При нарушении мозгового кровообращения

Как распознать нарушения мозгового кровообращения, и чем опасна такая патология

Спинной и головной мозг отвечают за важнейшие процессы в организме, сбой в их работе влечет за собой развитие различных заболеваний. Причиной многих патологий может быть нарушение мозгового кровообращения. В чем причины этого процесса, и какие лечебные меры предпринять для его устранения? Об этом и многом пойдет речь в этой статье.

Понятие кровообращения

Головной и спинной мозг человека пронизаны множеством кровеносных сосудов, по которым с определенной скоростью и давлением циркулирует кровь. Она переносит кислород и питательные вещества, за счет чего человек может полноценно выполнять многие жизненно важные функции.

Нарушение кровообращения головного мозга наблюдаются при недостаточном поступлении к его участкам крови. Этот процесс сопровождается неприятными симптомами, несвоевременное лечение приводит к серьезным осложнениям (кислородное голодание и т.д.).

Основные причины заболевания

Ученые установили основные факторы риска, которые провоцируют недостаточность мозгового кровообращения:

  • генетическая наследственность;
  • врожденные или приобретенные тонкие и ломкие кровеносные сосуды;
  • заболевания сосудов (атеросклероз и др.);
  • повышенная вязкость крови;
  • нарушения в работе сердца (пороки, изменение его ритма и т.д.);
  • повышенное артериальное давление;
  • нарушения в работе опорно-двигательного аппарата;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • чрезмерное злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
  • прием определенной группы медикаментов (гормональные контрацептивы или препараты, которые меняют реологические свойства крови);
  • нервные напряжения или стрессы;
  • повышенная физическая нагрузка;
  • длительность соблюдение истощающих диет.

Нарушения мозгового кровообращения встречаются равно среди мужчин и женщин. Однако у людей пожилого возраста эта патология диагностируется намного чаще. Это связано с появление хронических заболеваний, которые вызывают нарушения естественной циркуляции крови. Сосудистый генез может провоцировать:

  • Транзиторные нарушения;
  • Полное или частичное закупоривание кровеносных сосудов;
  • Разрыв сосудов и сильное кровоизлияние в головной мозг.

Очень важно распознать нарушение мозгового кровообращения на ранней стадии, это поможет снизить риск развития сопутствующих заболеваний и осложнений.

Виды сосудистого генеза

Классификация нарушений мозгового кровообращения может быть основана на характере течения патологических процессов. Возможны:

  • Острая стадия. В таком случае у пациента чаще всего случается инсульт. Он возникает внезапно, характеризуется длительным течением и развитие негативных последствий (нарушения зрения, речи и т.д.);
  • Хроническое нарушение мозгового кровообращения. Чаще всего появляется в результате атеросклероза или стойкой артериальной гипертензии.

Сосудистый генез головного мозга острого типа разделяется на две основные группы:

  • ишемический инсульт, для которого характерно образование тромбов в сосудах мозга, в результате чего к нему не поступает достаточное количество крови. Наблюдается острая нехватка кислорода и отмирание некоторых участков нейронов;
  • геморрагический инсульт, который сопровождается разрывом кровеносного сосуда и выходом из него тромба.

Хронические нарушения мозгового кровообращения развиваются постепенно и не всегда имеют выраженную симптоматику. Различают три его основные стадии, которые сопровождаются различными признаками.

Симптомы заболевания

Симптомы нарушения мозгового кровообращения зависят от его вида и стадии. На острой фазе возникают: сильная и внезапная головная боль, тошнота и рвота, учащение дыхания и сердечного ритма, проблемы с речь и координацией, паралич конечностей или части лица, раздвоение в глазах, небольшое косоглазие.

Сильное нервное потрясение нередко приводит к развитию ишемического инсульта, который проявляется на фоне существующего атеросклероза. В этом случае пациент испытывает сильную головную боль, ухудшение речи и координации движений. Все симптомы появляются спонтанно и постепенно усиливаются.

Промежуточной стадией между острой и хронической мозговой недостаточностью является переходящий этап. В этом случае нарушение кровообращения мозга возникает при совокупности стойкой артериальной гипертензии и атеросклероза. У больного наблюдаются следующие симптомы:

  • онемение половины тела или лица, но которых концентрируется очаги сосудистого генеза;
  • —приступ эпилепсии—, частичный паралич;
  • головокружение;
  • повышение фоточувствительности (реакции зрачков глаз на яркий свет);
  • раздвоение в глазах;
  • потеря ориентации;
  • частичная потеря памяти.

При дальнейшем прогрессировании заболевание переходит в хроническую стадию. Выделяют три основных этапа. Начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения, для которых характерны сильная утомляемость больного, головокружения и головные боли. Нередко такие люди страдают частыми сменами настроения или потерей концентрации внимания.

На следующем этапе к вышеперечисленным симптомам прибавляются шум в голове, плохая координация движений, неадекватность в реакции на различные ситуации. Помимо этого, больной становится сонливым, теряет внимательность, у него значительно снижается работоспособность.

На последнем этапе происходит обострение симптоматики. Человек теряет память и контроль над собой, появляется дрожь в конечностях.

Если своевременно не проводить эффективного лечения, то при нехватке кислорода нейроны головного мозга начнут погибать, что приведет к серьезным осложнениям. Восстановить эти клетки невозможно и человек может остаться инвалидом до конца жизни.

Диагностика сосудистых нарушений

При появлении первых признаков необходимо незамедлительно обращаться к врачу, который проведет комплексную диагностику и установит причину такого состояния. Среди основных исследований выделяют:

  • МРТ сосудов головного мозга;
  • ультразвуковое обследование;
  • консультацию невролога.

Чаще всего используется именно первый метод, он позволяет наиболее достоверно установить место нарушения циркуляции крови. Более современной методикой считается магнитно-резонансная ангиография.

Она проводится не во всех клиниках и требует специального оборудования и высококвалифицированных специалистов. С помощью этого вида исследования можно установить, насколько хорошо функционирует мозговое кровообращение, и выявить возможные патологии.

Сегодня остается популярным метод электроэнцефалографии. Ее проводят при приступах эпилепсии, проблемах с речью или травмах головного мозга. Благодаря колебаниям электронных потенциалов, врач может выявить возможные нарушения.

С помощью компьютерной томографии можно установить форму сосудистого генеза (приобретенная или врожденная), а также детально изучить состояние головного мозга пациента.

Сложность диагностики заключается в отсутствии характерных признаков заболевания. Симптомы имеют большую схожесть с другими патологиями, поэтому врачам требуется проведение одновременно нескольких исследований, которые позволяют получить достоверные данные.

Основные методы лечения

После получения результатов комплексного обследования пациенту подбирают индивидуальную схему лечения. Как правило, ему назначают определенный курс медикаментов, которые помогают стабилизировать кровообращение в головном мозге.

Очень важно определить форму и стадию нарушения мозгового кровообращения, от этого напрямую зависит эффективность терапии.

Медикаментозная терапия

При остром нарушении мозгового кровообращения геморрагического типа пациенту назначают препараты для снижения артериального давления, остановки кровотечения и снижения отечности в головном мозге. Для этого применяются следующие медикаменты:

  • Арфонад, Пентамин и др. – помогают стабилизировать давление;
  • аскорбиновая кислота, глюконат кальция – повышают проницаемость стенок кровеносных сосудов, улучшаю функцию свертываемости крови;
  • Кавитон, Циннарзин и др. – улучшают реологические свойства крови;
  • Лазикс – помогает снять отек.

В большинстве случаев препараты вводятся внутривенно или внутримышечно. При повышенном внутричерепном давлении больному проводят пункцию.

При ишемическом инсульте применяют препараты для стабилизации работы сердечно-сосудистой системы (Строфантин, Кардиамин и др.), а также назначают курс стабилизаторов внутричерепного давления.

Если диагностирована хроническая недостаточность мозгового кровообращения, применяют антиоксиданты, вентотоники, нейропротекторы, средства, улучшающие циркуляцию крови. Поскольку такое состояние часто развивается на фоне сильного нервного потрясения, пациенту назначают легкие седативные препараты и витаминные комплексы. Курс лечения и дозировку подбирает лечащий врач индивидуально.

Если нарушение мозгового кровообращения вызвано атеросклерозом, то применяют медикаменты, которые способствуют расщеплению холестериновых бляшек (Вабарбин, Симартин и др.). При множественной закупорке сосудов может потребоваться хирургическое вмешательство.

Народная медицина

Улучшить мозговое кровообращение можно, используя народные средства. Чаще всего применяют настои или отвары на основе лекарственных растений: женьшень и лимонник китайский, боярышник, ромашка, пустырник и др.

Эти средства должны использоваться в комплексе с основной схемой терапии, в противном случае повышается риск развития осложнений. Перед применением средств народной медицины стоит проконсультироваться с лечащим врачом.

Правильное питание

Сбалансированный рацион играет большую роль в лечении нарушения функции кровообращения. Людям, склонным к ожирению, необходимо избегать жирных, острых, копченых продуктов. Лучше питаться свежими фруктами и овощами по сезону, полезными кашами, рыбой, морепродуктами и нежирными видами мяса.

Диетическое питание поможет избежать развития атеросклероза и других заболеваний, которые являются причиной нарушения циркуляции крови в сосудах головного мозга.

Медикаментозная терапия позволяет приостановить прогрессирование заболевания, но не возвращает пациенту утерянных способностей (восстановление речи, движений и т.д.). Поэтому важно своевременно обращаться к врачу, так как чем раньше зафиксировать изменения, тем проще они поддаются терапии и несут меньше негативных последствий для больного.

Методы профилактики

Профилактика нарушений мозгового кровообращения включает в себя здоровый образ жизни и питание, прогулки на свежем воздухе, сведение к минимуму сильных физических и эмоциональных нагрузок. При наличии генетической предрасположенности к такому заболеванию необходимо регулярно проходить осмотры у врача.

Для улучшения циркуляции крови врачи рекомендуют посещать сауны или бани 1-2 раза в неделю (при отсутствии прямых противопоказаний). Это поможет открыть закупоренные сосуды и обогатить головной мозг необходимым количеством крови. Кроме того, рекомендуется регулярно принимать комплексы витаминов и микроэлементов, которые помогают укрепить стенки кровеносных сосудов.

Проблемы кровообращения в мозгу встречаются достаточно часто. Они появляются по различным причинам и подлежат незамедлительному лечению. В противном случае повышается риск развития необратимых последствий для пациента (нарушения речи и движений, потеря памяти и т.д.). Для терапии применяют специальные медикаменты, которые подбирает врач, в зависимости от формы и степени тяжести заболевания. Самолечение при таком диагнозе недопустимо.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХМНК): что это такое?

Цереброваскулярная патология занимает лидирующее положение среди всех неврологических заболеваний. Если выявление острых гемодинамических нарушений чаще всего не представляет трудностей за счет ярких клинических проявлений, хроническая дисциркуляция может не диагностироваться на протяжении значительного времени. Такие неспецифические симптомы, как периодические головные боли, усталость, рассеянность внимания порой являются предвестниками постепенного нарастания заболевания. При этом хроническое нарушение мозгового кровообращения (ХНМК) зачастую приводит к инвалидности и существенно снижает качество жизни пациента.

ХНМК представляет собой постепенно прогрессирующее заболевание головного мозга, в основе которого лежит его диффузный дисциркуляторный процесс, приводящий к ишемизации нервной ткани. Обеднение церебрального кровотока изменяет биохимические реакции в нервных клетках, нарушает их питание и в последующем вызывает гибель нейронов. При существенных гемодинамических сдвигах проявляются неврологические симптомы, связанные с отсутствием адекватного кровоснабжения тех или иных участков головного мозга.

Термин «хроническая недостаточность мозгового кровообращения» в международной классификации болезней МКБ 10 отсутствует. Наиболее близкими по клинической картине и патогенезу заболевания считаются хроническая ишемия мозга (код I 67.9) и цереброваскулярная болезнь не уточненная (код I 67.9). Кроме этого, в МКБ 10 можно встретить схожие понятия – прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия, церебральный атеросклероз и гипертензивная энцефалопатия.

Кровоснабжение мозга

Структуры головного мозга получают кровоснабжение из вертебрально-базилярного сосудистого бассейна (ВББ) и каротидной системы.

Каротидная система дает переднюю и среднюю мозговые артерии, которые питают:

  • лобную, теменную и височные доли;
  • стриопаллидарные подкорковые структуры;
  • внутреннюю капсулу.

Зоны кровоснабжения вертебрально-базилярного бассейна:

  • мозговой ствол;
  • мозжечок;
  • затылочная долю;
  • частично теменная и височная области;
  • таламус.

Преимущественная дисциркуляция в вертебро-базилярной системе часто связана с анатомическими особенностями позвоночных артерий, которые располагаются в канале шейных позвонков. Остеохондроз этого отдела, травмы шеи и смещения позвонков деформируют сосуды и препятствуют адекватному кровоснабжению головного мозга.

Два кровоснабжающих бассейна связаны соединительными артериями, которые замыкают Виллизиев круг. Считается, что такая закрытая система является проявлением компенсаторных механизмов, необходимых при исключении из кровотока одной из артерий. Если коммуникантные сосуды полноценно не функционируют или отсутствуют полностью, Виллизиев круг считается незамкнутым или открытым.

Причины заболевания

Недостаточность мозгового кровообращения в основном встречается у пожилых людей. Однако в последнее время наметилась печальная тенденция к «омоложению» заболевания. При этом причины развития болезни зачастую не зависят от возраста пациента. К основным предрасполагающим факторам можно отнести:

  • нестабильность артериального давления (гипертоническая болезни, гипотензия);
  • атеросклероз;
  • кардиальную патологию;
  • васкулиты;
  • нарушения реологии крови;
  • сахарный диабет;
  • хронические интоксикации;
  • гиподинамию;
  • ожирение;
  • стрессовые ситуации.

Причины патологии могут скрываться и в генетической предрасположенности человека к развитию этиологических составляющих болезни (наследственные формы гипертонии, сахарного диабета, гиперлипидемии).

Механизмы развития

Недостаточный церебральный кровоток провоцирует целый ряд морфо-функциональных нарушений, играющих основную роль в развитии болезни. Отсутствие адекватного кислородоснабжения клеток:

  • снижает активность окислительно-восстановительных процессов;
  • ингибирует синтез аденозинфосфата;
  • угнетает аэробную форму гликолиза;
  • активирует анаэробный путь утилизации глюкозы;
  • нарушает активность транспорта ионов через клеточную стенку.

Данные процессы приводят к формированию мелких точечных очагов ишемии, диффузно разбросанных в ткани головного мозга. Степень гипоксического повреждения нервной ткани обуславливают причины патологического процесса, тяжесть этих факторов, длительность их воздействия и состояние самого организма (кислотно-щелочное равновесие, уровень газов крови).

Клинические проявления

Клиническая картина заболевания зависит от длительности болезни и сосудистого бассейна, где преимущественно происходит дисциркуляция. За счет того, что очаги ишемии чаще всего локализованы диффузно, симптомы болезни могут включать несколько составляющих.

В настоящее время используют градацию хронической цереброваскулярной патологии на три степени. Такое разделение отражает выраженность основных проявлений и тяжесть заболевания.

Для недостаточности кровоснабжения мозга I степени характерно наличие рассеянной неврологической симптоматики, которая не позволяет выделить ведущий неврологический синдром. Как правило, при этом наблюдается небольшое количество мелких очагов ишемии, не способных привести к выраженным функциональным нарушениям. Пациенты отмечают жалобы на общую слабость, периодические головные боли, головокружения, рассеянность внимания, снижение памяти, быструю утомляемость. Неврологический осмотр выявляет пирамидную недостаточность с асимметрией сухожильных и периостальных рефлексов, симптомы легкой дисфункцию вестибуло-мозжечковой системы, вегетативные проявления.

II степень хронической цереброваскулярной патологии диагностируется при выявлении очагового симптомокомплекса болезни. На этой стадии чаще всего формируется:

  • мозжечковый синдром. Проявляется статической и динамической атаксией, неустойчивостью в позе Ромберга, дисметрией и нарушением выполнения координаторных проб.
  • пирамидные расстройства. Выявляются при наличии парезов конечностей с проявлением патологических рефлексов;
  • стрио-паллидарные нарушения. Чаще всего диагностируется сосудистый паркинсонизм со специфическим тремором по типу «счета монет» или «скатывания пилюль», повышением мышечного тонуса по экстрапирамидному варианту и гипокинезиями;
  • синдром чувствительных нарушений. Возникает при повреждении церебральных проводников поверхностной и глубокой чувствительности. Формируются симптомы гипестезии, извращение чувствительности, гиперпатия, снижение двумерно-пространственного чувства.
  • когнитивная дисфункция. Проявляется патологией памяти, внимания, мышления. Для II степени хронической ишемии головного мозга не типично грубое когнитивное снижение.

III степень хронической недостаточности головного мозга диагностируется при выраженной когнитивной патологии с развитием деменции. Пациенты при этом, как правило, дезориентированы, не критичны. В этот период характерны симптомы эмоциональных нарушений в виде апато-абулического синдрома и агрессивного поведения. Обширные зоны ишемии могут выступать в роли эпилептического очага с развитием периодических сомато-моторных или сомато-сенсорных пароксизмов. Симптомы болезни на этой стадии практически не поддаются курации медикаментозными средствами. Ее лечение сводится к социальной реабилитации и средовой адаптации больного.

Пациенты с хроническим нарушением церебральной гемодинамики III степени нуждаются в постоянном контроле со стороны родственников и врачей.

Церебральный кровоток напрямую связан с качеством периферического кровообращения. При снижении перфузии мозга возможно клиническое проявление симптомокомплекса сосудистых нарушений на периферии. Так, хронические формы церебральной дисциркуляции могут быть ассоциированы с развитием периферического синдрома Рейно.

Существует понятие «начальные проявления недостаточности мозгового кровообращения». Такой диагноз правомочен при наличии субъективных жалоб, типичных для церебральной дисциркуляции, при наличии нормального неврологического статуса.

Для подтверждения диагноза необходимо проведения ряда диагностических процедур. С одной стороны, это позволяет уточнить наличие основного морфологического субстрата заболевания (очагов ишемии), а также выявить предрасполагающие факторы и степень их проявлений. С другой стороны, дополнительные инструментальные методы обследования могут исключить другую патологию головного мозга, способную проявляться подобным неврологическим дефицитом.

В стандарты диагностики хронической цереброваскулярной недостаточности входят:

  • нейровизуализация;
  • ангиография;
  • ультразвуковое сканирование сосудов головы и шеи;
  • суточное мониторирование показателей периферического артериального давления;
  • электрокардиаграмма;
  • рентгенологическое исследование шейного отдела позвоночника;
  • анализ липидного спектра крови;
  • коагулограмма;
  • гликемический профиль.

Лечение

Хронические формы нарушений мозгового кровотока, как правило, подлежат амбулаторному лечению. В стационар госпитализируются декомпенсированные виды патологии с повышенной вероятностью развития острых цереброваскулярных осложнений.

Лечение недостаточности кровоснабжения мозга должно корректировать факторы риска заболевания и препятствовать его прогрессированию. Для этого следует активировать компенсаторные механизмы, направленные на восстановление кровотока. Основное лечение направлено на причины болезни и восстановление церебральной перфузии.

Для нормализации фона развития хронической недостаточности мозгового кровообращения назначают:

  • гипотензивные средства;
  • гиполипидемическое лечение;
  • антиагреганты.

Лечение данными препаратами предполагает их постоянный прием. Этиотропную терапию хронической ишемии мозга не используют в качестве курсового лечения.

Для стабилизации состояния пациента используют:

  • антиоксиданты;
  • нейротрофики;
  • сосудистые протекторы для улучшения как центрального, так и периферического кровотока;
  • ноотропные препараты;
  • метаболические средства.

Базовое лечение дополняют симптоматическими средствами для нивелирования отдельных составляющих клинических проявлений заболевания (анальгетики, антиконвульсанты).

В комплексное лечение I и II степени хронической цереброваскулярной патологии, а также начальных проявлений мозговой дисциркуляции, включают физиопроцедуры, массаж, психотерапию, позволяющие купировать умеренно выраженные симптомы болезни.

Хроническая ишемия головного мозга – серьезная неврологическая патология, имеющая неблагоприятные последствия без своевременного лечения. Прогноз напрямую зависит от продолжительности болезни, степени ее прогрессирования и адекватности назначенной терапии. Избежать развитие острых цереброваскулярных нарушений и сосудистой деменции позволит грамотное лечение и соблюдение основных правил профилактики (правильный рацион питания, умеренная физическая активность, регулярное медицинское обследование).

Нарушение мозгового кровообращения

Нарушение мозгового кровообращения – патологический процесс, который приводит к затруднённой циркуляции крови по сосудам головного мозга. Такое нарушение чревато серьёзными последствиями, не исключение — летальный исход. Острый процесс может переходить в хронический. В таком случае существенно повышается риск развития аневризмы, тромбоза и кровоизлияния. Все эти патологии приводят к летальному исходу.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика

При наличии такого патологического процесса следует срочно обращаться к врачу, лечение народными средствами или препаратами на своё усмотрение невозможно.

Этиология

Нарушение кровообращения головного мозга может спровоцировать практически любой патологический процесс, травма и даже сильный стресс. Клиницисты выделяют следующие, наиболее распространённые причины нарушения мозгового кровообращения:

  • генетическая предрасположенность;
  • травмы головы;
  • перенесённые ранее тяжёлые заболевания, с поражением головного мозга, ЦНС и близлежащих органов;
  • гиподинамия;
  • повышенная эмоциональная возбудимость;
  • атеросклероз;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • частые перепады артериального давления;
  • патологии кровеносных сосудов и крови;
  • порок сердца;
  • тромбофлебит;
  • лишний вес;
  • злоупотребление алкоголем и никотином, приём наркотических средств;
  • аритмия.

Кроме этого, клиницисты отмечают, что острое нарушение мозгового кровообращения может быть обусловлено возрастом. В этом случае, в группе риска находятся люди от 50 лет и старше.

Нужно понимать, что данное нарушение может быть обусловлено частыми стрессами, сильными нервными перенапряжениями, переутомлением организма.

В международной медицинской практике принята следующая классификация нарушений мозгового кровообращения:

  • острая форма;
  • хроническая форма.

К патологиям хронической формы относятся следующие подвиды:

  • начальные проявления недостаточности кровоснабжения головного мозга (НПНМК);
  • дисциркуляторная энцефалопатия.

Последняя подформа разделяется на такие подвиды:

  • гипертоническая;
  • атеросклеротическая;
  • смешанная.

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) различают следующих подвидов:

  • преходящее нарушение мозгового кровообращения (ПНМК);
  • острая гипертоническая энцефалопатия;
  • инсульт.

Классификация острых нарушений мозгового кровообращения

Любая из этих форм опасна для жизни, и в любой момент может спровоцировать не только серьёзное осложнение, но и стать причиной летального исхода.

В хронической форме выделяют и стадии развития:

  • первая – симптоматика носит расплывчатый характер. Состояние человека больше указывает на синдром хронической усталости;
  • вторая – значительное ухудшение памяти, теряется социальная адаптация;
  • третья — практически полная деградация личности, слабоумие, нарушение координации движений.

На третьей стадии развития нарушения кровообращения можно говорить о необратимом патологическом процессе. Однако следует учитывать и возраст больного, и общий анамнез. Говорить о полном восстановлении нецелесообразно.

Также используется классификация согласно морфологическим изменениям:

  • очаговые;
  • диффузные.

К очаговым поражениям относятся следующее:

  • ишемический инсульт;
  • геморрагический инсульт;
  • субарахноидальные кровоизлияния.

К диффузным морфологическим изменениям относятся следующие патологические процессы:

  • малые кистозные новообразования;
  • небольшие кровоизлияния;
  • рубцовые изменения;
  • образование небольших по размеру некротических очагов.

Следует понимать, что расстройство любой формы данного патологического процесса может привести к летальному исходу, поэтому лечение нужно начать срочно.

Симптоматика

Каждая форма и стадия развития имеет свои признаки нарушения мозгового кровообращения. К общей клинической картине можно отнести такие симптомы:

  • головные боли, без видимой на то причины;
  • тошнота, которая редко заканчивается рвотой;
  • ухудшение памяти;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • головокружения;
  • нарушение координации движений.

Преходящие нарушения мозгового кровообращения характеризуются следующими дополнительными симптомами:

  • онемение половины туловища, которая противоположна очагу патологии;
  • слабость рук и ног;
  • нарушение речи – больному сложно произносить отдельные слова или звуки;
  • синдром фотопсии — видимость светящихся точек, тёмных пятен, цветных кругов и тому подобных зрительных галлюцинаций;
  • сонливость;
  • заложенность ушей;
  • повышенное потоотделение.

Симптомы нарушения мозгового кровообращения

Так как присутствует такой симптом, как нарушение речи и слабость в конечностях, клиническую картину часто путают с инсультом. Следует отметить, что в случае с ПНМК острая симптоматика проходит через сутки, чего нет в случае с инсультом.

При первой стадии хронической формы могут наблюдаться такие симптомы нарушения мозгового кровообращения:

  • частые головные боли;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость – человек чувствует себя уставшим даже после продолжительного отдыха;
  • резкие перепады настроения, вспыльчивость;
  • рассеянность;
  • ухудшение памяти, что проявляется в частой забывчивости.

При переходе на вторую стадию развития патологического процесса, может наблюдаться следующее:

  • небольшие нарушения двигательной функции, походка человека может быть шаткой, как при алкогольном опьянении;
  • ухудшается концентрация внимания, больному сложно воспринимать информацию;
  • частые смены настроения;
  • раздражительность, приступы агрессии;
  • практически постоянно кружится голова;
  • низкая социальная адаптация;
  • сонливость;
  • практически пропадает работоспособность.

Третья стадия хронического нарушения мозгового кровообращения имеет следующие симптомы:

  • слабоумие;
  • тремор рук;
  • скованность движений;
  • нарушение речи;
  • практически полная потеря памяти;
  • человек не способен запоминать информацию.

На данной стадии развития патологического процесса наблюдаются симптомы практически полной деградации, человек не способен существовать без помощи со стороны. В этом случае, можно говорить о необратимом патологическом процессе. Обусловлено это тем, что уже на начальных стадиях начинают погибать нейроны головного мозга, что влечёт за собой тяжёлые последствия, если не остановить этот процесс своевременно.

Самостоятельно сопоставлять симптомы и принимать лечение на своё усмотрение нельзя, так как в этом случае, высокий риск развития осложнений, в том числе и опасных для жизни. При первых же симптомах следует незамедлительно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Для выяснения этиологии и точной постановки диагноза врач назначает следующие лабораторно-инструментальные методы обследования, если их позволяет провести состояние пациента:

  • общий анализ крови;
  • липидограмма;
  • забор крови для анализа на глюкозу;
  • коагулограмма;
  • дуплексное сканирование для выявления поражённых сосудов;
  • нейропсихологическое тестирование по шкале MMSE;
  • МРТ головы;
  • КТ.

В некоторых случаях программа диагностики может включать в себя генетические исследования, если есть подозрение на наследственный фактор.

Способ диагностики начальных проявлений нарушения мозгового кровообращения

Как лечить данное расстройство, может сказать только врач, после точной постановки диагноза и выявления этиологии.

Лечение будет зависеть от первопричинного фактора — в зависимости от этого подбирается базисная терапия. В целом медикаментозная терапия может включать в себя следующие препараты:

  • седативные;
  • нейропротекторы;
  • поливитамины;
  • венотоники;
  • вазодилататоры;
  • антиоксиданты.

Вся медикаментозная терапия, вне зависимости от этиологии, направлена на то, чтобы защитить нейроны головного мозга от поражения. Все средства подбираются только индивидуально. В процессе прохождения медикаментозной терапии больному следует постоянно контролировать артериальное давление, так как высокий риск развития инсульта, инфаркта.

Кроме медикаментозного лечения, врач может назначить курс лечебной физкультуры. В некоторых случаях такие мероприятия используют для реабилитации. В стандартную программу входит следующее:

  • комплекс упражнений «баланс», который направлен на восстановление координации движений;
  • комплекс рефлекторных упражнений по Фельденкрайзу;
  • микрокинезитерапия;
  • упражнения по системе Войта.

Также программа восстановления включает в себя лечебный массаж и прохождение курса лечения у мануального терапевта.

Нарушение мозгового кровообращения — это симптом серьёзного и опасного для жизни патологического процесса. Даже небольшое промедление в лечении может стать причиной развития серьёзных осложнений. В этом случае, следует выделить следующее:

  • полная инвалидность;
  • слабоумие;
  • развитие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

При отсутствии своевременной медицинской помощи и корректного лечения наступает летальный исход.

К сожалению, специфических методов профилактики проявления такого симптома нет. Однако если применять на практике элементарные правила здорового образа жизни, то можно свести к минимуму риск развития такого расстройства. Кроме этого, нужно систематически проходить профилактическое комплексное медицинское обследование. При первых же симптомах вышеописанных клинических картин нужно срочно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен

Причины, симптоматика нарушений мозгового кровообращения

Любое расстройство в сосудистой системе мозга негативно сказывается на здоровье всего организма, качестве и продолжительности жизни человека. Нарушение кровообращения головного мозга – одна из наиболее распространенных проблем, поражающих югулярные вены, магистральные артерии, венозные сосуды. В итоге образуются сгустки, тромбы, развивается эмболия, аневризма, петлеобразование, сосудистые перегибы и пр.

Мозговое кровоснабжение устроено анатомически сложно. Кислород вместе с другими жизненно важными элементами, доставляются в ткани основными и внутренними артериями. Чтобы мозг стабильно функционировал, ему нужна четвертая часть кислорода, попавшего в организм. Причины нарушения кровообращения кроются в:

  • Атеросклерозе сосудов, развивающемся зачастую у людей преклонного возраста и больных, имеющих проблемы с сердечно сосудистой системой. В артериях формируются склеротические бляшки, затрудняющие циркуляцию крови.
  • Гипертонии, характеризующейся перепадами артериального давления. Из-за регулярных скачков страдают стенки сосудов, что нарушает процесс кровообращения.
  • Стрессы, переутомление, сидячая работа, искривление, травмы позвоночного столба ведут к ухудшению мозгового кровообращения (МК).
  • Черепно-мозговые травмы, хирургическое вмешательство в область черепной коробки, сопровождающееся сильной кровопотерей. Чем серьезней травма, тем больше будет осложнений.
  • Патологии позвоночника примерно в ¼ случаях вызывают гипоксию (кислородное голодание мозга).

Нарушение периферического кровообращения вызывает осложнения головного мозга, и не только его. Повреждения касаются внутренних органов и всего организма в целом. Результат лечения зависит от точного установленной причины нарушения кровообращения головного мозга и правильно подобранных терапевтических методов.

В чем опасность заболевания

Данная патология вызывает много осложнений. Сосудистые заболевания занимают одно из ведущих мест по смертности населения во всех странах. Погибшие ткани и структуры в головном мозге восстановить невозможно. Последствиями запущенного заболевания могут быть:

  • Ишемический инсульт (инфаркт мозга), сопровождающийся тошнотой, кружением головы, ушным шумом, рвотой из-за прекращения подачи крови к одному из отделов мозга. Страдают речевые, двигательные, эмоционально-волевые функции нарушается работа внутренних органов.
  • Геморрагический инсульт (геморроидальный), провоцируется заброшенной в полость мозга кровью из разорвавшихся сосудов. Возрастает давление, мозг сжимается, повреждаются структуры большого затылочного отверстия, происходит нарушение кровообращения мозга. По количеству смертности геморроидальный инсульт занимает лидирующее место.
  • Транзисторная ишемическая атака, характеризующаяся параличом конечностей, сонливостью, поражением двигательной, зрительной, речевой функций. Кровообращение восстанавливают медикаментами, улучшающими работу мозга.

Проблемы с периферическим кровотоком приводят к хроническому нарушению кровообращения. У пациента диагностируют интеллектуальную заторможенность, притупление умственных способностей. Больной становится раздражительным, порой агрессивным, беспокойным, у него отмечают рассеянность сознания.

Виды расстройств

Медики разделяют заболевание на два вида:

  • Хроническое.
  • Острое.

Острое нарушение кровообращения мозга (ОНМК) развивается крайне быстро. Иногда достаточно нескольких часов или минут для возникновения серьезного приступа. ОНМК подразделяют на:

  • Геморрагический инсульт.
  • Ишемический инсульт.
  • Локальные нарушения, не затрагивающие жизненно важных органов и систем.

Хроническое мозговое нарушение (дисциркуляторная энцефалопатия) прогрессирует медленно, не один год. Из-за патологии развивается множество мелких некрозов тканей и структур мозга, губительно влияющих на его функционирование. В начальной стадии симптомы заболевания практически незаметны. В дальнейшем, с неуклонным развитием болезни, они становятся ярко выраженными.

Признаки

В человеческом мозге содержится примерно 100 млрд. нейронов. В нем есть паутинные, сосудистые, твердые оболочки, покрывающие спинной и головной мозг, серое и белое вещество. Мозг состоит из продолговатого, заднего (включающего варолиев мост и мозжечок), промежуточного, большого, среднего отделов. Все они связаны между собой, и выполняют определенные функции.

Плохое кровообращение головного мозга, симптомы которого выражаются не ярко в начальной стадии, приводит к дисбалансу в отлаженной работе органа и очаговому отмиранию нейронов.

К основным симптомам болезни относятся:

  • Головная боль (цефалгия), которая проходит только после приема болеутоляющих препаратов. Приступы имеют тенденцию к усилению болевого синдрома. Не всегда человек при цефалгии обращается к врачу. Если причина боли кроется в нарушенном мозговом кровообращении, игнорирование регулярных приступов приводит к тяжелым последствиям.
  • Боль в глазах, увеличивающаяся при попытке сконцентрировать взгляд, вращать глазными яблоками. Особенно сильно неприятный симптом проявляется в конце дня, когда глаза переутомлены от длительного напряжения.
  • Кружение головы, свидетельствующее не только о патологиях кровообращения, но и о ряде многих заболеваний – малокровии, воспалении среднего уха, развитии новообразований злокачественных и доброкачественных. Если приступы кружения появляются чаще трех раз в месяц, необходимо показаться терапевту или невропатологу.
  • Тошнота. Нарушение функции кровообращения в мозге вызывает невыносимую тошноту. Когда она сопровождается рвотой, приступами головокружения, не вызванными кишечными отравлениями – это грозные признаки инсульта.
  • Звенящий шум, гул, жужжание в ушах – явные симптомы нарушения циркуляции крови. Чем сильней они выражены, тем серьезней заболевание.
  • Психоэмоциональные расстройства. Отмечается заторможенность, спутанность сознания, онемение конечностей, судороги.

При церебральных приступах повышается температура, поднимается артериальное давление, потеют ладони, лоб, подмышки. Пациент чувствует ломоту, слабость, неприятные ощущения во всем теле.

Врач может установить, в каком из полушарий произошло нарушение кровообращения мозга по неврологическим симптомам. Если расстройство произошло в двух полушариях, теряется чувствительность конечностей или отдельных участков тела. Поступают жалобы на онемение лица, кожных покровов.

При патологиях мозгового ствола начинаются кружения головы, подергиваются веки, утрачивается чувствительность и подвижность языка. В конечностях ощущается непреодолимая слабость, усложняется глотательный процесс.

Особенности цефалгии при нарушенном МК

При начальных стадиях дисциркуляторной энцефалопатии боль в голове носит периодический характер. После тяжелого рабочего дня, стрессов, физических напряжений появляется тупая незначительная головная боль. По мере развития болезни к дискомфортным ощущениям в голове присоединяется ушной шум, головокружение, тошнота. Страдает память, человек становится рассеянным, его работоспособность заметно снижается. С эмоциональной стороны замечается беспочвенная агрессивность, раздражительность, плаксивость, нарушается сон.

При острых приступах нарушения кровообращения головного мозга, симптомы цефалгии имеют другой характер. Болевой синдром возникает неожиданно. Сопровождается ушным шумом, кружением головы, утратой координации. Иногда появляется тошнота, в глазах плывут круги или зигзаги. Больной испытывает угнетенность, дезориентацию в пространстве или, наоборот, эмоционально возбуждается.

Тяжелый приступ цефалгии может окончиться обмороком, судорогами, параличом конечностей. Когда больной приходит в сознание, он проваливается в глубокий сон. В последующие дни чувствует себя ослабленным, совершенно разбитым. Сначала такие приступы возникают редко. Затем состояние ухудшается, неприятные приступы повторяются систематически.

Чем помочь при приступе

Нарушение кровообращения головного мозга опасно инсультом. При обострении важно грамотно оказать помощь. Это позволит избежать серьезных последствий и облегчит страдания больного.

При приступе необходимо измерить артериальное давление и посчитать пульс. Если работа сердца ухудшена, давление высокое или очень низкое, нужно вызвать неотложку. Предлагать какие-либо лекарства, если они не были выписаны лечащим доктором, категорически запрещено. Превышать дозировку ранее назначенных лекарств не рекомендуется – это не улучшит ситуацию, а может сильно навредить.

Если есть подозрения на развивающееся заболевание, человек должен обратиться к неврологу. Врач на основе жалоб пациента, наличии провоцирующих факторов (атеросклероз, сахарный диабет, гипертония) делает соответствующие выводы. Установить точный диагноз помогают:

  • Дуплексное сканирование сосудов, визуализирующее просветы кровеносных каналов и окружающих тканей.
  • Магниторезонансная томография, оценивающая степень поражения отделов и тканей мозга.
  • Электроэнцефалография, определяющая проводимость нервных импульсов. Исследование назначают при проблемах с речью, возникновении эпилептических, судорог, конвульсий.
  • Для обнаружения когнитивных расстройств, проводится нейропсихологическое тестирование по шкале MMSE.

Врач назначает общий анализ крови, анализы крови на сахар, коагулограмму, липидограмму.

ОНМК требует экстренной помощи врачей. При инсульте лечение направлено на поддержание работы всех важных органов. Когда нарушено кровообращение головного мозга, лечение включает поддержку дыхания, снижение отечности мозга, нормализацию давления, требует контроля в стационаре. В дальнейшем устраняются причины, возбудившие острое расстройство, восстанавливаются нарушенные функции МК.

Хроническое нарушение мозгового кровообращения для улучшения работы головного мозга требует квалифицированного лечения препаратами. Все лекарства подбираются отдельно с учетом:

  • Выявленных причин расстройства.
  • Стадии, вида, длительности, особенности течения недуга.
  • Возраста, веса пациента.
  • Результатов диагностических обследований.

Если расстройство сопровождается цефалгией, тошнотой, кружением головы, используют сильнодействующие лекарства, снимающие неприятные симптомы и облегчающие состояние больного. Врач назначает:

  • Сосудорасширяющие препараты, расслабляющие кровеносные сосуды, увеличивающие просвет.
  • Антитромботические препараты назначаются при атеросклерозе, тромбозе, образовании бляшек.
  • Ноотропные фармакологические средства, улучшающие МК, воздействуя на обменные процессы мозговых структур и тканей.

Нарушение, ухудшающее процесс кровообращения спинного и головного мозга устраняют поддерживающими терапевтическими курсами. Больной ежедневно пьет препараты в той дозировке и по той схеме, которую определяет врач. Если расстройство не сильное, назначаются успокоительные средства – сборы с валерианой, пустырником, боярышником, мелиссой, фитопрепараты Седистресс, Новопассит.

Улучшение кровотока без медикаментов

В начальной стадии нарушение кровообращения головного мозга можно восстановить без медикаментов. На организм положительно влияют:

  • БАДы, основанные на экстрактах растений, минералах, витаминах. Гомеопатические препараты, воздействующие на саморегулирующие процессы человека. Иммунитет и метаболизм при использовании гомеопатии восстанавливается активнее.
  • Мануальная терапия улучшает кровоток, устраняет анатомические расстройства, влияющие на ухудшение кровообращения.
  • Массаж – эффективное средство при шейном остеохондрозе. Если есть подозрение на тромбоз, процедуру не назначают.

Людям, страдающим ожирением, необходимо пересмотреть свое питание, посетить диетолога для подбора соответствующей диеты. Желательно включать в рацион продукты, улучшающие кровообращение мозга, такие как:

  • Морепродукты.
  • Рыба.
  • Каши.
  • Бобовые.
  • Молочные продукты.
  • Овощи.
  • Фрукты.
  • Черника.
  • Зеленый чай.

В блюдах должно присутствовать оливковое, кукурузное, льняное или подсолнечное масло.

При закупоривании сосудов и ухудшенном кровотоке необходимо отказаться от пищи, богатой на холестерин. Нужно полностью исключить:

  • Рафинированный сахар.
  • Изделия из муки высшего сорта.
  • Копчености.
  • Жирные продукты.
  • Приправы.
  • Пищевые добавки.
  • Газированные напитки.
  • Спиртное.

Полный список разрешенных и запрещенных продуктов дает невропатолог или диетолог.

Полезны занятия дыхательной гимнастикой, направленной на обогащение крови кислородом. Проводить первые сеансы должен специалист. Без его инструкций и необходимой подготовки занятия могут быть опасными. Нормализовать работу сердечно сосудистой системы можно йогой, пилатесом, плаванием.

Лечение народными способами

Нетрадиционная медицина отлично помогает снять неприятные симптомы в комплексе с лекарственными средствами.

  • Нарушение кровообращения головного мозга, сопровождающееся ушным шумом, головокружениями лечат спиртовой настойкой клевера лугового. Соцветия заливают спиртом или водкой до полного покрытия цветков. После этого клеверу дают настояться 3 недели в прохладном затемненном месте. Пьют лекарство перед едой по 1-2 ч. л.
  • На тромбы положительное влияние оказывает донник лекарственный. Он улучшает циркуляцию, разжижает кровь, препятствует загущению плазмы. Заваривается как чай.
  • Отток и приток крови улучшают соцветия таволги, настойка на конском каштане.

Использовать растения для лечения нужно после консультации с врачом. Многие травы при неправильном приготовлении и приеме могут стать причиной обильного кровотечения.

Лечение нарушения кровообращения головного мозга длится долго, и не всегда дает позитивные результаты. Поэтому своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания – залог успешной борьбы и хорошего самочувствия пациента в будущем. Особенно внимательными к своему здоровью должны быть люди, входящие в группу риска:

  • Страдающие гипертонией, гипотонией, вегетососудистой дистонией.
  • Больные атеросклерозом сосудов.
  • Имеющие проблемы с сердечно сосудистой системой.
  • Пережившие инсульт или инфаркт.
  • Страдающие малокровием.
  • Имеющие профессию, связанную с нагрузками на сердце: операторы, пожарные, летчики, машинисты и т.д.

Чтобы отслеживать состояние заболевшего, необходимо систематически сдавать анализы крови на вязкость и количество тромбоцитов. Если уровень показателей будет высоким, кровоток по сосудам затрудняется. В таких случаях врачи выписывают лекарства, разжижающие кровь.

Следует ежедневно измерять артериальное давление. Для этого пациент заводит тетрадку, куда записывает свои результаты. Это позволит своевременно предпринять нужные действия, и не допустить возникновения очередного приступа.

Врач обращает внимание на образ жизни больного: какого режима дня он придерживается, сколько спит, как питается, есть ли вредные привычки и избыточный вес. Если человек вовремя пересмотрит некоторые нюансы своей жизни, провоцирующие нарушение кровообращения мозга, терапия будет продуктивней, и многих серьезных последствий можно будет избежать.

Дата публикации: 12.04.2017

Автор статьи:Шмелев Андрей Сергеевич

Невролог, рефлексотерапевт, функциональный диагност

Стаж 33 года, высшая категория

Профессиональные навыки: Диагностика и лечение периферической нервной системы, сосудистые и дегенеративные заболевания ЦНС, лечение головных болей, купирование болевых синдромов.