Мужская вазэктомия

Метод контрацепции для сильных духом: рассказываем все, что известно о вазэктомии

Что такое вазэктомия?

Вазэктомия (ее еще называют «мужской стерилизацией») — это способ мужской контрацепции, который представляет собой хирургическую операцию по перевязке или удалению семявыводящих протоков. Это микрохирургическая процедура, которая проводится под местным наркозом и с минимальным риском для пациента.

Вазэктомия не влияет на потенцию мужчины, уровень тестостерона в крови, половое влечение или его способность получать оргазм, она просто препятствует попаданию сперматозоидов в семенную жидкость. А если нет сперматозоидов, то нет и риска того, что партнерша забеременеет.

Кому подойдет вазэктомия?

Вазэктомия как радикальный способ контрацепции рекомендуется мужчинам, которые уже стали отцами и не планируют становиться ими больше никогда. Также иногда причиной вазэктомии может быть наследственная болезнь или генетическое отклонение, которое мужчина не хочет передавать следующему поколению. Несмотря на то, что процедура считается обратимой (в результате уже более сложного оперативного вмешательства), обратный процесс не всегда может оказаться успешным, поэтому, принимая решение о вазэктомии, надо понимать, что это навсегда.

По постановлению Минздрава РФ, вазэктомию могут сделать мужчины в возрасте старше 35 лет и мужчины, имеющие не менее двух детей. В общем, отцы семейств, которые уже способны принять взвешенное решение о том, что больше не хотят наследников.

Насколько эффективна вазэктомия?

Вазэктомия почти стопроцентно эффективна. Очень редко случается, что протоки срастаются обратно, и тогда этот метод контрацепции перестает действовать.

Также необходимо помнить о том, что сразу же после операции в семенной жидкости еще остаются сперматозоиды (примерно десять-двадцать эякуляций после операции могут привести к беременности). Потому для полной уверенности, прежде чем приступить к занятиям безопасным сексом, необходимо сдать спермограмму — это единственный способ узнать наверняка.

Вазэктомия не защищает от инфекций, передающихся половым путем (от них вообще ничего кроме презервативов и воздержания не защищает).

Как проходит вазэктомия?

Эта операция проводится амбулаторно, а это значит, что пациент может самостоятельно приехать в больницу, сделать вазэктомию (процедура занимает порядка тридцати минут), а потом поехать домой отдыхать и восстанавливаться.

В России вазэктомию делают как под местным, так и под общим наркозом (в этом случае придется немного задержаться в стационаре под присмотром врачей).

Существует два способа проведения вазэктомии: традиционный и бесскальпельный. Традиционный метод заключается в том, что после обезболивания необходимого участка хирург делает несколько надрезов длиной до сантиметра в мошонке мужчины и через них производит перевязку семявыносящих протоков. Затем накладывает саморассасывающиеся швы и повязку и отправляет пациента домой.

Бесскальпельный метод является более современным и позволяет заменить разрезы при операции на небольшие проколы (они быстрее заживают и являются менее травматичными). Также принято считать, что бесскальпельный метод помогает снизить риск возникновения инфекции, образования гематом и кровотечений.

После проведения операции начинается восстановительный период — при отсутствии осложнений (в виде воспаления или гематом) он длится от трех до десяти дней, на протяжении которых мужчина может испытывать болезненные ощущения. Для скорейшего восстановления врачи рекомендуют холод, половое воздержание и покой.

Что может пойти не так?

Вазэктомия — это маленькая, но все же операция, а потому первое время после нее стоит понаблюдать за симптомами, которые могут появиться. Небольшой отек, болезненность и чувствительность — нормальное состояние в первую неделю после операции, однако, если эти симптомы сохраняются дольше, возможно, стоит обратиться к врачу.

В случае жара, кровотечения и сильной боли стоит сразу же обратиться к лечащему врачу, чтобы избежать неблагоприятных последствий (риск того, что после операции что-то пойдет не так, составляет не более трех процентов).

А можно передумать?

Вазэктомия считается обратимой операцией, это значит, что при желании пациента врач может провести повторную операцию и восстановить функцию семявыносящих протоков. Однако необходимо учитывать риски. Во-первых, провести обратную операцию можно только в течение первых пяти лет после вазэктомии (с каждым годом шансы на успех стремительно падают). Во-вторых, иногда операции по восстановлению фертильности оказываются неудачными, так что, принимая решение о вазэктомии, вы должны быть максимально в нем уверены.

Что еще?

Немного цифр. В США (там нет таких ограничений на проведение этой операции, как в России) ежегодно проводится более пятисот тысяч вазэктомий в год. Возраст пациентов варьируется от 25 до 49 лет, хотя большинство мужчин, которые обращаются за вазэктомией, старше сорока лет.

В России вазэктомия распространена значительно меньше (нет точной статистики). Средняя цена на вазэктомию в Москве составляет порядка тридцати тысяч рублей (в Санкт-Петербурге — двадцать), бесскальпельная вазэктомия обойдется примерно в сто тысяч.

Вазэктомия не является стопроцентно эффективным способом, но очень стремится к этому — по статистике, риск оплодотворить партнершу после вазэктомии равен примерно 0,15 процентов.

Вазэктомия — это экономичный (все еще дешевле сделать операцию, чем иметь детей) и серьезный способ защитить себя и свою партнершу от нежелательной беременности. Среди людей, сделавших вазэктомию, такие знаменитости, как Оззи Осборн, Элтон Джон и даже Зигмунд Фрейд (в Сети ходят слухи про Джорджа Клуни, но никаких подтверждений, кроме его слов о том, что рождение детей заставило его плакать от усталости).

Мы перевели для вас несколько реальных отзывов людей, которые прошли через вазэктомию и не пожалели (или пожалели) об этом.

Джастин Аллен в своей статье для американского журнала Esquire написал: «Стоит ли делать вазэктомию? Если вам уже достаточно детей — то да, стоит. Мне 37 лет, я женат, у меня двое детей. Я вполне здоров, и мы с женой решили, что наша семья нас полностью устраивает. И хотя мы уже не распиваем вино при свечах восемь дней в неделю, нам все равно хотелось бы иметь возможность побыть вдвоем, не беспокоясь о последствиях, которые могут в корне изменить нашу жизнь».

Взэктомию не раз обсуждали на Реддите, и большинство отзывов оказались очень позитивными. Пользователи писали, что «это не так страшно», «секс значительно улучшился», «по ощущениям развод оказался хуже вазэктомии», «одно из лучших решений, что я когда-либо принимал».

С другой стороны, важно помнить, что в редких случаях все может пройти не так радужно — Daily Mail собрал три истории мужчин, которые остались недовольны результатами операции. 37-летний Майкл Мориарти пожаловался, что спустя четыре года после вазэктомии он так и не смог вернуть свое дооперационное либидо.

Колин Дэвис (65 лет) рассказал о том, как вазэктомия заставила его страдать от постоянных острых болей на протяжении двадцати лет, и только обратная операция помогла ему от них избавиться. А Адам Райли и его жена после вазэктомии смогли завести пятого, незапланированного, ребенка. Впрочем, как сказал сам Адам, об этой случайности они не жалеют.

Несмотря на все преимущества (неинвазивность, эффективность, экономичность), вазэктомия остается хирургической процедурой со своими рисками, а потому принятие такого решения требует долгих обсуждений на семейном совете и взвешенных доводов за и против процедуры. А если вы все-таки решитесь, то не забывайте, что в конце вам полагается минимум пара дней отдыха с пакетом замороженного горошка в штанах и тортик.

Вазэктомия у мужчин

Вопросы контрацепции всегда актуальны для людей репродуктивного возраста. Это касается как мужской, так и женской половины. Следовательно, чтобы предупредить нежелательную беременность, необходима надежная защита. Сегодня медицина предлагает несколько способов контрацепции. К одному из них и относится вазэктомия. Что значит, какие могут быть последствия, ее положительные стороны и риски, обратима ли вазэктомия – об этом и пойдет речь.

Общая информация о вазэктомии

Мужская вазэктомия (Vasectomy) – это операция, при которой выполняется перевязка или удаление небольшого участка семявыводящих протоков.

После операции не понижается показатель тестостерона, не уменьшается объем эякулята и не пропадает интимное влечение. После вазэктомии протоки становятся непроходимыми для сперматозоидов.

Мужская стерилизация плюсы и минусы

Хирургическая стерилизация мужчин имеет массу достоинств, но одновременно и недостатков, если сравнивать с иными способами защиты. Она намного эффективнее, чем трубная стерилизация, оральная контрацепция и презервативы.

Как правило, к вазорезекции прибегают мужчины, которые имеют отрицательный опыт супружеской жизни, когда ребенок является рычагом воздействия. Однако вазэктомия в России не так распространена, как за рубежом. Но, несмотря на это, она имеет ряд преимуществ:

  • быстрота;
  • отсутствие шрамов;
  • минимальный риск развития нежелательных послеоперационных последствий;
  • быстрый восстановительный период;
  • полное сохранение мужских функций;
  • невозможность случайного зачатия.

Несмотря не все преимущества, мужская стерилизация имеет и негативные стороны:

  • защита исключительно от зачатия (вазэктомия не является показанием для отмены использования презервативов для предупреждения развития ИППП);
  • в первые 3 месяца после процедуры вероятность зачатия остается, поэтому следует прибегать к дополнительной контрацепции;
  • после вмешательства возможен дискомфорт, который проходит за короткий период времени;
  • не дает 100% гарантии (в единичных случаях возможно самопроизвольное восстановление протока).

В единичных случаях после вазэктомии возможны побочные эффекты.

Важно! Главный недостаток процедуры – это невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара вновь захочет иметь детей, то придется прибегать к дорогостоящим процедурам, которые не гарантируют 100% успеха.

Основными показаниями считаются:

  • неготовность иметь детей;
  • наличие генетических болезней, передающихся по мужской линии;
  • защита от зачатия ребенка.

Основными противопоказаниями считаются:

  • инфекция мочеполовых путей;
  • повреждение мошонки;
  • сахарный диабет;
  • паховая грыжа.

Важно! Также к противопоказаниям можно отнести отсутствие у мужчины четкой уверенности в необходимости процедуры. Во время консультации врач проводит оценку степени осведомленности и готовности пациента к проведению операции. Согласно статистическим данным, около 6% пар после стерилизации изъявляют желание зачать ребенка. Однако это не всегда возможно.

Подготовка к вазэктомии

Как правило, процедура проводится амбулаторно под местным или общим наркозом. Продолжительность вмешательства приблизительно 30 минут.

Перед проведением процедуры необходимо пройти ряд обследований:

  • ОАК;
  • ОАМ;
  • ЭКГ;
  • тест на сифилис, гепатит В и С, ВИЧ-инфекцию;
  • консультация специалистов.

За несколько дней до операции пациенту необходимо отказаться от секса, употребления алкогольной продукции и тяжелых физических нагрузок.

Как проходит стерилизация мужчин

Вазэктомия мужчин проводится 2 способами: классическим или пункционным.

В первом случае делается надрез в области перехода мошонки в паховую зону, через который и извлекается семенной канатик. Далее выполняют разрез протока, каждый конец которого фиксируется держателем. Затем концы подворачивают и подшивают. На кожу накладывают 2-3 шва и стерильную повязку. Впоследствии на коже возле мошонки выраженных следов операции не наблюдается.

Как правило, проводят двустороннюю процедуру. При отсутствии одного яичка или наличия в одном из семенников патологического процесса выполняют одностороннюю операцию.

При проведении пункционного метода не требуется делать разрез. Хирург достает протоки через проколы. Далее канатики рассекают, перевязывают, прижигают или зажимают специальными клипсами из титана. В последнем варианте возможно самопроизвольное восстановление проходимости. Предпочтительнее разместить концы канатика в разные слои ткани в мошонке — это предотвратит момент сращивания. По завершению оперативного вмешательства место прокола заклеивается пластырем. Преимуществами данного способа являются:

  • меньшая болезненность;
  • минимальный риск развития кровоподтеков и воспаления;
  • продолжительность вмешательства не более 20 минут.

Важно! Не стоит путать вазэктомию с кастрацией. Кастрация подразумевает удаление семенников путем операции или их блокировку путем введения гормональных препаратов.

Реабилитационный период

После вазэктомии пациент должен быть под наблюдением в течение часа. Однако в некоторых больницах домой отпускают уже через 15-20 минут после завершения процедуры. Иногда после операции мужчина может ощутить головокружение, тошноту, головную боль. В такой ситуации ему необходима помощь.

Как правило, во время реабилитационного периода врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

  • для уменьшения отечности и болезненности в первые 4 часа после операции необходимо прикладывать лед в паховую область;
  • ограничение на тяжелый физический труд до 2 суток;
  • не следует мыть места проколов в течение 3 суток;
  • места проколов можно обработать Хлоргексидином;
  • не вступать в интимную связь на протяжении 2-3 суток.

В первые 90 дней желательно применять вспомогательную контрацепцию. По окончанию срока необходимо сдать спермограмму, чтобы удостовериться в отсутствии сперматозоидов.

Для уменьшения дискомфортных ощущений можно принять обезболивающие препараты (Анальгин, Ибупрофен). Нежелательно принимать ацетилсалициловую кислоту, так как она способствует разжижению крови, что может привести к развитию кровоподтеков.

Возможные нежелательные последствия

Как правило, после хирургического вмешательства практически не развиваются осложнения. Однако все зависит от вида операции, стажа хирурга и состояния пациента. В единичных случаях могут развиваться последствия вазэктомии:

  • кровоподтеки;
  • инфицирование раневой поверхности.

В единичных случаях возможно развитие эпидидимита после вазэктомии, но это встречается крайне редко. При своевременно начатом лечении нежелательные последствия проходят в течение нескольких суток. Иногда могут формироваться меленькие узловые включения. Однако это никак не сказывается на мужском здоровье.

Также возможно развитие поздних осложнений, которые проявляются в виде хронической боли в области яичек. По сегодняшний день точной причины возникновения болезненности не установлено.

Последствия проведенной операции отражаются на демографической ситуации в стране, поэтому она регламентируется на законодательном уровне. Следовательно, данное вмешательство, которое выполняется, чтобы стерилизовать мужчину, может быть произведено при соблюдении определенных требований:

  • возраст старше 35 лет;
  • мужчина должен иметь детей, как минимум двоих.

Перевязка семенных каналов на добровольной основе – это предохранение от того, чтобы женщина не забеременела. Однако, согласно действующему закону, ее могут провести и в принудительном порядке. Выполняется она недееспособным больным с психическими расстройствами, но исключительно по судебному решению и с согласия опекуна.

Помимо этого, вазэктомия может быть проведена и по медицинским показаниям, но только в том случае, если она необходима для сохранения мужского здоровья. При этом дети и возраст не имеют значения.

Важно! Если процедура была проведена не по состоянию здоровья и без добровольного согласия, то она относится к уголовно наказуемым деяниям.

На консультации врач подробно объясняет суть вмешательства. В любом случае обязательно наличие письменного добровольного согласия и расписки об ознакомлении с последствиями. Удаление семявыносящего протока может быть выполнено без согласия и ведома супруги, так как сама информация об операции считается врачебной тайной и не разглашается даже близким родственникам.

Вазэктомия мужчин – это действенный метод, гарантирующий предохранение от зачатия ребенка. Однако, считается, что восстановить способность к оплодотворению возможно на протяжении 60 месяцев после процедуры. Поэтому, врачи ввели понятие «временная стерилизация». Но практически все специалисты утверждают, что восстановить способность к зачатию достаточно трудно, а если прошло слишком много времени, то практически невозможно. Отзывы говорят о том, что способ эффективен и выбор в его пользу делают те, кто точно определился, что больше не хочет детей.

Обратная вазэктомия все же возможна. Выполняется она хирургическим путем. Для этого проводят вазоэпидидимостомию или вазовазостомию. Успешность операции около 99%. Следовательно, вазэктомия обратима, но это не является гарантией, что произойдет оплодотворение естественным путем.

Куда девается эякулят

Многие интересуются: «Куда деваются сперматозоиды после вазэктомии?», ведь яички после операции не перестают выработку сперматозоидов. Поэтому у стерилизованного мужчины есть вероятность стать папой, но при условии, что, если получиться извлечь жизнеспособных сперматозоидов с помощью биопсии. Неиспользованный эякулят всасывается эпителиальными клетками каналов. Поэтому спермотоксикации, распирания яичек не наблюдается. А то, что после вазэктомии у мужчины появляется хронический эпидидимит тоже относится к мифам, так как воспаление в семенниках после вмешательства не происходит.

Сперма после вазэктомии не меняет своих внешних характеристик, так как большей частью содержит выделения секрета простаты и семенных пузырьков, сперматозоиды занимают объем не более 5%.

Негативных последствия при интимной близости не наблюдается: все ощущения остаются, а многие из прооперированных мужчин даже отмечают улучшение эрекции.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Кастрация мужчин – что это, как и зачем она проводится

Стоимость

Средняя стоимость в РФ около 15 тысяч рублей. В эту сумму не входит цена за консультации врачей. Сегодня сделать вазэктомию можно во многих клиниках, как частных, так и государственных. Окончательная цена рассчитывается после прохождения всех обследований и консультаций специалиста.

Подводя итоги можно сказать, что вазэктомия – это добровольная стерилизация, являющаяся ответственным шагом со стороны мужчины.

Вазэктомия – это блокировка (нарушение проходимости) семенных канатиков, эффективный радикальный метод хирургической стерилизации. Второе название – «вазорезекция». В результате сперма не попадает в уретру, оставаясь в яичках. Операция относительно проста и безопасна, имеет минимум противопоказаний.

Показания и противопоказания

Основные причины, по которым мужчины идут на вазэктомию:

  • Нежелание иметь детей;
  • Высокая вероятность передачи тяжелых генетических патологий;
  • Угроза здоровью и жизни партнерши в случае беременности.

Вазэктомия не отменяет использование средств барьерной контрацепции для предохранения от инфекций.

Противопоказания к операции:

  1. Наличие мочеполовых инфекций. Перед вазэктомией все воспалительные процессы в организме должны быть купированы.
  2. Отечная или поврежденная мошонка.
  3. Сахарный диабет.
  4. Паховая грыжа.

Паховая грыжа — патологическое выпячивание брюшины в полость пахового канала

Противопоказанием к вазэктомии является отсутствие у мужчины четкой уверенности в необходимости операции. На предварительной консультации врач оценивает степень осведомленности и готовности пациента. По статистике около 6% пар после стерилизации желают завести детей, но это не всегда возможно.

Преимущества и недостатки

У процедуры стерилизации есть свои плюсы и минусы. Основные преимущества вазэктомии:

  • Не влияет на качество половой жизни. Здоровье в целом, либидо, эрекция и эякуляция не страдают;
  • Высокая эффективность. Проходимость семенных канатиков самопроизвольно восстанавливается только в 1% случаев;

  • Минимум побочных реакций;
  • Несложное выполнение, что минимизирует вероятность ошибки хирурга.

Главный недостаток вазэктомии – невозможность зачать ребенка естественным путем. Если пара захочет иметь детей, придется проходить дорогостоящие процедуры, успешность которых не гарантирована.

Правовые аспекты и где можно сделать операцию

Правила проведения медицинской стерилизации в РФ изложены в статье № 57 Федерального закона № 323 «Об основах охраны здоровья граждан» (ознакомиться по ссылке). В этом же документе указано, что вазэктомию можно выполнять только в государственных медучреждениях (обязательное требование), имеющих соответствующую лицензию. Однако процедура активно предлагается и частными клиниками, например:

  • «БалтМед» (СПб) – 14 000 руб.;
  • «Андрос» (Спб) – 25600 руб.;
  • «Он Клиник» (Москва) – 30000 руб.

В государственных медучреждениях цены гораздо ниже:

Инструкция, регламентирующая порядок приема пациентов на вазэктомию, утверждена Приказом «О применении медицинской стерилизации граждан» № 303. Согласно этому документу показания к операции следующие:

  1. Социальные причины – предохранение от беременности. Условия: возраст старше 35 лет или наличие 2-х детей. Считается, что после 35 лет мужчина уже достаточно зрелый, чтобы отдавать себе отчет в своих действиях.
  2. По медицинским показаниям, когда вазэктомия необходима для сохранения здоровья мужчины. При этом факт наличия детей и возраст неважны.
  3. Принудительная стерилизация. Проводится недееспособным психически больным лицам, причем только по решению суда и с согласия опекуна.

В Уголовном кодексе РСФСР вазэктомия по иным причинам, кроме медицинских показаний, считалась преступлением.

На предварительной консультации врач подробно описывает пациенту суть операции. Во всех случаях обязательно письменное согласие мужчины, расписка об ознакомлении с последствиями. Согласие супруги необязательно. Информация о проведении вазэктомии является врачебной тайной (статья 61 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан») и не разглашается даже близким родственникам. То есть фактически мужчина может сделать вазэктомию не только без согласия, но и без ведома своей супруги.

Подготовка к операции

Особой подготовки к вазэктомии не требуется. Врачи рекомендуют за 2-3 дня отказаться от приема алкоголя, курения кальяна, серьезных физических нагрузок. Перед операцией обычно сдают стандартный набор анализов: кровь на инфекции, мочу, в ряде случаев делают кардиограмму. Обязателен осмотр уролога.

Вазэктомия проводится под местной анестезией, мужчина все время находится в сознании. Перед операцией необходимо побрить и продезинфицировать область паха.

Виды вазорезекции

Вазорезекция – неполостная операция, минимально травмирующая пациента. Существуют два метода ее проведения: классический и пункционный. В первом случае делается надрез в месте перехода мошонки в пах, через который извлекается семенной канатик (в виде петли). Затем он разрезается, каждый конец фиксируется держателем, подворачивается и подшивается (лигируется). На кожу накладывается 2-3 шва, которые рассасываются самостоятельно. Впоследствии в складках мошонки дефектов не видно.

Манипуляция обычно производится с двух сторон (двусторонняя вазэктомия). Если у мужчины одно яичко отсутствует или в одном из семенников происходят патологические процессы, проводится односторонняя вазэктомия.

Последовательность действий при классическом методе операции

Пункционный метод разрезов не требует. Хирург извлекает канатики через проколы, сделанные специальным инструментом (по одному с каждой стороны).

Извлеченные канатики рассекаются, перевязываются, прижигаются или зажимаются титановыми клипсами (временная вазэктомия). В последнем случае вероятно самопроизвольное восстановление проходимости протоков. Наиболее надежным методом фиксации является фасциальная интерпозиция, когда концы канатика не просто ушиваются, а погружаются (один или оба) в окружающие проток ткани.

Преимущества пункционной вазэктомии:

  • Меньше болевых ощущений;
  • Минимальна вероятность появления гематом и нагноений;
  • Занимает 15-20 минут.

После пункционной вазэктомии место прокола заклеивается пластырем.

Восстановительный период

В идеале в течение часа пациент должен находиться под наблюдением врача, но в некоторых клиниках отпускают домой уже через 10-15 минут. Непосредственно после вазэктомии мужчина может почувствовать головокружение, тошноту, головную боль. В таких случаях необходима врачебная помощь.

Рекомендации на восстановительный период:

  1. Для обезболивания и остановки кровотечения на протяжении первых 4-х часов рекомендуется прикладывать лед к паху.
  2. Желательно 1-2 дня соблюдать полупостельный режим. Вероятно образование гематом, отеков, тянущие боли в мошонке. Эти симптомы обычно проходят за 3 дня.
  3. Места проколов (надрезов) первые 3 дня нужно содержать сухими (не мыть). Можно обрабатывать хлоргексидином.
  4. 2-3 дня не вступать в интимные отношения.
  5. В течение 3-х месяцев необходимо использовать дополнительные методы защиты от беременности. Затем желательно сдать спермограмму, чтобы убедиться в отсутствии сперматозоидов.

Для избавления от дискомфорта в мошонке можно выпить «Ибупрофен» или «Парацетамол». «Аспирин» нежелателен, поскольку способствует разжижению крови, что чревато образованием гематом.

Поводы для обращения к врачу:

  • Неутихающие в течение трех дней боли;
  • Повышение температуры;
  • Выделение гноя из ран или проколов;
  • Нарастающий отек и покраснение кожи мошонки.

Полное восстановление после вазэктомии происходит на 6-7 день.

Возможные осложнения

Риск возникновения негативных последствий для здоровья мужчины после вазэктомии минимален. Основные побочные эффекты и методы их устранения:

  1. Гематомы. Неинфицированные исчезают за 1-2 недели. Инфицированные гематомы (с отеками и болями) или абсцессы врач дренирует (выпускает содержимое и оставляет свищ). Пациенту назначают антибиотики, в редких случаях госпитализируют.
  2. При появлении гноя рану промывают, обрабатывают антисептиками, пациенту назначают недельный курс антибиотикотерапии.
  3. Сильные боли. Избавиться от них помогает ношение поддерживающего белья (не утягивающего), теплые ванночки, прием болеутоляющего.

Около 1% мужчин в течение нескольких лет после вазэктомии страдают от хронических болей в мошонке. Точная причина такого дискомфорта неизвестна. Врачи допускают, что провоцировать его может давление накапливающейся в протоке спермы (из-за некачественной перевязки) или повреждение нервных окончаний. В качестве лечения рекомендовано ношение суспензория (поддерживающие трусы), прием обезболивающих, анестезирующие инъекции в семенной канатик. В ряде случаев мужчина избавляется от болей только после хирургического удаления воспалившегося участка или восстановления целостности протоков.

Вазэктомия не повышает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, рака яичек и простаты. Все случаи возникновения этих патологий после операции никак с ней не связаны. Ожирения или истощения, снижения уровня тестостерона вазэктомия также не провоцирует.

Обратима ли вазэктомия

Восстановление проходимости семенного протока (рефертилизация, обратная вазэктомия) возможно далеко не во всех случаях. Техникой владеет узкий круг специалистов, операция дорогостоящая и трудозатратная. Потребуется общая анестезия, госпитализация на 3-4 дня. Даже если реконструирующая операция выполнена по всем правилам, нет никакой гарантии возвращения фертильности.

Чем больше времени прошло с момента проведения вазэктомии, тем меньше шансов на восстановление проходимости протоков. Может произойти их обструкция (сращение стенок), иногда деформируется вся выводящая сеть яичка. Оптимальный срок восстановления – в течение двух лет. Порогом невозврата считается 5 лет. Однако в западных клиниках иногда удается провести удачную реконструкцию спустя длительный период после операции (актер Джордж Клуни: вазэктомия в 1997, удачное восстановление в 2014).

Количество сперматозоидов у стерилизованного мужчины обычно снижается, поэтому оплодотворяющая способность после восстановления существенно падает. Для подстраховки специалисты рекомендуют перед операцией сдать сперму и заморозить ее. Хранение обойдется в 20-25 тыс. руб. в год. Впоследствии оплодотворить женщину можно при помощи ЭКО.

Куда девается сперма

Яички после вазэктомии продолжают работать в штатном режиме, поэтому у стерилизованного мужчины также есть шанс стать отцом, если получится извлечь жизнеспособных сперматозоидов при помощи биопсии. Неиспользованная сперма утилизируется, всасывается клетками эпителия (внутренняя выстилка протоков). Никакого «спермотоксикоза», распирания яичек, их воспаления (эпидидимита) не будет.

Во время оргазма у стерилизованных мужчин происходит нормальное семяизвержение за счет выделения секрета простаты и семенных пузырьков. Сперматозоиды и прочая продукция яичек составляет не более 5% всей эякуляторной жидкости, поэтому на ее внешний вид вазэктомия не повлияет. Негативных последствий для интимной жизни мужчины нет: оргастические ощущения полностью сохраняются, многие из прооперированных пациентов даже отмечают улучшение эрекции. Секс после вазэктомии становится более качественным также за счет отсутствия лишнего волнения.

Насколько вероятна беременность

Беременность после вазэктомии наступает в 1% случаев. Это возможно при некачественной перевязке семенных канатиков, из-за их самопроизвольного восстановления.

Женщина может забеременеть в течение трех месяцев после операции. Сперматозоиды способны сохраняться в семявыводящих протоках.

Отзывы мужчин

Андрей, 36 лет: «Решился на вазэктомию после первых родов жены. Она постоянно лежала в больнице из-за страшного токсикоза. Впоследствии очень боялись новой беременности, интимная жизнь стала сходить на нет. Презервативы мне не нравятся, а жене гормональные таблетки не подходят. После операции через 5 дней вышел на работу, еще через пару дней был секс. Неприятных последствий никаких нет».

Борис, 41 год: «Вазэктомия была совместным с женой решением. Процедура прошла быстро, единственное, что напрягло – запах паленого, когда прижигали канатик. Сейчас чувствую себя прекрасно и физически, и эмоционально. Один ребенок у нас есть, больше не планируем. Обратную операцию делать не буду. Все устраивает».

Отзывы врачей

Большинство врачей считают процедуру вазэктомии цивилизованным и эффективным средством контрацепции, но только при условии, что такое решение обосновано. Практика показывает, что в коммерческих клиниках выполняют операцию даже молодым и бездетным мужчинам, ссылаясь на неприкосновенность личной жизни. В государственных медучреждениях врачи обычно обстоятельно беседуют с пациентом, молодых отговаривают, часто отказывают в проведении процедуры.

Специалисты предостерегают тех, кто считает, что вазэктомию легко «откатить». Восстановить проходимость канатиков не так просто даже с помощью современных технологий (фибриновый клей, лазерные швы, ренатурация белков). По словам многих хирургов (в частности к.м.н. Бакирханова С. К.), в течение трех лет после стерилизации у многих мужчин все «схлопывается» навсегда. Не всем повезет с восстановлением даже при условии проведения операции грамотным врачом.

Добровольная стерилизация – это ответственный шаг. Не стоит недооценивать все риски, связанные с этой операцией. Во-первых, жизненная ситуация может измениться таким образом, что возникнет желание стать отцом, а реализовать его уже будет невозможно. Во-вторых, есть шанс попасть в тот процент мужчин, которых после вазэктомии мучают хронические боли в паху при любой физической нагрузке. Врачи советуют максимально использовать все подходящие и доступные методы альтернативной контрацепции, прежде чем решиться на вазэктомию. Гарантии возврата фертильности не даст ни один врач.

Вазэктомия – это хирургическая операция, в результате которой мужчина становится стерильным, то есть не может больше иметь детей. Технически происходит перевязывание семявыводящих протоков или удаление их небольших фрагментов. Результат один – сперматозоиды перестают попадать в эякулят при семяизвержении, исключая нежелательную беременность партнерши.

После вазэктомии мужчина не становится бесплодным, сперматозоиды продолжают созревать в яичках, но уже не покидают тело своего создателя через детородный орган.

Проведение добровольной стерилизации в нашей стране регулируется на законодательном уровне, то есть помимо непосредственного желания мужчины сделать вазэктомию, он должен быть не моложе 35 лет или уже иметь двоих детей. Проведение вазэктомии возможно и без соблюдения одного из этих условий, но только при наличии медицинских показаний для такого метода контроля рождаемости, их перечень приведен в Федеральном законе Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», статья 57 «Медицинская стерилизация».

Как правило, мужчины идут на этот шаг по объективным причинам, например, наличие многодетной семьи или нежелание передавать своим возможным детям тяжелые наследственные заболевания. Однако нередки случаи, когда уже после проведения операции мужчина понимает, что совершил ошибку и хочет вернуть свои репродуктивные способности.

Методы восстановления репродуктивной функции после вазэктомии

Даже после хирургической стерилизации у мужчины остается шанс завести потомство. К сожалению, шансы не стопроцентные, но все же достаточные, чтобы партнерша могла забеременеть.

1. Хирургический метод. В ходе операции проводится восстановление семявыводящих протоков, перевязанных при вазэктомии. Этот метод позволяет сперматозоидам по восстановленному семявыводящему каналу снова попадать в эякулят. То есть забеременеть женщина сможет после традиционного полового акта. Вернуть мужчине фертильность этим методом удается в 45% случаев.

2. Искусственный метод (экстракорпоральный). Чтобы стать отцом с помощью этого метода, мужчине придется пройти биопсию яичек, в ходе которой будет получено оптимальное количество сперматозоидов, необходимое для проведения внутриматочной инсеминации для его партнерши. То есть, после этого добиться желаемой беременности можно только с помощью вспомогательных репродуктивных технологий – внутриматочной инсеминации, экстракорпорального оплодотворения и т.д. В отличие от предыдущего метода сперматозоиды не начнут снова попадать в эякулят. Эффективность процедуры – 60%.

Согласно общей статистике, с помощью применения одного из приведенных методов 6 из 10 мужчинам удается стать отцами и после проведения вазэктомии. Однако шансы на успешную беременность значительно снижаются, если проблемы с репродуктивным здоровьем есть у партнерши. Такие гинекологические заболевания, как эндометриоз, дисфункция яичников, синдром поликистозных яичников, эрозия шейки матки или гормональные отклонения в значительной степени снижают женскую фертильность, а значит и шансы пары на рождение ребенка.

Не смотря на то, что оба метода восстановления фертильности после вазэктомии очень разные, у каждого есть свои недостатки. Так при проведении хирургического восстановления, мужчина будет испытывать дискомфорт, связанный с послеоперационным восстановлением. При выборе в пользу экстракорпорального метода, возникает риск для партнерши, так как на ее плечи ложится необходимость прохождения серьезной гормональной терапии, направленной на вызов искусственного гормонального сбоя, необходимого для созревания и пункции большего числа яйцеклеток, которые должны быть оплодотворены сперматозоидами, полученными в ходе биопсии яичек мужчины. А такое вмешательство в эндокринные процессы организма здоровой женщины опасны появлением различных гинекологических заболеваний, вплоть до рака яичников.

Как минимизировать риски при вазэктомии

Самым оптимальным решением для мужчины, который лишь собирается сделать вазэктомию, является использование услуги криоконсервации спермы. Эту услугу предлагают многие клиники, специализирующиеся на методах ВРТ, а также банки спермы. Такой шаг позволит не только спокойно пройти вазэктомию, но и обезопасить себя от повторных вмешательств в случае, если в будущем все же возникнет желание иметь детей. Замороженные специальным способом сперматозоиды не теряют своих качеств и могут быть использованы в любой момент по желанию своего владельца.

Если мужчина уже прошел процедуру стерилизации, то вариантов восстановления фертильности не много, но они есть, и шансы на успех при использовании одного из них не так уж и малы. Однако необходимо помнить, что стопроцентной гарантии того, что снова можно будет иметь детей после вазэктомии, не даст ни один врач. Поэтому решение о проведении вазэктомии должно быть максимально взвешенным и обдуманным.

Вазэктомия — хирургическая процедура мужской стерилизации, обеспечивающая стопроцентную «стерильность» пациента. Сущность методики заключается в локальном разрыве семявыносящих протоков внутри мошонки с последующей герметичной обработкой их концов. Такие условия предотвращают выход спермиев с эякулятом, тем самым исключая оплодотворение. Вазэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется в силу достаточной простоты операции.

Методика не нарушает других функций либидо и никак не сказывается на половом влечении мужчин, за исключением, пожалуй, психо-эмоциональных факторов вследствие утери воспроизводительной функции.

Насколько надежна вазэктомия как метод контрацепции, и какая необходима подготовка?

За две недели до проведения вазэктомии проводится первичное обследование общего состояния здоровья пациента с целью исключения возможных постоперационных осложнений. Так как операция является достаточно простой, каких-то особенных методов исследования или подготовки пациента не проводится.

На первичном обследовании выясняется ряд моментов.

  • Наличие сложных болезней в анамнезе пациента.
  • Уровень свертываемости крови и реакции на обезболивающие средства.
  • Возможно, потребуется ограничить или прекратить прием препаратов, воздействующих на систему свертывания крови (аспирин, ибупрофен), за 10 дней до операции.

В день операции необходимо надеть свободную и удобную одежду, провести тщательную очистку области мошонки, желательно — с предварительным обриванием.

Вазэктомия очень эффективна, ведь с ее помощью можно добиться 99,85 % чистоты стерилизации. Только одна-две женщины из тысячи имеют риск незапланированной беременности в течение первого года после того, как их партнеры перенесли вазэктомию.

Беременность партнерши на ранних постоперационных этапах возможна по ряду причин.

  • Отказ от других методов контроля рождаемости до тех пор, пока количество спермиев в эякуляте партнера не сведется к полному нулю. Полное очищение происходит, как правило, в течение 10- 20 последующих эякуляций. Наличие способных к оплодотворению спермиев сразу после операции обусловлено их остаточным количеством в отрезке семяпровода выше места иссечения.
  • Спонтанное соединение семявыносящих протоков или открытие одного конца, что позволяет проникать спермиям в состав эякулята. Стоить отметить, что это достаточно редкое явление.

Методики проведения операции и обратимость вазэктомии

Различают несколько методов проведения вазэктомии, и каждый из них обуславливает исключение продвижения спермиев на некотором участке обоих семявыводящих каналов. В большинстве методов используется двухуровневое обезболивание — общая седация, обеспечивающая повышение болевого порога чувствительности в целом, и местная анестезия в месте проведения операции. Практической хирургии известны случаи, когда анатомо-физиологические особенности пациента не позволяли применять местную анестезию в области мошонки, в таком случае показан общий наркоз.

Концы семенных канальцев также могут подвергаться различным вариантам герметизации. С этой целью часто используют ушивание, прижигание или зажимы с помощью специальных скобок. Со временем подобные методики все больше совершенствуются, что позволяет свести к минимуму риск постоперационных осложнений, таких как долгосрочные боли, болевой поствазэктомический синдром или эпидимиты.

Стоит отметить, кроме всего прочего, что в области хирургического вмешательства проводятся исключительные меры асептики.

  • Открытый метод вазэктомии

Обусловлен созданием небольших разрезов на мошонке и извлечением петли семенных канатиков, их последующей обработкой и помещением обратно.

  • Закрытый метод

Подразумевает использование специального инструмента, напоминающего зажим с острыми концами. Острой частью пробивают кожу мошонки, захватывают и извлекают наружу семенные канатики. Данный метод характеризуется меньшими повреждениями, а значит, более низким уровнем риска развития осложнений.

Относительно подходов к перекрытию концов семенных канатиков также существует несколько разновидностей методов, кроме классических ушивания или прижигания.

  • Методика обжима

Суть метода заключается в сохранении целостности семявыводящих путей, что позволяет претендовать на обратимость изменений. Вместо иссечения, на семенной канатик накладывается специальный плотный зажим из нереагентных структур. Методика получила свое название, благодаря первой фирме-производителю, выпускающей подобные клипсы — VasClip. Стоит отметить, что в виду высокого риска прохождения единичных спермиев через микрощели в области сжатия вазклип-методика применяется все реже.

  • Метод, основанный на введении пробки в просвет семенного канатика

С этой целью используются жидкие медицинские полимеры, которые закачивают в просвет семенного канатика. Чаще применяют медицинский полиуретан или медицинский силиконовый каучук. После затвердения жидкости образуется достаточно плотная пробка, исключающая проход спермиев. Метод характеризуется обратимостью.

Необходимо подчеркнуть, что использование любых методик вазэктомии обуславливает возможность обратимости. Однако вероятность благоприятного возвращения к полноценным репродуктивным функциям напрямую зависит от избранного метода вазэктомии. К примеру, восстановление семенных канатиков может вызвать затруднения в случае их иссечения и прижигания. Использование пробок или клипс обещает 80%-ную благоприятность прогноза обратимости.

Восстановление после проведенной операции

Как правило, вазэктомия не занимает более получаса. После окончания действия седации пациент может быть отпущен домой. К работе можно вернуться на следующий день при условии отсутствия тяжелых физических нагрузок. Возвращение к нормальной физической активности происходит, как правило, через 3-7 дней. Легкая отечность и кровоизлияния на мошонке исчезают в течение 2-х недель.

В первые 3-4 дня после процедуры рекомендуется носить белье, поддерживающее мошонку. При наличии дискомфорта вследствие болевых ощущений рекомендуется применять анальгетические средства.

Активную половую жизнь можно начинать не ранее, чем через неделю после операции. Причем в течение первого-второго месяца рекомендовано применение дополнительных методов контрацепции.

Вазэктомия считается успешной только после того, как в сперме пациента не обнаруживается спермиев. С этого момента партнеры могут не применять дополнительные методы контрацепции.

Возможные осложнения после процедуры и противопоказания

Вазэктомия гарантирует, что в большинстве случаев пациент будет стерильным после подтверждения успешности операции. Несмотря на обратимость, эта хирургическая операция рассматривается в медицинской среде как явление, обеспечивающее пожизненную стерилизацию, поскольку обратный процесс восстановления репродукторных функций носит весьма сложный и долговременный характер.

Дополнительно стоит отметить, что мужчины, перенесшие вазэктомию, имеют нулевые шансы стать отцами. Однако отсутствие спермиев в их эякуляте никак не влияет на инфекции, передаваемые половым путем.

Процесс вазэктомии не затрагивает ни анатомию, ни физиологию семенников, клетки Лейдига которых продолжат производить тестостерон и другие мужские гормоны, которые все еще поступают в кровь мужчины. Некоторые исследования показали, что сексуальное влечение после вазэктомии может быть несколько снижено.

Мужские половые клетки по-прежнему продолжают образовываться в семенниках, но вскоре они разрушаются и поглощаются организмом с помощью иммунных телец — макрофагов. Повышенное содержание спермосодержащей жидкости, вырабатываемое семенниками, аккумулируется в придатках, твердые вещества ее постепенно поглощаются макрофагами, а жидкая часть рассасывается.

После вазэктомии придатки, как правило, увеличиваются в размере с целью вмещения и хранения большего количества семенной жидкости. Такой эффект способствует срабатыванию иммунной системы, то есть к процессу подключается значительное количество макрофагов, выполняющих основную роль в поглощении невостребованных спермиев. Такой феномен чреват развитием некоторых осложнений.

  • В течение первого года после вазэктомии в крови 60-70 % мужчин увеличивается содержание антиспермальных антител, что сильно снижает возможность репродуктивной обратимости.
  • В некоторых случаях известны осложнения в виде узелкового деферентита и развития доброкачественной пролиферации эпителия семенных протоков.
  • Накопление спермы увеличивает давление на отрезок канатиков семенника и его придатков, что также повышает риск развития осложнений в это области.
  • Проникновение спермиев в мошонку может провоцировать формирование сперматозных гранулем, которые будут восприниматься иммунной системой, как чужеродные антитела.

Краткосрочные возможные осложнения включают инфекции, гематомы и кровотечения в мошонку. Статистические исследования, проведенные в 2012 году, продемонстрировали уровень инфекционного осложнения вследствие вазэктомии в 2,5 % мужчин.

К основным долгосрочным осложнениям можно отнести хронические заболевания или синдромы, сконцентрированные в области мошонки, таза и нижнего отдела брюшной области, например, болевой поствазэктомический синдром.

В дополнение можно отметить, что изменения в организме, стимулированные вазэктомией, не вызывают увеличения заболеваемости атеросклерозом, а также не повышают риск рака простаты и семенников.

Частота возникновения болевого поствазэктомического синдрома колеблется между 15 % и 33 % среди пациентов, имеющих вазэктомию в анамнезе. Для такого рода патологий характерно хроническое изнурительное состояние, которое может развиваться сразу или даже через несколько лет после вазэктомии. Боль может быть постоянной или возникать только в определенные моменты полового акта, эякуляции или физических нагрузок.

Интересный факт обнародовали зарубежные исследователи в 2012 году. Ими была выявлена связь между вазэктомией и первичной прогрессирующей афазией — редкой разновидностью лобно-височной деменции преимущественно среди пациентов старших возрастных групп.

Противопоказания для проведения этой операции, как правило, ограничиваются общими, которые учитывают при любом хирургическом вмешательстве. Специальными противопоказаниями могут служить лишь развитие новообразования или другие патологические процессы в области мошонки.

Вазэктомия — хирургическая процедура мужской стерилизации, обеспечивающая стопроцентную «стерильность» пациента. Сущность методики заключается в локальном разрыве семявыносящих протоков внутри мошонки с последующей герметичной обработкой их концов. Такие условия предотвращают выход спермиев с эякулятом, тем самым исключая оплодотворение. Вазэктомия обычно выполняется в амбулаторных условиях, госпитализации не требуется в силу достаточной простоты операции.

  • Надежность как метод контрацепции и подготовка
  • Методики проведения операции и обратимость вазэктомии
  • Восстановление после проведенной операции
  • Возможные осложнения после процедуры и противопоказания

Методика не нарушает других функций либидо и никак не сказывается на половом влечении мужчин, за исключением, пожалуй, психо-эмоциональных факторов вследствие утери воспроизводительной функции.

Общие сведения об операции

Вазэктомия – это хирургическая операция, суть которой заключается в ограничении проникновения сперматозоидов в семенную жидкость. Метод является современным способом стерилизации: при осуществлении вазэктомии не наносится вред функциональности половой системы, так как уровень тестостерона не снижается, как и объем выделяемой спермы, а сексуальное желание не пропадает.

Вазэктомия, или вазорезекция, подразумевает перевязывание семявыносящих протоков или удаление их фрагментов. В результате хирургического вмешательства они становятся непроходимыми, а это приводит к отсутствию сперматозоидов в эякуляте. После проведения операции функции яичек полностью сохраняются.

О методе мужской контрацепции рассказывает врач- хирург Сарвар Казимович Бакирханов:

Окончательное исчезновение половых клеток из спермы наблюдается примерно через 20 эякуляций (около месяца).

Основными показаниями, которые считают решающими в выборе столь радикального метода, являются:

  1. Нежелание иметь детей (эта причина нередко становится определяющей в многодетных семьях);
  2. Наличие генетических заболеваний, которые передаются по мужской линии. В данном случае пациент решается на стерилизацию для того, чтобы прервать передачу патологии;
  3. Желание быть надежно защищенными от наступления беременности.

К несомненным плюсам указанной манипуляции относят:

  • Надежность контрацептивного метода;
  • Отсутствие влияния операции на качество полового акта;
  • Отсутствие побочных явлений, связанных с ухудшением состояния здоровья;

Врач-невролог Дмитрий Николаевич Шубин и интервенционный кардиолог Герман Шаевич Гандельман говорят о гормоне тестостерон вырабатываемом яичками:

  • Отсутствие влияния на процесс выработки гормонов яичками, благодаря чему гормональный фон мужчины не меняется;
  • Простоту операции и ее небольшую длительность;
  • Быстрое восстановление после проведенного вмешательства.

Некоторые медики утверждают, что проведение вазорезекции способствует омоложению организма и активизации сексуальных возможностей, поскольку хирургическое вмешательство стимулирует гормональную активность яичек. Это еще одно преимущество.

Мужчинам делают перевязку семенных канатиков для того, чтобы предотвратить вероятность оплодотворения. Это действительно надежный метод, который не требует дополнительной защиты, однако не стоит забывать, что вазэктомия — вид мужской стерилизации, после реализации которого репродуктивные функции восстановить невозможно. Это главный минус данной хирургической манипуляции. К другим недостаткам вазорезекции относят следующее:

  1. Необходимость применения средств контрацепции в течение 1-3 месяцев после операции;
  2. Незначительный риск восстановления проводимости семявыводящих каналов, не связанный с работой хирурга (2%);

Последовательность действий при операции

  1. Вероятность развития патологических процессов на раневой поверхности, связанная с неправильным уходом за послеоперационным швом;
  2. Риск возникновения побочных реакций, которые обусловлены радикальным вмешательством в структуры органа.

Ввиду того что вазорезекция приводит к пожизненному бесплодию, проведение данной операции не рекомендуется молодым мужчинам, у которых еще нет детей. Но и в этом случае существует альтернативный путь: если перед хирургическим вмешательством пациент обратится к специалистам, занимающимся репродуктивными технологиями, ему предложат провести процедуру по забору семенной жидкости для заморозки и ее дальнейшего хранения. Впоследствии мужчина, который прошел через вазэктомию, сможет иметь наследников благодаря возможностям искусственного оплодотворения.

По принуждению

Принудительная стерилизация в России противоречит главному нормативному документу страны, а именно Конституции РФ, по 20 статье, которая дает гарантии права на жизнь каждому человеку. Также есть конфликт и со статьей 21, в которой идет речь о гарантиях права достоинства личности, а также запрещающей проведение каких-либо медицинских процедур, научных или других опытов.

Именно поэтому стоит сказать, что репродуктивная функция является основой жизни человека, позволяющей оставить после себя потомство, что для многих граждан и есть первичной целью появления на свет.

Юристы обращают внимание людей на тот факт, что принудительная стерилизация, проводимая в целях препятствия ухудшения генофонда нации, не имеет каких-либо научных обоснований, что позволяет квалифицировать процедуру как медицинский опыт.

Поскольку сама статья Конституции РФ содержит главное определяющее слово «никто», значит ни один представитель человечества, пусть он будет в лице суда или органа власти, не имеет права принять подобного решения и реализовать его. Собственно тоже относится и к лицам, утратившим дееспособность, их также нельзя лишать прав, описанных в 20 и 21 статье, поскольку утрата дееспособности не является причиной потери правоспособности.

В 22 статье той же Конституции указано, что каждый гражданин имеет права, при этом их наличие не зависит от дееспособности, поэтому человека ни в какой способ нельзя лишить правоспособности.

Обращая свое внимание на статью 38 Конституции Российской Федерации, где ведется речь о материнстве, детстве и семье, нужно отметить, что именно этот раздел определяет их уровень государственной защиты. Если женщина была принудительно стерилизована, то это является ее прямым нарушением прав, связанных с материнством и семьей.

В 39 статье основного закона страны прописано, что каждый гражданин имеет право получать необходимое социальное обеспечение согласно возрасту, при определенных заболеваниях, в случае наступления инвалидности, потери кормильца, воспитание детей и прочих нужд, определенных законодательно.

При всем этом ведется речь о «каждом» гражданине, попадающим под данное описание, включая лиц, полностью утративших дееспособность. Собственно никто не отнимает у человека права «воспитывать за счет государства», поскольку оно определено Конституцией, даже если реализовать его достаточно сложно, то оно правом быть не перестает.

Согласно 41 статье Конституции РФ, каждый гражданин имеет право на получение своевременной медицинской помощи и охрану его здоровья. Исходя из этого, нужно сказать, что процесс принудительной стерилизации является прямым нарушением права на охрану здоровья человека.

Данная норма является составной частью Закона РФ «Об основах охраны здоровья…», соответственно всем становится понятно, что процесс принудительной стерилизации приведет к причинению грубого вреда здоровью, как психического, так и физического. Собственно поэтому суть Федерального Закона представляется немного в искаженной форме, что нарушает понимание его содержания и применения.

Опираясь на 55 статью Конституции Российской Федерации, в государстве не могут быть изданы и приняты в силу различные законы, которые умаляют права и свободы каждого человека и гражданина. Собственно, права и свободы человека и гражданина подлежат ограничению Федеральным Законом лишь в том объеме, который требуется для защиты конституционного строя, нравственности, прав и законных интересов иных лиц, обеспечения обороны и безопасности государства.

Здесь также присутствует некое расхождение, поскольку представленная ранее норма является ограничением некоторых конституционных прав граждан, а также отсутствуют такие основы конституционного строя, нравственности, здоровья, права и законных интересов иных лиц, обеспечение обороны и безопасности государства, которые подлежат защите со стороны обсуждаемой нормы.

Исходя из представленной выше информации, напрашивается самостоятельный и логичный вывод, что закон о принудительной стерилизации в России отсутствует. Наравне с этим вторая часть 57 статьи ФЗ «Об основах охраны здоровья…» противоречит расписанным здесь статья, тем соответственно, прописанные в Конституции права и свободы гражданина не соблюдаются в полном объеме.

Правовые аспекты

Последствия вазэктомии серьезны и отображаются на демографическом состоянии государства, поэтому стерилизация – это операция, выполнение которой регламентируется законодательными актами. Согласно закону РФ, подобное хирургическое вмешательство, которое производится с целью лишить человека способности к воспроизводству потомства, может быть выполнено только по достижению гражданином возраста 35 лет и при наличии у него 2 детей. Чтобы сделать вазэктомию, обязательно требуется письменное заявление мужчины.

На видео рассказывается о назначении и условиях проведения операции:

Если имеются определенные медицинские показания, которые определяются Министерством Здравоохранения РФ, то проведение вазэктомии допустимо в любом возрасте, вне зависимости от наличия детей у мужчины.

Незаконное проведение вазорезекции предусматривает уголовную ответственность.

Подготовка к операции и ее проведение

Перед проведением операции мужчине необходимо пройти определенные обследования, чтобы подтвердить отсутствие противопоказаний к операции. Это:

  • Обследование на ВИЧ-инфекцию, гепатит, половые инфекции;
  • Общие анализы крови и мочи;

Процедура электрокардиографии

  • ЭКГ;
  • Анализ на изучение свертываемости крови.

Помимо изучения результатов диагностических исследований, специалист опрашивает мужчину на предмет приема медикаментозных препаратов – некоторые из них могут стать причиной нарушения свертываемости крови и возникновения кровотечения.

На сегодняшний день существуют две разновидности вазорезекции – классический разрез и пункционный прокол мошонки.

Оперирование классическим разрезом

Также выделяют следующие виды операции:

  1. Односторонняя вазэктомия, которая проводится при аденомэктомии и защищает мужчину от послеоперационных осложнений. Вмешательство существенно снижает шансы на зачатие, но не устраняет их полностью;
  2. Двухсторонняя. В этом случае резекции подвергают два семявыносящих протока. В этом случае вероятность восстановления функции оплодотворения крайне низка.

Перед операцией мужчине необходимо совершить все гигиенические мероприятия и сбрить волосы в области паха.

Таблица 1 – Особенности проведения вазэктомии у мужчин

Классический вариант операции Пункционный метод (бесскальпельная вазэктомия)
В этом случае осуществляют надрез в области паха без проникновения в брюшную полость. Специалист совершает несколько послойных рассечений мошонки и яичек. Из семенного канатика выделяют семявыносящий проток, затем пересекают и перевязывают его. Манипуляции осуществляют с двух сторон.
После перевязки протока кожу ушивают нитями, благодаря которым не требуется удаление швов.
Доступ к протокам осуществляется через проколы кожи мошонки. Такой способ снижает риск травмирования кожи и мышц мошонки, а также возникновения гематом после операции. Протоки пересекаются или перевязываются. Еще один вариант – наложение специальных клипс, которые пережимают протоки и не позволяют сперматозоидам проникать в семенную жидкость.

Операция осуществляется под местным наркозом. Продолжается она около 15-20 минут и не требует помещения пациента в условия стационара для восстановления.

Возможные осложнения и особенности восстановительного периода

Вазэктомия, будучи хирургической операцией, не исключает вероятности возникновения побочных эффектов. К ним относятся:

  • Занесение инфекции в рану и нагноение;
  • Отек тканей мошонки;

Про нагноение послеоперационных ран рассказывает врач аллерголог-иммунолог Георгий Александрович Ермаков:

  • Образование гематомы;
  • Ощущение тяжести и распирания в мошонке, общий дискомфорт;
  • Повышение температуры.

Период реабилитации сравнительно недолгий и проходит благоприятно. Чтобы не возникало побочных действий, в первые несколько дней после операции мужчине рекомендуется отказаться от приема горячей ванны или теплого душа, а также ограничить физическую активность. Чтобы избежать инфицирования и отеков, следует соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать прооперированную область антисептическими и дезинфицирующими средствами.

Через неделю после вазэктомии специалист обследует прооперированную область. Если не наблюдаются осложнения, хирург снимает швы.

Мужчине, который прошел операцию, следует помнить, что в течение трех последующих месяцев партнерша еще может забеременеть, так как в этот период сохраняется способность к оплодотворению. С этим связана необходимость использования дополнительных средств контрацепции. Чтобы убедиться, что в эякуляте отсутствуют сперматозоиды, мужчине следует три раза пройти специальное обследование – спермограмму.

Познакомьтесь со статьей, рассказывающей как улучшить спермограмму.

Обратима ли вазэктомия?

Стерилизация – радикальный метод, который гарантирует надежную защиту от наступления беременности. Тем не менее существует мнение, что восстановление способности к оплодотворению возможно в течение 5 лет после проведения операции. В связи с этим вводится понятие «временная вазэктомия». Однако специалисты указывают на то, что восстановить фертильность крайне сложно и, чем больше времени пройдет с момента проведения вмешательства, тем меньше шансов на это. Отзывы свидетельствуют о том, что метод высокоэффективен и выбор в его пользу делают те, кто основательно взвесил все «за» и «против».

Врач венеролог-уролог Екатерина Макарова рассказывает об операции и ее последствиях:

Операция вазэктомия — хирургическая стерилизация мужчин

Вазэктомия — надежный способ контрацепции. Операция вазэктомия представляет необратимый способ контрацепции, достигаемый хирургическим путем. Мужчине блокируют семявыводящий проток. Как следствие, во время полового акта сперма не попадает во влагалище, и беременность партнерши не наступает.

Этот метод контрацепции считается надежным — риск забеременеть составляет 0,8%. Кроме того, операция проводится один раз, а реабилитационный период сводится к одной неделе. Сделав подобную стерилизацию единоразово в клинике «АВС», вы на всю жизнь лишаетесь возможности стать родителями.

  • 504 пациента сделали операция вазэктомию в нашей клинике. 48 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим лечение по методике, разработанной в нашей клинике.
  • Врачи клиники АВС не просто проводят операцию, но и единственная в России клиника со своей авторской программой.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на вазэктомию в «Клинике АВС»

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Вазорезекция (хирургическая контрацепция) односторонняя 12250 рублей
Мужская стерилизация (вазэктомия) двухсторонняя 24500 рублей
Мужская стерилизация (вазэктомия) одностооонняя 12500 рублей
Прием хирурга уролога-андролога 1500 рублей

Сравнение цен на вазэктомию в клиниках Москвы

Здесь мы видим средние цены на вазэктомию в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

  • Митино
  • Волоколамская
  • Мякинино
  • Строгино
  • Крылатское
  • Пятницкое шоссе
  • Молодежная
  • Кунцевская
  • Славянский бульвар
  • Смоленская
  • Арбатская Арбатская 30 000 руб.
  • Пл. Революции
  • Курская Курская 31 000 руб.
  • Бауманская
  • Электрозаводская
  • Семёновская
  • Партизанская
  • Измайловская
  • Первомайская Первомайская 25 000 руб.
  • Щёлковская
  • Пионерская
  • Филевский парк
  • Багратионовская
  • Фили Фили 40 000 руб.
  • Студенческая
  • Александровский сад
  • Выставочная
  • Международная
  • Петровский парк
  • Рассказовка
  • Новопеределкино
  • Боровское шоссе
  • Солнцево
  • Говорово
  • Озерная
  • Мичуринский проспект
  • Раменки
  • Ломоносовский проспект
  • Минская
  • Парк Победы
  • Шелепиха
  • Хорошёвская
  • ЦСКА
  • Деловой центр
  • Планерная
  • Сходненская
  • Тушинская
  • Спартак
  • Щукинская
  • Октябрьское Поле
  • Полежаевская
  • Беговая
  • Улица 1905 года
  • Баррикадная
  • Пушкинская
  • Кузнецкий Мост
  • Таганская
  • Пролетарская
  • Волгоградский проспект
  • Текстильщики
  • Кузьминки
  • Рязанский проспект
  • Выхино
  • Лермонтовский проспект
  • Жулебино
  • Котельники
  • Белорусская
  • Ховрино
  • Беломорская
  • Речной вокзал
  • Водный стадион
  • Войковская
  • Сокол
  • Аэропорт
  • Динамо
  • Маяковская Маяковская 35 600 руб.
  • Тверская
  • Театральная
  • Новокузнецкая
  • Автозаводская
  • Технопарк
  • Коломенская
  • Каширская
  • Кантемировская
  • Царицыно
  • Орехово
  • Домодедовская
  • Красногвардейская
  • Алма-Атинская
  • Селигерская
  • Верхние лихоборы
  • Окружная
  • Петровско-Разумовская
  • Фонвизинская
  • Бутырская
  • Марьина Роща
  • Достоевская
  • Трубная
  • Сретенский бульвар
  • Чкаловская
  • Римская
  • Крестьянская Застава
  • Дубровка
  • Кожуховская
  • Печатники
  • Волжская
  • Люблино
  • Братиславская
  • Марьино
  • Борисово
  • Шипиловская
  • Зябликово
  • Достоевская 12 250 руб.
  • Алтуфьево
  • Бибирево
  • Отрадное
  • Владыкино
  • Тимирязевская
  • Дмитровская
  • Савёловская
  • Менделеевская
  • Чеховская
  • Боровицкая
  • Полянка
  • Серпуховская
  • Тульская Тульская 28 900 руб.
  • Нагатинская
  • Нагорная
  • Нахимовский проспект
  • Севастопольская
  • Чертановская
  • Южная
  • Пражская
  • Ул. Академика Янгеля
  • Аннино
  • Бульвар Дмитрия Донского
  • Цветной бульвар
  • Академическая
  • Профсоюзная
  • Новые Черёмушки
  • Калужская
  • Беляево
  • Коньково
  • Теплый Стан
  • Ясенево
  • Новоясеневская
  • Медведково
  • Бабушкинская
  • Свиблово
  • Ботанический сад
  • ВДНХ
  • Алексеевская
  • Рижская Рижская 29 000 руб.
  • Проспект Мира
  • Сухаревская
  • Тургеневская
  • Китай-город
  • Третьяковская
  • Октябрьская
  • Шаболовская Шаболовская 38 290 руб.
  • Ленинский проспект
  • Лесопарковая
  • Улица Старокачаловская
  • Битцевский парк
  • Улица Скобелевская
  • Бульвар Адмирала Ушакова
  • Улица Горчакова
  • Бунинская аллея
  • Коммунарка
  • Ольховая
  • Прокшино
  • Филатов Луг
  • Саларьево
  • Румянцево
  • Тропарёво
  • Юго-Западная
  • Проспект Вернадского
  • Университет
  • Воробьевы горы
  • Спортивная
  • Фрунзенская Фрунзенская 52 000 руб.
  • Парк культуры
  • Кропоткинская
  • Библиотека им. Ленина
  • Охотный ряд
  • Лубянка
  • Чистые пруды
  • Красносельская
  • Красные Ворота
  • Сокольники
  • Преображенская пл.
  • Черкизовская
  • Варшавская
  • Каховская
  • Авиамоторная
  • Марксистская
  • Площадь Ильича
  • Перово
  • Новогиреево
  • Новокосино
  • Площадь Гагарина
  • Лужники
  • Кутузовская
  • Деловой центр МЦК
  • Хорошёво
  • Зорге
  • Панфиловская
  • Стрешнево
  • Балтийская
  • Коптево
  • Лихоборы
  • Окружная
  • Ростокино
  • Белокаменная
  • Бульвар Рокоссовского
  • Локомотив
  • Измайлово
  • Соколиная Гора
  • Шоссе Энтузиастов Шоссе Энтузиастов 28 500 руб.
  • Андроновка
  • Новохохловская
  • Угрешская
  • Дубровка
  • Автозаводская
  • ЗИЛ
  • Верхние Котлы
  • Крымская
  • Комсомольская
  • Добрынинская
  • Краснопресненская
  • Киевская
  • Новослободская
  • Павелецкая
  • Стахановская
  • Лухмановская
  • Некрасовка
  • Улица Дмитриевского
  • Косино
  • Юго-Восточная
  • Окская
  • Нагатинский Затон
  • Кленовый бульвар
  • Зюзино
  • Улица Новаторов
  • Аминьевское шоссе
  • Давыдково
  • Воронцовская
  • Можайская
  • Мнёвники
  • Улица Народного Ополчения
  • Карамышевская
  • Шереметьевская
  • Ржевская
  • Стромынка
  • Рубцовская
  • Лефортово
  • Нижегородская

Клиника ABC 12 250 руб. Арбатская 30 000 руб. Курская 31 000 руб. Первомайская 25 000 руб. Фили 40 000 руб. Маяковская 35 600 руб. Тульская 28 900 руб. Фрунзенская 52 000 руб. Рижская 29 000 руб. Шаболовская 38 290 руб. Шоссе Энтузиастов 28 500 руб.

  • Малая травматичность
  • Применение ультразвукового скальпеля
  • Операция в условиях дневного стационара (в день операции пациент может покинуть клинику)
  • Быстрое восстановление

Показания к мужской стерилизации

Мужская стерилизация — это ответственный шаг, ведь вернуть обратно репродуктивную функцию будет крайне сложно. Посоветуйтесь с партнершей или женой, поскольку через некоторое время 6% оперируемых желают вновь иметь детей.

В Москве и России, в отличие от жителей ЕС, Китая и США, к вазэктомии относятся несколько скептически. И совершенно напрасно. Стерилизация мужчины не имеет негативных последствий для представителей сильной половины человечества, чего не скажешь об установке внутриматочной спирали, перевязке маточных труб или приеме гормональных препаратов женщинами.

Россияне неверно полагают, что манипуляция хирургов урологического профиля с семявыводящими протоками приведет к понижению потенции или мужского влечения. На самом деле яички, как и прежде, синтезируют тестостерон, отвечающий за либидо и эрекцию. Единственное, — мужской организм меньше продуцирует сперматозоидов, но на качестве половой жизни это никак не позначится.

Преимущества вазэктомии

  • проводится всего один раз, поэтому минимизирует расходы на контрацепцию;
  • отличается высокой эффективностью;
  • не нарушает гормональный фон;
  • отсутствуют внешние признаки кастрации;
  • эякулянт выделяется в том же количестве, ведь прекращается доступ спермиев, составляющих всего 1% от общей массы;
  • восстановление к обычной жизни уже через несколько дней;
  • хорошая переносимость операции, минимум противопоказаний и ничтожно малый риск осложнений.

Качественно сделать вазэктомию в Москве поможет клиника «АВС». Опытные урологи проведут перевязку или удаление кусочка семявыводящего протока.

Показанием к проведению вазэктомии служит только мужское желание. Но в нашем государстве, как и во многих западных странах, действует ограничение. Законом разрешено осуществлять мужскую стерилизацию:

  • после 35 лет;
  • когда у представителя сильной половины человечества имеется 2 и больше детей, невзирая на возраст.

Также существует ряд медицинских показаний, когда уролог будет рекомендовать мужчине прибегнуть к хирургическому способу контрацепции. Среди них: мутации, передаваемые по наследству, угроза жизни и здоровью партнерши в случае ее беременности, невозможность использования других контрацептивов.

Вазэктомия недееспособным лицам может совершаться специалистами нашей клиники в Москве только по письменному решению их опекунов. Пребывающем в браке, нужно предоставить согласие супруги.

Противопоказания стерилизации мужчин

Как уже упоминалось, список противопоказаний к хирургическому вмешательству по лишению мужчины фертильности невелик. Он сводится к:

  • пахово-мошоночной грыже;
  • половым инфекциям;
  • отечности мошонки;
  • повреждению участков в зонах, где уролог планирует делать прокол или надрез;
  • сомнениях мужчины или категорическому несогласии его супруги.

Следует заметить, что при установлении факта венерических заболеваний, нужно сначала излечить инфекции, а затем идти на окольцовывание семенных протоков. Во время обострения хронических заболеваний, повышенной температуры, ОРЗ или ОРВИ операция мужской стерилизации не проводится, ведь иммунитет у таких пациентов сильно ослаблен.

Обязательно корректно отвечайте на вопросы касательно местной анестезии. Если имеются аллергические реакции на конкретный препарат анестетика, он будет успешно заменен на другой, подходящий вашему организму.

Помните, вазэктомия не может выступать барьерной защитой от инфекций, передающихся половым путем.

Делать или не делать стерилизацию?

В США 20% мужчин в качестве контрацепции выбирают именно стерилизацию. В нашей стране из-за слабой информативности мужчины либо вообще не слышали о такой возможности, либо считают методику опасной для своего организма.

У наших сограждан возникает вполне закономерный вопрос: «куда девается сперма?», » не приведет ли она к распиранию яичек и проблемам с половой системой?». Подобный интерес вполне обоснован. Опасаться за свое здоровье совершенно не стоит!

В процессе операции создается барьер только для прохождения спермы, а остальная семенная жидкость из яичек совершает свободное движение к пенису и выходит наружу через уретру во время оргазма. В эякулянте после перевязки семенного протока просто будут отсутствовать половые клетки, приводящие к зачатию.

Кроме того, после перевязки протока количество спермиев начинает существенно уменьшаться, а сами половые клетки не занимают более 1% семенной жидкости. Следовательно, переполнить яички они никак не смогут.

Безопасность процедуры давно доказана. Ее последствия не отразятся на половой системе, либидо, гормональном фоне и качестве секса.

Подготовительные меры

Поскольку вазорезекция — совершенно несложная операция, особая подготовка к ней не требуется. Вам нужно:

  • корректно отвечать на все вопросы уролога (выясняется прием препаратов, влияющих на свертываемость крови, аллергические реакции на местный наркоз, противопоказания и прочие моменты);
  • за несколько недель до назначенной даты отказаться от приема спиртных напитков, по возможности, курения;
  • правильно питаться до стерилизации;
  • тщательно вымыть гениталии и начисто выбрить лобковые волосы.

Как проводится хирургическая стерилизация мужчин в Москве?

Вазэктомия «Москва» — технически простая манипуляция по перевязке семявыпускающих протоков. Она делается под местной анестезией в течение 30 минут. Этот тип хирургического вмешательства совершенно не нужно путать с кастрацией. При мужской вазорезекции сохраняются яички, половое влечение и эякуляция. Специалист иссекает фрагмент протоков, а затем связывает их, после чего спермии не поступают в член и, соответственно, не наступает оплодотворение яйцеклетки во время полового акта.

Операция может проводиться 2 способами:

  1. Классический. Уролог совершает разрез в паховой зоне (но не проникает в брюшину), после чего находит семенной канатик, из которого изымается проток. Его урезают и перевязывают нитями. На месте разреза накладывается шов из саморассасывающихся нитей, которые не нужно будет дополнительно устранять. Манипуляция проводится поочередно с обеих сторон.
  2. Пункционный метод. Сводит реабилитационный период к минимуму, поскольку разрез не делается. Инвазивным способом (путем проколов мошонки) достигается семенной проток, который пресекается, перевязывается. Очень часто практикуется наложение титановых клипс, которые не смогут пропустить сперматозоды в пенис.

Второй вариант малотравматичен и практически не вызывает побочных эффектов. При традиционной хирургии еще несколько дней мужчина чувствует дискомфорт, который постепенно сходит на нет. Через 3-7 дней вы можете вернуться к обычной жизни, но только соблюдайте некоторые предписания доктора.

Можно ли вернуть фертильность?

Вазэктомию тяжело назвать обратимой или необратимой, ведь восстановление фертильности зависит от индивидуальных особенностей организма. Только у сотой доли процента мужчин, которые согласились на стерилизацию, наблюдается самопроизвольное восстановление репродуктивной функции.

Если по прошествии нескольких лет вы снова захотите иметь детей, то придется обращаться за помощью к репродуктологам и проводить операцию. К сожалению, успех такого рода хирургических манипуляций составляет всего 60%. Обратимость фертильности также зависит от количества лет, проведенных с перевязанными каналами. Высокая вероятность восстановить репродуктивную функцию — до 5 лет после вазэктомии.

Мужчинам, которые не на все 100% уверены в своем решении, мы бы порекомендовали заморозить сперму. В случае вашего желания в дальнейшем стать родителем, она будет подсажена в полость матки или же использована при ЭКО-оплодотворении.

Следует заметить, что в течение первых 3 месяцев по прошествии операции врачи настоятельно рекомендуют пользоваться презервативами. Дело в том, что сперма может проникать в эякулянт еще до 20 раз совершенных семяизвержений. Чтобы подтвердить факт отсутствия спермиев в половом члене, делается спермограмма. Ее положительный результат дает «зеленый свет» для занятий сексом без барьерной контрацепциий.

Восстановление после операции

Послеоперационный период сводится всего к нескольким дням. На протяжении первой недели соблюдайте следующие предписания доктора:

  • запрещен поход в ванную или сауну;
  • отказ от половой жизни на 7 дней, а в последующие 3 месяца половой акт возможен только с использованием контрацептивов;
  • минимум физических нагрузок;
  • табу на длительные пешие прогулки;
  • соблюдение личной гигиены;
  • обработка швов антисептиком.

Если у вас все-таки наблюдается воспалительный процесс там, где совершались надрезы, помимо обработки швов противобактериальным раствором, осуществляйте частую смену нижнего белья и несколько раз в день мойте гениталии антибактериальным или хозяйственным мылом.

Негативным последствием, которое наблюдается крайне редко, может быть отек мошонки и образование гематом. В таком случае придется прикупить специальный бандаж или суспензорий, а также прилаживать к месту лед.

Дискомфорт, распирание или давление на мошонку в первые 48 часов после вазэктомии считаются нормой. Но если из мест надрезов или проколов начинает выделяться сукровица, самочувствие сильно ухудшается и фиксируется повышенная температура, повязка пропиталась кровью, наблюдается отечность и болезненность мошонки, незамедлительно обратитесь к нашим специалистам.

На 5-7 день после операции вы будете приглашены на прием к урологу. Врач осмотрит состояние швов, ощупает мошонку и поинтересуется о вашем самочувствии. Через 3 месяца вы должны сделать спермограмму. Отсутствие половых клеток в эякулянте свидетельствует о достижении нужного результата.

Таким образом, операция по стерилизации мужчин, проводимая нашими специалистами, — надежный способ отказа от фертильности. Благодаря опыту урологов, качественной местной анестезии и комплексному обследованию достигается ожидаемый результат. Реабилитационный период минимален, а эффективность вазорезекции составляет практически 100%.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Вазэктомия — мужская стерилизация

Ответственность по обеспечению защиты от нежелательной беременности нередко несет женщина, прибегая к установке внутриматочных спиралей, перевязке маточных труб, приему гормональных препаратов. Однако существуют способы контрацепции и для мужчин. Одним из самых эффективных и безопасных среди них является вазэктомия, также называемая вазорезекцией. Это хирургическое вмешательство, которое приводит к прекращению репродуктивной мужской функции. В ходе процедуры блокируют проходимость протока, задача которого выносить семя, за счет чего сперматозоиды не попадают в сперму.

После вазэктомии не происходит гормональных сдвигов в организме мужчины, отсутствует воздействие на выработку тестостерона, половое влечение и потенция сохраняются. Операция не является полностью обратимой. Вероятность самопроизвольного восстановления репродуктивной функции очень мала и составляет сотые доли процента. При этом вернуть способность к зачатию путем повторного хирургического вмешательства возможно, однако, чем больше прошло времени с перевязки семявыносящих протоков, тем меньше вероятность полного восстановления фертильности. В связи с этим решение сделать вазэктомию должно быть взвешенным, продуманным и согласованным с женой.

Проведение вазэктомии в Международном Центре Охраны Здоровья

Наш медицинский центр предлагает cделать вазектомию в Москве быстро и безопасно. Мы имеем большой опыт проведения операций, располагаем современным оборудованием, оказываем медицинские услуги в соответствии с международными стандартами качества. У нас работают специалисты высокой квалификации, прошедшие обучение в России и за рубежом. Цена вазэктомии – 27.600 рублей. Наша клиника имеет удобное расположение в центре города (адрес указан в разделе «Контакты»). Полный прайс на услуги отделения урологии можно посмотреть .

Преимущества операции

  • Высокая надежность и эффективность.
  • Безопасность, отсутствие побочных эффектов, быстрое восстановление.
  • Обеспечение контрацепции на постоянной основе.
  • Отсутствие влияния на гормональный фон, либидо, эрекцию, оргазм.
  • Сохранение объема спермы (сперматозоиды занимают около 1% от него).

Показания к вазэктомии

Показанием к вазэктомии является желание мужчины или семейной пары использовать этот способ контрацепции. При этом в нашей стране действует ограничение на проведение мужской стерилизации. По закону, сделать вазэктомию могут мужчины двух категорий – достигшие 35 лет или имеющие двух и более детей (невзирая на возраст).

Существуют также медицинские показания:

  • тяжелые генетические мутации, передаваемые по наследству;
  • угроза жизни и/или здоровью супруги в случае наступления беременности;
  • тяжелые психические заболевания.

Вазэктомию не проводят при пахово-мошоночной грыже, отечности мошонки, повреждениях участков в тех зонах, где уролог должен сделать надрез. Процедуру переносят при инфекциях до излечения пациента, обострении хронических заболеваний. При несогласии супруги операция не может быть проведена.

Перед тем как сделать вазэктомию, необходимо пройти обследования для исключения противопоказаний – сдать анализы крови (общий, биохимический, на свертываемость, на гепатиты B, C, ВИЧ, половые инфекции), общий анализ мочи, пройти ЭКГ.

Техника проведения вазэктомии

Вазорезекцию проводят одним из двух способов – классическим или пункционным. При открытой операции хирург делает разрез в области паха, не проникая в брюшину, выделяет семявыносящий проток из семенного канатика, пресекает его и перевязывает нитями. После этого кожу ушивают нитями. Пункционный метод вазэктомии менее травматичен, не требует выполнения разрезов – для достижения протоков выполняют проколы кожи мошонки. Процедура эффективна и имеет положительные отзывы, вне зависимости от способа проведения. Стоимость вазэктомии, осуществляемой пункционным методом, выше по сравнению с классической.

МЦОЗ проводит вазэктомию в Москве путем открытого хирургического вмешательства в амбулаторных условиях под местным обезболиванием. Продолжительность – около 30 минут.

Восстановление после вазэктомии

Нормальными реакциями после вазорезекции являются чувство распирания, дискомфорт, тяжесть в мошонке в течение первых нескольких дней. Эти симптомы проходят самостоятельно. Как правило, восстановительный период длится около недели. Неблагоприятные последствия редки, но не исключены. Если из области разреза появились выделения, повысилась температура, отечность и болезненность мошонки, необходимо обратиться к врачу. Для профилактики инфекционных осложнений и борьбы с воспалительным процессом назначают обработку мест вмешательств растворами антисептиков. При отеке потребуется использовать специальный бандаж или суспензорий.

Рекомендации в восстановительный период:

  • откажитесь от горячей ванны;
  • соблюдайте ежедневную гигиену, часто меняйте белье;
  • ограничьте физическую активность – воздержитесь от половой жизни, не поднимайте тяжестей, не совершайте длительных пеших прогулок.

Стерильность после вазэктомии наступает не сразу. В течение 2−3 месяцев необходимо использовать барьерные средства контрацепции, поскольку в семявыносящих путях сохраняется остаточное количество сперматозоидов. К концу этого срока проводят контрольный тест эякулята.