертензивных средств, антиангинальный эффект нитратов. Повышает вероятность гликозидной интоксикации.

    Симптомы: тахикардия (ЧСС до 200 уд./мин), трепетание желудочков, снижение АД, увеличение сердечного выброса, гипоксемия, ацидоз, гипокалиемия, гипергликемия, мышечный тремор, головная боль, возбуждение, галлюцинации, судороги.

    Лечение: отмена препарата и проведение симптоматической терапии; назначение бета-адреноблокаторов (селективных) у пациентов с бронхиальной астмой требует крайней осторожности из-за опасности тяжелой бронхоспастической реакции.

    Пути введения

    Ингаляционно, внутрь, в/в.

    Меры предосторожности вещества Сальбутамол

    Для повышения эффективности терапии больного следует обучить правильному пользованию ингалятором и в начале лечения применять ингалятор под наблюдением медицинского персонала. Прием высоких доз сальбутамола при обострении астмы приводит к тому, что каждый последующий приступ удушья становится интенсивнее предыдущего (синдром рикошета). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 мин. При отсутствии минимального эффекта от ингаляции или появлении выраженного тремора, тахикардии, нарушения ритма сердца дальнейшее бесконтрольное использование ингалятора противопоказано, и необходимо обращение к врачу. Риск осложнений повышается как при значительной продолжительности лечения, так и при резкой отмене препарата.

    При применении дозированного аэрозоля необходимо четкое выполнение следующих инструкций: встряхивание баллончика с аэрозолем перед каждым использованием, четкая синхронизация вдоха и поступления препарата, максимально глубокий, интенсивный и достаточно продолжительный вдох, задержка дыхания после ингаляции препарата на 10 с. Пациентам, которым трудно выполнить правильно дыхательный маневр, рекомендуется использовать для ингаляции препарата специальные приспособления (спейсеры), увеличивающие дыхательный объем и сглаживающие неточности асинхронного вдоха.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Вентолин® 0.0572
    Сальбутамол 0.0074
    Сальбутамол-Тева 0.004
    Вентолин® Небулы 0.0022
    Саламол Эко Легкое Дыхание 0.0019
    Саламол 0.0017
    Сальбутамол-натив 0.0011
    Саламол Эко 0.001
    Сальбутамол АВ 0.001
    Сальбутамол-МХФП 0.0009
    Сальбутамол-Фармстандарт 0.0008
    Алопрол 0.0007
    Сальгим® раствор для ингаляций 0.0007
    Сальтос® 0.0006
    Вентолин® Легкое Дыхание 0.0005
    Волмакс® 0.0005
    Стеринеб Саламол 0.0004
    Сальгим® 0.0004
    Сальбутамол-аэронатив 0.0003
    Асталин 0.0003
    Сальбутамола сульфат 0.0003
    Сальбутамол основание 0.0002
    Сальбувент 0.0001
    Сальбен® 0.0001
    Сальгим® таблетки 0,004 г 0.0001
    Саламол Стери-Неб 0.0001
    Вертасорт 0.0001
    Салмо 0.0001
    Цибутол Циклокапс 0.0001
    Сальбутамола гемисукцинат 0.0001
    Сальбутабс 0.0001
    Сальбутамола гемисукцината таблетки, покрытые оболочкой, 0,006 г 0
    Сальбутамола порошок для ингаляций 0
    Сальбутамол-СОЛОфарм 0
    Сорбитал 0
    Сальбутамол-Фармстандарт ВЧ 0
    Новатрон 0

    Что лучше: Сальбутамол или Беродуал?

    Сравнительная характеристика лекарств

    В чем разница между Сальбутамолом и Беродуалом? Чтобы Беродуал сравнить с Сальбутамолом, нужно изучить их составляющие, показания, ограничения. Отличие Сальбутамола от Беродуала в том, что Сальбутамол имеет в своем составе одно активное вещество. Беродуал имеет 2 лечебных компонента. Аналогами лекарств считаются Беротек, Пульмикорт, Атровент, Серетид.

    Формы и формакокинетика Беродуала

    Беродуал можно найти в аптечном пункте в виде аэрозоля (50, 20 мкг на 1 ингаляционную дозу), ингаляционного раствора (500 мкг, 250 мкг на 1 мл). Активными составляющими являются фенотерола гидробромид и ипратропия бромид. Ипратропия бромид тормозит работу м-холинорецепторов. Фенотерола гидробромид снижает функцию бета2-адренорецепторов.

    При использовании Беродуала лечебное действие оказывается на несколько точек. Лечебные компоненты уменьшают спазм бронхов. За счет этого просвет бронхиального дерева увеличивается. Хороший эффект от терапии Беродуалом можно получить более низкими дозировками за счет 2 компонентов. Дозировку можно подбирать индивидуально для каждого больного.

    После использования Беродуала лечебный эффект наступает уже через четверть часа. Полная нормализация дыхательной функции отмечается через 60-120 минут. Действие препарата длится до 6 часов.

    Ипратропия бромид действует на нервные окончания, изменяя работу холинорецепторов. Фенотерол расслабляет мышечный каркас бронхиального дерева и сосудистого русла. Он также снижает секрецию воспалительных медиаторов, что снижает отечность в слизистой бронхов.

    Беродуал имеет высокую эффективность в лечении астматических приступов, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), эмфиземы, обструктивного бронхита и других патологий. Лекарство быстро снимает острые приступы обструкции, что позволяет применять его в экстренной ситуации (дома и в стационаре).

    Формы и фармакокинетика Сальбутамола

    Сальбутамол производится в виде аэрозоля (100 мкг на 1 дозу по 90, 200, 300 доз) и ингаляционного раствора (1 мг на 1 мл, 2 мг на 1 мл по 10, 20, 30, 60 ампулированных форм), порошка (200 мкг, 400 мкг на 1 дозировку). Есть также капсулы, таблетированные формы и сироп. Активной составляющей препарата является Сальбутамол. Лечебное вещество влияет на бета-2 адренорецепторы.

    Сальбутамол увеличивает просвет бронхиального дерева, повышает объем легких, уменьшает сопротивление для прохождения воздуха в просвете бронхов. Лекарство снижает синтез воспалительного медиатора – гистамина. Может снижать тонус матки, снижает ее сокращения. При расширении сосудов сердца Сальбутамол не повышает давления.

    Показания и ограничения для назначения средств

    Лекарства имеют схожие показания и ограничения. Врач обязательно учитывает их при выборе средства. Самостоятельное применение препаратов запрещено.

    Сравнение препаратов:

    Беродуал

    Показания

    Ограничения

    • астма (приступы, незначительная обструкция);
    • хроническая обструкция при бронхите и эмфиземе;
    • синдром бронхообструкции в детском возрасте.
    • угроза преждевременных родов до срока 37-38 недель вынашивания;
    • повышенный тонус матки;
    • снижение сердечных сокращений плода во время родовой деятельности;
    • оперативное вмешательство на матке во время вынашивания плода.
    • угроза выкидыша (1,2 триместр);
    • отслойка плаценты;
    • кровотечение во время вынашивания плода;
    • токсикоз 3 триместра беременности;
    • дети младше 2-летнего возраста;
    • аллергия средство.
    Профилактические и лечебные мероприятия при обструкции бронхиального дерева (бронхиальная астма, ХОБЛ, бронхит с обструкцией, эмфизематозное повреждение легочной ткани).
    • гипертрофия сердца с обструкцией;
    • тахикардические приступы;
    • аллергия на составляющие средства;
    • аллергия на атропиноподобные средства.

    Аккуратно нужно применять лекарство при:

    • глаукоме;
    • гипертонии;
    • диабете (без терапии);
    • после инфаркта миокарда;
    • патологиях сердца;
    • гиперфункции щитовидной железы;
    • опухоли надпочечников;
    • муковисцидозе;
    • сужении мочевых путей;
    • во время вынашивания плода;
    • кормлении грудью.

    Нежелательные проявления от использования лекарств

    Как и у других лекарственных препаратов у Сальбутамола и Беродуала имеются нежелательные проявления. Чаще они возникают при бесконтрольном использовании средств, а также при передозировке. Чтобы избежать побочных проявлений, нужно обратиться к доктору перед использованием Сальбутамола и Беродуала.

    Побочные проявления лекарств:

    • незначительное повышение частоты ритм;
    • боль в голове, вестибулярные нарушения, тошнота, рвота;
    • снижение калия крови;
    • аллергия (отек Квинке, сыпь, крапивница, снижение артериального давления, коллапс);
    • дрожь в кистях и теле, парадоксальный спазм в бронхах, судорожный синдром.
    • раздражение слизистых бронхов;
    • аллергия на лекарство в виде анафилактического шока, крапивницы, ангионевротического отека;
    • снижение калия в крови;
    • боль в голове, раздражительность, проявления невроза, тремор, вестибулярные нарушения, повышенная возбудимость;
    • повышение давления на глазном дне, глаукома, изменение аккомодации глаза, отечность роговицы, болевой синдром в глазах, обманы зрения (ореола вокруг видимых предметов), покраснение конъюнктивы;
    • учащение ритма, гипертония, дефицит кровоснабжения в мышце сердца;
    • кашель, фарингит, изменение голоса, отечность гортани, сухость слизистой полости рта и глотки;
    • диспепсические проявления;
    • зуд кожного покрова;
    • уменьшение количества мочи.

    Использование средств

    Беродуал хорошо помогает при обструкции, в том числе при астме. Сальбутамол активно применяют для экстренной помощи при ХОБЛ, астме. Так же лекарство принимают во время вынашивания плода для лечения тонуса матки, угрозе жизни плода во время родовой деятельности.

    Можно ли одновременно применять препараты? Принимать вместе Беродуал и Сальбутамол нельзя. Для конкретного случая подбирают тот или иной препарат. При одновременном использовании Сальбутамола и Беродуала могут возникнуть нежелательные эффекты. Лекарство назначает только доктор. В аптеке их можно приобрести только по рецепту доктора.

    Лекарственную терапию Беродуалом начинают с самой маленькой дозировки. При необходимости дозировку повышают. Подбирают лечебные дозировки для ингаляций чаще в стационаре, чтобы при возникновении осложнений можно было экстренно оказать помощь.

    Дозировки Беродуала:

    Аэрозоль

    Ингаляционный раствор

    • ребенок старше 6-летнего возраста и взрослый пациент – 2 ингаляционные дозы (при отсутствии эффекта на протяжении первых 5 минут ингаляционно вводят еще 2 дозировки);

    Если 4 дозы не помогает снять приступ, то следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

    У малышей до 6-летнего возраста лекарство не используют.

    • взрослые пациенты – 20 капель (1 мл) -40 капель (2 мл) (в тяжелых случаях допускается использование дозировки 80 капель (4 мл).
    • 6-12-летний возраст – 10-40капель;
    • ребенок до 6-летнего возраста – 2-10 капель;

    Препарат у ребенка до 6-летнего возраста можно применять только под наблюдением врача.

    Для использования ингаляционного раствора Беродуала необходимо приобрести небулайзер. Небулайзер может очень мелко распылять молекулы препарата, благодаря чему они хорошо проникают даже в мелкие бронхи. Паровой ингалятор не подойдет для терапии Беродуалом. Для приготовления препарата понадобится 0,9% раствор натрия хлорида. Общий объем раствора должен составлять 3-4 мл (вместе с дозой Беродуала).

    Сальбутамол назначают в детской и взрослой практике для терапии бронхоспазма при астме, бронхите с обструкцией и ХОБЛ. Также Сальбутамол назначают в гинекологии.

    Дозировки Сальбутамола:

    • взрослому и ребенку более 12-летнего возраста – 2-4 мг трижды-четырежды за сутки (при тяжелом течении болезни 8 мг 4 раза за сутки);
    • ребенку 6-12-летнего возраста – 2 мг 3-4 раза за сутки;
    • 2-6-летнего возраста – 1-2 мг трижды за сутки.

    Сальбутамол для детей младше 6-летнего возраста назначается чаще, чем Беродуал. Он имеет меньше нежелательных эффектов.

    Сальбутамол и Беродуал являются хорошими бронхилитиками. Оба препарата могут применяться в педиатрии. Выбор препарата осуществляется доктором в зависимости от тяжести симптоматики и индивидуальных особенностей организма пациента.

    Сальбутамол — официальная* инструкция по применению

    Сальбутамол (форма — аэрозоль) относится к категории препараты для лечения бронхиальной астмы. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:

    • Продается только по рецепту врача
    • При беременности: противопоказан
    • При кормлении грудью: с осторожностью
    • В детском возрасте: противопоказан

    Упаковка

    *зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)Цены / купитьАналоги, статьиКомментарии

    ПоказанияПротивопоказанияДозировкаПредупрежденияВзаимодействияПроизводитель

    (SALBUTAMOL)

    Регистрационный номер — ЛСР-006937/10

    Торговое название- Сальбутамол

    Международное непатентованное название — Сальбутамол

    Химическое название:

    Состав препарата :

    Активное вещество: сальбутамола сульфат 0,1208 мг в одной дозе (эквивалентно 0,1 мг сальбутамола).

    Вспомогательные вещества: олеиловый спирт, этанол (спирт этиловый ректификованный), пропеллент R 134a (1,1,1,2-тетрафторэтан, HFA 134a). Препарат не содержит хлорфторуглеродных пропеллентов.

    Описание:

    Препарат представляет собой белую или почти белую суспензию, находящуюся под давлением в баллоне алюминиевом с дозирующим клапаном, снабженным насадкой-ингалятором с защитным колпачком; препарат при выходе из баллона распыляется в виде аэрозольной струи.

    Фармакотерапевтическая группа:

    Бронходилатирующее средство – бета2-адреномиметик селективный.

    Код АТХ : R03AС02.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

    Фармакодинамика.

    Сальбутамол является селективным агонистом ß2-адренорецепторов. В терапевтических дозах он действует на ß2-адренорецепторы гладкой мускулатуры бронхов, оказывая незначительное влияние на ß1-адренорецепторы миокарда. Оказывает выраженный бронходилатирующий эффект, предупреждая или купируя спазм бронхов, снижает сопротивление в дыхательных путях. Увеличивает жизненную емкость легких.

    В рекомендуемых терапевтических дозах не оказывает отрицательного влияния на сердечно-сосудистую систему, не вызывает повышения артериального давления. В меньшей степени, по сравнению с лекарственными средствами этой группы, оказывает положительное хроно- и инотропное действие. Вызывает расширение коронарных артерий. Обладает рядом метаболических эффектов: снижает концентрацию калия в плазме, влияет на гликогенолиз и секрецию инсулина, оказывает гипергликемический (особенно у пациентов с бронхиальной астмой) и липолитический эффект, увеличивая риск развития ацидоза.

    После применения ингаляционных форм действие развивается быстро, начало эффекта – через 5 мин, максимум – через 30-90 мин (75 % максимального эффекта достигается в течение 5 мин), продолжительность – 4-6 ч.

    Фармакокинетика.

    После ингаляционного введения 10-20 % дозы сальбутамола достигают нижних дыхательных путей. Остальная часть дозы остается в ингаляторе или оседает на слизистой оболочке ротоглотки и затем проглатывается. Фракция, осевшая на слизистой оболочке дыхательных путей, абсорбируется в легочные ткани и кровь, но не метаболизируется в легких.

    Степень связывания сальбутамола с белками плазмы составляет около 10 %.

    Сальбутамол метаболизируется в печени и экскретируется преимущественно с мочой в неизмененном виде и в форме фенольного сульфата. Проглоченная часть ингаляционной дозы абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и подвергается активному метаболизму при «первом прохождении» через печень, превращаясь в фенольный сульфат. Неизмененный сальбутамол и конъюгат экскретируются преимущественно с мочой.

    Период полувыведения сальбутамола 4-6 ч. Выводится почками частично в неизмененном виде и частично в виде неактивного метаболита 4′-О-сульфата (фенольный сульфат). Незначительная часть выводится с желчью (4%), с калом. Большая часть дозы сальбутамола экскретируется в течение 72 ч.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

    1. Бронхиальная астма:

    — купирование приступов бронхиальной астмы, в том числе при обострении бронхиальной астмы тяжелого течения;

    — предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой;

    — применение в качестве одного из компонентов при длительной поддерживающей терапии бронхиальной астмы.

    2. Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), сопровождающаяся обратимой обструкцией дыхательных путей, хронический бронхит.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    — Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.

    — Детский возраст до 2-х лет.

    С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

    при наличии в анамнезе отмечается тахиаритмия, миокардит, пороки сердца, аортальный стеноз, ишемическая болезнь сердца, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, феохромоцитома, декомпенсированный сахарный диабет, глаукома, эпиприпадки, почечная или печеночная недостаточность, одновременный прием неселективных ß-адреноблокаторов, беременность, период лактации.

    ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И ЛАКТАЦИИ

    Беременным женщинам сальбутамол можно назначать только в том случае, когда ожидаемая польза для пациентки превышает потенциальный риск для плода. Вероятность проникновения сальбутамола в грудное молоко не исключена, поэтому его не рекомендуется назначать кормящим женщинам за исключением тех случаев, когда ожидаемая польза для самой пациентки превышает потенциальный риск для ребенка. Нет данных о том, оказывает ли присутствующий в грудном молоке сальбутамол вредное действие на новорожденного.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

    Сальбутамол аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза предназначен только для ингаляционного введения.

    Решить вопрос об увеличении дозы или частоты применения препарата может только врач.

    Не рекомендуется применять препарат чаще 4-х раз в сутки. Потребность в частом применении максимальных доз препарата или во внезапном увеличении дозы свидетельствует об ухудшении течения заболевания.

    Взрослые (в том числе пациенты пожилого возраста) . Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

    Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).

    Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 200 мкг (2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

    Дети.Длительная поддерживающая терапия при бронхиальной астме и ХОБЛ в составе комплексной терапии: рекомендуемая доза составляет до 200 мкг (2 ингаляции) 4 раза в сутки.

    Купирование приступа бронхоспазма: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции).

    Предотвращение приступов бронхоспазма, связанных с воздействием аллергена или вызванных физической нагрузкой: рекомендуемая доза составляет 100-200 мкг (1-2 ингаляции) за 10-15 мин до воздействия провоцирующего фактора.

    Правила применения препарата:

    Подготовка для первого применения:

    Перед первым применением препарата следует снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Потом энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями, перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз и сделать два распыления в воздух, чтобы убедиться в адекватной работе клапана. При перерыве в применении препарата на протяжении нескольких дней следует сделать одно распыление в воздух после тщательного встряхивания баллона.

    Применение:

    1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора. Убедиться в чистоте внутренней и внешней поверхностей насадки-ингалятора.

    2. Энергично встряхнуть баллон вертикальными движениями.

    3. Перевернуть баллон насадкой-ингалятором вниз, держать баллон вертикально между большим пальцем и средним и указательным пальцами так, чтобы большой палец находился под насадкой-ингалятором.

    4. Сделать максимально глубокий выдох, потом поместить насадку-ингалятор в рот между зубами и охватить ее губами, не прикусывая при этом.

    5. Начиная вдох через рот, нажать на верхнюю часть баллона, чтобы произвести выдачу дозы препарата, при этом продолжать медленно и глубоко вдыхать.

    6. Задержать дыхание, вынуть насадку-ингалятор изо рта и снять палец с верхней части баллона. Продолжать задерживать дыхание, насколько это возможно.

    7. Если необходимо, выполнить следующую ингаляцию. Для этого следует подождать около 30 секунд, держа баллон вертикально. После этого выполнить ингаляцию в соответствии с инструкциями, изложенными в пунктах 2-6.

    Закрыть насадку-ингалятор защитным колпачком.

    ВАЖНО:

    Выполнять действия в соответствии с пунктами 4, 5 и 6, не спеша. Важно, непосредственно перед выдачей дозы начать вдыхать как можно медленнее. Первые несколько раз следует применять препарат после тренировки перед зеркалом. Если по бокам рта появится „облачко”, то необходимо начать опять с пункта 2.

    Чистка:

    Насадку-ингалятор следует чистить не реже одного раза в неделю.

    1. Снять защитный колпачок с насадки-ингалятора, а насадку-ингалятор снять с баллона.

    2. Тщательно промыть насадку-ингалятор и защитный колпачок под теплой проточной водой.

    3. Тщательно высушить насадку-ингалятор и защитный колпачок внутри и снаружи.

    4. Надеть насадку-ингалятор на баллон и шток клапана, закрыть свободное отверстие насадки-ингалятора защитным колпачком.

    Не помещать баллон в воду!

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Со стороны иммунной системы: редко – дерматит; очень редко – реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек, кожная сыпь;

    Со стороны обменных процессов: редко – гипокалиемия.

    Со стороны нервной системы: часто – тремор, головная боль, тревожность; редко — головокружение, сонливость, усталость; очень редко – гиперактивность.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – тахикардия, ощущение сердцебиения; редко – расширение периферических сосудов с гиперемией кожи, дискомфорт или боль в груди; очень редко – аритмия, в том числе фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия, экстрасистолия, снижение артериального давления и коллапс.

    Со стороны дыхательной системы: редко — кашель, раздражение дыхательных путей; очень редко – бронхоспазм (парадоксальный или вызванный гиперчувствительностью к препарату).

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: редко – сухость и раздражение слизистой оболочки полости рта и глотки, изменение вкусовых ощущений, тошнота, рвота.

    Со стороны костно-мышечной системы: редко – судороги мышц.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    Симптомы передозировки: более частые – гипокалиемия, снижение артериального давления, тахикардия, мышечный тремор, тошнота, рвота; менее частые – возбуждение, гипергликемия, респираторный алкалоз, гипоксемия, головная боль; редкие – галлюцинации, судороги, тахиаритмия, трепетание желудочков, расширение периферических сосудов.

    При передозировке сальбутамола лучшими антидотами являются кардиоселективные ß-адреноблокаторы. Однако блокаторы ß-адренорецепторов необходимо применять с осторожностью (риск развития бронхоспазма).

    Применение больших доз сальбутамола может вызвать гипокалиемию, поэтому при подозрении на передозировку следует контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ

    Не рекомендуется одновременно применять сальбутамол и неселективные блокаторы ß-адренорецепторов, такие как пропранолол.

    Сальбутамол не противопоказан пациентам, которые получают ингибиторы моноаминооксидазы (ИМАО).

    Усиливает действие стимуляторов центральной нервной системы.

    Теофиллин и другие ксантины при одновременном применении повышают вероятность развития тахиаритмий; средства для ингаляционной анестезии, леводопа – тяжелых желудочковых аритмий.

    Одновременное применение с м-холиноблокаторами (в том числе ингаляционными) может способствовать повышению внутриглазного давления. Диуретики и глюкокортикостероиды усиливают гипокалиемическое действие сальбутамола.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    Следует проинструктировать пациентов о правильном применении препарата Сальбутамол. Правильное применение препарата и четкое выполнение инструкции необходимо для того, чтобы обеспечить попадание сальбутамола в бронхи. В начале лечения применять препарат следует под наблюдением медицинского персонала и после тренировки перед зеркалом.

    Как и при применении других ингаляционных препаратов, терапевтический эффект может уменьшаться при охлаждении баллона. Поэтому перед применением баллон с препаратом должен быть прогрет до комнатной температуры (согреть баллон руками на протяжении нескольких минут, нельзя применять другие способы!).

    Содержимое баллонов находится под давлением, поэтому баллоны нельзя нагревать, разбивать, протыкать или сжигать, даже когда они будут пустыми.

    В случае возникновения неприятных ощущений во рту и першения в горле после ингаляции рот следует прополоскать водой.

    Бронходилататоры не должны являться единственным или основным компонентом терапии бронхиальной астмы нестабильного или тяжелого течения.

    Если действие обычной дозы препарата становится менее эффективным или менее продолжительным (действие препарата должно сохраняться не менее 3 часов), пациенту следует обратиться к врачу. Повышение дозы или частоты приема сальбутамола следует проводить только под контролем врача. Сокращение интервала между приемом следующих доз возможно только в исключительных случаях и должно быть строго обосновано. Повышение потребности в применении ингаляционных агонистов ß2-адренорецепторов с короткой продолжительностью действия для лечения бронхиальной астмы свидетельствует об обострении заболевания. В таких случаях следует пересмотреть план лечения пациента. Прием высоких доз сальбутамола при обострении бронхиальной астмы может вызывать синдром «рикошета» (каждый следующий приступ становится интенсивнее). При тяжелом приступе удушья перерыв между ингаляциями должен быть не менее 20 минут.

    Риск осложнений повышается как при значительной длительности лечения, так и при резкой отмене препарата. Длительное применение сальбутамола должно сопровождаться использованием противовоспалительных препаратов для базисной терапии.

    Внезапное и прогрессирующее ухудшение бронхиальной астмы может представлять угрозу для жизни пациента, поэтому в подобных случаях необходимо срочно решать вопрос о назначении или увеличение дозы глюкокортикостероидов. У таких пациентов рекомендуется проводить ежедневный мониторинг пиковой скорости выдоха.

    Сальбутамол необходимо применять с осторожностью у пациентов с тиреотоксикозом.

    Терапия агонистами ß2-адренорецепторов, особенно при их парентеральном введении или при применении с помощью небулайзера, может приводить к гипокалиемии. Особую осторожность рекомендуется проявлять при лечении тяжелых приступов бронхиальной астмы, поскольку в этих случаях гипокалиемия может усиливаться в результате одновременного применения производных ксантина, глюкокортикостероидов, диуретиков, а также вследствие гипоксии. В таких случаях необходимо контролировать концентрацию калия в сыворотке крови.

    Влияние на способность управлять автомобилем и/или другими механизмами.

    Поскольку Сальбутамол может вызывать такие побочные действия как судороги и головокружение, рекомендуется при первых приемах проявлять повышенную осторожность или отказаться от управления транспортными средствами и занятий другими потенциально опасными видами деятельности.

    ФОРМА ВЫПУСКА

    Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза. По 200 доз (по 12 мл) в баллоны алюминиевые моноблочные с внутренней защитой, герметизированные дозирующим клапаном и снабженные насадкой-ингалятором с защитным колпачком. Каждый баллон вместе с насадкой и защитным колпачком, а также инструкцией по применению помещают в пачку.

    СРОК ГОДНОСТИ

    2 года. Не использовать по истечении срока годности.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

    Хранить при температуре не выше 25°C. Не замораживать.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Хранить вдали от отопительной системы и прямых солнечных лучей.

    Предохранять от падений и ударов.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК

    По рецепту.

    ПРЕДПРИЯТИЕ-ПРОИЗВОДИТЕЛЬ:

    ЗАО «Биннофарм»

    Адрес: Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, проезд 4-й Западный, д. 3, стр.1

    ОРГАНИЗАЦИЯ, ПРИНИМАЮЩАЯ ПРЕТЕНЗИИ :

    ЗАО «Биннофарм»

    Адрес: Россия, 124460, Москва, г. Зеленоград, проезд 4-й Западный, д. 3, стр. 1.

    Отзывы

    Видео по теме

    Сальбутамол — официальная инструкция по применению.

    Отзыв на симбикорт, сальбутамол, ипратерол

    СМА Сальбутамол при НМЗ

    Бронхиальная астма. 🎈 Как пользоваться ингалятором против бронхиальной астмы. Лечебный центр

    Вентолин / Сальбутамол

    Ventolin (Salbutamolum) Вентолин (Сальбутамол) совет астматикам если закончился баллон (advice)

    Сухой назойливый кашель. Что с ним делать?

    Сальбуматол спрей — показания (видео инструкция) описание, отзывы

    Чего нельзя делать при обструктивном бронхите? — Доктор Комаровский

    Сальбутамол-Тева — показания к применению

    АСТМА !!! АЛЛЕРГИЯ !!! реальный рецепт избавления!!

    Кашель, бронхит, лечение. Слабые легкие. Как лечить. О чем не знают даже многие врачи.

    Ингаляции: с чем лучше их делать — Доктор Комаровский — Интер

    БЕРОДУАЛ, описание, механизм действия, побочные эффекты.

    сальбутамол

    Сальбутамол-натив — показания к применению

    БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА. Лечение.

    О выносливости в беге. «Допинг» перед боем или стартом

    Как аэрозоль от астмы помог норвежским лыжникам выиграть Олимпиаду

    Вентолин аэрозоль описание и инструкция — КРУПНЫЙ ПЛАН *