После родов эрозия

Почему возникает эрозия шейки матки после родов, нужно ли и как ее лечить?

Наибольшее коварство эрозии шейки матки — это ее бессимптомность.

Поэтому, через два месяца, по окончании лохий (кровянистых выделений), врачи рекомендуют пройти плановый гинекологический осмотр, чтобы вовремя диагностировать повреждение тканей на слизистых шейки матки.

Врачебная консультация это возможность выявить или опровергнуть послеродовые осложнения, избежать проблем при следующей беременности.

Эрозию шейки матки после родов диагностируют у каждой второй женщины. Этому способствует медленное раскрытие, что не дает возможности плавному прохождению головки ребенка по родовым путям.

Из-за стремительных родов или рождения крупного ребенка происходит разрыв тканей эпителия, который может спровоцировать появление болезни.

Причины возникновения послеродовой патологии

Итак, причины эрозии шейки матки после беременности и родов:

  • плод больших размеров, несовместимость размеров головки с величиной шейки матки;
  • ранняя беременность до 18 лет, когда организм и родовые пути еще недостаточно готовы к прохождению плода;
  • стремительные роды или переношенная беременность;
  • механические врачебные вмешательства во время родов;
  • тяжелые роды, обусловленные разрывами. С возрастом ткани теряют свою эластичность, что становиться причиной разрывов во время родов. Чаще встречаются у женщин после 30-35 лет;
  • медикаментозные и оперативные прерывания беременности (аборты) ранее;
  • венерические заболевания в анамнезе;
  • гормональный дисбаланс, вызванный болезнями, стрессами после и во время родов, недостаточным количеством или отсутствием грудного молока;
  • инфекционные болезни, которыми женщина переболела во время беременности или после родоразрешения.

Эрозия, обнаруженная во время беременности, обычно не влияет на ее течение и развитие плода.

Поэтому, чтобы избежать появления рубцов с последующими осложнениями, врач принимает решение устранить проблему после родов.

Хотя, часто, за счет восстановления гормонального фона, болезнь проходит сама, без послеродового лечения и обработки шейки матки.

Признаки, симптомы, выделения у рожавших женщин

Болезнь может быть выявлена при обращении женщины к гинекологу после родов. На начальных стадиях она протекает бессимптомно.

Главный признак — это отек шейки, заметное ее покраснение.

Если же заболевание не было диагностировано вовремя, симптомы эрозии дадут о себе знать появлением:

  • гнойных выделений из влагалища;
  • дискомфортом, тянущими болями внизу живота;
  • жжением, зудом в районе половых органов.

Эти признаки могут свидетельствовать не только об эрозии, но также запущенной инфекции и ряда сопутствующих ее появлению заболеваний, которые требуют лечения.

В норме лохии после родов могут выделяться еще полтора — два месяца. Если же по истечении этого времени есть коричневатые выделения, это может быть сигналом эрозии.

Любые выделения, неприятные или болевые ощущения должны быть поводом для обращения к врачу.

Это позволит не только диагностировать эрозию, но и не допустить заболевания других репродуктивных органов.

Несвоевременное лечение увеличивает площади повреждения, в эпителии начинается образование атипичных клеток, дальнейшее перерождение которых провоцирует образование злокачественной опухоли.

Виды эрозии шейки матки:

  1. Псевдоэрозия. Это врожденная патология, которая не представляет никакой угрозы здоровью женщины. Она в себе не несет никакой опасности, впоследствии не вызывает никаких осложнений.
  2. Истинная. Природа ее возникновения — инфекция. Если лечение запустить или проигнорировать, это приведет к бесплодию.
  3. Дисплазия. Причина — присутствие в организме ВПЧ (вирус папилломы человека). Этот вид нельзя оставлять без внимания. Без соответствующего лечения существует большая вероятность развития ракового заболевания.

Эрозия шейки матки — причины, симптомы и лечение:

Диагностика заболевания

Главное в диагностике — выявить характер изменений, который происходит на клеточном уровне, отсутствие или наличие атипичных процессов в тканях.

Медицина располагает четырьмя методами диагностики:

  • Исследование мазка, который берется из шейки и влагалища на состав его микрофлоры. Световой микроскоп помогает выявить чистоту влагалища, количество лейкоцитов, щелочную среду, преобладание трихомонад, стафилококков над полезными микробами;
  • Кольпоскопия. Этот метод позволяет осмотреть органы при освещении их отдельных участков и оптическом увеличении;
  • Бакпосев применяется для определения конкретного вида бактерий для выявления их чувствительности к препаратам;
  • ПЦР исследование — мазок на обнаружение возбудителей заболеваний методами молекулярной биологии, которые передаются половым путем: сифилис, гонорея, трихомониаз. При определении ДНК организмов, возможно рассчитать их количество, с точностью определить их тип.

Расскажем больше о:

  • клинической картине и лечении заболевания в зависимости от ее размера;
  • тактике лечения у рожавших женщин;
  • медикаментозных способах;
  • подготовке к прижиганию, анализах;
  • больно ли прижигать;
  • выделениях, опасностях и последствиях, о полезных рекомендациях после процедуры.

Лечение

Лечение зависит от размеров повреждения, запущенности заболевания, возраста, здоровья пациента и других сопутствующих факторов.

Сначала нужно обратиться к гинекологу для диагностики заболевания и назначений. Только после консультации возможно лечение народными методами или средствами.

К современным методам относятся:

  1. Электрокоагуляция. Метод, к которому с опаской относится большее количество женщин.

    Лечение происходит за счет прижигания поврежденных участков электрическим током, причиняя пациенту сильную боль.

    Недостаток метода — рубец после заживления. Однако, этот метод постепенно отходит в прошлое, его сменяют более гуманные и менее болезненные;

  2. Химическая коагуляция. Подразумевает удаление эрозии химическим путем. Метод эффективный только на начальной стадии заболевания, в остальных случаях не отличается результативностью;
  3. Криотерапия. Процедура безболезненна и включает лечение азотом. Многие медицинские учреждения выбирают этот консервативный и безболезненный метод;
  4. Радиоволновая хирургия. Преимущество этого метода в том, что он бесконтактный;
  5. Лазерная терапия. Это самый популярный и эффективный метод лечения. Современные клиники давно практикуют эту действенную и безболезненную методику. Единственный недостаток — цена процедуры.

Профилактика

Эрозию шейки матки легче предупредить, чтобы с большей долей вероятности исключить ее появление.

Профилактические меры:

  • систематическое наблюдение у гинеколога;
  • регулярная интимная гигиена;
  • наличие одного сексуального партнера;
  • отсутствие абортов.

Послеродовая эрозия это достаточно распространенное гинекологическое заболевание.

Однако, при своевременной диагностике, врач может подобрать лечение эрозии, зависящее от ее размеров, степени тяжести и здоровья женщины.

После рождения ребёнка молодая мама обязательно проходит обследование у врача-гинеколога. Первый визит назначают спустя две недели с момента выписки из родильного дома, затем через два месяца. На приёме доктор проводит осмотр, берёт необходимые анализы. Очень часто женщины слышат от специалиста о том, что у них диагностирована эрозия шейки матки. В некоторых случаях проблему выявляют ещё в период вынашивания младенца, однако лечение во время беременности не проводят. Акушеры не рекомендуют запускать ситуацию: эрозия не пройдёт самостоятельно. Необходимо наблюдать за состоянием шейки матки. Схему лечения определяет врач исходя из степени патологии и результатов анализов.

Что такое эрозия шейки матки и почему она возникает после родов

Женский организм — сложная система, в которой многие процессы взаимосвязаны. Беременность и роды являются серьёзным стрессом для всего организма, поэтому молодой матери необходимо время на восстановление. К сожалению, в процессе родоразрешения часто возникают повреждения тканей половых органов, особенно страдает шейка матки — своеобразный канал, который соединяет влагалище и детородный орган. Во время осмотра с помощью зеркал доктор может обнаружить дефект слизистой оболочки шейки, который образовался вследствие механического (разрыва тканей во время прохождения младенца по родовым путям) или воспалительного (последствия инфицирования органа) воздействия — эрозия шейки матки.

Медики объясняют, что эрозия шейки матки — это не клинический диагноз, а специальный термин, который характеризует наличие изменений в тканях органа. Такое состояние требует дополнительных обследований, диагностики, чтобы выявить причину появления нарушений эпителиального покрова и разработать эффективную схему лечения.

Эрозия шейки матки обнаруживается во время осмотра с помощью зеркал

Видео: доктор о заболевании

Причины возникновения

Во время осмотра гинеколог видит на шейке матки красное, воспалённое пятно. Медики выделяют несколько причин, которые могут спровоцировать возникновение дефектов на слизистой оболочке после родов:

  • разрывы шейки матки во время прохождения ребёнка по родовым путям;
  • неправильно наложенные швы, которые травмировали нежную слизистую органа;
  • стремительные роды: шейка матки не успела раскрыться полностью, происходит травмирование тканей;
  • гормональный дисбаланс после родов также негативно влияет на репродуктивную систему молодой матери, что может привести к возникновению эрозии;
  • гинекологический разрез: если гинеколог видит, что малыш готов родиться, а шейка недостаточно раскрылась, врач принимает решение разрезать ткани для облегчения рождения малыша;
  • вынашивание младенца дольше положенного срока. За это время кости черепа ребёнка укрепляются и в процессе родоразрешения увеличивается риск появления разрывов шейки матки. Также с каждым днём вес плода становится больше, а крупного малыша родить без травмирования тканей получается очень редко;
  • инфекционные заболевания. Инфицирование могло произойти ещё в период вынашивания плода или сразу после рождения ребёнка. Патогенные микроорганизмы могут стать причиной возникновения эрозии.

    Медики предупреждают, что очень опасна папилломавирусная инфекция. Многие штаммы вируса приводят к образованию рака шейки матки.

Согласно статистике, около 70% молодых мам сталкиваются с эрозией шейки матки после родов. Определить, действительно ли есть дефекты слизистой оболочки, может только врач-гинеколог во время осмотра и после получения результатов анализов.

Некоторые женщины ещё до беременности знали о наличии этой проблемы, другие впервые услышали о ней на приёме у врача. Однако стоит понимать, что в зависимости от причины возникновения эрозии будет разрабатываться схема лечения. Поэтому не нужно консультироваться с подругами или знакомыми и самостоятельно принимать решение о необходимости применения того или иного способа. То, что помогло вылечить дефект слизистой у одной молодой матери, может абсолютно не подойти другой женщине.

Факторы, влияющие на появление

В некоторых случаях не только роды провоцируют возникновение эрозии. Акушеры-гинекологи объясняют, что существуют факторы, влияющие на появление дефекта слизистой оболочки:

  • не долеченные инфекции, передающиеся половым путём;
  • приём гормональных медикаментозных препаратов до беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, особенно пренебрегая барьерными средствами контрацепции;
  • регулярные воспалительные процессы влагалища и матки;
  • прерывание беременности;

    Во время чистки внутренней поверхности матки врач с помощью специальных инструментов раскрывает шейку матки. Нежная слизистая травмируется. Особенно негативно отражаются на состоянии органа частые аборты.

  • ослабленные иммунные силы организма женщины.

На приёме доктор подробнее расскажет об эрозии шейки матки и назначит дополнительные обследования и анализы

Когда нужно обратиться к гинекологу: симптомы и признаки

Первый визит молодой матери к акушеру-гинекологу необходимо планировать спустя две недели после родоразрешения. Врач аккуратно осмотрит, как восстанавливаются органы, сокращается ли матка. Затем доктор назначит приём, когда закончатся лохии (послеродовые кровянистые выделения).

Женщина обязательно должна посетить специалиста: через два месяца после рождения малыша гинеколог проведёт осмотр с помощью зеркал, возьмёт мазок на флору, а также цитологию на наличие атипичных клеток.

В некоторых случаях женский доктор сразу видит изменения на слизистой шейки матки, а в других — эрозия возникает спустя некоторое время после рождения младенца. Именно поэтому гинекологи рекомендуют проходить плановый осмотр один раз в год, чтобы вовремя выявить заболевание и начать лечение. Однако если у молодой матери появились неприятные симптомы, нужно обратиться за консультацией к доктору сразу же. Врачи объясняют, что эрозия очень часто протекает бессимптомно: женщина даже не подозревает о наличии патологии. В большинстве случаев молодая мама обращается к специалисту, когда состояние ухудшается и проявляются признаки патологии слизистой оболочки.

Медики выделяют следующие симптомы, которые могут сигнализировать о наличии эрозии шейки матки:

  • болевые ощущения внизу живота. Боль очень сильная, тянущего характера;
  • боль во время полового акта;
  • кровянистые выделения после сексуальных контактов;
  • чувство зуда половых органов;
  • нарушения менструального цикла.

Не стоит затягивать время, т.к. на месте эрозии шейки матки может развиться раковое новообразование. Поэтому молодым мамам рекомендуется не пропускать плановые осмотры у женского доктора, а в случае обнаружения патологии своевременно начать лечение. Если эрозию не лечить, патология будет распространяться, поражая ткани шейки матки

Анализы и обследования

Если врач обнаружит на шейке матки эрозию, обязательно назначается дополнительное обследование — кольпоскопия. Процедура совершенно безболезненная и не занимающая много времени. Она проводится на гинекологическом кресле:

  • женщина принимает положение лёжа, доктор раскрывает влагалище с помощью зеркал, чтобы улучшить обзор органа;
  • затем с помощью кольпоскопа (своеобразный микроскоп) гинеколог осматривает шейку матки;
  • в большинстве случаев врачи обрабатывают орган уксусной кислотой, чтобы лучше увидеть патологию;
  • затем на поражённую область наносят раствор Люголя. И врач следит за изменениями цвета слизистой оболочки.

Кольпоскопия позволяет хорошо рассмотреть степень поражения тканей органа, а также увидеть масштаб патологии. В некоторых случаях рекомендуется пройти видеокольпоскопию. Принцип обследования такой же, но во влагалище вводится специальный прибор с камерой. Изображение выводится на монитор. Кольпоскопия — обязательно обследование для женщин, у которых обнаружили эрозию шейки матки

Также гинеколог назначит ряд анализов. Помимо мазка на флору и онкоцитологию, доктор рекомендует сдать анализы на наличие вируса папилломы человека, бактериологический посев с целью выявить патогенные микроорганизмы, и на инфекции, передающиеся половым путём. В зависимости от результатов анализов врач разработает схему лечения патологии.

В некоторых случаях доктор может назначить биопсию шейки матки. Во время кольпоскопии для анализа берётся небольшой кусочек ткани. Затем материал отправляется в лабораторию и там исследуется. Это необходимо для того, чтобы выяснить степень поражения тканей, а также нет ли образования раковых клеток.

Методы лечения

Лечение эрозии можно начинать через восемь недель с момента родоразрешения. Кровянистые выделения уже завершатся к этому времени, гинеколог возьмёт анализы, проведёт обследование и определит, какой метод лучше использовать для устранения проблемы.

Стоит заметить, что гинеколог подбирает способ лечения в зависимости от многих факторов: возраста молодой матери, стадии эрозии (нарушение эпителиального слоя только началось или состояние уже запущено), размеров повреждения органа, наличия или отсутствия сопутствующих инфекций половых путей.

Терапия с помощью медикаментозных препаратов: консервативный метод

Не всегда лечение начинается с хирургических методов удаления поражённых участков ткани. В случае наличия воспалительного процесса, инфицирования влагалища и матки, гинекологи назначают применение медикаментозных препаратов следующих групп:

  • противовоспалительные и регенерирующие средства. Их действие направлено на устранение очага воспаления на слизистой оболочке шейки матки, а также действующие вещества ускоряют процесс восстановления тканей. Например, Генферон, Облепиховые суппозитории, Супорон, Депантол;
  • противогрибковые препараты: они обладают свойством значительно снижать рост грибков. Применяют такие препараты: Дифлюкан, Флуконазол, Пимафуцин;
  • средства с антисептическим действием. Эти медикаменты назначаются в случае подтверждения по результатам анализов наличия патогенных микроорганизмов: Полижинакс (обладает и противогрибковыми свойствами), Гексикон;
  • противовирусные препараты: Ацикловир;
  • гормональные лекарственные средства. Приём этих медикаментов обязателен, если причиной возникновения эрозии является гормональный сбой в организме молодой матери. Чаще всего препараты с содержанием гормонов назначаются после завершения грудного вскармливания;
  • иммуностимулирующие препараты: для поддержания защитных сил организма. Например, Иммунал, Лавомакс.

Выбор медикаментозного средства, дозировка и максимальное время применения определяет только врач-гинеколог. Также в дополнение к терапии с помощью лекарственных препаратов доктор может назначить физиопроцедуры:

  • орошение влагалища и шейки матки водой с определённым минеральным составом;
  • тампоны во влагалище с лечебной грязью;
  • озонотерапия — воздействие на участки ткани газом озоном;
  • ультрафиолетовая терапия.

Физиопроцедуры рекомендуются в редких случаях и только в комплексном лечении. Проводятся они исключительно в больнице под наблюдением медицинского персонала.

Таблица: сравнительная характеристика медикаментозных препаратов

Название препараты Форма выпуска Активное вещество Свойства медикамента Противопоказания и возможные побочные эффекты Стоимость, в рублях
Генферон Суппозитории Интерферон рекомбинантный человеческий альфа-2b Оказывает иммуномодулирующее и противовирусное действие за счёт стимуляции иммунных сил. Также под действие интерферона усиливается иммунитет, поэтому организм эффективно справляется с бактериями Противопоказанием является индивидуальная непереносимость интерферона. Побочные эффекты выражаются обострением аллергических реакций 600
Супорон
  • Экстракт из Тамбуканской грязи;
  • прополис;
  • мёд гречихи;
  • женьшень
Эффективен при воспалительном процессе, а также способствует быстрому заживлению мелких травм и ранок на слизистой оболочке Категорически запрещается применять женщинам, у которых диагностирована аллергия на продукты пчеловодства. Побочные эффекты возникают в виде обострения аллергических реакций 450
Депантол
  • Суппозитории;
  • мазь
  • Декспантенол;
  • хлоргексидин
Благодаря нескольким компонентам в составе, препарат способствует регенерации тканей. Также эффективно борется с различными патогенными микроорганизмами. Следует обратить внимание, что медикамент не имеет отрицательного влияния на нормальную микрофлору влагалища Средство запрещается применять только в случае индивидуальной чувствительности к компонентам препарата. Побочные эффекты проявляются в виде зуда и жжения во влагалище. Неприятные симптомы быстро проходят после прекращения использования 475
Облепиховые свечи Суппозитории Облепиховое масло Благодаря своим целебным свойствам, облепиховое масло способствует устранению воспаления и помогает регенерации слизистой шейки матки Индивидуальная непереносимости действующего вещества является единственным противопоказанием 60
Полижинакс Капсулы вагинальные
  • Нистатин;
  • неомицин;
  • полимиксин В
Препарат назначают для лечения грибковой и бактериальной инфекции. Также вагинальные капсулы способствуют снятию воспаления слизистых оболочек Применение препарата запрещается, если у молодой матери имеется непереносимость одного или нескольких составляющих капсул. Также запрещено применять медикамент во время лактации. Побочные эффекты возможны в виде зуда, раздражения и жжения во влагалище 565
Гексикон
  • Суппозитории;
  • вагинальные таблетки;
  • раствор для местного применения
Хлоргексидин Препарат обладает антисептическим и дезинфицирующим свойствами. Хлоргексидин эффективно справляется с патогенными микроорганизмами, помогая восстановить нормальную микрофлору влагалища Препарат не имеет противопоказаний, кроме аллергических реакций на его компоненты. Возможны побочные эффекты в виде зуда и жжения после применения медикамента 218
Пимафуцин
  • Таблетки для перорального приёма;
  • вагинальные суппозитории;
  • крем
Натамицин Пимафуцин оказывает пагубное влияние на грибковую флору При непереносимости натамицина применять средство запрещено. Если женщина использует вагинальные суппозитории, возможен зуд и жжение после введения во влагалище. При приёме таблеток, молодая мама может ощущать тошноту и страдать от расстройства желудка 478
Дифлюкан Капсулы для приёма внутрь Флуконазол Эффективен против дрожжеподобных грибков, которые провоцируют воспаление слизистой половых органов Нельзя назначать препарат женщинам, у которых наблюдается индивидуальная чувствительность к флуконазолу. Побочные эффекты появляются редко: в основном это нарушения работы органов ЖКТ 383
Флуконазол
  • Капсулы;
  • таблетки
15
Ацикловир
  • Таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • мазь;
  • крем
Ацикловир Препарат назначают женщинам, у которых обнаружен вирус герпеса. Действующее вещество помогает ослабить вирус и помочь организму предотвратить рецидив заболевания в будущем Если у женщины имеется непереносимость к активному веществу, применять медикамент нельзя. Среди побочных эффектов чаще всего возникают проблемы с ЖКТ (диарея, тошнота, боль в эпигастральной области), реже наблюдается головокружение и сонливость 40
Иммунал
  • Раствор для приёма внутрь;
  • таблетки
Сок травы эхинацеи пурпурной Помогает стимулировать защитные силы организма, тем самым повышая сопротивляемость инфекциям и патогенным микроорганизмам Запрещается применять медикамент при наличии аллергии к растению эхинацеи. Среди неприятных симптомов, которые возможны после применения препарата, выделяют сыпь на коже, зуд и головокружение 242
Лавомакс Таблетки Тилорон дигидрохлорид Препарат обладает сильным иммуномодулирующим и противовирусным эффектом Нельзя применять в период грудного вскармливания и при непереносимости компонентов лекарственного средства. Побочные эффекты появляются редко: чувство озноба, аллергия 897

Фотогалерея: медикаменты, которые гинеколог может назначить для лечения патологии

Дифлюкан — оригинальный препарат для лечения грибковых заболеванийИммунал способствует укреплению защитных сил организмаНесмотря на то, что изначально облепиховые суппозитории предназначены для ректального введения, гинекологи часто назначают их во время лечения эрозии шейки маткиАцикловир является противогерпетическим препаратомСупорон помогает заживлению ранок и регенерации тканейГексикон назначают не только для лечения, но и для профилактики инфицирования половых органов Генферон помогает усилить защитные силы и справиться с инфекцией Лавомакс является мощным иммуностимулирующим препаратом Действие Пимафуцина направлено на лечение грибковых заболеваний Полижинакс — комбинированный препарат, который эффективен против грибков и бактерий Депантол эффективно справляется с бактериями и помогает регенерации тканей Флуконазол применяется для борьбы с грибковой флорой

Химическая деструкция

Для лечения эрозии шейки матки применяются специальные препараты, которые воздействуют на поражённые участки ткани. Например, Солковагин — водный раствор, который содержит в составе цитрат цинка, азотную, щавелевую и уксусную кислоты. После нанесения на слизистую, препарат проникает в эпителий не более, чем на два с половиной миллиметра и образует химический ожог. После заживления эрозия исчезает.

Процедура может проводиться однократно или в течение двух сеансов.

В современной медицине отдаётся предпочтение более современным методам устранения патологии шейки матки, поэтому химические препараты используются всё реже и реже.Солковагин — препарат, который применяется для лечения эрозии шейки матки методом химической деструкции

Преимуществом этого метода является то, что для выполнения процедуры не нужна специальная аппаратура, также женщина не испытывает болевых ощущений в момент прижигания эрозии раствором. Однако медики выделяют и негативные стороны этого способа:

  • во многих случаях химическая коагуляция не даёт положительного эффекта: на шейке матки остаются поражённые участки;
  • через небольшой промежуток возможен рецидив эрозии;
  • есть риск повреждения химическим раствором здоровых тканей слизистой.

Криодеструкция — воздействие на слизистую шейки матки жидким азотом очень низких температур. Многие женщины называют этот способ лечения замораживанием. На сегодня именно он является одним из самых популярных среди остальных методов лечения. Процедура проводится в кабинете акушера-гинеколога в гинекологическом кресле. Доктор расширяет влагалище с помощью зеркал и вводит специальный прибор, через который жидкий азот будет поступать к поражённой области. Сначала специалист как бы замораживает эрозию в течение трёх-пяти минут, а затем — размораживает.

В зависимости от площади поражения шейки матки гинеколог подбирает насадку, с помощью которой будет проводить процедуру жидким азотом.

Преимущества этого метода следующие:

  • практически безболезненная процедура. Женщина может почувствовать несильные тянущие боли внизу живота;
  • не образуются рубцы на шейке матки, поэтому при следующих родах шейка свободно раскрывается, чтобы младенец прошёл по родовым путям;
  • высокая эффективность: в большинстве случаев удаётся полностью устранить патологию.

Среди недостатков отмечают длительные водянистые выделения из влагалища, поэтому молодая мама должна использовать гигиенические прокладки высокой впитываемости. Также при непрофессиональном проведении криодеструкции есть риск образования рубцов на нежной слизистой.

Лазерокоагуляция

Лечение эрозии с помощью лазера в современной медицине считается самым эффективным методом борьбы с патологией. На поражённые ткани воздействуют лазером, причём преимуществом этого способа лечения является то, что во время процедуры не задеваются здоровые участки ткани: лазер воздействует только на эрозивные поражения. Положительный эффект достигается практически во всех случаях.

Сегодня большинство современных медиков отдают предпочтение лазерокоагуляции для лечения эрозии шейки матки.

Следует заметить, что после процедуры на поверхности органа не остаются рубцы. Метод практически безболезненный. Недостатком является только высокая цена процедуры, которую могут позволить себе не все молодые мамы. А также не во всех женских консультациях имеется в наличии специальное оборудование для проведения лечения с помощью лазера.Гинеколог может предложить пациентке несколько методов лечения на выбор: расскажет преимущества и недостатки каждого

Диатермокоагуляцию ещё известна под названием электрокоагуляции или прижигания эрозии шейки матки. Именно с помощью этого способа несколько десятилетий назад лечили патологию всем молодым мамам. Преимуществами этого метода является его доступность (аппаратура для проведения процедуры и специалисты есть во всех больницах, даже если это маленький город), а также с помощью воздействия электрическим током, которым прижигают эрозию, можно воздействовать даже на глубокие повреждения слизистой.

Стоит заметить, что современные гинекологи практически не применяют этот метод из-за его травматичности. На смену ему пришли более новые, эффективные и безболезненные способы лечения эрозии шейки матки.

Диатермокоагуляция имеет серьёзные недостатки:

  • молодая мама испытывает сильные болевые ощущения во время проведения процедуры;

    В некоторых случаях может понадобиться общая анестезия, чтобы женщина смогла выдержать воздействие электрического тока.

  • остаются рубцы на шейке матки. Вследствие этого ткани становятся менее эластичными, а это приводит к разрыву во время родоразрешения;
  • возможен рецидив заболевания.

Радиоволновое лечение

Этот метод представляет собой процедуру, в процессе которой на поражённый участок направляется радиоволна. Она разрушающе воздействует на повреждённые клетки, не затрагивая при этом здоровые участки ткани. После этого метода не остаются рубцы на слизистой, также не изменяется форма шейки матки.

Радиоволновой метод рекомендован женщинам, которые планируют очередную беременность, т.к. после процедуры шейка матки не теряет эластичность, поэтому уменьшается риск разрыва тканей.

Недостатками этого способа является болезненность процедуры. Также радиоволновое лечение является самым дорогим способом борьбы с эрозивными повреждениями шейки матки.

Видео: радиоволновая коагуляция

Из личного опыта: отзывы об эффективности разных методов лечения

В 2005 году мне прижгли эрозию Солковагином (что-то вроде кислоты). Хватило трёх сеансов. Врач просто брала длинную палочку с ватой на конце, опускала её в пробирку с Солковагином, потом мазала у меня внутри. После воздержания в 1 месяц, пошла на приём, эрозия зажила, все ОК. Вот уже два года она меня (точнее моего врача) не беспокоит.

Я удаляла эрозию 2 мес. назад. Уже эрозии нет. Перед прижиганием я замораживала её, но не такой эффект был.

Осталась очень довольна методом лечения эрозии шейки матки радиоволнами. Метод правильно называется радиоволновая коагуляция. Имеет ряд преимуществ перед другими методами лечения эрозии. Во-первых, процедура безболезненная. Учитывая что я панически боюсь любой физической боли, для меня данный метод -это просто спасение. Во-вторых, после применения радиоволновой коагуляции, в отличие от остальных методов лечения эрозии шейки матки, не оставляет рубцов на поверхности шейки, что имеет большое значение для женщин, планирующих рожать в дальнейшем. Ну и самое главное — это то, что по эффективности радиоволны во многом превосходят остальные методы лечения эрозии. В общем, я осталась очень довольна! Конечно, эта процедура платная, но она того стоит.

Прижигали электрическим током лет двадцать назад, эрозия была очень большая. Было очень больно, когда случайно задели снаружи, я чуть с кресла не свалилась. Самое обидное, что эрозия никуда не делась, какая была, такая и осталась. Порекомендовали криотерапию. Не знаю, может сейчас в поликлиниках делают, а тогда было только платно, на всю Москву специалистов было раз-два и обчёлся. Но эффект — поразительный. Зажило сразу и с тех пор тьфу-тьфу-тьфу.

Прижигала током, после родов. Больновато, а аромат какой стоял(жжённой плоти-это конечно атас)а так вроде последствий больше и нет никаких.

Профилактика эрозии шейки матки: практические рекомендации

Эрозия шейки матки — распространённая гинекологическая проблема, с которой сталкиваются многие женщины. Медики рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций, чтобы снизить риск возникновения патологии:

  • регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога. Медики советую делать это раз в год, но в некоторых случаях не лишним будет записываться на приём к врачу и дважды в год;
  • подбирать средства контрацепции, особенно гормональные, вместе с доктором. Неправильно подобранный препарат спровоцирует возникновение негативных последствий;
  • соблюдать правила личной гигиены: проводить туалет половых органов два раза в день (утром и вечером), также не забывать об интимной гигиене перед и после сексуальных контактов;

    Специалисты рекомендуют использовать для подмывания специальные средства, которые не нарушают микрофлору слизистых оболочек.

  • предпочтителен постоянный половой партнёр;
  • вовремя лечить инфекции половых органов, не запускать заболевание;
  • планировать беременность, чтобы избежать абортов.

Опасные последствия

Эрозия шейки матки является коварной патологией: она длительное время может протекать бессимптомно. Медики предупреждают, что если не лечить дефект слизистой, это может привести к серьёзным последствиям:

  • нарушения менструального цикла;
  • образование рубцов и шрамов на слизистой шейки матки;
  • трудности во время сексуальных контактов: женщина чувствует сильную боль во время полового акта, поэтому интимные отношения прекращаются;
  • трансформация поражённых участков в злокачественные новообразования — рак шейки матки.

Медики предупреждают, что не начатое вовремя лечение может негативно отразиться на репродуктивном здоровье молодой матери. Поэтому если гинеколог настаивает на проведении процедуры коагуляции, необходимо довериться специалисту и позаботиться о собственном здоровье.

Молодые мамы часто сталкиваются с гинекологическими проблемами. Причины могут быть разные, однако чаще всего это последствия трудных родов, в процессе которых были травмированы ткани. В процессе восстановления иммунитет снижен, поэтому не может в полную силу противостоять развитию воспалительных процессов и распространению инфекции. Патология часто протекает без ощутимых симптомов: единственный способ обнаружить проблему на ранней стадии — регулярно проходить плановые осмотры у гинеколога. Современная медицина предлагает несколько методов лечения деформации клеток слизистой. Специалист посоветует самый эффективный, который подойдёт для лечения в каждом индивидуальном случае.

  • Наталия Волобуева

Познание нового и самосовершенствование — главные критерии в работе, которую всегда стараюсь выполнить качественно!

После родов у женщин нередко возникают проблемы с шейкой матки. В частности, это относится к эрозии, при которой повреждается слизистая оболочка мышечного органа.

Некоторые роженицы ошибочно полагают, что болезнь является не очень опасным временным дефектом цилиндрического эпителия после родов и может пройти сама, однако это не так. Женщине требуется пройти курс лечения.

Эрозия: что это такое?

По мнению многих врачей, эрозия или эктопия шейки матки является нормальным физиологическим состоянием женщины, при котором цилиндрический эпителий, покрывающий канал шейки матки, располагается на влагалищной поверхности. Внешне это выглядит как небольшое пятно красного цвета вокруг наружного отверстия канала.

Сегодня эрозия шейки матки часто встречается после родов — более чем у 50% женщин в возрасте младше 40 лет, причем у 12% пациенток эктопия является врожденной патологией. Вне зависимости от того, что некоторые врачи считают это явление нормой, в большинстве случаев на фоне определенных видов такого заболевания повышается вероятность развития доброкачественных образований. Намного реже появляется карцинома – злокачественная опухоль, которая формируется из клеток эпителиальной ткани и слизистой оболочки матки. Именно поэтому обязательно требуется знать, почему возникает эктопия, какие есть методы борьбы с ней.

Виды эрозии

В зависимости от происхождения выделяют следующие виды заболевания:

  • Псевдоэрозия. Специалисты называют этот тип врожденной патологией. Она не представляет особой опасности для женского организма и редко вызывает какие-либо осложнения после родов.
  • Истинная. Причина возникновения такой эрозии – негативное воздействие бактерий на организм. Заболевание следует лечить, иначе возможны серьезные осложнения, в частности, бесплодие.

Причины возникновения после родов

Причины появления эрозии до и после родов следующие:


  • нарушение гормонального баланса организма, что вызвано различными заболеваниями, стрессами, чрезмерной физической нагрузкой;
  • ранняя беременность, при которой женский организм (особенно репродуктивная система) еще не совсем готов к рождению детей;
  • инфекции мочевых путей и кишечника (вирус герпеса, кишечная палочка, энтерококки и др.);
  • использование гормональной контрацепции, которая подавляет процесс овуляции синтетическими аналогами женских половых гормонов;
  • механические повреждения тканей шейки матки (например, при неправильном наложении швов после кесарева сечения);
  • несоблюдение личной гигиены.

Сопутствующие симптомы

Как правило, у эктопии нет каких-либо характерных признаков, узнать о наличии заболевания женщины могут уже после очередного осмотра у гинеколога. В достаточно редких случаях, например, при сопутствующих воспалениях или инфекциях, отмечаются следующие признаки:

  • кровянистые или гнойные выделения;
  • дискомфорт при половом акте;
  • болевые ощущения внизу живота;
  • контактные кровотечения.

Такие симптомы могут исчезать самостоятельно во время ремиссии (даже без соответствующего лечения) или усиливаться при обострении имеющихся хронических заболеваний. Подобные ситуации сильно затрудняют дальнейшую диагностику.

Существует три наиболее распространенных и эффективных метода диагностики эрозии шейки матки:

  • Кольпоскопия. С помощью этого метода можно осмотреть влагалище, а также часть шейки матки.
  • Посев (бакпосев). Метод диагностики, заключающийся в определении чувствительности микрофлоры влагалища к бактериям конкретного вида в лабораторных условиях.
  • ПЦР-диагностика. Один из самых точных методов выявления инфекции, основанный на исследовании генетического материала человека (ДНК или РНК).

Кроме этого, врач может направить и на другие обследования, включая общие анализы крови и мочи. Это требуется для того, чтобы исключить возможность развития других заболеваний на фоне эрозии шейки матки.

Как лечить?

Стоит знать, что лечение эрозии шейки матки не проводится сразу же после родов, особенно это относится к женщинам после кесарева сечения. Дело в том, что незажившие рубцы затрудняют процесс устранения поврежденных клеток. К тому же врачебное вмешательство провоцирует развитие кровотечения.

Выбор метода лечения полностью зависит от причин возникновения эктопии, возраста женщины, индивидуальных особенностей ее организма и наличия сопутствующих заболеваний. Таким образом, может применяться лечение аптечными препаратами или народными средствами, а также терапия альтернативными видами медицины (лазеротерапия, радиоволновое лечение и т. д.).

Медикаментозный подход

Медикаментозная терапия основана только на купировании неприятных симптомов, которые могут возникать при эктопии. Это возможно благодаря следующим группам препаратов:

Кроме того, врачи часто назначают курс терапии суппозиториями (Супорон, Ливарол и Дермазол), которые непосредственно контактируют с пораженным участком шейки матки, поэтому считаются наиболее эффективными в лечении эрозии.

Средства народной медицины

Кроме использования специальных препаратов, эрозия после родов лечится еще и народными средствами. В основном используются спринцевание или тампоны на основе:

  • Меда, сока алоэ и касторового масла. Для приготовления требуется 1 столовая ложка масла, 3 чайные ложки сока алоэ и меда. Таким средством можно смачивать тампон и помещать его во влагалище на всю ночь. Курс лечения – 1 неделя.
  • Календулы. 5-10 капель готовой настойки растения нужно разбавить 1-2 стаканами кипятка и после остывания залить в спринцовку. С помощью медицинского инструмента лечебные процедуры нужно выполнять дважды в сутки в течение 2 недель.
  • Настойки шиповника. Для приготовления требуется смешать высушенные и измельченные плоды растения с растительным маслом в одинаковой пропорции, затем прокипятить и процедить через марлю. Полученной смесью смочить тампон и поместить его во влагалище на ночь. Курс лечения – 2 недели.
  • Облепихового масла. Смачивать тампон в этой жидкости можно без добавления сторонних примесей, пользоваться дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Народные средства, как и аптечные препараты, не всегда оправдывают ожидания. Они помогают купировать воспаление или замедлить развитие эрозии на начальных стадиях, однако не способны полностью вылечить заболевание.

Другие методы терапии

Также можно выделить и другие, более современные и результативные методы терапии:

  • Лазеротерапия. Один из самых эффективных альтернативных методов лечения эктопии, с помощью лазерного луча прижигаются поврежденные ткани на шейке. Преимуществами такой терапии являются безболезненность, безопасность и практически полное отсутствие рубцов.
  • Радиоволновая терапия. Бесконтактный и бескровный метод лечения, заключается в направлении радиоволны на поврежденные клетки шейки матки.
  • Электрокоагуляция. По сравнению с радиоволновой и лазерной терапией, прижигать поверхностные образования на шейке матки с помощью игольчатого электрода достаточно болезненно. Именно поэтому во время процедуры дополнительно применяются обезболивающие препараты, из-за чего электрокоагуляция противопоказана в период кормления грудью.
  • Химическое прижигание (коагуляция). Чаще всего используют Солковагин или Ваготил. Препараты наносят на ватный тампон и смазывают поврежденный участок. Как правило, для устранения эрозии требуется 2-3 сеанса. Намного реже врач назначает еще 1-2 повторных курса лечения.
  • Хирургическое вмешательство. Зачастую используется реконструктивно-пластические операции Шредера, Эммета или Штурмдорфа. Любая из них может привести к различным осложнениям (отеки или воспаления), поэтому используется врачами только в крайних случаях.

Какие осложнения могут быть?

При несвоевременном лечении, а также при отсутствии соответствующей квалификации лечащего врача, у женщины нередко возникают следующие осложнения:

  • нарушение менструального цикла (аменорея, дисменорея и дисфункциональные маточные кровотечения);
  • полная деформация или частичные изменения структуры шейки матки;
  • карциномы или доброкачественные опухоли;
  • нарушение работы репродуктивной системы.

Кроме того, эктопия нередко становится причиной развития дисплазии (цервикальной интраэпителиальной неоплазии), характеризующейся наличием нетипичных клеток на шейке матки.

Дисплазия – очень опасное заболевание, так как плохо поддается диагностике и может прогрессировать в рак шейки матки, от которого во всем мире умирает около 11,6% женщин.

Меры профилактики

Чтобы предотвратить послеродовую эрозию, женщине рекомендуется соблюдать следующие меры профилактики:

  • регулярно посещать гинеколога, даже через год или два после рождения ребенка;
  • исключить беспорядочные сексуальные связи;
  • своевременно лечить инфекции и устранять симптомы заболеваний мочеполовой системы;
  • не забывать об интимной гигиене.

Кроме того, не рекомендуется злоупотреблять препаратами, подавляющими овуляцию, а также делать аборты у специалистов с низкой квалификацией. Все это также повышает риск развития эктопии.