Постинор после овуляции

Таблетки «Постинор»

Рекомендованы к использованию в течение 72 часов после полового акта при отсутствии или неполноценном использовании иных средств защиты от беременности. Они подавляют овуляцию и препятствуют нежелательному оплодотворению. Противозачаточное действие Постинора тем эффективнее, чем меньше прошло времени с момента незащищенного акта. Узнайте, где можно срочно проконсультироваться с гинекологом о возможности и целесообразности приема Постинора и сколько стоит услуга клиники в экстренных ситуациях.

ИНСТРУКЦИЯ

по применению таблеток Постинор® — как пить, когда и сколько.

Производитель:
Гедеон Рихтер, Венгрия. Gedeon Richter Plc. Gyömrői út 19-21. H-1103 Budapest Hungary / ОАО «Гедеон Рихтер», 1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия

Состав:

Действующее вещество — Левоноргестрел (Levonorgestrel), таблетки 750 мкг: 2 шт.
Вспомогательные вещества — кремния диоксид коллоидный, крахмал картофельный, магния стеарат, тальк, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Описа​ние

Таблетки белого или почти белого цвета, в форме диска, с фаской, с круговой гравировкой «INOR» на одной стороне.
Эффективность — до 95% (при соблюдении инструкции по применению и сроков приёма).
Торговое название «Постинор», аналог — «Эскапел».

Постинор — это синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в «опасные дни», когда возможность зачатия ребенка наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию уже оплодотворённой яйцеклетки. Увеличивает вязкость цервикальной слизи, что препятствует продвижению сперматозоидов. Постинор для прерывания беременности не эффективен, если имплантация плодного яйца в стенку матки уже произошла — для этих целей есть специальные средства для медикаментозного аборта на ранних сроках.

Противозачаточные Постинор в разных странах мира, фото упаковок

Применение Постинора

С помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 55% — от 48 до 72 ч).

Таким образом, применение таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры, либо они были недостаточные.

Показанием к приёму Постинора являются:

  1. не применялась никакая контрацепция вообще;
  2. во время полового акта порвался презерватив;
  3. не успела раствориться спермицидная таблетка;
  4. вы ошиблись в подсчётах дня овуляции;
  5. пропустили прием или два дня подряд не принимали КОК;
  6. вы стали жертвой сексуального насилия.

Препарат показан к применению с 16 лет. Перед началом приема обязательно ознакомиться с инструкцией, в идеале — получить консультацию у врача гинеколога. Подросткам и девушкам до 16 лет Постинор можно пить в исключительных случаях (в т.ч. при изнасиловании), предварительно необходима консультация специалиста для исключения беременности и подбора вероятной лучшей альтернативы.

Как принимать Постинор

Прием Постинора осуществляется внутрь — необходимо принять 2 таблетки в первые трое суток после эпизода повышенного риска нежелательного зачатия. Вторую таблетку следует принять через 12 часов (но не позже, чем через 16 часов) после приема первой таблетки.

Для достижения более надежного эффекта Постинор следует принять как можно быстрее после незащищенного полового акта (не позже, чем через 72 часа). Если в течение 3 часов после 1-го или 2-го приема таблетки произошла рвота, то следует принять еще одну таблетку.

Постинор можно применять в любое время менструального цикла. В случае нерегулярного менструального цикла необходимо предварительно исключить беременность соответствующими методами.

Сколько раз можно пить Постинор?
После приема экстренного противозачаточного средства до наступления следующей менструации следует применять местные барьерные методы (например, презерватив). Применение препарата при повторном незащищенном половом акте в течение того же менструального цикла гинекологи не рекомендуют из-за увеличения риска развития маточных кровотечений, сбоя менструального цикла и прочих побочных реакций.

Недопустимо использовать Постинор как средство постоянной контрацепции, так как при этом снижается его эффективность и повышается риск учащения неблагоприятных эффектов. В крайнем случае допускается прием таблеток не более двух раз в течении одного месяца.

Пить ли Постинор?

Чуть ли не со школьного возраста многие девушки знают о «волшебной таблетке» Постинор, купить в Москве в аптеке без рецепта которую особого труда не составляет. Ведь она может выручить в затруднительной ситуации и цены на Постинор в 2019 — 2020 годах пока вроде относительно доступные, даже для девушек-подростков. Все было бы хорошо, если б не наличие достаточно большого числа противопоказаний и вероятных побочных эффектов у данного средства экстренной контрацепции, которые нельзя игнорировать, особенно в юном и молодом возрасте.

Постинор или Эскапел?

Что лучше из этих двух препаратов сказать невозможно, т.к. по сути это одно и тоже лекарство, т.к. в составе они содержат гормон левоноргестрел. Разница лишь в одном — состав на 1 таблетку Эскапела действующего вещества левоноргестрела 1,50 мг., в то время как в упаковке Постинора находятся 2 таблетки (см. фото) по 0,75 мг. каждая.

Противопоказания
  1. повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  2. тяжелая печеночная недостаточность;
  3. возраст до 16 лет;
  4. установленная беременность или подозрение на неё;
  5. редкие наследственные заболевания, такие как непереносимость лактозы.
  6. заболевания печени и желчевыводящих путей, желтуха, болезнь Крона,
  7. период активной лактации.

Постинор противопоказан к применению при беременности. Если беременность возникла при применении экстренного метода контрацепции, то на основании имеющихся данных неблагоприятного эффекта препарата на плод не выявлено. Левоноргестрел проникает в материнское молоко. Потенциальное воздействие препарата на ребёнка можно практически исключить, если мать примет обе таблетки непосредственно после очередного кормления, а после их приёма воздержится от кормления на 24 ч.

Побочные эффекты

  • Аллергические реакции: иногда крапивница, сыпь, зуд, отек лица.
  • Очень часто — боли внизу живота, ациклические кровянистые выделения (кровотечения);
    часто — болезненность молочных желез, задержка менструации (не более 5-7 дней, если дольше — показано исключить беременность).
  • Часто — тошнота; часто — рвота, диарея.
  • Периодически головокружение, головная боль.
  • Очень часто — усталость, слабость, перемены настроения.

Появление болей внизу живота, посередине, справа или слева, слабости, головокружения, учащение сердцебиения, обморочных состояний может свидетельствовать о внематочной (эктопической) беременности и требует безотлагательного обращения в гинекологический стационар для уточнения диагноза. Наличие в анамнезе у женщины эктопической беременности, операции на маточных трубах или воспалительных заболеваний органов малого таза и спаечного процесса может говорить в пользу внематочной.

После приема Постинор® менструация обычно проходит нормально и наступает в срок. Иногда менструация может начинаться на несколько дней раньше или позднее. Женщинам следует рекомендовать посетить гинеколога для того чтобы подобрать и начать использовать один из методов регулярной контрацепции.

Выпила Постинор и забеременела — что делать

Помогает ли Постинор от беременности? В подавляющем большинстве случаев — да, помогает, достигая эффективности 95-98% при соблюдении сроков и времени приема таблеток согласно инструкции по применению. Однако на эффективность данного средства могут повлиять разные факторы и, к сожалению, препарат может не подействовать и не защитить от нежелательного зачатия.

Как понять, что Постинор не помог?
В первую очередь обратить внимание на возможные ранние признаки беременности, которые обычно каждая девушка может почувствовать довольно скоро. Чаще всего это следующее:

  • месячные после Постинора не пришли в срок и есть задержка больше 3-5 дней;
  • после приема кровотечение началось спустя 2-3 дня, шли до 7 дней и прекратились, но в положенные сроки менструации нет;
  • принятие Постинора вызвало рвоту через 20-30 минут, и есть вероятность на снижение эффекта;
  • появились вероятные симптомы зачатия (тошнота, задержка жидкости, вкусовые и обонятельные сигналы, боли внизу живота и т.д.);
  • изменилось половое влечение, усилился аппетит или, наоборот, уменьшился;
  • аптечные тесты показывают сомнительные или слабо-положительные результаты.

Узнайте, как определить беременность или задержка после приёма Постинора?

Постинор для прерывания беременности

Препарат Постинор не предназначен для аборта. Принятие данного препарата спустя 72 часа после ПА не избавляет вас от нежелательной беременности, кроме того наносится сильный вред организму. Пытаться прервать беременность выпивая большую дозу левоноргестрела бессмысленно и очень вредно — это не приведет к желаемому эффекту, а по всем гормонозависимым органам-мишеням женского организма (яичникам, матке, молочным железам и т.д.) будет нанесен мощный удар с непредсказуемыми последствиями.

Если постинор не помог и беременность наступила, но это не входит в настоящее время в ваши планы, есть цивилизованные способы аборта на ранних сроках, и есть хорошие специалисты и частные клиники в Москве, где можно решить эту проблему с минимальными потерями!

Аналоги Постинора

Если Вы по какой-либо причине не можете выпить Постинор, его вполне могут заменить существующие аналоги (по содержанию активного вещества или по эффекту). Все препараты — аналоги Постинора рекомендуются только для экстренной (посткоитальной) контрацепции (после незащищенного полового акта или ненадежности используемого способа предохранения)!

Действующее вещество у всех этих препаратов одно и то же — левоноргестрел, который подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Они могут также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Внимание!!! Препараты неэффективны, если имплантация уже произошла.

Аналоги Постинора по действующему веществу:

• Микролют;
• Левоноргестрел;
• Эскапел;
• Эскинор-Ф.

Препараты, аналогичные Постинору по эффекту:

• Женале
• Гинепристон
• Мифепристон-72 (снят с пр-ва).

Что лучше Постинора?

Безопасные аналоги Постинора, безопасные и менее вредные по действию на организм, это женале и гинепристон. Ценовая категория у этих противозачаточных лекарств примерно одинаковая, но побочные эффекты несопоставимо различаются. Ниже представлена сравнительная таблица, в которых анализируются значимые свойства этих двух фармпрепаратов.

Постинор или Женале —
сравните, что лучше, безопаснее и менее вредно

Таблетки и их свойства Женале Постинор
Сроки применения до 3 суток 1-2 суток
Эффективность ✦✦✦✦✦ ✦✦✦✦✦
Кол-во приемов 1 2
Выделения крови после ✦✦✦✦
Тошнота, рвота ✦✦✦
Боль внизу живота ✦✦✦✦
Обострение женских болезней ✦✦
Сыпь на коже, зуд ✦✦
Задержка месячных ✦✦✦✦
Мазня вне цикла ✦✦✦✦
Действие на плод ✦✦✦✦
Необходимость делать аборт, если не помогло ✦✦✦
Влияние веса на эффективность ✦✦
Не кормить грудью до 2 нед 24 часа
Побочка при повторном приеме ✦✦✦✦✦
Рекомендовано ВОЗ ✦✦✦ ✦✦✦
Отзывы врачей ✦✦✦✦✦ ✦✦

Условные обозначения:
✦ — минимально, ✦✦✦✦✦ — максимально

Цена на Постинор

Совет гинеколога о применении постинора и стоимость услуг клиники в экстренной ситуации

Медицинские услуги Цена, руб.
Консультация врача, советы по предохранению 2 500
Введение спирали в течение 120 часов «после» 5 000
Таблетка Женале (включая консультацию врача) 3 500
Препарат Гинепристон (включая прием врача) 3 500
access_time Срочно записаться к гинекологу
Узнайте
подробности по теме:
Женале Гинепристон

Постинор: принцип действия после незащищенного полового акта

Постинор — это синтетическое гормональное средство, проявляющее контрацептивное действие. Выпускается в таблетированной форме. С помощью препарата можно не допустить зачатия, а если оно все-таки состоялось, не позволить оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться. Одна упаковка препарата содержит 2 таблетки, которые необходимо употреблять после незащищенного полового акта.

Цена на медикаментозный аборт

Услуга Цена, руб
1 Медикаментозный аборт МИРОПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены) 3300
2 Медикаментозный аборт МИФЕПРИСТОН (прием гинеколога, УЗИ включены) 5500
3 Медикаментозный аборт МИФЕГИН (Франция) (прием гинеколога, УЗИ включены) 9400

Показания к применению

Постинор применяется, как метод экстренной контрацепции, после произошедшего незащищенного полового акта. Лекарство одинаково хорошо работает в любую фазу менструального цикла. Препарат нужно принять как можно быстрее в первые 72 часа после незащищенного полового контакта.

Состав

Одна таблетка содержит основной действующий компонент—левоноргестрел в дозе 750 мкг, а также вспомогательные вещества, способствующие поддержанию нужной лекарственной формы — крахмал, лактозы моногидрат, тальк и стеарат магния. Производитель ОАО «Гедеон Рихтер». Венгрия.

Аналоги

  • Эскапел, содержащий левоноргестрел, в два раза большей концентрации. Интервал от незащищенного полового акта до момента принятия таблетки может быть увеличен до трёх суток;
  • Микролют. Препарат, сходный по составу и механизму действия с Постинором. Из-за низкой концентрации левоноргестрела, которая составляет 30 мкг. принимать микролют с контрацептивной целью нужно на протяжении всего менструального цикла.

Принцип действия

Левоноргестрел препятствует зачатию, оказывая гестагенное и антиэстрогенное влияние на организм. Предотвращение наступления и сохранения беременности проявляется двумя методами:

  • Вначале идёт подавление овуляторного процесса, что препятствует выходу яйцеклетки овуляции и беременности;
  • Если овуляция произошла и яйцеклетка могла выйти из яичника, левоноргестрел предотвращает имплантацию формирующегося плодного яйца. Наступает отторжение эндометрия, что проявляется наступлением кровотечения, сходного с менструацией.

Как принимать

Постинор необходимо принимать внутрь. В том случае, если незащищенный половой акт произошел не позднее, чем через 72 часа, то принимается 2 таблетки препарата. Первоначально принимается одна таблетка, а через 12 часов осуществляется прием второй таблетки.

Вторую таблетку необходимо выпить не позднее, чем через 16 часов, так как эффект от первоначального приема не сохранится.

Если после приема любой из таблеток в течение 3 часов происходила рвота, необходим прием дополнительной таблетки.

До наступления следующей менструации необходимо применять барьерный метод контрацепции. Повторный прием Постинора в течение одного менструального цикла запрещен из-за риска развития побочных эффектов. Если критические дни не начались и существуют опасения, что беременность все-таки наступила, нужно обратиться к врачу для осмотра и проведения УЗИ.

Постинор считается средством “пожарной” контрацепции, поэтому принимать его нужно как можно реже и не использовать в качестве противозачаточного средства. При часто приеме возникают осложнения — сбои менструального цикла, кровотечения и отсутствие менструаций — аменорея

Противопоказания

  • Возраст младше 16 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • Нарушение функции печени и почек;
  • Непереносимость лактозы.

Побочные эффекты

  • нарушение работы ЖКТ -тошнота, рвота, диарея, боль в животе;
  • Головокружения и головная боль;
  • скачки АД;
  • Ациклические кровянистые выделения.

Цена

Стоимость препарата во многом зависит от вида аптечной сети и составляет в среднем 350- 400 рублей.

Вывод

Препарат Постинор является посткоитальным контрацептивом, принимаемым в течение 72 часов после полового акта. Средство является “пожарным” противозачаточным препаратом, не подходящим для постоянного применения. Чтобы убедится, что Постинор сработал, нужно дождаться наступления менструального цикла, а при отсутствии критических дней — пройти УЗИ, чтобы убедится в отсутствии беременности.

ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

Клиника абортов и контрацепции в Санкт-Петербурге — отделение медицинского гинекологического объединения «Диана»

Запишитесь на прием, анализы или УЗИ через контактную форму или по т. +8 (812) 62-962-77. Мы работаем без выходных с 09:00 до 21:00.

Мы находимся в Красногвардейском районе, рядом со станциями метро «Новочеркасская», «Площадь Александра Невского» и «Ладожская».

Стоимость медикаментозного аборта в нашей клинике 3300 руб. В стоимость входят все таблетки, осмотр гинеколога и УЗИ для определения сроков беременности.

Беременность и Постинор – понятия несовместимые?

Благодаря тому, что в настоящее время в аптечной сети можно легко приобрести любой безрецептурный препарат, экстренная контрацепция перестала быть чем-то из ряда вон выходящим. Может ли быть такое, что женщина выпила постинор и забеременела какие последствия имеет этот препарат и есть ли вероятность стать матерью спустя некоторое время?

Таблетка для неотложной контрацепции

К экстренной, ургентной, «аварийной» контрацепции прибегают, когда незащищенный половой контакт случился внезапно, незапланированно или же, к примеру, порвался презерватив.

Нельзя однозначно утверждать, что метод ургентной контрацепции эффективен настолько, что поможет в любом случае. Все зависит от того, когда и как принять препарат.

Активным действующим веществом Постинора является синтетический прогестаген – левоногестрел, предотвращающий овуляции и, соответсвенно, оплодотворению, а также вызывающий изменения эндометрия, что делает имплантацию эмбриона невозможной.

Поэтому прием первой дозы контрацептива следует совершить не позднее, чем через 72 часа после близости, а следующую еще через 12 часов.

Эффективность препарата будет наиболее высокой в преовуляторной фазе и, естественно, в наиболее ранние сроки после полового акта:

  • в течении первых 24 часов – 95-98%;
  • до 48 часов – 80-85%;
  • до 72 часов – 55-60%.

Соответственно, если имплантация уже произошла, данный контрацептив абсолютно бесполезен, а значит несмотря на прием Постинора, в некоторых случаях все же можно забеременеть.

Поэтому, если возникла необходимость принять экстренные меры, чтобы защитить себя от нежелательной беременности, делать это нужно как можно скорее. К тому же, эмпирически доказано, что однократный прием двойной дозировки вместо двукратного одинарной, на 5% повышает общие шансы предохранения.

Фармакологическое действие постинора

Постинор никак нельзя назвать препаратом для постоянного приема – после такого слишком велик риск развития различных побочных действий и снижения иммунитета.

Как и другие синтетические прогестагены он обладает выраженными антиэстрогенными и гестагенными свойствами, а его биодоступность составляет практически 100%. Помимо того, что левоноргестрел тормозит овуляцию и препятствует имплантации, из-за его воздействия сперматозоидам сложнее попасть в фаллопиевы трубы, так как вязкость цервикальной слизи повышается. Тем не менее, забеременеть после Постинора возможно, если не соблюдать рекомендации врача.

Из-за того, что прием Левоноргестрела грозит развитием различных неприятных побочных эффектов, в прогрессивных странах, он запрещен.

Итак, необдуманное применение фармпрепаратов, предназначенных для неотложной контрацепции, может привести к таким неприятным последствиям как:

  • сбои месячных циклов;
  • кровотечения из матки различной интенсивности;
  • периодические боли внизу живота;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • коагулопатии и риск развития тромбозов;
  • головокружения и мигрени;
  • диспепсические расстройства;
  • метаболические расстройства;
  • высокая утомляемость;
  • снижение иммунитета;
  • риск развития гормонозависимой опухоли.

Длительный прием Постинора зачастую становится причиной развития у женщин вторичного бесплодия.

В связи с вышеуказанными осложнениями, препараты синтетических прогестинов запрещено использовать больным с тромбозами, хроническими заболеваниями почек и желчного пузыря, а также болезнями мочеполовой системы. Категорически запрещается назначать Постинор подросткам и женщинам в период лактации.

Можно ли забеременеть после постинора через неделю или позже

Женщина, решившая стать мамой, но использовавшая ранее срочную контрацепцию, тем более неоднократно, должна обязательно пройти обследование и обсудить с врачом вопросы планирования, а также узнать, когда можно забеременеть после приема Постинора. Ведь фактически, применение левоноргестрела провоцирует самопроизвольный аборт, или же выкидыш, на самых ранних сроках, а это, как известно, неблагоприятно влияет на сохранение фертильности.

Существуют так же некоторые факторы, снижающие эффективность препарата и если женщина не учитывает их, то очень скоро обнаруживает, что беременность после Постинора не прервалась. Когда же шанс забеременеть после Постинора высок?

  • во-первых – несоблюдение сроков приема;
  • во-вторых – некоторые медикаменты способны блокировать биодоступность и фармакодинамику синтетических контрацептивов, другими словами – отменять их действие;
  • сюда относятся макролиды, цефалоспорины, противотуберкулезные и противогрибковые препараты, а также лекарства от эпилепсии.

Ну и, конечно же, отсутствие какого-либо контрацептивного эффекта Постинора может объясняться характером индивидуальных особенностей женского организма.

Желая родить здорового малыша, начинать планирование беременности лучше через несколько месяцев после приема Постинора, так как гормональному фону необходимо время для восстановления. Обычно для этого требуется 3-4 месяца.

Тем не менее, если беременность наступила раньше, или же контрацепция «не помогла», ничего страшного в этом нет и показания к прерыванию полностью отсутствуют.

Симптомы и признаки сохранившейся гестации

Если по какой-то из вышеуказанных причин после того, как женщина пила Постинора, все же не удалось прервать беременность, женщине необходимо знать, чего ждать от своего собственного организма. Итак, как же распознать ранние признаки сохранившейся гестации?

Еще до явной задержки менструации могут появиться некоторые симптомы, косвенно указывающие на то, что внутри будущей мамы зарождается новая жизнь:

  1. Усталость, разбитость и, конечно же, сонливость. Женщина замечает, что постоянно хочет спать, даже если ночью сон был достаточным и крепким.
  2. Появляется забывчивость.
  3. Снижаются защитные силы организма, что приводит к недомоганию без видимых причин.

Появляются головные боли и незначительно повышается температура тела. Вот тут следует быть очень осторожной, ведь необдуманный прием медикаментов может причинить вред малышу. Поэтому при подозрении на простуду при возможной беременности нужно обязательно обратиться к врачу.

  1. Грудь слегка увеличивается в объеме, становится очень чувствительной и даже болезненной.
  2. Внезапно изменяются вкусовые предпочтения. Первым делом меняется отношение к запахам — обоняние заостряется, потом наступает черед кулинарии.
  3. Появляется утренняя тошнота, а в некоторых случаях неприятное чувство досаждает будущей маме почти целый день.
  4. Во время имплантации, когда эмбрион прикрепляется к эндометрию, могут появиться скудные кровянистые или розоватые цервикальные выделения.

Позднее, после задержки менструации, беременность подтверждается при помощи специальных тестов, определяющих уровень хорионического гонадотропина – гормона всех беременных.

Если же контрацептив выполнил свою роль, но семья все же заинтересована в планировании беременности, не нужно слишком торопиться. Дайте организму время на восстановление – примерно 3-4 месячных цикла понадобится для того, чтобы гормональный фон пришел в норму и дальнейшее зачатие было беспрепятственным. Обязательно также полное обследование, включающее УЗИ органов малого таза.

Время, отведенное на восстановление фертильной функции, нужно потратить с умом. В это период рекомендованы:

  • умеренные физические нагрузки, несущие общеукрепляющую функцию – лучше всего подойдет йога;
  • сбалансированная диета, богатая витаминами и минеральными веществами;
  • СПА-процедуры и дыхательные гимнастики;
  • полноценный сон и организованный отдых – например, прогулки на сведем воздухе;
  • оптимистичный психологический настрой.

Эти рекомендации полезны не только женщинам, желающим забеременеть, но и их мужьям, ведь здоровье ребенка зависит от здоровья обоих родителей.

Итог

Постинор – препарат, обладающий достаточно высокой эффективностью в качестве экстренного контрацептива, однако злоупотреблять его приемом не стоит. Современная фармакологическая промышленность предлагает широкий выбор «мягких», практически не влияющих на общий гормональный фон, контрацептивов, подобрать которые поможет гинеколог.

Но в случае, когда есть вероятность нежелательной беременности, прием препарата становится просто необходимым, Левоноргестрел почти всегда прекрасно справляется с поставленной задачей. Тем не менее, нужно помнить, что чем позже принята доза, тем ниже ожидаемый эффект.