Ремантадин при беременности

Ремантадин – это лекарственное средство (ЛС), предназначенное для профилактических целей и применения на ранних стадиях заболевания вирусами А-гриппа, в основном второго типа. Эффективен препарат и при некоторых типах клещевого энцефалита (при заражении вирусом из семейства Flaviviridae). По некоторым данным, он угнетает активность герпевируса первых двух типов. Лекарство действует небыстро, но практически полностью всасывается в ЖКТ. И в отличие от многих препаратов, являющихся детищем советской медицины, признан мировым медицинским сообществом.

Можно ли при беременности?

Признание доказательной медициной и хорошие рекомендации по соотношению стоимость/эффективность от иностранных медицинских структур выгодно отличает лекарство от многих дорогих аналогов. Поэтому вопрос о возможности его применения в период гестации отнюдь не праздный.

К ложке дегтя в бочку достоинств Ремантадина, как и всех производных адамантана, можно отнести:

  • Несколько большее количество побочных эффектов, возникающих при их применении, чем при приеме более дорогих противовирусных средств.
  • Беременность, как прямое противопоказание.

Ремантадин при беременности категорически не рекомендуется врачами. Как и все лекарственные средства на основе адамантана, он отнесен к С-категории. Противопоказания основаны на том, что при доклинических испытаниях на животных выявлены отрицательные эффекты: эмбриотоксический и тератогенный.

На человеке в период беременности и лактации исследования не проводили, потому что в испытаниях с участием животных выяснилось, что описываемое ЛС:

  • Проникает сквозь плаценту.
  • Секретируется в молоко.

Поэтому ответ на вопрос, можно ли средство принимать беременным – отрицательный. В медицинской практике официально уведомляет всего о нескольких случаях лечения данным средством переменных женщин на поздних гестационных сроках. Необходимость лечения вызвана тяжелой формой болезни беременной.

Если Ремантадин нужно принимать кормящей маме, нужно проконсультироваться не только с терапевтом, но и с педиатром. Прямого запрета на прием медикамента женщинам в лактационном периоде официальная аннотация не содержит.

Однако, по мнению ряда исследователей, в продукте молочных желез препарат через 3 часа после введения будет содержаться в большем количестве чем в плазме крови у кормящей матери. Это может привести к негативной реакции организма малыша.

Побочным эффектом от приема описываемого ЛС является не только аллергия, что возможно при лечении любым медицинским средством, но и гастралгия. Для ребенка, особенно в первые месяцы жизни, когда его беспокоят кишечные колики, это может стать серьезным испытанием.

Возможные последствия приема

В первые недели после зачатия далеко не все будущие мамы знают о своем положении. И некоторые, заболев гриппом, принимают проверенный десятилетиями препарат с радующими результатами. Что же делать, когда постфактум они узнали, что беременны? Что будет с ребенком, если женщина лечилась Ремантадином на ранних сроках?

Не нужно паниковать, если вы приняли лекарство, а потом узнали о зачатии. Наблюдайтесь у гинеколога и постарайтесь радоваться своему положению.

На начальных сроках беременности вся система «женщина-эмбрион» устроена по принципу «все или ничего». Многие мамочки, будучи не информированными об успешном зачатии:

  • Выполняют тяжелую работу.
  • Трудятся в опасных для жизни и здоровья условиях.
  • Принимают алкоголь и курят.
  • Лечатся самыми разными медикаментами.

Если эмбрион в первые недели гестации получает серьезные повреждения, несовместимые с жизнью или грозящие увечьями и выраженными дефектами, обычно он погибает. И женщина не всегда узнает даже о факте успешного оплодотворения. Если он выжил, скорее всего, развитие пойдет нормально.

Кроме того, указанные выше эффекты наблюдались при введении высоких доз препарата. Это не значит, что патофизиологический механизм сработает и при однократном лечебном курсе в установленной аннотацией дозе. Риск есть, но реализация негативных последствий необязательна.

Детальных исследований негативного влияния на человеческий плод нет никаких исследований. Была отмечена возможность нарушения развития миокарда у животных. Но не обязательно прием Ремантадина повлечет за собой указанные нарушения.

Известны ли случаи приема будущими мамами Ремантадина в первые недели гестации и дальнейшего успешного вынашивания малыша? Да, и достаточно. Поэтому вывод можно сделать следующий: если вы знаете, что беременны, воздержитесь от лечения медсресдтвом на основе адамантана. Если вы его уже приняли, наблюдайтесь у гинеколога. Алкоголь, осознанно принимаемый в гестационном периоде, может нанести больше вреда, чем грамотное лечение Ремантадином.

Ремантадин при беременности

Цена на Ремантадин таблетки (53 мг, 20 шт.): 340-400 руб.

Ремантадин во веремя беременности

Ремантадин (римантадин) – это препарат, который выписывают для профилактики гриппа. Беременным женщинам ремантадин противопоказан, поскольку данное лекарственное средство способно проникать через толстый слой плаценты к плоду. А еще он опасен многочисленными побочными эффектами. Вред наносится и беременной, и плоду. Профилактику гриппа беременным проводят другими средствами, к примеру, интерфероном.

Как действует Ремантадин

Будучи противовирусным препаратом, ремантадин препятствует размножению вирусов на начальном этапе болезни, а именно тогда, когда они внедряются в клетки человеческого организма. Период действия ремантадина – от 6 до 8 часов. После этого ремантадин быстро разлагается в печени на метаболиты. Чуть меньше четвертой части поступившего в организм препарата выводится с мочой посредством почек. Для беременных такой вариант несет опасность, поскольку почки и так нагружены.

Вторая опасность состоит в том, что часть лекарственного препарата надолго задерживается в крови. Исследования показывают, что большие дозы ремантадина оказывают токсическое воздействие на весь организм. Беременные чрезмерно чувствительны к токсическим нагрузкам. Не удивительно, что препараты, которые применяются общей массе пациентов, беременным стараются не прописывать.

Вирус гриппа внедряется в клетки человеческого организма, поэтому для его извлечения нужно травмировать клетки. Нет гарантии, что ремантадин не повредит клетки жизненно важных органов, тех же почек. В случае, когда это происходит со здоровым человеком, он может такого процесса не заметить. Беременная женщина чувствует любое малейшее изменение. Плоду тоже вредны такие коренные процессы в организме мамы.

В чем опасность Ремантадина для беременных

Клинических исследований ремантадина на беременных и кормящих не проводилось, но имели место эксперименты на животных. Выводы таких опытов неутешительны: препарат ремантадин способен проникнуть через плаценту и выделяется с грудным молоком. Через 3 часа после приема препарата процент ремантадина в грудном молоке будет намного выше, чем содержание в плазме крови. Если учесть, что у беременной женщины присутствует большая нагрузка на почки и в плазме крови повышена концентрация препарата, это несет огромную опасность для плода.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от применения ремантадина обязательно отрицательно скажутся на беременности.

Со стороны пищеварительного тракта имеют место такие побочные эффекты:

  • боли в животе;
  • вздутие живота;
  • нарушения функции печени;
  • сухость во рту;
  • плохой аппетит;
  • тошнота;
  • рвота.

Данные побочные эффекты, скорее всего, усилят ранний токсикоз при беременности, будет нарушена работа пищеварительного тракта по ходу всей беременности. Проявляться это будет в виде метеоризмов и запоров.

Центральная нервная система тоже на ремантадин реагирует побочными эффектами, среди которых:

  • головные боли;
  • плохой сон;
  • нервозность;
  • головокружения;
  • нарушения концентрации внимания;
  • сонливость;
  • тревожность;
  • повышенная возбудимость;
  • быстрая утомляемость;
  • судороги.

Часто определенные неприятные ощущения в период беременности могут усугубиться. Данные эффекты намного опаснее после 20 недели беременности, ведь они ведут к угрозе формирования позднего токсикоза – гестоза. В данном случае ремантадин стимулирует появление повышенного артериального давления. Если гестоз проходит в тяжелой форме, то усиливается нарушение мозгового кровообращения, а это ведет к судорогам у беременных.

Противопоказания

Применение ремантадина для беременных официально противопоказано.

Особенно опасен препарат для тех, кто:

  1. чувствителен к компонентам препарата;
  2. имеет тяжелые болезни печени, особенно когда нарушены их функции;
  3. страдает любыми заболеваниями почек;
  4. имеет высокую функцию щитовидной железы. Препарат способен повысить возбудимость и нервозность, а у беременных они и так повышены;
  5. детям до 1 года, поскольку у малышей печень и почки еще работают не совсем совершенно.

Очень осторожно ремантадин следует принимать при наличии судорожной готовности (эпилепсия сюда тоже входит), когда нарушено мозговое кровообращение и больной страдает сахарным диабетом. Во время беременности все вышеуказанные проблемы еще больше обостряются.

Вот почему прописывать лечение ремантадином беременным не стоит. В случае, когда свирепствует эпидемия гриппа или беременная женщина заболела гриппом, нужно воспользоваться интерфероном, у которого нет противопоказаний, ведь он относится к категории натуральных препаратов. В идеале беременным лучше воздержаться от посещения в эпидемиологический период мест скопления большого количества людей, не пользоваться общественным транспортом, вести изолированный способ жизни от членов семьи, которые инфицированы гриппом.