Можно ли вылечить розацеа?

Как вылечить розацеа на лице навсегда

Причины возникновения болезни

Главная причина развития болезни розацеа на лице так и не установлена. Предположительно чаще всего болезнь провоцирует паразитарный клещ демодекс, несмотря на то, что является физиологическим представителем микрофлоры кожного покрова. Но с возрастом человека он все больше заселяет кожу, вызывая нарушения. Но и клещи при развитии розацеа обнаруживаются не всегда или они не становятся причиной поражения.

Предполагаемым этиологическим фактором заболевания считается питание. Чрезмерное употребление некоторых, но другие факторы провоцируют розацеа:

  • частое питье крепко заваренного и сильно горячего чая и кофе;
  • злоупотребление алкоголем;
  • добавление в блюда избытка пряностей;
  • включение в рацион большого количества цитрусовых;
  • жирное мясо;
  • некоторые кортикостероидные мази;
  • стрессы.

Факторы риска

При развитии розацеа на лице и его причин нужно учитывать и предрасполагающие факторы, а именно:

  • заболевания органов пищеварительной системы;
  • патологии щитовидной железы;
  • нарушения в работе иммунитета;
  • дерматиты аллергической природы;
  • гормональные нарушения.

Клиническая картина розацеа на лице проявляется следующими симптомами:

  • краснота лица, которая приобретает устойчивый характер, в основном она локализуется на носу, щеках и подбородке, но иногда распространяются и ниже на спину и грудь;
  • из-за стойкого расширения капилляров проявляются высыпания – маленькие бугорки, которые потом преобразуются в гнойнички;
  • кожа в месте локализации очага поражения с течением времени становится бугристой и уплотняется;
  • в 50% случаев развития розацеа происходит поражение глаз: они краснеют, появляется ощущение сухости и сильное слезотечение;
  • зуд, стянутость и жжение пораженных участков;
  • у мужчин типичным признаком является стойкое покраснение и уплотнение кожи на носу, при запущении это провоцирует разрастание тканей.

Подозрения на развитие болезни должны возникать при покраснении под влиянием факторов риска.

Клинические симптомы розацеа на лице зависят от стадии:

  1. Начальная или эритематозная. Для начала заболевания характерно появление покраснения на щеках, на подбородке, крыльях носа и в центре лба. Пятна видно не постоянно, при влиянии на кожу раздражителей, употреблении острых блюд, алкоголя, при интенсивных физических нагрузках, в холод или жару, из-за косметики или приема некоторых препаратов.
  2. С течением времени при отсутствии лечения болезнь прогрессирует, и пятна уже не исчезают, дополнительно проявляются сосудистые звездочки. Кожа становится сухой, шелушится, отекает, чешется.
  3. Папул – пустулезная. На следующей стадии образуются папулы. Для нее характерно наличие гнойничковых высыпаний. Сначала они покрывают небольшие зоны, но потом спускаются на шею и грудь и поднимаются на волосистую часть головы. Сыпь сопровождается сильным зудом.
  4. Фиматоидная. На этой стадии формируются воспаления узлов, инфильтраты. Поврежденная кожа становится уплотненной, на ней различаются бугорки. У представителей мужского пола развивается ринофима – попросту «шишковидный» нос. Его кончик увеличивается, синеет, покрывается сетью капилляров. Бугристые новообразования образуются также на лбу, подбородке, мочке уха. Гормоны в организме женщины не дают развиваться подобным симптомам.

Зачастую розацеа влияет и на глаза. Иногда это случается раньше, чем развиваются признаки нарушения кожного покрова. Пациент жалуется на резь в глазах, зуд, слезотечение, веки краснеют и отекают.

Одним из основных моментов в терапии розацеа глаз является правильная ежедневная гигиена. Положительных результатов помогут добиться ежедневные непродолжительные компрессы. Они вызывают разогревание жирового секрета и открытие выводных протоков. Антибактериальные препараты применяются только при активном прогрессировании болезни, когда возникает угроза остроте зрения. Так, для терапии розацеа применяется Тетрациклиновая мазь.

Внешнее воздействие. Поедание пряностей, выпивание алкоголя и кофе, влияет на желудок и её микрофлору, из-за этого сосуды на лице имеют свойство расширяться. Изначально считалось, что употребление слишком большого количества мяса благополучно влияет розацеа, но вскоре учёные опровергли этот факт, причиной такого отрицания оказалось, что эта болезнь имеется и у пациентов-вегетарианцев. Позже учёные выяснили, что появление покраснения наступает после поступления в организм (желудок) горячих напитков (свыше 60 градусов).

Распространенность и осложнения, кто находится в группе риска

В основном розацеа на лице развивается на третьем – четвертом десятке жизни и активнее всего ведет себя в 40 – 50 лет. Женщины чаще поражаются розацией – в 60% случаев. Гиперплазия сальных желез и соединительной ткани становится причиной осложнений – возникновением ринофимы, которая характерна, наоборот, для представителей только мужского пола.

От правильности выбранного лечения зависит скорость выздоровления и достигнутые терапией результаты.

Теория о подкожных клещах и их роль

Ряд учёных предполагает, что развитие розацеа происходит из-за клещей (демодекс), точнее из-за их воздействия под кожей. Эта теория была выдвинута после множества снятых образцов с повреждённых участков кожи пациентов в которых были найдены личинки демодексов, но окончательно подтвердить её не удалось из-за того, что были люди, поражённые розацеа у которых не удалось обнаружить этих паразитов.

Фактор генетический

Большое количество учёных утверждают, что розацеа не является генетической болезнью, но исследования учёных из США, доказали, что 40 % людей с данным заболеванием, имеют в семье людей страдающих точно такой же проблемой.

Из-за выявленных проблем с пищеварением у пациентов, гастрит (50-90 %) и нарушена работоспособность тонкого кишечника (35 %), можно предположить, что существует некая связь между ЖКТ, кишечником и розацеа.

Следующий список триггеров, которые могут привести к вспышкам розацеа был составлен на основе клинических исследований и опубликован «Национальным обществом Розацеа» (США).

Факторы, которые могут вызвать вспышки розацеа

Продукты –

печень,
йогурт,
сметана,
сыр (кроме творога),
шоколад,
ваниль,
соевый соус,
дрожжи (хлеб можно)
уксус,
баклажан,
авокадо,
шпинат,
бобы и горох,
цитрусовые,
помидоры,
бананы,
красная слива,
изюм или инжир,
пряные и слишком горячие продукты.

Эмоциональные состояния –

стресс,
тревожность.

Лекарства –

некоторые анальгетики,
вазодилататоры,
стероиды.

Средства по уходу за кожей –

косметические средства и лаки для волос, содержащие спирт,
гамамелис,
ароматизаторы,
ментол,
мята перечная,
эвкалиптовое масло,
любое вещество, вызывающее
покраснение или жжение.

Напитки –

любой алкоголь (особенно красное вино),
горячие напитки,
горячий шоколад,
кофе или чай.

Погода –

пребывание на солнце,
сильный ветер,
холод,
сильная влажность.

Температурные –

сауна,
горячие ванны,
простой перегрев,
чрезмерно теплая среда.

Медицинские условия–

менопауза,
кашель,
синдром отмены кофеина.

Физическая нагрузка –

активный спорт,
работа с нагрузкой,
работа в наклон.

Ниже мы разделим эти факторы по силе (от самых сильных – к самым слабым). Напротив каждого фактора вы увидите процент людей, у которых данный фактор был значимым и почти обязательно приводил к развитию вспышки розацеа. Данный список составлен на основе опроса более тысячи пациентов, и также опубликован Национальным обществом Розацеа.

В каком проценте случаев факторы приводят к обострениям –

Бережный уход за кожей и эффективное использование косметики могут улучшить внешний вид вашей кожи, но вы должны использовать средства, которые подходят для чувствительной кожи. Избегайте любых средств, которые вызывают жжение, покраснение или раздражение. Стоит отказаться и от средств для химического и механического пилинга. Кроме раздражающих средств к компонентам, провоцирующих вспышки розацеа, относят –

  • спирт,
  • гамамелис,
  • ароматизаторы,
  • ментол,
  • мята перечная,
  • эвкалиптовое масло.

Старайтесь использовать средства не содержащие отдушек и сильных консервантов. Всегда внимательно читайте список ингредиентов. Не используйте сразу много различных средств. Прежде чем использовать продукт на лице – протестируйте его на шее. Кроме того учтите, что пациентам с розацеа особенно в зимний период (а также при сухом воздухе в помещении или на улице) – нужно регулярно пользоваться увлажняющими кожу кремами. Это снизит раздражение кожи и уменьшит риск вспышек.

Средства для и после бритья у мужчин –бритье может стать большой проблемой для мужчин с розацеа, поэтому один из вариантов – использование электрической бритвы. Также вы должны избегать использования любых лосьонов или средств для бритья и после бритья, содержащих спирт, ментол и др. раздражающие вещества. Используйте мягкие бальзамы после бритья, чтобы успокоить и увлажнить кожу.

Воздействие активного солнечного излучения является главным фактором, вызывающим вспышки розацеа и появление телеангиэктазий. Существует 2 типа повреждающих солнечных лучей – UVA-излучение и UVB-излучение. Солнечное излучение примерно на 96,5% состоит из излучения первого типа, и на 3,5% – второго типа. UVA-лучи глубже проникают в кожу, они приводят к старению кожи, развитию меланом и действуют на кожу на протяжении всего светлого времени суток.

Не смотря на то, что UVB-лучей мало (всего 3,5%) – они способствуют развитию рака кожи. Пациентам с розацеа нужно выбирать средства защиты от солнца, которые защищают сразу от двух типов излучения, причем с SPF от 15 и выше. Минимальным раздражающим действием на кожу будут обладать средства от солнца с минеральными, а не химическими компонентами. К таким компонентам относится оксид цинка и диоксид титана. Наносите такие средства каждый день, когда вы выходите на улицу.

Диагностика розацеа

Врач с опытом без труда определит розацеа лишь взглянув на больного, особенно когда есть характерные проявления шишковидности носа или если болезнь запустили. Современная дерматология, может уточнить диагноз пациенту на основе данных, которые получит врач, при необходимых исследованиях кишечника, сосудов, лабораторном анализе крови и взятых микрочастиц с покрасневшей кожи.

К лечению могут привлекаться окулист, эндокринолог и др. врачи, поэтому рекомендуется обращаться за помощью к врачу, чтобы начать лечение на ранних стадиях, не дожидаясь развития болезни и ухудшения состояния организма. Врач сможет помочь подобрать подходящее лечение и избавиться от розацеа, смотря какая форма заболевания присутствует у пациента.

Опытный врач ставит точный диагноз уже по внешнему виду пациента. Но иногда может потребоваться дополнительное обследование микрофлоры кожного покрова на лице, а также уточнение состояния сосудов. У женщин для дифференциации с похожими патологиями проводится анализ крови.

Психическая теория

Было предположение, что болезнь развивается у больных с психическими расстройствами, но после множества исследований подтверждений учёные найти не смогли, хотя у пациентов на последних стадиях выявились отклонения в психике (депрессия и эмоц. срывы).

  1. Начинается всё с кожи лица (покраснение), щёк, носа, подбородка, около рта (розацеаподобный дерматит лица), по окончанию короткого периода времени не проходит самостоятельно, иногда может наблюдаться покраснение, переходящее на спину или грудь;
  2. На лице выскакивают множественные бугорки средних размеров, позже переходящие в угри с гнойным содержанием. Кожа становится более жёсткой;
  3. Появляются звёздочки от расширяющихся сосудов;
  4. Кожа покрасневшего носа становится более плотной (чаще у мужчин);
  5. Наблюдается расширение пор;
  6. Кожа становится заметно жирной, появляется процесс обильного потовыделения;
  7. Проявляется гиперчувствительность к сухости, свету, в сопровождении со жжением и зудом.
  • 1 стадия – характерны видимые сосуды и явное покраснение лица на щеках, подбородке, лбу. Причиной появления 1й стадии могут стать: стресс, изменение температур, острое в рационе, горячие напитки, менопауза, употребление лекарств, перенапряжение и крема нанесённые на лицо;
  • 2 стадия – папуло-пуустулёзная, гнойничковые высыпания видны на красных участках лица, наблюдается отёк кожи у лба, бровей, появляется светочувствительность. На лице становиться больше высыпаний, появляется часть на волосяном покрове, за счёт такого распространения пациент зачастую ссылается на зуд;
  • 3 стадия – пустулёзно-узловатая, при прогрессе болезни толщину кожи можно сравнить с лимонной коркой, утолщаются части лица (нос или лоб), у мужского пола нос становиться более объёмным, за счёт чего его и называют шишковидным.

Такой нос синеватого оттенка с большим количеством видных сосудов, позже на нём появляются борозды, у женщин — не наблюдается, предполагаемо из-за женских гормонов.

Формы розацеа:

  1. Стероидная розацеа – кожное заболевание этой формы очень сложно поддаётся лечению. Может возникнуть во время лечения других дерматологических болезней средствами с гормонами, применяемые наружно;
  2. Розацеа конглобатная – такая форма появляется, когда лечатся средствами на основе брома и йода, внешне огромные конглобаты (разрастания формы шара) на поражённых участках;
  3. Молниеносная форма – проявляется чаще у женщин при нервно-психических нарушениях или при беременности, менопаузы, слишком быстро переходит от начальной формы в последнюю, женщины уходят в депрессию (возможно развитие невроза), лечение этой формы редко, когда помогает;
  4. Лимфоэдема – в этой форме паталогического процесса преимущественно протекает отёчность лица за счёт подкожного слоя, который имеет свойство к разрастанию, достаточно явно виден тёмно-красный отёк (щёки, нос, и т.д.), из-за которого сильно меняется внешний вид в худшую сторону.

Розацеа так же поражает глаза у пациентов (в 20 % обращений), больной жалуется на покалывание, покраснение, зуд, отёк и слезоточивость. Этот симптом может опередить проявление болезни, а покраснения наступят на коже позже. Сопровождается такое состояние блефаритом (заболевание, когда краснеет и шелушиться кожа у области век, вместе с образованием корочек в уголках глаз) или конъюктивитом (в глазу наблюдается покраснение, которое жжёт, слезоточит и болит при свете).

Подходы к лечению

При развитии розацеа на лице лечение может занимать длительный промежуток времени, так как это серьезное хроническое заболевание, которое не отступит быстро. Терапия заключается в реализации комплексного подхода. Значит, помимо дерматолога пациент получает рекомендации и других специалистов: окулиста, гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога.

Итак очень важно:

  • Ограничить в рационе горячие и копченые блюда с пряностями и приправами;
  • Отказаться от алкоголя и напитков с содержанием кофеина;
  • ​Защищаться от воздействия холода, слишком высоких температур, солнечных лучей;
  • Нормализовать режим труда и отдыха;
  • Вылечить нарушения в работе пищеварительной системы, щитовидной железы и нервной системы, устранить проявления климакса и пролечить хронические инфекционные очаги.

При развитии розацеа на лице хороший эффект дают антибиотики группы тетрациклинов. Также очень эффективен в борьбе с заболеванием Метрониздазол, он убивает большое количество видов бактерий и даже подкожного клеща. Средство способствует уменьшению отечности и помогает в восстановлении слизистой.

Но механизм влияния антибиотиков на розацеа до сих пор вызывает много споров среди врачей, потому что микроорганизмы не принимают участия в патогенезе.

Но медики все равно склоняются к тому, чтобы проводить лечение розацеа антибиотиками и антибактериальными средствами из-за их способности снимать воспаление и предупреждать разрастание сосудов.

Местное лечение болезни предполагает проведение обработки пораженных областей специальными средствами. Их должен назначать специалист. Чаще всего применяются следующие местные препараты:

  • Гели с метронидазолом с концентрацией активного компонента 0,75 или 1% – Розекс, Метрагил. Они быстро справляются даже с гнойничковой сыпью, способствуя восстановлению кожного покрова;
  • Гели с азелаиновой кислотой – Скинорен-гель. Его курсовое применение помогает быстро снять отек и подсушить сыпь;
  • Крем или лосьон Натрия Сульфацетмид;
  • Крем с ивермектином в составе – Солантра;
  • Крем Ованте – активная сера в его составе быстро сужает сосуды и уменьшает продуцирование кожного сала;
  • Различные аптечные болтушки – изготавливаются на основе индивидуального рецепта доктора с добавлением борной кислоты, цинка, салициловой кислоты и т.п.

Последствия розацеа на коже лица можно убрать и радикальными методиками – они не устранят причины, зато эффективно восстановят внешний вид кожи. К способам воздействия относятся:

  • Лазерное лечение розацеа. Излучение лазера влияет теплом на кожный покров, склеивая капилляры. Разрушенный сосуд полностью рассасывается через 2 недели, проходят и покраснения. Сеанс занимает всего 10 минут, а для комплексного лечения нужен курс из 3 – 5 процедур.

  • Криотерапия при розацеа – под влиянием низких температур сосуды кожи постепенно сужаются и расширяются, благодаря чему улучшает кровообращение и питание тканей. Данный метод подходит для любой стадии заболевания.
  • Воздействие сухим льдом – оно по эффекту схоже с криотерапией, заметно улучшает состояние кожного покрова и сосудов.

При развитии розацеа на лице может быть проведена косметологическая процедура плазмолифтинга или другие инъекционные методики. Их достоинство в том, что в средние и глубоки слои кожи вводятся питательные и биологически активные вещества.

Также процедура мезотерапии помогает быстро избавиться от утолщения и сухости кожи. Проводить манипуляции должен только квалифицированный врач косметолог, учитывая показания и индивидуальные характеристики организма пациента.

Лечение народными средствами

Проходит лечение розацеа в домашних условиях не менее удачно, начинают всё с примочек используя действенные отвары и настойки растений. Единственное условие для положительного косметического эффекта – это охлаждённые растворы:

  • Клюква. Марля в 10 слоёв сложенная пропитывается соком клюквы и прикладывается к лицу, поверх накрывается слой ваты. Далее всё обматывается бинтом и ждут от получаса до часа. Первые применения (разводятся в соотношении с водой 1:3), если кожа благоприятно реагирует можно в последующий раз сделать раствор более концентрированным (постепенно доходя до чистого клюквенного сока);
  • Ромашка. Используется настой цветков (1:15), после пропитывается марля, свёрнутая в несколько раз, отжимается и кладётся на лицо, на 3 часа. Делается это 1 раз в день;
  • Череда. На 30 частей воды используется 1 часть травы, смачивается салфетка раствором и так же накладывается на лицо примерно на 30 минут;
  • Календула. В аптеке приобретают настойку календулы, растворяют на стакан холодной воды 50 мл настойки, а далее всё то же самое делают, что и с ромашкой.
    Для звёздочек рекомендуется использовать масочки из:
  • Овсянки. 2 ст.л. овсяных хлопьев растирают в порошок, заливают 100 мл горячей воды и дают постоять некоторое время. Когда смесь станет комнатной температуры её можно нанести на лицо (не толсто) на 35-40 минут. С помощью влажной салфетки смачиваются подсушеные части маски;
  • Кефира. Пропитывается марля свежим кефиром и накладывается на 10 минут на лицо.

В качестве дополнения к основной терапии применяются и рецепты народной медицины лечения розацеа на лице. Для лечения эффективны примочки с отварами лекарственных растений, самодельных кремов и настоек, которые раздражают и смягчают кожу.

  • Хорошее успокаивающее средство – маска из огурцами. Свежие овощи трут на мелкой терке, добавляют чайную ложку сока алоэ и тщательно смешивают. Состав наносится на кожный покров и выдерживается полчаса, затем смывается чуть прохладной водой.
  • Покраснения хорошо снимает ромашковый отвар с добавлением лепестков розы и шалфея и коры дуба. Столовую ложку сырья этих растений заливают стаканом кипятка и держат на водяной бане 5 минут. Приготовленный отвар должен остыть, и его можно использовать для примочек.

Как лечить розацеа?

Розацеа – болезнь хроническая, лечение длится может от пары недель по несколько месяцев. Добиться полного выздоровления пациентам болезнь не предоставляет возможности, но любой симптом розацеа поддаётся лечению и не дать ей развиваться вполне возможно. Поэтому часто используется комплексное терапевтическое лечение розацеа на лице, где применяются соответствующие медикаменты (антибиотики, крема, мази), физиопроцедуры, лазерное воздействие и отвары. Врач подбирает при розацеа лечение, самое подходящее для больного.

Диета

Диета при розацеа на лице обязательна. Организация специального рациона включает в себя:

  • Исключение соленой, острой, копченой, консервированной еды. В период терапии требуется не есть сладости и некоторые фрукты – виноград, груши, цитрусовые.
  • На запущенных стадиях может проводиться лечебное голодание.
  • Рекомендуется включать в рацион:
  • постное мясо и рыбу;
  • вареный картофель;
  • яйца;
  • овощи и зелень;
  • крупы;
  • молочные продукты;
  • черствый хлеб и сухари.
  • Цитрусовые, груши и виноград;
  • Жареное;
  • Солёное;
  • Консервированное;
  • Колбасы;
  • Приправы;
  • Острое;
  • Маринованное;
  • Алкогольные напитки;
  • Крепкие чаи и кофе;
  • Сладости.
  • Свежие овощи и фрукты;
  • Варёное мясо (не жирное);
  • Кисломолочные напитки;
  • Рыба;
  • Крупы;
  • Хлеб без дрожжей;
  • Зелень;
  • Ягоды;
  • Минеральная вода более 2-х литров в день.

Розацеа на лице: лечение, препараты

При возникновении розацеа на лице – лечение и препараты может существенно отличаться в зависимости от формы этого заболевания. При этом следует иметь в виду, что некоторые пациенты одновременно имеют признаки сразу нескольких форм розацеа. Итак, основными подтипами этого заболевания являются –

  • эритематозно-телеангиэктатическая форма,
  • папуло-пустулезная форма,
  • фиматозная форма (ринофима),
  • офтальморозацеа.

Активно применяется лечение антибиотиками на основе тетрациклина. Высокоэффективен и Метронидазол, который справляется с разными видами бактерий и имеет свойство уничтожать подкожного клеща, отлично справляется со снятием отёчности. Врачи утверждают, что эффективное лечение розацеа достаточно длительный курс включает в себя по лечению (более года), но нужно учитывать, что антибиотики имеют свойство избавляться как от плохих, так и от хороших бактерий.

Поэтому желательно будет принимать Трихопол который отлично справляется с восстановлением нормализации работоспособности кишечника и желудка. В случае жалоб больного на зуд и различные раздражения назначаются такие средства как Тавегил, Супрастин или Кларитин, а для избавления видимых звёздных сосудов выписывают комплексные витамины аскорутин (имеет свойство укреплять сосудистые стенки). Рекомендуется применять пустырник или экстракт валерьяны для успокоения НС.

Местное лечение

Если болезнь не имеет запущенную стадию, то розацеа поддается лечению основном кремами, мазями и лосьонами, а благодаря рецепту врача, в аптеке изготавливают растворы, которыми делают примочки (они включают в себя борную кислоту и болтушку). Современные препараты:

  1. Скинорен гель – помогает снять отёчность, сушит кожу за счёт азелаиновой кислоты. Противопоказаний не имеет, розацеа при беременности безопасно лечится;
  2. Крема – убирают воспаление, гнойничковых высыпаний становится меньше, благодаря содержанию антибактериального компонента (Метрогил, Розекс);
  3. Гормональные препараты – дают мгновенный результат на короткое время излечения, но после отказа от приёма, заболевание возвращается и может начать прогрессировать в более тяжёлую форму (розацеа стероидная);
  4. Крем Ованте – препарат натурального происхождения, даёт положительный эффект, разрешён для использования на протяжении длительного времени. В составе имеется кристаллическая сера и компоненты растений.
  • Слабые электрозаряды воздействуют на кожу (Коагуляция);
  • Жидкий азот (криодеструкция);
  • Шлифовка лица механическая (дермабразия);
  • Лазеротерапия – помогает избавиться от просвечивающихся сосудов, лечит от крупных образований и выравнивает поддающуюся кожу. В основном лечение розацеа лазером делает видимые сосуды менее заметными. Устраняет лазерное лечение розацеа гипертрофированную кожу. За счёт интенсивного импульсного света лечение лазером убирает покраснение кожи. Подсушиваются гнойничковые высыпания под воздействием высокой температуры. Самым лучшим скальпелем считается лазер, он может удалять сверхточно кожные слои ткани. Когда лечиться лазером розацеа, врачи рекомендуют за неделю до процедуры воздержаться от применения косметики;
  • Фотокоагуляция – один из способов, который справляется с небольшими сосудистыми звёздочками.

Какую косметику использовать и как правильно умываться

Розацеа на лице– это хроническое заболевание. Если оно проявилось один раз, то впоследствии следует установить причину и внимательно относиться к состоянию кожи, предотвращая влияние этиологических факторов. Правильно выбранный уход снижает риск рецидива розацеа.

При подборе косметических средств нужно придерживаться главного правила: покупать косметику для чувствительной кожи, сразу же отказываться от средств, которые провоцируют даже минимальный дискомфорт и жжение. Вот несколько правил подбора косметики для кожи с розацеа:

  • чтобы в ее составе не было спирта, отдушек, ментола, мяты и эвкалипта;
  • прежде чем нанести средство на лицо, его нужно попробовать на небольшом участке шеи или руки;
  • использовать немного косметики.

Очищение – важный этап в уходе. Двукратное очищение за день убирает излишки кожного сала, грязь, бактерии. Выбирать средство следует в соответствии с типом кожи, лучше отдавать предпочтение безсульфатным очистителям, они легче смываются и обладают нейтральной кислотностью.

При розацеа на лице важно правильно умываться. Вот несколько важных правил умывания с этим заболеванием:

  • Средства нужно наносить пальцами, не используя абразивные губки;
  • Умываться нужно только теплой водой. При негативной реакции на воду можно приобрести специальное кремовое средство, которое после нанесения стирается ватными дисками без воды;
  • Не нужно тереть кожу полотенцем, достаточно просто промокнуть. Для предотвращения распространения бактерий рекомендуется пользоваться одноразовыми полотенцами;
  • Перед нанесением лекарственного средства следует подождать примерно полчаса после умывания;
  • После нанесения нужно подождать 10 минут и только потом наносить увлажняющий или солнцезащитный крем.

Также при склонности к проявлению розацеа нужно соблюдать правила макияжа:

  • Минимальное количество различных средств. Можно применять универсальные, например, увлажняющий крем с эффектом тонирования или тональный крем с солнцезащитным эффектом;
  • Применять крема с зелеными пигментами в составе. Часто кремы для кожи с покраснениями содержат зеленые пигменты в своем составе. Они становятся великолепной основой для макияжа, выравнивая тон;
  • Нужно выбирать только безмасляной тональный крем и консилер. То есть эти средства не должны иметь масел в своем составе;
  • Наносить крем нужно осторожно, не растирая кожу, тщательно промывать кисти после каждого использования;
  • Для кожи с розацея больше всего подойдет натуральная минеральная косметика;
  • Кожа у глаз более чувствительная, поэтому косметика должна подходить именно для чувствительной кожи, быть гипоаллергенной, протестированной офтальмологически и не иметь отдушек. Лучше, если подводка и тушь будут смываться только теплой водой;
  • Не нужно наносить на губы яркую помаду, визуально она оттеняет покраснения, ухудшая внешний вид.

Профилактические меры

Для предупреждения формирования розацеа на лице дерматологи советуют:

  • бережно относиться к коже, избегать раздражений и не подвергать ее длительному воздействию солнечных лучей;
  • избегать переохлаждения;
  • отказаться от горячих и крепких кофеиносодержащих напитков, специй и алкоголя;
  • пользоваться косметикой без спиртов и других раздражающих компонентов;
  • избегать попадания средств для волос на кожу лица.

Четкое следование рекомендациям поможет предупредить рецидив заболевания. Не стоит относиться к коже невнимательно. Правильный уход и питание станет залогом здоровья и отличного внешнего вида.

Как лечить розацеа на лице в домашних условиях?

Розацеа (розовые угри) – это хроническое кожное заболевание неинфекционной природы, которое характеризуется сильным покраснением лица, появлением гнойников и сосудистых бугорков. На последних стадиях болезнь приводит к ощутимым изменениям во внешности пациента: утолщается кожа на лбу, носу, скулах, подбородке, щеках. Симптоматика воспринимается как значительный косметический дефект, замаскировать который довольно проблематично. Именно поэтому лечением заболевания нужно заниматься как можно скорее. В некоторых случаях из-за розацеа у пациентов начинаются проблемы со зрением, так как болезнь сопровождается поражением глаз.

Причины появления розацеа

У детей этот диагноз практически не встречается. Женщины сталкиваются с заболеванием чаще, чем мужчины, но у них оно протекает сложнее и часто сопровождается серьезными осложнениями. Розацеа появляется у людей со светлой кожей и, как правило, в зрелом возрасте.

Точная причина развития болезни научным сообществом на данный момент не установлена. Ранее предполагалось, что провоцировать развитие розацеа способны микроскопические подкожные клещи, которые обитают в сальных железах волосяных фолликул. Сейчас же считается, что их наличие у больного второстепенно и является не причиной, а последствием изменений кожных покровов на лице. Таким образом истинная этимология болезни остается неизвестной, хотя существует ряд теорий, указывающих на различные факторы распространения розацеа.

Основным предположением о возникновении хронического диагноза является повышенная чувствительность сосудов к различным раздражителям. Причины розацеа могут быть следующие:

  1. Инфекция. Существует мнение, что гнойники появляются по причине инфекционного распространения, хотя в гнойном субстрате нет бактерий, которые могли бы являться возбудителем патологии. Считается, что антибактериальная терапия поможет избежать повторного высыпания.
  2. Нарушения и сбои в работе иммунной системы. Снижение иммунитета может отразиться на кожных покровах лица, что приведет к появлению сосудистых звездочек и распространению покраснения, сыпи.
  3. Генетика. Как уже упоминалось выше, люди со светлым типом кожи более предрасположены к розацеа. Так же влияет и генетический фактор: в медицинской литературе часто описываются случаи с поражениями на лице сразу у нескольких членов семьи. Практически половина пациентов имеет родственные связи с человеком, страдающим от аналогичной проблемы.
  4. Нарушения и сбои в работе эндокринной системы. Неправильный метаболизм, овариальная недостаточность, сахарный диабет, климакс и прочие факторы способны провоцировать воспалительные процессы на коже.
  5. Психиатрия и психосоматика. В исключительных случаях розацеа может протекать тяжелее у тех пациентов, кто страдает от психиатрических заболеваний. Это способствует еще большему покраснению на лице. Однако данная причина не может быть единственной, она способна лишь усугублять состояние больного.
  6. Болезни пищеварительного тракта. Врачи установили связь между развитием хронического дерматологического заболевания и болезнями пищеварительной системы. Большая часть обращающихся к дерматологу пациентов имеет симптоматику нарушений в работе тонкого кишечника, гастриты или язвы.
  7. Влияние продуктов питания, алкоголя, специй. Врачи полагают, что раздражение слизистой желудка может негативно отразиться на коже лица пациента. Это способствует рефлекторному расширению сосудов, отчего появится покраснение и гнойная сыпь. Пациентам, страдающих от распространения розацеа, рекомендуется отказаться от алкогольных напитков, цитрусовых фруктов, кофе, слишком острой или пряной пищи.

Так же на состояние пациента может влиять климатическая среда, образ жизни, прием лекарственных препаратов, качество косметических средств и состояние нервной системы.

Стадийность, симптоматика и диагностические исследования

К основным симптомам розацеа относят:

  • Стойкая краснота на лице. Иногда появляется и на шее, спине, ушах и грудной клетке.
  • Ринофима. Изменение тканей, уплотнение, огрубение кожи на носу или вокруг носа.
  • Высыпания, гнойники на лице. Сначала появляются папулы, которые с течением времени превращаются в гнойные пустулы – маленькие белые прыщики.
  • Расширение сосудов. На коже появляется рельефная красная сетка из расширенных сосудов.
  • Поражение зрительных органов. Присуще большей части пациентов. Сопровождается резью в глазах, сухостью, слезотечением.

Так же возможны другие проявления: ощущение стянутой кожи, зуд, шелушение, боль, жжение.

Симптомы разнятся от стадийности заболевания. Условно их можно разделить на три типа:

  1. Эритематозная стадия. Кожа становится плотнее, толще, начинает краснеть. В некоторых местах образуется высыпание. Проявления зависят от того, какой образ жизни ведет пациент, как он питается, загорает ли на солнце, пьет ли спиртные напитки, посещает ли бани, сауны и тому подобное. Если раздражающих факторов минимум, то состояние кожных покровов относительно нормальное – косметические недостатки присутствуют, но выражается это не так сильно, как на второй стадии.
  2. Папуло-пустулезная стадия. Кожа начинает отекать, появляется гнойная сыпь. На данной стадии кожные покровы очень чувствительны,особенно к ультрафиолетовому излучению – солнечному свету.
  3. Фиматоидная стадия. Патология прогрессирует: на лице, ушах, шее уплотняется кожа – визуально она становится похожей на апельсиновую корку. Поверхность дермы бугристая, красная, воспаленная. На этой стадии образуется ринофима, носовые пазухи увеличиваются в размерах, глаза заплывают. У мужчин симптоматика выражена ярче, чем у женщин – обусловлено это влиянием эстрогена.

Врач-дерматолог способен поставить диагноз уже визуально – по внешнему виду пациента. Розацеа выделяется на фоне других хронических дерматологических заболеваний. В зависимости от тяжести диагноза могут понадобиться дополнительные обследования: взятие крови на анализ, исследования микрофлоры кожи, осмотр расширенных сосудов пациента.

Медикаментозное лечение

Важно вовремя обратиться к врачу, чтобы остановить развитие этого заболевания. Розацеа в тяжелых стадиях поддается лечению с трудом, поэтому при первых признаках необходима консультация специалиста. Самолечение или использование косметики не дадут результата, а иногда поспособствуют прогрессу болезни. Применение всех лекарственных препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Проверенный способ лечения розацеа – комплексный подход к проблеме. Для устранения симптоматики используются наружные средства – гели, крема, мази. А для предотвращения ее появления – антибиотики. И те, и другие назначаются специалистом, так как на разных стадиях используются разные медикаменты.

Крема и мази обычно содержат в своем составе ихтиол, метронидазолол, нафталин, растительные экстракты или эфирные мала. А гели прописывают для того, чтобы обеззараживать кожу и снимать воспаление.

Самые распространенные из препаратов при розацеа для наружного применения:

  • Ованте. Не имеет противопоказаний, обладает антиотечным и противовоспалительным действием, так же содержит в своем составе ингредиенты растительного происхождения.
  • Проверенный препарат Розамет. Уничтожает болезнетворные бактерии, отчего снижается количество гнойных прыщей на лице.
  • Руборил. Результат будет заметен уже после нескольких применений. К преимуществам средства можно отнести безопасный состав – крем не имеет противопоказаний.
  • Скинорен. Снимает воспаление, предотвращает появление новых гнойников.
  • Демотен. Применяется для лечения различных дерматологических заболеваний, в том числе хронических. Обладает противовоспалительными и успокаивающими кожу свойствами.
  • Азелик. Обеззараживает кожу, снимает отечность и устраняет гнойные высыпания.
  • Метрогил гель. Можно использовать как детям, так и взрослым. Помогает побороть распространения воспалительного процесса, снижает отечность кожных покровов.
  • Эритромицин. В составе мази присутствуют антибиотики, помогающие снять красноту в короткие сроки. При регулярном применении поможет устранить покраснение и сыпь.
  • Цинковая мазь. Сможет успокоить раздраженную кожу, снять воспаление и красноту.

Курс лечения колеблется от нескольких недель до нескольких месяцев. Иногда это занимает большее время – особенно если человек обратился с запущенной формой розацеа.

Из антибиотиков чаще всего выписывают Супрастин, Кларитин, Метронидазол, Тавегил, Окситетрациклин, Тетрацилина гидрохлорид, Минолексин. В зависимости от индивидуальных особенностей пациента также могут прописать прием успокаивающих препаратов или антидепрессантов, лекарств для пищеварительной системы, витаминных комплексов, гормональных таблеток.

В сложных, запущенных ситуациях врачи прибегают к таким процедурам как дермабразия, фотокоагуляция, лазерная терапия, воздействие слабым зарядом электрического тока, воздействие жидким азотом. Иногда эффективным способом лечения розацеа на лице являются грубые пилинги – но делается процедура не в домашних условиях, а в кабинете дерматолога.

Медикаментозное лечение предполагает строгий контроль пациента специалистом. Самолечение или прием других препаратов должны быть согласованы с врачом. Нужно помнить, что роцазеа может протекать болезненно, в том числе из-за неправильного приема медикаментов.

Применение народных средств также согласовывается с доктором. Обычно применяют различные компрессы, маски или масла. Делать это необходимо комплексно с медикаментозной терапией.

Существуют рецепты приготовления настоек и отваров, которые употребляются внутрь – считается, что это способно снять сильное воспаление на лице. К таким относят травяные чаи из крапивы, череды и фиалки, настои из цветков тысячелистника, отвары из листьев грецкого ореха или земляники. При ежедневном употреблении целебных трав кожа будет выглядеть здоровее.

В качестве масок для лица при розацеа рекомендуется:

  • Огуречная маска. Мякоть натертого огурца смешать с 3-4 каплями репейного, после чего аккуратно распределить по лицу и оставить на 10-15 минут.
  • Авокадная маска. Авокадо размять в пюре, смешать с кокосовым маслом, нанести на лицо на 15-20 минут.
  • Картофельная маска. Сырую картофелину натереть на мелкой терке, добавить пару капель оливкового или льняного масла, тщательно перемешав смесь. Нанести на лицо на 15 минут.
  • Маска с маслом лаванды и овсяными хлопьями. Хлопья залить кипятком, накрыть крышкой и дать настояться. После добавить 4-6 капель масла лаванды. Наносить на кожу остывшим. Выдержать на лице 10-15 минут.

Для приготовления масок и другой домашней косметики можно воспользоваться следующими маслами:

  • льняным;
  • пшеничным;
  • виноградным;
  • камфорным;
  • касторовым;
  • кокосовым;
  • миндальным;
  • розовым;
  • чайного дерева;
  • жожоба.

Масло при лечении розовых угрей может быть любым. Главное, чтобы в продукте не содержалось каких-то неизвестных ингредиентов – красителей, добавок и прочего. Исключением являются лишь витаминные добавки. Так же стоит избегать продукции с добавлением агрессивных компонентов. К примеру, в репейное масло могут добавить настой красного перца, который усилит жжение кожи.

Рекомендуется делать различные компрессы из трав или пользоваться ими вместо магазинного тоника для умывания. Следует использовать:

  • ромашка;
  • лепестки розы;
  • шалфей;
  • липовый цвет;
  • сок клюквы;
  • зеленый чай;
  • шиповник;
  • алоэ.

Растения заливают горячей водой и дают настояться. Горячими их использовать нельзя, нужно подождать, пока жидкость остынет хотя бы до комнатной температуры.

Соблюдение диеты

Рацион питания согласовывается с врачом. При тяжелых формах розацеа необходимо придерживаться строгой диеты – избегать употребления сладкого, соленого, жареного, копченого. Нельзя пить алкогольные напитки, кофе и крепкий чай. Не рекомендуется употреблять цитрусовые фрукты, шоколад, выпечку. Животные жиры в рационе пациента, страдающего от хронического дерматологического заболевания, сводятся к минимуму.

Можно есть тушеное, вареное, запеченное, а так же приготовленное на гриле с минимальным добавлением масла. Очень рекомендуется есть больше свежих овощей и фруктов, орехов, зелени, круп, бобовых. Допускается употребление кисломолочной продукции и нежирного мяса, птицы, морепродуктов. Полезно пить большое количество минеральной воды – до 2 литров в сутки.

Человеку, страдающему от розацеа, как уже упоминалось, прописывают курс витаминов. Так же необходимые вещества должны поступать в организм из уже готовой пищи – именно поэтому в рационе присутствует много продуктов растительного происхождения.

Вылечить розацеа навсегда проблематично, так как для заболевания свойственны рецидивы. Но диета, уход за лицом и применение медикаментов могут помочь в поддержании здорового состояния кожных покровов.

Женщин после 30 лет часто беспокоит возникновение прыщей, заполненных гноем и сопровождающихся гиперемией. Вылечить розацеа на лице считается невозможным, но лечение помогает убрать высыпания и контролировать их возвращение. Если вовремя не заняться этой патологией, она перерастет в хроническую форму. Начальная стадия болезни излечима.

Кроме косметологической терапии, следует обратить внимание на эндокринную и пищеварительную системы, так как розацеа может быть спровоцирована отклонениями в их работе.

Способы лечения

Препараты

На первом этапе высыпаний назначаются крема или гели с антибиотиком в составе. К ним можно отнести:

  • Метронидазол. Самое популярное медицинское средство, входящее в состав многих препаратов для лечения розацеа. Обрабатывать область поражения следует 2 раза в день.
  • «Азелик». Антисептический гель помогает избавиться от угрей, высыпаний, черных точек на лице. Применять ежедневно утром и вечером. Перед использованием нужно проконсультироваться с врачом, особенно, совмещая с иными препаратами.
  • Эритромициновая мазь. Может использоваться для лечения гнойничковых заболеваний кожи. Наносить на необходимую зону 2—3 раза в день.
  • «Зинерит». Применяя этот препарат, человек вылечится от угревой сыпи, смешанных видов акне. Применяется 2 раза в день. Курс лечения должен составлять 10—12 недель.
  • «Далацин Ц». Обладает противомикробным действием, благодаря которому можно избавиться от прыщей и угрей, находящихся в глубоких слоях дермы.

Фенистил облегчит такие неприятные симптомы как воспаление и зуд на пораженных участках кожи.

В острой форме розацеа для облегчения неприятных симптомов применяются антигистаминные препараты («Фенистил», «Супрастин», «Зиртек»). Они помогают таким действием: снимают отеки и покраснение, уменьшают зуд кожных покровов, убирают воспаление, снижают температуру. Для достижения лучшего эффекта, или если лекарства наружного применения не справляются с проблемой розацеа, дополнительно назначается курс антибиотиков внутрь.

Какие антибиотики помогают при патологии?

Пациент избавится от проблемы, применяя такие средства:

  • «Тетрациклин». Останавливает размножение бактерий. Заболевания кожного покрова лечат таблетками с концентрацией активного вещества 3%.
  • «Миноциклин». Эффективен для борьбы с прыщами. При регулярном применении, уничтожает все вредоносные бактерии.
  • «Эритромицин». Блокирует синтез белка бактерий, системно не нарушая этот процесс в организме человека.
  • «Кларитромицин». Антибиотик, обладающий выраженным бактерицидным свойством.

Лечение лазером

Стойкие покраснения кожи лица, вызванные “розовыми угрями”, лазером лечить намного эффективнее.

Наиболее эффективным методом борьбы с розацеа считается лазерная терапия. Помимо устранения симптомов, благодаря такому лечению налаживается работа кровеносных сосудов на лице. Под высокой температурой происходит высыхание гнойных высыпаний. Лазер помогает более точно удалить огрубевшие участки кожи и нормализовать цвет кожи. Капилляры под кожей становятся незаметными.

Процедуры

В комплексную терапию нужно включить ежедневное соблюдение правил гигиены. Умываться стоит мицеллярной водой, не используя проточную. Нужно отказаться от средств, содержащих спирт, мяту или ароматизаторы. Необходимо следить за сроками годности косметики. Не рекомендуется находиться длительное время на солнце без использования защитных кремов от ультрафиолета.

Косметика

Специализированные косметические средства не способны помочь вылечиться от розацеа, но улучшают состояние кожи, ее внешний вид. Такая косметика питает и увлажняет кожу, выравнивает цвет лица, снимает воспаление и защищает от негативного влияния внешних факторов. Рекомендуется использовать средства для чувствительной кожи. Перед началом применения нового косметического продукта во время лечения сыпи лучше проконсультироваться с дерматологом.

Правила питания

Рацион больного полезно обогатить сырыми овощами и фруктами, за исключением цитрусовых и помидоров.

Специальной диеты не предусмотрено. Рекомендуется ограничить прием продуктов, которые могут провоцировать аллергические реакции: молочные продукты, острую пищу, алкоголь, помидоры, морепродукты, цитрусовые. Не рекомендуют и слишком горячие напитки. Ввести в меню необходимо:

  • фрукты и овощи;
  • полезные жиры (оливковое масло, орехи, семена льна);
  • белок;
  • имбирь;
  • зеленый чай.

Народная медицина

Лечение травяными средствами подразумевает использование примочек, отваров и масок для лица. Правильно подобранные растения помогут снять воспаление, покраснение и благотворно воздействуют на сосуды. Все использованные отвары должны быть охлажденными. Для их приготовления можно использовать: липу, ромашку, календулу, шалфей. Маску лучше делать из огурца, сока алоэ или капусты.

Хорошим антибактериальным действием обладает клюква. Ее соком можно пропитать марлю и приложить к лицу на 30 минут.

Вылечить розацеа сложно, но можно контролировать ее обострение и не допускать рецидивов. Для этого необходимо вовремя обратиться к врачу для назначения правильной терапии. После первых признаков улучшения, важно не останавливать прием препаратов, а соблюдать весь курс. Рекомендуется пересмотреть свое питание и средства домашнего ухода. Ничего из этого не должно провоцировать аллергические реакции. Кожу нельзя подвергать растираниям и резким температурам. Противопоказаны посещение сауны и массаж лица.

Лечение розацеа кожи. Что сделать, чтобы симптомы больше не вернулись?

Диагностика и лечение розацеа кожи не представляет трудностей для косметолога, если человек своевременно заметить изменения и обратится за помощью к специалисту. Но кто у нас любит «ходить по врачам», когда нет серьезных проблем со здоровьем? Намного проще справляться со всем своими силами.

И что в итоге? Постоянно красное лицо, «паучки» расширенных сосудов, угри, выраженная реакция на изменение температуры и влажности воздуха постепенно становятся привычным состоянием. Любые кожные симптомы оцениваются и интерпретируются по отдельности и по отдельности же лечатся: увлажняющие средства для уменьшения сухости кожи и снижения ее чувствительности к внешним воздействиям, спиртосодержащий лосьон от угрей, таблетки валерианы для уменьшения эмоциональных реакций, вызывающих приливы крови к лицу.

Количество баночек, флакончиков, тюбиков на туалетном столике или на полочке в ванной увеличивается, а проблема не решается, наоборот, становится только хуже. И все потому, что дело не в «букете» разрозненных кожных проблем, а в одном единственном заболевании под названием розацеа с такими разными проявлениями. Бесконтрольное применение косметических и лекарственных средств только усугубляет состояние. Как и любое другое заболевание кожи, розацеа требует комплексного лечения. Об этом и поговорим.

Что такое розацеа?

Розацеа – это хроническое дерматологическое заболевание, для которого характерны стойкое покраснение центральной части лица, формирование бугорков, гнойничков и других элементов сыпи, сосудистых звездочек и сеточки. Второе название болезни – розовые угри, хотя элементы сыпи, это вовсе не обязательный симптом патологического процесса, охватившего кожу. Характерны частые рецидивы заболевания после проведенного лечения розацеа кожи на фоне неблагоприятных внешних воздействий, поэтому ухаживать за кожей в период достигнутой ремиссии придется особенно тщательно.

Диагностика и лечение такого заболевания кожи как розацеа находится в ведении дерматолога. При легком и среднетяжелом течении болезни за помощью можно обратиться к косметологу, который назначит необходимые аппаратные процедуры, скорректирует домашний уход, порекомендует лекарственные препараты для местного применения.

Симптомы

Чаще всего диагностируется розацеа у людей 30-50 лет со светлой кожей, которая практически не защищена от действия ультрафиолетовых лучей меланином. При этом смуглая или темная кожа у пациента не исключает диагноза розовых угрей.

В зависимости от преобладающих внешних проявлений выделяют четыре основные формы заболевания:

  • Эритематозно-телеангиоэктатическая. Основными ее проявлениями являются эритема и телеангиоэктазии. Область покраснения кожи захватывает крылья носа, щеки. Многие пациенты отмечают ощущение приливов крови к лицу с локальным повышением температуры кожи, жжение. Субъективные ощущения часть возникают под воздействием внешних факторов (сухого воздуха помещений, холода при выходе на улицу из тепла, солнечных лучей и проч.).
  • Папуло-пустулезная. Помимо эритемы на коже появляются папулы и пустулы. Элементы сыпи присутствуют на коже постоянно. В период обострения их число значительно увеличивается.
  • Фиматозная. Для этой формы характерно формирование массивных рыхлых разрастаний в области носа, век, лба на фоне стойкого покраснения лица. Развивается преимущественно у мужчин.
  • Глазная. Отличается от предыдущих 3 форм тем, что поражается преимущественно кожа вокруг глаз. Часто еще до развития эритемы пациент несколько раз успевает переболеть кератитом, блефаритом и другими офтальмологическими заболеваниями. Расширенные сосуды при глазной форме розацеа могут развиться не только на коже, но и на глазном яблоке.

Первые две формы встречаются наиболее часто и достаточно просто поддаются коррекции в условиях косметологической клиники. Разные формы заболевания не переходят друг в друга, так как не являются последовательными стадиями развития патологического процесса. Их объединяет наличие эритемы, на фоне которой появляются вторичные симптомы. Это значит, что, например, у пациента с глазной формой никогда не будет фимоза или характерных папул.

Покраснение лица не сразу становится стойким. Ангионевротические нарушения нарастают постепенно. Сначала эритема появляется в ответ на умывание, длительное пребывание на открытом воздухе в неподходящую погоду, применение неподходящих косметических средств. Затем, в течение нескольких лет длительность эпизодов покраснения увеличивается, интенсивность окрашивания кожных покровов изменяется от светло-розового до красного, иногда синюшного.

На фоне стойкого покраснения расширенные сосуды становятся заметны не сразу. Телеангиоэктазии проявляются постепенно по мере того, как прогрессивно увеличивается диаметр вовлеченных в патологический процесс артериол. Стаз крови, повышение проницаемости сосудистой стенки для жидкости приводит к появлению стойкого отека лица.

Причины

Розацеа – заболевание полиэтиологическое. Толчком к его развитию, как правило, становится сочетание нескольких внешних и внутренних повреждающих факторов, которые воздействуют на человека длительно. Когда заболевание развилось, о причинах уже можно было бы и не говорить. Однако никогда нельзя исключать вероятность рецидива, спровоцировать который могут все те же влияния.

К числу основных причин развития розовых угрей можно отнести:

  • Климатические факторы. Первостепенное значение имеют ветер, экстремальные температуры (жара, мороз), частая смена температур при выходе из помещения на улицу и обратно.
  • Психовегетативные расстройства. В основе развития заболевания лежит ангионевроз – нарушение тонуса сосудов в результате «неправильной» нервной регуляции. Ангионевроз может стать следствием острого или хронического стресса, переутомления, недосыпания, переживания эмоций гнева, стыда, смущения.
  • Заболевания пищеварительной системы. На состояние сосудов могут оказать негативное воздействие наличие в желудке у человека бактерии Хеликобактер Пилори, дисбаланс «полезных» и «вредных» бактерий в кишечнике. Повреждение слизистой оболочки желудка хеликобактером провоцирует выброс в кровь медиаторов воспаления. В результате дисбиоза человек недополучает необходимые ему питательные вещества, витамины и микроэлементы.
  • Микроорганизмы. Локальное повышение температуры в результате стойкого расширения сосудов кожи создает комфортные условия для размножения условно-патогенных бактерий, которые в норме обитают на коже человека и не приносят ему вреда. Этот механизм лежит в основе развития папуло-пустулезной формы розацеа.

К числу предрасполагающих факторов можно отнести сбои в работе иммунной системы, когда в ответ на проникновение чужеродных агентов организм «выдает» неадекватную по силе реакцию, изменение консистенции и количества кожного сала, воздействие на клетки свободных радикалов, употребление продуктов питания, напитков, лекарственных препаратов, которые усиливают приток крови к тканям.

Лечение розацеа кожи лица: основные подходы

Розовые угри – заболевание хроническое. Вылечить его раз и навсегда невозможно. Но дерматологу или косметологу, заручившись поддержкой самого пациента, вполне под силу устранить внешние проявления заболевания и не допустить их повторного появления. Это значит, что у человека, обратившегося за помощью, может быть чистая кожа без телеангиоэктазий, папул и избыточного покраснения, если он пройдет необходимые процедуры лечения розацеа лазером и выполнит данные ему рекомендации.

Программа лечения включает:

  • Правильный домашний уход. В первую очередь придется отказаться от любых средств, которые раздражают кожу, нарушают баланс влаги в ней. Это лосьоны, содержащие спирт, фруктовые и другие кислоты, скрабы с абразивными частичками в составе. В любое время года и в любую погоду необходимо будет наносить солнезащитные средства. Для ежедневного ухода косметолог подберет кремы, действие которых направлено на восстановление гидробаланса кожи.
  • Местное лечение. Хороший терапевтический эффект дает применение препаратов на основе азелаиновой кислоты и метронидазола. Первое средство применяется при всех формах розацеа, второе позволяет устранить папулы и пустулы, которые часто нечувствительны к другим воздействиям. Локальное лечение розацеа кожи может также включать использование лосьонов и болтушек с антибиотиками широкого спектра действия.
  • Назначение препаратов системного действия. Как правило, такая серьезная терапия требуется в случае тяжелого течения болезни. Для устранения сыпи назначают антибактериальные препараты в таблетках и капсулах. А если эффект от антибиотиков оказывается недостаточным, проводится курсовое лечение системными ретиноидами. Прежде чем назначить человеку такое серьезное лечение розацеа кожи, врач проводит ряд обследований для выявления возможных противопоказаний.
  • Лазеротерапия. Под воздействием лазерных импульсов нормализуется тонус сосудов и кровообращение. За одну процедуру можно вернуть лицу здоровый цвет, полностью избавившись от красноты.

Лазер или местное лечение?

К сожалению, розацеа – это не то заболевание, где можно выбрать что-то одно. Человеку с розовыми угрями необходимо эффективное терапевтическое воздействие на ткани в период обострения, чтобы быстро остановить прогрессирование патологического процесса и устранить внешние проявления.

Затем, в течение длительного времени, как минимум в течение 2-3 месяцев, необходимо будет использовать лекарственные препараты для закрепления достигнутого результата. Следовать рекомендациям косметолога относительно осуществления ежедневного ухода за кожей придется пожизненно, иначе рецидив не заставит себя ждать.

Лечение розацеа кожи лазером

Для устранения разлитого стойкого покраснения кожи и расширенных сосудов в клинике Delete применяется лазерный аппарат Cynergy Vascular Workstation, который комбинирует два вида излучений в последовательный импульс:

  • свет импульсного лазера на красителях эффективно борется с гиперемией на щеках и крыльях носа;
  • излучение неодимового лазера позволяет навсегда удалить телеангиоэктазии, а при определенных настройках дополнительно уменьшает выраженность покраснения кожи.

Комбинируется два вида излучений в один импульс с помощью технологии Multiplex. Двойное воздействие на ткани позволяет за одну процедуру провести удаление сосудов на лице и избавиться от проявлений болезни без риска повреждения кожных покровов.

Как видите, лечение розацеа кожи лица несложное, но длительное. После устранения внешних проявлений и стабилизации состояния сосудов пораженной области, придется в течение нескольких месяцев наносить на кожу лекарственные препараты и внести коррективы в свой повседневный уход. Для тех, кто привык ухаживать за собой, следовать рекомендациям врача не составит труда.

Как вылечить купероз и розацеа: 4 реальные истории

Как удалить сосудистую сеточку на лице и что делать, чтобы она не проявилась вновь? Четыре девушки лечат купероз и розацеа в клинике Lazerjazz.

Три наши читательницы с выраженной сосудистой сетью на лице (и редактор Лена Коренькова, у которой эта сеточка тоже есть, правда, не такая выраженная) пришли к дерматокосметологу Юлианне Анатольевне Культурбаевой в клинику Lazerjazz за назначением курса процедур. И попутно выяснили, как надо (и не надо) ухаживать за кожей, склонной к покраснениям.

Рая Алташева, 39 лет

История: «Это началось лет 5 назад. Сначала на скулах и щеках время от времени стал возникать какой-то странный зуд, который усиливался в жару (из-за этого я разлюбила лето). Потом появилась краснота и прожилки сосудов. Со временем их стало больше. Тональный крем не справляется с маскировкой.»

Доктор Юлианна Культурбаева: Мы видим выраженный сосудистый рисунок – купероз, – стойкие покраснения на щеках и подбородке, отечность. Диагноз: эритемато-телеангиэктатический подтип розацеа. Возможная причина — в том, что Рая не пользовалась кремом с SPF защитой. Капилляры расширились на фоне ультрафиолетового излучения.

Вообще, причин, почему возникает купероз или розацеа, много. Купероз может быть спровоцирован приемом гормональных контрацептивов или стероидов, солнечным излучением и низкими температурами, пилингами и лазерными шлифовками, травмами мягких тканей и даже ожирением. Развитие розацеа связано с генетической предрасположенностью, нарушением нейроэндокринной регуляции, гормональным дисбалансом (повышенным уровнем эстрогена) и патологиями ЖКТ (helicobacter pylori обнаруживается у 67% больных).

Факторов, на фоне которых купероз и розацеа прогрессируют (погода, стресс, питание, сауна, работа в жарких помещениях, например, на кухне) – еще больше. Американские специалисты предлагают завести блокнот и отслеживать триггеры, которые провоцируют красноту на лице в вашем конкретном случае. Например: «7 февраля, выпил вино – пылаю». Эти триггеры нужно, по возможности, сократить до минимума. А еще купероз и розацеа можно перепутать с контактным и солнечным ожогом, красной волчанкой и вполне нормальной индивидуальной особенностью: ярким румянцем у молодых девушек. От чего именно вы страдаете, может установить только врач.

В чем разница между куперозом и розацеа?

Купероз — не заболевание, а принятый термин в косметологии, который обозначает расширение внутрикожных кровеносных сосудов. Проявляется в виде тонких красных капилляров, обычно в области крыльев носа и щек. Часто развивается у людей с поверхностно расположенными сосудами, обусловленными наследственностью.

Розацеа – хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Проявляется в виде стойкого покраснения в центральной части лица (щеки, нос, подбородок) и требует систематического лечения. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-60 лет. Бывают разные типы розацеа. Один из них, как у Раи, эритемато-телеангиэктатический – сопровождается куперозом.

Методы эстетического решения проблемы (удаления сосудов) одинаковые. Но определить, чем вызвана патология – куперозом или розацеа – нужно, чтобы после курса процедур капилляры не проявились снова (или хотя бы проявились не так скоро). Грамотный косметолог, диагностируя розацеа, направит пациента к гастроэнтерологу, неврологу, гинекологу-эндокринологу.

Доктор Юлианна Культурбаева

Схема лечения для Раи: минимум 4 процедуры на аппарате BBL (Broad Band Line – широкополосный свет). После каждого сеанса рекомендуется LED-терапия. Это постлазерная процедура, направленная на восстановление и ускоренное заживление тканей. Снимает отечность и покраснение, повышает иммунитет и качество кожи.

Марина Кириллова, 46 лет

История: «Близко расположенные сосуды – моя особенность с детства. Сколько себя помню, после физических нагрузок лицо пылало алым пламенем. Лет 10 назад проявилась капиллярная сетка. Я сделала курс фотопроцедур. Было ужасно больно, но помогло. Потом сосуды опять стали прорастать, но, вспоминая ощущения во время лечения, я оттягивала поход к косметологу. Может, на современных аппаратах это будет не так больно?»

Доктор Юлианна Культурбаева: Сосуды расширены на щеках, на носу, на лбу и подбородке. На фоне покраснения образовалась отечность. У Марины такой же диагноз, как у Раи – розацеа (эритемато-телеангиэктатический подтип, средняя степень течения).

Интенсивность болевых ощущений во время процедуры зависит от площади и выраженности сосудистой сети. Принцип действия всех аппаратов, борющихся с этой проблемой, схож: прогревание сосудов до той температуры, при которой они коагулируются. Но в новые IPL-платформы встроены мощные системы охлаждения, помогающие снизить болевые ощущения. В Lazerjazz мы удаляем сосудистые паталогии (купероз, розацеа, гемангиомы и другие новообразования) при помощи аппарата BBL американской компании Sciton.

BBL сертифицирован FDA, и это единственный IPL-аппарат, в котором есть 2 флеш-лампы (снижает риск ожогов). Кроме того, он имеет встроенные фильтры и воздействует на сосуды более прицельно и эффективно.

В среднем, курс состоит из 3-5 процедур с промежутком 3-4 недели. Сразу после BBL можно наносить макияж, потому что аппарат не нарушает целостность кожи. Но следующие день-два на лице может возникнуть отечность. (Как правило, припухают щеки.) Поэтому непосредственно перед важным мероприятием проводить фототерапию не стоит.

Если вы живете в средней полосе России, курс BBL можно проходить в любое время года. Если собираетесь в страну, где активное солнце, последнюю процедуру лучше сделать за одну-две недели до поездки.

Назначение для Марины: минимум 4 процедуры BBL и LED-терапия.

Бэла Калоева, 35 лет

История: «Купероз появился, когда мне было лет 15-16. К 26 годам картина стала совсем печальная. Я сделала курс… кажется, фотопроцедур? На щеках капилляры скрылись, а нос почему-то стал еще краснее. Врач сказал, что это сложная непредсказуемая зона, и в моем случае: «Просто не помогло». Я махнула на это рукой, но с тех пор сосуды на носу стали еще ярче, и с этим нужно что-то делать».

Доктор Юлианна Культурбаева: Подозреваю, что розацеа появилась в подростковом возрасте на фоне гормонального дисбаланса. Но ситуация нетипичная. На спинке носа образовалась рубцовая ткань. Бэла не помнит, каким аппаратом ей удаляли сосуды, но я думаю, это был неодимовый лазер. При неправильно подобранных параметрах он оставляет подобные рубцы.

Неодимовым лазером имеет смысл удалять только крупные (диаметром до 3 мм), глубоко залегающие сосуды. Для тонких капилляров лучше подходит BBL. Поэтому иногда мы сочетаем два аппарата в рамках одного курса: если на лице есть и капиллярная сеть, и пара выдающихся сосудов.

При куперозе и розацеа в домашнем уходе важно использовать средства, укрепляющие стенки сосудов. Практически в каждой космецевтической марке есть линия для кожи, склонной к куперозу и розацеа – с биссабололом, Д-пантенолом, витамином С, экстрактами арники, конского каштана, почек бука и алое.

Нет возможности купить целую линию – хотя бы добавьте в текущий уход сыворотку с высокой концентрацией витамина С и обязательно пользуйтесь кремом с SPF круглый год. В отпуске носите шляпу с широкими полями.

Назначение для Бэлы: минимум 4 сеанса BBL и LED-терапия. Возможно, чтобы убрать рубцы, будет проведена RF-процедура Fractora.

Лена Коренькова, 28 лет

История: «На фотографиях вы не увидите глобальной красноты или сети сосудов. Но я всегда замечала: у одноклассниц и однокурсниц кожа бежевая, а у меня — розовая. После умывания – вообще пунцовая. И это точно не реакция на косметику.

Пока я боролась с воспалениями и расширенными порами, только ленивый косметолог не сказал, что у меня купероз (а ленивых было ни одного). Я заранее знаю последовательность событий, когда ложусь на кушетку. Сейчас доктор снимет макияж. Лицо покраснеет, и она скажет: «Вы знаете, что у вас купероз?» Молчу и жду. Через десять секунд: «А вы в курсе…»

Но просвечивающий сосуд у меня только один – около крыла носа. И я не могу понять, пора ли что-то предпринимать? И если да, то что?»

На правой стороне – тональный крем. Слева лицо очищено молочком. Краснота спадает в течение 10-15 минут после умывания, но мне хочется знать, это нормально?

Доктор Юлианна Культурбаева: У Лены реактивная кожа, которая реагирует на температуру воды и прикосновение. Легкая степень акне и купероз около крыльев носа и на щеках. В анамнезе – атопический дерматит. Она вовремя пришла в клинику, потому что без профилактики купероз будет разрастаться.

Обычно люди не придают значение легким покраснениям и обращаются к косметологу, когда на лице уже визуализируются сосуды. Либо узнают про розацеа/ купероз, когда приходят за лифтингом. К этому моменту ситуация запущена из-за неподходящих косметологических процедур и домашнего ухода. Прежде, чем начать anti-age терапию, надо заняться сосудами.

Акне нарушает защитный барьер кожи. Делает её чувствительной. При помощи световых фильтров аппарат BBL можно установить в режим Forever Clear. Свет определенной длиной волны нарушает цепочку разможения бактерий propionibacterium acnes. То есть в рамках одной процедуры, меняя фильтры, мы будем работать с двумя проблемами: акне и сосуды. Сосуды обеспечивают кровоснабжение сальных желез. Воздействуя на них, мы в том числе уменьшаем секрецию сала и его качество, его pH.

Если помимо купероза вас, также как Лену, беспокоит акне, основу домашнего ухода все равно должны составлять средства anti-redness. К ним можно подключать антибактериальные препараты, ретиноиды, сыворотки против воспалительных элементов. Желательно, чтобы эту систему помог выстроить косметолог.

Во время курса фотопроцедур не рекомендуется использовать кислоты, потому что они повышают чувствительность кожи.

Чего еще стоит избегать? Любые травматичные процедуры: они способствуют расширению сосудов и разрастанию коллотералей (тонких капилляров-ответвлений), которые со временем будут просвечивать сквозь кожу. Итого, вычеркиваем: лазерные шлифовки, мезороллеры, активное скрабирование, жесткие пилинги, интенсивные массажи и разогревающие маски.

Назначение для Лены: 3 процедуры BBL.

Через пару месяцев мы расскажем о результатах лечения. Но если вы страдаете подобными симптомами и не знаете, что это — купероз или розацеа, а также не знаете, что с этим делать, советуем не медлить: если начать курс фотопроцедур от купероза в ближайшее время, вы как раз успеете закончить его до наступления лета.

К тому же сейчас в клинике LazerJazz действует акция. При покупке абонемента из трех процедур BBL, четвертая — в подарок.

Цены на процедуры BBL по удалению сосудов:

  • все лицо – 15 000 руб.,
  • щеки – 8000 руб.,
  • нос – 5000 руб.