Рвота у ребенка 10 месяцев

Состояния, которые могут вызвать рвоту

Существует множество причин, вызывающих рвоту у ребенка. От самых банальных срыгиваний до серьезных нарушений гормонального фона. Не стоит сразу думать о самом худшем, но и оставлять без внимания подобный инцидент тоже не следует, так как это может свидетельствовать о наличии или развитии серьезных патологий, чаще всего желудочно-кишечного тракта или центральной нервной системы и это еще не все.

Рвота может носить психогенный характер, то есть может быть вызвана причинами совершенно не физиологического характера, или же быть следствием эндокринными заболеваниями. Как вывод можно отметить, что если рвоте не сопутствуют иные серьезные симптомы (в частности температура или понос), то, скорее всего, заболевание, которым она вызвана, имеет неинфекционное происхождение.

Срыгивания

Очень частое и практически безобидное явление у малюток. Возможно это из-за жидкой консистенции пищи, слишком большого ее количества или же от сбоя прохождения пищи из-зи постоянного «лежания» в горизонтальном положении. Во всяком случае, не стоит пугаться, — единичные срыгивания никак не повлияют на самочувствие и развитие ребенка. Решить эту проблему просто — достаточно после кормления обеспечить малышу вертикальное положение по меньшей мере на 15-20 минут.

Если все же вы не успели принять необходимые меры и инцидент уже случился достаточно просто умыть малыша и проследить чтобы рот и носик были чистыми. Обратить внимание на срыгивания и сообщить об этом врачу следует если они происходят слишком часто. В таких случаях ребенок бывает вял, у него отсутствует настроение и не происходит планомерный набор веса.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Пилоростеноз

Причина которая вызывает рвоту при пилоростенозе — невозможность пищи попасть в 12-перстную кишку. Почему это происходит? Прохождению пищи мешает расширенное мышечное кольцо рядом с отделом, который соединяет 12-перстную кишку и желудок (пилорический отдел). Таким образом, расширение сжимает этот отдел и не дает пищи нормально проходить свой путь.

Это врожденное отклонение и известно также как порок развития желудка. Если Вы наблюдаете следующие симптомы то не стоит тянуть с визитом к врачу, так как лечение этого заболевание не терпит промедления.

Симптомы

  • на первых этапах (первые 2-3 дня) интенсивная рвота почти сразу после кормления. Температура и понос отсутствуют.
  • позднее, из-за обезвоживания организма, наблюдается снижение массы и сухость кожи.

Обезвоживание развивается очень быстро, поэтому если вы уже заметили проявление некоторых симптомов лучше немедленно принять меры.

Пилороспазм

Пилороспазм похож на предыдущее расстройство по механизму действие, но, если в предыдущем случае заболевание вызвано врожденным пороком, то в случае пилороспазма это функциональный спазм пилорического отдела. В этом случае рвота не такая интенсивная и не является постоянной, так как прохождение пищи возможно, но ограничено.

Острый аппендицит

Очень известное заболевание, которое возникает в следствии воспаления червеобразного отростка. В этом случае рвоте обычно предшествует слабость, плохой аппетит и плохое самочувствие. Однако, первый признак который указывает на аппендицит (особенно у маленьких детей до года) — рвота. Рвота может быть как единичная, так и многократная. У детей до года кроме рвоты наблюдается также высокая температура (ок. 38 град.). Что же касается детей по-старше, то температура у них повышается не значительно, что может ввести в заблуждение. И еще одно, почти не отъемное свидетельство аппендицита — это понос.

Весь этот набор симптомов сопровождают боли в животе в районе пупка. Но как же спросить об этом годовалого ребенка?.. Нет, он не скажет где именно ему больно, но следует обратить внимание — если малыш беспокоен, прижимает коленки к себе и не поворачивается на правый бок, то скорее всего это причина для опасения.
Медикаментозное лечение при таком заболевании бессильно — вылечить аппендицит можно только хирургическим путем.

Кишечная непроходимость

Механизм расстройства предельно понятен из названия, а причины заболевания могут быть самыми разнообразными. У маленьких детей чаще всего это связано с введением прикорма или кишечной инфекцией. У детей же постарше это могут быть глисты, опухоли, полипы, а также нарушения развития кишечника.

Так как кишечник «перегоняет» пищу сокращениями, то и боли на первых этапах приходят приступами. На начальных этапах приступы слабее, но со временем они учащаются и становятся все более сильными. Понять это можно по переменному поведению малыша, а именно беспокойному во время приступов. Если не диагностировать заболевание на ранних этапах, то после появления болей обычно следует «желчная» рвота и стул в виде слизи с кровью. Данное заболевание очень серьезное и лечится только хирургическим путем.

Острый гастрит

Гастрит поражает внутренние оболочки желудка и приводит к воспалительным процессам в них. Чаще всего причиной гастрита становится некачественная пища или пероральный прием медикаментов, в частности антибиотиков. У совсем маленьких детей это заболевание может вызвать добавление в рацион нового прикорма.
Первый симптом который можно заметить у ребенка это рвота. Она сопровождается повышенной температурой и болями в животе. Следом может начаться понос. Гастрит прекрасно поддается лечению и не требует хирургического вмешательства.

Инородное тело

Чаще всего такое случается с совсем маленькими детьми, хотя бывают случаи и с детьми постарше. Проглоченное инородное тело в данном случае не проходит вниз по пищеводу, а остается (как бы «прилипает») на стенке кишечника. Симптомом инородного тела в пищеводе является рвота (иногда с кровью), которая вызвана спазмом.

Сложнее дела обстоят если инородный предмет попал в дыхательные пути. Это может вызвать состояние удушья и требует немедленной первой помощи. Для того чтобы избежать подобных ситуаций следует внимательно контролировать игрушки в зоне игр малыша, а если такой инцидент уже случился необходимо срочно вызвать скорую помощь.

Патология центральной нервной системы

Если рвота вызвана патологией нервной системы, то в большинстве случаев ее не сопровождает повышение температуры или понос. К таким расстройствам относятся: опухоли головного мозга, травма головы, в том числе родовая травма, а также внутричерепная гипертензия. Во всех перечисленных случаях обследовать ребенка следует у невролога.

Психогенный фактор при рвоте

Причиной рвоты психогенного характера у детей обычно являются сильные переживания. У грудных детей волнение и страх может вызвать принудительное кормление, у детей же постарше такими причинами могут стать поступление в садик или школу, контрольные или экзамены. Если собственными силами преодолеть такую проблему не выходит, то лечение следует доверить психотерапевту, психологу либо же неврологу.

Эндокринные заболевания

Этот тип заболеваний связан с гормональными сбоями, а именно со снижением активности ферментов, которые необходимы для нормальной выработки половых гормонов. К такому явлению может приводить группа заболеваний под названием андреногенитальный синдром, известный также как врожденная недостаточность коры надпочечников. При выявлении у ребенка данного заболевания ему нужно постоянное наблюдение и терапия, иначе, в противном случае заболевание может привести в летальному исходу.

Первые симптомы это интенсивная рвота и понос. Как следствие, за ними наступают снижение массы тела, пониженное давление и учащенный пульс. Кроме этих симптомов также могут наблюдаться отклонения в развитии половых органов, чрезмерная пигментация. В частности, для девочек это увеличенный в размерах клитор и мошонкообразные половые губы. Для мальчиков увеличенные половые органы. Также к эндокринным заболеваниям относится сахарный диабет. Одним из его симптомов является рвота и пониженный аппетит, повышение температуры или понос не наблюдаются. Если во время не начать лечение — диабет может закончиться комой.

Другие факторы

Если по каким-то причинам ребенок принимает витамин Д в виде таблеток рвота может быть следствием передозировки. Также рвота может быть одним из симптомов сердечной недостаточности, патологией почек, у более старших детей причиной может стать алкогольное отравление или беременность.

Первая помощь при рвоте

Первое что нужно сделать при интенсивной, продолжительной или частой рвоте это вызвать скорую помощь. Кормление для грудных детей в случае рвоты следует немедленно прекратить. Чтобы избежать удушья рвотными массами перевернуть ребенка на бок. Как следствие, после рвоты часто наступает обезвоживание. Чтобы избежать осложнений, с этим связанных, необходимо обеспечить больному достаточное количество воды.

Запрещено: давать ребенку какие-либо медикаменты до осмотра врача, собственными силами делать промывание желудка.

Видео: Что делать если у ребенка рвота?

Рвота у ребенка без температуры

Наиболее часто рвота без температуры у ребенка связана с заболеваниями или различными состояниями желудочно-кишечной системы. Рассмотрим некоторые из них:
Пилороспазм или спазм привратника – спазм желудка, который наиболее часто возникает у новорожденных в связи с недоразвитостью нервной системы. Рвота может быть обильной. Такой ребенок обычно беспокоен, плохо набирает вес. Пилороспазм не стоит путать со срыгиванием, которое чаще всего наблюдается при переполненном пищей желудке.
Кишечная непроходимость сопровождается сильными болями, вздутием живота, спазмами, наличием крови в кале. Кишечная непроходимость у детей наиболее часто связана с глистами, либо инвагинацией кишечника, которое представляет собой внедрение участка кишки в сегмент соседнего участка кишечника. Рвота может содержать желчь.
Инородное тело в пищеводе. Поскольку дети могут брать в рот все, что угодно, то попадание инородного тела в пищевод может спровоцировать приступ рвоты. При повреждении инородным телом слизистой оболочки пищевода или желудка в рвоте может обнаруживаться примесь крови.
Пищевое отравление. Рвота часто встречается при пищевом отравлении, (например, просроченными или некачественными продуктами, употреблении немытых овощей и фруктов), и может сопровождаться поносом. В некоторых случаях повышается температура.
Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, острый гастрит, гастродуоденит, панкреатит, холецистит. Эти заболевания могут возникать при нарушении диеты, злоупотреблением жареной, копченой, жирной пищей. В этих случаях рвота часто сопровождается диареей, болями в животе, потерей аппетита, вздутием. Повышение температуры обычно не наблюдается, но в некоторых случаях может достигать 37 °С. При некоторых формах гастрита в рвотных массах может присутствовать примесь крови. При гастродуодените характер стула изменчив, длительные запоры могут сменяться диареей. При остром панкреатите обращает на себя внимание характер рвоты – она многократная, обильная. При этом сначала выделяется содержимое желудка, за которым следует желчь и содержимое двенадцатиперстной кишки. Такая рвота грозит обезвоживанием организма ребенка. Рвота при остром холецистите обычно не сопровождается диареей. Ребенка обычно беспокоят боль в правом подреберье, горечь во рту.
Дисбактериоз – нарушение кишечной микрофлоры вследствие длительного приема антибиотиков часто сопровождается рвотой и поносом. Важно внимательно относится к приему антибиотиков, поскольку они губительны не только для болезнетворных микробов, но и для нормальной микрофлоры.