Признаки поражения ов

ОБЖ. Тест 13 (8 кл.)

Проверь себя, пройди другие тесты онлайн
  • Тест 44. Обществознание. 8 класс. Моральный выбор – это ответственность Верны ли суждения о морали: А) суть морали в высокой требовательности к самому себе; Б) мораль – это оценка государств…
  • Операционная система. 8 класс. Ярлык диска С может храниться: Ярлык — это: Выберите, какие две из перечисленных задач должна решать любая ОС: А. Огран…
  • Безопасность в ЧС. Тест 5 Прекращение горения способом охлаждения: При возникновении оползня необходимо: При разгерметизации салона самолета следу…
  • Классификация чрезвычайных ситуаций. Тест 4 Распространение опасных химических веществ в окружающей природной среде в концентрациях или количествах, создающих угроз…
  • Обществознание. 8 класс. Мораль. Вариант 1 Верны ли суждения о нравственности: а) мораль – слово, часто употребляемое вместе с понятием нравственности б) нр…
  • Обществознание. Общество как форма жизнедеятельности людей. 8 класс Обособившаяся от природы, но тесно связанная с ней часть мира, которая включает способы взаимодействия людей и формы их …
  • Безопасность в ЧС. Тест 4 Во время наводнения при попадании в воду необходимо: Во время аварии на радиационном опасном объекте при нахождении на у…
  • Безопасность в ЧС. Тест 2 В случае обнаружения на теле впившегося клеща необходимо: Действия лица при попадании шаровой молнии в помещение:
  • Система предупреждения и ликвидации ЧС. Тест 3 «Организация и ведение ГО являются одними из важнейших функций государства, составными частями оборонного строительства …
  • Безопасность в ЧС. Тест 3 Во время аварии на радиационно-опасном объекте необходимо: Своеобразная, тяжелая нервно-рефлекторная реакция организма в…
  • ОБЖ. Тест 15 (8 кл.) В зависимости от обстановки и масштаба ЧС устанавливается один из режимов функционирования РСЧС:
  • ОБЖ. Тест 10 (7 кл.) Неконтролируемое горение растительности, стихийно распространяющееся по лесной территории, — это:

Иприт

XX век вошёл в историю, как столетие двух мировых войн, многочисленных вооружённых конфликтов, а также использования химического оружия для массового поражения противника. Так, в 1917 году в качестве боевого средства впервые был применён иприт — отравляющее вещество кожно-нарывного действия.

Международная конвенция в 1997 году запретила использование химического оружия. Поэтому хочется верить, что рассмотрение отравляющих свойств иприта сейчас проводится только в историческом аспекте.

Что такое иприт

Это органическое соединение, отравляющее средство цитотоксического действия. Другие названия — 2,2′-дихлордиэтилсульфид, Lost, горчичный газ. Относится к группе галоидированных алкилсульфидов, являющихся токсичными веществами.

Химическая формула иприта — C4H8Cl2S. Структурное название — ß,ß’-Дихлордиэтилсульфид или дихлордиэтиловый тиоэфир. Является алкилирующим агентом для соединений, имеющих атомы со свободными парами электронов.

Иприт был открыт бельгийским учёным Сезаром Депре в 1822 г., при исследовании действия хлористой серы на ацетилен. В 1886 г. немецкий химик Майер впервые выделил химически чистое вещество. Промышленный метод производства был разработан учёными Wilhelm Lommel и Wilhelm Steinkopf в 1916 году. Своё изначальное название — Lost, вещество получило от сочетания первых двух букв из фамилий его создателей.

Использовался иприт в военной практике, как боевое отравляющее вещество кожно-нарывного действия со времён Первой мировой войны. Газ стали называть ипритом после сражения у бельгийского города Ипр в 1917 году, когда Германия впервые его применила в качестве боевого отравляющего средства.

Физические и химические свойства

Иприт в чистом виде — это бесцветная маслянистая жидкость. Технический продукт имеет жёлто-коричневую окраску и характерный запах чеснока или горчицы. Поэтому другое его название — горчичный газ.

Физические свойства иприта позволяют использовать его в качестве эффективного средства массового поражения только в тёплое время года, так как температура замерзания иприта +14,5 °C. Поэтому такой переход вещества в твёрдое состояние препятствует его боевому применению зимой.

Температура кипения иприта +217 °C, что делает его слаболетучим веществом, длительно сохраняющимся на поражённой местности. Образующийся газ пахнет горчицей или чесноком. Немного тяжелее воды, так как имеет плотность 1,27 г/см3, слаборастворим в ней. Хорошо растворим в органических растворителях, растительных и животных жирах.

Химические свойства иприта следующие.

  1. Реакции алкилирования. В организме человека присоединяется к NH-группам нуклеотидов в составе ДНК и РНК, что может повреждать хромосомный аппарат, приводя к ухудшению наследственности.
  2. Окисление и хлорирование, с образованием нетоксичных продуктов. Эти качества иприта используются после его применения для обеззараживания очага химического поражения.
  3. Реакции комплексообразования с солями тяжёлых металлов (хлориды ртути, платины, золота, меди, титана, цинка). Такое свойство иприта используется для его идентификации.

Токсичность

Иприт — это химическое соединение, способное при незначительном содержании в воздухе очага поражения в виде аэрозоля являться причиной массовых отравлений. Он не упоминается в ГОСТ 12.1.007–76, определяющем класс опасности химических веществ, так как с 1997 года производство и применение иприта запрещено. Но, с учётом смертельной дозы для человека (от 1 до 70 мг/кг, в зависимости от способа проникновения в организм), иприт должен относиться к I классу опасности, так как является чрезвычайно токсичным веществом по характеру воздействия.

Вследствие хорошего растворения в органических соединениях, оказывает повреждающее действие на всех представителей флоры и фауны в очаге поражения. Способен заражать водоёмы, являясь причиной гибели их обитателей. Впоследствии при использовании этой воды людьми, она становится источником отравления.

Иприт легко впитывается в строительные материалы, резину, деревянные изделия, текстиль, картон, бумагу. Заражённая местность, включая находящиеся на ней сооружения и природные объекты, должна быть дегазирована. Суммарным результатом влияния иприта на природу в очаге поражения является долговременное нарушение экосистемы этого региона.

Действие на человека

Иприт относится к группе боевых отравляющих веществ кожно-нарывного действия. Эта классификация несколько условна, так как влияние токсического соединения не ограничивается повреждением одной функциональной системы организма. Иприт поражает не только кожу и слизистые оболочки. Всасываясь через поверхностные покровы, он поступает в кровь и оказывает токсическое действие на весь организм.

При поражении ипритом воздушно-капельным путём страдают органы дыхания, вследствие чего возникают симптомы ларинготрахеита, трахеобронхита, бронхопневмонии. Если заражение произошло через кожу, то на ней появляются эритемы, везикулы, буллы, язвы, некрозы.

Поражающее действие иприта на организм человека проявляется в разрушении клеточных мембран, нарушении обмена углеводов, пагубном влиянии на азотистые основания ДНК и РНК.

Иприт имеет скрытый период действия от 4 до 12 часов, а также способность накапливаться в организме, вызывая затем его отравление. Обладает сильным поражающим действием на человека даже в незначительных концентрациях.

Через несколько часов после контакта кожи с ипритом на ней появляются покраснения. Спустя сутки на этом месте формируются мелкие пузырьки с жидкостью внутри. Затем через 2–3 дня они лопаются и образуется долго незаживающая язва, подверженная заражению инфекциями. Смертельная доза иприта при его воздействии через кожу — 70 мг/кг.

При проникновении иприта в организм через органы дыхания через несколько часов появляется сухость, жжение в носоглотке, сильный отёк её слизистой оболочки с гнойными выделениями. Летальная доза при действии иприта через органы дыхания в течение полутора часов — 0,015 мг/л. При сильном отравлении смерть наступает на 3–4-й день от воспаления лёгких.

Если от иприта пострадали глаза, то сначала в них появляется чувство песка, слезотечение, светобоязнь, а затем сильное покраснение и отёк слизистой с обильными гнойными выделениями. Значительное попадание в глаза капель иприта приводит к развитию слепоты.

Действие иприта на человека

Применение в промышленности

Россия входит в список стран-участников Конвенции о запрещении химического оружия, что означает полное прекращение производства этого токсичного соединения и уничтожение его запасов на всей территории государства.

Ранее применение иприта в промышленности ограничивалось сферой изготовления средств индивидуальной защиты от токсических веществ. Он использовался для тестирования защитных свойств у противогазов.

Иприт в медицине применялся как компонент наружных средств лечения псориаза. Например, препарат «Псориазин» содержал 100 миллилитров вазелина, в качестве мазевой основы, и 5 миллиграмм иприта, как лекарственного вещества.

Отравление ипритом

Чтобы оказывать поражающее действие на человека, иприт должен быть в виде пара, аэрозоля или жидких капель. В такое состояние он приводится с помощью взрыва бомбы, в которой содержится.

Пути проникновения иприта в организм — ингаляционный, резорбтивный и пероральный. При жидко-капельной форме распыления происходит преимущественное поражение кожи и слизистых оболочек, с возникновением язвенно-некротических образований. Если его дисперсия более мелкая или находится в газообразном состоянии, то повреждаются слизистые носоглотки, дыхательных путей и лёгких, вплоть до возникновения деструктивной пневмонии. Химическое вещество также может попасть в организм через раневые поверхности и желудок. Оно высоко токсично для человека при любом способе проникновения.

Механизм действия состоит в нарушении обмена углеводов и энергообеспечения клеток тела, сопровождающемся разрушением мембран. Под влиянием иприта блокируются жизненно важные ферментативные процессы. Он способен изменять структуру ДНК и РНК.

При отравлении ипритом в воздухе ощущается запах горчицы или чеснока. От использования газа в качестве боевого вещества в первую очередь страдают военнослужащие и гражданское население в очаге поражения. А также отравления могут наблюдаться у лиц, осуществляющих дегазацию этих зон. Не исключено возникновение поражений у медицинского персонала, при проведении ими первичной обработки кожных покровов у пострадавших.

Симптомы

Отравления классифицируются по способу проникновения в организм химического вещества, времени возникновения признаков интоксикации и степени тяжести клинических проявлений.

Способы поступления иприта в организм:

  • резорбтивный — с повреждением кожи и глаз;
  • ингаляционный — с поражением дыхательных путей и лёгких;
  • пероральный — с повреждением слизистых оболочек ротоглотки, пищевода и желудка.

По времени возникновения симптомов интоксикации различают следующие стадии:

  • скрытый период;
  • клинических проявлений;
  • выраженной симптоматики и осложнений;
  • последствий отравления.

По выраженности клинических проявлений интоксикации бывают:

  • лёгкие;
  • средней степени тяжести;
  • тяжёлые;
  • крайне тяжёлые отравления.

При поражении ипритом кожи латентный период продолжается от 2 до 6 часов. Затем появляется припухлость и покраснение, образуются пузыри, как при термическом ожоге. В поражённых местах кожа полностью отслаивается за счёт её некроза, образуются язвы. Возможно, инфицирование раневой поверхности.

При поражении глаз, скрытый период более короткий — 1–2 часа. Стадия клинических проявлений начинается с ощущения жжения и рези в глазах. Наблюдаются такие признаки отравления ипритом, как слезотечение и светобоязнь. Развивается гнойный конъюнктивит, воспаление и изъязвление роговицы, с последующим её некрозом.

В случае ингаляционного воздействия иприта, после нескольких часов скрытого периода, появляются сухость в горле и хрипота, одышка, загрудинные боли. При более глубоком поступлении токсичного агента в дыхательные пути, когда он применяется в виде аэрозоля, происходит повреждение лёгочной ткани. Возможен её некроз, с последующим присоединением вторичной инфекции.

При попадании яда в желудок симптоматика отсутствует около получаса, а затем возникает слюнотечение, боль в животе, тошнота и рвота. Пероральные отравления ипритом нередко сопровождаются желудочно-кишечными кровотечениями.

Тяжесть интоксикации зависит главным образом от количества, поступившего в организм яда. Общетоксическое действие иприта проявляется нарушениями деятельности сердца и свёртывающей системы крови, с последующими кровоизлияниями в головной мозг и почки, желудочно-кишечными кровотечениями.

Диагностика

Выявление патологии базируется на данных анамнеза, жалобах пострадавших, характере симптомов и сроках их проявления. Типична определённая последовательность появления признаков отравления ипритом.

Первоначальные симптомы, при сочетанном действии отравляющего вещества, связаны с поражением глаз. Затем присоединяются жалобы, характерные для повреждения носоглотки, гортани и трахеи. В последнюю очередь выявляются поражения кожи. Типичным признаком отравления ипритом является охриплость и отсутствие голоса. Наличие данных о пребывании в очаге поражения и однотипность симптоматики большого количества пострадавших помогают установить правильный диагноз.

Первая помощь

Неотложные меры при отравлении ипритом должны быть направлены на удаление отравляющего вещества с поверхности тела и на его инактивацию растворами окислителей. Первая помощь оказывается уже в очаге поражения. При этом требуется сделать следующее:

  • помыть глаза водой из походной фляжки;
  • надеть противогаз;
  • обработать поражённую кожу и прилежащую к ней одежду содержимым индивидуального противохимического пакета;
  • при раздражении дыхательных путей применить ингаляционный раствор фицилина.

За пределами химического очага поражения производят повторную обработку поверхности тела и инактивацию поступившего в организм яда.

  1. При попадании поражающего вещества на кожу в первую очередь удаляют его капли или брызги ватой, с последующим её уничтожением. Затем эти области обрабатывают растворами окислителей — перекисью водорода или перманганатом калия. После этого снимают с пострадавшего одежду и отправляют её в дегазационную камеру. При больших площадях повреждения кожи пострадавшего помещают в ванну с 5% перманганатом калия, а после этого всё тело тщательно промывают с мылом.
  2. При поражении глаз требуется промыть их проточной водой и закапать 2% раствор борной кислоты или соды. Можно прикладывать холодные примочки на глаза. Требуется избегать яркого света.
  3. При вдыхании паров иприта нужно прополоскать нос и горло 1% раствором перманганата калия или 2% соды. Использовать для облегчения дыхания ментоловый ингалятор.
  4. При попадании иприта в желудок с отравленной пищей или питьём, следует вызвать рвоту. Затем принять 25 граммов активированного угля, смешанного с водой.

Меры первой помощи не заменяют врачебного лечения. После проведения первичной санитарной обработки и оказания неотложных мероприятий, пациент должен быть доставлен в медицинское учреждение.

Лечение

Терапия при отравлении ипритом строится на уменьшении резорбции яда, купировании воспалительных явлений и предотвращении присоединения инфекции.

Избирательного антидота для иприта не существует. Поэтому удаление токсинов из организма имеет неспецифический характер.

Меры детоксикации:

  • внутривенная инфузия;
  • форсированный диурез;
  • экстракорпоральная детоксикация (в зависимости от показаний);
  • введение серосодержащих препаратов;
  • применение глюкокортикоидов;
  • витаминотерапия (группа B и C);
  • лечение анаболиками, антиоксидантами, иммуномодуляторами.

Противовоспалительная терапия:

  • назначение обезболивающих препаратов;
  • применение антигистаминных средств.

Профилактика присоединения вторичной инфекции:

  • соблюдение общих правил ухода за пациентами;
  • раннее назначение антибактериальных средств.

При лечении повреждения глаз симптоматическая терапия сочетается с охранительным режимом. Для местного применения используются глазные капли и мази, содержащие окислители, антигистаминные средства и антибиотики. Пациенты избегают прибывания на солнце. При ярком освещении они используют защитные очки.

Местное лечение поражений кожи подобно терапии термических ожогов. При этом применяется открытый способ ведения ран, стимуляция регенерации, наложение коагуляционной плёнки, физиотерапия, хирургические методы.

При повреждениях органов дыхания медикаментозное лечение сочетают с оксигенотерапией и физиотерапевтическими процедурами.

Последствия

После воздействия на человека иприта требуются длительное лечение. Иногда его продолжительность достигает 4–6 месяцев. При благоприятном исходе и выздоровлении пострадавшего практически всегда имеются последствия. Выраженность остаточных явлений зависит от тяжести предшествующего отравления.

Последствием кожных повреждений ипритом становятся рубцы в местах язв и некрозов. Поражения глаз могут привести к стойкой светобоязни, рубцовой деформации век, нарушениям зрения, вплоть до полной слепоты. У пациентов, выздоровевших после токсической пневмонии, может развиваться бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, эмфизема лёгких с последующей дыхательной недостаточностью. Функциональные нарушения работы желудочно-кишечного тракта, рубцовые деформации различных его отделов и снижения массы тела являются отдалёнными последствиями пероральных отравлений ипритом.

Способы защиты

Спасение от иприта, возможно, только при предотвращении путей его поступления в организм. С этой целью должен применяться защитный костюм из резины или искусственного волокна, покрывающий всю поверхность тела, а также противогаз. В очаге поражения необходимо использовать средства индивидуальной защиты и соблюдать специально разработанные правила поведения.

Пребывание на заражённой территории с целью её дегазации требует соблюдения тех же профилактических мер. В связи, с опасностью поражения ипритом врачей при оказании помощи пострадавшим, требуется проводить все процедуры в медицинских перчатках, меняя их каждые полчаса. Перевязочный материал, одежда, промывные жидкости подвергаются дегазации.

Иприт — это органическое соединение, используемое в качестве боевого отравляющего средства. Является токсичным веществом кожно-нарывного действия. Поражаются глаза, лёгкие, кожа и желудочно-кишечный тракт. Однако иприт способен действовать и как общетоксический яд. Физические и химические свойства сделали иприт идеальным боевым средством. Меры первой помощи при отравлении направлены на удаление вещества с поверхности тела и его инактивацию. Лечение основывается на проведении неспецифической детоксикации, противовоспалительной и антибактериальной терапии. Полноценная защита от иприта в очаге поражения возможна при исключении его поступления в организм. Для этого применяют специальный костюм, покрывающий всё тело, и противогаз. Более ста лет прошло после газовой атаки, когда иприт был первый раз использован в военных целях, и четверть века с момента официального запрета его применения и постановления о полном уничтожении. Несмотря на это, в ряде стран сохраняются запасы иприта. Остаётся надежда на осознание человечеством всей опасности, которую представляет это грозное химическое оружие. Возможно, в отдалённом будущем это органическое соединение со сложной судьбой, будет реабилитировано, а возобновлённое производство его минимальных доз станет служить только мирным целям.

Иприт

ОВ нервно-паралитического действия поражают нервную систему. Характерной особенностью поражения является сужение зрачков глаз (миоз).Признаки пораженияНервно-паралитические ОВ способны поражать человека при любом способе поступления в организм.При ингаляционном поражении в легкой степени наблюдаются ухудшение зрения, сужение зрачков глаз (миоз), затруднение дыхания, чувство тяжести в груди (загрудинный эффект), усиливается выделение слюны и слизи из носа. Эти явления сопровождаются сильными головными болями и могут сохраняться от 2 до 3 суток. При воздействии на организм смертельных концентраций ОВ возникают сильный миоз (Рис.2), удушье, обильное слюноотделение и потоотделение, появляются чувство страха, рвота и понос, судороги, которые могут продолжаться несколько часов, потеря сознания. Смерть наступает от паралича дыхания и сердца.При действии через кожу картина поражения в основном аналогична ингаляционной. Отличие в том, что симптомы проявляются через некоторое время (от нескольких минут до нескольких часов). При этом появляется мышечное подергивание в месте попадания ОВ, затем судороги, мышечная слабость и паралич.Первая помощьПораженному необходимо надеть противогаз (при попадании аэрозоля или капельножидкого ОВ на кожу лица противогаз надевается только после обработки лица жидкостью из ИПП). Ввести антидот с помощью шприц-тюбика с красным колпачком из индивидуальной аптечки и удалить пораженного из зараженной атмосферы. Если в течение 10 мин судороги не сняты, антидот ввести повторно. В случае остановки дыхания произвести искусственное дыхание. При попадании ОВ на тело, немедленно обработать зараженные места с помощью ИПП. При попадании ОВ в желудок необходимо вызвать рвоту, по возможности промыть желудок 1 % раствором питьевой соды или чистой водой, пораженные глаза промыть 2% раствором питьевой соды или чистой водой. Пораженный личный состав доставляется на медицинский пункт.

ОВ раздражающего действия. Краткая характеристика. Признаки поражения и первая медицинская помощь, лечение.

Раздражающим называется действие химических веществ на окончания чув­ствительных нервных волокон, разветвляющихся в покровных тканях, со­провождающееся рядом местных и общих рефлекторных реакций и субъек­тивно воспринимаемое как неприятное чувство покалывания, жжения, рези, боли и т. д.

Раздражающее действие присуще большому количеству химических соединений и, в том числе, широко используемых в хозяйственной деяте­льности. Среди них: галогены (хлор, бром), альдегиды (акролеин), кетоны (ацетон), пары кислот, ангидриды кислот и др. Выраженность раздра­жающего действия в каждом конкретном случае определяется строением токсиканта, его количеством в окружающем воздухе и местом апплика­ции. Большинство веществ, действуя в концентрациях, вызывающих раз­дражение слизистых оболочек (глаз, дыхательных путей), инициируют и иные формы токсического процесса.

Вещества, обладающие высокой избирательностью в действии на чув­ствительные нервные окончания, разветвляющиеся в покровных тканях, называются раздражающими. Поражение ими в реальных условиях, как правило, ограничивается проявлениями исключительно раздражающего действия. Такие вещества могут использоваться в качестве ОВ или средств самозашиты. Для раздражающих ОВ среднеэффективная концентрация местного действия в тысячи раз меньше среднесмертельной. Поэтому их рассмат­ривают как временно выводящие из строя живую силу противника.

Раздражающие ОВ используются правоохранительными органами как средства борьбы с нарушителями общественного порядка и для подав­ления террористов и криминальных элементов. В некоторых странах устройства, снаряженные раздражающими веществами, продаются для индивидуального пользования в целях самозащиты. Хотя полагают, что правильное применение раздражающих веществ обеспечивает формиро­вание транзиторного токсического эффекта без серьезных последствий для пострадавшего, тем не менее результаты применения этого оружия порой трудно контролируемы, а формирующиеся эффекты малоопреде­ленны. Непреодолимое желание скорее выбраться из зараженной атмо­сферы практически всегда провоцирует панику.

Широкое применение веществ может привести к появлению большо­го числа пострадавших, при этом не исключено поражение привлекаемо­го для оказания помощи медицинского персонала веществами, сохранив­шимися на одежде и кожных покровах пораженных.

Наиболее чувствительными к раздражению являются покровные тка­ни, в которых плотность нервных окончаний наивысшая, где они более доступны действию химических веществ. Это, прежде всего, конъюнкти­ва глаз, слизистая оболочка дыхательных путей. Покровные ткани в этих областях имеют особенности строения, иннервации и поэтому неодина­ково чувствительны к различным веществам. Некоторые соединения вы­зывают преимущественное раздражение органа зрения и потому называются слезоточивыми ОВ (лакриматоры), другие — носоглотки и органов дыхания (чихательные ОВ — стерниты).

При действии ОВ, раздражающих носоглотку, симптомы поражения наступают позже, чем в случае поражения ОВ слезоточивого действия. Длительность скрытого периода зависит от концентрации ОВ и колеблет­ся в интервале от 4 до 30 мин. При очень высоком содержании мышья-корганических соединений в окружающем воздухе возможно появление симптомов уже через 30 с. После удаления пострадавшего из зоны зара­жения проявления интоксикации продолжают нарастать, достигают максимальной выраженности через 30-60 мин, а в последующие 2-3 ч постепенно стихают. К концу вторых суток наступает полное выздоров­ление.

При легких поражениях одним из наиболее ранних проявлений раз­дражающего действия ОВ при ингаляции является изменение частоты дыхания и чувствительности обонятельного анализатора. Субъективно ощущаются жжение, боль в носу, горле, в области лобных пазух, верхних челюстных костей, головные боли, боли в желудке, тошнота. Эти ошущения сопровождаются неудержимым приступом чихания, кашлем, обильным истечением слизи из носа, слюнотечением. Одновременно проявля­ется действие ОВ на орган зрения, что выражается в слезотечении, светобоязни.

Характерной особенностью раздражающих веществ является их спо­собность сенсибилизировать организм. Повторные воздействия сопро­вождаются резким повышением чувствительности к этим, казалось бы малоопасным, ядам: на ничтожные количества вещества в окружающем воздухе формируется выраженная реакция. Часто развивается аллергиче­ский дерматит. Медицинская зашита при поражении веществами раздражающего дейст­вия включает:

Специальные санитарно-гигиенические мероприятия:

• использование индивидуальных технических средств защиты (средства защиты органов дыхания и глаз) в зоне заражения;

• участие медицинской службы в проведении химической развед­ки в районе расположения войск;

• обучение личного состава правилам поведения на зараженной местности.

Специальные профилактические медицинские мероприятия:

• проведение санитарной обработки пораженных на передовых этапах медицинской эвакуации.

Специальные лечебные мероприятия:

• применение средств патогенетической и симптоматической тера­пии состояний, угрожающих здоровью, нарушающих дееспособ­ность, в ходе оказания первой (само- и взаимопомощь), доврачеб­ной и первой врачебной (элементы) помощи пострадавшим.

Характеристика средств индивидуальной защиты (аптечка индивидуальная, пакет индивидуальный противохимический, пакет перевязочный индивидуальный)

Медицинские средства индивидуальной защиты — это медицинские препараты, материалы и специальные средства, предназначенные для использования в ЧС с целью предупреждения поражения или снижения эффекта воздействия поражающих факторов и профилактики осложнений. Выдача их производится в период угрозы нападения противника на пункте выдачи средств индивидуальной защиты.

При получении медицинских средств индивидуальной защиты каждый обязан проверить комплектность аптечки и изучить правила пользования ею по инструкции. Не рекомендуется открывать без надобности аптечку, перекладывать и вскрывать пеналы с таблетками. Нельзя нарушать герметичность упаковки противохимического и перевязочного пакетов.

Полученные медицинские средства защиты хранятся у личного состава невоенизированных формирований и населения до особого распоряжения ГО объекта.

Как и противогазы, медицинские средства индивидуальной защиты при угрозе нападения противника должны всегда находиться в готовности к использованию в любую минуту чрезвычайных ситуаций.

К медицинским средствам индивидуальной защиты относятся:

Аптечка индивидуальная

Аптечка индивидуальная предназначена для оказания самопомощи и взаимопомощи при ранениях, переломах и ожогах (для снятия боли) и предупреждения или ослабления поражения фосфорорганическими ОВ, бактериальными средствами и радиоактивными веществами. Аптечка представляет собой футляр из пластика размером 90х100х20 мм, массой 130 г, в который вложены пластмассовые тюбики и пеналы с препаратами. Препараты вложены в семь гнезд.

Гнездо N 1: шприц-тюбик с противоболевым средством (с бесцветным колпачком). Применяется при резких болях, вызванных переломами костей, обширными ожогами и ранами, в целях предупреждения шока.

Гнездо N 2: профилактическое средство при отравлении фосфорорганическими отравляющими веществами (ФОВ) — тарен. Находится оно в красном круглом пенале с четырьмя полуовальными выступами на корпусе. Начало действия тарена через 20 минут после приема.

Гнездо N 3: противобактериальное средство N 2 (сульфадиметоксин) предназначается для профилактики инфекционных заболеваний после радиоактивного облучения. Находится оно в большом круглом пенале без окраски..

Гнездо N 4: радиозащитное средство N 1 (РС-1, таблетки цистамина) — обладает профилактическим эффектом при поражениях ионизирующим излучением. Находится оно в двух розовых пеналах — восьмигранниках. Фактор уменьшения дозы (ФУД) — показатель, характеризующий степень снижения биологического действия радиации — при приеме РС-1 составляет 1, 6. При угрозе облучения, по сигналу «Радиационная опасность» или перед входом на территорию с повышенным уровнем радиации за 35-40 минут выпить 6 таблеток, запив водой. Защитный эффект сохраняется 5-6 часов. Гнездо N 5: противобактериальное средство N 1 — антибиотик широкого спектра действия (таблетки хлортетрациклина) предназначен для общей экстренной профилактики инфекционных заболеваний и при угрозе заражения бактериальными средствами или при заражении ими, а также при ранениях и ожогах (для предупреждения заражения). Находится в двух четырехгранных пеналах без окраски. Принимать при угрозе бактериологического заражения или самом заражении (еще до установления вида возбудителя)..

Гнездо N 6: радиозащитное средство N 2 (РС-2, таблетки йодистого калия по 0,25) предназначено для лиц, находящихся в зоне выпадения радиоактивных осадков: блокирует щитовидную железу для радиоактивного йода, поступающего с дыханием, продуктами питания и водой.

Гнездо N 7: противорвотное средство (этаперазин) применяется после облучения, а также при явлениях тошноты в результате ушиба головы. Находится в голубом круглом пенале с шестью продольными выступающими полосками. Можно принимать не более 6 таблеток в сутки.

Первая помощь при поражении опасными химическими веществами

Отравляющие химические вещества (ОХВ) или аварийные химически опасные вещества (АХОВ) чрезвычайно опасны для здоровья и жизни человека. Обычно они попадают в человеческий организм путем их вдыхания из воздуха. Некоторые из них настолько сильны, что могут привести к смерти зараженного практически молниеносно, при этом достаточно будет всего нескольких миллиграммов опасного вещества.

Что же представляют собой опасные химические вещества? Как оказать первую помощь при отравлении? Какие симптомы указывают на поражение организма АХОВ? Ответы на эти и многие другие вопросы можно узнать, прочитав предложенную ниже статью.

Что представляют собой ОХВ и АХОВ, причины отравления

АХОВ, или аварийные химически опасные вещества, это такие химические соединения, которые при попадании в окружающую среду вызывают массовое поражение людей, гибель животных, заражение воздуха, растений, почвы и воды. С каждым годом при высоком темпе развития промышленного потенциала, таких веществ становится все больше и больше. И любая авария на производстве, связанном с применением аварийных опасных химических веществ, способна превратиться в техногенную катастрофу.

ОХВ можно разделить на несколько групп, отличающихся друг от друга степенью токсичности: чрезвычайно токсичные, сильнотоксичные, высокотоксичные, малотоксичные, умеренно токсичные и практически не токсичные.

К наиболее опасным отравляющим химическим веществам относятся: синильная кислота, фосген, хлорциан, акрилонитрил, хлорпикрин, аммиак, сероуглерод, хлор и бромистый метил.

Особенно выделяются среди них пестициды, предназначенные для борьбы с вредителями и сорняками в сельском хозяйстве.

Некоторые их таких веществ входят в состав многих моющих средств, растворителей, красок и другой бытовой химии.

Опасные химические вещества, которые могут привести к массовому отравлению людей, обладая высокой токсичностью и способностью при аварийных ситуациях переходить в опасное поражающее состояние, относятся к аварийно опасным химическим веществам.

По сути, такие вещества, применяемые в промышленной или сельскохозяйственной сфере, при аварийном выбросе могут привести к значительному загрязнению окружающей среды, в концентрациях губительных для живых организмов.

АХОВ, по своему воздействию на человеческий организм принято делить на несколько групп:

  1. Вещества, оказывающие удушающее воздействие. К ним относятся: хлорид серы, фосген, хлор, гидразин, хлорпикрин, треххлористый фосфор.
  2. Вещества, оказывающие общеядовитое воздействие: синильная кислота, этиленхлоргидрин, оксид углерода, акролеин, динитрофенол, водород мышьяковистый и динитроортокрезол.
  3. Вещества, обладающие общеядовитым удушающим воздействием. Наиболее известные из них: сероводород, акрилонитрил, сернистый ангидрид и оксиды азота.
  4. Нейротропные вещества, оказывающие негативное воздействие на передачу и генерацию нервных импульсов. Из них выделяются: оксид этилена, метилмеркаптан, фосфорорганические соединения и сероуглерод.
  5. Вещества, одновременно обладающие и нейротропным и удушающим воздействием. К ним относятся: бромистый метил, аммиак, метил хлористый, бромистоводородная кислота, ацетонитрил.
  6. Вещества, способные привести к нарушению обмена веществ: диоксин, диметилсульфат и формальдегид.

Опасные вещества попадают в организм человека несколькими способами: через пищеварительный тракт, через слизистые оболочки, через кожу и органы дыхания. Попадая внутрь, они разрушают жизненно важные органы и способствуют нарушению работы многих систем организма, создавая тем самым серьезную опасность для жизни человека.

Отравления, вызванные такого рода элементами, разделяют на подострые, острые, а также хронические. Острым считается такое поражение, при котором интоксикация начинается через несколько часов, а иногда и минут, после поступления токсинов в организм человека.

Симптомы поражения опасными химическими веществами

В зависимости от того, к какой группе относится химическое вещество, и будут проявляться его клинические признаки.

Для веществ первой группы характерны следующие симптомы:

  • резь и жжение в глазах, обильное слезотечение;
  • резкие боли в груди, значительно усиливающиеся при кашле;
  • повышенное слюноотделение;
  • приступы сухого удушающего кашля, иногда с выделением кровавой мокроты;
  • сильная одышка,дыхательная недостаточность, развитие отека легких.

Вторая группа характеризуется следующими признаками:

  • одышкой;
  • диареей, тошнотой и рвотой;
  • шумом в ушах;
  • давящими головными болями, головокружениями;
  • резким снижением артериального давления;
  • быстрым и слабым пульсом.

При отравлении веществами третьей группы наблюдается следующая клиническая картина:

  • одышка, приступы сухого удушающего кашля;
  • сильная диарея;
  • металлический привкус во рту;
  • потеря сознания, вплоть до наступления комы;
  • тошнота и обильная рвота;
  • повышенная бледность кожи;
  • кишечные колики, резкая боль в области живота;
  • учащенное сердцебиение;
  • в тяжелых случаях летальный исход.

Четвертая группа проявляет следующие симптомы:

  • головные боли, головокружения;
  • нарушения сознания;
  • обильное слезотечение;
  • судорожные синдромы;
  • появление галлюцинаций;
  • тошнота и рвота;
  • состояние глубокой комы.

Для пятой группы наиболее характерны следующие проявления:

  • обильное слюноотделение и слезотечение;
  • нарушение зрения или полная его потеря;
  • ожоги на кожных покровах или слизистых оболочках;
  • удушающие приступы кашля;
  • потеря сознания;
  • кома.

Последняя, шестая группа веществ, характеризуется наличием следующих клинических признаков:

  • отсутствие мочеотделения;
  • резкое и значительное падение артериального давления;
  • тахикардия;
  • нарушение дыхательной деятельности;
  • наличие судорожных припадков;
  • боли в животе, тошнота и рвота;
  • диарея;
  • коматозное состояние.

Оказание первой помощи при поражении ОХВ

Оказать первую помощь в таких случаях должен человек, находящийся в непосредственной близости от пострадавшего. При этом, необходимо понимать, что от слаженности и быстроты действий зависит жизнь человека, поэтому времени на переживания и панику не остается.

Меры оказания первой помощи при поражении опасными химическими веществами включают в себя:

  1. Вывести пострадавшего на свежий воздух. При этом необходимо позаботиться и о собственной безопасности. Перед тем как войти в зараженное помещение, необходимо трезво оценить обстановку, и, если в сложившейся ситуации опасность может грозить и вашей жизни, нужно предоставить спасательные работы профессионалом и не подвергать себя риску. Если же вы можете вывести пострадавшего человека на воздух без особых рисков для собственного здоровья, наденьте противогаз или респиратор и приступайте к спасению.
  2. Необходимо в срочном порядке вызвать МЧС и скорую помощь, предварительно сообщив о том что произошло и назвав примерное количество пострадавших людей.
  3. В случае, если пострадавший оказался в сознании, необходимо напоить его чистой водой или сладким чаем. Попытаться успокоить человека, обмыть лицо прохладной водой.
  4. Если химикаты попали на кожу или слизистые оболочки, нужно промывать область поражения проточной водой не менее пятнадцати минут.
  5. Дать пострадавшему адсорбирующие вещества, способствующие снятию интоксикации, облегчению при диарее и тошноте.
  6. Если пострадавший находится без сознания, необходимо уложить его на ровную поверхность и обеспечить доступ кислорода, повернув голову набок. Чтобы улучшить мозговое кровообращение и работу сердца нужно приподнять пострадавшему ноги. При отсутствии пульса или дыхания необходимо провести сердечно-легочную реанимацию.

При прибытии скорой помощи, бригада медиков осуществляет первую медицинскую помощь, проявляющуюся в:

  • применении кислородной маски;
  • нормализации сердечно-сосудистой и дыхательной системы при помощи медикаментозных средств;
  • введении инфузионных растворов, снимающих интоксикацию;
  • обработке и промывании кожных покровов, непосредственно участвовавших в контакте с химикатами;
  • проведении симптоматической терапии;
  • проведении сердечно-легочной реанимации при клинической смерти.

После этих действий пострадавшего доставляют в реанимацию или токсикологическое отделение для дальнейшего лечения.

Как происходит лечение при отравлении опасными химикатами

Терапия обязательно проводится исключительно в стационаре. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания и состояния больного. Такая терапия включает в себя:

  • подключение пациента к кислороду;
  • введение антидотов;
  • проведение гемодиализа;
  • постановку капельниц;
  • введение медикаментов внутримышечно или внутривенно;
  • обработку кожных покровов при химических ожогах, при сильных поражениях больших площадей кожи больному осуществляют ее пересадку в состоянии медикаментозной комы;
  • проведение ингаляций с увлажняющими и заживляющими препаратами.

В случаях тяжелых отравлений могут возникнуть осложнения, требующие оперативного вмешательства. К ним относят: внутренние кровотечения, развитие острого панкреатита и другие.

Подводя итоги

Отравление опасными химическими веществами влечет за собой серьезную опасность для жизни и здоровья человека. В особо тяжелых случаях это может привести даже к летальному исходу. При своевременной терапии выздоровление наступает достаточно быстро. В противном же случае, а также при самолечении, могут развиться серьезные осложнения, приводящие к неприятным и непредсказуемым последствиям.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Автор статьи:Тедеева Мадина Елкановна

Специальность: терапевт, врач-рентгенолог.

Общий стаж: 20 лет.

Место работы: ООО “СЛ Медикал Груп” г. Майкоп.

Образование: 1990-1996, Северо-Осетинская государственная медицинская академия.

Повышение квалификации:

1. В 2016 году в Российской медицинской академией последипломного образования прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Терапия» и была допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности терапия.

2. В 2017 году решением экзаменационной комиссии при частном учреждении дополнительного профессионального образования «Институт повышения квалификации медицинских кадров» допущена к осуществлению медицинской или фармацевтической деятельности по специальности рентгенология.

Опыт работы: терапевт – 18 лет, врач-рентгенолог – 2 года.

Будем признательны, если воспользуетесь кнопочками: