Пирроксан на латинском

Пуроксан Таблетки
, Таблетки

Инструкция по медицинскому применению лекарственного средства

Пуроксан®

Торговое название

Пуроксан®

Международное непатентованное название

Доксофиллин

Лекарственная форма

Таблетки 400 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – доксофиллин 400 мг,

вспомогательные вещества:-

ЩЕСТВО двуокись коллоидного кремния, кукурузный крахмал,манитол, повидон, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, стеарат магния.

Описание

Белые круглые таблетки с насечкой для разлома на однойстороне и с клеймом «е» на другойстороне.

Фармакотерапевтическая группа

Другие препараты для лечения обструктивных заболеванийдыхательных путей для системного применения. Производные ксантина.

Код АТС R03DА11

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь, максимальная концентрация в плазмекрови достигается через 1 час. Биодоступность препарата составляет около 62.6%.Связывание с белками плазмы крови около48%.

Доксофиллин почти полностью метаболизируется в печени (90%),путем окисления и деметилирования при участии ферментов микросомальногоокисления (цитохромами Р-450) и ксантиноксидаз.

Период полувыведения доксофиллина при однократном примененииболее 7 часов, а при длительном приеме равен 8-10 часам. После повторного приемадоксофиллин достигает равновесной концентрации примерно в течение 4 дней.

Выводится главным образом печенью с желчью (90%) внеактивной форме, и менее 4% в неизменном виде с мочой.

Фармакодинамика

Пуроксан® является бронходилататором, производным ксантина.

Пуроксан® вызываетподавление фосфодиэстеразы – фермента разрушающего цAMФ. В результатенакопления цАМФ уменьшается концентрация свободного кальция в миоцитах бронхов(происходит расслабление бронхиальной мускулатуры) и в тучных клетках, что приводит,в свою очередь, к уменьшению освобождения из них гистамина и серотонина идругих веществ, приводящих к спазму бронхов и отеку их слизистой оболочки.Также он блокирует аденозиновые1(пуриновые1)-рецепторы на гладкомышечныхклетках бронхов, вызывая их расслабление, и на симпатических пресинаптических окончаниях, тормозявыделение норадреналина.

Показания к применению

— бронхиальная астма

— хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ)

Способ применения и дозы

Принимают внутрь, независимо от приема пищи. Взрослым идетям старше 12 лет по 1 таблетке (400 мг) 2 раза в день. По назначению врачакратность приема может быть увеличена до 3 раз в сутки.

Пожилым пациентам с сопутствующими заболеваниями печени,почек, сердечно-сосудистыми заболеваниями и заболеваниями желудочно-кишечноготракта суточная доза препарата (800 мг) может быть снижена до 400 мг/сутразделенная в два приема.

Продолжительность курса лечения определяется врачоминдивидуально, в зависимости от эффекта применяемой терапии.

Побочные действия

— тошнота, рвота, боль в эпигастральной области

— головная боль, раздражительность, бессонница

— тахикардия, экстрасистолия

— тахипноэ

— гипергликемия

— протеинурия

Противопоказания

— аллергические реакциии на компоненты препарата

— беременность и период лактации

— острый инфекционныймиокардит, артериальная гипотензия

— детский возраст до 12 лет

Лекарственные взаимодействия

При одновременном применении эфедрина с ксантинамиотмечен токсический синергизм. Приодновременном приеме ксантинов сэритромицином, олеандомицином, линкомицином, клиндамицином, аллопуринолом,циметидином, ранитидином, пропpанололом и вакциной против гриппа замедляетсяпеченочная биотрансформация ксантинов. В этих случаях, необходимы низкие дозы доксофиллина. Фенитоин, другиепротивосудорожные препараты, глюкокортикоиды, барбитураты, рифампицины и курение ускоряют биотрансформациюксантинов, в этих случаях могут быть необходимы высокие дозы доксофиллина.

Совместное назначение ксантинов с сердечными гликозидамиопасно развитием интоксикации последними.

Ксантины увеличивают клиренс лития и пиридоксина (витаминаВ6) при совместном назначении, поэтому их эффективность снижается принеизменной концентрации ксантинов в плазме крови.

Доксофиллин не следует принимать одновременно с другимипроизводными ксантина.

Особые указания

В период лечения следует избегать употребления напитков ипищи, содержащих кофеин.

На период полувыведения ксантина влияет множество факторов.Он может быть дольше у пациентов с печеночной недостаточностью, циррозом печени, выраженной сердечной и/или почечнойнедостаточностью, у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легкихили сопутствующими инфекциями.

Во всех вышеприведенных ситуациях рекомендуется проводитьлабораторные анализы концентрации доксофиллина в плазме крови.

Препарат следует принимать с особой осторожностью пациентамс артериальной гипертензией, хронической гипоксией, гипертиреозом, язвойжелудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе и пациентам с нарушением функциипечени и почек.

Особенности влияния лекарственного средства на способностьуправлять транспортным средством или потенциальноопасными механизмами

Учитывая возможные побочные действия при управленииавтомобилем и другими механизмами, требующими повышенного внимания, следуетсоблюдать осторожность.

Передозировка

Симптомы: тахиаритмия,нарушение сна, тошнота, рвота

Лечение: припроявлении побочных реакций следует прекратить прием препарата, ввестивнутривенно струйно медленно рибоксин в изотоническом растворе натрия хлорида,а также проводят симптоматическую и поддерживающую терапию.

Повторный прием препарата низкими дозами можно начинатьтолько после консультации с лечащим врачом.

Форма выпуска иупаковка

По 10 таблеток в блистере из алюминиевой фольги. По 1-2блистера вместе с инструкцией по медицинскому применению в картонной коробке.

Аналоги пирроксана

Зоксон

Празозин

Артезин

Эбрантил

Доксазозин

Кардура

Отличительные особенности пирроксана:

Пирроксан – мощный альфа-адреноблокатор, который был изобретен в Институте токсикологии Министерства Здравоохранения СССР в 1973 г. (Крыловым С.С. и Старых Н.Т.). Препарат быстро завоевал популярность в наркологии, психиатрии, психотерапии, неврологии, так как оказывал мягкое, но при этом эффективное и безопасное воздействие, не сопровождающееся привыканием, с отсутствием феноменов толерантности и зависимости.

По механизму своего действия Пирроксан, аналоги которого – Тропафен, Корнам, Сетегис, Пророкон, Тонокардин, Камирен, блокирует α-адренорецепторы, что приводит к снижению потока симпатических импульсов из ЦНС к периферическим тканям. При этом влияния на уровень катехоламинов и процессы биосинтеза отсутствуют.

Пирроксан оказывает гипотензивное, противотревожное, вегетостабилизирующее, антипаническое, противорвотное, вестибулолитическое, противозудное, лёгкое седативное и лёгкое антидепрессивное действие, устраняет панические приступы, тревожно-невротические и депрессивные расстройства. В спектр его активности входит способность нормализовать циркадианные ритмы и архитектонику сна, устранять кошмарные сновидения, облегчать проявления алкогольного, опиоидного и никотинового абстинентных синдромов, уменьшать акатизию и проявления ЭПС при лечении антипсихотиками.

Популярность препарата среди аналогов обусловлена такими его преимуществами:

  • благодаря широкому спектру действия можно использовать одновременно в наркологии, аллергологии, неврологии, психиатрии, кардиологии, эндокринологии;
  • не вызывает сонливости, зависимости и привыкания;
  • корректирует работу симпатоадреналовой системы;
  • уменьшает интенсивность адренергических импульсов;
  • борется со спазмами, улучшает мозговое кровообращение;
  • устраняет психические нарушения – панику, приступы страха, депрессии, стрессы;
  • эффективен в лечении наркотической и алкогольной зависимости;
  • подавляет возбудимость диэнцефальных структур головного мозга;
  • оказывает гипотензивное и противозудное действие;
  • регулирует кровообращение в кожных и мышечных структурах.

Пирроксан оказывает высокую эффективность и безопасность в лечении множественных заболеваний, без формирования зависимости и привыкания. Это одно из главных отличительных достоинств препарата среди аналогов.