Прививка на дифтерию

Массовая иммунизация против дифтерии помогла практически полностью избавиться от заболеваемости этой патологией. Несмотря на это, сегодня увеличивается число людей, отказывающихся от вакцинирования. Поэтому каждому человеку необходимо знать, когда и куда делается прививка от дифтерии взрослым пациентам и детям. Важно иметь представление о разновидностях вакцины и до какого возраста разрешена прививка от дифтерии взрослым.

Причины дифтерии

Дифтерия — патология, относящаяся к инфекционным и передающаяся воздушно-капельным путем. Возможен бытовой и пищевой пути заражения, но встречаются они реже. Патология вызывается коринебактерией Леффлера (дифтерийная палочка), область поражения — верхние дыхательные пути. Перед тем, как узнать, как и когда делают прививку от дифтерии взрослым и детям, следует понять, чем опасна эта патология.

Инкубационный период в среднем длится от 2 до 10 дней, по истечении этого срока появляются симптомы патологии. Пациенты предъявляют жалобы на слабость, боль в горле, повышение температуры тела. Отмечается воспаление шейных лимфоузлов, слизистая оболочка горла отечная и гиперемированная, на ней появляется налет. Дифтерийные пленки могут распространяться дальше, что также проявляется более выраженной интоксикацией.

Виды дифтерии. Фото: gamove.ru

Дифтерия опасна своими осложнениями, среди которых асфиксия, миокардит, парезы или параличи, инфекционно-токсический шок. Поэтому важно знать, когда делается прививка от дифтерии взрослым и детям.

Прививка от дифтерии

Вакцина от дифтерии чаще комбинированная, состоит из анатоксинов дифтерии и столбняка. Когда делают прививку от дифтерии детям, то применяется препарат, также содержащий антигены коклюша. Анатоксин — компонент, стимулирующий активацию системы иммунитета, но не содержащий токсических веществ. Его получают путем адсорбирования на гидроксидалюминиевом геле. Вакцина способствует выработки специфического иммунитета.

Сам препарат — это инъекционный раствор, готовый к применению. Вакцина вводится только обученным персоналом в специально оборудованном помещении.

Иммунизация в домашних условиях запрещена, выполняется только в медицинском учреждении.

Детям рекомендованы внутримышечные инъекции вакцины. Места инъекций — верхняя треть предплечья, боковая поверхность бедра, подлопаточная область. Взрослым рекомендовано подкожное введение препарата в плечо. Анатоксин также вводят в боковую поверхность бедра, куда прививку от дифтерии делают детям. Для взрослых это место используется реже. Стоит ли внутримышечно делать прививку от дифтерии взрослому? Нет, вакцина вводится подкожно.

Интересный факт! Во многих странах отказ от прививки от дифтерита и других заболеваний уголовно наказуемый. Также непривитые дети не допускаются в учреждения образования.

Вакцины от дифтерии

Необходимо разбираться в том, какие прививки от дифтерии применяются для иммунизации. Используются комплексные препарат, содержащие анатоксины столбняка, дифтерии и коклюша. Возникает вопрос, как называются вакцины для прививок от дифтерии. Препараты выпускаются под разными названиями, врачи используют аббревиатуры.

Имеется препарат АД-М, состоящий только из дифтерийного анатоксина. Вакцина вводится, если пациенту до этого проводилась иммунизация от столбняка. Схема используется для взрослых людей. Другие вакцины:

  • АКДС — комбинированный препарат, содержащий дифтерийный и столбнячный анатоксины, а также микробные клетки коклюша. Вакцина вводится детям до 1,5 лет.
  • АаКДС. Первый вид вакцины содержит анатоксины дифтерии и столбняка, также антигены коклюша. Второй состоит из тех же компонентов, но их количество уменьшено. Вакцина подходит для иммунизации взрослого и детского населения.
  • АДС состоит из анатоксинов столбняка и дифтерии. Препарат подходит для пациентов старше 6 лет.

Вакцина АДС-анатоксин. Фото: triaplast.ru

  • Имеется иммунобиологический препарат АДС-М, в котором объем содержащихся компонентов уменьшен. Он используется, если ранее диагностировались осложнения.

Анатокин АДС-М. Фото: microgen.ru

Схемы вакцинации от дифтерии

Прививка от дифтерии необходима для детского и взрослого населения. Схемы иммунизации для них несколько различаются. До возраста 16 лет соблюдается график прививок от дифтерии детям. После этого речь идет об иммунизации взрослых людей.

Прививки от дифтерии детям делаются несколько раз — первый раз в 3 месяца. Далее инъекция проводится в 4,5 — 6 месяцев (интервал — 6 недель). В возрасте 18 месяцев делают еще одну прививку от дифтерии. Вводится дифтерийно-столбнячная вакцина с антигенами коклюша.

Как называется прививка от дифтерии детям

Этой категории вводят вакцину АКДС. После следует очередь введения иммунологического препарата в 6 и 16 лет. Это уже препарат АДС, без антигенов коклюша. Следующий ввод вакцины в 26 лет.

Сколько раз делается прививка от дифтерии взрослым

Повторная вакцинация проводится через 10 лет. Такой график соблюдается до достижения 66 лет. Прививка от дифтерии взрослым не проводится в дальнейшем. Только если имеются показания или по желанию самого пациента.

Как дети переносят прививку

Осложнения не исключены, но обычно иммунобиологические препараты переносятся хорошо.

Интересный факт! Благодаря иммунизации удалось полностью избавиться от смертельных случаев дифтерии.

Пример графика прививок в редакции от 2017 г. Фото: deskgram.cc

Побочные эффекты прививки от дифтерии

  • Лихорадка. Температура после прививки от дифтерии у взрослых и детей редко поднимается выше 37 градусов, но если отметка градусника превышает 38 градусов, то нужно принять жаропонижающий препарат — Парацетамол, Ибупрофен. Эти препараты также используются, когда у ребенка после прививки от дифтерии повышается температура.
  • Боль и отечность в месте введения препарата. Симптоматика проходит самостоятельно в течение 3-5 дней. Если у взрослых и детей болит место после прививки от дифтерии, то можно принять Анальгин.
  • Нередко образуется шишка после прививки от дифтерии у взрослых пациентов. Она рассасывается самостоятельно.
  • Зуд и гиперемия кожи. Это симптомы аллергии после прививки от дифтерии. В редких случаях может возникать анафилактический шок или отек Квинке.
  • Отсутствие аппетита, плохой сон, общая слабость, тошнота, нарушения стула. Бывают также головные боли после прививки от дифтерии. Эти симптомы не требуют лечения, проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

Побочные реакции после прививки от дифтерии у детей аналогичные. Большинство хорошо переносят манипуляцию, без нежелательных эффектов. Методы лечения также ничем не отличаются.

Ибупрофен-Акрихин, сироп. Фото: yandex.ru

Противопоказания к прививке от дифтерии

Практически все они носят временный характер:

  • острые респираторные заболевания;
  • острая аллергическая реакция любой этиологии;
  • состояние после оперативных вмешательств;
  • обострение хронических заболеваний;
  • первый триместр беременности, период лактации;
  • любые острые воспалительные процессы (обострения хронических);
  • при наличии в анамнезе реакций гиперреактивности на иммунобиологический препарат, вакцинация противопоказана (абсолютное противопоказание). В таких случаях последствия прививки от дифтерии у взрослых и детей бывают серьезными.

Что нельзя делать после прививки от дифтерии

  • Образ жизни не требует существенной корректировки. После прививки от дифтерии можно мыться. Место инъекции можно мочить во время душа. От ванны и сауны рекомендовано отказаться на несколько дней, чтобы избежать воспаления. Это же касается купания в бассейне и в водоемах, поскольку содержимое воды также может вызвать воспалительную реакцию кожи.
  • После иммунизации на некоторое время следует ограничить время прогулок на улице, поскольку иммунитет немного ослаблен и имеется риск подхватить респираторную инфекцию.
  • Что касается алкоголя и взрослых людей, то врачи рекомендуют отказаться от его употребления на 3 дня после прививки от дифтерии. Это связано с тем, что спиртные напитки ослабляют эффективность препарата.

Профилактика дифтерии

Профилактика заключается не только в вакцинировании, она включает и другие мероприятия. Важное значение имеет диагностика заболевания, выявление носителей дифтерийной палочки. Эти лица подлежат госпитализации и лечению. Большую роль имеет дезинфекция.

Все большую актуальность приобретает проблема миграции, поэтому необходима проверка карты прививок у лиц, прибывших из других стран. При отсутствии данных об иммунизации эти люди подлежат обязательной вакцинации. Врачи считают, что без вакцинирования беженцев на территорию государство лучше не пускать.

Можно ли делать прививку от дифтерии взрослым, если они не располагают данными об иммунизации?

Да, манипуляция проводится в обязательном порядке. Ревакцинация проводится через 10 лет (согласно утвержденному графику иммунизации).

Дифтерийные палочки (Corynebacterium diphtheriae) — грамположительные палочковидные бактерии. Фото: revistadigital.inesem.es

Сколько действует прививка от дифтерии

Иммунитет у лиц, перенесших заболевание, нестойкий и не исключает повторного заболевания дифтерией. Поэтому важна вакцинация всего населения. После прививки формируется искусственный активный иммунитет, который длится 10 лет. По истечении указанного отрезка времени необходима ревакцинация.

Интересный факт! Иммунизация позволяет бороться с резистентностью организма людей к антибиотикам.

Вывод

Врачи считают, что вакцинация против дифтерии обязательна для каждого человека. Исключение — наличие абсолютных противопоказаний. Делать ли прививку от дифтерии ребенку — решать, прежде всего, его родителям. Но им необходимо знать, чем заболевание грозит и полностью осознавать ответственность за свое решение.

Все о профилактике и прививках от дифтерии

Прививка от дифтерии детям является единственным и самым эффективным средством защиты от инфекции. Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).

Дифтерия является одной из самых опасных заболеваний. В конце XIX века ежегодно заболевало более 600 тысяч человек, половина из которых умирала. Массовые профилактические прививки привели к решительному перелому. Заболеваемость дифтерией с 1960 до 1976 годов снизилась более, чем в 430 раз!

Главное зло этого заболевания заключается в токсине, который вырабатывают дифтерийные палочки. Токсин — сильно действующий бактериальный яд, уступающий по силе столбнячному и ботулиническому токсинам. Он избирательно поражает в организме больного человека сердечную мышцу, периферические нервы, надпочечники и почки. Обезвреживает токсин антитоксическая противодифтерийная сыворотка. Введение антибиотиков приводит к уничтожению возбудителей заболевания. Главной же мерой профилактики дифтерии является вакцинация. Ее высокая активность подтверждена мировым опытом. Правильная организация и качественное проведение прививок от дифтерии определяют успех борьбы с этим грозным заболеванием.

В РФ прививки от дифтерии являются обязательными для всего детского населения. Они не только защищают детей от заболевания, но и создают ареал безопасности для взрослого населения.

Рис. 1. В 90% при заболевании поражается зев.

На эффективность прививки от дифтерии влияет соблюдение сроков ее проведения и качество вакцины. Немаловажную роль играет так же закаливание ребенка и его правильное вскармливание. У крепких малышей противодифтерийный прививочный иммунитет формируется значительно лучше.

Привитые дети заболеть дифтерией могут, но заболевание у них протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.

  • Профилактика дифтерии подразделяется на специфическую и неспецифическую. Специфическая профилактика включает в себя активную иммунизацию — самый эффективный метод профилактики дифтерии.
  • Ранняя диагностика заболевания и госпитализация больных, проведение дезинфекции в очаге заболевания, выявление и лечение бактерионосителей ограничивают распространение инфекции. Эти мероприятия относятся к неспецифической профилактике дифтерии.

Прививка против дифтерии защищает от токсина, который вырабатывают бактерии, а не от самих бактерий. Поэтому привитой человек сам дифтерией не болеет, но при заражении может выделять бактерии в окружающую среду и представлять угрозу для не привитой части населения.

Рис. 2. Прививка от дифтерии проводится медицинским персоналом путем введения вакцины АКДС внутримышечно в область средней части бедра. Детям старшего возраста вакцина вводиться в область плеча.

Вакцины и вакцинация от дифтерии

Анатоксин, который применяется для вакцинации, является обработанным дифтерийным токсином. В процессе обработки устраняются патогенные свойства токсина, но сохраняются антигенные свойства. На введение анатоксина организм отвечает выработкой антител, которые нейтрализуют токсин, вырабатываемый дифтерийными палочками. Заболевание в этом случае либо не возникает, либо протекает в легкой форме.

Для вакцинации детей применяются как отечественные вакцины АКДС (АДС, АД), так и зарубежные вакцины (Пентаксим, Инфанрикс, Инфанрикс Гекса).

  • АКДС-вакцине принадлежит основная роль в профилактике дифтерии (А — анатоксин, Д — анатоксин дифтерийный, С — анатоксин столбнячный, К — взвесь убитых коклюшных бактерий).
  • АДС — вакцина без коклюшного компонента.
  • АДС-М — вакцина с уменьшенной дозой.
  • АД — анатоксин дифтерийный.
  • АД-М — вакцина дифтерийная с уменьшенной дозой.

Рис. 3. Вакцина АКДС содержит анатоксин дифтерийный, столбнячный и взвесь убитых коклюшных бактерий.

Сроки прививок от дифтерии

Проведение плановых прививок детям проводится путем многократного введения вакцины АКДС. Сроки проведения прививок соответствуют Национальному календарю прививок.

  • В России дети начинают прививаться вакциной АКДС с 3-х месячного возраста. Прививка производится 3-х кратно в дозе 0,5 мл вакцины. Интервал между прививками составляет 1,5 месяца. Далее через год или полтора проводится ревакцинация.
  • При наличии противопоказаний или перенесенного коклюша, прививка от дифтерии проводится в возрасте 4 — 6-и лет. При вакцинации используется вакцина АДС, которая вводится дважды с интервалом 45 дней. Ревакцинация проводится через 9 месяцев, и далее через 5 лет. Потом ревакцинация проводится 1 раз каждые 10 лет. Это обусловлено тем, что с годами уровень антитоксических антител в организме привитого человека понижается ниже защитного уровня.
  • При наличии относительных противопоказаний к прививке от дифтерии и сильных температурных реакциях на вакцину АКДС и АДС используют вакцину АДС-М.

Родители должны знать календарь профилактических прививок и четко следить за его выполнением.

Сроки ревакцинации от дифтерии

Ревакцинацию (повторную вакцинацию) проводят вакциной АДС-М в возрасте 6 и 17-и лет, и далее 1 раз каждые 10 лет. После активной иммунизации организм человека в течение 10-и лет сохраняет способность быстро (за 2 — 3 дня) вырабатывать антитоксин в ответ на повторное введение препаратов, содержащих АД-анатоксин.

Рис. 4. Вакцина АДС-М (с уменьшенным содержанием антигенов).

Прививка от дифтерии лиц, перенесших заболевание

У половины лиц, которые были ранее привиты от дифтерии, не развивается достаточно прочный иммунитет, что может привести к рецидивам заболевания.

  • Дети, не привитые от дифтерии, прививаются через полгода после выздоровления и далее подлежат ревакцинации в установленные сроки.
  • Прививка взрослым, которые перенесли тяжелую форму заболевания, проводится анатоксином АД-М или АДС-М через полгода после выздоровления. Ревакцинация у них проводится через 45 дней. Повторные ревакцинации — каждые 10 лет.
  • Прививка взрослым, которые перенесли заболевание в легкой форме и не привитые, проводится через полгода после выздоровления. Повторные ревакцинации проводятся каждые 10 лет.

Прививка от дифтерии взрослым

Прививка от дифтерии не только защищает детей от заболевания, но и создает ареал безопасности для взрослого населения. В прошлые времена дифтерией болели преимущественно дети. Сегодня ситуация изменилась. Заболевание все чаще регистрируется у взрослых. Дело в том, что человек, переболевший дифтерией в детском возрасте, приобретает пожизненный иммунитет. В настоящее время взрослые не имеют естественного иммунитета, так как массовые профилактические прививки привели к значительному снижению заболеваемости среди детей. А искусственный иммунитет против дифтерии либо не был создан в детском возрасте, либо успел угаснуть.

Заболевание передается воздушно-капельным путем, поэтому даже кратковременный контакт с больным человеком приводит к заражению.

Прививка от дифтерии взрослым в 17-и летнем возрасте и повторные иммунизации каждые 10 лет уберегут от заболевания. А если все же взрослый человек заболеет дифтерией, то заболевание у него будет протекает легко, без развития грозных осложнений и смертельного исхода.

Противопоказания к прививке от дифтерии АКДС

Противопоказаний к прививке АКДС нет.

  • При ОРЗ прививку можно проводить сразу же после выздоровления.
  • При неврологических и аллергических заболеваниях прививку проводят в период ремиссии.
  • При прогрессирующих заболеваниях нервной системы и приступах судорог на высокую температуру применяется прививка АДС.

Побочное действие прививки от дифтерии АКДС

Побочные реакции на введение вакцины АКДС регистрируются крайне редко.

  • Небольшая отечность и покраснение места введения являются нормальной реакцией на введение вакцины. Эти явления исчезают в течение 2 — 3 дней. Допустим прием антигистаминных препаратов (кларитин, тавегил и др.)
  • Повышение температуры в постпрививочный период снимается приемом жаропонижающих средств.
  • При большой температуре тела, судорогах и покраснении места введения вакцины до размеров 8 см в диаметре и более необходимо обратиться за медицинской помощью. Чаще всего побочное действие вакцины обусловлено наличием коклюшного компонента.

Риск развития побочных реакций на прививку от дифтерии значительно меньше риска развития заболевания и осложнений у непривитых детей. Чем больше непривитых детей в коллективах, тем выше уровень циркуляции токсикогенных штаммов возбудителей дифтерии, что приводит к вспышкам заболевания, в том числе с развитием грозных осложнений.

Родители! Не отказывайтесь от прививок своему ребенку!

Рис. 5. На фото реакция на введение вакцины АКДС.

Профилактика бактерионосительства

Борьба с бактерионосительством является вторым по значимости после вакцинации противоэпидемическим мероприятием.

На бактерионосительство обследуются:

  • все дети, поступающие в детские дошкольные учреждения и больницы,
  • сотрудники лечебных учреждений,
  • контактные лица из очагов дифтерии.

Выявленные бактерионосители токсикогенных штаммов дифтерийных палочек изолируются и проходят курс антибактериального лечения. Значительно повышает иммунный ответ вакцина Кодивак. Обязательным условием излечения является устранение очагов хронической инфекции.

Лечение бактерионосителей из очагов инфекции:

  • если бактерионоситель был ранее иммунизирован от дифтерии, ему вводится дифтерийный анатоксин и антибиотик пенициллин или эритромицин внутримышечно;
  • если бактерионоситель ранее не был иммунизирован, то ему назначается полная доза анатоксина и курс антибиотика пенициллина.

Спустя 30 дней после установления носительства и лечения детям разрешено посещение детских учреждений. Бактерионосители нетоксикогенных штаммов не изолируются.

Рис. 6. Мазок из зева и носа при обследовании на бактерионосительство.

Противоэпидемические мероприятия в очаге дифтерии

Значимым компонентом профилактики дифтерии являются противоэпидемические мероприятия в очаге инфекции.

  1. Больные дифтерией и больные с подозрением на заболевание госпитализируются в стационар инфекционной больницы. В стационаре больной помещается в боксированную палату. Выписка больного из стационара осуществляется после получения 2-х отрицательных результатов бактериологического исследования, проведенных после окончания антибиотикотерапии спустя 2 дня. Бактериологическое исследование проводится с интервалом в два дня.
  2. После изоляции больного в очаге проводится заключительная дезинфекция.
  3. Контактные лица осматриваются врачом и обследуются на бактерионосительство. После проведения дезинфекции в очаге и получении отрицательных результатов бактериологического исследования контактные дети допускаются к посещению детских учреждений, а взрослые — к работе в детских коллективах и предприятиях общественного питания. Наблюдение за контактными лицами длится 7 дней с момента проведения заключительной дезинфекции.
  4. Выявленные бактерионосители подлежат лечению.
  5. Непривитые дети и привитые, но не имеющие достаточно напряженного иммунитета в возрасте до 14-и лет прививаются. Наличие или отсутствие противодифтерийного иммунитета устанавливается при помощи реакции Шика. В случае отрицательной реакции говорят о невосприимчивости к дифтерии. Реакцию Шика сегодня используют только по эпидпоказаниям.
  6. По решению врача некоторым не привитым детям, находившихся в контакте с больным дифтерией, вводится анатоксин и противодифтерийная сыворотка. Введение этих препаратов создает у ребенка кратковременный пассивный иммунитет.

Рис. 7. Прививка от дифтерии предотвратит заболевания.

Профилактика дифтерии включает в себя целый комплекс мероприятий. Вакцинация является самым эффективным способом защиты от заболевания. Прививки от дифтерии позволили избежать возникновения эпидемий.

Самое популярное Предыдущая статья: Меры профилактики коклюша. Все о прививке АКДС Следующая статья: Все о лечении дифтерии

Предупрежден – значит вооружен. Это выражение как нельзя кстати подходит для недуга, именуемого дифтерией. Дифтерия – заболевание инфекционного происхождения, с которым бороться очень тяжело. А в большинстве случаев – бесполезно.

Статистика показала, что заражения среди детей, в 50–70% случаев заканчиваются летальным исходом. Вот уже около 50 лет подряд прививка от дифтерии спасает миллионы детских жизней. А инфицирование наблюдается менее чем в 10 %.

Что представляет собой прививка от дифтерии

Токсин дифтерийной палочки делают ослабленным и недееспособным, а потом вводят в организм человека. Болезнь при этом развиться априори не в состоянии. Прививка от дифтерии делается искусственным методом в квалифицированных лабораториях, проходят множество проверок. Потому страх заразиться через укол нужно отбросить навсегда. Главное, соблюдать противопоказания и здоровью не будет нанесен вред.

Влияние вакцины от дифтерии на организм

Прививка от дифтерии действует не на палочку, которая попала в организм. Ее эффективность направлена на токсические элементы от бактерии. Если избавится от них, то болезнь отступит. Введенные препараты провоцируют иммунную систему на выработку антитоксинов. Благодаря подобным элементам, болезнь больше не страшна вашему организму.

Чтобы не делать укол бездумно или так же отказываться от него, стоит знать, какие последствия могут настигнуть вас или вашего ребенка в случае заражения дифтерией. Заболевание делают опасным не наличием или концентрацией дифтерийной палочки, которая попадает в организм бытовым путем или воздушно-капельным. А ядовитым веществом, которое выделяет этот микроб. Оно поражает слизистые оболочки, гортань, дыхательные пути и т. д.

Налет единым слоем обволакивает стенки слизистой и убрать его механическим путем очень проблематично. Остаются язвенные образования и травмирование тканей. Химическим путем, то есть медикаментозным победить болезнь также нелегко.

Куда вводится вакцина против дифтерии

Обычно место введения укола против дифтерии выбирается в зависимости от возрастной категории:

  • дети – внутримышечно, часто в левое предплечье, бедро, под лопатку;
  • взрослые – инъекция делается под кожу.

Когда следует делать прививание

Опять же, все зависит от возраста. Детей принято прививать по такому графику:

  • в 3 месяца первая прививка от дифтерии;
  • еще 2 укола в промежутке через 45 дней каждая инъекция;
  • следующая вакцина от дифтерии в 1,5 года;
  • далее в школьном возрасте – в 6, 14 и 18 лет.

Далее прививаться нужно самостоятельно через 5 лет после последнего укола, а следующая вакцина от дифтерии необходима каждые 10 лет жизни. Если же первая прививка против заболевания сделана во взрослом возрасте, то ему делают вакцинацию в 3 подхода:

  • первая прививка от дифтерии – любой возраст;
  • вторая — ровно через 30 дней;
  • третья – через год;
  • последующие вакцинации – через 10 лет каждая.

График приемлем лишь для людей без противопоказаний к вакцинации против дифтерии.

Виды вакцины от дифтерии

Инъекции разделяют на 3 вида:

  1. АКДС – самая известная нам с детстватройным противодействием (дифтерия, коклюш, столбняк), применяют для детей до 6 лет;
  2. АДС — против дифтерии и столбняка, применима людям с противопоказаниями к коклюшной вакцине;
  3. АДС-М – ее инъекции делают детям старше 6 лет и прививки от дифтерии взрослым, которые уже получали АКДС в детстве.

Период нездоровья нежелателен для прививания. Даже если только насморк или простуда поразила организм. Также категорически запрещено делать уколы особам с аллергией на вещества из вакцины. Также беременность до 12 недель.

Полностью ли защищен организм после вакцинации

Ни одна вакцина или укол не дают гарантии, что человек не заболеет дифтерией. Прививка очень сильно снижает риск заражения – до 100%. Все зависит от особенностей организма и опоры иммунной системы.

Беременность как повод отменить прививку

Всемирная организация здравоохранения отмечает, что беременность не помеха для прививания. Если только беременная женщина не унаследовала противопоказания. После прививки от дифтерии малыш родится уже с защитой против инфекции на первые месяцы жизни, как раз до 3-месячного возраста.

Ни ребенок, ни мама не заразятся инфекцией, ведь в составе инъекции только антитоксин. Но беременность должна длится более 12 недель. Потому что нет времени куда более опасного для медицинского вмешательства, чем беременность в период формирования плода.

Как ухаживать за местом укола

Дети часто путают уколы и боятся мочить или трогать место, куда укололи препарат, как при обращении с пробами Манту. Прививка от дифтерии не имеет ограничений на контакт с местом ввода лекарства. Но все-таки лучше избежать интенсивных воздействий: трения, чесания, горячей воды с солью при купании и т. д. Это даст возможность избежать появления внешних реакций на коже.

Реакции организма после вакцинации

Эффекты, которые способна вызвать прививка, довольно разнообразны, но не стоит пугаться. Это природная реакция организма и борьба с незнакомым веществом в теле. Итак, при появлении симптомов обеспечьте пациенту покой. При подозрениях на осложнения или побочные эффекты не мешало бы посетить врача. Особенно если у женщины беременность вне зависимости от срока.

Возможные реакции:

  • Общее ухудшенное самочувствие. Похоже на простуду или упадок сил. Пациенту хочется спать, заметно пассивное поведение. Состояние может держаться максимум неделю. Если термин симптомов стремительно увеличивается, то быть против визита в клинику нельзя.
  • Боль, опухание, уплотнение на месте укола. Также не повод беспокоится. Препарат через неделю полностью выйдет из места введения и вместе с этим исчезнет дискомфорт в этой зоне.
  • Повышение температуры тела. Случается, что в течение суток появляется подобный симптом. Сбивайте жар обычными препаратами, какие используете при простуде. Но если температура появилась не в малом промежутке времени после укола, то выясните с доктором, что могло спровоцировать такое состояние.

Осложнения и последствия вакцинации

Пока за всю историю вакцинации против дифтерии не было зафиксировано случаев похожих на осложнения. Самые значительные эффекты проявления – это невыявленная аллергия на препарат, с которой эффективно справляются медики. Или же инъекция, введенная в детский организм во время диатеза и подобных диагнозов. Следует это отнести к несоблюдению противопоказаний, а не осложнениям.

В отличие от осложнений, побочные эффекты все же существуют. Но они не несут серьезной угрозы жизни или здоровью пациента.

Последствия вакцины:

  • внешние – зуд, кожные проявления, потоотделение;
  • внутренние – проблемы со стулом, ушные воспаления, бронхиты и прочие побочные проявления.

Тем не менее прививка от дифтерии считается в медицине самой безопасной и безвредной, ведь побочные эффекты сродни легкой простуды. Помните, задача врача – обеспечить вам профилактику и защиту организма. А ваша – проследить за безопасным эффектом во избежание негативных последствий.

Будьте здоровы!

Дифтерия являет собой опасное заболевание инфекционной природы. Возбудителем ее является дифтерийная палочка — Corynebacterium diphtheriae. Попав в организм палочка начинает активный выброс бактериального токсина, который и формирует клинику заболевания. Дифтерию характеризуют:

  • Тяжелая ангина. На миндалинах отмечают особый изъязвленный темно-серый налет, который практически невозможно снять. Дифтерийная ангина грозит удушьем вследствие отека неба и гортани.
  • Явления токсической полинейропатии. Также могут произойти серьезные сбои в работе почек и сердца.

Для чего и кому нужна прививка от дифтерии?

На сегодняшний день существует множество вакцин, призванных защитить детей и взрослых от этого грозного заболевания. Вакцинированного дифтерия не настигнет никогда, либо она протечет у него в легкой форме. Часто дифтерийная вакцина идет в составе комплексных препаратов, защищающих также от столбняка и (или) коклюша.

Вакцинация от дифтерии обязательна для детей, чей возраст достиг трех месяцев, а также для перечня взрослых, который изложен в Постановлении Правительства РФ № 825 от 15.07.1999 г.

Противодифтерийная прививка отличается минимальными побочными эффектами. Не описано ни одного эпизода анафилаксии после применения противодифтерийной вакцины. Следует подчеркнуть, что вакцинируют полностью здорового человека, без выраженных аллергических реакций. Побочные эффекты включают в себя:

  • Местные реакции: покраснение, зуд, припухлость, боль, образование «шишки» в месте укола. Боль и припухлость также может распространяться на близлежащие лимфатические узлы. Эти явления означают местную воспалительную реакцию и уходят сами примерно за неделю. В некоторых случаях можно принять анальгетик.
    Образовавшаяся «шишка» свидетельствует о том, что препарат вакцины образовал т.н. депо в подкожно-жировой клетчатке. Данное накопление рассосется само собой в течение месяца.
    Все вышеперечисленные реакции означают начало иммунного ответа на попадание вакцины и не представляют опасности для здоровья. Важно лишь соблюдение гигиены места укола. В день прививки ни в коем случае нельзя купаться. Неделю нельзя ходить в баню, бассейн и сауну. Можно принимать душ и ванну. Не рекомендуется тереть мочалкой место инъекции, использовать соль и пену для ванн.
  • Снижение иммунитета. Прививка от дифтерии (как и любая прививка) достаточно ударяет по иммунитету. Особенно это касается детей. В день вакцинации нельзя надолго задерживаться в медучреждении. Гулять также воспрещается. Затем в течение недели настоятельно рекомендуется отказ от посещения людных мест. Гулять в непогоду следует с осторожностью.
    Удар по иммунитету может выражаться в появлении насморка, поноса, кашля, дерматита, отита, а иногда даже фарингита и бронхита.
  • Постпрививочная лихорадка. Часто не достигает высоких значений. Однако детям следует снижать температуру, если она перевалила за 38°С.
  • Нервозность, головная боль, слабость, усиленное потоотделение.
  • Тяжелые неврологические и аллергические проявления. Имеют место при вакцинации детей с уже имеющимися аллергическими отклонениями (диатезом или экземой). Подобные реакции уже не вписываются в рамки нормы и их, скорее, относят к осложнениям противодифтерийной вакцинации.

Для минимизации побочных эффектов следует на протяжении первых суток после вакцинации соблюдать степенный режим дня, больше лежать, кушать преимущественно жидкую теплую пищу.

Использованные источники: womansion.ru

СМОТРИТЕ ЕЩЕ:
Профилактика дифтерии в дошкольном учреждении
Патанатомия дифтерии
Среда на дифтерию
Прививка коклюш дифтерия столбняк полиомиелит
Осложнения после прививки дифтерии столбняка
Обозначение дифтерии

Прививка от дифтерии – побочные эффекты у взрослых

Прививка от дифтерии заключается в ведении токсина, содержащегося в возбудителе заболевания, что вызывает выработку специфических антител и в дальнейшем — невосприимчивость к болезни. В большинстве случаев прививку от дифтерии делают в детском возрасте, но с течением времени ее действие ослабевает, поэтому взрослым может потребоваться ревакцинация для поддержания иммунитета к данному заболеванию.

Побочные эффекты после прививки от дифтерии у взрослых

Исключительно дифтерию отдельно прививают крайне редко. Обычно для прививок используются комплексные вакцины АДС (дифтерия и столбняк) или АКДС (коклюш, дифтерия, столбняк). Выбор типа вакцины зависит от наличия аллергии на тот или иной компонент, так как аллергические реакции на вакцину или какие-либо ее составляющие явление не такое уж редкое.

Делается прививка в мышцу плеча или в область под лопаткой. Помимо аллергических проявлений после прививки от дифтерии у взрослых могут наблюдаться следующие побочные эффекты (в основном временные):

  • повышение температуры тела (до 37,5°С, редко выше);
  • повышенная потливость;
  • общая слабость и чувство недомогания первые 2-3 дня после прививки;
  • расстройства пищеварения, тошнота, жидкий стул;
  • боль в месте укола;
  • покраснение, уплотнение и отек в месте инъекции;
  • насморк;
  • отиты и фарингиты.

Как правило, подобные побочные эффекты кратковременны и проходят через 3-5 дней после прививки от дифтерии или хорошо поддаются лечению. В исключительных случаях после прививки от дифтерии могут возникать тяжелые побочные эффекты в виде болей в мышцах, спазмов, временного ограничения подвижности и атрофии в области инъекции.

Осложнения после прививки от дифтерии у взрослых

В целом прививка от дифтерии взрослым считается безопасной и не приводящей к выраженным осложнениям, если соблюдены меры предосторожности.

Наиболее опасным и частым осложнением после такой прививки является острая аллергическая реакция, вплоть до анафилактического шока, особенно у людей, склонных к аллергическим проявлениям и больных бронхиальной астмой.

Кроме того в редких случаях возможно значительное повышение температуры (до 40°С), развитие осложнений со стороны сердца (тахикардия, аритмия), возникновение судорог.

В качестве местного осложнения возможно развитие абсцесса в месте введения вакцины.

Для снижения риска осложнений прививки нельзя проводить минимум в течение месяца после перенесенного ОРВИ или какого-либо инфекционного заболевания. В случае аллергической реакции повторное введение вакцины противопоказано.

Использованные источники: womanadvice.ru

Среда на дифтерию
Возраст для прививок от дифтерии
Вакцины для коклюша и дифтерии

Прививка от дифтерии взрослым: побочные эффекты после, делать ли

С прививками связано очень много домыслов и легенд и вопрос «делать или нет?» прививку, например, от дифтерии встает перед многими. С одной стороны, вроде хорошо бы сделать, ведь болезнь и ее последствия серьезны. Но с другой, о такой болезни как дифтерия давно ничего не слышно, а интернет «кишит» рассказами о вреде различной вакцинации. Попробуем разобраться в таких вопросах.

Все основные прививки делают человеку в течение первого года после того, как он появился на свет. Затем, еще примерно такое же количество, на протяжении последующих 10-15 лет, до того как он станет взрослым. Исключение составляет лишь внеплановая вакцинация, которая случается нечасто. Общее количество тех или иных видов прививок, которые ставятся детям до достижения ими совершеннолетия, находится в районе 25.

Однако это лишь «обязательная программа». Медицинская мысль не останавливается ни на минуту и, практически, ежегодно выдает все новые препараты, суть действий и эффектов которых заключается в улучшении иммунитета, путем заражения ребенка или взрослого легкой формой болезни. Влачи, используя различные предлоги, пытаются убедить человека поставить прививку, нередко просто выполняя нормативные показатели.

Что такое дифтерия?

Если перенестись на несколько десятков лет в прошлое, то вопрос ставить или нет прививку от дифтерии тогда даже не стоял. Заболевание было широко известно, так или иначе его вспышки периодически происходили в кругу семьи, в крупных рабочих коллективах или среди друзей. И такой результат легко объясним, ведь дифтерия это болезнь инфекционная, которая вызывается микробактерией, принадлежащей к коренбактериям (бацилла Леффера) и она отлично передается воздушно-капельным путем. Негативному поражению в результате инфицирования подвергается дыхательная система, кожные покровы, глаза, нервная и, иногда, мочеполовая система. Симптомами дифтерии служат повышенная температура, болезненность горла, отечные явления в области шеи. Кроме этого могут увеличиться многие группы лимфатических узлов, появится пленочный налет на миндалинах, а также многие другие симптомы и признаки. Из наиболее опасных осложнений дифтерии можно выделить:

  • Паралич дыхательных путей, мышечного скелета ног, рук, шеи и других органов, говорящих о том, что поражена нервная система.
  • Воспалительный процесс в сердечно-сосудистой системе

Наиболее опасно поражение функции дыхания и сердца, так как это может привести к летальному исходу

Нужна ли прививка от дифтерии взрослым?

На вопрос делать ли прививку от дифтерии ответ медиков однозначный – конечно, да! За последние годы слово дифтерия забылось и произошло это, главным образом, за счет систематической вакцинации населения на протяжении предыдущих десятилетий. При этом, в виде единичных, вспышки болезни и ее последствия возникают, но только у тех, кто не привит или привит неправильно с нарушением схемы.

Как и куда делать прививку взрослым?

В каком случае требуется вакцинация взрослых людей? Делают это в случае, если подобное не делалось ранее, особенно когда человек был ребенком. Кроме этого, если курс инъекций был сделан по неправильной прививочной схеме или применялась вакцина ослабленного действия.

Когда до достижения 16-ти летнего возраста весь курс прививок от дифтерии был сделан, далее необходимо вводить лекарственную смесь раз в 10 лет. Часто случается, что по различным причинам плановая прививка ребенка не была сделана. Это может произойти по причине противопоказаний, либо при отказе родителей. В таких случаях ревакцинацию нужно сделать не в 26 лет, а раньше или позже.

Итак, в идеале взрослым людям следует прививаться раз 10 лет, но до какого возраста? Раньше верхним порогом считался возраст в 66 лет. Однако за последнее время продолжительность жизни человека в России возросла и сейчас верхней границы возраста не существует.

В случае, когда взрослый по каким-либо причинам не поставил будучи ребенком, применяются специальные облегченные вакцины, в которых намерено уменьшена концентрация антигена. В такой ситуации меняется и график прививания, начальным курсом тут считаются две прививки, которые разделяет 1-1,5 месяца. Первая ревакцинация проводится примерно через пол года, вторая по истечении еще пяти лет, затем график возвращается к обычному интервалу в 10 лет.

В качестве препарата при ревакцинации применяется вещество под названием «АДС-М Анатоксин». Количество антигена в ней уменьшено, действует она довольно эффективно как против дифтерии, так и против столбняка.

Люди часто боятся уколов и очень интересуются, куда и как делают прививку против дифтерии взрослым людям? Если детям средство вводят внутримышечным способом, то для достигших совершеннолетия людей подходит метод глубокого подкожного введения в зону под лопаткой. Кроме этого, возможно также внутримышечное введение. В этом случае в качестве зоны для укола используется передненаружная часть бедра.

Противопоказания прививки от дифтерии

Сама по себе прививка взрослым ставится без каких-либо специальных подготовительных мер. Однако существует перечень противопоказаний, вакцинация запрещена для:

  • Беременных и кормящих женщин
  • Взрослых, имеющих проблемы с почками или печенью
  • Тех, у кого ранее была выявлена аллергия на составляющие лекарства, в том числе сам анатоксин против столбняка и дифтерии
  • Болеющих острыми заболеваниями. В этой ситуации процедура откладывается на несколько недель
  • Людей с обострением хронических болезней и любых аллергических процессов, например, на еду, лекарство. Инъекция при этом делается после того, как минует стадия обострения

Сама вакцина должна быть качественной, не должны быть нарушены условия хранения и срок годности. По возможности для ампулы с лекарством нужно проверить:

  • Не нарушена ли целостность ампулы
  • Присутствие маркировки со сроком годности
  • Если ампулу встряхнуть, то осадок должен исчезнуть

Побочные эффекты от прививки у взрослых

Обычно прививка от дифтерии не доставляет никаких забот и последствий, кроме небольшого боевого эффекта при введении. Плохая переносимость и острая реакция организма встречается крайне редко. Перечислим наиболее частые проявления побочных эффектов при инъекции вакцины у взрослых:

  • Вероятно непродолжительное чувство недомогания с нарушенным самочувствием, а также ростом температуры тела
  • Раздражение, краснота, отек в зоне, где был поставлен укол
  • Появляется область воспаленной ткани вокруг места введения, обычно диаметр такой локализации не превышает 20 мм
  • Нечасто возможно проявление аллергической реакции, например, локального проявления крапивницей или общего проявления отеком по Квинке

Для оценки реакции на прививку от дифтерии у взрослого необходимо выждать сутки после ее ввода.

Возможные осложнения и последствия

Осень нечасто вероятны некоторые из перечисленных ниже осложнений:

  • Долгая повышенная температура, слабость, гнойные явления в области вокруг места ввода вакцины из-за имеющейся токсической реакции. Обычно подобное случается из-за пренебрежения общими правилами ввода вещества, в результате чего в этом же месте в организм проникает инфекция
  • Судорожный синдром, вызванный поражениями различных отделов нервной системы
  • Очень редко возможно появление поствакцинального энцефалита или воспаления головного мозга. Возникает такое осложнение в прямом смысле слова «один раз на миллион», и развивается, обычно, за первые несколько дней после прививания

Перечисленные выше патологические состояния, последствия и побочные эффекты, связанные с вводом прививки от дифтерии, являются временными и в большинстве случаев подлежат отработанной корректировке с помощью назначаемых исходя из симптомов медикаментозных препаратов. Как правило, в перечень таких лекарств для взрослых пациентов входят противоаллергические, жаропонижающие, противосудорожные, спазмолитические и прочие препараты.

Насколько вероятно заболеть дифтерией взрослому после прививки от нее? Такие ситуации очень редки и объясняются в основном тем, что применяется некачественная вакцина, со сниженным эффектом, или сорваны сроки плановой ревакцинации. Следует отметить, что в случае такого заражения, симптоматика заболевания все равно будет ниже, оно будет легче лечиться и переноситься.

Использованные источники: 103med.ru

ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
После прививки от дифтерии можно ли сдавать кровь
Прививка коклюш дифтерия столбняк полиомиелит
Патанатомия дифтерии
Дифтерия источники
Куда делают прививку против дифтерии и столбняка
Прививка коклюш дифтерия столбняк комаровский

Прививка от дифтерии; какие побочные эффекты у взрослых

Дифтерия – инфекционное заболевание, вызываемое токсигенными штаммами дифтерийной палочки, которое сопровождается острым воспалительным процессом слизистых оболочек респираторного тракта.

Дифтерия передается от человека к человеку при кашле и чихании. Возбудители дифтерии в процессе своей жизнедеятельности выделяют токсины, поражающие небные миндалины, верхние дыхательные пути (чаще гортань). Токсины также способны вызвать интоксикацию организма и поразить внутренние системы и органы. Дифтерия представляет собой одно из самых страшных детских заболеваний.

Именно поэтому так важна своевременно сделанная прививка от дифтерии, побочные действия которой не так страшны, как само заболевание. В настоящее время дифтерия поражает многих взрослых людей и непривитых детей. Данное заболевание поддается лечению, но даже при своевременной и правильной терапии смертность достигает около 10%.

Основной профилактической мерой предупреждения дифтерии является вакцинация. В течение многих лет плановые прививки, которые делают населению, позволяют избежать эпидемий. Прививку от дифтерии делают либо под лопатку, либо в плечо.

Прививка от дифтерии побочные эффекты

В первые 24 часа после введения препарата могут возникнуть временные местные и общие реакции.

  • Сильные боли в месте введения вакцины (либо вокруг него). Боль также может распространиться на лимфоузлы, которые находятся в подмышечной области.
  • Повышенная температура тела.
  • Агрессивность и раздражительность.
  • Снижение работоспособности по причине снижения иммунитета.

Все эти симптомы проходят, как правило, через один-два дня. Побочные эффекты не несут серьезной угрозы жизни и здоровью пациента.

В большинстве случаев первые побочные реакции проявляются в течение 24 часов после укола. Они проходят самостоятельно, поэтому не требуют какого-либо лечения. Все это говорит о том, что бояться прививки не стоит.

Делать или не делать прививку – решать вам. Например, если вы проживаете в небольшом населенном пункте и никуда не выезжаете, то риск заражения дифтерией минимален. Если же вы живете в большом городе или мегаполисе, часто путешествуете, то прививка от дифтерии спасет вас от нежелательных последствий.

Прививка от дифтерии детям: побочные эффекты, противопоказания

Маленьким детям вакцинацию назначают, начиная с трехмесячного возраста. При этом используют различные виды вакцин – АДС, АДС-М, АКДС и их комбинации. Взрослым прививку вводят подкожно, а детям внутримышечно. В некоторых случаях по просьбе пациента укол делают в ягодицу. Независимо от того, куда делают прививку, эффект всегда одинаковый.

Побочные эффекты прививки от дифтерии могут возникнуть уже через несколько часов после вакцинации, а иногда только на следующий день. Человек может ощущать сонливость, апатию, отказываться от еды, страдать от лихорадки. На месте укола может появиться припухлость, а в некоторых случаях краснота.

Детей прививают по следующему графику:

  • 3 месяца – первая вакцинация против дифтерии.
  • Еще 2 укола с промежутком в 45 дней.
  • Следующая вакцинация проводится в 1,5 года.
  • Далее вакцину вводят в 6, 14 и 18 лет.

В дальнейшем человеку следует прививаться самостоятельно каждые 10 лет.

Виды вакцин от дифтерии:

  • АДС – против дифтерии и столбняка
  • АКДС – прививка против дифтерии, коклюша, столбняка, для детей до 6 лет
  • АДС-М – инъекции для взрослых, получавших АКДС в детстве, и детей старше 6 лет.

Прививка от дифтерии имеет минимум противопоказаний. Прививка не делается, если у ребенка имеется индивидуальная непереносимость к компонентам препарата. Прививка откладывается на некоторое время:

  • при остром течении какого-либо из заболеваний
  • При высокой температуре тела
  • Если пациент принимает сильнодействующие лекарства
  • Если у ребенка диатез
  • При экземе.

Побочные эффекты возможны, если вовремя не была выявлена индивидуальная непереносимость. В других случаях наблюдается нормальная реакция на вакцинацию.

Возможные реакции на прививку

Как правило, побочные эффекты быстро проходят, хотя они и доставляют некоторый дискомфорт. К наиболее частым реакциям относятся:

  • вялость
  • сонливость
  • местная реакция: покраснение кожного покрова
  • общее недомогание
  • боль в области инъекции (может присутствовать в течение недели)
  • небольшая припухлость в месте укола, может держаться в течение недели, пока препарат не всосется в кровь
  • шишка на месте укола (рассасывается в течение месяца, такое бывает при попадании препарата не в мышцу, а в клетчатку под кожу)
  • повышение температуры тела (обычно не бывает сильно большой). При сильно высокой температуре тела применяют жаропонижающие средства.

Чтобы побочные эффекты не возникли, нужно соблюдать основные правила ухода за местом прокола. Несмотря на то, что мыться не запрещено, следует избегать купания в слишком горячей ванне с пеной или солью. Мочалку лучше не использовать в течение недели.

Отказываться от прививки против дифтерии родителям не стоит. Конечно, вакцина не дает гарантии, что человек не заболеет, но существенно снижает риск заражения – почти на 100%.

Прививка от дифтерии: побочные эффекты у взрослых, противопоказания

Взрослым вакцинацию против дифтерии делают в три подхода:

  • первая вакцинация — в любом возрасте
  • вторая – через 30 дней
  • третья – через 1 год

Последующие вакцинации проводятся с промежутком в 10 лет.

Если взрослые отказываются от вакцинации, то могут при заражении болезнью могут появиться такие осложнения, как нарушение дыхания, отек горла и шеи, поражение нервной системы, сердца и почек. Прививка от дифтерии снижает риск заражения, но всего на 10 лет, поэтому вакцинацию проводят периодически.

В первую очередь, прививки делают студентам, рабочим-строителям, военнослужащим, железнодорожникам и тем людям, которые живут в районах, где существуют неблагоприятная эпидемиологическая обстановка.

Особых противопоказаний против вакцинации взрослых нет. Однако ее не проводят при простуде, хронических и острых заболеваниях, аллергии. Прививки не делают беременным женщинам в первый и третий триместры беременности.

После прививки следует избегать сквозняков, воздействия высоких температур, контакта с людьми, так как все это существенно снижает иммунитет. А вот мыться можно.

У взрослых после прививки редко появляются осложнения. Однако иногда появляется боль в месте вакцинации, может повысится температура, появиться сыпь и отек.

После укола от дифтерии снижается риск заболевания дифтерией. Если же человек заболеет, то болезнь будет протекать в более легкой форме, то есть, прививку все же делать стоит.

Вакцина против дифтерии способствует появлению стойкого иммунитета к заболеванию, который сохраняется в течение 10-20 лет после укола. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Введение вакцины способствует образованию антитоксических тел, которые препятствуют развитию заболевания.

Использованные источники: your-lor.ru

Дифтерия – остро протекающее инфекционное заболевание, имеющее бактериологическую природу возникновения. Основной возбудитель – палочка дифтерии, вызывающая быстрое локальное поражение в местах проникновения – слизистая носа, рта, глотки. Болезнь достаточно опасна для жизни человека, поскольку инфекция выделяет токсины, провоцирующие сильную интоксикацию с распространением воспалительных процессов на внутренние органы, систему кровообращения и нервную ткань.

Для клиники дифтерии характерно местное фибринозное воспаление в области дыхательных путей на фоне синдрома общей интоксикации. Как сопутствующие осложнения возможно развитие углочелюстного лимфаденита, тонзиллита, синусита.

Возбудитель дифтерии

Это палочковидная грамоположительная бактерия рода Corynebacterium, имеющая форму «булавы», патогенность которой обусловлена высокой токсичностью. Инфекция устойчива к внешней среде – в дифтерической пленке возбудитель остается активным до полугода, в пыли – до года, на продуктах питания – до 18 дней, а в капельках слюны больного – две недели. Средняя выживаемость активной болезнетворной бактерии вне носителя в осенне-весенний период от 3 до 6 месяцев.

Дифтерийная палочка хорошо переносит температурные перепады, и погибает при нагревании до 60 °С в течение 10 минут. Против инфекции эффективны методы борьбы ультрафиолетовым облучением или дезинфекция хлорсодержащими средствами.

В чистом виде дифтерийная палочка впервые идентифицирована в 1884 году Фридрихом Лёффлером. Антипод токсину, выделяемого бактерией, был выведен лабораторно Рамоном Гастоном в 1923 году. Тогда же анатоксин был предложен как средство для активной иммунизации от дифтерии. Вакцинация населения позволила существенно облегчить течение болезни у инфицированных, а также снизить вероятность развития осложнения или возможного летального исхода.

Пути передачи заболевания

Источником заражения является больной дифтерией или носитель латентной бактерии. Степень инфицирования зависит от тяжести заболевания у источника – чем больше бактерий в воздух выделяет больной, тем тяжелее клиника зараженного.

Основной путь передачи инфекции происходит аэрозольным методом – воздушно-капельный (кашель, чихание) или воздушно-пылевой. Существует высокая вероятность заражения дифтерией через бытовые предметы, телесный контакт или совместное потребление пищи. В группу риска инфицирования входят практически все категории населения, не имеющие иммунитета к болезни. Инкубационный период болезни варьируется от 2 до 12 дней.

Переболевший дифтерией человек является латентным носителем инфекции и приобретает антитоксический иммунитет на 10 лет, после которого не исключается возможность повторного заражения. Приобретенный иммунитет лишь способствует легкому протеканию вторичного случая заболевания. Проведение регулярной периодичной вакцинации позволяет поддерживать стойкую иммунную защиту от дифтерии.

Симптомы дифтерии

Основные симптомы общей интоксикации организма появляются на 2-3 сутки после заражения. Продолжительность инкубации может меняться в зависимости от возраста пациента, его иммунной защиты и общей предрасположенности к заболеванию.

По степени развития болезни определяют несколько вариантов появления симптоматики. В 95% зафиксированных случаев первоначально диагностируется дифтерия ротоглотки. При развитии этой формы болезни симптомы проявляются быстро и остро. В течение первых трех дней больной жалуется на повышение температуры тела от субфебрильной до очень высокой. Затем появляются признаки интоксикации организма – головная боль, бледность кожи, тахикардия, общая слабость, вялость и потеря аппетита. В течение двух дней у больного на миндалинах образуется плотный фибринозный налет с перламутровым блеском, на фоне застойной гипертермии разной степени проявления с умеренным отеком неба, миндалин и дужек. Снятие корок налета очень болезненно и оставляет после себя кровоточащие раны на слизистой. В течение последующих суток очищенное место слизистой покрывается новыми корками перламутрового налета. Наряду с протекающими симптомами повышается чувствительность лимфоузлов, в редких случаях возможно увеличение региональной лимфатической системы.

Формы дифтерии ротоглотки

Различают такие формы дифтерии ротоглотки

  • атипичная – непродолжительная лихорадка (около двух дней), незначительный дискомфорт при глотании, повышение чувствительности и увеличение периферических лимфоузлов до 1 см;
  • типичная – бледность кожных покров, больной сонлив, пассивен и безучастен, отмечает сильную боль при глотании, углочелюстные лимфоузлы сильно увеличены.

Типичная форма дифтерии

Типичная форма дифтерии подразделяется на:

  • распространенную – повышение температуры до 39 градусов, резкая слабость, сухость во рту, бледность кожи, боль в горле при глотании, увеличение лимфоузлов до 3 см;
  • токсическую – к перечисленным выше симптомам добавляется выраженная головная боль, гнусавость голоса, заторможенность и апатия. У детей возможны боли в животе, повышение температуры до 41 градусов, рвота и тошнота, увеличение лимфоузлов до 4 см;
  • гипертоксическую – болезнь протекает остро с резко выраженным синдромом интоксикации. К перечисленным выше симптомам присоединяются сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия и неустойчивое АД;
  • геморрагическую – фибринозные налеты пропитываются кровью, возможны кровотечения из носа. Вследствие повреждения капилляров на слизистой образуются красные или фиолетовые пятна.

Про степени отека подкожно-жировой клетчатки региональной лимфосистемы определяют степень интоксикации организма.

  1. Субтоксическая – отек распространяется на околоушную область или односторонний.
  2. 1 степень интоксикации – отек шеи до середины.
  3. 2 степень интоксикации – отечность распространяется до ключиц.
  4. 3 степень токсического воздействия – переход отечности на грудную клетку.

У больного тяжелой формой дифтерии шея из-за отека кажется короткой и толстой, кожа напоминает студнеобразную массу, а перламутровые налеты во рту имеют ассиметричный рельеф.

Если адекватное лечение отсутствует, а температура тела нормализуется, не стоит расценивать это как выздоровление. Зачастую такое состояние – признак развития вторичных осложнений и распространения инфекции на внутренние органы.

Другие формы дифтерии

Другие формы дифтерийной инфекции:

  1. Гортани – на фоне субфебрильной температуры и незначительной интоксикации у больного развивается кашель с мокротой, дыхание затрудненное. Пациент отмечает гнусавость голоса. Затем симптомы усугубляются появлением стенотических вдохов-выдохов. Появляется потливость, пациент возбужден, кожные покровы синеют. Развивается асфиксический синдром – больной испытывает сильное затруднение при дыхании, сонливость, апатию. При отсутствии лечения в данной форме заболевания высока вероятность летального исхода.
  2. Носа – температура тела субфебрильная, интоксикационных поражений организма нет. В носовых проходах появляется серозно-гнойное содержимое с геморрагическими вкраплениями. Для этой формы болезни характерно образование корок и участков намокания в области носовых крыльев. На практике зафиксированы случаи возникновения сопутствующих симптомов – распространение корочек на лоб, щеки и подбородок, незначительные отеки шейной области.
  3. Глаза – характеризуется выраженным отеком и гиперемией глазных яблок, серозно-гнойным отделяемым из конъюнктивных мешков. При пленчатом характере воспаления – выраженный отек век и образование пленок на конъюнктиве.
  4. Раны – образование длительно незаживающей раневой поверхности с гиперемией вокруг и налетом грязно-серого цвета в центре.

По характеру воспаления различают разные виды локализации очагов. Проявления определенного типа заболевания зависит от степени активности возбудителя и сопротивляемости иммунной системы.

Дифтерия Признаки
Локализованная
– катаральная отсутствуют признаки болезни, субфебрильная температура, легкая боль в горле, возможно увеличение лимфоузлов до 1см, гиперемия и гипертрофия в области миндалин
– островчатая головная боль, вялость, температура до 38℃, усиливающаяся боль в горле при глотании, увеличение лимфоузлов больше 1 см, наличие паутинообразных налетов в области ротоглотки, которые легко снимаются, слизистая не кровоточит
– пленчатая начинается остро, сильная боль в голове, слабость, температура до 38,5 ℃, лимфоузлы увеличены до 2 см и болезненны при пальпации, во рту гиперемия, налеты с перламутровым блеском, слизистая кровоточит при снятии налета
Нелокализованная
– распространенная слабость, сухость во рту, сильная головная боль, тошнота, рвота, бледность кожи, температура до 39℃, сильная боль и затруднение при глотании, лимфоузлы увеличены до 3 и более см, болезненные. Застойный цианоз и отечность мягкой ткани и слизистой ротоглотки. Пленчатый налет уходит за пределы миндалин

Диагностика

Дифтерия опасна тяжелыми осложнениями, поэтому очень важно сразу обратиться за медицинской помощью при появлении первых признаков болезни. Вовремя установленное заболевание, назначение соответствующего лечения минимизирует риск развития нежелательных последствий для организма.

Диагностика дифтерии проводится посредством внешнего осмотра врача и лабораторными исследованиями. При осмотре специалист обращает внимание на жалобы больного, анамнез возникновения болезни, внешние признаки ее проявления. Пленчатый вариант дифтерии проще диагностировать по наличию фибринозного налета. Признаки островчатой дифтерии ротоглотки, например, практически идентичны с ангиной кокковой этиологии и некротического характера или кандидозом. Токсичность и типаж возбудителя определятся по бактериологическим посевам отделяемого из очагов воспаления. А степень интоксикации организма устанавливается по лабораторному анализу показателей крови.

Лечение

Для больного дифтерий показан обязательный стационарный режим. Такого пациента необходимо изолировать от общества, чтобы исключить распространение инфекции.

Начало лечение в первые трое суток болезни дает наиболее эффективный результат. Первоначально больному дифтерией вводится противодифтерийная сыворотка. Затем проводится курс лечения антибиотиками пенициллинового и цефалоспоринового ряда в комплексе с дезинтоксикационной и гормональной поддержкой.

При наличии клиники врач назначает симптоматическую терапию – жаропонижающие, противоаллергические, седативные и противомикробные средства местного действия.

Лечение носительства дифтерийной палочки проводится под систематическим наблюдением врача с использованием антибиотических общих курсов.

Больной дифтерией выписывается из стационара после полного прекращения выделения им возбудителя. Для этого в лабораторных условиях проводится до трех контрольных посевов слизистого отделяемого из ротоглотки и носа после нормализации состояния больного. Мокрота берется на контрольные исследования каждые 3 дня через две недели интенсивной терапии.

Профилактика

Основной способ профилактики заболевания дифтерией – это вакцинация населения. Первую дозу человек получает в детском возрасте, последующие ревакцинации – каждые 10 лет. Прививка необходима для постоянной поддержки защитного уровня антитоксического иммунитета к болезни. Укол спасает не от самого заболевания, а от вырабатываемого возбудителем токсина и его пагубного воздействия на организм.

Особенности противодифтерийной вакцинации

В состав противодифтерийной вакцины входит ослабленный токсин, введение которого продуцирует выработку дифтерийного анатоксина. Раствор не влияет на возбудителя дифтерии, но инактивирует продукт его жизнедеятельности, что минимизирует появление симптомов интоксикации организма.

Существует два основных состава прививки от дифтерии:

  1. Мертиолят – соединение, содержащее ртуть. Обладает сильными аллергенными и мутагенными свойствами, имеет тератотоксическое и канцерогенное действие.
  2. Соединение без ртути (без консервирующего тиомесала) – безопасный в применении раствор, имеет короткий срок годности.

Для противодифтерийной иммунизации в современной медицине широко используется АКДС-вакцина. Это адсорбированный коклюшно-дифтерийно-столбнячный состав с добавлением тиомесала. В жидкость входят ослабленные микроорганизмы и очищенные анатоксины трех инфекций – коклюша, столбняка и дифтерии. По рекомендациям ВОЗ препарат назван максимально эффективным для иммунизации против этих болезней.

Разновидности противодифтерийной вакцины

  • АДС – вакцина от столбняка и дифтерии;
  • АДС-М – в состав вакцины входит дифтерийный анатоксин небольшой концентрации (применяется для ревакцинации).

Из зарубежных вакцин, используемых в России и не содержащих ртуть, сертификацию ВОЗ прошли:

  • вакцина «Пентаксим» – используется для иммунизации от дифтерии, коклюша, полиомиелита, гемофильной инфекции и столбняка;
  • вакцина «Инфанрикс» или «Инфанрикс Гекса» – от коклюша, столбняка и дифтерии. В гекса-версию включена защита от гепатита В, полиомиелита и гемофильной инфекции.

Возможные осложнения после прививки

Серьезные осложнения после дифтерии напрямую связаны с воздействием вырабатываемого бактерией токсина на организм. В первую очередь токсин поражает ЦНС – неврит, полирадикулоневропатия, паралич. Повреждение токсином сердечно-сосудистой системы может вызвать миокардит.

Чаще всего последствием дифтерии является инфекционно-токсический шок, острая дыхательная недостаточность вплоть до паралича органов дыхания и асфиксии, токсический нефроз и некроз надпочечников.

Наиболее опасны в плане необратимых осложнений токсическая и гипертоксическая форма дифтерии.

Как ставится прививка от дифтерии

Инъекция от дифтерии ставится внутримышечно, в ягодичную мышцу или переднюю латеральную область бедра. Под кожу или внутривенно вводить вакцину запрещено, так как такой метод введения часто приводит к развитию побочных эффектов. Перед уколом врач обязан убедиться, что игла не проникла в кровеносный сосуд.

После прививки врачи рекомендуют по возможности избегать длительного контакта места укола с водой.

Все о прививках от дифтерии детям

В процессе взросления иммунная система ребенка наиболее всего восприимчива к инфекционным заражениям. Поэтому график вакцинации грудничков до первого года жизни имеет очень плотное расписание. Ведь именно в таком возрасте важно привить ребенку собственный иммунитет пока он находится под защитой материнских антител.

Первую вакцинацию от дифтерии рекомендуется делать ребенку в 3 месяца. Последующие 9 месяцев малышу вводят еще две прививки с интервалом в 6 недель. Ревакцинацию проводят в 1,5 года. Затем в 6 лет – иммунизация вакциной АДС и от полиомиелита. Следующие вакцинации ребенок получает в 13 и 15 лет соответственно.

Разработанная схема не может быть универсальной. График иммунизации разрабатывается педиатром для каждого малыша отдельно в зависимости от его состояния и здоровья, а также наличия временных противопоказаний.

Подросток прививается после анализа и учета в его организме активных антител. По собранным данным педиатр определяет индивидуальный срок дальнейших инъекций.

Все о прививках от дифтерии взрослым

Стандартно плановую ревакцинацию проводят по графику – каждые 10 лет с 16-летнего возраста. Согласно последним данным МОЗ, ревакцинация населения от дифтерии должна быть без ограничения по возрасту.

Если взрослый человек ни разу не был привит – такому пациенту иммунизацию делают ослабленной вакциной, чаще в комплексе с вакциной от столбняка. В таком случае курс первой вакцинации состоит из двух прививок с интервалом между ними до 45 дней. Ревакцинация делается через полгода, последующая иммунизация через 5 лет. Затем график стабилизируется – одна прививка каждые 10 лет.

Для ревакцинации против дифтерии на практике используется вакцина АДС-М анатоксина. Доза препарата (0,5 мл) содержит по 5 единиц столбнячного и дифтерийного антигена.

Проведение вакцинации взрослым допускается путем глубокого подкожного введения укола в подлопаточную область или в передненаружную область бедра внутримышечно.

Стоимость вакцины от дифтерии

Стоимость вакцины от дифтерии зависит от розничного ценообразования в каждом регионе России.

Разновидность АКДС импортного производства

  • «Бубо-Кок» – вакцина от коклюша, гепатита В, дифтерии и столбняка. Нельзя использовать для иммунизации детей до 3 месяцев и от 4 лет. Средняя стоимость до 1000 рублей;
  • «Тетракок» – четырехвалентная вакцина (+полиомиелит). Цена варьируется от 890 до 1250 рублей;
  • «Пентаксим» – вакцина от полиомиелита, коклюша, дифтерии, столбняка и заболеваний, вызываемых бактерией Haemophilus infuenzae типа B (HIB) – менингит, пневмония. Цена до 1400 рублей;
  • «Инфанрикс» – наиболее популярный аналог отечественной АКСД. Цена от 800 до 1200 рублей.

АКДС российского производства представляет собой адсорбированный раствор, в состав которого входит инактивированные возбудители коклюша, дифтерии и столбняка. Вакцина содержит консервант «Мертиолят». Средняя стоимость отечественной прививки от 400 до 500 рублей.

Противопоказания к введению вакцины

Известно, что перед вакцинацией не требуется специальной подготовки. Иммунизация может быть временно отменена по решению врача при наличии следующих противопоказаний:

  • беременность или лактация;
  • нарушение работы мочевыводящей системы и печени в анамнезе;
  • рецидив хронического заболевания;
  • сахарный диабет;
  • прохождение курса онкологической химиотерапии;
  • обострение аллергической реакции любой этиологии.

К абсолютной отмене противодифтерийной вакцинации относят наличие у пациента таких болезней как СПИД, индивидуальная непереносимость препарата и наличие серьезных патологий ЦНС.

Вакцину не рекомендуется вводить при нарушении целостности ампулы, отсутствии необходимых маркировок, или по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Побочный эффект вакцин от дифтерии

В большинстве случаев прививка против дифтерии переносится благополучно. На практике зафиксированы единичные случаи возникновения побочных эффектов от укола у взрослых

  1. Незначительная слабость и субфебрильная температура.
  2. Гиперемия, небольшая отечность в месте укола.
  3. Инфильтрация вокруг участка введения вакцины.
  4. Аллергические реакции.

Реакцию организма на вакцину от дифтерии определяет врач по истечении суток с момента введения препарата.

В связи с индивидуальной чувствительностью каждого организма врачи не исключают появление тяжелых побочных эффектов от противодифтерийной вакцины.

  1. Токсический шок в виде повышение температуры и выраженной слабости.
  2. Временный судорожный синдром свидетельствует о поражении ЦНС.
  3. Образование гнойного инфильтрата в области укола.
  4. Развитие поствакцинального энцефалита (вероятность развития 1 на 1000000 случаев вакцинации).

По необходимости побочные эффекты от вакцины исправляются с помощью жаропонижающих, противоаллергических и противосудорожных средств под строгим контролем врача. На практике у детей побочные эффекты от вакцины практически не зафиксированы, поскольку в детском возрасте инъекция переносится гораздо легче.

Благодаря иммунизации от дифтерии в современном мире многие люди даже не представляют себе, насколько опасна это болезнь. Сегодня трудно понять, что всего лишь чуть больше 50 лет назад процент смертности от дифтерии превышал 40% общего числа заболевших. Благодаря иммунизации мировую эпидемию удалось остановить.

В настоящее время прививка от дифтерии – единственный способ приобрести пусть кратковременную, но надежную защиту от смертоносной бактерии.