Почему низ живота болит?

Что может болеть между пупком и лобком у женщин

У женщин дискомфортные ощущения в животе не редкость. Появление боли между лобком и пупком может указывать на серьезные патологии или на некоторые естественные изменения в организме. Поэтому при выраженных дискомфортных ощущениях необходимо обратиться к врачу и пройти назначенные диагностические процедуры.

Причины боли внизу живота над лобковой костью

Неприятные ощущения в указанной области появляются из-за множества причин. Самый низ живота над лобковой костью может болеть на фоне развития воспалительных заболеваний органов малого таза. Дискомфорт возникает и при наличии патологий в других частях тела. В этом случае появляются отраженные боли.

Гинекологические проблемы

Основными причинами болей внизу живота слева или справа над лобковой костью у женщин называют развитие заболеваний репродуктивной системы:

  • Эндометриоз. Патологическое состояние, сопровождающееся распространением клеток эндометрия (из них сформирован внутренний слой слизистой матки) по телу женщины. Заболевание характеризуется болями внизу живота и в пояснице, как в период менструации.
  • Аднексит. Сопровождается воспалением яичников и маточных труб. Заболевание проявляется на фоне развития различных инфекций – гонореи, уреаплазмоза, трихомониаза. При наличии данной патологии может болеть живот прямо над лобковой костью, неприятные ощущения отдают в поясницу, область прямой кишки. Другие признаки болезни – высокая температура, кишечные расстройства.
  • Киста яичника. Всегда сопровождается ноющими болями справа или слева от лобка, усиливающимися при нажатии.
  • Эрозия шейки матки. При наличии данной проблемы иногда может болеть низ живота. Также возможно появление кровянистых выделений, не связанных с менструацией.

Болезненные ощущения в самом низу живота у женщин иногда связывают с беременностью. На ранних сроках это провоцируется увеличением размера матки, перестройкой организма и гормональными изменениями. Интенсивные боли, сопровождающиеся кровянистыми выделениями из влагалища, чаще указывают на угрозу прерывания беременности.

На поздних сроках гестации неприятные ощущения в области лобка считаются естественным явлением, которое связывают с растяжением связок и расхождением лобковых костей.

Патологии ЖКТ

При развитии заболеваний, которые поражают пищеварительную систему, появляются боли, локализированные в нижней части живота или около пупка. К таким патологиям относят:

  • Синдром раздраженного кишечника. Является функциональным расстройством, поскольку во время диагностики негативных изменений в структуре органа не наблюдается. Основный признак патологии – боли в нижней части живота, сопровождающиеся расстройством работы кишечника. Симптомы заболевания появляются на фоне стресса или употребления некоторых продуктов.
  • Аппендицит. Характеризуется появлением острой боли справа внизу живота. Параллельно наблюдается значительное повышение температуры тела, расстройство процесса пищеварения.
  • Острый колит. Характеризуется воспалением слизистой толстого кишечника. Основные симптомы – диарея, метеоризм, резкие боли и урчание в животе.
  • Острый энтерит. В данном случае воспалительный процесс проявляется в тонком кишечнике. Болезнь сопровождается внезапными болями, преимущественно локализующимися в области пупка. Другие характерные симптомы – рвота, диарея, повышение температуры тела.

Боли внизу живота могут появиться при болезни Крона, дивертикулезе, раке толстого кишечника, паховой грыже. Данный симптом не редкость при дисбактериозе, который также характеризуется появлением метеоризма, тошнотой, диареей, ухудшением самочувствия.

Заболевания мочевыделительной системы

Болезненные ощущения около лобка часто спровоцированы следующими патологиями:

  • Цистит — воспаление мочевого пузыря. Появляются боли, имеющие ноющий или распирающий характер, повышается температура. Женщина жалуется на проблемы с мочеиспусканием. Данный процесс сопровождается жжением, возможно помутнение мочи.
  • Мочекаменная болезнь. При передвижении конкремента по мочевыделительным путям появляются сильнейшие боли – колики. Они могут отдавать в пах, спину, бок. На фоне развития заболевания возможно появление рвоты, крови в моче.
  • Пиелонефрит. Воспаление почек, которое преимущественно имеет инфекционную природу происхождения. Заболевание сопровождается острыми или тупыми болями, высокой температурой тела, общей слабостью. Без лечения состояние человека стремительно ухудшается.

Самой опасной для жизни женщин причиной развития болей внизу живота называют рак мочевого пузыря. Интенсивность неприятных ощущений усиливается по мере роста злокачественной опухоли.

Особенности диагностики

Лечением болей в лобковой области у женщин занимаются разные врачи. Все зависит от развивающейся симптоматики и от причин, которые ее провоцируют. При наличии проблем с репродуктивными органами следует обращаться к гинекологу, с мочевыделительной системой – к урологу, с ЖКТ – к гастроэнтерологу. Если боли появились после травм, желательно проконсультироваться с травматологом и хирургом.

На приеме врач осматривает женщину, изучает ее историю болезни, делает предположения относительно причины возникновения жалоб. Для определения точного диагноза проводится ряд исследований:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование мочи, в том числе бактериологический посев с выявлением чувствительности патогенных микроорганизмов к антибиотикам;
  • гинекологический осмотр с забором мазков.

В перечень инструментальных исследований, которые выполняются при болях внизу живота, относят УЗИ органов малого таза и брюшной полости, МРТ, КТ. При патологиях ЖКТ назначают эндоскопическую диагностику.

Методы терапии

Лечение болей осуществляется с учетом причин, которые их вызвали. При развитии заболеваний воспалительно-инфекционной природы назначают антибиотики. Пить их нужно курсом с учетом результатов проведенной антибиотикограммы. При развитии болей и спазмов назначают анальгетики и спазмолитики.

Лечение многих гинекологических заболеваний осуществляется с применением гормональных средств. Они устраняют дисбаланс в организме женщины, что приводит к ее выздоровлению. При неэффективности консервативной терапии выполняется операция: удаление кисты, очагов эндометриоза.

Лечение заболеваний ЖКТ осуществляется с обязательным соблюдением диеты. Дополнительно назначают лекарства для устранения метеоризма, рвоты, диареи и прочих расстройств. Для нормализации работы кишечника применяются пробиотики, для устранения токсинов – энтеросорбенты. Лечение аппендицита осуществляется хирургическим путем.

Терапия заболеваний мочевыделительной системы происходит с применением антибиотиков, мочегонных, противовоспалительных средств. При наличии камней осуществляется их дробление.

Боли в области желудка и живота

Болит сильно желудок и живот по различным причинам. Симптом может появиться в результате морфологических изменений, неправильного питания, малоактивного образа жизни, функциональных расстройств, стресса.

Часто болезни желудочно-кишечного тракта имеют одинаковую клиническую картину, а специфические симптомы появляются, только когда патология сильно прогрессировала. Боль в животе, сопровождающаяся тошнотой, рвотой, нарушением стула, жаром может быть спровоцирована гастритом, язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом.

Поэтому чтобы поставить диагноз необходимо провести лабораторное исследование крови и мочи, а также увидеть саму слизистую пищеварительного тракта (при помощи эндоскопа) или же проследить за перистальтикой.

Причины боли

Боль в желудке может быть спровоцирована органическими повреждениями. То есть слизистая ткань желудка претерпевает патологические изменения, которые приводят к невозможности вырабатывать слизь.

Нерастворимая слизь (муцин) продуцируется добавочными и клетками плоского эпителия. В норме она покрывает слизистую и защищает ее от агрессивного воздействия соляной кислоты, пепсинов и раздражающих веществ, поступающих с пищей. Толщина муцина около 0,5–1,5 мм.

Желчные кислоты, которые проникают в желудок из кишки, салицилаты, масляные и пропаоновые кислоты, алкоголь разрушают слизистый барьер. Возникает обратная диффузия ионов водорода из желудка и взаимодействие слизистой ткани с пепсинами, что приводит к самоперевариванию (аутолиз).

Боли в желудке, спровоцированные органическими поражениями, могут появиться в результате:

  • гастрита (воспаления слизистой желудка);
  • язвы (повреждаются слои желудка, находящиеся под слизистой);
  • разрастания полипов;
  • онкологии;
  • стеноза привратника;
  • заражения бактериальной или вирусной инфекцией;
  • дисбактериоза;
  • снижения пищеварительной функции;
  • механического воздействия на ткани;
  • аллергической реакции;
  • пищевого отравления (некачественной едой, медикаментами, алкоголем);
  • истощения организма;
  • стресса;
  • психоэмоционального перенапряжения.

Боли могут появиться и в результате патологии внутренних органов, влияющих на деятельность желудка. Так, боль в эпигастрии возникает при следующих заболеваниях:

  • панкреатит;
  • колит;
  • ухудшения работы тонкого или толстого кишечника;
  • аппендицит;
  • патологии в органах репродуктивной системы;
  • неврозах, депрессивном состоянии;
  • болезни желчного пузыря, печени;
  • нарушения работы сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания почек;
  • поражениях ЦНС;
  • спазмах диафрагмы;
  • вегето-сосудистой дистонии.


Появляются боли в животе и в результате расстройства моторики желудка

Может наблюдаться гипертонус мышц желудка, гипотонус и атония, что приводит к нарушению эвакуации пищевых масс. Может произойти сужение или расслабление мышечных сфинктеров, тогда пища будет задерживаться в желудке или же поступать обратно из желудка в пищевод или из кишечника в желудок.

Перистальтика желудка может быть нарушена в результате изменения нервной или гуморальной регуляции, а также под действием патологических процессов, происходящих в желудке (язвы, эрозии, рубцы, опухоли в зависимости от месторасположения усиливают или ослабляют моторику).

Заболевания, вызывающие боль в желудке

В зависимости от характера боли в животе и ее интенсивности, а также сопутствующих симптомов можно сделать предположение о причинах болевого синдрома. Значение имеет и время возникновения боли, поэтому нужно обратить внимание, когда именно появляется симптом (ночью, после приема пищи или после физической нагрузки, на голодный желудок).

Точное описание локализации боли, ее характера и интенсивности, поможет доктору предположить наиболее вероятные патологии, для опровержения или подтверждения которых необходимо будет минимум диагностических исследований.

Гастрит

Ноющая тупая боль вверху посередине живота появляется в результате воспаления слизистой ткани желудка. Боли ощущаются после грубой, жирной пищи или алкоголя. Интенсивные боли беспокоят около двух суток, а слабые могут сохраняться неделями.

Помимо болевого синдрома, при гастрите могут появляться следующие симптомы:

  • чувство тяжести вверху или внизу живота;
  • запор или понос;
  • отрыжка кислым;
  • налет белого цвета на языке;
  • изжога, спровоцированная выбросом кислого содержимого желудка в пищевод;
  • тошнота;
  • слабость, сонливость, раздражительность;
  • боль может отдавать в спину.


Если у ребенка болит живот в течение получаса после употребления пищи, то это первый признак развития гастрита

Язва

Язва является осложнением гастрита. Возникает она, когда воспаление проникает в слои желудочной стенки, расположенные под слизистой. Боль может появляться на голодный желудок, поскольку концентрированный желудочный сок разъедает ткани.

Часто боль возникает и в течение часа после еды. Это объясняется тем, что пищевая масса травмирует пораженные участи. Особенно боль будет сильной после острой, жирной, тяжелой пищи или алкоголя. Различают язвенную болезнь и симптоматические язвы желудка.

Первая является хроническим заболеванием, при котором возникает изъявление в стенке желудка. Вторые вызваны язвопровоцирующим фактором, протекают остро, и если устранить основную причину, то изъявление вылечивается. К симптоматическим язвам приводит стресс, некоторые лекарства, патология желез внутренней секреции, опухоли, продуцирующие гастрин.

Острая боль в животе появляется при прободении язвы, когда кислое содержимое желудка попадает в брюшную полость. При данном осложнении требуется хирургическое вмешательство. Из язвы содержимое желудка может попадать не только в полость живота, но и в соседние органы, к примеру, в кишечник. В этом случае нарушается деятельность и второго органа.

Если воспалительный процесс затрагивает кровеносный сосуд, то из язвы открывается кровотечение. Оно не увеличивает интенсивность боли, но вызывает дополнительные симптомы, такие как слабость, головокружение, кровь в рвоте или стуле.

Полипы

На слизистой оболочки могут разрастаться доброкачественные опухоли. Пока образования небольшие они не влияют на функции тканей и не вызывают никаких симптомов. Их достаточно трудно обнаружить, как правило, они выявляются во время фиброгастроскопического обследования.

Большие полипы могут вызывать кровотечения, ноющую или схваткообразную боль, задержку эвакуации пищи. Полип на ножке, расположенный рядом с привратником, может попасть в двенадцатиперстную кишку и защемиться, что провоцирует сильные схваткообразные боли под грудиной, которые разливаются по всему животу.


Аденоматозный полип может перерасти в злокачественную опухоль

Инфекционные заболевания

С водой или едой в желудочно-кишечный тракт проникают болезнетворные бактерии и вирусы. В их присутствии возникают симптомы:

  • тяжесть в животе;
  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • нарушение моторики кишечника;
  • головная боль;
  • изжога;
  • спазмы брюшины;
  • жар.

Симптомы могут сохраняться на протяжении 2–4 суток. В желудке может присутствовать бактерия Helicobacter pylori, в процессе жизнедеятельности она выделяет токсины, которые стимулируют секрецию соляной кислоты, что и вызывает гастрит.

Микроорганизм обнаруживается у 90% людей, однако, большинство являются носителями инфекции, поскольку гастрит развивается, только если присутствуют провоцирующие факторы, такие как стресс, неправильное питание, медикаментозное лечение.

Патологии каких органов способны вызвать боль в желудке

Боль во всем животе может появиться из-за нарушения деятельности не только желудка, но и других органов, находящихся в брюшной полости или за ее пределами. Болезненность в животе различной интенсивности возникает, если есть следующие патологии:

  • дуоденит. Нарушает работу тонкого кишечника, что приводит к ухудшению моторной и всасывательной функции, а также к метеоризму и забросу содержимого кишечника в желудок. Все это вызывает боль вверху и внизу живота;
  • панкреатит. Воспаление поджелудочной железы провоцирует сильную боль, которая ощущается или локально, или во всем животе, затрагивает спину, поясницу. При болезни в двенадцатиперстную кишку не выбрасывается весь секрет железы, а это сказывается на пищеварительной функции. Отмечается вздутие, тошнота;
  • колит. Воспалительный процесс в толстом кишечнике проявляется вздутием и урчанием в животе, жидким стулом с примесью крови;
  • спазм диафрагмы вызывает стреляющие, сильные, схваткообразные боли, которые усиливаются при движении и глубоком вдохе;
  • стеноз пищевода. Патология развивается из-за травмы, рубца или опухоли. Пища задерживается в пищеводе и с трудом попадает в желудок, при этом возникает боль по ходу движения пищевого комка, отрыжка, рвота, трудности с проглатыванием пищи, кровотечение;
  • конкременты. Камни могут образовываться в почках, поджелудочной железе, желчном пузыре. При их выходе появляется сильная боль, вызванная спазмом сосудов или закупоркой просвета путей;
  • пилороспазм желудка. Патология провоцируется нарушением работы нервной системы. Отмечается боль в животе и тошнота;
  • разрыв селезенки или печени. Подобное происходит после тупой травмы живота и провоцирует острую боль в брюшной полости. Патология требует немедленного хирургического вмешательства.

Возникает спазм из-за нарушения кровообращения

Часто при беременности болит сильно живот в области желудка и не всегда причина этому акушерские патологии. Увеличенная матка давит на прилегающие органы, заставляя их смещаться, это может вызывать нарушение пищеварительной функции, вздутие, изжогу. Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания или же развиваются, те к которым есть предрасположенность.

Как снять боль в желудке и животе

Чтобы устранить острую боль в брюшной полости, прежде всего, нужно выяснить причину ее возникновения, то есть необходимо поставить диагноз. Данная задача может быть выполнена только специалистом после получения результатов объективного исследования.

Обезболивающие и спазмолитические препараты способны временно снять боли в области всего живота, но они не устраняют причину ее возникновения. В зависимости от провоцирующего фактора назначаются препараты понижающие кислотность желудочного сока, вяжущие средства, антибиотики, абсорбенты.

Если боль вызвана спазмом сосудов, то устранить ее можно приняв спазмолитическое средства (Но-шпа, Дротаверин, Спазмол, Плантекс, Проспан). Активные вещества препарата воздействуют на клетки гладкой мускулатуры, препятствуя их сокращению.

Если причина боли движение камней, то требуется литолитическая терапия, которая направлена на растворение конкремента. Для уничтожения небольших камней применяются медикаменты, минеральная вода, народные средства.

Подбор лекарства должен осуществляться врачом с учетом типа и размера камня. Прежде чем прибегать к растворению камней народными средствами или минеральной водой необходимо выяснить из чего образовался конкремент.

Из-за нарушения диеты может возникнуть резкая боль в желудке спастического характера. Возможно жжение в эпигастрии, резь и изжога. Снимают данные симптомы антациды, которые нейтрализуют соляную кислоту (Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель).

Если боль в животе вызвана пищевым отравлением, то устранить ее помогут абсорбенты, например, Энтеросгель, активированный уголь, Смекта.
Лекарство должно назначаться врачом в зависимости от основного заболевания

Если подтверждены гастрит или язва, то принимаются гастропротекторы и противоязвенные препараты (Вентер, Панкреатинин, Фестал, Мезим). Ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Де нол) препятствуют образованию соляной кислоты и предотвращают появление язв. Обезболивающим эффектом обладает Фасфалюгель, Маалокс, Алмагель, Но-Шпа, Кетарол, Спазмалгон.

Помогут переварить пищу ферментативные препараты. Их пьют при дискомфорте в желудке, возникшем после переедания или тяжелой пищи. К таким препаратам относится Мезим, Панкреатин, Фестал.

Облегчить боль в желудке помогут и народные средства.

Например, от изжоги и тяжести помогают зеленые листья одуванчика, сок алоэ снимает воспаление и ускоряет регенерацию, мед повышает иммунитет и является противовоспалительным средством, чай с мятой расслабляет гладкую мускулатуру желудка.

Чтобы воспаление прошло необходимо обеспечить органу функциональный покой. Если патология поджелудочной железы, то от еды нужно воздерживаться как минимум двое суток, если нарушена работа кишечника, то на срок от 8 часов. В период обострения заболевания нужно придерживаться диеты, исключающей из меню свежую сдобу, жареное, алкоголь, крепкий чай и кофе, кислые овощи и фрукты, блюда, где много специй.

Соблюдать диету необходимо при любых заболеваниях пищеварительной системы

Если острая боль в животе, то следует срочно обращаться за медицинской помощью. До приезда врача нельзя принимать болеутоляющие препараты, поскольку они снимут основной симптом и не позволят определить эпицентр боли, ее характер при надавливании.

Поможет снизить болезненные ощущения лед или холодная грелка, приложенная на область живота. Рекомендуется также занять определенную позу, в которой боль будет менее интенсивная, это может быть коленно-локтевая поза, поза эмбриона, полусидячее положение. В любом случае необходимо поменьше двигаться.

Что нужно делать, если разболелся живот в области желудка, подскажет гастроэнтеролог. Только установив диагноз можно лечить основное заболевание. Если же проводится самостоятельная симптоматическая терапия, то это приводит к развитию болезни и возникновению осложнений. Поэтому даже если боли не интенсивные, но возникают периодически, то нужно пройти обследование и понять их причину.

Болит живот после поднятия тяжести: причины и лечение

Болит живот после поднятия тяжести

Нередко причиной неприятных ощущений в брюшной полости становится непомерная физическая нагрузка. В частности, очень многие пациенты и пациентки жалуются, что у них болит живот после поднятия тяжести, причем необязательно чрезмерной.

Иногда для появления дискомфорта достаточно походить с маленьким ребенком на руках в течение 20-30 минут.

Если болит живот после тяжести, то эту проблему ни в коем случае нельзя обходить стороной. Под маской простого «растяжения поясницы» и «радикулита» могут скрываться очень серьезные патологии, которые требуют немедленной медицинской консультации.

Причин для неприятных симптомов много, но для их лучшего понимания мы разделим их на две ситуации.

Кроме боли ничего больше не беспокоит

Если вы подняли что-то тяжелое и почувствовали боль внизу живота, которая изменяется в зависимости от положения тела. Она стихает или полностью проходит, то ее причиной, скорее всего является остеохондроз.

Поясничный остеохондроз

В таком случае говорят, что человек “надорвал живот”. Сегодня намного труднее найти человека, который не страдает этим недугом – согласно различным данным, проблемы со спиной испытывают от 40% до 80% населения планеты. Эксперты всерьез утверждают, что остеохондроз – это, по всей видимости, расплата человека за прямохождение.

При остеохондрозе появление болей в животе в связи с поднятием тяжестей обусловлено сдавлением нервных корешков. Это может происходить вследствие:

  • Грыжи поясничного отдела позвоночника;
  • Старой травмы спины и поясницы;
  • Воспаления мышц (миозит);
  • Банального нарушения техники взятия тяжести.

При полной уверенности в том, что болевой синдром после поднятия тяжелого связан именно с остеохондрозом, можно принять обезболивающий препарат (нимесулид, кеторол и другие), лучше в виде мази или геля.

Анальгетики снимут боль и воспаление благодаря имеющейся у них противовоспалительной активности. Если же спустя 3-4 часа после приема препарата легче не стало, то нужно обратиться к врачу.

Чтобы проблемы с позвоночником не стали серьезным препятствием для нормальной жизни, мы рекомендуем соблюдать следующие рекомендации:

  1. Займитесь систематическим укреплением мышц спины. Лучше всего для этого подойдет плаванье. Посещения бассейна 1 раз в неделю будет достаточно, чтобы поддерживать мышечный каркас спины в тонусе.
  2. Не балуйтесь обезболивающими препаратами, поскольку они обладают спектром нежелательных побочных явлений и противопоказаний. Применяйте их только по рекомендации лечащего врача и только короткими курсами (не более 3-4 дней).
  3. Сходите в ортопедический салон и приобретите корсет от остеохондроза или спортивный пояс для спины. Эти устройства равномерно распределяют нагрузку по позвоночнику и тем самым предотвращают дальнейшее прогрессирование заболевания.
  4. Поднимая что-то тяжелое с пола или с земли, соблюдайте технику безопасности. Наклоняясь, держите спину ровной, при этом прогнув поясницу. Это же положение сохраняйте при подъеме в вертикальное положение. Если вы не прогнете поясницу, то вы дадите на нее очень большую нагрузку, что чревато не только новыми болями в спине и в животе, но и более тяжелыми осложнениями.

Болит живот и беспокоит что-то еще

Намного серьезнее обстоят дела в том случае, если после поднятия тяжести не только болит живот, но и появились другие тревожные симптомы, такие как:

  • Выпячивание (шишка) в области паха и промежности справа или слева;
  • Резкая слабость и головокружение;
  • Постепенное повышение температуры тела;
  • Распространяющиеся, «разливающиеся» боли в животе;
  • Живот напряжен и похож на доску;
  • У беременных женщин – появление тянущих болей внизу живота и в пояснице.

Грыжа живота

Если после поднятия тяжести, упорного кашля или длительного натуживания вы заметили, что в паху или в области половых органов появилось мягкое выпячивание. То это говорит лишь о том, что чрезмерное давление в брюшной полости спровоцировало появление грыжи.

У мужчин грыжи располагаются чаще всего в области мошонки и ее корня (паховая грыжа), а у женщин – немного ниже складки, образованной ногой и животом (бедренная грыжа).

Неосложненная грыжа протекает практически бессимптомно, не считая наличия самой «шишки» и периодических тянущих болей. Однако при повреждении или сдавлении грыжевого содержимого возникает ущемление, которое проявляется:

  • очень сильной болью;
  • покраснением кожи над грыжей;
  • повышением температуры тела;
  • тошнотой и иногда рвотой.

Существует только один способ лечения “надрыва живота” и грыж – оперативный. Специальные бандажи в этом вопросе совершенно неэффективны; их применение оправдано только после операции, чтобы ускорить заживление.

В неосложненных случаях необходимо плановое хирургическое вмешательство, но при ущемлении пациента нужно экстренно оперировать.

Известно, что женщинам «тяжести лучше не таскать». В этом утверждении есть определенная доля истины. Женская половая система устроена очень сложно, и резкие физические нагрузки могут вызвать их повреждение, что чревато серьезными осложнениями.

  • Апоплексией яичника;
  • Разрывом кисты яичника;
  • Внематочной беременностью;
  • Перекрутом яичника;
  • Слабостью связочного аппарата матки, и другими причинами.

Подходы к лечению этих заболеваний существенно различаются. Так, в легких случаях апоплексии яичника показана консервативная терапия. Тогда как при внематочной беременности в течение ближайших часов и даже минут нужно сделать операцию.

При появлении резких болезненных ощущений в животе после физической нагрузки обязательно проконсультируйтесь с гинекологом.

Аппендицит

Причиной болей в животе после поднятия тяжестей может быть даже острый аппендицит. Пожалуй, нет более сложного для диагностики заболевания, чем воспаление червеобразного отростка, поскольку оно может протекать под маской всевозможных симптомов.

Ситуация осложняется тем, что аппендикс может располагаться не только справа внизу, что также влияет на клиническую картину.

Заподозрить аппендицит следует в том случае, если после физической нагрузки, помимо боли в животе, повысилась температура тела, напряглись мышцы брюшного пресса («доскообразный живот»), появилась тошнота, однократный жидкий стул, может быть рвота.

Если вы наблюдаете у себя или у своих близких эти симптомы, то следует как можно быстрее вызвать «скорую» и лечь в больницу, поскольку аппендицит может привести к тяжелым и даже смертельным осложнениям.

Болевой синдром – показатель нарушения, присутствующего в организме. Не является исключением сфера гинекологии. Женщины сталкиваются с неприятными ощущениями на фоне воспаления, инфекционного или опухолевого процесса, повреждения. Выяснить причину ухудшения самочувствия способен только врач. Только после назначенного обследования и полученных результатов становится понятно, что делать, если болит низ живота у женщины, как ей помочь и какими методами купировать основную патологию.

Причины

В гинекологической практике одним видом болевого синдрома может проявляться свыше десятка патологий. Они схожи по клиническим проявлениям, иногда вызывают необходимость принятия анальгетика для улучшения состояния.

Наиболее распространенная причина дискомфорта в нижней части живота у женщин связана с менструацией. Болезненно протекающий период осложняется давлением мочевого пузыря на матку. Потенциально отягощают состояние пациентки:

  • пребывание в стрессовой среде
  • спазмы пустого желудка
  • употребление спиртных напитков или крепкого кофе натощак
  • интимная близость
  • поднятие тяжестей
  • бессонница, обусловленная неприятными ощущениями

Дискомфорт ощущается при переполненности кишечника, запорах и последующих осложнениях (например, дивертикулёзе толстой кишки). Боль в животе у женщин во 2-3 триместре беременности объясняется растяжением мышц живота. К факторам, провоцирующим боли внизу живота, относится патологии мочеполовой системы, органов малого таза, злокачественные новообразования.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Патология половых органов

К ним относится воспаление матки, яичников, влагалища, фаллопиевых труб. Особо опасные состояния включены в определение «острый живот».

Вызывают болезненность и тяжкие последствия для здоровья такие патологии:

  1. Киста яичника. Внутрибрюшной разрыв этого новообразования сопровождается невыносимыми болями, зачастую – с потерей сознания. До момента неотложной госпитализации целесообразно ограничить двигательную активность, что поспособствует купированию кровотечения.
  2. Перекрут придатков матки. Диагностируется исключительно у женщин репродуктивного возраста. Меняя свое положение на капиллярном основании, перекруты дестабилизируют кровоток, являются причиной острой боли с переменной интенсивностью. Сопровождаются рвотой, тошнотой. Нередко впоследствии обнаруживается дермоидная активная тератома яичника. Дермоид состоит из уплотненной соединительной ткани округлой формы со слизистой консистенцией внутри. Он является показанием к кистэктомии, в худшем случае – к клиновидной резекции или овариэктомии.
  3. Хронический аднексит, опущение половых органов, синдром сохраненных яичников. Являются причиной тупых, рецидивирующих болевых симптомов.
  4. Доброкачественные новообразования в мышечной оболочке матки: эндометриоз всех гистологических разновидностей, фибромиома. Сдавливание смежных внутренних органов и патологические процессы самой кисты обусловливают симптоматику при фибромиоме. Нераковые опухоли миометрия становятся причиной формирования вторичной дисменореи. При ней болевые ощущения приобретают систематический характер. В обратном случае боль становится невыносимой, вызывает потерю трудоспособности, необходимость экстренной госпитализации.

Кроме болей внизу живота, вышеперечисленные патологии сопровождаются выделениями, повышенной температурой тела, утомляемостью. Диагноз подтверждают анализы крови, мочи: высокие показатели объёма лейкоцитов свидетельствуют о наличии воспалительных процессов.

Беременность, ее осложнения

Боль противоречит полноценности здоровья матери и ребёнка при беременности. Необходимо дифференцировать собственные ощущения, определять иррадиацию дискомфорта, который может возникать при развитии:

  • Внематочной беременности. Если боли сильные, схваткообразные, вплоть до потери сознания, с локализацией в конкретной точке и незначительными выделениями. Такому состоянию характерно резкое падение артериального давления. Существует угроза разрыва маточной трубы с 7 по 12 неделю, когда болевые ощущения распространяются под ребра или в область ануса.
  • Угрозе выкидыша. Если боли ноющего характера, отдающие в поясницу, длятся на протяжении нескольких часов, сопровождаются кровянистыми выделениями. При резких приступах необходимо немедленно госпитализировать пациентку. Спровоцировать преждевременное прерывание могут стрессовые ситуации, различные виды травмирования, физические нагрузки, заболевания плода.
  • Метеоризме, запоре или мегаколоне, если частым болям внизу живота предшествует неправильная диета. Диагноз подтверждает тошнота или изжога, тромбоз вен в ректальных областях. Подобные состояния препятствуют полноценному развитию беременности, поэтому рекомендуется тщательно оптимизировать рацион.
  • Отслойке плаценты. Если боли очень сильные, нарастающие, не дают принять вертикальное положение тела. Низ живота при этом напряжен, высок риск внутриутробной гипоксии и последующей гибели ребёнка. В таком случае необходима незамедлительная медицинская помощь.
  • Одной из патологий из группы «острый живот» (панкреатит, аппендицит) с необходимостью скорого врачебного вмешательства.

Естественные боли, при которых здоровью матери и ребёнка ничего не угрожает, развиваются на ранних сроках беременности, когда растёт живот. Мышцы растягиваются, матка увеличивается в размерах, внутренние органы немного смещаются. Эти факторы приводят к некоторому дискомфорту, но и о нём нужно сообщить наблюдающему гинекологу.

Патология мочевыводящих путей

Заболеваниям мочеполовой системы сопутствуют болевые ощущения над лобковой костью с иррадиацией в правый или левый бок. Некая напряженность или давление, учащенное мочеиспускание, изменение цвета урины говорят о наличии одного из заболеваний:

  1. Цистит. Характеризуется ложными позывами к мочеиспусканию (отсутствует чувство полного опорожнения), ноющими ощущениями внизу живота, реже – недержанием мочи. Клиническую картину дополняет общее недомогание, повышенная температура, в хронических случаях наблюдается примесь крови в моче.
  2. Хронический пиелонефрит. Патология тревожит пациенток в зимнее время года мучительными болевыми ощущениями внизу живота, пояснице. Развивающийся дискомфорт, высокая температура, головная боль, усталость, артериальная гипертензия являются частой причиной бессонницы. Моча содержит примесь гноя.
  3. Камни или песок в мочевом пузыре, почках (мочекаменная болезнь). Конкременты нарастают на внутренних стенках, способны продвигаться по пассажу мочеполовой системы. Этот процесс вызывает приступ почечной колики. Боль усиливается при фиксации камней внутри узких каналов. Внезапный позыв к мочеиспусканию может возникнуть при любом повышении физической активности. Но нередко наблюдается задержка мочи из-за блокирования мочеточника камнем.
  4. Уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала вследствие проникновения в организм патогенной микрофлоры (трихомонады, стафилококка). Основной симптом – жжение при мочеиспускании, гнойные выделения из уретры.

Перечисленные патологии могут сочетаться – при длительном отсутствии адекватного лечения, одно заболевание становится причиной появления другого. В этом случае наблюдаются признаки наличия интоксикации – слабость, повышение температуры тела, озноб.

Врожденная патология

Врожденные заболевания женской половой системы влекут за собой частые дискомфортные ощущения, с резкими вспышками и угасанием болезненности. К ним относятся:

  • Аномальное развитие гениталий
  • Полное отсутствие внутреннего органа или какой-либо его части
  • Непропорциональность форм и размеров органов
  • Зауженный диаметр поперечного сечения отверстия или канала
  • Присутствие неестественных образований

О некоторых аномалиях женщина может не знать до момента прохождения УЗИ, где и выявляют наличие особенности.

Воспаление органов брюшной полости

Причины воспаления органов брюшной полости – попадание патогенной микрофлоры в кровь, инфицирование застоявшейся биологической среды ими. Реже – перемещение болезнетворной среды из других отделов организма (мочеполовых, ЛОР-органов).

Более угрожающее состояние – тотальное воспаление всей брюшной стенки (перитонит), развитию которого способствует:

  1. Перфорация воспалённого аппендикса, при которой неминуемо скорое хирургическое вмешательство. Диффузные боли около пупка перемещаются в подвздошную область. Состояние сопровождается лейкоцитозом.
  2. Язвенное поражение 12-перстной кишки или желудка, последующее прободение стенок проблемного органа, попадание содержимого в брюшную полость.
  3. Нарушение целостности стенок кишечника вследствие физического прокола, если проглоченный предмет имеет острые края,
  4. Разрыв опухоли или дивертикула (выпячивания) кишечника.
  5. Инфицирование во время хирургического вмешательства или в послеоперационный восстановительный период.
  6. Травмы живота.

Боль при перитоните не имеет конкретной локализации, она усиливается при движении, а также во время чихания или кашля. Если не осуществлять полноценного лечения, то вполне вероятно отмирание нервных рецепторов. Болевые ощущения при этом будут отсутствовать вовсе – такое состояние обусловливается некрозом.

Симптоматика дополняется рвотой, тошнотой, отсутствием перистальтики кишечника, бледной и сухой кожей, тахикардией, снижением давления. Положение тела – с согнутыми коленями, прижатыми к животу – позволяет несколько снизить неприятные ощущения. Осложнения включают панические атаки, судорогу, даже потерю сознания или кому.

Болезненность менструального цикла

Молодые женщины, ещё не успевшие родить, часто имеют нестабилизированный гормональный фон. Этот дисбаланс является причиной болей при месячных. Несоответствие объёма выработанных простагландинов уровню прогестерона – причина повышенного количества сокращений матки, головных болей, тошноты, слабости организма, раздражительности, возможно – рвоты. Из-за гормонального нарушения возникает дисменорея. Состояние является причиной хронических болей циклического характера. Нормой считается определенный дискомфорт в первые дни цикла.

При полноценном функционировании всех органов, менструация не вызывает болевых ощущений. Исключение составляют случаи неправильно установленной внутриматочной спирали. Болезненность внизу живота, возникающая у уже состоявшихся матерей во время менструации – проявление эндометриоза или воспаления яичников. Неотложная госпитализация необходима в случае развития кровотечения – тогда 1 прокладки не хватает даже на час. Другие основания для вызова скорой помощи – наличие высокой температуры, лихорадки, затуманенность или потеря сознания.

Другие факторы

Включают заболевания ЖКТ, спайки, сформировавшиеся после оперативного вмешательства, патологии толстой кишки – язвенный колит, болезнь Крона. Дивертикулёз чаще встречается у пожилых пациенток. Помимо болей в надлобковой области, сопровождается лихорадкой, кровавой диареей, повышенным уровнем лейкоцитов в крови.

Вследствие межпозвонковой грыжи, боли могут частично смещаться в нижний отдел живота. Их развитие обусловлено наличием нарушенной осанки и других патологических изменений костной системы.

Виды болей и их симптомы

При обращении к специалисту нужно максимально подробно описать ему характер возникшей боли и сопровождающие её симптомы. Воспроизведение клинической картины упрощает процесс постановки диагноза.

Пульсирующие

Имеют схваткообразный характер при пальпации, являются следствием всевозможных отклонений в развитии полых органов и последующей повышенной на них нагрузки. Сопровождают абсцесс яичника, когда сформировавшиеся гнойные массы являются очагом болезненной пульсации.

Постоянные

Наблюдаются долгосрочно – от 4 месяцев и дольше. Провоцируют неврологические расстройства. Зачастую выявляют микоплазмоз или хламидиоз. Во врачебной практике связывают происхождение симптоматики с психогенными факторами.

Приступообразные

Длительность дискомфорта – не менее часа, характер – от режуще-тянущего до остро-ноющего. Состояние говорит о потенциальной внематочной беременности, разрыве яичника, воспалении придатков (аднексите), перекруте кисты. Боли охватывают поясницу. Относятся к болевым ощущениям, при которых необходима немедленная госпитализация.

Локализованные в определенном месте низа живота

Причины локализации боли в левой нижней части живота свидетельствуют о заболеваниях левой почки или левой стороны кишечника, а также внутренних половых органах:

  • Дивертикулит. При позднем обнаружении вызывает перфорацию сигмовидной части толстой кишки.
  • Мочекаменная болезнь, обусловленная пассажем конкрементов по мочевыводящим путям.
  • Аднексит.
  • Глистная инвазия.
  • Воспаление сигмовидной кишки.
  • Ущемление паховой грыжи.
  • Трубная беременность.
  • Гранулематозный энтерит.
  • Язвенный колит.

Комплексное обследование всей брюшной полости позволит правильно диагностировать патологию. Если эпицентр боли находится в правом нижнем боку – велика вероятность аппендицита. Этиология также может включать: язвенный правосторонний колит, холецистит, терминальный илеит, пиелонефрит, раковую опухоль, сальпингит. Реже – герпес кишечника, полип эндометрия, воспаление правого мочеточника.

Отдают в поясницу

Тазовые болевые ощущения затрагивают крестец, поясницу, часто смещаются в область влагалища. Острая боль в поясничном отделе с высокой температурой, общей слабостью организма встречается при аппендиците, мегаколоне, пиелонфрите, холецистите, разрыве кисты яичника или воспалении уретры. Подобное состояние женщины может обуславливаться множественными причинами:

  • гинекологического
  • психогенного
  • проктологического
  • урологического
  • сосудистого
  • неврологического характера

Хронические боли внизу живота с иррадиацией в поясничный отдел свидетельствуют о наличии скрытой болезни, купировать которую необходимо как можно скорее.

Отдают в область ануса

Подобные боли у женщины не считаются физиологически нормальными. Ими зачастую проявляется разрыв маточной трубы, внематочная беременность, воспаления органов малого таза. Перечисленные заболевания требуют скорейшего медицинского вмешательства.

Естественные боли

Включают период овуляции, месячных, а также после родов (приблизительно 5-7 дней). Некоторые женщины подвержены воздействию психоэмоциональных факторов. В качестве последствий может болеть живот, что является неврологическим проявлением вегето-сосудистого синдрома.

Сопутствующие симптомы

Одновременно с болями нижней части живота могут возникать:

  1. Диарея, рвота, лихорадочное состояние, встречаемое при воспалении придатков.
  2. Творожистые выделения из влагалища – при кандидозе, венерических заболеваниях, длительном приеме антибиотиков или противозачаточных средств. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать эрозию шейки матки.
  3. Высокая температура – признак гипертермии, свойственной язвенным процессам, дизентерии, дивертикулиту, холециститу, даже венерическим болезням. Повышение температуры свыше 38°C – показатель септического инфицирования организма. Состояние встречается при перитоните, апоплексии кисты яичника, разрыве брюшной аорты или фаллопиевых труб.

Гипотермия в пределах 34-35°C – предвестник внутреннего кровотечения, показание для скорейшего врачебного вмешательства.

К какому врачу обратиться

Если состояние женщины предусматривает самостоятельное посещение поликлиники, начать свое лечение рекомендуется с кабинета терапевта. При необходимости, специалист направит к врачам узкого профиля: к гинекологу, урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу.

Если здоровье пациентки под угрозой и уже вызвана скорая помощь, до её приезда женщине рекомендуется:

  • Принять горизонтальное положение в спокойном проветриваемом помещении
  • Поместить на живот грелку со льдом максимум – на 15-20 минут. Категорически запрещены прогревания больного места
  • Не принимать самостоятельно любые медикаментозные средства, кроме Но-шпы (максимум – 2 табл.)
  • Подключить внутривенную капельницу (при возможности) с раствором хлорида натрия при явных симптомах внутреннего кровотечения. К ним относится синий оттенок лица, учащенный пульс, обморочное состояние

До осмотра доктором нельзя употреблять пищу и питье. При необходимости разрешается увлажнение губ и языка водой.

Выбрать специалиста, прочитать отзывы и записаться на прием к гинекологу онлайн

Диагностика

Неопределенность характера и локализации болевых ощущений развеивается после сбора врачом анамнеза и проведения диагностики, в числе которой:

  1. Осмотр с пальпацией определенной области
  2. Осмотр гинекологом на кресле
  3. Анализы крови, мочи, включая лейкоцитарную формулу
  4. УЗИ брюшной полости, малого таза
  5. ФГДС, ЭКГ

Лечение

Объём терапевтического вмешательства предопределяются видом выявленного диагноза и индивидуальными особенностями организма. Врач учитывает день месячного цикла, от которого зависит употребление спазмолитических средств.

Гинеколог подбирает щадящие лечебные практики для женского организма. Назначают гормонотерапию, антибиотики, анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства. Дополнительно проводят витаминотерапию. Оперативное вмешательство проводят только при наличии показаний (при перитоните, разрыве фаллопиевой трубы), и в случае неэффективности консервативных методик.