Отличие ангины от мононуклеоза

Мононуклеоз и ангина: как отличить

Клиническое течение мононуклеоза и ангины имеет сходство. Самостоятельные попытки установить диагноз приводят к неправильным выводам. Квалифицированный врач без труда отличит вирусный мононуклеоз от инфекционной ангины. Дифференциации этих заболеваний важна для назначения правильной схемы лечения.

Клинические проявления мононуклеоза

Мононуклеозом называется острое вирусное заболевание, возбудитель — вирус Эпштейна-Барра. Носителями возбудителя является около 75% населения планеты, заболевание проявляется у 10%. Передается от человека к человеку воздушно-капельным путем, через слюну при поцелуях. Клетки вируса поражают лимфоидную ткань, что вызывает дальнейшее ослабление иммунной функции организма. Поэтому провоцирует начало болезни ослабленный иммунитет.

Первые признаки схожи с простудным заболеванием. Больные жалуются на слабость и тошноту, затем присоединяется повышение температуры, заложенность носа без насморка, боль в горле. В течение недели нарастает отечность век и носа, пальпируются крупные лимфоузлы, появляются высыпания.

Симптомы мононуклеоза:

  • повышение температуры тела до субфебрильных показателей (37,5 С);
  • озноб и повышенная потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение размеров печени и селезенки;
  • мелкая кожная сыпь красного цвета;
  • вторичная ангина.

Заболевание мононуклеоз часто принимают за ангину, так как одним из его проявлений является воспалительный процесс горла. В данном случае ангина будет результатом основного диагноза, а не самостоятельным заболеванием.

При подозрении на мононуклеоз назначают тест на мононуклеары, для исследования берется кровь из вены. В клиническом анализе крови обнаруживают повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов.

Осложнения — воспаление сердечной мышцы, менингит, воспаление легких, судороги, отит, заболевание печени.

Клинические проявления ангины

Ангина, или тонзиллит, — острое инфекционно-воспалительное заболевание, возбудителями являются бактерии стрептококки и стафилококки. В организме человека всегда присутствуют эти возбудители, но спровоцировать болезнь может переохлаждение или употребление холодной пищи. Основное проявление — поражение лимфоидной ткани миндалин. Различают лакунарную и фолликулярную форму течения. Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем, при уходе за больным человеком или использовании общей посуды и личных предметов.

Симптомы ангины:

  • общая слабость, головная боль;
  • высокая температура тела до 40 градусов;
  • боль в горле при глотании;
  • увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
  • увеличение небных миндалин.

Важно! Ангина опасна множеством осложнений, особенно в детском возрасте. К ним относятся ревматизм, пиелонефрит, менингит, сепсис.

Диагноз ангина ставится, если после первых симптомов недомогания присоединяется боль в горле, затем увеличиваются миндалины, перекрывая проход, глотка становится ярко-красного цвета. Если не лечить на начальных стадиях, они покрываются белым мелкозернистым налетом. Больной не в состоянии употреблять грубую пищу, так как затруднен процесс глотания. У детей младшего возраста наблюдается слюноотделение, боли в ушах.

Как отличить мононуклеоз от ангины

Оба диагноза связывает схожая клиническая картина, поэтому при самостоятельной попытке определить заболевание допускаются одни и те же ошибки. Симптомы мононуклеоза и ангины похожи общим началом развития болезни. Затем дальнейшие признаки у каждого из них имеют различие. Первое характеризуется вирусным поражением всего организма, одним из его вторичных признаков является ангина. Различить тонзиллит как самостоятельную нозологическую единицу не представляет труда квалифицированному специалисту.

Основные отличия:

  1. Этиология заболевания. Причиной заболеваний являются разные возбудители. При мононуклеозе — вирус, при тонзиллите — бактерии.
  2. Пути передачи. Заразиться ангиной возможно при контакте с больным, во время ухода за ним. Так как причиной инфекционного мононуклеоза выступает вирус Эпштейна-Барра, то для развития заболевания необходимо быть носителем данного вируса.
  3. Возрастные рамки. Болеют мононуклеозом чаще всего дети, так как их иммунитет еще слаб. Ангиной болеют как дети, так и взрослые.
  4. Симптомы. Главное отличие клинического течения заболеваний — температура тела. При мононуклеозе она не будет расти выше 38 градусов. Колебание показателей в среднем от 37 до 37,5 градусов. Течение ангины происходит при очень высокой температуре, больные жалуются на отсутствие сил и боли в мышцах. Максимальные цифры достигают 40 градусов и не снижаются при приеме жаропонижающих средств. Характерный отличительный симптом — увеличение печени и селезенки, он присутствует только при мононуклеозе. Изменение размеров органов происходит постепенно в течение месяца. При тонзиллите не бывает мелких высыпаний на коже при скачке температуры, особенно у детей.
  5. Анализы. Для дифференциального диагноза назначают анализы крови и мочи, с их помощью можно точно отличить ангину от мононуклеоза у детей. Специальный биохимический анализ крови выявляет атипичные клетки — мононуклеары, которые вырабатываются только при мононуклеозе. Их наличие в крови пациента подтверждает диагноз. При ангине в крови повышено содержание лейкоцитов, что является общим признаком для этих заболеваний. В обоих случаях берут бактериологические мазки из горла, подтверждающие или нет возбудителя заболевания.

Несмотря на множество общих проявлений, требуется как можно быстрее установить точный диагноз, так как лечение имеет существенные различия.

Лечение

Для лечения тонзиллита, в первую очередь, необходимы антибиотики, которые подбираются больному индивидуально. Ребенку с ослабленным организмом потребуется госпитализация в инфекционное отделение. Там он пройдет 10-дневный курс антибиотикотерапии препаратами пенициллинового, амоксициллинового ряда. К вспомогательным средствам относятся антигистаминные, витамины и общеукрепляющие препараты. В качестве симптоматической терапии применяют жаропонижающие лекарства, иногда необходим инъекционный курс. Местно назначают полоскания горла антисептическими отварами ромашки или календулы.

Внимание! Обязателен постельный режим. Для тонзиллита характерно стремительное течение, опасное развитием осложнений. Необходимо обильное теплое питье, жидкая пища. При флегмонозной ангине клинические признаки тяжелее, необходимо хирургическое вмешательство — вскрытие гнойного абсцесса на миндалинах.

При мононуклеозе реакции на терапию антибиотиками не будет. Если диагноз удалось установить на начальной стадии заболевания, то помогут антигистаминные препараты. Основной метод лечения — курс противовирусных средств и устранение симптомов. Показаны полоскания горла, укрепление иммунитета, витаминные комплексы. Больной находится на постельном режиме в домашних условиях. При мононуклеоза организм ребенка хуже переносит болезнь, поэтому больной нуждается в госпитализации.

Мононуклеоз и ангина имеют много сходных симптомов, но отличить заболевания важно для дальнейшего курса терапии. Обе патологии опасны своими осложнениями.

Ангина при инфекционном мононуклеозе, как отличить эти заболевания?

Ольга Антипина

Одним из проявлений мононуклеоза может быть ангина, проявляющаяся высокой температурой и гипертрофированными миндалинами. По сути своей эти два заболевания имеют разную природу происхождения.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза – вирус Эпштейна-Барра, принадлежащий к семейству герпес-вирусов. Появление острого и хронического тонзиллита провоцируют бактерии – стрептококки и стафилококки.

Воспаление миндалин при мононуклеозе – это один из симптомов заболевания. В данном случае ангина возникает, как вторичный признак, наряду с другими проявлениями болезни Филатова или доброкачественного лимфоблатоза (другие названия вирусной патологии). Поэтому мононуклеозная ангина отличается от острого и хронического тонзиллита у детей.

Симптомы мононуклеоза

Это заболевание чаще всего поражает детей и подростков от года до 14-16 лет в силу несовершенства иммунной системы. Дети грудного возраста защищены иммунитетом своей матери.

После 40 лет заболевание встречается крайне редко, так как в этом возрасте уже сформирован пассивный иммунитет ко многим заболеваниям. Спровоцировать развитие заболевания может любой неблагоприятный фактор вроде переохлаждения.

Пути передачи вируса Эпштейна-Барра:

Контактно-бытовой путь.

Через предметы быта, игрушки, посуду.

Воздушно-капельный путь.

Осуществляется при тесном контакте с переносчиком заболевания, так как вирус мононуклеоза неустойчив во внешней среде.

Парентеральный путь.

Встречается крайне редко, вирус передается при переливании крови, еще реже – после трансплантации органов.

Трансплацентарный путь.

От больной матери к ребенку во время беременности. Инкубационный период может длиться до 2-3 месяцев после контакта с переносчиком заболевания.

Симптомы инфекционного мононуклеоза, аналогичные симптомам ангины:

  • Увеличение и покраснение миндалин;
  • Стремительное повышение температуры до экстремальных значений (+40⁰C и выше);
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;
  • Слабость, озноб, симптомы интоксикации организма (головная боль, тошнота).

В отличие от тонзиллита, при мононуклеозе патологически увеличиваются печень и селезенка. В медицинской практике зафиксированы случаи разрыва селезенки от чрезмерного увеличения этого органа при болезни Филатова. Для квалифицированного педиатра не составит труда разграничить эти заболевания. Увеличение органов продолжается в течение 3-4 недель.

Дополнительные отличия мононуклеозной ангины от тонзиллита:

  • У заболевших детей на теле появляется сыпь в виде розово-красных пятен. Место локализации высыпаний – живот и спина, они возникают одновременно с повышением температуры;
  • Гиперплазия лимфоидной ткани миндалин – серые и желтые наложения на небе и на гландах;
  • Опухоли на переносице и надбровных дугах.

Уточнить диагноз поможет проведение биохимического анализа крови. Характерный симптом – появление мононуклеаров – атипичных клеток, характерных только для мононуклеоза. Дополнительно – повышение лейкоцитов, уровня билирубина и трансаминаз. Атипичные клетки сохраняются в крови до полугода и более.

Лечение мононуклеозной ангины

В некоторых случаях бактериальная ангина присоединяется к мононуклеозу, а не является его вторичным признаком. Педиатр должен провести у ребенка дифференциальную диагностику для определения верной тактики лечения.

Типичный мононуклеоз не лечат антибиотиками. Препараты этой фармакологической группы не действуют на вирусы, не уничтожают их, а еще больше ослабляют детский организм.

Терапия мононуклеоза:

  • Антигистаминные препараты;
  • Гепатопротекторы;
  • Симптоматические средства (капли в нос, препараты для полоскания горла);
  • Глюкокортикостероиды внутримышечно (при осложненном течении);
  • Препараты интерферона для профилактики перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительно детям назначается постельный режим, обильное питье и строгая диета в течение нескольких месяцев, исключающая нагрузку на печень. Приветствуется употребление постного мяса и рыбы, свежих и отварных овощей и фруктов.

Антибиотики назначаются только в случае присоединения бактериального тонзиллита, как осложнения мононуклеоза у ослабленных детей. Для уточнения диагноза врач назначает проведение мазка на микрофлору, взятого из зева.

Дополнительно в терапии бактериальной ангины используют спреи для орошения глотки, растворы антисептиков для полоскания, жаропонижающие средства, фитопрепараты, иммуномодуляторы.

В течение полугода после заражения мононуклеозной ангиной рекомендуется проводить контроль состояния здоровья. Врач назначает проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи.

Рейтинг автора Автор статьи Шутофедова Ксения Юрьевна Врач-терапевт Написано статей 578
Мононуклеоз – инфекционное состояние, которое вызвано вирусом Эпштейна-Барра. Течение болезни сопровождается повышением фебрильной температуры, слабостью и дисфункцией миндалин. От заболевания любого другого типа мононуклеарная ангина отличается существенно. И дело в инфекции, которая вызывает недуг.

Причины инфекционного мононуклеоза

Мононуклеозная ангина встречается только у детей в возрасте от 3 до 9 лет. Однако переносчиками вируса Эпштейна-Барра, согласно статистике, являются две трети населения нашей планеты. Если инфекция все же проявляет себя, то, как правило, заболевание протекает с симптомами ОРВИ.

Однако чаще всего причинами заболевания становится не вирус, а сопутствующие факторы:

  • частые переохлаждения;
  • ухудшение иммунитета;
  • длительное общение с больным человеком.

Вирус, провоцирующий ангину мононуклеарную, передается несколькими путями:

  • воздушно-капельным (при общении с больным человеком);
  • трансплацентраным (от матери к ребенку в период вынашивания);
  • контактно-бытовым (через предметы общего пользования)
  • парентеральным (при переливании крови или трансплантации органов).

В последнем случае вероятность заразиться мононуклеозом самая низкая.

Как отличить мононуклеоз от ангины? Симптомы этих заболеваний очень схожи, однако есть и характерные особенности, которые помогут определить, какую болезнь подхватил человек.

Как отличить мононуклеоз от ангины?

Если сравнивать признаки моноцитарной ангины и мононуклеоза, они практически не отличаются. И в первом, и во втором случае миндалины увеличиваются, человек теряет аппетит. Состояние сопровождается небольшим повышением температуры и головными болями.

Однако для врача не составит никакого труда отличить мононуклеоз от ангины. При первом заболевании, кроме прочего, наблюдается увеличение внутренних органов (печени или селезенки). Также у детей появляется красная сыпь на теле. Горло при мононуклеозе покрывается желтоватым налетом, а температура повышается куда быстрее и сильнее.

Для точной постановки диагноза больному нужно сдать кровь для биохимического анализа. Свидетельствовать о мононуклеозе будут повышенный уровень билирубина и лейкоцитов, а также наличие атипичных клеток – мононуклеаров.

Частые переохлаждения.

Характерные симптомы

Мононуклеоз или ангина? Не многие люди знают, что в некоторых случаях тонзиллит – это один из характерных симптомов инфекционного состояние, вызванного вирусом Эпштейна-Барра.

У ребенка мононуклеарная ангина сопровождается типичными проявлениями:

  • высокая температура;
  • повышенная потливость;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • боль в горле.

Кроме того, ребенка сопровождает постоянная усталость. У малышей наблюдаются боли в ухе, а также дискомфорт во время открытия рта. Младенцы, не умеющие разговаривать, как правило, отказываются от еды и жидкости.

Мононуклеоз является похожим заболеванием на ангину, однако лечение этих болезней кардинально отличается. При появлении каких-либо симптомов, нужно обращаться не только к отоларингологу, но и терапевту.

Увеличение лимфатических узлов.

Как отличить мононуклеоз от ангины? В большинстве случаев это под силу только врачу. Несмотря на то, что заболевание характерные признаки, не каждый из симптомов будет ярко выражен. Для постановки диагноза нужно отправиться на прием к врачу, где медик:

  • соберет анамнез;
  • проведет осмотр кожи и органов дыхания.

Если у специалиста возникнут сомнения, он отправит больного в лабораторию. Для проведения анализа понадобится кровь, а также мазок с миндалин. Наличие мононуклеаров – главное отличие мононуклеоза от тонзиллита.

Пациента с подозрением на мононулкеарную ангину, кроме того, обследуют на ВИЧ: ранние стадии иммунодефицита сопровождаются симптомами, характерными для мононуклеоза.

Осмотр ротоглотки.

Как лечить инфекционный мононуклеоз у детей?

Ангина при инфекционном мононуклеозе – это, как правило, не самостоятельный недуг, а всего лишь симптом. Бороться с заболеванием помогают антигистаминные препараты. Именно их доктора назначают на первой стадии заболевания. В качестве дополнительного метода лечения советуют полоскать горло. Для процедур используют раствор Гексорала или спиртовой настой ромашки.

Приготовить его можно и в домашних условиях. Смешайте по чайной ложке шалфея и сушеного цветка, а затем залейте смесь стаканом кипятка. Когда жидкость остынет, её можно использовать для полосканий 2-3 раза в день.

Если болезнь несколько запустили, врачи советуют начинать прием интерферона. Это вещество существенно снижает риск развития хронического заболевания. Кроме того, иногда прописывают глюкокортикостероиды. Они обладают противовоспалительным эффектом, благодаря чему легко справляются с отеками. О дозировках и длительность приема любого из препаратов необходимо советоваться с врачом.

Жаропонижающие препараты принимают только в случае повышения температуры до 38,5 градусов. Стоит обратить внимание, что антибиотики, к сожалению, не гарантируют стопроцентного результата. Терапия будет длительной и непростой.

Больному нужно соблюдать постельный режим, пить как можно больше теплой жидкости и придерживаться диеты. Забудьте о жареной пище и замените её овощами, супами, отварным мясом. Бульоны употреблять не рекомендуется из-за жирности блюда.

Осложнения моноцитарной ангины

Тонзиллит, возникший при мононуклеозе, как правило, не дает осложнений. Однако быть спокойным можно только в случае, если болезнь была диагностирована на раннем этапе. В другом случае ангина чревата:

  • почечными заболеваниями;
  • менингитом или энцефалитом;
  • снижением уровня тромбоцитов;
  • пневмонией.

Кроме того, недуг может вызвать воспаление челюстно-лицевых нервов.

Почечные заболевания.

Реабилитация после перенесенного инфекционного мононуклеоза

Заболев мононуклеозом однажды, вы не подцепите еще раз эту болезнь. Однако следить за состоянием здоровья все же необходимо. Вирус Эпштейна-Барра имеет онкогенную природу, поэтому на протяжении 6 месяцев после выздоровления желательно сдавать кровь для анализа. Если атипичные клетки все еще есть в организме, инфекция жива.

Недуг ушел полностью? Здорово, однако, ребенок все равно на протяжении года может чувствовать слабость и утомляемость. Сократите физическую нагрузку, а также на некоторое время забудьте о занятиях спортом. Кроме того, врачи рекомендуют отметить поездки на море или в горы. Резкая смена температурных режимов негативно отразиться на организме малыша.

Ребенку нужно больше спать, гулять на свежем воздухе, а также сбалансировано питаться. Как и во время лечения, в течении полугода рекомендуется ограничить употребление жаренных и перченых блюд. Нельзя кушать белый хлеб, чеснок, лук, щавель. Нужно забыть о сладком, а также газированных напитках.

После мононуклеоза рекомендуется кушать овощные супы, молочные продукты, нежирное мясо и продукты, содержащие большое количество белка. Этот элемент ускоряет восстановление. Для вывода токсинов из организма врачи советуют пить травяные чаи, а также кушать продукты, которые содержат в себе антиоксиданты. Например, спаржу, помидоры, морковь, цитрусы.

Помните, мононуклеоз – серьезное инфекционное заболевание, которое поражает весь организм. Иногда недуг сопровождается моницитарным тонзиллитом, который в этом случае выступает симптомом. Избавиться от заболевания помогут антибиотики и гормональные препараты, однако напоминать о себе недуг может на протяжении года. Поэтому крайне важно следить за самочувствием ребенка после выздоровления, не забывая о правильном питании малыша и приеме иммуностимулирующих препаратов.

Что такое ангина мононуклеарная и как ее лечить, рассказывается в видео.

Монуклеозная ангина у детей

Одним из проявлений мононуклеоза может быть ангина, проявляющаяся высокой температурой и гипертрофированными миндалинами. По сути своей эти два заболевания имеют разную природу происхождения.

Возбудитель инфекционного мононуклеоза – вирус Эпштейна-Барра, принадлежащий к семейству герпес-вирусов. Появление острого и хронического тонзиллита провоцируют бактерии – стрептококки и стафилококки.

Воспаление миндалин при мононуклеозе – это один из симптомов заболевания. В данном случае ангина возникает, как вторичный признак, наряду с другими проявлениями болезни Филатова или доброкачественного лимфоблатоза (другие названия вирусной патологии). Поэтому мононуклеозная ангина отличается от острого и хронического тонзиллита у детей.

Это заболевание чаще всего поражает детей и подростков от года до 14-16 лет в силу несовершенства иммунной системы. Дети грудного возраста защищены иммунитетом своей матери.

После 40 лет заболевание встречается крайне редко, так как в этом возрасте уже сформирован пассивный иммунитет ко многим заболеваниям. Спровоцировать развитие заболевания может любой неблагоприятный фактор вроде переохлаждения.

Пути передачи вируса Эпштейна-Барра:

Контактно-бытовой путь.

Через предметы быта, игрушки, посуду.

Воздушно-капельный путь.

Осуществляется при тесном контакте с переносчиком заболевания, так как вирус мононуклеоза неустойчив во внешней среде.

Парентеральный путь.

Встречается крайне редко, вирус передается при переливании крови, еще реже – после трансплантации органов.

Трансплацентарный путь.

От больной матери к ребенку во время беременности. Инкубационный период может длиться до 2-3 месяцев после контакта с переносчиком заболевания.

Симптомы инфекционного мононуклеоза, аналогичные симптомам ангины:

  • Увеличение и покраснение миндалин;
  • Стремительное повышение температуры до экстремальных значений (+40⁰C и выше);
  • Увеличение шейных лимфатических узлов;
  • Слабость, озноб, симптомы интоксикации организма (головная боль, тошнота).

В отличие от тонзиллита, при мононуклеозе патологически увеличиваются печень и селезенка. В медицинской практике зафиксированы случаи разрыва селезенки от чрезмерного увеличения этого органа при болезни Филатова. Для квалифицированного педиатра не составит труда разграничить эти заболевания. Увеличение органов продолжается в течение 3-4 недель.

Дополнительные отличия мононуклеозной ангины от тонзиллита:

  • У заболевших детей на теле появляется сыпь в виде розово-красных пятен. Место локализации высыпаний – живот и спина, они возникают одновременно с повышением температуры;
  • Гиперплазия лимфоидной ткани миндалин – серые и желтые наложения на небе и на гландах;
  • Опухоли на переносице и надбровных дугах.

Уточнить диагноз поможет проведение биохимического анализа крови. Характерный симптом – появление мононуклеаров – атипичных клеток, характерных только для мононуклеоза. Дополнительно – повышение лейкоцитов, уровня билирубина и трансаминаз. Атипичные клетки сохраняются в крови до полугода и более.

В некоторых случаях бактериальная ангина присоединяется к мононуклеозу, а не является его вторичным признаком. Педиатр должен провести у ребенка дифференциальную диагностику для определения верной тактики лечения.

Типичный мононуклеоз не лечат антибиотиками. Препараты этой фармакологической группы не действуют на вирусы, не уничтожают их, а еще больше ослабляют детский организм.

Терапия мононуклеоза:

  • Антигистаминные препараты;
  • Гепатопротекторы;
  • Симптоматические средства (капли в нос, препараты для полоскания горла);
  • Глюкокортикостероиды внутримышечно (при осложненном течении);
  • Препараты интерферона для профилактики перехода заболевания в хроническую форму.

Дополнительно детям назначается постельный режим, обильное питье и строгая диета в течение нескольких месяцев, исключающая нагрузку на печень. Приветствуется употребление постного мяса и рыбы, свежих и отварных овощей и фруктов.

Антибиотики назначаются только в случае присоединения бактериального тонзиллита, как осложнения мононуклеоза у ослабленных детей. Для уточнения диагноза врач назначает проведение мазка на микрофлору, взятого из зева.

Дополнительно в терапии бактериальной ангины используют спреи для орошения глотки, растворы антисептиков для полоскания, жаропонижающие средства, фитопрепараты, иммуномодуляторы.

В течение полугода после заражения мононуклеозной ангиной рекомендуется проводить контроль состояния здоровья. Врач назначает проведение общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи.

Источник

Мононуклеоз – это инфекционное заболевание, которое провоцирует вирус Эпштейна-Барра.

Обычная ангина (тонзиллит) является следствием попадания в организм стафилококков или стрептококков.

Она может выступать и как клиническое проявление другой болезни.

Мононуклеозная ангина у детей схожа с признаками типичного ОРЗ, но последствия заболевания более серьезны.

Вирус Эпштейна-Барра – относится к семейству герпесных. Источником заражения является больной человек, так как вне организма вирус не может развиться и однажды попав в тело, он остается в нем навсегда.

Пути передачи:

  1. Воздушно-капельный. При продолжительном контакте с больным.
  2. Контактный механизм. Пользование общими предметами обихода с зараженным.
  3. Инъекционный способ. При переливаниях крови, уколах, трансплантации органов.
  4. Трансплацентарный путь. От матери к ребенку в период беременности.

Слизистую оболочку дыхательных путей вирус поражает в первую очередь.

Мононуклеозная ангина: опасность заражения и лечение заболевания

Симптомы заболевания после заражения человека герпесвирусом Эпштейн-Барра невероятно похожи на признаки типичной ангины, ОРВИ, гриппа, поэтому часто люди не обращаются к врачу, а предпочитают самолечение. Между тем, если не проводить противовирусную терапию, мононуклеозная ангина очень опасна такими последствиями, как: болезни лимфоузлов, селезенки, печени, сердечной мышцы, нервной системы.

Во избежание тяжелых осложнений необходимо обязательно сдать анализ крови на антитела и атипичные мононуклеары.

Причины заболевания

Возбудителями мононуклеоза могут быть разные герпесвирусы, но чаще всего заболевание появляется после заражения вирусами Эпштейн-Барра, либо цитомегаловирусами. Обычно заражение происходит в раннем детстве, либо в школе.

Причины заболевания:

  1. Единожды проникнув в организм, вирус поражает лимфоузлы, гланды в горле, лимфоидные клетки печени, селезенки. Он не исчезает из организма даже после лечения, выжидая удобное время, чтобы начать разрушительную атаку.
  2. При чихании больного вирусы разлетаются со слюной и слизью на все окружающие предметы, руки, лица собеседников, откуда моментально попадают на слизистые носоглотки, быстро размножаются, вызывая воспалительные процессы.
  3. Передаются при поцелуях, половых контактах, медицинских манипуляциях, операциях.
  4. Имеются сведения о заражении младенцев при родах и во время беременности от заразившейся мамы.
  5. При условии недостаточной иммунной защиты человека болезнь протекает тяжело с общей интоксикацией, гнойной ангиной. Вирусы могут вызвать пневмонию, плеврит, гепатит, неврологические отклонения и даже менингит.
  6. Если сопротивляемость организма достаточно высокая, возникает легкая степень мононуклеоза, с симптомами ОРЗ, после чего в крови формируются антитела, защищающие людей от новых заражений до последнего вздоха.
  7. Периодические обострения заболевания начинаются в любой момент при неблагоприятных для организма условиях. Среди них длительное воздействие солнечных лучей, переохлаждение, авитаминоз, снижение иммунитета по причине частых болезней ОРВИ, либо хронических инфекций.

Особенно опасна такая ангина для женщин, вынашивающих ребенка. Герпесвирусы разрушают не только организм мамы, но и будущего младенца. Поэтому акушеры-гинекологи в особо опасных случаях предлагают прерывание состоявшейся при болезни беременности.

Степень заразности заболевания

Длительность инкубационного периода данного типа ангины приблизительно составляет от недели до 21 дня (редко 45).

Опасность заражения возникает:

  1. Как только человек ощутил недомогание, слабость, боли в горле, лихорадку.
  2. Даже при отсутствии явных симптомов герпесвирусы циркулируют в биожидкостях очень долго, и внешне здоровый ребенок (или взрослый) распространяет их вовне более 1,5 – 3 месяцев.
  3. Заражение может произойти даже спустя год, если по причине низкого иммунитета в крови вновь активизировались возбудители заболевания. Слюна опять становится источником заразы.
  4. Единственный вариант предотвращения заболевания — исключение близких контактов с незнакомцами;
  5. Немаловажно соблюдение личной гигиенической чистоты в быту и общественных учреждениях. Главные требования — чаще мыть с мылом руки, не доедать с чужих тарелок использованными ложками, не брать носовые платки у знакомых.

А во избежание опасных последствий, нужно внимательно следить за самочувствием близких и иметь представление о характерных симптомах болезни, чтобы своевременно начать лечение.

Признаки заражения и отличия от тонзиллита

Симптомы при типичной бактериальной, грибковой ангине и мононуклеозной вирусной болезни имеют значительные сходства и различия.

Характерные признаки заболевания представлены в таблице:

Общие симптомы мононуклеоза Отсутствие и наличие их при ангине
Температура неожиданно возрастает до 38, 5 — 40 градусов, лихорадка. При бактериальной природе заболевания то же, грибковой – температура субрефильная.
Опухает верхняя часть лица, дуги бровей, отекают веки. Нет.
Отмечается заложенность носовых пазух, появляется кашель. Храп во сне. Насморк, кашля практически нет, в горле першение.
На гландах гиперемия, увеличение их в размерах. Налет пленчатый, крошащейся структуры, серого, желтого, белого оттенков. Боли в горле. То же. Но налет плотный, не отделяемый.
Слабость, головные боли. То же.
Уплотнение, воспаление задних шейных, подчелюстных, затем поочередно всех групп нижерасположенных лимфоузлов. Увеличиваются не только подчелюстные, но и задние шейные лимфоузлы. Остальные в норме.
Увеличение в размерах печени, селезенки, болезненность органов при пальпации. Нет.
Приобретение кожей желтого оттенка, окрас мочи в темный цвет. Нет.
Сыпь, красные пятна на кожных покровах тела. Нет.

Характерные признаки, отличающие мононуклеозную ангину, иной раз отсутствуют. Тогда единственный способ определения вирусного поражения организма – по анализам крови (биохимическому, общему, ПЦР исследованию).

О заболевании свидетельствуют атипичные мононуклеары, специфические антитела, высокий билирубин, увеличение числа лимфоцитов.

Врач может назначить УЗИ, которое выявит аномальное увеличение внутренних органов.

Опасные последствия недуга

Чтобы вовремя заметить угрозу развития осложнения заболевания, необходимо знать признаки надвигающейся беды вследствие поражения и разрастания лимфоидных тканей.

Патологическое развитие мононуклеоза Причины
Затруднение дыхания: малыш жалуется на недостаток воздуха, дышит с открытым ртом. Увеличение гландов, аденоидов, сужение просвета гортани. Либо пневмония, плеврит, как осложнение.
Усиление болей в процессе глотания Образование гнойников, нарывов в глотке.
Острые болевые ощущения в левом боку, животе, левом плече. Упадок сил, неестественная бледность, обморок. Подозрение на разрыв селезенки. Кровотечение.
Изменение тембра ого звучания, гнусавость, хриплость. Разрастание лимфоидных тканей миндалин, поражение небного язычка.
Боли, заложенность в ухе, отит. Воспаление евстахиевой трубы.
Невозможность открывать рот, повернуть голову. Увеличение лимфоузлов, сильное воспаление.
Темная моча, пожелтение кожи, слизистых конъюнктивы. Развитие гепатита.
Боли в грудной области сердца, под лопаткой Опасность эндокардита, миокардита.
Постоянная рвота, головные боли. Признаки сильной интоксикации.
Снижение зрения, резь в глазах, светобоязнь. Поражение вирусами герпеса органов зрения.
Немеет лицо, сложно глотать, косят глаза Паралич мимических мышц, другие неврологические нарушения.

Подобные осложнения угрожают ребенку или взрослому исключительно в случаях игнорирования лечения мононуклеозной ангины, либо при самостоятельном, неправильном выборе лекарственных препаратов.

Способы лечения

К сожалению, специальных лекарственных средств для уничтожения герпесвирусов не существует. задача медикаментозной терапии при наличии заболевания у ребенка и у взрослого – это повышение иммунной защиты организма с помощью противовирусных иммуномодулирующих лекарств. А также снижение интенсивности болезненных симптомов.

Список рекомендованных препаратов:

  1. Иммуностимуляторы. Интерферон альфа, Тилорон, Анаферон, Меглюмина акридонацетат, Иммуноглобулин человеческий.
  2. Противовирусные средства. Изопринозин, Виферон, Циклоферон, Ацикловир, Неовир.
  3. Антисептики для орошения (полоскания) глотки. Хлоргексидин, Мирамистин, Хлорофиллипт, Фурациллин. Настои ромашки, календулы, шалфея.
  4. С целью снижения высокой температуры и купирования воспалительных процессов. Нурофен, Диклофенак, Нимесил, Парацетамол, Ибупрофен.
  5. Капельницы для дезинтоксикации с физраствором, Декстрозой.
  6. В случае присоединения грибковых инфекций. Флуконазол, Нистатин.
  7. Антигистаминные лекарства. Кларитин, Лоратадин, Супрастин.
  8. Гепапротекторные препараты. Карсил, Эссенциале, ЛИВ 52.
  9. Кортикостероиды. Преднизолон, Дексаметазон назначаются в тяжелых ситуациях.
  10. Поливитаминные минеральные комплексные средства.
  11. Антибиотики (в случаях присоединения патогенных бактерий). Кларитромицин, Цефотаксим, Азитромицин, Цефтриаксон, Ванкомицин.
  12. При катаральном синдроме. Ацетилцистеин, Фенспирид.
  13. В случае бронхоспазмов. Сальбутамол.
  14. При судорогах. Диазепам.

В периоды заболевания рекомендуется диета №5, если выявлены признаки поражения печени, либо диета 13, исключающая вредную для здоровья пищу.

Важно полностью отказаться от физических нагрузок, вредных привычек, нервного перевозбуждения.

Режим в период лихорадки – только постельный, впоследствии нужно ходить очень осторожно. При нечаянном падении возникает риск разрыва воспаленной селезенки.

опасность мононуклеозной ангины состоит в том, что под воздействием герпесвирусов на фоне крайне низкого иммунитета может быстро и незаметно развиться злокачественная лимфома, либо другое онкологическое заболевание.

Срок выздоровления

В зависимости от тяжести болезни на исчезновение всех болезненных симптомов требуется разное время.

Признаки мононуклеозной ангины Излечение
Высокая температура (до 40). 5 – 10 суток.
Увеличенные лимфоузлы. 21 день — месяц.
Боли при глотании, гиперемия в горле, отечность миндалин. 8 – 15 дней.
Слабость, вялость. От месяца — до полугода.
Уменьшение печени, селезенки 2 — 3 месяца

Чем выше иммунная защита организма, тем легче человек переносит болезнь, быстрее исчезают характерные негативные симптомы.

Время присутствия симптомов:

  1. При острой форме ангины, вызванной герпесвирусом Эпштейн-Барра, клинические симптомы могут присутствовать до 2 месяцев.
  2. Затяжная форма с неприятными болезненными проявлениями длится 3 – 6 месяцев мононуклеоза;
  3. Хроническая ангина не отступает полгода.

Рекомендации врачей

Мнения врачей о протекании и лечении мононуклеозной ангины у детей и у людей уже в более взрослом возрасте:

После исчезновения характерных симптомов заболевания, а именно лихорадки, температуры, воспаления лимфоузлов и миндалин, ребенку крайне необходима реабилитация сроком полгода, а то и год, чтобы иммунитет восстановился.

Не желательны поездки в дальние края, перемена климата, игры на солнце. Нельзя делать прививки. Важно ограничить его общение с незнакомыми людьми.

Питание должно быть калорийным, обогащенным природными витаминами в виде свежих фруктов, ягод овощей, не вызывающих аллергию.

Комаровский Е. О., педиатр

После случайного контакта малыша с больным человеком необходимо срочно сделать профилактику с использованием гемоглобина. Если встреча и общение произошли в квартире по месту проживания ребенка, следует сделать генеральную влажную уборку, дезинфекцию всех поверхностей, куда могла попасть слюна при кашле, чихании.

Мыльцев А. А., инфекционист, иммунолог

При затрудненном носовом дыхании в условиях заложенности пазух необходимо как можно быстрее очистить слизистые. Для промывания лучше использовать физраствор, морскую разведенную воду. Из капельных растворов лучше помогают Тизин, Протаргол, Ринонорм.

Аникин И. А., отоларинголог

Выводы

Во избежание тяжелых последствий интоксикации организма, патологического разрастания лимфоидной ткани, поражения внутренних органов необходимо незамедлительное лечение под строгим контролем терапевта, педиатра, инфекциониста. А также врачей узкого профиля специализации, если проявляются признаки осложнения.

Рекомендуем другие статьи по теме

Как отличить мононуклеозную ангину от обычной

Мононуклеозная ангина является довольно распространенным заболеванием, однако диагностировать его порой довольно сложно. Так, несмотря на то что симптоматика болезни сходна с обычной ангиной, лечение всегда разное. В связи с этим неверный диагноз грозит серьезными осложнениями.

Болезнь является причиной увеличения таких жизненно важных органов, как печень, селезенка, лимфатические узлы. Человеку с таким диагнозом необходимо срочное лечение.

Если вовремя не взять болезнь под контроль, то у пациента может развиться желтуха, заболевания неврологического характера, мигрень.

Предрасполагающие факторы

Инфекционный мононуклеоз может передаваться несколькими путями: бытовым, воздушно-капельным или контактным. В большинстве случаев вирус не провоцирует развитие болезни. Этому способствует ряд других факторов:

  • плохие погодные условия;
  • слабый иммунитет;
  • слишком длительные контакты с инфицированными людьми;
  • переохлаждение организма.

В большинстве случаев вирус атакует детей, однако заразиться им могут и взрослые.

Как отличить два типа ангины

Как отмечалось ранее, вирусный мононуклеоз похож на ангину, поэтому эти две болезни очень часто путают. Делать так нельзя, поскольку лечение двух заболеваний будет отличаться. И если вовремя не определить и не лечить мононуклеоз, то недуг обернется крайне негативными последствиями. Итак, ангина или мононуклеоз?

Немногие знают, что ангина может быть симптомом другого, не менее опасного заболевания – мононуклеоза. Вирус отличается ярко выраженным воспалением, которое способствует увеличению печени и селезенки. В таких случаях ангина при инфекционном мононуклеозе является лишь симптомом.

Способ заражения идентичен с обычной ангиной. Стоит отметить то, что этот тип заболевания встречается намного реже, однако процент инфицированных все же остается довольно высоким. Важно знать, что в большинстве случаев причиной заражения становится слишком слабый иммунитет, поэтому основным фактором болезни может стать простуда.

Среди основных симптомов болезни можно выделить:

  • повышенную температуру тела;
  • увеличение лимфоузлов;
  • наблюдается высокий уровень потливости.

Для того чтобы поставить правильный диагноз, лечащий врач должен направить пациента на анализ крови, результат которого покажет наличие мононуклеаров.

Ангина, также как тонзиллит, проявляется в организме острым воспалением, которое преимущественно атакует миндалины. Болезнь передается только при контакте с зараженным человеком или же бытовым путем (например, употребление немытых продуктов).

Заболевание имеет несколько форм, однако для всех них характерны общие симптомы:

  • болевые ощущения в горле;
  • гнойный налет или покраснение на миндалинах;
  • повышение температуры тела;
  • чувство постоянной усталости и слабости;
  • боль в лимфоузлах при надавливании.

Такие симптомы очень часто встречаются у взрослых, в то время как у детей болезнь может приобрести несколько другую клиническую картину.

Например, ребенка могут беспокоить сильные боли в ухе, наблюдаются проблемы с раскрыванием рта.

У совсем маленьких детей, которые еще не научились разговаривать, явным признаком ангины может стать отсутствие аппетита и даже отказ от употребления любых напитков, в том числе и воды.

Ангина наносит сильный удар по иммунитету не только взрослого человека, но и ребенка. Поэтому после того как болезнь отступит, следует принимать специальные лекарства, которые поспособствуют скорейшему восстановлению иммунной системы. Кроме медикаментозных препаратов, нужно также принимать витаминные комплексы и придерживаться здорового рациона.

Ангина опасна осложнениями, которые она может вызвать. Если болезнь не взять под контроль вовремя, то уже на самых ранних этапах инфекция начнет прогрессировать и распространяться по организму.

В некоторых случаях вирус может спровоцировать острый менингит.

А на поздних сроках болезнь может стать причиной ревматизма или же нанести серьезный удар по почкам, что чревато сильным воспалительным процессом.

Для того чтобы избежать подобных осложнений, необходимо при первых симптомах обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Лечащий врач пропишет соответствующий курс лечения и даст рекомендации, которые нужно соблюдать.

Как отмечалось ранее, в обоих случаях лечение должно отличаться. При мононуклеозе курс антибиотиков практически никогда не гарантирует стопроцентной эффективности. На начальной стадии заболевания доктора, как правило, назначают курс антигистаминных препаратов. В качестве дополнительной терапии назначается регулярное полоскание горла.

Если болезнь находится на тяжелой стадии, то врачи прописывают уколы, а также прием интерферонов. Подобные препараты значительно уменьшают риск развития хронической стадии болезни.

При первых признаках ангины необходимо посетить врача, который назначит эффективное лечение. В большинстве случаев доктор рекомендует курс антибиотиков и жаропонижающие препараты, а детям в возрасте до одного года необходима госпитализация.

Чтобы вылечить ангину, больной должен не только принимать выписанные ему препараты строго по графику, но также употреблять как можно больше теплой жидкости. На период лечения пациенту необходим полный покой. Что касается пищи, то в таком случае лучше всего способствуют выздоровлению легкие нежирные супы, каши, свежие овощи и фрукты.

Чтобы облегчить боль в горле, необходимо регулярно полоскать его. В большинстве случаев для этих целей используются натуральные отвары из ромашки или календулы. Кроме того, следует как можно чаще проветривать помещение, в котором находится больной.

Особую роль в процессе лечения играет специальная диета. Из рациона необходимо полностью исключить всю острую, жаренную и жирную пищу, поскольку она оказывает негативное влияние на работу печени. Врачи рекомендуют как можно чаще употреблять свежие овощи и фрукты.

Если не лечить болезнь вовремя, то это грозит серьезными осложнениями. Например, у пациента может развиться пневмония или же острый менингит. Заболевание может нанести серьезный удар по сердечно-сосудистой системе.

Такие осложнения развиваются лишь в крайних случаях, однако после полного выздоровления необходимо регулярно посещать доктора. В случае крайней необходимости врач назначит сдачу дополнительных анализов.

Заключение

Как отличить мононуклеоз от ангины? При проявлении малейших симптомов необходимо незамедлительно обратиться к врачу, ведь клиническая картина обоих заболеваний практически не отличается, что является серьезным препятствием при диагностике. Лечение у болезней разное. В случае отсутствия своевременной терапии, у больного могут пострадать жизненно важные органы, что чревато крайне негативными последствиями.

Боль в горле у ребенка — ночной кошмар родителей. Она лишает малыша настроения, аппетита, а маму и папу радости жизни. Избавиться за один день от нее никак не получается, поэтому она вынуждает снова и снова садиться на больничный. К счастью, в подавляющем большинстве случаев боль в горле является одним из симптомов острой респираторной вирусной инфекции (острый фарингит, ларингит), не требует специального лечения и проходит за 4-7 дней без каких-либо последствий. Однако иногда она может свидетельствовать и о более серьезном недуге, среди которых два встречаются чаще других — ангина и инфекционный мононуклеоз. Как различить эти болезни и зачем вообще нужен правильный диагноз в данном случае? Подробности выясняем в новой статье на портале IllnessNews.

Боль в горле как симптом простуды

С простудными болезнями у детей сталкиваются все родители без исключений, особенно эта проблема становится актуальной тогда, когда они начинают посещать детский сад или различные кружки. Наиболее часто боль в горле развивается в результате попадания в организм вирусов (грипп, парагрипп, аденовирусы, РС-вирусы и др.). Слизистая верхних дыхательных путей является своеобразным барьером на пути этих микроорганизмов, она принимает на себя первый удар. Поэтому многие из простудных болезней начинают именно с появления болезненных ощущений в горле.

Степень выраженности боли в горле при вирусных заболеваниях неодинакова. В легких случаях малыш жалуется на неприятные ощущения, которые возникают при глотании, разговоре, вдыхании прохладного воздуха. При тяжелой степени боль настолько выражена, что ребенок не может сглатывать слюну и полностью отказывается от пищи и воды. Однако банальная простуда редко проявляется таким образом: чаще всего все симптомы при ней присутствуют в умеренном количестве — небольшой кашель, насморк, дискомфорт в горле и субфебрильная лихорадка.

Однако есть два инфекционных заболевания, которые имеют очень похожую картину, и ведущие симптомы у них — крайне интенсивная боль в горле и лихорадка. К ним относятся инфекционный мононуклеоз и ангина.

Причины инфекционного мононуклеоза и гнойной ангины

Причины этих заболеваний совершенно разные. Инфекционный мононуклеоз — это заболевание, которое вызывается вирусами Эпштейн-Барра, являющиеся разновидностью большой группы вирусов герпеса. Передается он воздушно-капельным путем, его еще называют «болезнь поцелуев», так как наиболее распространен мононуклеоз среди старшеклассников и студентов. Однако и дети дошкольного, и школьного возраста вполне могут заразиться им при тесном контакте с инфицированными. После болезни формируется кратковременный иммунитет, защищающий лишь на несколько месяцев.

Ангина у детей чаще всего вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А, то есть причина ее — бактерии. Они передаются также воздушно-капельным путем от больного человека здоровому. Заболеть ей могут люди любого возраста: и дети, и взрослые. После перенесенной болезни никакого иммунитета не формируется, то есть инфицироваться можно многократно.

Как проявляются мононуклеоз и ангина у детей

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

В клинической картине инфекционного мононуклеоза и ангины у детей много общего. По этой причине врачам иногда бывает очень трудно поставить точный диагноз при первом осмотре и это не является следствием их недостаточной компетенции. Эти заболевания действительно очень похожи. Оба начинаются остро с явлений выраженной интоксикации. Лихорадка может подниматься до очень высоких цифр, ребенок будет просто лежать в постели, ни в силах подняться. Жаропонижающие снижают ее не полностью и лишь на 2-3 часа, после чего вновь начинается озноб и резкое повышение температуры. Иногда происходит централизация кровообращения из-за спазма периферических сосудов: при этом руки и ноги ребенка ледяные, а голова и тело — очень горячие. Это самая неблагоприятная форма лихорадки, при которой могут развиваться фебрильные судороги. Помимо этого, детей беспокоит выраженная ломота в костях, суставах, мышцах, головная боль, головокружение.

Боль в горле при обоих заболеваниях может быть выражена настолько, что ребенок не может сглатывать слюну. В результате он сплевывает ее, либо она просто стекает изо рта на подушку. Конечно ни о каком приеме пищи также речи не идет — ребенка невозможно уговорить принять даже ложечку мягкого пюре. Очень опасным является тот факт, что многие из них по причине такой сильной боли отказываются от жидкости, что в сочетании с высокой лихорадкой может стать причиной обезвоживания. При этом помимо боли непосредственно в горле у малыша часто появляется дискомфорт в подчелюстной области, вызванный увеличением лимфатических узлов.

Есть и отличия. Если клиническая картина ангины обычно вполне четкая, то вот о мононуклеозе того сказать нельзя. Иногда он протекает очень стерто, невнятно, без каких-либо конкретных симптомов. В отличие от тонзиллита, при нем могут быть насморк, кашель, боль в груди и прочие простудные признаки. Симптомом, который говорит в пользу этого заболевания, является выраженное увеличение миндалин и подчелюстных лимфатических узлов, придающие шее своеобразную форму: она может стать шире головы, похожей на бычью. При этом миндалины увеличиваются в размере до 2-3 степени и могут стать причиной затруднения дыхания, ведь для потока воздуха остается лишь небольшой просвет. Для ангины такая отечность не характерна. К тому же, при мононуклеозе иногда увеличивается печень и селезенка, что приводит к появлению болей в животе, ощущению распирания и сдавления. В крайне редких случаях может даже произойти разрыв селезенки.

Как врач может различить эти заболевания

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, врачу необходимо обязательно заглянуть в горло ребенку. При ангине (лакунарной или фолликулярной) он увидит отечные, красные миндалины, из которых сочится гной. Особенно четко он выделяется при надавливании шпателем. Иногда он виден в виде белых точек, а в тяжелых случаях — покрывает всю поверхность миндалин. При инфекционном мононуклеозе миндалины очень сильно увеличены в размере, отечные и покрыты снаружи светлым налетом, который снимается шпателем. При надавливании выделения гноя не будет. Этот и другие симптомы позволяют доктору заподозрить, с каким же заболеванием пришлось столкнуться малышу. Однако для достоверности он все-таки отправит его на другие методы диагностики.

Главным опорным моментом в дифференциальной диагностике является общий анализ крови. При помощи него можно определить, с каким возбудителем мы имеем дело: с вирусами или бактериями. При вирусной инфекции (мононуклеоз) будет увеличено количество лимфоцитов, а при бактериальной ( ангина ) — нейтрофилов, при этом может повышаться количество палочкоядерных форм. В обоих случаях скорее всего будет лейкоцитоз и высокое СОЭ.

Для выявления стрептококка, как возбудителя ангины, применяют специальные тесты, результат которых можно узнать уже через несколько секунд. К сожалению, они доступны далеко не в каждой поликлинике, чаще всего им могут воспользоваться лишь врачи стационаров. Для подтверждения диагноза мононуклеоза применяют анализ крови на атипичные мононуклеары, но главный минус этого метода заключается в том, что они появляются не в начале заболевания, а на 7-10 сутки, когда больной ребенок уже идет на поправку.

Как лечат мононуклеоз и ангину

Важность в правильном определении источника инфекции и постановке диагноза заключается в том, что лечение этих заболеваний совершенно различное. Инфекционный мононуклеоз является вирусным заболеванием, то есть специфическое терапии для устранения возбудителей нет. Ряд ученых настаивает на применении противогерпетических средств (Ацикловир), некоторые — на интерферонах. Однако при этом заболевании категорически нельзя применять пенициллиновые антибиотики, так как это сопровождается появлением характерной сыпи. Ее чаще всего расценивают как аллергию и продолжают лечить антигистаминными, что совершенно неверно. Также при этой болезни категорически запрещены аспирин и парацетамол. Ацетилсалициловая кислота в принципе не применяется в педиатрии, а парацетамол может стать причиной лекарственного поражения печени именно при мононуклеозе, поэтому для снижения температуры нужно применять ибупрофен и физические методы охлаждения.

Стрептококковая ангина лечится только антибиотиками. Препараты первой линии — это пенициллиновые антибактериальные средства, альтернатива — макролиды (кларитромицин, азитромицин, джозамицин). Отсутствие лечения может привести к осложнениям со стороны почек, сердца и суставов, поэтому важно начать его как можно раньше.

Ангина и инфекционный мононуклеоз — серьезные заболевания и при малейшем подозрении следует как можно быстрее вызвать доктора на дом, либо добраться до поликлиники самостоятельно, если состояние ребенка позволит это сделать.