От чего ревалгин?

Ревалгин (Revalgin) – это анальгетический и спазмолитический препарат, который борется с болью и снимает спазмы. Он содержит высокодейственную комбинацию из трех активных компонентов. Производится мумбайской компанией «Шрея Лайф Саенсиз Пвт. Лтд».

Инструкция по применению Ревалгина

Как применять? Препарат можно пить взрослым пациентам и несовершеннолетним после достижения пятнадцатилетия. Лучше пить таблетки после трапезы в количестве 1-2 шт. с частотой приема от 2 до 3 раз в сутки. Максимально разрешенная суточная дозировка составляет 6 таблеток. Препаратом можно лечиться до 5 дней, не дольше. Повышение дозировки и длительности терапии в принципе возможно, но только лишь если соответствующее назначение сделает врач.

Побочные эффекты. Как правило, прием этого комбинированного средства переносится без эксцессов. «Побочками» можно «обзавестись» при использовании нерекомендуемых повышенных дозировок и при приеме Ревалгина свыше трех дней. Итак, активные компоненты могут обусловить следующие побочные действия препарата:

  • нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта (в виде боли и жжения в эпигастрии, обострений гастритов и язв, нарушения стула);
  • нежелательные явления со стороны ЦНС в виде расконцентрирования остроты зрения, пареза аккомодации (ослабления цилиарной мышцы глаза, которая координирует степень выпуклости хрусталика), а также головокружений;
  • артериальная гипотензия, в т.ч. ортостатического характера, неправильность сердечного ритма;
  • покраснение мочи, которое не имеет клинического значения, нарушения работы мочевыделительной системы;
  • проявления аллергии;
  • уменьшение потоотделения;
  • отклонения со стороны системы крови, в т.ч. агранулоцитоз – понижение количества лейкоцитов с увеличиванием восприимчивости организма к бактериям и грибкам.

Применение при беременности и ГВ. В период вынашивания ребенка не применяется. Поскольку метаболические отбросы метамизола пробираются в материнское молоко, Ревалгин не должен применяться при грудном вскармливании малыша. Если без препарата уж никак не обойтись, нужно воздержаться от кормления в течение 48 часов после его употребления.

Взаимодействия. Препарат может вступать во взаимодействия с ненаркотическими анальгетиками, трицикликами, оральными противозачаточными, аллопуринолом, барбитуратами, фенилбутазоном, циклоспориновыми, седативными средствами и транквилизаторами. Если есть необходимость в приеме указанных препаратов вместе с Ревалгином, нужна консультация врача.

От чего назначается Ревалгин?

Ревалгин может быть назначен в ряде случаев:

  • боли при спазмах гладких мускул, например, почечные и печеночные колики, спазмы мочевого пузыря, желудочно-кишечные спазмы, дискинезия;
  • для временного устранения болей при артралгиях, невралгиях, ишиалгиях (ишиалгия или ишиас – это защемление/воспаление седалищного нерва);
  • в качестве вспомогательного «инструментария» для снижения боли после операций и диагностических манипуляций;
  • для борьбы с головными болями, мигренозными болями, против миалгий (болей в мышцах).

Не всегда можно лечить вышеуказанные состояния Ревалгином. Согласно инструкции по применению, он противопоказан при:

  • повышенной чувствительности к компоненту или компонентам препарата, в том числе, т.н. «аспириновой триаде» (возникновение полипов в носе, реакций гиперчувствительности и бронхоспазма после приема НПВС);
  • тяжелых нарушениях со стороны печени и почек;
  • подозрении на патологию, которая требует вмешательства хирурга;
  • закрытоугольной глаукоме (закрытии угла передней камеры глаза);
  • заболевании пациента тахиаритмией;
  • дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (G-6-PD), наиболее часто встречающейся ферментативной недостаточности;
  • гипертрофии простаты с наличием тенденции к задержке нормального мочеиспускания;
  • кишечной непроходимости (ileus);
  • атонических нарушениях желчного и мочевого пузыря;
  • патологических состояниях кроветворительной системы, например, при агранулоцитозе;
  • коллаптоидных состояниях (коллапсах), подразумевающих под собой угрожающие жизни состояния, при которых скатывается вниз кровяное давление и рушится кровоснабжение жизненно важных органов.

Ревалгин таблетки: состав препарата

В состав препарата входит ударная тройка из трех действующих веществ:

  • Метамизол (Metamizole). Метамизол натрия (в западных странах также дипирон, в России и Украине более известен как анальгин) – это фармацевтическая субстанция с болеутоляющими, жароснижающими и спазмолитическими свойствами. Метамизол натрия является производным пиралозона. Подобно парацетамолу, вещество имеет невыраженные противовоспалительные характеристики. В некоторых странах его предлагают в качестве безрецептурного средства, однако в большинстве он отпускается по рецепту, а кое-где, например, в Швеции, даже запрещен из-за потенциальной возможности вызывания нежелательных явлений, включая агранулоцитоз. За рубежом его продают под такими брендовыми наименованиями, как Диалгин (Dialgin), Медфалгин (Medphalgin), Дипидол (Dipidol), Набалгин (Nabalgin), Миналгин (Minalgin), Андолор (Andolor), Металгиал (Metalgial), Новалгетол (Novalgetol), Паналгорин Panalgorin), Сантагесик (Santagesik) и др. Согласно данным англоязычной Википедии, средство входит в семейство лекарственных препаратов сульфоната ампирона. Метамизол получил патент в 1922 году, его синтезировали в качестве метильного производного мелубрина. Этому предшествовал длительный процесс поиска новых жаропонижающих анальгетиков, начавшийся после открытия феназона (антипирина) Людвигом Кнорром, учеником Эмиля Фишера – нобелевского лауреата по химии 1902 года. Впервые метамизол выпустили в Германии под торговой маркой «Новалгин» (Novalgin) в 1922 году. Точные механизмы воздействия средства на организм неведомы ученым, однако есть два предположения. Первое – анальгин вовлечен в подавление синтеза простагландинов, жироподобных молекул, принимающих участие в воспалительных процессах. Второе (неподтвержденное) – это то, что метамизол якобы дробится на химические вещества (каннабиноиды, конъюгаты арахидоновой кислоты) которые уже по-своему воздействуют на организм.
  • Фенпивериния бромид (Fenpiverinium bromide). Это фармакологическое вещество принадлежит к м-холинолитикам. Оно имеет антиспастические свойства – помогает бороться со спазмами за счет холиноблокирующего действия. Данный компонент также входит в состав препаратов Новоспазм и Спазмалгон. Интересно, что средств на основе чистого фенпиверения бромида нет – его добавляют в комбинированные продукты. Информационная база по этому компоненту очень скудная.
  • Питофенона гидрохлорид. Полное название этого вещества – Метил 2-бензоат. Оно оказывает непосредственное миотропное воздействие на гладкую мускулатуру органов и расслабляет ее. Данный антиспазмодик обычно используется в комбинациях с двойкой вышеописанных компонентов. Также его могут использовать в сочетании с диклофенаком.

Также в препарате содержатся вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза, диоксид кремния (также его называют кремнеземом, SiO2), коллоидальный кремний диоксид и прочие.

Цена Ревалгина – почем продается?

Препарат сильно не обеднит кошелек, его цена довольно доступна. К тому же, в розничной продаже можно взять не полную пачку, а блистер. Купить средство можно по рецепту врача. Но не секрет, что многие аптеки иногда просто не спрашивают наличие данного документа у лица, покупающего препараты.

Аналоги Ревалгина в аптечных пунктах

Препарат также выпускается в виде раствора. Он по своему компонентному составу уникален, полных аналогов Ревалгина больше нет. Однако есть похожие препараты на основе метамизола натрия с добавлением других фармацевтических субстанций:

  • Андипал, Андипал-нео (на основе анальгина, дибазола и папаверина);
  • Анальдим суппозитории (с метамизолом и дифенгидрамином);
  • Беналгин, Седалгин (с метамизолом натрия, кофеином и тиамином);
  • Кофальгин (метамизол натриевая соль плюс кофеин-бензоат натрия);
  • таблетки 5ирчатка (Пятирчатка), Пенталгин (на основе метамизола натрия, кофеина-бензоата натрия, парацетамола и фенобарбитала);
  • Андифен IC (с бендазолом, папаверином и фенобарбиталом);
  • Тетралгин (на основе метамизола натрия, кодеинового компонента, кофеина и фенобарбитала).

Чистый метамизол, как упоминалось, выпускается под названием Анальгин.

Ревалгин

Ревалгин: инструкция по применению и отзывы

  1. 1. Форма выпуска и состав
  2. 2. Фармакологические свойства
  3. 3. Показания к применению
  4. 4. Противопоказания
  5. 5. Способ применения и дозировка
  6. 6. Побочные действия
  7. 7. Передозировка
  8. 8. Особые указания
  9. 9. Применение при беременности и лактации
  1. 10. Применение в детском возрасте
  2. 11. При нарушениях функции почек
  3. 12. При нарушениях функции печени
  4. 13. Лекарственное взаимодействие
  5. 14. Аналоги
  6. 15. Сроки и условия хранения
  7. 16. Условия отпуска из аптек
  8. 17. Отзывы
  9. 18. Цена в аптеках

Латинское название: Revalgin

Код ATX: N02BB52

Действующее вещество: метамизол натрия (metamizole sodium) + питофенон (pitofenone) + фенпивериния бромид (fenpiverinium bromide)

Производитель: Shreya Life Sciences (Индия)

Актуализация описания и фото: 16.08.2019

Цены в аптеках: от 89 руб.

Ревалгин – комбинированный препарат, оказывающий холинолитическое, анальгезирующее и спазмолитическое действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Ревалгина:

  • Таблетки: плоские, круглые, белые, с разделительной бороздкой и срезанными краями (по 10 или 20 шт. в стрипах, по 1-5 или 10 стрипов в картонной пачке);
  • Раствор для инъекций: прозрачный, от бледно-желтого цвета до бесцветного (в ампулах по 1, 2 или 5 мл, по 3, 5 или 10 ампул в полиэтиленовых поддонах, по 1-5 поддонов в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • Бромид фенпивериния – 0,1 мг;
  • Метамизол – 500 мг;
  • Гидрохлорид питофенона – 5 мг.

Вспомогательные компоненты: тальк, крахмал, лактоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, коллоидный диоксид кремния.

Активные вещества в составе 1 мл инъекционного раствора:

  • Бромид фенпивериния – 0,02 мг;
  • Метамизол натрия – 500 мг;
  • Гидрохлорид питофенона – 2 мг.

Вспомогательные компоненты: дигидрофосфат калия, метабисульфит натрия, гидроксид натрия, эдетат динатрия, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ревалгин – комбинированный анальгетический и спазмолитический препарат, механизм действия которого основан на фармакологических свойствах активных компонентов.

Питофенон – спазмолитическое средство с ярким миотропным действием, схожим с действием папаверина. Способствует понижению повышенного тонуса и устранению спазмов гладкомышечного слоя внутренних органов, обеспечивает анальгетический эффект при спастических болях.

Фенпивериния бромид – холиноблокатор, способствующий расслаблению гладкомышечного слоя внутренних органов.

Метамизол натрия, в основе которого лежит пиразолон, является нестероидным противовоспалительным средством. Обеспечивает противовоспалительный, анальгетический, антипиретический эффекты, подавляет синтез провоспалительных цитокинов, что приводит к интенсивному снижению воспалительных процессов.

Активные компоненты препарата потенцируют друг друга, увеличивая эффект действия Ревалгина.

Фармакокинетика

Метамизол натрия частично связывается с белками крови, метаболизируется в печени и выводится в форме метаболитов с мочой.

Показания к применению

  • Болевой синдром слабой или умеренной выраженности при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов, включая спазмы кишечника, почечную и желчную колики, дисменорею и другие спастические состояния внутренних органов;
  • Головные, мигренозные и суставные боли, невралгия, ишиалгия, миалгия (для непродолжительного симптоматического лечения);
  • Период после проведения хирургических и диагностических вмешательств (в качестве вспомогательного средства для уменьшения болей);
  • Повышенная температура тела при заболеваниях простудного и инфекционно-воспалительного генеза (для таблеток).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Выраженные функциональные нарушения почек или печени;
  • Тахиаритмия;
  • Закрытоугольная глаукома;
  • Желудочно-кишечная непроходимость и мегаколон;
  • Коллаптоидные состояния;
  • Генетическое отсутствие (для таблеток) или дефицит (для инъекционного раствора) глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • Гипертрофия предстательной железы, при которой наблюдается тенденция к задержке мочи (для таблеток);
  • Болезни системы крови (для таблеток);
  • Угнетение костномозгового кроветворения (для инъекционного раствора);
  • Нестабильная и стабильная стенокардия (для инъекционного раствора);
  • Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность (для инъекционного раствора);
  • Острая перемежающаяся порфирия (для инъекционного раствора);
  • Гиперплазия предстательной железы, протекающая с клиническими проявлениями (для инъекционного раствора);
  • Первый триместр и последние 6 недель беременности, период лактации;
  • Возраст до 3 месяцев (либо вес меньше 5 кг; для инъекционного раствора) и до 5 лет (для таблеток);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата, а также к производным пиразолона.

Относительные (Ревалгин назначают с осторожностью при наличии следующих заболеваний/состояний):

  • Склонность к артериальной гипотензии, бронхоспазму, бронхиальной астме;
  • Функциональные нарушения печени и/или почек;
  • Повышенная индивидуальная чувствительность к нестероидным противовоспалительным препаратам или ненаркотическим анальгетикам (включая «аспириновую триаду» в анамнезе);
  • Возраст до 18 лет (для инъекционного раствора).

Инструкция по применению Ревалгина: способ и дозировка

Таблетки

Таблетки Ревалгин принимают внутрь, предпочтительнее – после еды.

Рекомендованный режим дозирования (разовая доза при кратности приема 2-3 раза в день):

  • Взрослые и дети от 15 лет: 1-2 таблетки. Максимально – 6 таблеток в день. Курс не должен превышать 5 дней;
  • Дети (только по врачебному назначению): 6-8 лет –1/2 таблетки; 9-12 лет – 3/4 таблетки; для детей 13-15 лет –1 таблетка.

Изменение указанной схемы приема препарата возможно только по назначению специалиста.

Инъекционный раствор

Ревалгин вводят внутривенно или внутримышечно.

При острых тяжелых коликах взрослым и детям от 15 лет Ревалгин вводят внутривенно медленно по 2 мл (в течение 1 минуты по 1 мл), в случае необходимости через 6-8 часов введение препарата повторяют.

Внутримышечно раствор вводят 2 раза в день по 2 мл (максимально – 4 мл в день).

Длительность курса не должна превышать 5 дней.

Рекомендованный режим дозирования для детей в зависимости от возраста и веса (внутримышечное/внутривенное введение):

При наличии показаний возможно повторное введение раствора в такой же дозе.

Совмещать в одном шприце Ревалгин с другими веществами/лекарственными средствами нельзя.

Перед введением инъекционный раствор нужно согреть в руке.

Побочные действия

При соблюдении рекомендованных терапевтических доз Ревалгин, как правило, переносится хорошо. В период терапии может наблюдаться развитие головокружения, тахикардии, цианоза, снижение артериального давления.

Продолжительная терапия может вызывать нарушения кроветворения в виде тромбоцитопении, лейкопении, агранулоцитоза (симптомы: стоматит, боль в горле, немотивированный подъем температуры, затруднение глотания, озноб, а также развитие явлений проктита или вагинита).

В случае наличия склонности к бронхоспазму может развиться приступ.

Вероятные побочные реакции:

  • Иногда: аллергические реакции (в виде кожной сыпи, зуда; в очень редких случаях – анафилактического шока, крапивницы), ангионевротический отек;
  • Редко (чаще всего при продолжительной терапии или при назначении высоких доз): интерстициальный нефрит, нарушения функции почек, анурия, олигурия, протеинурия, окрашивание мочи в красный цвет;
  • Очень редко (включая единичные случаи): затрудненное мочеиспускание, парез аккомодации, снижение потоотделения, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), сухость во рту, чувство жжения в эпигастральной области, головная боль.

При внутримышечном введении могут развиваться местные реакции в виде инфильтратов в месте введения.

В случаях развития побочных действий нужно проконсультироваться со специалистом.

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться следующие симптомы: сухость во рту, нарушение аккомодации, судороги, спутанность сознания, нарушение работы почек и печени.

При передозировке показано проведение симптоматического лечения: промывание желудка, прием солевых и энтеросорбентных слабительных препаратов. При необходимости проводятся гемодиализ, форсированный диурез.

Особые указания

При продолжительном (дольше 7 дней) применении Ревалгина нужно контролировать картину периферической крови и показатели функционального состояния печени.

В некоторых случаях возможно окрашивание мочи в красный цвет (из-за метаболитов метамизола).

Не следует применять Ревалгин для купирования острых болей в животе до постановки диагноза.

В период терапии применять алкоголь нельзя.

Парентеральное введение Ревалгина, как правило, назначают в экстренных случаях (при почечной или печеночной колике), при нарушении всасывания из желудочно-кишечного тракта и при невозможности приема препарата внутрь.

Из-за высокого риска резкого снижения артериального давления при введении больше 2 мл раствора нужно соблюдать осторожность. Внутривенно Ревалгин нужно вводить медленно, в горизонтальном положении и под контролем артериального давления, частоты дыхания и частоты сердечных сокращений.

Управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными работами, выполнение которых требует быстрых психических и физических реакций, не рекомендовано.

Применение при беременности и лактации

Запрещено использовать Ревалгин в I триместре и последние 6 недель периода беременности, а также во время грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Запрещено использовать таблетки Ревалгин для лечения пациентов в возрасте до 5 лет. Инъекционный раствор не назначают детям младше 3-х месяцев или с весом менее 5 кг, детям от 3-х месяцев до 18 лет – назначают с осторожностью.

При нарушениях функции почек

На легкой стадии заболеваний почек Ревалгин следует применять с осторожностью. Запрещено использовать препарат для лечения больных с выраженными нарушениями функции почек.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Ревалгин следует применять с осторожностью на легкой стадии заболеваний печени. Запрещено использовать препарат при лечении больных с выраженными нарушениями функции печени и острой печеночной порфирией.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Ревалгина с некоторыми лекарственными средствами/веществами могут наблюдаться следующие эффекты:

  • Седативные средства и транквилизаторы: усиление обезболивающего действия Ревалгина;
  • Другие ненаркотические анальгетики: взаимное усиление токсических эффектов;
  • Этанол: взаимное усиление эффектов;
  • Непрямые антикоагулянты, пероральные гипогликемические препараты, индометацин и глюкокортикостероиды: увеличение выраженности их действия;
  • Трициклические антидепрессанты, пероральные противозачаточные средства, аллопуринол: нарушение метаболизма метамизола в печени, повышение его токсичности;
  • Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени: ослабление действия метамизола;
  • Циклоспорин: снижение его уровня в крови;
  • Коллоидные кровезаменители и рентгеноконтрастные лекарственные средства: развитие взаимодействия (комбинация не рекомендована);
  • Н1-гистаминоблокаторы, бутирофеноны, фенотиазины, амантадин и хинидин: усиление м-холинолитического действия;
  • Хлорпромазин или другие производные фенотиазина: развитие выраженной гипертермии;
  • Н2-гистаминоблокаторы, кодеин, пропранолол: замедление инактивации и усиление эффекта метамизола натрия.

Фармацевтически инъекционный раствор Ревалгина несовместим с другими веществами/лекарственными средствами.

Аналоги

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы о Ревалгине

Отзывы о Ревалгине свидетельствуют об эффективности данного препарата: его часто используют при зубной боли, мигрени, в период менструаций.

Цена на Ревалгин в аптеках

Примерная цена на Ревалгин составляет: 20 таблеток – 100 руб., 100 таблеток – 300 руб., 5 ампул раствора по 5 мл – 140 руб.

Ревмалгин 15мг суппозитории (свечи) ректальные №5

СУППОЗИТОРИИ РЕКТАЛЬНЫЕ РЕВМАЛГИН 15МГ

Ректальные суппозитории имеют гладкую поверхность и желтовато-зеленый цвет. В роли активного вещества средства выступает мелоксикам. Нестероидное лекарство препятствует биосинтезу простагландинов, которые передают нервные импульсы в воспаленной ткани. Применение медикамента оказывает меньшее действие на составляющие желудочно-кишечной структуры, чем средства аналогичного действия. Образование язв, кровотечения и перфорации встречаются крайне редко в качестве осложнений в процессе лечения суставов при длительном использовании лекарства. 15 мг мелоксикама в пересчете на сто процентов сухого вещества является действенной суточной дозой. Выведение неиспользованных остатков препарата происходит через кал и мочу.

Необходимость применения ревмалгина

  • Острые боли в суставах, связанные с разрушением тканей.
  • Ревматоидные артриты.
  • Хроническое воспаление суставов позвоночника.

Ограничения на применение препарата

Свечи не рекомендуется использовать в случае острой сердечной недостаточности и разладу в работе почек. У пациентов с операцией по коронарному шунтированию лекарство может вызвать непредвиденные осложнения. Нарушения в работе печени, желудка, кишечника требуют дополнительных рекомендаций врача. Не предполагается использовать препарат пациентам с низким показателем свертываемости крови. Беременность и кормление ребенка исключают лекарство из списка допустимых средств. Мелоксикам негативно влияет на формирование сердца и сосудов малыша.