Ночью останавливается сердце

У некоторых людей сердечная мышца перестает сокращаться во время дневного или ночного отдыха. Остановка сердца во сне вызывает клиническую смерть, вслед за которой может наступить летальный исход. Пациент погибает в результате гипоксии. Циркуляция крови в организме прекращается. Ткани не получают питание и кислород. Без посторонней помощи пострадавший умирает в среднем через 7 минут после внезапного приступа. За это время разрушаются клетки головного мозга у людей любого возраста.

Основные виды нарушения и механизмы их развития

Сердечная мышца прекращает работать при расстройстве функциональных способностей органа: возбудимости, автоматизма и проводимости.

Остановка сердца во время дневного или ночного сна обуславливается 2 факторами:

  • асистолией (в 5% случаев);
  • фибрилляцией (у 90% больных).

При асистолии сердечные желудочки перестают работать в стадии расслабления (в момент сокращения такое случается в исключительных случаях).

К асистолии приводит:

  • гипоксия;
  • высокая концентрация углекислоты;
  • ацидоз;
  • дисбаланс электролитов (дефицит кальция, переизбыток калия).

Перечисленные факторы провоцируют дисфункцию миокарда. Поперечнополосатая мышечная ткань органа утрачивает способность получать энергию.

При фибрилляции подрывается взаимосвязь между кардиомиоцитами. Разные зоны миокарда начинают сокращаться асинхронно. В результате нарушается выброс кровяного потока из сердечных желудочков. Орган затрачивает огромное количество энергии, а эффективность его работы при этом падает.

Если нарушено функционирование только предсердий, циркуляция крови поддерживается на нормальном уровне. Непродолжительная фибрилляция исчезает самостоятельно.

Однако постоянно напряженные желудочки не способны долгое время удерживать необходимую гемодинамику. Запас энергии постепенно истощается, что приводит к прекращению деятельности органа.

Причины

Остановку сердца вызывают 2 вида причин:

  • кардиальные;
  • экстракардиальные.

В группу кардиальных факторов включены:

  • ишемия;
  • кардиомиопатия;
  • тромбоз и эмболия органов дыхания;
  • гипертония;
  • кардиосклероз;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • тампонада сердца.

В категорию экстракардиальных причин входят:

  • кислородное голодание, вызванное при удушье, утоплении, анемии;
  • пневмоторакс;
  • обезвоживание, возникающее на фоне травм, рвоты, диареи;
  • ацидоз;
  • переохлаждение (снижение температуры до 28 ℃);
  • гиперкальциемия;
  • аллергия.

К косвенным причинам остановки сердца относят:

  • неадекватные физические нагрузки на сердечную мышцу;
  • старость;
  • вредные привычки (употребление табака, алкоголя, наркотиков);
  • наследственность;
  • травмы электрическим током.

Отрицательное воздействие лекарств

Некоторые заболевания лечат препаратами, способными вызывать остановку сердца. Намеренная передозировка медикаментами иногда приводит к летальному исходу. Выписывая лекарство, врач принимает во внимание индивидуальные особенности больного, диагноз и сопутствующие патологии. Доктор ставит в известность пациента о возможных фатальных последствиях неправильного приема назначенного средства.

Негативные реакции возникают, если человек:

  • употребляет одновременно таблетки и алкогольные напитки;
  • комбинирует народные и лекарственные средства (бесконтрольно принимает экстракт зверобоя и пастушьей сумки, домашние настойки на спирту с ландышем, наперстянкой, горицветом);
  • подвергается анестезии, не прекратив прием определенных медикаментов.

Экстракты зверобоя — очень сильные лекарственные средства. По воздействию они сравнимы с противоопухолевыми цитостатиками.

Остановку сердца часто провоцируют:

  • барбитураты — снотворные препараты;
  • наркотики с анестезирующим действием;
  • β-адреноблокаторы, используемые для лечения гипертонии;
  • фенотиазины — седативные средства;
  • препараты с гликозидами, которыми лечат аритмию и сердечную недостаточность.

Все лекарства должны приниматься только по назначению врача.

Симптомы сердечного приступа

Прекращение деятельности сердца заканчивается клинической смертью — обратимым состоянием. Если правильно провести реанимацию, пострадавшего можно вернуть к жизни.

Всем взрослым людям важно знать признаки пограничного состояния.

Если сердце останавливается, возникают следующие симптомы:

Реклама:

  • потеря сознания из-за кислородного голодания клеток головного мозга (пострадавшего невозможно привести в чувство никакими усилиями);
  • исчезновение пульса на сонной артерии;
  • неровное дыхание (шумные вдохи с интервалами до 2 минут);
  • кожа моментально бледнеет и синеет;
  • расширение зрачков происходит спустя 2 минуты после остановки циркуляции крови;
  • возникновение судорог.

Возможные последствия

На тяжесть осложнений влияет скорость оказания экстренной помощи пострадавшему. Продолжительное кислородное голодание провоцирует:

  • ишемию;
  • патологии почек и печени;
  • частичную потерю памяти;
  • слепоту (зрение возвращается в исключительных случаях);
  • тугоухость;
  • судороги в конечностях;
  • галлюцинации.

Энергичный массаж грудной клетки иногда заканчивается переломом ребер и пневмотораксом.

Оказание первой помощи

Если у человека, потерявшего сознание, появляются симптомы клинической смерти, нужно до приезда врачей оказать ему первую помощь. Медлить с реанимационными действиями нельзя ни секунды, на спасение отводятся считаные минуты.

Алгоритм оказания первой помощи:

  1. Пострадавшего укладывают на ровную поверхность. Звонят в скорую.
  2. Контролируют проходимость дыхательных каналов. Голову пациента запрокидывают, убедившись, что в ротовой полости нет рвотных масс.
  3. Проводят непрямой массаж. Руки выпрямляют (не сгибают в локтевых суставах). Левой ладонью делают упор на грудную клетку справа. Правую кисть ставят перпендикулярно. Установив руки «крестом», надавливают 5 раз на грудь. Давят умеренно, стараясь не сломать ребра, не усугубить состояние пострадавшего. За 1 минуту выполняют 100 нажатий.
  4. Делают искусственное дыхание. Рот и нос пациента прикрывают салфеткой. Вдувают воздух изо рта в рот, прижав нос.
  5. Искусственное дыхание и массаж сердечной мышцы выполняют поочередно. Сделав 15 нажатий, делают 1 вдыхание воздуха в легкие больного.

Процедуру спасения проводят до прибытия врачебной бригады. Через 2—11 минут в организме начинаются необратимые процессы, заканчивающиеся гибелью человека.

Экстренная медпомощь

Реанимационные действия выполняют до приезда медиков. Врачи восстанавливают сердцебиение 2 способами:

  • электрическим разрядом;
  • введением соответствующих инъекций.

После выполнения экстренных реанимационных процедур пострадавшего доставляют в стационар.

Лечение

Для запуска остановившейся сердечной мышцы в медучреждении врачи используют:

  • Адреналин;
  • Норадреналин;
  • Атропин.

Перечисленные препараты стимулируют деятельность сердца. После ввода инъекции снимают электрокардиограмму. При необходимости сердце запускают, используя дефибриллятор — прибор, создающий электрический разряд. Аппарат применяют уже в реанимобиле, чтобы доставить пострадавшего живым до клиники.

Медикаменты для сердечной терапии

Лечение пациентов проводят, используя следующие лекарственные средства:

  1. Адреналин позволяет усилить и ускорить сокращение сердечной мышцы.
  2. Атропин вводят, если развилась асистолия.
  3. Лидокаин подавляет аритмию.
  4. Бикарбонат натрия вливают, если сердце остановилось надолго, деятельность органа прекратилась на фоне ацидоза либо гиперкалиемии.
  5. Магнезия помогает стабилизировать и активизировать сердечную мышцу.
  6. Кальций устраняет гиперкалиемию.

Правильное использование лекарств позволяет провести эффективную терапию. Шансы выжить у человека, сердце которого остановилось во сне, возрастают многократно.

Некоторым пациентам требуется хирургическая операция. Больным имплантируют кардиостимулятор в сердечную мышцу.

Период реабилитации

При возвращении домой пациенту нужно соблюдать все врачебные рекомендации:

  • забыть о вредных привычках;
  • принимать назначенные доктором лекарства;
  • регулярно проходить профилактические осмотры.

Если больной принимает гликозиды и ведет здоровый образ жизни, рецидив не возникает. У человека появляется шанс стать долгожителем.

Профилактика

Кратковременная остановка сердца не случится, если придерживаться таких рекомендаций:

  • рационально питаться;
  • отказаться от пристрастия к табаку, алкоголю, наркотикам;
  • ежедневно гулять;
  • заниматься спортом (давать адекватные физические нагрузки);
  • следить за кровообращением;
  • контролировать ощущения: дыхание, частоту сердечных сокращений (уметь считать пульс);
  • не забывать о совместимости препаратов с другими лекарствами и алкоголем;
  • строго соблюдать дозировку медикаментов, назначенных врачом.

Когда внезапно останавливается сердце, время на реанимацию пострадавшего ограничено до минимума. Вернуть человека к жизни помогает экстренная доврачебная помощь и вызов бригады медиков.

Врачи, прибыв к больному, проводят срочные реанимационные процедуры, позволяющие госпитализировать человека живым. Спасение пациента возможно только в реанимации, а излечение — в стационарных условиях.

Реклама:

Нарушение сердечного ритма в ночное время связано с неврозом, нарушением деятельности вегетативной нервной системы, синдромом апноэ (остановки дыхания), повышением артериального давления, заболеваниями системы пищеварения. Аритмия ночью может быть в виде брадикардии, блокады проводимости, экстрасистолии, пароксизмальной тахикардии. Для лечения требуется поиск и коррекция фоновой патологии, прием медикаментов.

Причины появления аритмии ночью

Главным фактором преимущественно ночного нарушения ритма сердца является нарушение баланса между симпатической и парасимпатической регуляцией сокращений миокарда. Ночь называют «царством вагуса», то есть блуждающего нерва, который относится к парасимпатическому отделу. Именно благодаря ему в этот период снижается артериальное давление, замедляется пульс.

Если активность вагуса падает, то это усиливает симпатические влияния на проводящую систему. Под действием гормонов стресса ускоряется пульс, частота дыхания, возрастает сердечный выброс и давление крови. Тахикардия, экстрасистолия и приступы мерцания или фибрилляции возникают, как правило, на фоне симпатикотонии.

При повышенном тонусе парасимпатической системы у пациентов диагностируют брадикардию и торможение прохождения импульсов по миокарду в виде блокады атриовентрикулярного узла.

Заболевания, при которых возникают ночные формы аритмии:

  • невроз, паническая атака, депрессия;
  • нейроциркуляторная дистония;
  • артериальная гипертензия с ночным повышением давления;
  • синдром ночного апноэ (остановки дыхания при храпе);
  • ишемическая болезнь сердца;
  • сахарный диабет;
  • кардиомиопатия;
  • нарушение содержания калия и магния в крови;
  • заболевания щитовидной железы;
  • никотиновая и алкогольная зависимость;
  • анемия;
  • инфекции;
  • интоксикации, в том числе и лекарственными препаратами.

Чаще всего причиной ночного нарушения ритма бывает синдром ночного апноэ. Он возникает при слабости мышц или увеличении объема мягкого неба. Эта патология диагностируется преимущественно у мужчин, страдающих избытком веса, принимающих снотворные или злоупотребляющих алкоголем.

Каждый эпизод остановки дыхания сигнализирует головному мозгу об опасности, происходит выброс гормонов стресса. Это приводит к ускорению сердечного ритма, а в период апноэ он резко замедляется. Такие колебания частоты сердечных сокращений вызывают различные формы аритмии, приступы стенокардии, перепады уровня артериального давления, которые ухудшают кровоснабжение миокарда и головного мозга.

Рекомендуем прочитать статью о приступе мерцательной аритмии. Из нее вы узнаете о симптомах приступах, способах восстановления синусового ритма, оказании помощи в домашних условиях.

А подробнее о причинах и симптомах мерцательной аритмии.

Стук в сердце в ночное время

Некоторые пациенты отмечают, что днем не ощущают работы сердца, а по ночам слышат его стук, что бывает признаком:

  • физического переутомления;
  • эмоционального перенапряжения;
  • действия кофеина, никотина, алкоголя;
  • обильного приема пищи за ужином или прямо перед сном;
  • волнения, тревожных мыслей.

Состояние не является опасным, если при этом нет боли в сердце, затрудненного дыхания, головокружения или обморочного состояния. В таких случаях обычно достаточно уменьшить дневные нагрузки, изменить режим питания, отказаться от вредных привычек, особенно по вечерам.

Обязательно нужно обратиться к врачу при таких симптомах:

  • приступ длится более 5-7 минут, не проходит в состоянии полного покоя;
  • ощущаются перебои, провалы в сокращениях сердца, «переворачивание» в груди;
  • возникает тошнота, прилив крови к лицу;
  • темнеет в глазах.

Ночные сердцебиения у женщин

Причинами ночного сердцебиения у женщин нередко становятся изменения гормонального фона. Это бывает при климаксе, беременности, на фоне применения контрацептивов с гормонами. Такие приступы возникают и как реакция на медикаменты, в том числе и от повышенного давления, мочегонные, слабительные.

Для нормализации ритма применяют:

  • препараты калия и магния – Панангин, Магне В6;
  • улучшающие обменные процессы в миокарде – Милдронат, Кратал;
  • успокаивающие – Персен, Фитосед.

Лечение в каждом конкретном случае должен назначить кардиолог после обследования, особенно опасно самолечение при беременности.

Симптомы приступов во время сна

Перепады частоты пульса вызывают у пациентов ощущение сердцебиения, тревоги или внезапной паники, дискомфорт или боль в области сердца, затруднение при дыхании. Внезапные пробуждения и ночные кошмары могут быть признаками нарушения ритма сердца. При возникновении экстрасистолии могут быть толчки в груди или «переворачивание» сердца.

По утрам у больных появляется типичные проявления низкого качества сна:

  • сильная слабость, разбитость;
  • головокружения при подъеме с постели;
  • раздражительность;
  • нарушение памяти;
  • трудность при выполнении работы, требующей концентрации внимания.

К этим признакам может присоединиться бледность кожи, похолодание конечностей, нарушение зрения в виде мелькания точек перед глазами, обморочные состояния из-за неэффективного сердечного выброса при серьезных нарушениях ритма сердца.

Проявления в лежачем положении

Не всегда пациенты полностью осознают свои ощущения в период приступов нарушения ритма. Поэтому нужно учитывать и косвенные признаки, которые могут означать наличие ночной аритмии:

  • беспокойный сон с частыми пробуждениями;
  • храп;
  • повышенная двигательная активность во сне;
  • ощущение недосыпания, дневная сонливость;
  • потливость;
  • частые позывы на мочеиспускание, недержание мочи.

Почему ночная аритмия сочетается с бессонницей

Нарушение сердечного ритма приводит к тому, что отделы сердца утрачивают способность к координированным сокращениям, в желудочки поступает недостаточное количество крови, ее выброс в артериальную сеть уменьшается. При замедлении проводимости в случае атриовентрикулярной блокады или при брадикардии понижается минутный объем сердца.

Низкое поступление крови, особенно при сочетании с остановкой дыхания, распознается головным мозгом как сигнал опасности, что вызывает пробуждение ото сна. Поверхностный и прерывистый сон нарушает работу нервной и сердечной системы, приводя к возникновению замкнутого круга. Ночная аритмия и синдром апноэ являются факторами риска внезапной остановки сердца.

К возникновению бессонницы и нарушению ритма могут приводить также и прием тонизирующих напитков, алкоголя, кофе в вечернее время, стрессовые ситуации, переутомление, нарушение гормонального фона, частые ночные смены, переезд в местность с другим часовым поясом.

Так ли опасно состояние

Ночная аритмия может трансформироваться в фибрилляцию желудочков и остановку кровообращения, что равнозначно наступлению клинической смерти. У пациентов с поражением миокарда или пороками сердца, тяжелой формой стенокардии в период приступа может развиться отек легких.

При полной блокаде проведения сердечных импульсов резко падает выброс крови из желудочков и артериальное давление, это опасно прекращением питания головного мозга и сердца с необратимыми последствиями.

Мерцательная аритмия, риск которой возрастает при синдроме ночного апноэ, часто становится причиной образования кровяных сгустков в сердце и их продвижения по артериальной сети. Тромбоэмболия головного мозга заканчивается инсультом, а закупорка венечных артерий сердца вызывает инфаркт.

Диагностика состояния

Для выявления ночной аритмии наиболее информативен метод суточного мониторирования по Холтеру. Эта методика позволяет зафиксировать приступ нарушения ритма и изменения миокарда, которые он вызывает.

Помимо этого, пациентам показано исследование основных параметров гемодинамики для оценки влияния аритмии на системное кровообращение. Для этого используют:

  • чреспищеводную электрическую стимуляцию для определения скрытых форм аритмии, нарушения проводимости при действии раздражителя;
  • УЗИ сердца помогает изучить структуру камер, клапанов, оценить внутрисердечное кровообращение;
  • анализы крови на содержание холестерина, глюкозы, свертывающую активность;
  • тилт-тест определяет нарушения ритма при смене горизонтального положения на вертикальное.

Смотрите на видео о причинах аритмии ночью и ее лечении:

Лечение аритмии ночью

Для эффективного избавления от ночных нарушений ритма сердца требуется устранение синдрома апноэ, повышения уровня артериального давления, избавление от невроза, кардиологической и эндокринной патологии.

Пациентам рекомендуются прогулки перед сном, ограничение просмотра телепередач и использования электронных гаджетов в вечернее время, исключение из диеты острых, соленых блюд, напитков с кофеином и алкоголем.

При наличии храпа необходима консультация отоларинголога и использование специальных приспособлений, масок для сна. Для облегчения состояния могут быть назначены и антиаритмические средства (Аймалин, Изоптин, Лидокаин, Кордарон), успокаивающие медикаменты (Алора, Ново-пассит, Персен).

Если нарушение ритма возникает на фоне заболеваний пищеварительной системы, то облегчение его проявлений достигается при восстановлении нормальной работы желудка, желчного пузыря и кишечника, при выявленной ваготонии применяют Изадрин или Атропин.

Отсутствие эффекта от медикаментозной терапии может быть поводом для проведения радиочастотной абляции, установки кардиостимулятора или дефибриллятора.

Когда бывает тахикардия и чем ее снять

В зависимости от времени возникновения (ночью, утром, в покое) тахикардия (частое сердцебиение) может иметь разные причины для появления. Поэтому подходы к лечению сердцебиения отличаются.

Тахикардия ночью и при засыпании

Тахикардия по ночам, при засыпании возникает из-за того, что нарушается работа вегетативной нервной системы. В ночное время должен в норме повышаться тонус блуждающего нерва. Он расслабляет сосуды и замедляет сердечный ритм.

Если пациент принимает препараты для снижения его активности (расширяющие бронхи или от боли в животе), то при этом повышается частота сокращений сердца и их сила. К провоцирующим факторам также относятся:

  • стресс;
  • ночное апноэ (остановка дыхания, храп);
  • снижение притока крови к головному мозгу из-за остеохондроза;
  • курение, прием алкоголя;
  • сосудосуживающие капли в нос.

Для уменьшения сердцебиения рекомендуется выпить стакан воды комнатной температуры, легко надавливать на глазные яблоки, сосчитав до 10, а затем поочередно на проекцию сонной артерии справа и слева (там, где ощущается пульсация). Эти приемы повышают тонус блуждающего нерва, и сердцебиение успокаивается.

Тахикардия по утрам после пробуждения

Сразу после пробуждения сильную тахикардию могут вызывать:

  • вегетососудистая дистония (паническая атака – приступ беспричинной тревоги);
  • повышенная функция щитовидной железы;
  • перепад артериального давления при резком подъеме с кровати, тогда тахикардия обычно сочетается с сильной слабостью;
  • бессонница ночью.

Так как некоторые из этих причин утреннего сердцебиения требуют специального лечения, то при частых приступах обязательно нужно посетить кардиолога. Если все результаты обследования в норме, то справиться с тахикардией по утрам поможет смесь из равных частей настоек валерианы, пиона и мяты, боярышника. При склонности к повышению давления к ним добавляют пустырник. На треть стакана воды капают 15-20 капель и принимают 3 раза в день до еды и перед сном.

Учащенное сердцебиение во сне

Учащенное сердцебиение во время сна бывает признаком дневных стрессов, головной мозг перерабатывает ночью дневную информацию. Его провоцируют и нарушения режима, ночные просмотры фильмов, прием кофе, крепкого чая и энергетиков. Поможет справиться с частым ритмом нормализация образа жизни и прием перед сном растительных успокаивающих средств: Корвалол Фито, Фиторелакс, Персен ночь.

Также нередко на эпизоды остановки дыхания при апноэ организм реагирует, как на стрессовую ситуацию. В последнем случае необходимо лечение у ЛОР-врача, так как эта патология очень плохо влияет на работу сердца и головного мозга.

Внезапное сердцебиение в состоянии покоя

Внезапный приступ сердцебиения в состоянии покоя или ночью может быть вызван не только физиологическими причинами (переутомление, волнение, переживания), но и заболеваниями сердечной мышцы. Поэтому важно пройти обследование, особенно если помимо приступов учащенного сердцебиения есть:

  • головокружение;
  • ощущение сжимания сердца;
  • слабость в руке, ноге;
  • невнятная речь;
  • прилив жара;
  • тошнота;
  • обильное мочевыделение после нормализации пульса.

Эти симптомы бывают при пароксизмальной тахикардии. Она относится к опасному нарушению ритма.

Мнение эксперта Алена Арико Эксперт в области кардиологии В некоторых случаях снять приступ помогает проба Вальсальвы – нос на несколько секунд зажимают пальцами, рот закрыт и нужно с усилием пытаться выдохнуть воздух. При этом повышается давление в брюшной полости, что активирует блуждающий нерв, и ритм сердца замедляется.

Вопросы пациентов

Почему я слышу сердцебиение, когда ложусь?

Причинами подобных ощущений может быть вегетососудистая дистония. При ней нередко возникает частое и сильное сердцебиение, но днем на нем не фиксируют внимания. Поможет применение успокаивающих настоек – боярышника и валерианы в равной пропорции. Двадцать капель смеси пьют с водой за час до сна.

Когда бывает замирание сердца при засыпании?

Такие симптомы характерны для невроза. Для его лечения нужно обратиться к психотерапевту, сомнологу. Эффективны немедикаментозные методы – контрастный душ, массаж, рефлексотерапия, длительные прогулки перед сном.

Когда ложусь, начинается аритмия, как ее снять?

Нарушения ритма сердца могут быть вызваны очень разными заболеваниями, каждое из которых требует своего лечения.

Для временного облегчения состояния нужно сначала измерить частоту пульса. Если она выше 90 ударов в минуту, то нужно принять настойку валерианы или боярышника (20 капель на четверть стакана воды), при низком пульсе (до 60 ударов) пьют капли Зеленина или экстракт красавки. Но такие средства не подходят для постоянного лечения, особенно, если неизвестна причина и форма аритмии.

Почему сильно бьется сердце, когда ложусь спать?

Сильное сердцебиение перед сном чаще всего вызвано поздним и обильным приемом пищи, тонизирующими напитками, алкоголем, сильной усталостью. Его провоцирует также невроз, проблема бывает и в состоянии грудного отдела позвоночника. Для обследования и лечения нужно обратиться к невропатологу.

Если проснулся ночью от сильного сердцебиения, что можно выпить?

В таких случаях обычно бывает достаточно любых успокаивающих капель – пустырник, валериана, Валокордин.

Почему ночью повышается пульс?

Повышение частоты пульса в ночное время вызывает активность симпатической нервной системы. Такое состояние характерно для вегетососудистой дистонии, кардионевроза. Но тахикардия бывает и симптомом болезней сердца, гормональных нарушений. Для их отличия нужно пройти ЭКГ и анализы крови. Вначале рекомендуется обратиться к кардиологу.

Останавливается ли сердце во время сна?

Во время сна, как и в любое другое, сердце сокращается. Ночью его ритм в норме немного медленнее, чем днем.

Если каждую ночь тахикардия, то к кому обратиться за лечением?

Тахикардия – это заболевание, которое лечит кардиолог. После обследования он может рекомендовать консультацию невропатолога, эндокринолога или другого специалиста при наличии показаний.

Почему бывает аритмия, лежа на спине?

Если нарушения ритма бывают только в положении лежа на спине, а во всех других случаях пульс в норме, то это значит, что нужно проверить состояние грудного отдела позвоночника. Для этого невропатологом после осмотра назначается рентгенография.

Рекомендуем прочитать статью об аритмии и брадикардии. Из нее вы узнаете о видах аритмии на фоне брадикардии, признаках и причинах патологии, методах диагностики и лечения, прогнозе для больных.

А подробнее об аритмии после инсульта.

Аритмия в ночное время возникает при изменении тонуса парасимпатического отдела нервной системы, на фоне ночного апноэ, гипертонии. Провоцирующими факторами могут быть стрессы, переутомление, прием кофеинсодержащих и алкогольных напитков. Проявлениями ночного нарушения ритма являются частые пробуждения, снижение качества сна, ощущение перебоев или боли в сердце.

Для диагностики проводится суточное мониторирование ЭКГ. Эффективность лечения возрастает, если удается устранить причину аритмии. Пациентам рекомендуется провести медикаментозную терапию, при слабом результате показано оперативное вмешательство.

11 признаков того, что у вас может случиться остановка сердца

Эту статью можно не только прочитать, но и послушать. Если вам так удобнее — включайте подкаст.

Каждый год болезни сердца убивают до 18 миллионов человек всех возрастов. Львиную долю этих смертей можно было бы предотвратить Cardiovascular disease , если вовремя предположить проблему и обратиться к врачу.

К сожалению, это не так просто. Сердечные сбои нередко маскируются под лёгкое недомогание или особенности организма. Вот список не всегда очевидных симптомов Never Ignore These 11 Heart Symptoms , которые указывают на возможные заболевания сердца.

Внимание! Особенно бдительными стоит быть людям старше 60 лет, а также тем, кто имеет лишний вес, диабет, гипертонию или высокий уровень холестерина.

1. Дискомфорт в груди

Эксперты авторитетного медицинского ресурса WebMD называют Never Ignore These 11 Heart Symptoms это самым распространённым признаком проблем с сердцем.

Чётко описать ощущение невозможно. Кто-то чувствует лёгкую боль, кто-то — давление или стеснение, другие жалуются на жжение или пощипывание… В любом случае, если вы время от времени ощущаете в грудной клетке что-то необычное, необходимо как можно быстрее обратиться к терапевту и получить направление на электрокардиограмму и УЗИ сердца.

Так дают знать о себе заболевания сосудов, снабжающих наш главный орган кровью, или развивающийся сердечный приступ.

Если боль сильная и длится дольше нескольких минут, немедленно вызывайте скорую.

Есть и хорошие новости: в 80–90% случаев боль в груди не связана What is Noncardiac Chest Pain? с сердцем. Но чтобы удостовериться в этом, лучше побыстрее навестить врача.

2. Потеря аппетита, тошнота, боль или тяжесть в желудке

Конечно, расстройства желудка у вас могут быть по многим причинам, которые не имеют отношения к сердцу. Однако иногда нелады с пищеварением бывают спровоцированы тем, что пищеварительная система получает меньше крови, чем обычно. А ухудшившийся кровоток — признак Warning Signs of Heart Failure плохой работы сердца.

Если вас подташнивает без видимых причин и особенно если вы наблюдаете дискомфорт в груди и другие симптомы из этого списка, поход к терапевту — обязателен!

3. Боль, отдающая в левую руку

Нервы, идущие от сердца, и нервы, идущие от левой руки, посылают сигналы в одну и ту же область мозга. В результате мозг не всегда правильно понимает, что же именно болит — сердце или конечность.

Если вы перенапрягли левую руку на тренировке, ударились ею или просто неудачно махнули, неприятные ощущения совершенно предсказуемы. Но если боль такой локализации, да ещё и сильная, возникает без видимых причин, это повод для тревоги. Медики называют её классическим симптомом инфаркта.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует Heart Attack Symptoms in Women вызывать скорую, если внезапная боль в левой руке не проходит или усиливается в течение нескольких минут.

Если ощущение более кратковременно, но знакомо, обязательно навестите врача.

4. Боль в зубах или нижней челюсти

Ещё один пример, когда мозг не в состоянии точно идентифицировать Referred pain , что же именно болит — сердце или зубы. К счастью, в большинстве случаев зубная или челюстная боль имеют относительно безопасное происхождение: кариес, или вы потянули челюсть, или вас продуло… Но если причин вроде бы нет, а зубы регулярно ноют, стоит провериться у кардиолога.

В клинической практике зафиксированы случаи, когда людям удаляли зуб за зубом, пытаясь избавить их от боли, которая на самом деле была признаком сердечных нарушений.

5. Короткие головокружения или чувство, будто вы теряете ориентацию в пространстве

Есть много причин, способных вызвать мгновенную слабость. Например, вы давно не ели. Или слишком резко встали с дивана после долгого сидения.

Но если подобные ощущения возникают регулярно, постарайтесь как можно быстрее попасть к врачу. Они говорят о том, что сердце не справляется с перекачиванием крови к мозгу. Это может быть симптомом приближающегося инсульта.

6. Постоянная усталость

Слабое сердце не может обеспечить полноценное кровообращение. Из-за этого органы и ткани начинают испытывать дефицит питательных веществ и кислорода. Чтобы выжить Warning Signs of Heart Failure , организм уменьшает кровоснабжение менее важных органов — в первую очередь конечностей, и направляет кровь к более важным — сердцу, мозгу, лёгким. Ну а конечности…

Вам становится сложно выполнять привычные действия — например нет сил принять душ, тяжело помыть посуду, кажется невероятно сложным подняться по лестнице. И даже отдых не приносит бодрости, по-прежнему «лень пальцем пошевелить».

Если подобная ситуация вам знакома и длится уже несколько дней и дольше, проконсультируйтесь с кардиологом, чтобы не пропустить нарастающие проблемы с сердцем.

7. Отёки ног

Из-за нарушенного кровообращения в конечностях нарушается и лимфоток — выведение жидкости из тканей. Особенно страдают от этого ноги. Жидкость скапливается под кожей, появляются отёки.

Если отёчность ног стала вашей постоянной проблемой, консультация на эту тему с терапевтом или кардиологом обязательна.

8. Затянувшийся кашель

В большинстве случаев кашель — обычный спутник простуды. Но если от неё вы благополучно избавились пару-тройку недель назад, а этот симптом никак не проходит, это однозначное показание обратиться к врачу.

Затянувшийся кашель может быть спутником аллергии или, положим, бронхита (что тоже, прямо скажем, не весело). Но иногда его провоцирует и сердечная недостаточность, которая затрудняет отток влаги из лёгких.

Характерным признаком «сердечного» кашля является выделяющаяся при нём розоватая или белая слизь. Если заметили нечто подобное — бегом к кардиологу!

9. Немотивированная одышка

Одышка — первый признак того, что кислорода в крови мало. Чаще всего причиной становятся физические нагрузки. Мышцам для работы необходимо много кислорода и они буквально высасывают его из крови. Чтобы компенсировать эту потерю, мозг даёт лёгким команду побыстрее дышать.

Также к одышке могут приводить лишний вес, сидячий образ жизни, стресс, нахождение в душном помещении…

Но если такой симптом появляется без видимых причин и чаще, чем раньше, а особенно если это сопровождается постоянной усталостью, дискомфортом в груди и другими признаками из нашего списка, вам точно пора к кардиологу.

Есть серьёзная вероятность, что недостаток кислорода вызван ухудшившимся кровообращением, в свою очередь вызванным нарушениями в работе сердца.

10. Громкий храп

Похрапывать во время сна, в общем-то, нормально. Но если вы храпите слишком громко, это может быть признаком апноэ — непродолжительной остановки дыхания во время сна.

Апноэ оказывает разрушительное действие на сердечно-сосудистую систему. Во-первых, оно приводит Intermittent hypoxia, cardiovascular disease and obstructive sleep apnoea к гипоксии сердечной мышцы. Во-вторых, апноэ увеличивает Why snoring could be a sign your heart is at risk риск развития гипертонии (повышенного кровяного давления), которая дополнительно затрудняет работу главного органа человека. В итоге перегруженная сердечно-сосудистая система в любой момент может дать сбой.

Поэтому апноэ необходимо лечить. Как — спросите для начала у терапевта.

11. Учащённое и/или нерегулярное сердцебиение

Ощущение, что сердце выпрыгивает из груди, испытывал каждый влюблённый или, например, спринтер. Во время волнения или серьёзных физических нагрузок оно нормально.

Но если сердце принимается «выпрыгивать» без особых причин или вы чувствуете, что оно пропускает удары, это верный признак проблем. Так что срочно отправляйтесь к врачу.

Что “ломается” в организме

Внезапная остановка сердца часто связана с развитием особо опасного вида аритмии – желудочковой тахикардией. Сердечная мышца начинает хаотично сокращаться и сердце не может нормально перекачивать кровь. Кровоснабжение органов, включая головной мозг, нарушается.

В чём причины

Основными причинами могут быть:

— ишемическая болезнь сердца,

— сердечная недостаточность,

— пороки сердца,

— различные виды аритмии,

— кардиомиопатии (поражения сердечной мышцы) из-за хронического алкоголизма или наркомании.

Если внезапная остановка сердца возникала у кого-то из ближайших родственников, это повод беспокоиться и о своем здоровье.

Риск внезапной смерти в некоторых случаях можно выявить даже с помощью обычной электрокардиограммы.

Желудочковая тахикардия может развиться на фоне других факторов:

— психоэмоционального перенапряжения,

— физических нагрузок,

— приема алкоголя и наркотических веществ.

ВАЖНО!

В более 50% случаев признаков, предвещающих внезапную смерть, нет. Однако, люди, пережившие внезапную смерть, рассказывают о болях в сердце, одышке, слабости и усиленном сердцебиении за несколько дней до ее наступления. Резкое ухудшение самочувствия наступает обычно примерно за 1 час до наступления внезапной смерти: появляются боль в сердце, одышка, ощущение нехватки воздуха, головокружением, потеря сознания.

В России ежегодно происходит до 250 тысяч внезапных смертей. Пациентов удается спасти всего в 5% случаев (имеются ввиду те, когда внезапная смерть возникла у человека вне стационара). Этот процент был бы существенно выше, если бы население знало признаки внезапной смерти, умело проводить реанимационные мероприятия, а во всех общественных местах были бы дефибрилляторы.

Факторы риска

К факторам, которые повышают риск наступления внезапной смерти, относят:

— мужской пол,

— возраст,

— курение,

— алкоголизм,

— наркоманию,

— повышенное артериальное давление,

— высокий уровень холестерина в крови,

— сахарный диабет,

— избыточный вес,

— малоподвижный образ жизни,

— перенесенные ранее инфаркты миокарда, инсульт;

— отягощенный семейный анамнез.

Что делать, если человеку стало плохо

Обычно человек начинает терять сознание, падает, мышцы судорожно напрягаются, дыхание прекращается. Человек может издавать хрипящие звуки.

Необходимо сразу вызвать скорую помощь, а до ее приезда оказать первую помощь самостоятельно.

Надо убедиться, в сознании ли пациент: похлопать по плечу или окликнуть. Далее проверить дыхание и пульс, осмотреть пострадавшего. После этого положить на спину и начинать реанимационные мероприятия — но только если вы умеете их проводить!

На спасение человека есть только 10 минут, и с каждой минутой шансы на выживание снижаются на 7-10%. Наиболее эффективная мера — дефибрилляция. Если первый разряд дефибриллятором будет произведен в течение 1 минуты после потери сознания, шанс на спасение повышается на 90%.

Как спасти жизнь при сердечном приступе

Профилактика внезапной смерти

Важно регулярно посещать врача для оценки сердечно-сосудистого риска, соблюдать все назначения. А также:

— Отказаться от вредных привычек;

— Контролировать уровень артериального давления и сахара в крови;

— Соблюдать диету с низким содержанием жира;

— Ежедневно выполнять допустимые физические нагрузки;

— Пациенты с ишемической болезнью сердца, сердечной недостаточностью, аритмией должны постоянно принимать назначенные лекарственные препараты и находиться под наблюдением кардиолога;

— Пациентам с выраженными пороками сердца показано хирургическое лечение.

Стала известна предварительная причина смерти Децла

Как заявил концертный директор рэпера, причиной смерти Децла стала остановка сердца

В воскресенье, 3 февраля, стала известна предварительная причина смерти Децла. По словам концертного директора рэпера Павла Беленца, Кирилл Толмацкий умер минувшей ночью: у него остановилось сердце после выступления в Ижевске (подробности).

ЕЩЕ

«Бригада врачей решила, что шансов нет, реанимацию проводила формально»: фельдшер «скорой» о том, как спасали Децла

Видео, на котором медики пытаются привести в чувства рэпера, прокомментировал реаниматолог

Кирилла Толмацкого, больше известного как рэпер Децл, не стало 3 февраля. Печальную новость сообщил его отец Александр Толмацкий на своей странице в Facebook. А позже стало известно, что 35-летний Децл скончался в гримерке после выступления в ночном клубе Ижевска. У певца прихватило сердце, ему резко стало плохо, он упал замертво на пол. Как сообщают сотрудники ночного клуба, скорая ехала к Децлу около 20 минут. А когда появилось видео реанимации рэпера, даже далекие от медицины засомневались – а все ли так делали врачи? (подробности)

КСТАТИ

Три правила, как спасти жизнь при сердечном приступе без лекарств

В 9 из 10 случаев человек погибает от острого инфаркта, если не оказать помощь в первые минуты. Часто бывает, что сердце прихватывает на даче или на отдыхе. Как быть, если заболело сердце, а поблизости никого нет, и лекарств тоже нет (подробности)