Сахар в крови врач

К какому врачу обращаться при повышенном сахаре в крови?

После того как начинают появляться первые симптомы такого недуга, как диабет, многих начинает интересовать вопрос относительно того к какому врачу обращаться при повышенном сахаре в крови.

Конечно, первым делом следует обратиться к участковому эндокринологу и сдать все нужные анализы. Причем чем быстрее это удастся сделать, тем эффективнее будет лечение, особенно если речь идет о детях.

Важно помнить и о том, что у деток и взрослых значительно отличаются симптомы болезни, особенно если речь идет о совсем маленьких пациентах. Они часто схожи с признаками других заболеваний. Именно поэтому диагностику недуга часто затягивается на неопределенный срок, когда течение болезни начинается сильно прогрессировать.

Основными симптомами сахарного диабета у детей считается:

  1. Снижение веса, при этом аппетит наблюдается хороший.
  2. Постоянное ощущение жажды.
  3. Из-за потребления больного количества жидкости, ребенок очень часто мочится.
  4. Постоянное чувство усталости.
  5. Сильный голод.

Причиной всех этих симптомов считается тот факт, что организм не может правильно усваивать глюкозу, в результате чего не получает достаточного количества энергии. К примеру, первый симптом появляется из-за того, что организм сжигает жиры для того, чтобы получить недостающую энергию. Опять-таки из-за того, что глюкоза не усваивается должным образом.

Жажда связана с высоким сахаром в крови, а она в свою очередь приводит к появлению позывов мочеиспускания. Ну и, конечно, постоянная усталость также связана с недостатком энергии. Организм пытается найти новые источники получения полезных элементов, и ребёнок ощущает постоянное чувство голода.

Известно, что у детей сахар начинает повышаться резко. Поэтому возможны высыпания на коже, в виде грибка или других инфекций. Нужно отметить, что у пациентов младшего возраста чаще всего отмечается диабет первого типа. Он проявляется внезапно, отмечается сильное ухудшение самочувствия. Но, конечно, возможен и диабет второго типа, но его сложнее диагностировать, это связано с тем, что он проявляется намного хуже.

Чтобы отличить диабет первого типа от второго, нужно провести соответствующие исследование, а именно сделать анализ крови на С-пептид и глюкозу.

Как проявляется болезнь у взрослых?

Если говорить о том, какими симптомами диабет проявляется у взрослого населения, то здесь важно отметить наличие таких признаков, как:

  1. Полифагией, которая сопровождается резким снижением массы тела;
  2. Обильным мочеиспусканием с частыми позывами;
  3. Во рту сухость и постоянное чувство жажды.

Нужно отметить, что все эти признаки проявляются в том случае, если уровень сахара в крови слишком высокий. Диабет начинает развиваться уже в том

случае, когда уровень глюкозы поднимается на незначительный уровень. Поэтому обычно все явные симптомы проявляются только в том случае, когда болезнь находится на последних стадиях.

На раннем же сроке обнаружить болезнь можно только с помощью правильно проведенных анализов. К примеру, существует специальная таблица, в которой прописаны допустимые значения нормы глюкозы в крови. Исходя из этих данных, врач может установить диагноз относительно того есть ли у больного диабет или его нет.

Ну конечно, немаловажно обращать внимание и на сопутствующие симптомы болезни. Допустим, если часто наблюдается онемение нижних конечностей, без причинные приступы тошноты, судороги в нижних конечностях, различные высыпания на кожном покрове, а также в ротовой полости, то это также может считаться признаком высокого сахара.

Скрытый диабет – как обнаружить?

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено

Нужно отметить, что болезнь может иметь скрытый характер. Поэтому любой человек должен понимать в каких случаях ему необходимы срочно обратиться за консультацией к врачу.

Часто диабет развивается абсолютно бессимптомно. Это латентная форма болезни, при которой не наблюдаются явные признаки.

Именно поэтому болезнь удается обнаружить только при плановом осмотре или во время диагностирования других заболеваний.

Нужно помнить о том, что диабет всегда сопровождается повышенной утомляемостью, различными воспалительными процессами на коже, плохо заживающими ранами. Высокий сахар плохо влияет на иммунитет. В этом случае пациент часто страдает от различных вирусных инфекций, появляются гнойные образования на коже и слизистой, которые сопровождаются сильным воспалением.

Не стоит забывать о возможном поражении мелких сосудов. Именно оно и связано с тем, что различные раны и повреждения очень медленно заживают

К перечню людей, которые находятся в группе риска относятся:

  1. Женщины, которые страдают от поликистоза яичников.
  2. Пациенты, у которых диагностирована артериальная гипертония, а также у тех, кто страдает от дефицита калия.
  3. Больные, у которых отмечается избыточный вес или даже ожирение;
  4. Если в семье имеются люди, которые также болеют диабетом, особенно, если это кровные родственники.

Следует всегда помнить о том, что если вовремя выявить повышенную толерантность организма к глюкозе, то удастся вовремя выявить преддиабет.

Как устранить высокий уровень сахара?

Понятно, что слишком высокий сахар в крови требует вмешательства. Иначе могут начаться необратимые процессы, допустим, определенные изменения в тканях, которые становятся причиной развития нейропатии, заболеваний сосудов, проблем с кожей, нарушения сна, депрессии и различных инфекций.

При первом обращении пациента, доктор обязан определить уровень глюкозы в крови, после чего он назначает правильное лечение. К примеру, очень эффективной считается терапия с помощью специальных препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на снижение уровня сахара в крови. Если они не помогают, тогда прописывают инъекции аналога человеческого инсулина.

Нужно устранить все причины, которые привели к развитию болезни. Нужно вести исключительно правильный образ жизни, следить за тем, чтобы не было вредных привычек, нагружать себя достаточным количеством физических упражнений. Правда вместе с этим нельзя забывать, что чрезмерная физическая активность также может стать причиной развития высокого сахара.

Особенно внимательно следует относиться к лечению диабета у беременных женщин. В связи с определенными изменениями обмена веществ в их организме часто начинают происходить обратные процессы.

Одним из них может стать резкий скачок сахара в крови. Возможно развитие физиологической невосприимчивости тканей к действию гормона инсулина. Это и становится причиной развития диабета у беременных женщин.

Следует отметить, что такое состояние выделяется в отдельную форму этого заболевания, её называют гестозным диабетом. Обычно он протекает без каких-либо явно выраженных симптомов и диагностируется путем проведения специальных лабораторных исследований.

В связи с этим необходимо регулярно проводить исследование уровня глюкозы у беременных женщин. Особенно в период с четвертого по восьмой месяц беременности. Если этого не делать, то есть большой риск того, что у плода может образоваться порок сердца, а также другие поражения организма, вплоть до ДЦП.

О состоянии гипо- и гипергликемии рассказано в видео в этой статье.

Уровень сахара Мужчина Женщина Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций Уровень 0.58 Идет поискНе найдено Укажите возраст мужчины Возраст 45 Идет поискНе найдено Укажите возраст женщины Возраст 45 Идет поискНе найдено Последние обсуждения: Фильтр:ВсеОткрытРешеноЗакрытЖдет ответа ОткрытЕвгений Павлович спросил (-а) 3 года назад 610 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытИлья спросил (-а) 3 года назад 780 просм.0 ответ.0 голос. ОткрытВиолетта спросил (-а) 3 года назад 595 просм.0 ответ.0 голос.

У взрослых пациентов сахарный диабет, как правило, обнаруживается терапевтом при плановом осмотре.

Какой врач лечит диабет у взрослых?

После того, как станет понятно, что у пациента может быть диабет, к его лечению приступает врач-эндокринолог.

Когда требуется обращение к врачу

Существуют два вида диабета. Диабет первого типа — врожденная патология, которая диагностируется в раннем возрасте. Обусловлен он дефектами развития поджелудочной железы, которая не вырабатывает достаточного количества инсулина.

Диабет второго типа возникает у взрослых людей из-за неправильного питания, употребления избыточного количества алкоголя, наследственной предрасположенности или заболеваний поджелудочной железы. Развивается он у людей старше 35 лет.

При подозрении на сахарный диабет обратиться к врачу заставляют следующие симптомы:

  • постоянное ощущение сухости во рту,
  • жажда, которая не проходит даже после того, как человек выпил воды,
  • участившиеся мочеиспускания,
  • зуд кожи и появление на кожных покровах гнойничков,
  • ощущение слабости, повышенная утомляемость,
  • потливость,
  • похудение, или напротив — набор веса (при условии, что рацион человека не претерпевал серьезных изменений).

К какому врачу идти в первую очередь

В первую очередь человеку, подозревающему у себя сахарный диабет, следует обратиться к терапевту. Терапевт проведет осмотр, соберет анамнез и выяснит, каким образом меняется состояние пациента.

Терапевт — врач, который может лишь предположить наличие диабета при первичном приеме: для уточнения диагноза понадобятся многочисленные анализы.

Когда будет поставлен диагноз, терапевт лечением пациента заниматься не будет — для этого существуют эндокринологи или диабетологи.

Смежные специалисты

В связи с большим количеством людей, страдающих диабетом, выделилась отдельная врачебная специальность — диабетология. Диабетолог — специалист, занимающийся лечением пациентов с диабетом.

Узкая специализация позволяет специалисту точно назначать дозировку препаратов, подбирать необходимый пациенту вид инсулина или иных лекарственных средств для контроля над уровнем сахара в крови, а также пользоваться высокотехнологичным диагностическим оборудованием.

К лечению подключаются также следующие специалисты:

  • Диетолог. Этот доктор помогает пациенту составить диету, при которой будет минимален риск развития осложнений диабета.
  • Клинический психолог или психотерапевт. Доказано, что сахарный диабет относится к психосоматозам, то есть к заболеваниям, в формировании которых огромную роль играет личность пациента. Поэтому нередко людям, страдающим от этого заболевания, нужна работа с психологом.
  • Сосудистый хирург. Этот специалист занимается последствиями сахарного диабета: атеросклерозом, тромбозом вен и диабетическим поражением крупных сосудов.
  • Дополнительно при развитии осложнений привлекаются офтальмологи, невропатологи, нефрологи и другие специалисты.

Какие анализы нужно сдавать

Сделать выводы о наличии у пациента диабета врач может только после клинических анализов. Обычно назначаются:

  • общие анализы мочи и крови,
  • изучение крови на толерантность к глюкозе.

Эти анализы проводятся несколько раз, чтобы уточнить — не связаны ли колебания уровня сахара с какими-либо другими факторами помимо возможного диабета.

Дополнительно назначаются следующие анализы:

  • измерение уровня глюкозы в течение суток,
  • исследование мочи на содержание ацетона,
  • биохимический анализ крови,
  • проверка остроты зрения,
  • рентген грудной клетки,
  • исследование вен нижних конечностей.

Все эти анализы позволяют определить тип заболевания, динамику его развития, а также назначить необходимое пациенту лечение и скорректировать его питание.

Что делает на приеме эндокринолог

На приеме эндокринолог оценивает текущее состояние пациента. Он выясняет, как он чувствует себя больной, как меняется уровень глюкозы. Также может назначить какие-либо анализы для того, чтобы отследить динамику заболевания и выяснить, как организм пациента реагирует на назначенную терапию.

Эндокринолог осматривает пациента для определения возможных осложнений, например, диабетическая стопа.

Кроме того, врач дает рекомендации по корректировке питания пациента и в случае необходимости — отправляет к другим специалистам.

Врач при диабетической стопе

На что больной сахарным диабетом жалуется хирургу? Как правило, на развитие одного из самых опасных осложнений диабета — диабетическую стопу. Связано это с нарушением иннервации конечностей и избыточным уровнем глюкозы в крови. Из-за повреждений сосудов возникает ишемия, а нервные окончания теряют способность проводить болевые импульсы.

В результате такое повреждение стопы может привести к некрозу и даже к гангрене. Пациент не замечает травм стоп, которые перерастают в трофические язвы и абсцессы, не вызывающие боли.

Чтобы избежать диабетической стопы, необходимо регулярно проводить осмотр ног на предмет повреждений, вросших ногтей, потемневших или слишком светлых участков и т. д.

Выявить начальные стадии развития диабетической стопы могут эндокринолог и диабетолог. В первую стадию диабетической стопы пациенту может быть достаточно консервативного лечения. В случае, если повреждение достаточно серьезное — может возникнуть необходимость в консультации хирурга.

При обширном некрозе тканей возникает потребность в операции и даже в ампутации поврежденных участков стопы.

Врач при осложнениях на зрение

Еще одним коварным и довольно частым осложнением диабета является ретинопатия, то есть патологическое изменение сосудистой стенки глаза. Результатом ретинопатии становится снижение зрения, которое без лечения зачастую заканчивается полной слепотой.

По этой причине людям, страдающим сахарным диабетом, требуются регулярные консультации с врачом-офтальмологом. Специалист проводит следующие исследования:

  • оценка состояния глазного дна,
  • оценка остроты зрения,
  • измерение прозрачности хрусталика и стекловидного тела.

Профилактика и рекомендации

Начавшийся диабет вылечить уже невозможно. Однако можно избежать осложнений этого хронического заболевания:

  • Важно не нарушать схему приема прописанных врачом препаратов для контроля над уровнем сахара в крови. Это приводит к опасным для здоровья и жизни осложнениям, в том числе и к развитию гипогликемической или гипергликемической комы. Если препарат вызывает побочные эффекты, требуется его замена, которая возможна только после консультации с эндокринологом.
  • Следует придерживаться специальной диеты: не употреблять продукты с большим содержанием сахара и жирную пищу. Диета при диабете — залог долгой жизни и профилактики осложнений.
  • Чтобы не развивалась диабетическая стопа, людям, страдающим от диабета, следует бережно относиться к своим ногам. Ноги следует ежедневно осматривать на предмет повреждений. Важно носить только удобную обувь, которая не натирает и не травмирует ноги,
  • Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение дня при помощи индивидуального глюкометра. Отсутствие контроля над глюкозой — причина развития резкого падения, или напротив — увеличения содержания сахара в крови. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия и даже может стать причиной развития коматозного состояния.

Диабет является хроническим заболеванием, которое при условии выполнения всех рекомендаций специалистов практически не влияет на качество жизни.

Важно регулярно посещать специалистов и следить за своим состоянием: только так можно избежать осложнений диабета.

Среди врачей и пациентов диагноз диабет всегда ассоциируется с эндокринологом. Это «тот самый», лечащий диабет врач, который ответит на все вопросы и решит все проблемы пациента. Но так ли это на самом деле? Может ли только один врач полностью справиться с диабетом? Давайте разберемся в данных вопросах.

В первую очередь, что такое диабет? Если ответить совсем просто и коротко, это ненормально повышенный сахар крови. Причем на момент постановки диагноза часто имеется только этот единственный признак.

Самое главное, вовремя выявить повышение глюкозы крови, чтобы своевременно начать лечение и предотвратить страшные осложнения диабета. Это задача каждого врача, к которому обратился человек по любому вопросу: хирурга, гинеколога, невролога, окулиста, дерматолога и др.

Конечно, чаще всего пациенты приходят на прием к терапевту и врачу общей практики. Поэтому именно эти врачи выявляют больше всего пациентов с диабетом. А уж только потом пациент попадает к эндокринологу.

Любой врач может и должен установить диагноз сахарный диабет при чрезмерном повышении глюкозы крови. Как правило, к эндокринологу приходит пациент с уже имеющимся диагнозом.

А если не сдать анализ на глюкозу крови в необходимый момент? Роль самого пациента в этой ситуации сложно переоценить.

Факторами риска развития диабета 2 типа являются:

  • Возраст старше 45 лет.
  • Ожирение или избыточная масса тела.
  • Сахарный диабет у родителей и близких родственников.
  • Повышенное артериальное давление.
  • Изменения в липидном обмене с увеличением количества «плохого» холестерина в крови.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Недостаточное потребление зелени, овощей и фруктов.

Факторы возникновения сахарного диабета

Каждый взрослый с 45-летного возраста должен периодически сдавать анализ на глюкозу крови, но об этой процедуре знают не все. Значения глюкозы крови, соответствующие норме, преддиабету и диабету представлены в таблице.

Таблица – Показатели сахара крови в норме и при диабете

Состояние Утром натощак, ммоль/л В течение суток (в том числе после еды или нагрузки глюкозой), ммоль/л
Норма 3,3–5,5 – из капиллярной крови («из пальца»)

4,0–6,0 – из венозной плазмы («из вены»)

до 7,8
Преддиабет 5,6–6,0 – из капиллярной крови

6,1–6,9 – из венозной плазмы

7,8–11,0
Диабет 6,1 и более – из капиллярной крови

7,0 и более – из венозной плазмы

11,1 и больше

Если выявлено пограничное состояние – преддиабет, возможно два варианта:

  • изменить образ жизни с целью нормализации массы тела (пересмотреть пищевые привычки и физическую активность), что поможет избежать или максимально отдалить диабет;
  • «подождать» повышения сахара крови до «диабетического» уровня.

В любом случае, требуется не реже 1 раза в год измерять глюкозу крови. Направление на анализ дает участковый терапевт или врач общей практики.

Что такое «диабетическая команда»?

Эндокринолог и медсестра эндокринологического кабинета. Во многих странах с хорошим уровнем развития здравоохранения медицинская сестра выполняет особенные, очень важные функции. Вот некоторые из них:

  • регулярное измерение массы тела и окружности талии пациента;
  • обучение технике инъекций инсулина;
  • обучение самоконтролю уровню сахара крови с помощью глюкометра;
  • обучение методике осмотра стоп и уходу за ними и др.

«Медсестра эндокринологического кабинета» является благоприятным моментом в истории медицины, данная профессия появилась в постсоветском пространстве.

Офтальмолог. Диабет опасен своими осложнениями, одним из которых является слепота. Посещение «глазного врача» обязательно для пациентов с диабетом. Частота визитов зависит от типа и длительности заболевания.

Коварность диабета в отношении глаз в том, что на начальных стадиях диабетической ретинопатии нет никаких специфических симптомов, изменения может выявить только офтальмолог с помощью специальной аппаратуры.

Однако требуется срочный осмотр, если возникли следующие симптомы:

  • «вспышки молнии» перед глазами;
  • «пелена» или черные пятна;
  • резкая боль или внезапное снижение остроты зрения.

Даже при отсутствие беспокойства со стороны глаз требуется регулярное посещение офтальмолога при диабете.

Невролог. Как правило, самое первое осложнение сахарного диабета – это нарушение чувствительности на стопах (диабетическая дистальная полинейропатия). Сам пациент отмечает онемение пальцев ног, чувство «ползания мурашек», покалывание и другие симптомы.

Невролог в таком случае проводит специальное исследование пяти видов чувствительности и устанавливает точный диагноз.

Если вовремя не лечить дистальную полинейропатию, может развиваться синдром диабетической стопы и остеоартропатия Шарко. При данных факторах будет необходима помощь специального доктора – подотерапевта (его еще называют подиатр, подолог). Также этой проблемой занимаются хирурги.

Кардиолог. Упорная статистика доказывает, что именно влияние диабета на сердце и сосуды является самым страшным для пациента и определяет его продолжительность жизни.

Поскольку при диабете в первую очередь «умирают» нервные окончания, в сердце будут происходить изменения, а пациенты не будут ощущать особенной боли. Даже инфаркт может остаться не замеченным для человека. А без своевременного лечения ситуация будет стремительно ухудшаться.

Самое страшное последствие диабета – это инфаркт и инсульт в молодом возрасте.

Кардиолог является обязательным врачом для регулярного посещения при наличии жалоб со стороны сердца или изменений на ЭКГ.

Другие специалисты

Нефролог. Этот врач занимается заболеваниями почек, в том числе диабетической нефропатией. Установить это осложнение можно по биохимическому анализу крови и анализу мочи на альбумин. Эти обследования выполняются регулярно, а направляет на них обычно эндокринолог. В случае необходимости он же дает направление к нефрологу.

Гинеколог. Особенным этот врач становится на этапе планирования беременности. Еще лет 10 назад сахарный диабет 1 типа нередко рассматривался как противопоказание к беременности.

На сегодняшний день пациентки успешно беременеют и рожают здоровых детей, но это требует планирования беременности, в котором участвуют и эндокринолог, и гинеколог.

Уролог. К этому врачу пациенты обращаются только при острой необходимости, чаще решая проблемы самостоятельно, доверившись рекламе и советам друзей. Диабет и нарушение половой функции у мужчин очень тесно связаны, поэтому визит к этому врачу лишним не будет.

Как часто обращаться к врачам и проходить обследования?

Ответ на это вопрос в каждом конкретном случае индивидуален, но обобщенно можно представить следующим образом:

Таблица – Как часто посещать врачей пациенту с диабетомТаблица – Как часто проходить обследования пациенту с диабетом

Таким образом, только совместные усилия врачей, пациента и его родственников позволяют успешно лечить сахарный диабет.

У взрослых пациентов сахарный диабет, как правило, обнаруживается терапевтом при плановом осмотре.

Какой врач лечит диабет у взрослых?

После того, как станет понятно, что у пациента может быть диабет, к его лечению приступает врач-эндокринолог.

Начавшийся диабет вылечить уже невозможно. Однако можно избежать осложнений этого хронического заболевания:

  • Важно не нарушать схему приема прописанных врачом препаратов для контроля над уровнем сахара в крови. Это приводит к опасным для здоровья и жизни осложнениям, в том числе и к развитию гипогликемической или гипергликемической комы. Если препарат вызывает побочные эффекты, требуется его замена, которая возможна только после консультации с эндокринологом.
  • Следует придерживаться специальной диеты: не употреблять продукты с большим содержанием сахара и жирную пищу. Диета при диабете — залог долгой жизни и профилактики осложнений.
  • Чтобы не развивалась диабетическая стопа, людям, страдающим от диабета, следует бережно относиться к своим ногам. Ноги следует ежедневно осматривать на предмет повреждений. Важно носить только удобную обувь, которая не натирает и не травмирует ноги,
  • Необходимо тщательно контролировать уровень сахара в крови в течение дня при помощи индивидуального глюкометра. Отсутствие контроля над глюкозой — причина развития резкого падения, или напротив — увеличения содержания сахара в крови. Это вызывает резкое ухудшение самочувствия и даже может стать причиной развития коматозного состояния.

Диабет является хроническим заболеванием, которое при условии выполнения всех рекомендаций специалистов практически не влияет на качество жизни.

Важно регулярно посещать специалистов и следить за своим состоянием: только так можно избежать осложнений диабета.