Резкая синусовая тахикардия

Противопоказания при тахикардии

Тахикардия, или нарушение сердечного ритма — считается одним их самых распространенных нарушений работы сердца и проявляется в увеличении сокращений сердечной мышцы до 90 ударов в минуту и более.

Не всегда такое состояние является патологией — увеличение ударов сердца может являться нормальной реакцией на физическую нагрузку, испуг, стресс и т.д. При устранении причины, сердечный ритм приходит в норму.

Но нередко тахикардия является признаком серьезных заболеваний. В этом случае, патология может вызывать очень тяжелые осложнения, поэтому следует обязательно принять меры к лечению. Различают синусовую, пароксизмальную виды тахикардии, а также фибрилляцию желудочков.

Сегодня в круге нашего внимания — тахикардия лечение симптомы причины первая помощь последствия противопоказания у нее какие? Давайте побольше узнаем об этой патологии.

Почему возникает тахикардия (причины)?

Наиболее распространенными причинами этого состояния медики считают нарушения функции эндокринной, вегетативной нервной системы, а также гемодинамики. Причинами могут являться различные виды аритмии. Кроме того, патология нередко развивается на фоне гипертонической болезни, ишемии сердца. Причиной может быть инфаркт, а также пороки сердца. Тахикардия может являться симптомом патологий щитовидной железы и некоторых инфекционных заболеваний.

Нужно заметить, что тахикардия может развиться от чрезмерного употребления кофе, алкоголя. Курение тоже может увеличить частоту ударов сердца.

Какие если возникает тахикардия симптомы?

Самым главным симптомом патологии является повышенное сердцебиение. Оно сопровождается ощущением нехватки воздуха, болью в области сердца, головокружением. Человек может быть подвержен периодическим обморокам. Пациенты жалуются на трудности при выполнении физической работы, физических нагрузок. Пациенты, страдающие болезнями сердца, сосудов часто жалуются на чувство давления в груди.

Наиболее выраженными симптомами обладает пароксизмальная тахикардия. Она же нередко проявляется внезапным и неожиданным приступом — наступает обморок, внезапная потеря сознания.

Какое если возникает тахикардия лечение?

Главной задачей терапии при лечении этой патологии является купирование, устранение приступов, симптомов, а также предотвращение их возникновения в будущем. Сведение к минимуму возможных осложнений, нормализация сердечного ритма.

Может быть назначено как лекарственное, так и оперативное, хирургическое лечение. При медикаментозной терапии назначают успокаивающие или антиаритмические препараты:

Успокоительные средства: На растительной основе — Ново-пассит, Настойка алерианы, Персен и пр. Синтетические препараты — Диазепам, Фенобарбитал и пр. Эти препараты успокаивают нервную систему, предотвращают возникновение приступов тахикардии.

Антиаритмические средства: Флекаинид, Аденозин. Хорошие средства — Верапамил, Пропранолол и пр. Эти лекарства имеют противопоказания. Их нельзя принимать самостоятельно, во избежание серьезных осложнений. Они должны назначаться только лечащим врачом.

В том случае, если тахикардия является следствием интоксикации тиреоидными гормонами, или ее причиной был ревматизм, ишемическая болезнь, либо тахикардия была вызвана гипотиреозом — скорее всего пациенту будет рекомендовано хирургическое лечение.

Какие если возникает тахикардия противопоказания?

Нужно обязательно иметь в виду, что медикаментозное лечение, лекарственные препараты должны назначаться только опытным врачом. Самолечение при этой патологии может закончиться очень печально. Дело в том, что один и тот же препарат, который считается самым эффективным при одном виде тахикардии, может иметь противопоказания для лечения другого вида патологии.

Какая если возникает тахикардия первая помощь?

Если вы почувствовали приближение приступа, появились характерные симптомы, в первую очередь, сделайте следующее:

— Расстегните ворот одежды, если он облегает шею, выйдите на улицу и присядьте на скамейку. Или просто откройте окно, вдохните глубже свежего воздуха.

— Если закружилась голова, а в глазах потемнело, обязательно нужно сесть. Если вы находитесь на улице, попросите окружающих вам помочь.

— На область лба следует положить что-нибудь холодное — пластиковую бутылку с водой или мокрое полотенце.

— Чтобы облегчить свое состояние вдохните воздуха и задержите дыхание на несколько секунд. При этом напрягите мышцы живота. Эти действия помогут уменьшить частоту сердечных сокращений.

Народное средство при приступе

Можно использовать такое народное средство: Когда начинается приступ, несколько капель масла кедровых орешков (15-20) массажными движениями вотрите в кожу грудной клетки — в область сердца.
Если принятые меры не помогают и состояние ухудшается, следует срочно вызвать скорую помощь.

Какие если возникает тахикардия последствия?

Главными и очень тяжелыми последствиями данной патологии являются: развитие сердечной недостаточности, частые потери сознания, внезапная смерть.

Еще нужно сказать, что у многих людей, страдающих от тахикардии, повышается риск образования тромбов, что само собой является риском частых сердечных приступов и развития инсульта. В этих случаях следует проводить лечение препаратами разжижающими кровь. В частности, назначают дабигатран, варфарин и др.

Но в любом случае, провести диагностику и назначить необходимое лечение может только опытный врач. Будьте здоровы!

Какие виды спорта разрешены и запрещены при тахикардии?

Тахикардия – аномальная увеличенная частота сокращений сердца. Патология сопровождается неприятными ощущениями и страхом вызвать очередной приступ во время физической активности. Но спортивные занятия при этом заболевании скорее полезны и могут дополнять основную медикаментозную терапию при правильном соблюдении режима нагрузок.

Разрешены ли занятия спортом при тахикардии?

После посещения кардиолога и выявлении патологии страдающие тахикардией люди не прекращают занятия физкультурой. Более того, некоторые виды спорта помогают укрепить сердечно-сосудистую систему и держать организм в тонусе. Среди наиболее популярных занятий: плавание, катание на велосипеде, командные игры, лыжи и коньки, пешие прогулки и занятие бегом.

Водные занятия не только укрепляют мышечный корсет спины, но и благотворно сказываются на устранении симптомов многих заболеваний:

  • Упражнения в воде успокаивают нервную систему. Плавное массажное воздействие воды на кожу, ее комфортная температура и горизонтальное расположение организма помогает бороться с неврозом, одной из причин появления учащенного сердцебиения.
  • Ритмичное движение мышц, равномерное дыхание полезны для сердца и сосудов. Давление воды на тело нормализует работу сердечных мышц, увеличивает просветы сосудов и ускоряет кровоток. При регулярном посещении бассейна пульс уменьшается и нормализуется, оставаясь на уровне 55 ударов в минуту, т.к. сердце работает эффективнее и мощнее.
  • При систематической задержке дыхания тренируются и вентилируются легкие, увеличивается объем воздуха в них, а кровь лучше обогащается кислородом.

Если профессиональные изматывающие заезды сменить на велосипедные прогулки без нормативов, можно добиться не меньшего положительного эффекта, чем от плавания. Умеренная сердечная нагрузка, тренинг дыхания и положительные эмоции укрепляют сердце и повышают тонус.

Катание на лыжах и коньках

Прекрасная альтернатива катанию на велосипеде – прогулки на лыжах. Они обычно проходят в парках и лесопарках на свежем морозном воздухе. Лыжный бег и ходьба помогают улучшить ток крови как в крупных сосудах, так и на периферии в капиллярах, ускоряется кровоток, нормализуется давление. Сердце сокращается мощнее, без холостого учащения пульса. У людей с тахикардией отмечается снижение пульса до 65 ударов в минуту. Любительские занятия лыжным спортом показаны всем людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.

Игровые занятия спортом

Волейбол, пионербол – игры для улучшения настроения и укрепления опорно-двигательного аппарата. Отмечается улучшение сердечной активности, укрепление мышц. Настольный теннис и бильярд также полезны при тахикардии. Командные занятия благотворно сказываются на реакции человека, дисциплине, ответственности и помогают справиться с неуверенностью и комплексами, приводящими обычно к стрессам и учащенному сердцебиению. Во время таких игр попеременно нагружаются все группы мышц, происходит улучшение дыхательных функций и работы сосудов.

Прогулки и бег

Важной частью терапии заболеваний сердца является ежедневная ходьба в умеренном темпе на протяжении 35-45 мин.

А вот необходимость бега при тахикардии очень спорна: во время нагрузки могут произойти нарушения работы сердца, приводящие к скачку давления, одышке и при тяжелой форме заболевания – остановке сердца. Поэтому бег разрешен только в форме расслабленной трусцы с частыми остановками для нормализации дыхания. Больной должен плавно добавлять к ходьбе короткие пробежки, увеличивая темп и длительность с каждым занятием. Врачи-кардиологи не рекомендуют практиковать бег трусцой чаще чем через день.

Кардиотренировки

Лечебная физкультура (ЛФК) является не только профилактической мерой тахикардии, но и средством терапии для восстановления пациентов после перенесения инфаркта. Выполняется тренировка на специальных тренажерах, а при их отсутствии – как утренняя зарядка. Во время консультации с кардиологами необходимо подобрать комплекс упражнений и частоту тренировок в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния здоровья больного.

Для предотвращения появления сердечно-сосудистых заболеваний такая зарядка рекомендована всем людям с сидячей и малоподвижной работой, независимо от возраста. Для посетителей фитнес-клубов рекомендуется проводить тренировки под присмотром тренера для правильности выполнения и контроля нагрузки на организм. Самостоятельно проводить занятия можно с пульсометром.

Занятия йогой классифицируются как статические фитнес-нагрузки. Пациентам с нервной работой и расстроенной нервной системой такие упражнения подходят идеально. Во время нагрузки достигается баланс между физическим тонусом организма и душевным. Устраняются стрессовые напряжения, улучшается отношение к ситуациям и жизни, уходит невроз, повышается настроение и мотивация. Ускоряется кровообращение, артериальное давление приходит в норму.

Йога особенно полезна для сердечников:

  • отмечается снижение уровня холестерина в крови;
  • кровь обогащается кислородом;
  • повышается иммунитет и общий тонус организма.

Основная практика йогов – контроль дыхания. Благодаря ему можно уменьшить частоту пульса во время нагрузок. На сегодняшний момент йога показана как часть лечебной терапии при тахикардии.

Прочие физические нагрузки

В жизни каждого человека существуют и другие виды физической активности, способные стать как средством профилактики тахикардии, так и причиной усиления ее симптомов. К таким нагрузкам можно отнести домашнюю уборку, работу в огороде, посещение парной, занятия сексом. При любых болезненных ощущениях и ухудшении самочувствия необходимо прекратить деятельность и дать себе отдышаться. При повторном ухудшении необходимо провести обследование и заняться лечением под контролем врача.

Как правильно заниматься спортом при тахикардии?

Выполнение нескольких пунктов рекомендаций позволит обезопасить организм от негативных реакций во время занятий спортом:

  • Проводите разминку. Подготовить сердечно-сосудистую систему к нагрузкам поможет несколько упражнений в спокойном темпе: 20 приседаний, 10 отжиманий и прыжки на скакалке в течение 3 минут.
  • Выбор свободного костюма. Облегающая тесная одежда может ухудшить кровоток в конечностях и мешать полноценно выполнять упражнения. Шорты или штаны свободного покроя и футболка подходящего размера – лучший вариант для занятий спортом.
  • Ограничение по времени. Даже при безопасных нагрузках стоит ограничивать тренировку до полутора часов и делать перерыв на отдых. При ухудшении самочувствия прекращать занятие, а последующие сократить по времени и увеличивать длительность постепенно.
  • Частота. Пациентам с тахикардией противопоказаны ежедневные тренировки. Оптимально стоит проводить занятия 3-4 раза в неделю.
  • Устраивать перерывы. Для устранения симптомов перегрузки нужно каждые 20 минут делать небольшие 3-5 минутные перерывы для восстановления дыхания.
  • Соблюдать режим сна. Людям с сердечными заболеваниями противопоказано урезать сон ниже 7-8 часов в день. Для комфортного отдыха необходимо выбирать удобную подушку и по возможности – ортопедический матрас.

Категорически запрещенные виды спорта

Профессиональные занятия любым видом спорта при тахикардии запрещены. Независимо от разновидности спортивных упражнений, для людей с учащенным сердцебиением есть риск обострения и перегрузки сердечных мышц. Также во время активной подготовки к соревнованиям и во время состязаний выделяется большое количество адреналина, провоцирующего симптомы тахикардии.

Из-за ненормированного режима во время профессиональной деятельности нарушен график отдыха, сна и перерывов, что негативно сказывается на самочувствии человека, а при наличии патологий может привести к необратимым последствиям. Поэтому спортсмены каждые полгода проходят медкомиссию, а при обнаружении тахикардии завершают карьеру. Ни один вид спорта, медали и достижения не могут быть ценнее человеческой жизни. А нарушение запретов и чрезмерные перегрузки могут привести не только к инвалидизации, но и к летальному исходу.

Тахикардия – не приговор: даже при тяжелых симптомах патологии можно продолжать физическую активность, которая благотворно скажется на настроении, общем состоянии организма и иммунитете. Категорически запрещен только профессиональный спорт с постоянными тренировками и перегрузками.

Как проявляется тахикардия, лечение и симптомы заболевания сердечно – сосудистой системы

Тахикардия – это один из видов аритмии, при котором число сердечных сокращений превышает 90 ударов за 60 секунд. Нормальным состоянием человека с таким пульсом считается при занятии физической культурой и получении эмоционального всплеска.

В остальных случаях увеличение числа сердечных сокращений относят к патологии. Тахикардия, лечение и симптомы зависят от текущего заболевания сердца.

Патологический процесс сопровождается головокружением, шумом в ушах и чувством страха. Увеличение числа сердечных сокращений может привести пациента к инфаркту миокарда, инсульту, острой сердечной недостаточности и полной остановке сердца.

Учащённый пульс может сопровождаться увеличением артериального давления. Пациента госпитализируют в терапевтическое отделение или в отделение кардиологии, для полного контроля его состояния. Как лечить тахикардию при высоком давлении определяет специалист в условиях стационара.

Симптоматические особенности при тахикардии у пациента

Как проявляется тахикардия, симптомы патологического процесса зависят от стадии заболевания, его длительности и сложности основной болезни. При синусовой патологии, где число сердечных сокращений более 90 ударов в минуту, лечение может проводиться в домашних условиях.

Симптоматика слабая или отсутствует. Пациент может чувствовать сильное сердцебиение, скованные ощущения за грудиной, болевой синдром в области сердца и давление.

Желудочная тахикардия симптомы имеет более выраженные. Здесь, помимо стойкого сердцебиения и головокружения, пациент испытывает ухудшение сна, уменьшение аппетита, снижение настроения и работоспособности.

При климаксе симптомы могут усугубляться. При изменении гормонального фона у женщин происходит дисбаланс работы центральной нервной системы. Увеличение числа сердечных сокращений вызывает стенокардию напряжения функциональных клапанов, они усугубляют симптомы сердечно – сосудистой недостаточности.

Симптомы тахикардии сердца у мужчин имеют свои особенности. Жизненно – важные органы перестают получать необходимое количество крови и кислорода при уменьшении сердечного выброса.

Пациенты помимо головокружения и недомогания начинают испытывать изменения во всём организме. Присоединяются судороги, обмороки и нарушения неврологического характера. Конечности при тахикардии у представителей мужского пола холодеют, снижается суточный диурез и проявляется артериальная гипотония.

Желудочковая патология сердечно – сосудистой системы типа пируэт, что это, симптомы зависят от причины, вызвавшей тахикардию. Заболевание зависит от полиморфных комплексов, изменяющих направление относительной изолинии. При заболевании типа пируэт, симптомы могут быть смешанного характера.

Если у человека тахикардия щитовидки, симптомы смешанного характера. Помимо изменения гормонального фона, потливости, растерянности и неприятного ощущения за грудиной, пациент начинает храпеть во время сна и ощущать приступы удушья в ночное и вечернее время.

Приступ тахикардии, симптомы:

  1. Давящая боль за грудиной.
  2. Выраженная потливость при состоянии покоя.
  3. Чрезмерное мочеиспускание.
  4. Шум от работы сердечно – сосудистой системы стоит у пациента в ушах.
  5. На фоне приступа может развиться инфаркт миокарда.

Важно! Если у пациента диагностируется тахикардия желудка, симптомы такие как при ВСД.

Медикаментозное лечение тахикардии

Лечение медикаментозное проводится кардиологом, совместно с терапевтом. Собирая анамнез заболевания, специалисты выявляют причину, спровоцировавшую развитие учащённого сердцебиения. Врач назначает сдачу анализов и объясняет, что можно и что нельзя делать при болезни сердечно – сосудистой системы.

Лечение тахикардии при высоком давлении начинается с устранения факторов:

  • Отказа от никотина и алкоголя.
  • Снижении потребления кофеина.
  • Нормализации питания. Пациентам, чтобы понять, как вылечить тахикардию навсегда, необходимо исключить из ежедневного рациона острые, жареные и солёные продукты.
  • Лечение при климаксе должно сопровождаться нормализацией гормонального фона и ограждения от психо – эмоциональных встрясок.

Одышка, тахикардия, цианоз – это признаки нарушения работы сердечно – сосудистой системы совместно с неврологическими отклонениями. Симптомы и последствия патологии могут быть серьёзными и необратимыми. Лечение должно осуществляться под контролем невролога.

Тахикардия на нервной почве, лечение:

Если у пациента предсердная тахикардия, лечение Люминалом проводят по схеме. Взрослым назначают до 200 миллиграмм до 3 – х раз в сутки. Детям достаточно 1 – 10 миллиграмм на 1 килограмм веса. При внутривенном введение средства допускается до 1400 миллиграмм препарата.

Не рекомендуется употреблять средство женщинам в период беременности и во время кормления ребёнка грудным молоком.

На приёме, кардиолог объяснит, если не лечить тахикардию, что будет развитие осложнений работы сердечно – сосудистой системы.

Приём Люминала может вызвать побочное действие в виде: слабости, сонливости, переутомляемости, атаксии и депрессивного состояния.

Суточная дозировка рассчитывается по индивидуальным особенностям состояния человека. При диагностировании патологии работы сердечно – сосудистой системы, пациенты задаются вопросом, лечится тахикардия или нет и не дождавшись ответа врача впадают в депрессию. Применение таблеток Диазепама рассчитывается от 500 мкг до 60 миллиграмм в сутки.

Возможно развитие осложнений от приёма Диазепама в виде чрезмерной сонливости, нарушении зрения и чувства тревоги за собственную жизнь.

Важно! Лечение при нормальном давлении допустимо осуществлять выше перечисленными препаратами. При приёме препаратов, должна соблюдаться пошаговая инструкция. После химиотерапии лечение подбирается с особой осторожностью.

Рассмотрим эффективное медикаментозное лечение тахикардии сердца. Помимо препаратов с седативным действием, пациентам назначают бета – адреноблокаторы, сердечные гликозиды и антагонисты кальция.

Синусовая тахикардия

Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

Синусовая тахикардия характеризуется учащенным сердцебиением и возникает практически во всех возрастных категориях. Ее часто определяют при плановых осмотрах у подростков и даже у маленьких деток. Чем опасна синусовая тахикардия и что предлагает современная медицина для лечения заболевания?

При волнении, физических нагрузках, эмоциональных напряжениях испытывается частое биение сердца. Некоторые отмечали сердцебиение после плотного ужина или крепкого кофе. Все эти факторы действительно способны вызвать синусовую тахикардию, которая в нормальном состоянии через время проходит. Это связано с тем, что здоровое сердце справляется с испытанной нагрузкой, при этом кровообращение в других органах и системах не нарушается.

Тахикардия — это здоровая реакция организма, вызванная теми или иными факторами. Она необходима для того, чтобы компенсировать усиленную работу органов и систем, которым требуется постоянное снабжение кровью.

В некоторых случаях тахикардия является патологическим состоянием, которое вызывает определенные клинические проявления. Оно может быть как самостоятельным заболеванием, так и связанным с другими органами — головным мозгом, поджелудочной или щитовидной железой, легкими, кишечником. В таких случаях правильно установленный диагноз и своевременно назначенное лечение позволит избежать осложнений, напрямую связанных с тахикардией.

Описание синусовой тахикардии

Является формой аритмии с наджелудочковой локализацией (в предсердиях). Главная особенность проявления — ускоренный синусовый ритм, при котором сохраняется его регулярность и сбалансированность работы желудочков и предсердий. Средняя частота сердечных сокращений при синусовой тахикардии составляет 115 ударов в минуту, хотя иногда показатель достигает 220 ударов за минуту.

У взрослых тахикардией считается учащенное сердцебиение от 100 ударов в минуту, у детей — от 120 ударов в минуту.

Симптомы синусовой тахикардии

Могут не отмечаться субъективные ощущения, если состояние сердца, клапанов и сосудов является близким к нормальному. Также не вызывают опасения такие признаки, как небольшой дискомфорт в груди, нечастые боли в сердце, не вызывающие утомления, слабости, не влияющие на работоспособность.

Стоит задуматься, опасна ли синусовая тахикардия, если возникли следующие симптомы:

  • сердцебиение определяется как выраженное и частое;
  • в спокойном состоянии ощущается одышка и возникает ощущение нехватки воздуха;
  • слабость не позволяет нормально работать;
  • возможны потери сознания;
  • появилась раздражительность, беспокойство, тревога и страх;
  • сердечные боли появляются в спокойном состоянии и длительно не проходят.

Кроме субъективных признаков для продолжительного приступа синусовой тахикардии характерны объективные проявления — бледность кожных покровов, легкая возбудимость. Мочеобразование скудное, артериальное давление понижается.

Причины появления синусовой тахикардии

Различают две разновидности тахикардии — физиологическую и патологическую. Первая форма чаще всего возникает из-за внешних факторов, которые могут быть представлены физическими работами, психоэмоциональными перенапряжениями, употреблением тонизирующих веществ (кофеина, алкоголя, энергетиков). По прекращению воздействия факторов, вызвавших тахикардию, отмечается нормализация общего состояния.

Патологическая синусовая тахикардия имеет клиническое значение, поскольку симптомы проявления заболевания не проходят в спокойном состоянии. Человек не может полноценно отдыхать и работать, поэтому требуется медицинское вмешательство. Здесь играют важную роль несколько групп причин, условно разделяемые на экстракардиальные и кардиальные. К первой группе относятся следующие факторы воздействия:

  • Неврогенные нарушения, способствующие развитию так называемой вагусной аритмии, вегетососудистой и межреберной тахикардии.
  • Эндокринные расстройства, которые из-за гормонального дисбаланса приводят к ускоренной работе сердца. Особенно часто подобное встречается при тиреотоксикозе, опухоли надпочечников. Сахарный диабет также может стать причиной поджелудочной аритмии.
  • Другими экстракардиальными причинами считаются: травмы с сильной кровопотерей, длительные лихорадочные состояния, гипоксия, анемии различного происхождения, прием медицинских препаратов (кофеина, симпатомиметиков).

Кардиальные причины связаны с нарушением работы сердечно-сосудистой системы. Из их числа основными считаются:

  • Кардиомиопатии.
  • Воспалительные заболевания миокарда.
  • Сердечная недостаточность, чаще всего хроническая.
  • Все формы ишемической болезни сердца.
  • Сердечные пороки (приобретенные и врожденные).

Виды синусовой тахикардии

У детей в нормальном состоянии наблюдается ускоренное сердцебиение. Возникновение синусовой тахикардии в детском возрасте может быть связано с лихорадкой, острыми инфекционными процессами, расстройствами нервной системы. Состояние пульса в основном зависит от возраста ребенка, поэтому нужно сверяться с таблицей нормы пульса, рассчитанной по возрастам:

Таблица: Пределы нормальных значений синусовой тахикардии

Видео — синусовая тахикардия у детей

У подростков чаще всего встречается функциональная тахикардия, которая развивается на фоне эмоциональной лабильности и характеризуется неврогенными нарушениями. Проявляется повышенной утомляемостью, слабостью, раздражительностью, имеются признаки дисбаланса вегетососудистой системы — потливость, головокружение, ощущение дрожи, частое мочеиспускание.

У беременных нередко наблюдаются приступы сердцебиения, возникающее даже у тех, кто ранее подобного не ощущал. Подобное связано с увеличением объема крови в организме женщины, увеличение нагрузки на сердечную мышцу, изменением гормонального состояния в организме. Также увеличивающаяся матка способствует увеличению давления в брюшной полости, что также способствует развитию приступов сердцебиения. Чтобы избежать осложнений в виде гестозов, в женских консультациях пристально наблюдают за протеканием беременности.

Видео — синусовая тахикардия при беременности

У пожилых людей ввиду ослабления в организме многих процессов увеличивается риск развития синусовой стенокардии. Как правило, в это возрасте уже имеются многие заболевания, которые больше или меньше провоцируют ее развитие.

Осложнения и последствия патологической формы синусовой тахикардии

Может осложнятся застойными явлениями в системе кровообращения, выражающиеся в острой и хронической сердечной недостаточности. Если тахикардия развивалась на фоне других сердечных заболеваний, наблюдается их более сложное течение. Например, стенокардия становится более тяжелой, возможен повторный инфаркт миокарда. Нарушение ритма вовлекает в патологический процесс другие внутренние органы. Может развиваться отек легких или ухудшаться кровоснабжение головного мозга.

Диагностика синусовой тахикардии

Обследование больного начинается с его расспроса, объективного осмотра. Далее назначаются лабораторные и инструментальные исследования — электрокардиография, эхокардиография, УЗИ-сердца, биохимия крови, анализ мочи, определяются гормональные показатели.

Электрокардиография — основной метод диагностики синусовой тахикардии, доступный на любом уровне обслуживания больных. Ключевыми ЭКГ признаками считаются:

  • сохраняется правильный синусовый ритм;
  • ЧСС составляет более 90 в минуту;
  • зубец P определяется как положительный во всех основных отведениях;
  • между зубцами P наблюдается более короткое расстояние (интервал);
  • зубец Т может быть увеличен или уменьшен.

Профилактика патологической синусовой тахикардии

Заключается в организации здорового образа жизни и правильного режима питания. Главным образом стоит:

  • Не злоупотреблять алкоголем и не курить;
  • Заниматься спортом и проводить каждый день максимально активно;
  • Еду принимать не спеша и небольшими порциями;
  • Сон должен быть полноценным и приносящим ободрение;
  • Поддерживать у себя и окружающих положительное настроение;
  • Не переутомляться на работе и чередовать нагрузку и отдыхом.

Лечение патологической синусовой тахикардии

Составляется на основе собранных жалоб, объективного обследования, инструментальных и лабораторных исследований. Проводится оценка нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и других органов.

Физиологическая синусовая тахикардия не требует специфического лечения. Если человек испытывает периодическое сердцебиение, которое не вызывает дискомфорт и проходит самостоятельно, тогда достаточно проводить основную профилактику заболевания.

Патологическая форма рассматривается в первую очередь в контексте с основным заболеванием. Для начала назначается медикаментозное лечение. Если это эндокринные нарушения, тогда терапию синусовой тахикардии проводит лечащий эндокринолог. Лечение сердцебиения в сочетании с сердечно-сосудистыми болезнями осуществляет кардиолог с учетом допустимых для приема препаратов. Неврогенные расстройства, вызывающие приступы биения сердца, должны корректироваться врачом-неврологом.

Существуют немедикаментозное лечение синусовой тахикардии. В первую очередь — это физиотерапия. Также могут назначаться водные процедуры в виде бассейна и расслабляющих ванн, и массаж. При неврогенных аритмиях помогают консультации психотерапевта, поскольку для больных важно справиться со своими страхами и переживаниями.

Препараты

В основном это антиаритмические медикаменты. Ряд из них улучшают иннервацию сердца (сульфат магния, препараты калия, мембраностабилизаторы, антагонисты ионов кальция), другие непосредственно влияют на сердечную мышцу (симпатомиметики, β-адреноблокаторы и -адреномиметики). Также есть комбинированные лекарства, как вот сердечные гликозиды, которые влияют на иннервацию сердца и миокард одновременно.

Синусовая тахикардия при нагрузке это нормально

Синусовые тахикардии

Синусовая тахикардия, как правило, возникает в ответ на соответствующий физиологический (например, физическая нагрузка) или патологический (например, гипертиреоз) стимул. Нарушение механизмов контроля синусового ритма может привести к синусовой тахикардии. Синусовая тахикардия может также возникать при переходе тела из горизонтального положения в вертикальное (синдром постуральной ортостатической тахикардии). Петли re-entry могут находиться внутри или рядом с синусным узлом, приводя к так называемой реципрокной синусовой тахикардии, которую иногда называют синоатриальное re-entry.

В норме синусовый узел генерирует приблизительно от 60 до 90 импульсов в минуту и отвечает на автономные воздействия. Синусовый узел — сложная структура, на которую влияют многие факторы, включая гипоксию, ацидоз, температуру и гормоны (например трийодтиронин, серотонин).

Синусовая тахикардия определяется как учащение синусового ритма >100 уд.

Синусовая тахикардия возникает в результате нейрогуморальных воздействий на пейсмейкерные клетки и морфологических изменений в самом синусовом узле.

В норме при синусовом ритме зубец Р на ЭКГ в 12 отведениях положительный в отведениях I, II и aW и отрицательный в aVR. Его ось во фронтальной плоскости лежит между углом 0° и +90°; в горизонтальной плоскости ось направлена вперед и немного влево, и поэтому зубец Р может быть отрицательным в отведениях У1 и У2, но положительным — в отведениях У3—У6. При нарастании амплитуды зубец Р может стать заостренным. Синусовая тахикардия — непароксизмальная, что отличает ее от других re-entry.

Сердцебиение и тахикардия

Сердцебиение и тахикардия, независимо от серьезности или относительной безопасности вызывающих их причин, доставляют пациентам много неприятных минут и переживаний. Если у вас имеется ускоренный синусовый ритм или аритмия, обратитесь к кардиологам, чтобы:

  • выяснить причину сердцебиения и тахикардии,
  • избавиться от тягостных симптомов и вернуться к нормальной активной жизни.

Синусовый ритм сердца и синусовая тахикардия

В норме сердечный ритм задаётся из синусового узла, поэтому синусовый ритм сердца – это норма. Синусовая тахикардия – это учащенный ритм сердца (более 90 ударов в минуту), задаваемый, как и положено, из синусового узла. Синусовая тахикардия у детей устанавливается по другим показателям сердечного ритма – согласно возрастной нормы, так как нормальная частота сердечных сокращений у детей выше, чем у взрослых.

Сердцебиение — ощущение учащенного или усиленного биения сердца. Часто сочетается с тахикардией. Сердцебиение – субъективный симптом. Одни люди периодически ощущают даже нормальные сокращения сердца, в то время как другие могут не чувствовать серьезные нарушения ритма. Поэтому само ощущение сердцебиения не является признаком сердечного заболевания.

Усиление и учащение сердечных сокращений является нормальной реакцией организма на физическую нагрузку, стресс, что ощущается, как сердцебиение и тахикардия. Как правило, это синусовая тахикардия, возникающая вследствие сложных механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы и, прежде всего, усиления симпатического влияния на водитель сердечного ритма – синусовый узел. Учащенный синусовый ритм сердца позволяет снабжать ткани кислородом и питательными веществами более активно, так как при физической нагрузке потребности в энергии значительно возрастают. Синусовая тахикардия сердца после отдыха проходит сама по себе и не вызывает неприятных ощущений.

Только в сочетании с другими симптомами сердцебиение может свидетельствовать об отклонениях от нормы. Симптомы, сопровождающие сердцебиение, зависят от заболевания, проявлением которого они являются.

ПРИЧИНЫ СЕРДЦЕБИЕНИЯ И ТАХИКАРДИИ

Сердцебиение и тахикардия бывают при следующих заболеваниях:

  • аритмии (нарушения ритма сердечной деятельности),
  • эндокардит,миокардит,
  • миокардиодистрофия, кардиосклероз,
  • артериальная гипертония,
  • пороки сердца,
  • анемии,
  • невроз,
  • вегето-сосудистая дистония,
  • эндокринные заболевания (тиреотоксикоз, феохромоцитома, гипогликемические состояния при сахарном диабете),
  • лихорадочные состояния,
  • климакс.

Синусовая тахикардия при беременности

Синусовая тахикардия при беременности является вариантом нормы, если она не вызывает болей или других неприятных ощущений в грудной клетке. При беременности сердечно-сосудистая система матери должна работать за двоих, обеспечивая плод всеми необходимыми питательными веществами, поэтому и возрастает частота сердечного ритма.

Синусовая тахикардия — лечение

Иногда, внезапно возникшее сердцебиение, пугает человека, вызывая волнение, и соответственно усиливая сердцебиение и тахикардию. Так формируется порочный круг, который может весьма ухудшить качество жизни.

В некоторых случаях сочетание сердцебиения и тахикардии с высокой тревожностью, дополнительные вегетативные реакции (потливость, чувство нехватки воздуха, тремор конечностей, дурнота) вызывают у пациента страх смерти и ложное убеждение в наличии у него серьезного, опасного для жизни заболевания. В таких случаях лечение синусовой тахикардиипроводится с участием врача – психотерапевта.

Объективную картину состояния сердечно-сосудистой системы дадут такие исследования, как суточное холтеровское мониторирование ЭКГ и нагрузочные тесты (тредмил, велоэргометрия – ЭКГ с нагрузкой).

Если имеется выраженная синусовая тахикардия, симптомы какого-либо сердечно-сосудистого или иного заболевания, то для ее устранения необходимо лечение основной патологии.

Если сердцебиение и тахикардия повторяются достаточно часто или просто вызывают у вас сильную тревогу – покажитесь кардиологу.

Общее описание

Общее описание болезни

Синусовая тахикардия – самый распространенный вид аритмии, когда частота синусового ритма увеличивается до 100 и более ударов в минуту, однако редко превышает 180 ударов в минуту. При этом сердце сокращается абсолютно полноценно и на ЭКГ не видны изменения сердечных комплексов, просто сердце бьется чаще, чем положено.

Проявления и симптомы

Как понять и распознать болезнь

Проявления и симптомы

Синусовая тахикардия может возникать у абсолютно здоровых людей под воздействием физических нагрузок и/или при эмоциональном возбуждении. Кроме того, синусовая тахикардия может появиться при быстром снижении артериального давления, а также после приема алкоголя. Подобный вид аритмии существенно уменьшается при задержке дыхания и массаже каротидного синуса, замедление биения сердца при этом происходит постепенно, на протяжении нескольких секунд, а не скачкообразно.

Особенно склонны к такому типу синусовой тахикардии люди с вегето-сосудистой дистонией. Более устойчивая синусовая тахикардия (т.е. та, с которой труднее бороться) наблюдается при лихорадках, миокардитах, анемиях, сердечной недостаточности, феохромоцитомах и т.п.

Спровоцировать синусовую тахикардию могут многие лекарственные средства, например, адреналин, алупент, эуфиллин, тиреоидин, атропин, глюкокортикоиды и другие. У некоторых людей тахикардия может возникнуть даже под воздействием кофе (крепкого чая) или никотина. Кроме того, тахикардия может быть симптомом некоторых заболеваний щитовидной железы, сердечной недостаточности и различных отравлений.

Что проверять и какие анализы делать

Как и для всех видов аритмии, для постановки диагноза синусовая тахикардия чаще всего используют ЭКГ, однако даже по простому измерению пульса опытный врач может поставить предварительный диагноз. Главный отличительный признак синусовой тахикардии – это заметное (спонтанное или под воздействием ваготропных воздействий) изменение частоты сердецебиений на протяжении нескольких секунд или минут.

. или: Ускоренный синусовый ритм

Синусовая тахикардия — это заболевание, при котором синусовый ритм с частотой более 100 ударов в 1 минуту у взрослых (у детей увеличение частоты сердечных сокращений более 10 % от возрастной нормы). Синусовый ритм образуется из синусового узла — главного водителя (генератор импульса, определяющий частоту сердечных сокращений) ритма сердца. В нем возникает волна возбуждения, распространяющаяся на все сердце и способствующая его синхронной работе.

Синусовая тахикардия может быть ситуационной (преходящей) и длительной. По существу это ответ организма на влияние внешних или внутренних факторов: физическую нагрузку и умственное напряжение, эмоции, повышенную температуру, инфекцию, заболевания легких и сердца, длительную нехватку тканям кислорода. У большинства людей при синусовой тахикардии, не связанной с физической нагрузкой, частота сердцебиений составляет от 95 до 130 ударов в минуту. Частота сердцебиений при нагрузке у обычных людей редко превышает 150-160 ударов в минуту. У хорошо тренированных спортсменов в период интенсивной нагрузки частота сокращений сердца может доходить до 180-240 ударов в минуту.

  • Ощущение учащенного ритмичного сердцебиения, » трепыхания» сердца в груди.
  • Одышка, чувство » стеснения» в груди – наблюдается при ненагрузочной (не связанной с какой либо нагрузкой) синусовой тахикардии.
  • Слабость, головокружение (вплоть до потери сознания).
  • Боль в груди. Носит сжимающий характер, длится не более 5 минут – симптом отмечается у больных ишемической болезнью сердца (болезнь, характеризующаяся нарушением кровоснабжения мышцы сердца вследствие поражения собственных артерий сердца) с сопутствующей синусовой тахикардией.
  • Общая слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость физических нагрузок – чаще наблюдаются при длительно протекающей тахикардии.

Врач кардиолог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (когда появились ощущения учащенного сердцебиения, с чем пациент связывает их возникновение; есть ли у него другие жалобы).
  • Анализ анамнеза жизни (есть ли у пациента какие-либо хронические заболевания, приходится ли ему сталкиваться по работе с вредными веществами (химикаты, краски и т.п.), есть ли у пациента вредные привычки, какие лекарства он принимает).
  • Физикальный осмотр. Определяется цвет кожных покровов, внешний вид кожи, волос, ногтей, частота дыхательных движений, наличие хрипов в легких и шумов в сердце. Проводится для выявления патологии — причины тахикардии.
  • Общий анализ крови. Проводится для выявления анемии (малокровие), определения уровня лейкоцитов (может повышаться при хроническом воспалительном заболевании). Общая картина крови играет важную роль в выявлении заболеваний, которые могут вызвать тахикардию.
  • Общий анализ мочи — проводится для исключения воспалительного заболевания мочевыводящей системы.
  • Биохимический анализ крови — определяют уровень общего холестерина, холестерина низкой и высокой плотности, уровень глюкозы, креатинина и мочевины, уровень калия. Это исследование используется для исключения причин тахикардии: сахарного диабета (заболевание, возникающее из-за абсолютной или относительной (снижение восприимчивости клеток) недостаточности гормона поджелудочной железы инсулина, ведущей к повышению глюкозы крови), заболеваний почек, изменения химического состава крови.
  • Гормональный профиль — определение уровня гормонов щитовидной железы.
  • ЭКГ (электрокардиография) — основной метод подтверждения синусовой тахикардии и выявления изменений, характерных для заболеваний сердца.
  • ХМЭКГ (суточное мониторирование электрокардиограммы по Холтеру). Запись электрокардиограммы в течение 24-72 часов. Позволяет определить продолжительность тахикардии, причины, вызывающие ее усиление, отмечаются ли какие-либо еще нарушения ритма (любой ритм, отличный от нормального, — ритма здорового человека).
  • ЭхоКГ (эхокардиография) – выявляют, есть ли структурные изменения сердца.
  • Консультация психотерапевта, отоларинголога.
  • При наличии заболеваний сердца или поражении сердца вследствие других патологий (патологии гормонального фона организма, заболевания легких) синусовая тахикардия приведет к более быстрому развитию сердечной недостаточности (ряд расстройств, обусловленный снижением сократительной способности сердечной мышцы).
  • При наличии сердечной недостаточности ее течение усугубляется.

ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ОЗНАКОМЛЕНИЯ

Необходима консультация с врачом

Что делать при синусовой тахикардии?

  • Выбрать подходящего врача кардиолог
  • Сдать анализы
  • Получить от врача схему лечения
  • Выполнить все рекомендации

Синусовая тахикардия сердца представляет собой заболевание, при котором учащается синусовый ритм, а частота пульса при этом превышает 100 ударов в минуту. Болезнь представляет собой особый вид тахиаритмии наджелудочкового происхождения. В особых случаях такое состояние бывает нормальным, но в большинстве ситуаций синусовая тахикардия проявляется на фоне патологических изменений в работе сердечно-сосудистой системы.

У абсолютно здорового человека подобный сбой может случиться в стрессовых ситуациях и после тяжелых физических нагрузок. При этом частота пульса резко возрастает до 140-160 ударов в минуту. Большинство людей отмечает, что в такие моменты они четко ощущают работу сердца. При патологической тахикардии происходит систематическое учащение сердечного ритма. В спокойном состоянии сердце больного совершает 95-110 ударов за 1 минуту.

На ЭКГ определить синусовую тахикардию достаточно сложно, сторонние значения отсутствуют, отмечается только увеличение частоты сердечного ритма. Подобное заболевание часто проявляется у женщин в период беременности, это связано с тем, что сердце матери должно обеспечивать всем необходимым 2 организма. Заболевание проявляется у людей разных возрастов, стоит ознакомиться с ее проявлениями.

Симптомы и проявления

Человек может длительное время не подозревать о начале заболевания. Для синусовой тахикардии характерно бессимптомное течение. По истечении нескольких лет с момента начала болезни пациент начинает жаловаться на головокружения, учащение сердцебиения и обмороки. В некоторых случаях проявляется «кинжальная» боль в области сердца. В такой момент человеку сложно двигаться.

Когда синусовая тахикардия прогрессирует, проявляются другие симптомы:

  • головокружения, часто с потерей сознания;
  • постоянная слабость;
  • повышенная утомляемость;
  • отдышка в состоянии покоя;
  • низкое артериальное давление.

Симптомы синусовой тахикардии достаточно легко спутать с проявлениями других болезней сердца. Лучшей профилактикой сердечных заболеваний является ежегодное медицинское обследование с обязательным прохождением ЭКГ.

Наличие тахикардии можно определить в домашних условиях самостоятельно. Для этого нужно ежедневно в течение 2-х недель измерять пульс в спокойном состоянии. Норма сокращений для взрослого человека – 70 ударов в минуту. Важно отметить, что если значение пульса превышает 100 ударов в минуту, следует обратиться к кардиологу в обязательном порядке. Это может быть тревожным сигналом начала болезни.

Основной причиной синусовой тахикардии является повышенная активность синусового узла. Человеческий организм устроен природой так, что люди не чувствуют биений своего сердца в нормальном ритме. Но если количество сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту, человек испытывает неприятные болезненные ощущения.

Нередко частота сердечных сокращений у человека превышает 150 ударов в минуту. Это не является критичным, в случае если подобные ситуации возникают редко. К основным причинам подобных проявлений относят:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Моменты сильных, эмоциональных потрясений.
  3. Применение лекарственных средств.
  4. Употребление алкоголя.
  5. Духота в помещении.
  6. Чрезмерное потребление пищи.

Если заболевание проявляется в момент действия вредных факторов, это не требует лечения. Частота сердечных сокращений сразу придет в норму после изоляции отрицательных причин.

Лечение синусовой тахикардии производят в случае, когда заболевание обусловлено патологиями сердечных мышц и синусового узла. В подобных случаях заболевание может быть предвестником инфаркта миокарда.

Патологическая синусовая тахикардия возникает:

  • при врожденных пороках сердца;
  • при хронической сердечной недостаточности;
  • после инфаркта миокарда;
  • при ишемической болезни сердца;
  • как проявление сердечно-сосудистых заболеваний;
  • после неврозов;
  • при эндокринных заболеваниях;
  • на фоне туберкулеза или сепсиса;
  • у зависимых от наркотиков людей в период отказа.

Лечение синусовой тахикардии производят после полного обследования.

В случае, когда больного постоянно беспокоят симптомы тахикардии, кардиолог назначает полное обследование. Для выявления отрицательного фактора важно изучение особенностей жизни и работы больного. Пациент должен пройти:

  1. ЭКГ.
  2. Биохимический анализ крови.
  3. Общий анализ мочи.
  4. Эхокардиография.

По результатам данных исследований пациенту назначают лечение. Больному показан осмотр у кардиолога 1 раз в 6 месяцев. В некоторых случаях требуется консультация невролога.

Опасна ли синусовая тахикардия, зависит от состояния здоровья. Для здорового человека болезнь не опасна, но она способна усугубить течение имеющихся сердечных заболеваний.

Особенности лечения

Для результативного лечения важно выявить и исключить причину, провоцирующую тахикардию. В составе комплексного лечения особое место отводится диете и размеренному образу жизни. Больному запрещается потребление алкоголя и курение.

В случае если тахикардия возникает на фоне стрессов, больному назначают следующие растительные препараты:

  • отвар валерианы;
  • настой пиона, пустырника или боярышника.

Лекарственное средство подбирается индивидуально. В зависимости от причин тахикардии врач может назначить прием витаминов, оказывающих общеукрепляющие действие на организм. В случае если лечение травами не приносит результата, назначают блокаторы кальциевых каналов.

Первая помощь

При внезапном приступе тахикардии больному требуется неотложная помощь. В данном случае жизнь человека полностью зависит от его знаний относительно оказания первой помощи в момент приступа. Алгоритм действий полезно знать многим:

  1. Обеспечить приток воздуха. Для этого нужно выйти на улицу или открыть окна.
  2. При головокружении необходимо обратиться к людям, которые находятся рядом.
  3. Положить на лоб полотенце, смоченное в холодной воде, или просто умыться.
  4. Задержать дыхание.

Последний пункт помогает значительно сократить количество сердечных сокращений без приема лекарственных средств. Если состояние больного после выполнения данных действий ухудшается, следует вызвать скорую медицинскую помощь.

Синусовую тахикардию не относят к опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы. Тем не менее, следует внимательно относиться к работе сердца, и в случае возникновения симптомов обращаться за медицинской помощью, особенно это касается людей, имеющих хронические болезни сердца.

Описание

Синусовая тахикардия – нарушение ритма, при котором частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В норме функцию водителя ритма выполняет синусовый узел, который располагается в месте впадения полой вены в правое предсердие. Синусовая тахикардия возникает в том случае, когда повышается активность синусового узла. В таком случае сохраняется правильный синусовый ритм, а частота сердечных сокращений превышает 90 ударов в минуту.

В зависимости от причины выделяют два вида синусовой тахикардии:

  1. Физиологическая, которая является реакцией приспособления на внешний раздражитель. Возникает при следующих состояниях:
    • физической нагрузке;
    • повышении температуры тела или окружающей среды;
    • психоэмоциональном стрессе;
    • подъеме на высоту;
    • переедании;
    • употреблении таких напитков, как кофе, энергетики, спиртные напитки.
  2. Патологическая, при которой синусовая тахикардия является симптомов какого-либо заболевания. К таким заболеваниям относятся:
    • со стороны сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь сердца, миокардиты, пороки сердца и так далее);
    • тиреотоксикоз;
    • анемия;
    • некоторые инфекционные заболевания.

Прогноз синусовой тахикардии, как правило, благоприятный. В большинстве случаев производится подбор лекарственного средства, постоянный прием которого корректирует данное состояние. В редких случаях, когда консервативные методы лечения становятся неэффективными, на помощь прибегают к более радикальному методу – хирургическому вмешательству.

Симптомы

Фото: pbs.twimg.com

Зачастую синусовая тахикардия клинически никак не проявляется, в связи с чем человек не обращается за помощью к специалисту. Не редким случаем является выявление синусовой тахикардии на ЭКГ во время прохождения ежегодного обследования.

При синусовой тахикардии могут отмечаться следующие симптомы:

  • ощущение сердцебиения, перебоев в работе сердца, «замирание» сердца;
  • периодическое головокружение, изредка потеря сознания;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • периодический дискомфорт в области сердца, изредка боль за грудиной;
  • одышка смешанного характера при физической нагрузке.

Также могут возникать такие неспецифические симптомы, как снижение работоспособности, повышенная усталость, сонливость.

Фото: uflebologa.ru

На приеме врач уточняет жалобы, беспокоящие пациента, после чего приступает к измерению артериального давления, подсчету пульса и ЧСС (частоты сердечных сокращений). В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 90 ударов в минуту. При увеличении частоты сердечных сокращений свыше 90 ударов в минуту и сохранении синусового ритма говорят о наличии синусовой тахикардии.

Наиболее простым инструментальным методом диагностики, подтверждающим наличие у пациента синусовой тахикардии, является ЭКГ. Суть метода заключается в регистрации электрических токов, возникающих при работе сердечной мышцы, с последующей графической записью на специальной бумажной пленке. Данный метод исследования не требует от пациента никакой предварительной подготовки. Во время исследования важно соблюдать неподвижность, чтобы не исказить достоверность полученного результата. Регистрация электрокардиограммы занимает небольшой отрезок времени, из-за чего не всегда удается зарегистрировать эпизод синусовой тахикардии во время исследования. Поэтому в некоторых случаях пациентам, имеющим жалобы на общую слабость, ощущение сердцебиения и перебоев в работе сердца, назначается суточный мониторинг ЭКГ (ЭКГ по Холтеру). Суть исследования заключается в непрерывной регистрации ЭКГ в течение 1 суток (24 часа), реже используется запись в течение 48 и 72 часов. Запись ЭКГ осуществляется с помощью портативного аппарата, который в течение суток беспрерывно находится с пациентом. Вес такого аппарата не превышает 500г, поэтому никакого дискомфорта, в том числе ощущения тяжести, в ходе исследования не возникает. Во время исследования рекомендуется вести привычный образ жизни, чтобы получить результат, приближенный к реальности. При этом рекомендуется вести дневник, в котором отмечаются изменения физической активности (подъемы по лестнице, пробежки и т.д.), прием любых лекарственных средств, воздействие психоэмоционального стресса, время сна. Это необходимо для согласования результатов с факторами окружающей среды. Кроме того, важно соблюдать некоторые меры предосторожности:

  • избегать попадания жидкости на датчики;
  • не заниматься самостоятельной настройкой прибора;
  • не допускать переохлаждения или наоборот перегревания оборудования.

Помимо этого, для выявления какого-либо заболевания сердца, приводящего к появлению синусовой тахикардии, выполняется ультразвуковое исследование (УЗИ) сердца. С помощью данного исследования можно оценить работу сердца, размеры его камер, измерить давление в полостях сердца, изучить состояние магистральных сосудов и клапанов. Также может выполняться коронарография – рентгеноконтрастный метод исследования, позволяющий выявить локализацию и степень сужения коронарных артерий, что лежит в основе диагностики ишемической болезни сердца. Как и любая инвазивная процедура, коронарография может сопровождаться развитием ряда осложнений, в связи с чем данное исследование проводится лишь в исключительных случаях.

Общие лабораторные анализы (общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови) могут указать на наличие заболевания, симптомом которого является синусовая тахикардия, например, на анемию. Также с этой целью в некоторых случаях рекомендуется сдать анализ гормонов щитовидной железы, необходимый для оценки ее работы.

Лечение

Фото: https://inform.kz

В первую очередь, в дополнении к терапии, назначенной специалистом, необходимо отказаться от вредных привычек: курения, наркомании, употребления спиртных напитков. Помимо этого, рекомендуется воздержаться от употребления крепкого кофе, зеленого чая и энергетиков. Диета заключается в ограничении жирных, копченых и соленых продуктов, а также увеличении употребления свежих фруктов и овощей, богатых необходимыми витаминами и микроэлементами. Кроме того, следует соблюдать режим дня и отдыха, не забывать о важности занятий спортом.

Консервативное лечение заключается в назначении лекарственных средств. Как правило, при синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы, которые, воздействуя на рецепторы сердечной мышцы, вызывают уменьшение частоты сердечных сокращений. Подбор препарата производится под строгим контролем врача, который оценивает эффективность лечения. При необходимости корректируется дозировка и кратность приема лекарственного средства или производится его отмена с последующей заменой на другой препарат.

В случае неэффективности консервативного лечения на помощь прибегают к более радикальным методам лечения. При необходимости могут выполняться следующие хирургические операции:

  • радиочастотная абляция. Суть операции заключается в устранении патологических проводящих путей, которые являются источником развития аритмии. Патологический очаг ликвидируется путем «прижигания» с помощью радиочастотной энергии;
  • установка электрокардиостимулятора – внедрение под кожу (под правую или левую ключицу, изредка в область передней брюшной стенки) специального небольшого устройства, контролирующего сердечный ритм;
  • установка кардиовертера-дефибриллятора. Данный прибор, наподобие кардиостимулятора, осуществляет контроль за ритмом сердца. Имплантация кардиовертера-дефибриллятора производится пациентам, имеющим высокий риск серьезных нарушений сердечного ритма (например, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков), поскольку данные нарушения ритма могут привести к внезапной остановки сердца.

В настоящее время хирургическое вмешательство по поводу лечения нарушений ритма сердца является доступным, эффективным и безопасным методом.

Лекарства

Фото: healthy2life.com

Для лечения синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы. К наиболее распространенным представителям данной группы относятся:

  • бисопролол. Обычно назначается однократно в утреннее время. В большинстве случаев подбор дозы препарата осуществляется с помощью назначения минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до появления необходимого результата терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. При необходимости отмена препарата производится постепенно, поскольку резкая отмена может привести к обострению состояния;
  • метопролол. Препарат оказывает действие не только в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, но также способствует снижению артериального давления, что немаловажно для пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Клинический эффект метопролола развивается спустя 1.5 – 2 часа после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг;
  • карведилол. Помимо основного действия, карведилол обладает антигипертензивным эффектом, уменьшает гипертрофию левого желудочка, имеет антиоксидантные и кардиопротективные свойства. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1 – 2 часа от приема.

Перечисленные препараты следует принимать под контролем ЧСС (частоты сердечных сокращений). Важно ежедневно измерять ЧСС (как минимум утром и вечером), чтобы следить за эффективностью лекарственного средства. Снижение ЧСС ниже 55 ударов в минуту является показанием для снижения дозировки препарата или его отмены. При сохранении тахикардии на фоне приема какого-либо представителя β-адреноблокаторов производится увеличение дозы или кратности приема препарата, при отсутствии эффекта после выполненных действий производится замена препарата.

Наиболее встречаемые побочные эффекты, развивающиеся на фоне приема β-адреноблокаторов, следующие:

  • со стороны центральной нервной системы (общая слабость, повышенная утомляемость, головная боль, расстройство сна);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы (ощущение боли или дискомфорта в области сердца, снижение артериального давления, брадикардия);
  • со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула в виде запора или диареи);
  • со стороны дыхательной системы (прием высоких доз приводит к развитию бронхообструкции, что вызывает появление одышки);
  • со стороны эндокринной системы (гипер- или гипогликемия, гипотиреоидное состояние);
  • при наличии аллергии на препарат появляются кожные проявления аллергии (зуд, крапивница) или развивается анафилактический шок.

Противопоказания к применению:

  • индивидуальная непереносимость;
  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • беременность и период лактации.

Народные средства

Фото: evrikak.ru

Существуют средства народной медицины, способные уряжать частоту сердечных сокращений. Однако стоит отметить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации лечащего врача. Перед использованием какого-либо народного средства на основе целебных трав следует проконсультироваться с врачом. К Вашему вниманию предлагаем следующе рецепты:

  • предварительно измельчите корень валерианы и высушите. Возьмите 1 столовую ложку полученного сырья и залейте 0,5 л крутого кипятка. Дайте настояться в течение 1 – 2 часов, после чего настой готов к употреблению. Рекомендуется принимать по 1/3 стакана 3 раза в день. Курс приема в среднем составляет 3 недели;
  • возьмите 1 столовую ложку заранее подготовленного пустырника и залейте 200 мл кипятка, дайте настояться в течение 10 – 20 минут. Рекомендуется выпивать стакан полученного настоя в течение дня. Курс приема составляет 2 недели;
  • возьмите мелиссу и корень валерианы. Смешайте перечисленные компоненты сбора в равных пропорциях. Затем к полученному сбору добавляется небольшое количество тысячелистника. Одна столовая ложка сбора заливается стаканом холодной воды и настаивается в течение 3 часов, после чего настой томится на водяной бане 20 – 30 минут. Готовый отвар следует тщательно процедить, чтобы не допустить попадание мелких частей сырья. Рекомендуется употреблять по 2 – 3 глотка в течение всего дня. Курс приема составляет 2 – 3 недели;
  • возьмите 1 столовую ложку высушенных листьев и цветков боярышника, залейте 1 стаканом крутого кипятка, дайте настояться в течение 2 – 3 часов. После тщательного процеживания через ситечко настой становится готовым к употреблению. Рекомендуется принимать по 2 столовые ложки 3 раза в день. Курс приема составляет 2 – 3 недели;
  • натрите на мелкой терке репу, возьмите 2 столовые ложки полученной массы и залейте стаканом кипятка. Поставьте на огонь и варите на медленном огне в течение 15 – 20 минут. Дайте отвару остыть, после чего его следует процедить. Рекомендуется принимать по ½ стакана 2 раза в день после еды;
  • возьмите 1 столовую ложку высушенных ягод шиповника и тщательно их промойте под проточной водой. Залейте сушенные ягоды 500 мл крутого кипятка и дайте настояться в течение 6 часов, после чего готовый настой следует процедить. Рекомендуется употреблять по половине стакана 3 раза в день.

Важно еще раз подчеркнуть, что перед использованием средств народной медицины следует проконсультироваться с квалифицированным специалистом. Кроме того, применение народных средств без медикаментозных препаратов допускается лишь при легкой степени выраженности тахикардии, когда отсутствуют нарушения гемодинамики.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Синусовая тахикардия сердца: что это такое, симптомы и лечение

Нормальной частотой сердечных сокращений (согласно ВОЗ) признан интервал от 60 до 89 ударов в минуту или чуть более того. Все что выше — уже тахикардия (обычно от 100 уд. в мин.), ниже — брадикардия. Оба состояния — разновидности аритмии.

Синусовая тахикардия сердца — это увеличение частоты сокращений органа до 100 ударов в минуту и выше при правильном ритме.

Термин «синусовая» указывает на этиологию процесса. То есть локализуется болезнетворное изменение в естественном водителе — синусовом узле. Это учитывается и при определении формы патологии, и при подборе терапевтической тактики.

Согласно статистике (по европейским данным), синусовая или синусоидальная тахикардия встречается у 15% пациентов, многие ее не замечают, ввиду малой интенсивности проявлений.

Только в 40% клинических ситуаций процесс имеет патологические причины. Остальных 60% — временное явление, связанное с физиологией (идиопатическая тахикардия). Большая часть пациентов, согласно уже американским источникам, находятся на территории северных регионов (в том числе в России, Китае, Скандинавских странах).

Формы заболевания и механизм развития

Типы патологического процесса выделяются на основании частоты сердечных сокращений.

Исходя из этого критерия, называют три основных разновидности:

  • Слабо выраженную. ЧСС не превышает 110 ударов в минуту.
  • Умеренная тахикардия. Частота более 130 уд. в мин.
  • Выраженная. От 131 ударов в минуту.

Иные классификации не имеют большого клинического значения. Можно подразделить синусовую тахикардию на первичную, не зависящую от прочих факторов, она развивается сама по себе, и вторичную (обусловлена тем или иным заболеванием, кардиального или внесердечного (чаще) происхождения).

Механизм становления проблемы всегда одинаков. За нормальный ритм отвечает особое скопление чувствительных клеток или так называемый синусовый узел. Он генерирует электрические импульсы.

Теоретически, сердце может работать автономно в течение длительного времени. Это доказывается вегетативным существованием пациентов с диагностированной смертью головного мозга, но сохранным стволом, ответственным за поддержание деятельности сердца в принципе.

От синусового узла по пучкам Гиса импульс передается на иные структуры, и так по всему мышечному органу, пока не произойдет полного сокращения. Цикл длится постоянно. Момент удара — систола, расслабления — диастола. Это позволяет сердцу работать бесперебойно на протяжении десятков лет.

В результате нарушения проводимости в тканях или патологического или естественного возбуждения синусового узла происходит ускорение частоты сокращений, порой до существенных отметок.

Причины и факторы развития

Как уже отмечено, бывают двух типов.

Физиологические

Не связаны с какими-либо заболеваниями. Тахикардия синусовая естественного рода отличается 3-я моментами:

  • Возникает внезапно, так же быстро прекращается.
  • Не сопровождается выраженными симптомами. Возможны минимальные проявления, вроде одышки или потливости.
  • Не несет опасности для здоровья и жизни.

Среди факторов становления:

  • Интенсивная физическая нагрузка. Обычно имеет неадекватный характер. Не тренированность тела, соматические заболевания и иные моменты существенно ограничивают функциональную активность сердца. При этом орган пытается компенсировать хотя бы часть ослабленного кровообращения за счет увеличения частоты сокращений. Ничем хорошим, по понятным причинам, это закончиться не может. Кардиогенный шок, инфаркт или инсульт. Нагрузку нужно дозировать и повышать постепенно, лучше по выверенной схеме. При некоторых болезнях, вроде гипертонии это и вовсе противопоказано.
  • Злоупотребление кофеином в этот день или накануне. Взрослым пациентам с патологиями сердечнососудистой системы подобные напитки нельзя в принципе. Другим же разрешается, но с ограничениями. Синусовая тахикардия в такой ситуации купируется подручными средствами и вагусными приемами.
  • Стресс, интенсивная психоэмоциональная нагрузка. Дает незначительное ускорение сердечной деятельности, за счет долговременного повышения концентрации стимулирующих гормонов. Симптоматика минимальна, но пациент чувствует биение в груди, что не есть норма.
  • Нервное потрясение. Сиюминутного характера. Может иметь разные формы и черты, это вопрос уже психологического, а не медицинского плана. Результатом оказывается лавинообразный рост количества кортизола и адреналина в кровеносной системе. Отсюда вегетативные проявления: обморок, сердцебиение, потеря ориентации в пространстве, также деперсонализация и психические отклонения преходящего типа.
  • Ночные страхи или кошмарные сны. Вызывают временное увеличение частоты сердечных сокращений. Не несут какой-либо опасности здоровью и жизни. Все проявления проходят за 2-3 минуты или даже быстрее.

Синусовая тахикардия, в какой-то мере «правильная». Потому как возбуждается основной водитель ритма. Это физиологично, хотя и может быть опасно. Куда хуже, если в процесс включаются желудочки или предсердия. Такие патологии куда труднее диагностируются и сложнее лечатся.

Болезнетворные факторы

Возможны следующие соматические проблемы:

  • Остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность. Напрямую влияют на качество мозгового кровообращения и питание церебральных структур, отчасти отвечающих за стимулирование сердечной деятельности. Симптомы на ранних стадиях смазаны, полная клиническая картина включает в себя боли в шее, голове, обмороки, вертиго, парестезии (немеют пальцы).

  • Иные неврологические состояния. От опухолей мозга до эпилепсии. Диагностика под контролем профильного специалиста путем ЭЭГ, КТ, МРТ, оценки статуса.
  • Скачки артериального давления. Также стойкие повышения или снижения показателя тонометра. Опасно как то, так и иное. Гипотоникам не стоит надеяться на чудо. Проявления, на удивление, почти идентичны. Среди симптомов: головная боль, вертиго, тошнота, рвота, слабость, вялость, сонливость, обмороки, потемнения в глазах и шум в ушах.
  • Недостаточное питание организма в результате анорексии, злокачественных процессов в терминальной фазе, проблем с желудочно-кишечным трактом. Кахексия проявляет себя не сразу, а спустя какое-то время. Восстановление адекватной трофики тканей — задача лечения. И тут возникают проблемы: желудок способен принимать пищу, но стенки атрофированы, возможен разрыв. Таких пациентов кормят с осторожностью, в строго выверенном количестве.
  • Пороки сердца врожденные и приобретенные. Среди них масса вариантов, многие вообще не дают о себе знать, единственный симптом — остановка работы. Диагностика постфактум на столе у патологоанатома.
  • Эндокардиты, миокардиты. Воспалительные поражения кардиальных структур. Обычно инфекционного, реже аутоиммунного происхождения. Вне лечения приводят к разрушению миокарда или предсердий. Единственный способ восстановления — сложное и дорогостоящее протезирование.

  • Анемические процессы. В результате недостатка витамина B12 (мегалобластный тип) или железа (железодефицитарная разновидность). Сами по себе подобные явления — результат недостаточно качественного питания или регулярных кровотечений (менструальный цикл не в счет).

  • ХОБЛ, патологии легочной артерии. Обычно идут рука об руку. Потому хроническим курильщикам лучше быть начеку. Возможны стремительные, но тихие изменения в структурах дыхательных путей. Обнаружить их удается уже на поздних стадиях. Если имеется одышка после незначительной физической нагрузки, проблемы с сердечной деятельностью, бледность кожи, холодность пальцев рук или ног, лучше обратиться к пульмонологу. Следующий шаг — отказ от пагубной привычки.

  • Метаболические проблемы. Внешне проявляются ожирением различной степени тяжести. Коррекции подлежит питание. Также требуется лечение. Обычно этиология процесса эндокринная или смешанная.
  • Инфекционные явления. Даже простуды достаточно для повышения скорости сердечной деятельности. Такая тахикардия стойкая сама по себе, трудно купируется даже препаратами, не говоря о «бабушкиных» рецептах и вагусных приемах. Необходимы дезинтоксикационные мероприятия, то есть борьба с первопричиной.
  • Гиперкортицизм, гипертиреоз. Избыток гормонов надпочечников и щитовидной железы соответственно.

Наконец есть и регулируемые, управляемые факторы: курение, алкоголизм, употребление наркотиков. Крайне не рекомендуется бесконтрольно принимать антигипертензивные средства, диуретики, тонизирующие препараты.

Синусовая форма тахикардии может течь постоянно или приступообразно (пароксизмальная форма). В первом случае пациент быстро перестает ощущать проблему, поскольку организм адаптируется. Важно своевременно поймать проявления.

Среди таковых:

  • Паническая атака. Обусловлена нарушением кровотока в головном мозге. Сопровождается сильным чувством страха, желанием спрятаться. Чреваты суицидальными попытками, но сами по себе подобные признаки опасности не несут. Все проходит бесследно по окончании острого периода.
  • Ощущение биения сердца в груди. Крайне дискомфортный момент, существенно снижающий качество жизни.
  • Боли за грудиной ноющего или давящего характера. Могут указывать на инфаркт миокарда. Если появился подобный признак, тем более длится свыше 15-20 минут, стоит вызвать скорую помощь.
  • Головокружение без видимых причин.
  • Слабость и сонливость.

Объективно можно обнаружить еще и дополнительную аритмию (неравные промежутки между ударами сердца), падение артериального давления на 20-30 мм ртутного стола от нормы.

Первая помощь при приступе

Если синусовая тахикардия уже укоренилась в организме, то есть проявляет резистентность (невосприимчивость к лечению), прока от представленных рекомендаций мало. В остальных ситуациях имеет смысл попробовать купировать эпизод своими силами.

Необходимо четко придерживаться алгоритма:

  • Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Это важно для последующей оценки эффективности терапии.
  • Принять таблетку бета-блокатора (Анаприлин или Карведилол). Строго одну, превышать дозировку нельзя.
  • Выпить чай со зверобоем, ромашкой, валерианой, пустырником и перечной мятой. Съесть 2 ложки лимона с медом.
  • Принять горизонтальное положение, меньше двигаться.
  • Применить вагусные приемы: надавить на глазные яблоки с небольшой силой, на 10-15 секунд, и так продолжать в течение 5 минут. Мерно дышать (5 сек на каждый элемент цикла), повторять на протяжении 10 мин.

Еще раз оценить уровни АД и ЧСС. В отсутствии эффекта или при усугублении процесса вызывать скорую помощь. Эксперименты над организмом ставить не рекомендуется.

Проводится под контролем кардиолога в стационарных или амбулаторных условиях. По мере надобности привлекаются эндокринолог и специалисты иного профиля.

В качестве схемы обследования можно представить такой перечень:

  • Устная оценка жалоб больного с фиксацией симптомов письменно.
  • Сбор анамнеза. Стандартное уточнение вероятных причин патологического процесса. Рассказывать нужно все. Отделять зерна от плевел будет врач.
  • Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
  • Электрокардиография. В отсутствии тахикардии на текущий момент, ЭКГ снимается с нагрузочными тестами (наиболее щадящий — велоэргометрия).
  • Эхокардиография. Ультразвуковой способы оценки состояния структур мышечного органа.
  • При гипертензии и легочных проблемах картина становится очевидной даже для малоопытного диагноста.
  • Ангиография.
  • КТ.
  • Анализ крови общий, на гормоны, биохимический.

По мере необходимости назначаются и иные исследования.

Терапевтическая тактика

Лечение синусовой тахикардии разнородно, существует несколько путей устранения состояния.

Медикаментозное воздействие

Применяются препараты ряда фармацевтических групп:

  • Адреноблокаторы. Карведилол, Анаприлин. Предотвращают повышение артериального давления и стимуляцию синусового узла.
  • Антиаритмические средства: Амиодарон и аналоги.
  • Блокаторы кальциевых каналов. Дилтиазем, Верапамил.
  • Сердечные гликозиды: Дигоксин и настойка ландыша.
  • Седативные средства и транквилизаторы: пустырник, валериала, Диазепам и иные.
  • Магниево-кальциевые комплексы (Аспаркам, Магнелис).

Важна системность применения. Используются либо все группы лекарств, либо несколько. Конечный перечень препаратов, их комбинацию и дозировки подбирает врач.

Оперативное вмешательство

  • При врожденных и приобретенных пороках — их устранение.
  • Разрывы тканей — нормализация анатомической целостности.
  • Выраженная синусовая тахикардия купируется путем имплантации кардиостимулятора или искусственного водителя ритма.
  • Разрушение предсердий — протезирование.

Методики применяются в крайних случаях.

Народные рецепты

  • Анис, календула и валериана. По 50 г каждого компонента, 300 мл воды. Пить по 2 ч.л. 3 раза в день на протяжении месяца.
  • Пустырник, перечная мята и зверобой. 100 г измельченного сырья, 0.5 л кипятка. Принимать по стакану-два в сутки.
  • Мелисса. Отвар (200 граммов на 500 мл воды). Употреблять по половине стакана в день.
  • Лимон с медом и курагой. В произвольном количестве.

Применение данных рецептов — не основное лечение, а подспорье к нему, основная цель — симптоматическая помощь.

Изменение образа жизни

Коррекция рациона:

Можно:

  • Крупы, каши (кроме манной, ее только в умеренных пределах).
  • Кисломолочные продукты (минимально жирные).
  • Масла, в том числе сливочное.
  • Яйца вареные.
  • Сухофрукты, орехи, мед.
  • Хлеб грубого помола.
  • Мясо нежирное и супы на его основе.
  • Ягоды.
  • Рыба.

Нельзя:

Рекомендованы лечебные столы №3 и №10, с незначительной коррекцией меню в обе стороны. Лучше под контролем диетолога. Важно не есть на ночь, отказаться от обильного ужина. Питаться дробно по возможности.

Прогнозы и осложнения

Синусовая тахикардия несет опасность при длительном течении. Вероятность фатальных последствий — 3-7%. Грамотное лечение сокращает риски в несколько раз.

Вероятные последствия при отсутствии терапии:

  • Остановка сердца.
  • Кардиогенный шок.
  • Инфаркт.
  • Инсульт.
  • ИБС и прелести с ней связанные.
  • Резистентность тахикардии к медикаментам.

Профилактика

  • Отказ от курения, алкоголя.
  • Нормализация рациона.
  • Питьевой режим 2 л в сутки.
  • Ограничение соли.
  • Физическая активность (2 часа прогулов в день).
  • Полноценный сон.
  • Избегание стрессов и перегрузок.

Синусовая тахикардия означает повышение частоты пульса свыше 100 ударов в минуту в результате нарушения проводимости синусового узла, или его естественном возбуждении.

Опасность минимальна, но всегда есть риски. Потому смотреть на проблему сквозь пальцы не стоит. Лечение у кардиолога — наиболее верное решение.