Моксифлоксацин инструкция по применению

Моксифлоксацин

Состав

1 таблетке моксифлоксацина гидрохлорида 400 мг.

Целлюлоза, лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, магния стеарат, гипромелоза, полиэтиленгликоль, титана диоксид, тальк, железа оксид красный, как вспомогательные вещества.

Форма выпуска Моксифлоксацина

Таблетки

Фармакологическое действие

Противомикробное, антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Антибактериальный препарат из группы хинолонов IV поколения (трифторхинолон), действует бактерицидно. Проникает в клетку возбудителя и блокирует одновременно два фермента, участвующие в репликации ДНК и контролирующие свойства ДНК, что приводит к глубоким изменениям клеточной стенки, нарушению образования ДНК и гибели возбудителя.

Моксифлоксацин проявляет бактерицидное действие по отношению к внутриклеточным возбудителям, грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Эффективен в отношении анаэробов, кислотоустойчивых и атипичных бактерий. Является одним из активных в отношении стафилококков, в том числе метициллинрезистентных стафилококков. По действию на микоплазмы превосходит Левофлоксацин, а на хламидии — Офлоксацин.

Отсутствует резистентность с пенициллинами, аминогликозидами, макролидами и цефалоспоринами. Частота развития резистентности к препарату низкая, резистентность развивается медленно. Препарат не оказывает фотосенсибилизирующего действия. Действие препарата прямо пропорционально концентрации его в крови и тканях и сопровождается незначительным выделением токсинов, поэтому нет риска развития интоксикации на фоне лечения.

Фармакокинетика

Моксифлоксацин после приема внутрь полностью всасывается. Биодоступность —91%. Максимальная концентрация препарата отмечается через 0,5-4 ч, а через три дня регулярного приема достигается ее стабильный уровень. Препарат распределяется в тканях, и значительная концентрация его определяется в дыхательной системе и коже. Период Т 1/2 — 12 часов. Выводится почками и через ЖКТ.

Показания к применению

  • Туберкулез (в комбинации с прочими противотуберкулезными средствами, как препарат второй линии);
  • заболевания дыхательных путей: хр. бронхит в стадии обострения, синусит, пневмония;
  • интраабдоминальные и урогенитальные инфекции;
  • инфекции кожи и мягких тканей.

Противопоказания

  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • гиперчувствительность;
  • псевдомембранозный колит;
  • возраст до 18 лет;
  • склонность к развитию судорожных припадков;
  • беременность.

C осторожностью назначается при удлинении интервала Q-T, ишемии миокарда, клинически значимой брадикардии, гипокалиемии, одновременном приеме ГКС.

Побочные действия

  • Боль в животе, метеоризм, рвота, запор, повышение уровня трансаминаз, сухость во рту, анорексия, кандидоз полости рта, гастрит, дисфагия, изменение цвета языка;
  • головокружение, астения, бессонница, головная боль, чувство тревоги, парестезии. Крайне редко — расстройства речи, галлюцинации, судороги, спутанность сознания;
  • изменение вкуса или потеря вкусовой чувствительности;
  • тахикардия, боль в груди, повышение АД, удлинение интервала Q-T;
  • одышка, редко – приступы бронхиальной астмы;
  • артралгия, боль в спине;
  • вагинальный кандидоз, нарушение функции почек;
  • сыпь, крапивница;
  • лейкопения, эозинофилия, анемия, тромбоцитоз, гипергликемия.

Инструкция по применению Моксифлоксацина (Способ и дозировка)

Препарат принимается внутрь, 1 раз в сутки по 400 мг. Таблетки не разжевываются и принимаются независимо от приема пищи с достаточным количеством воды. Продолжительность лечения назначается врачом. При ЛОР патологии обычно 7 дней, инфекции кожи – 7 дней, урогенитальные и внутрибрюшные инфекции — 7-14 дней, пневмонии — до 10 дней. У пожилых пациентов нет необходимости изменять дозировки.

Подросткам и детям с массой тела более 33 кг назначается по 400 мг. Не рекомендуется применять детям с массой меньше 33 кг. Учитывая возможность появления побочных реакций, инструкция по применению Моксифлоксацина должна строго соблюдаться.

Передозировка

Не отмечено передозировки при применении допустимых доз (600-800мг) при курсовом лечении в течение 10 дней. Если передозировка, которая проявляется усилением побочных реакций, все же случается, проводится симптоматическое лечение: прием сорбентов, промывание желудка.

Взаимодействие

Антациды, поливитамины с минеральными веществами и Ранитидин ухудшают всасывание и снижают концентрацию препарата в плазме. Их необходимо назначать через 2 ч после приема основного препарата. Железосодержащие препараты, сукральфат значимо уменьшают биодоступность, их необходимо применять спустя 8 часов.

Одновременное применение прочих хинолонов повышает в несколько раз риск удлинения интервала Q-T. Моксифлоксацин в небольшой степени влияет на фармакокинетику Дигоксина.

При одновременном приеме Варфарина нужно контролировать показатели коагуляции. При приеме кортикостероидов увеличивается риск разрыва сухожилия и появления тендовагинита.

Условия продажи

Отпускается по рецепту.

Условия хранения

При температуре не более 300С.

Срок годности

3 года.

Аналоги Моксифлоксацина

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Моксифлоксацин-Кредофарм, Авелокс, Моксифлоксацин-Нортон, Моксифтор 400, Моксифлоксацин-Фармекс, Мофлоксин Люпин, Тевалокс. Эти аналоги Моксифлоксацина имеют одну форму выпуска, однако не всегда бывают в аптечной сети. По своей эффективности не отличаются от брендов и значительно дешевле их.

Отзывы

Прежде всего, стоит обратиться к отзывам врачей и результатам применения этого препарата в НИИ урологии МЗ РФ г. Москвы при урологических заболеваниях.

Моксифлоксацин наиболее активный препарат из нового поколения хинолонов. По активности и спектру антимикробного действия он превосходит Ципрофлоксацин. По действию на атипичные микроорганизмы он превосходит Левофлоксацин, Ко-амоксиклав, Миноциклин, Цефуроксим, Ломефлоксацин, Офлоксацин, Азитромицин. В отношении хламидий по действию сравним с Тровафлоксацином, Гатифлоксацином и Грепафлоксацином. При простатите часто обнаруживается смешанная хламидийно-микоплазменная флора а, учитывая спектр активности, Моксифлоксацин при простатите широко применяется. Он быстро поступает в кровь, имеет высокую биодоступность, хорошо проникает через мембраны клеток, губительно действуя на внутриклеточных возбудителей. Долго сохраняется в тканях и не теряет активности, сохраняя высокие бактерицидные концентрации. Так, уровень в простате и урогенитальном тракте при приеме 400 мг составляет 3,7. По результатам НИИ урологии МЗ РФ клиническая эффективность препарата при лечении простатита составила 95,7%.

Цена Моксифлоксацина, где купить

Моксифлоксацин в РФ можно приобрести в виде препарата Авелокс. Купить в Москве можно в аптеках, предоставленных на сайте Федеральной справочной службы www.poisklekarstv.ru. Цена Моксифлоксацина (Авелокса) 400мг N5 в разных аптеках колеблется от 759 руб. до 850 руб.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

ЗдравСити

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Моксифлоксацин 400 мг №5 таблВЕЛФАРМ, ООО 384 руб.заказать

показать еще

Аптека24

  • Моксифлоксацин Сандоз 400мг №7 таблетки C. К. Сандоз С. Р. Л., Румунія 237 грн.заказать

ПаниАптека

  • Моксифлоксацин Сандоз табл. п/о 400 мг №7 255 грн.заказать

показать еще

Как правильно использовать препарат Ротомокс 400?

Ротомокс 400 представляет группу противомикробных препаратов. Это однокомпонентное средство. Таблетки покрыты оболочкой, замедляющей высвобождение активного вещества. Препарат эффективен в борьбе с вредоносными микроорганизмами, которые характеризуются устойчивостью к некоторым другим антибиотикам, например, макролидам. В обозначении лекарственного средства зашифрована дозировка действующего вещества (400 мг).

Международное непатентованное название

Моксифлоксацин (Moxyfloxacin)

Ротомокс 400 представляет группу противомикробных препаратов.

АТХ

J01MA14 Моксифлоксацин

Формы выпуска и состав

Производится препарат в твердой форме. Таблетки содержат 400 мг активного вещества. В этом качестве выступает моксифлоксацин. Лекарственное средство содержит и прочие компоненты, однако они не проявляют антибактериальную активность, а применяются с целью создания препарата нужной консистенции. К ним относятся:

  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • натрия метилпарагидроксибензоат;
  • тальк;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид коллоидный;
  • карбоксиметилкрахмал натрия.

Препарат предлагается в упаковках, содержащих по 5 шт. таблеток.

Также Вы можете прочитать: Инструкция по применению препарата Хайнемокс.

Как использовать Моксифлоксацин при диабете?

Авелокс 400 — http://saydiabetu.net/lechenie/tradicionnaya-medicina/drygie-lekarstva/aveloks-400/

Ротомокс является противомикробным средством. По классификации относится к группе фторхинолонов. Активный компонент препарата (моксифлоксацин) — вещество IV поколения. Область его бактерицидного действия достаточно широка: грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, атипичные, анаэробные и кислотоустойчивые бактерии. Данный препарат оказывает положительное воздействие при патологических состояниях, симптомы которых не удается устранить с помощью макролидов и противомикробных средств бета-лактамного типа.

Ротомокс является противомикробным средством.

К грамположительным относятся штаммы Staphylococcus aureus (и те патологические частицы, которые проявляют резистентность к метициллину), Streptococcus pneumoniae (бактерии, характеризующиеся резистентностью к пенициллинам и препаратам группы макролидов), Streptococcus pyogenes (только микроорганизмы, по классификации представляющие группу А). К грамотрицательным бактериям, неустойчивым к моксифлоксацину, относятся:

Атипичные микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. На практике подтверждено, что перечисленные патогенные частицы и многие другие бактерии неустойчивы к Ротомоксу. Однако безопасность лечения этим препаратом не установлена.

Принцип действия средства основан на блокировке некоторых ферментов (II и IV). На этот процесс влияют топоизомеразы. Названные ферменты участвуют в синтезе ДНК бактерий. Еще они поддерживают процесс репарации и транскрипции. При блокировке функции топоизомераз отмечается снижение интенсивности размножения патогенных частиц, в результате симптомы заболевания становятся менее выраженными.

Принцип действия средства основан на блокировке некоторых ферментов (II и IV), которые участвуют в синтезе ДНК бактерий.

Преимуществом активного вещества является отсутствие перекрестной резистентности с прочими средствами других видов: макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов, пенициллинового и тетрациклинового ряда. При использовании препаратов группы, в которую входит моксифлоксацин (фторхинолонов), наоборот, развивается перекрестная резистентность.

Вероятность появления устойчивости бактерий к активному веществу лекарства низкая. При этом происходит ряд мутаций в микроорганизмах. Значит, эффективность препарата при продолжительном применении может снизиться нескоро. Некоторые патогенные частицы, проявляющие стойкость к другим средствам группы фторхинолонов, поддаются терапии Ротомоксом.

Фармакокинетика

Активное вещество в составе препарата быстро всасывается. Причем этот компонент абсорбируется полностью. Уровень интенсивности данного процесса не снижается при одновременном приеме пищи. К преимуществам препарата относится высокая биодоступность (достигает 90%). Действующее вещество связывается с белками в плазме. В данном процессе участвует количество моксифлоксацина, не превышающее 40% общей концентрации.

Пик активности достигается через несколько часов после однократного приема таблетки. Наивысший терапевтический эффект наблюдается через 3 дня после начала лечения. Активное вещество распространяется по всему организму, но в большей мере накапливается в легких, бронхах, носовых пазухах. В процессе метаболизма высвобождаются неактивные соединения. Моксифлоксацин в неизменном виде и метаболиты выводятся через почки при мочеиспускании и дефекации. Препарат одинаково эффективен при терапии женщин и мужчин.

Уровень интенсивности данного процесса не снижается при одновременном приеме пищи.

Учитывая, что активное вещество в большей мере накапливается в легких, бронхах и носовых пазухах, Ротомакс обеспечивает наилучший результат при терапии органов дыхания. Однако препарат позволяет добиться положительного эффекта и при лечении других патологических состояний. Показания к использованию:

  • бронхит хронического характера при обострении;
  • пневмония (препарат назначается при терапии в амбулаторных условиях или на дому);
  • заболевания органов малого таза, спровоцированные вредоносными микроорганизмами (препарат назначается при условии отсутствия осложнений);
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • острый синусит;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции.

У препарата множество ограничений к использованию, что существенно снижает область его применения. К ним относятся:

  • индивидуальная непереносимость главного компонента Ротомакса (моксифлоксацина), любого из вспомогательных веществ;
  • подтвержденная эпилепсия;
  • интенсивная диарея;
  • патологии, охватывающие сухожилия, при более ранней терапии хинолонами;
  • удлинение интервала Q-T;
  • различные нарушения работы сердечно-сосудистой системы: брадикардия, сердечная недостаточность, желудочковые аритмии, проявляющиеся на фоне недавнего лечения хинолонами;
  • гипокалиемия, не поддающаяся коррекции.

С осторожностью

Ряд патологических состояний, при лечении которых необходим контроль врача:

  • судорожные припадки в анамнезе;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • нарушение мозгового кровообращения;
  • атеросклеротические изменения сосудов;
  • ишемическая болезнь;
  • нарушения психики;
  • сахарный диабет;
  • желудочковая аритмия;
  • гипокалиемия, гипомагниемия и другие патологические состояния, которые сопровождают электролитный дисбаланс.

Как принимать Ротомокс 400?

При большинстве заболеваний используется стандартная схема терапии: 400 мг однократно в сутки. Длительность лечения зависит от вида патологии:

  • синусит в острой фазе, неосложненные инфекции наружных покровов — 1 неделя;
  • острый период при развивающемся хроническом бронхите — 5 дней;
  • пневмония: 7-14 суток;
  • осложненные интраабдоминальные инфекции: 5-14 дней;
  • инфицирование кожи и подкожных тканей: от 5 до 21 дня;
  • заболевания инфекционного характера при поражении органов малого таза — 2 недели.

При сахарном диабете

Препарат разрешен к применению. Начинают курс лечения со стандартной схемы. При отсутствии негативных реакций терапию можно продолжить без пересчета количества моксифлоксацина.

Недостатком лекарственного средства считается множество побочных проявлений. Их частота, как и степень выраженности, определяется состоянием организма, наличием других патологий. Отмечается снижение остроты зрения, потеря вкусовой чувствительности.

Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

Возникают боли разной этиологии, локализующиеся в спине, конечностях. Может произойти разрыв сухожилий. Отмечается появление таких патологий, как миалгия, тендинит, артралгия, артрит. Усиливается интенсивность клинических проявлений миастении Gravis.

Желудочно-кишечный тракт

Боль в животе, тошнота и рвота на этом фоне, повышенное газообразование, жидкий или избыточно твердый стул. Может развиться дисфункция печени, что сопровождается рядом проявлений: желтуха, фульминантный гепатит, гастроэнтерит, меняется цвет языка.

Прием Ротомокса 400 может вызвать боль в животе.

Органы кроветворения

Лейкоцитоз, тромбоцитопения, лейкопения, анемия, нейтропения, тромбоцитоз, гипергликемия, гиперлипидемия, изменение концентрации ряда веществ, например, протромбина, тромбопластина и пр.

Центральная нервная система

Нарушения психики, головные боли и головокружения, ухудшение качества сна, галлюцинации, гипертонус мягких тканей, нарушение памяти, дезориентация, тремор в конечностях, нарушения речи и движений.

Со стороны мочеполовой системы

Болезненность в нижней части живота, дисфункция почек и печени, отечность, воспалительные инфекционные заболевания половых органов: вагинит, кандидоз влагалища.

Со стороны сердечно-сосудистой системы

Изменение ЧСС и состояния, которые с этим связаны: тахикардия, аритмия. Отмечается рост или снижение артериального давления, остановка сердца, боль в грудной клетке, желудочковая тахикардия и тахиаритмия.

Прием Ротомокса 400 может вызвать вагинит.

Аллергии

Симптомы крапивницы: сыпь, зуд. Могут проявиться анафилактические реакции, отек Квинке, некроз тканей.

Влияние на способность управлять механизмами

Препарат оказывает негативное воздействие на ряд систем организма, провоцируя возникновение побочных явлений и осложнений, поэтому не следует садиться за руль автомобиля и заниматься другой деятельностью, требующей повышенного внимания, во время лечения Ротомоксом.

Особые указания

При терапии есть риск поражения сухожилий, поэтому если появились боли, нужно пересмотреть схему лечения и сразу иммобилизовать конечность.

Женщины сильнее подвержены воздействию Ротомокса, т. к. природой заложен более длинный интервал Q-T. Значит, быстрее проявляются негативные симптомы, связанные с этим состоянием.

При интенсивной диарее может развиться псевдомембранозный колит.

Преимуществом Ротомакса является отсутствие фотосенсибилизации при терапии, несмотря на это, все же рекомендуется избегать длительного воздействия ультрафиолета.

Женщины сильнее подвержены воздействию Ротомокса, т. к. природой заложен более длинный интервал Q-T.

Применение в пожилом возрасте

Препарат используется с осторожностью. При этом пересчитывать дозу с учетом возраста не нужно.

Назначение Ротомокса 400 детям

Отсутствует информация об эффективности и безопасности препарата при терапии пациентов младше 18 лет. По этой причине Ротомокс не назначается в данном случае.

Применение при беременности и в период лактации

Запрещено использовать препарат с целью терапии женщин при таких состояниях организма.

Применение при нарушении функции почек

Если диагностирована почечная недостаточность, Ротомокс назначают с осторожностью.

Применение при нарушении функции печени

Запрещено использовать лекарство, если диагностированы тяжелые патологии данного органа. При умеренно нарушенной функции печени, а также циррозе следует проводить курс терапии под контролем специалиста.

Запрещено использовать лекарство, если диагностированы тяжелые патологии печени.

Информации о появлении негативных реакций при увеличении рекомендуемого количества препарата недостаточно. Однако если на фоне лечения развиваются осложнения из-за изменения дозы в большую сторону, проводится симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими препаратами

Если применять Ротомокс вместе со средствами группы НПВС, увеличивается риск развития судорог. Такая же реакция может появиться при одновременном использовании данного препарата и прочих лекарств группы хинолонов.

Нарушается абсорбция моксифлоксацина, если в организм вводятся большие дозы активированного угля, применяются средства, содержащие минералы и поливитамины.

Использование Варфарина и Ротомакса не приводит к развитию осложнений, но при этом требуется контроль МНО.

На начальном этапе лечения Дигоксином и Ротомаксом их эффективность не меняется. При повторном приеме отмечается увеличение концентрации дозы активного вещества Дигоксина.

Совместимость с алкоголем

Не следует одновременно принимать спиртосодержащие напитки и рассматриваемое средство, т. к. в этом случае усиливается проявление побочных эффектов.

Аналоги

Препараты-заменители:

  • Моксифлоксацин;
  • Мофлаксия;
  • Авелокс;
  • Абактал;
  • Веро-Офлоксацин;
  • Зофлокс;
  • Заноцин и пр.

Условия отпуска Ротомокса 400 из аптеки

Препарат представляет группу рецептурных средств.

Можно ли купить без рецепта?

Нет.

Цена на Ротомокс 400

Средняя стоимость лекарства не превышает 520 рублей.

Ротомокс 400 нельзя купить без рецепта.

Условия хранения препарата

Приемлемая температура воздуха — до +25°С.

По истечении 2 лет со дня производства препарат использовать нельзя.

Производитель Ротомокса 400

Белко Фарма, Индия. На территории России выпускаются некоторые аналоги этого средства.

Отзывы больных о Ротомоксе 400

Евгения, 43 года, г. Пермь.

Во время лечения Ротомоксом появилась диарея. Пробовала изменить питание, вводила молочные продукты — все безрезультатно. Больше не буду принимать этот антибиотик.

Валерия, 38 лет, г. Краснодар.

Отличное лекарство. Пила его при заболеваниях мочеполовой системы (слабое место организма, часто страдаю инфекционными болезнями). Симптомы ушли не сразу, а только по окончании курса терапии, но зато после лечения долго не вспоминаю о своих проблемах по здоровью.

Отзывы врачей

Петр И., 48 лет, отоларинголог, Москва.

В большинстве случаев препарат переносится хорошо, побочные явления возникают лишь при нарушении схемы терапии, превышении дозы или в случаях, когда не были учтены сопутствующие заболевания. По этим причинам Ротомокс на хорошем счету у специалистов.

Серафима А., 52 года, терапевт, Ижевск.

Его часто назначают при большинстве болезней мочеполовой системы, кожных покровов, дыхательных путей.

Преимущество лечения моксифлоксацином, особенно инфекций легкой и умеренной степени тяжести, должно быть сбалансированно с информацией, содержащейся в данном разделе. Удлинение интервала QTс и клинические состояния, потенциально связанные с удлинением интервала QTс

Установлено, что моксифлоксацин у некоторых пациентов удлиняет интервал QTc на электрокардиограмме. При анализе ЭКГ, полученных в программе клинического исследования, удлинение QTc при приеме моксифлоксацина составляло 6 мсек ± 26 мсек, 1.4% по сравнению с исходным значением. Поскольку женщины, как правило, имеют тенденцию к удлинению интервала QTc по сравнению с мужчинами, они могут быть более чувствительными к препаратам, удлиняющим интервал QTc. Пациенты пожилого возраста также могут быть более чувствительными к воздействиям препаратов, удлиняющих интервал QT.

Лекарственные препараты, которые могут уменьшить уровень калия, следует применять с осторожностью у пациентов, получающих моксифлоксацин.

Моксифлоксацин следут принимать с осторожностью пациентам с постоянными проаритмогенными состояниями (в особенности женщинам и пациентам пожилого возраста), такими как острая ишемия миокарда или удлинение интервала QT, потому что это может привести к повышенному риску возникновения желудочковой аритмии (включая пируэтную тахикардию) и остановке сердца. Степень удлинения интервала QT может нарастать при увеличении концентрации препарата. Поэтому нельзя превышать рекомендованную дозу

При появлении признаков сердечной аритмии во время лечения необходимо прекратить прием препарата и сделать ЭКГ.

Гиперчувствительность/аллергические реакции

Гиперчувствительность и аллергические реакции были зарегистрированы уже после первого приема фторхинолонов, включая моксифлоксацин. Анафилактические реакции могут прогрессировать до появления опасного для жизни шока, даже после первого приема препарата. В этих случаях прием моксифлоксацина необходимо прекратить и начать необходимые лечебные мероприятия (в том числе противошоковые).

Тяжелые заболевания печени

Случаи молниеносного гепатита, потенциально ведущего к печеночной недостаточности (в том числе смертельные случаи), были зарегистрированы при приеме моксифлоксацина. Пациентам следует незамедлительно обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение, если есть признаки и симптомы развития молниеносного гепатита, такие как быстро развивающаяся астения, ассоциированная с желтухой, темный цвет мочи, тенденция к кровотечениям или печеночная энцефалопатия.

В случае появления признаков дисфункции печени, необходимо провести исследование функции печени.

Серьезные буллезные кожные реакции

Случаи буллезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз, были зарегистрированы при приеме моксифлоксацина. При появлении реакций со стороны кожи и/или слизистых оболочек, пациентам следует незамедлительно обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение.

Пациенты, предрасположенные к эпилептическим припадкам

Хинолоны, как известно, вызывают судороги. С осторожностью следует применять препарат пациентам с нарушениями ЦНС, или в присутствии других факторов риска, которые могут предрасполагать к припадкам или снизить судорожный порог. В случае развития судорог, прием моксифлоксацина следует отменить и назначить соответствующие меры лечения.

Периферическая нейропатия

Сообщалось о случаях сенсорной или сенсомоторной полинейропатии, приводящих к парестезии, гипестезии, дизестезии или слабости у пациентов, получавших хинолоны, в том числе моксифлоксацин. В случае появления симптомов нейропатии, таких как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, пациентам, принимающим моксифлоксацин, следует обратиться к врачу, прежде чем продолжить лечение.

Психические реакции

Психические реакции могут возникать даже после первого применения хинолонов, в том числе моксифлоксацина. В очень редких случаях, депрессии или психотические реакции прогрессировали до суицидальных мыслей и поведения с тенденцией к самоповреждению, таких как попытки самоубийства. В случае, если у пациента развиваются такие реакции, моксифлоксацин следует отменить и принять соответствующие меры. Рекомендуется соблюдать особую осторожность при назначении моксифлоксацина психотическим пациентам или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе.

Антибиотик-ассоциированная диарея, включая псевдомембранозный колит

Антибиотик-ассоциированная диарея (ААД) и антибиотик-ассоциированной колит (AAК), включая псевдомембранозный колит и Clostridium difficile-ассоциированную диарею, были зарегистрированы в связи с использованием антибактериальных препаратов широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, и могут варьировать по тяжести от легкой диареи до фатального колита. Поэтому важно иметь в виду этот диагноз у пациентов, у которых появляется серьезная диарея во время или после приема моксифлоксацина. Если AAД или AAК являются подозреваемыми или подтвержденными, необходимо прекратить прием антибактериального препарата, в том числе моксифлоксацина, и назначить соответствующие лечебные мероприятия. Кроме того, соответствующие меры контроля инфекции должны быть предприняты для снижения риска передачи инфекции. Пациентам, у которых развивается тяжелая диарея противопоказаны лекарственные препараты, ингибирующие перистальтику кишечника.

Больные с миастенией gravis

Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пациентам с миастенией gravis, поскольку препарат может усугублять симптомы данного заболевания.

Воспаление, разрыв сухожилий

Воспаление и разрыв сухожилий (особенно ахиллова сухожилия), иногда двусторонний, может произойти при терапии хинолонами, включая моксифлоксацин, даже в течение 48 часов после начала лечения, а также были зарегистрированы случаи в течение нескольких месяцев после прекращения терапии. Риск тендинита и разрыва сухожилия повышается у пожилых пациентов и у пациентов, получавших одновременно кортикостероиды. При первых признаках боли или воспаления, пациенты должны прекратить прием моксифлоксацина, разгрузить пораженную(ые) конечность(ти) и немедленно проконсультироваться с врачом для получения соответствующего лечения (например, иммобилизации).

Пациенты с почечной недостаточностью

Моксифлоксацин следует применять с осторожностью пожилым пациентам с заболеваниями почек, если они не в состоянии поддерживать адекватное потребление жидкости, поскольку обезвоживание может увеличить риск развития почечной недостаточности.

Нарушения зрения

При развитии нарушений зрения или других симптомов со стороны глаз, следует немедленно обратиться к окулисту.

Дисгликемия

Как и в случае с другими фторхинолонами, при применении моксифлоксацина отмечалось изменение концентрации глюкозы в крови, включая гипо- и гипергликемию. На фоне терапии моксифлоксацином дисгликемия возникала преимущественно у пожилых пациентов с сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральными гипогликемическими препаратами (например, препаратами сульфонилмочевины) или инсулином. При проведении лечения у пациентов с сахарным диабетом рекомендуется тщательный мониторинг концентрации глюкозы в крови.

Предупреждение реакции фоточувствительности

При применении хинолонов отмечались реакции фоточувствительности у пациентов. Однако исследования показали, что моксифлоксацин имеет более низкий риск развития фоточувствительности. Тем не менее, пациентам следует избегать воздействия УФ-излучения или прямых солнечных лучей во время лечения моксифлоксацином.

Пациенты с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

Пациенты с семейным анамнезом или фактическим дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы склонны к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Моксифлоксацин следует назначать с осторожностью этим пациентам.

Пациенты с непереносимостью галактозы, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы

Пациенты с редкими наследственными проблемами непереносимости галактозы, лактазной недостаточностью или нарушением всасывания глюкозы-галактозы не должны принимать это лекарство.

Пациенты с воспалительными заболеваниями тазовых органов

Для пациентов со сложными воспалительными заболеваниями органов малого таза (например, заболевания связанные с тубоовариальным или тазовым абсцессом), которым необходимо внутривенное введение препарата, назначение таблеток моксифлоксацина не рекомендуется. Воспалительные заболевания органов малого таза могут быть вызваны устойчивой к фторхинолонам Neisseria gonorrhoeae. Поэтому в таких случаях эмпирическую терапию моксифлоксацином следует назначать совместно с другими соответствующими антибиотиками (например, цефалоспорином), кроме тех случаев, когда наличие штаммов Neisseria gonorrhoeae, устойчивых к моксифлоксацину, может быть исключено. Если клиническое улучшение не будет достигнуто через 3 дня лечения, необходимо пересмотреть лечение.

Влияние на биологические тесты

Способность моксифлоксацина подавлять рост микобактерий может повлиять на результаты теста на Mycobacterium spp., приводящего к ложно-отрицательным результатам при анализе образцов пациента, которым в этот период проводят лечение моксифлоксацином.

Пациенты с инфекцией, вызванной метициллин-резистентным стафилококком

Моксифлоксацин не рекомендуется для лечения инфекций, вызванных штаммами Staphylococcus aureus, резистентными к метициллину (MRSA). В случае появления подозреваемой или подтвержденной инфекции, вызванной метициллин-резистентным стафилококком, необходимо назначить лечение соответствующим антибактериальным препаратом.

Беременность и кормление грудью

Беременность

Безопасность приема моксифлоксацина во время беременности у женщин не была оценена. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность. Потенциальный риск для человека неизвестен. В связи с доклиническими данными о повреждении фторхинолонами хрящей крупных суставов у недоношенных животных и обратимыми травмами суставов, описанрыми у детей, получавших некоторые фторхинолоны, моксифлоксацин не должен назначаться беременным женщинам.

Кормление грудью

Данные о применении препарата у женщин в период кормления грудью отсутствуют. В доклинических исследованиях установлено, что небольшое количество моксифлоксацина секретируются в грудное молоко. Назначение моксифлоксацина в период кормления грудью противопоказано.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и другими потенциально опасными механизмами

Исследований влияния моксифлоксацина на способность управлять автомобилем и работать с механизмами не проводилось. Однако фторхинолоны, включая моксифлоксацин, могут нарушать способность пациентов управлять транспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстрой психомоторной реакции, вследствие влияния на ЦНС и нарушения зрения.

Моксифлоксацин : инструкция по применению

Следует избегать применения моксифлоксацина у пациентов, в анамнезе которых имеется развитие серьезных нежелательных реакций, связанных с приемом хинолон или фторхинолон-содержащих лекарственных средств. Лечение таких пациентов моксифлоксацином следует начинать только при отсутствии альтернативных вариантов лечения и после тщательной оценки соотношения польза/риск.
Длительные, инвалидизирующие, потенциально необратимые серьезные нежелательные реакции. Были получены сообщения о развитии очень редких, длительных (продолжающихся месяцы или годы), инвалидизирующих, потенциально необратимых серьезных нежелательных реакций, с воздействием на различные, иногда несколько систем организма человека (костно-мышечную, нервную и психическую системы, органы чувств), у пациентов, получавших хинолоны или фторхинолоны, независимо от их возраста и предшествующих факторов риска. При появлении первых признаков и симптомов любой серьезной нежелательной реакции, следует немедленно прекратить прием моксифлоксацина и обратиться к врачу.
Тендинит и разрыв сухожилия. Тендинит и разрыв сухожилия (особенно, ахиллова сухожилия), иногда двусторонний, могут возникать уже в течение 48 часов после начала лечения хинолонами и фторхинолонами, а также в течение нескольких месяцев после прекращения лечения. Риск развития тендинита и разрыва сухожилия повышается у пожилых пациентов, у пациентов с почечной недостаточностью, трансплантацией паренхиматозных органов, получающих одновременно терапию кортикостероидами. Следует избегать одновременного применения кортикостероидов и фторхинолонов.
При появлении первых признаков тендинита (например, болезненный отек, воспаление) следует прекратить прием моксифлоксацина и рассмотреть альтернативное лечение. Пораженную конечность(и) следует надлежащим образом пролечить (например, иммобилизация конечности). Не следует использовать кортикостероиды при появлении признаков тендинопатии.
При применении хинолонов отмечаются реакции фоточувствительности. Однако, при проведении доклинических, клинических исследований, а также при применении моксифлоксацина в практике не отмечалось реакций фоточувствительности. Тем не менее, пациенты, получающие моксифлоксацин, должны избегать прямых солнечных лучей и ультрафиолетового облучения.
Периферическая невропатия. У пациентов, принимавших хинолоны, сообщалось о случаях сенсорной или сенсорно-двигательной полинейропатии, которая приводит к возникновению парестезии, гипестезий, дизестезий или слабости. Если развиваются такие симптомы невропатии, как боль, жжение, покалывание, онемение или слабость, особенно в ногах и руках, пациентам, которые принимают моксифлоксацин следует сообщить об этом врачу перед продолжением лечения.
Психические реакции. Даже после первого применения фторхинолонов, включая моксифлоксацин, могут развиваться психотические симптомы. В редких случаях депрессия и психотические реакции вызывали суицидальные мысли и самоагрессию, в том числе попытки самоубийства (см. «Побочное действие»). В случае, если у пациента развиваются указанные реакции, применение моксифлоксацина следует прекратить и принять соответствующие меры. Рекомендуется осторожность при применении моксифлоксацина пациентам с психотическими состояниями или пациентам с психическими заболеваниями в анамнезе.
В некоторых случаях после первого применения моксифлоксацина может развиться гиперчувствительность и аллергические реакции. Очень редко анафилактические реакции могут прогрессировать до угрожающего жизни анафилактического шока даже после первого применения лекарственного средства. В этих случаях моксифлоксацин следует отменить и провести необходимые лечебные мероприятия (в том числе противошоковые).
Сердечно-сосудистые нарушения. При применении моксифлоксацина у некоторых пациентов может отмечаться удлинение интервала QT.
Учитывая, что женщины имеют тенденцию к удлинению интервала QT в сравнении с мужчинами, они могут быть более чувствительны к лекарственным средствам, удлиняющим интервал QT. Пожилые пациенты также более чувствительны к лекарственным средствам, влияющим на интервал QT.
Степень удлинения интервала QT может нарастать с повышением концентрации лекарственного средства, поэтому не следует превышать рекомендованную дозу и скорость инфузии (400 мг за 60 минут). Применение моксифлоксацина следует прекратить, если во время терапии возникают признаки или симптомы, которые могут быть связаны с сердечными аритмиями, с или без данных ЭКГ.
Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих лекарства, которые могут снизить уровень калия (см. также «Противопоказания»).
Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов, принимающих лекарства, связанные с клинически выраженной брадикардией.
Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с любыми факторами, предрасполагающими к сердечным аритмиям (например, острая ишемия миокарда), поскольку они могут иметь повышенный риск развития желудочной аритмии (включая «torsade de pointes») и остановку сердца (см. также разделы «Противопоказания» и «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
В эпидемиологических исследованиях сообщалось о повышенном риске развития аневризмы и расслоения аорты после применения фторхинолонов, особенно у пожилых пациентов.
У пациентов с аневризмой в анамнезе, либо имеющих аневризму и/или расслоение аорты, а также другие факторы риска или состояния, предрасполагающие к развитию аневризмы и расслоения аорты (например, синдром Марфана, синдром Элерса-Данло сосудистого типа, артериит Такаясу, гигантоклеточный артериит, болезнь Бехчета, артериальная гипертензия, атеросклероз), фторхинолоны следует применять только после тщательной оценки соотношения польза-риск и рассмотрения других возможных вариантов терапии.
В случае появления внезапной боли в животе, груди или спине пациентам следует немедленно обратиться к врачу в отделение неотложной помощи.
Сообщалось о случаях развития буллезных кожных реакций, например, синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза (потенциально опасный для жизни). При появлении реакций со стороны кожи и/или слизистых оболочек также следует незамедлительно проконсультироваться с врачом перед тем, как продолжить лечение. Применение лекарственных средств хинолонового ряда сопряжено с возможным риском развития судорожного припадка. Моксифлоксацин следует применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями ЦНС и с состояниями, подозрительными в отношении вовлечения ЦНС, предрасполагающими к возникновению судорожных припадков или снижающими порог судорожной активности.
Моксифлоксацин следует использовать с осторожностью у больных с миастенией Гравис, поскольку лекарственное средство может обострять симптомы данного заболевания.
Тяжелые заболевания печени. При применении моксифлоксацина сообщалось о случаях фульминантного гепатита, потенциально приводящего к развитию печеночной недостаточности (включая фатальные случаи) (см. «Побочное действие»). Пациента следует информировать о том, что в случае появления симптомов печеночной недостаточности таких как быстро развивающаяся астения, связанная с желтухой, темная моча, склонность к кровотечениям или печеночной энцефалопатии необходимо обратиться к врачу, прежде чем продолжать лечение моксифлоксацином.
В случаях возникновения симптомов дисфункции печени необходимо провести мониторинг функции печени/обследование.
Пациенты с нарушениями функции почек. Пожилые пациенты с нарушением функции почек должны применять моксифлоксацин с осторожностью, если они не могут обеспечить достаточное потребление жидкости, так как дегидратация повышает риск развития почечной недостаточности.
Нарушения зрения. Если нарушается зрение или испытывается воздействие на глаза, то необходимо обратиться за консультацией к офтальмологу (см. разделы «Побочное действие» и «Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами»).
Дисгликемия. При применении моксифлоксацина, как и всех фторхинолонов, сообщалось о нарушениях уровня глюкозы в крови, включая как гипогликемию, так и гипергликемию. У применявших моксифлоксацин пациентов дисгликемия наблюдалась преимущественно у пожилых пациентов, страдающих сахарным диабетом, получающих сопутствующую терапию пероральным гипогликемическим средством (например, сульфонилмочевиной) или инсулином. У пациентов, страдающих сахарным диабетом, рекомендуется тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.
Диарея, включая колит, ассоциированные с приемом антибиотиков. При использовании антибиотиков широкого спектра действия, включая моксифлоксацин, наблюдались антибиотик-ассоциированная диарея и антибиотик-ассоциированный колит, в том числе псевдомембранозный колит и Clostridium difficile-ассоциированная диарея различной степени тяжести – от умеренной диареи до тяжелого колита с фатальным исходом. Этот диагноз следует иметь ввиду у пациентов, у которых на фоне лечения моксифлоксацином наблюдается тяжелая диарея. Пациентам с выявленными или ожидаемыми антибиотик-ассоциированной диареей и антибиотик-ассоциированными колитами, лечение моксифлоксацином следует прекратить и должна быть немедленно назначена соответствующая терапия.
Пациентам, у которых наблюдается тяжелая диарея, противопоказаны лекарственные средства, ингибирующие перистальтику кишечника.
Пациенты с недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Пациенты, имеющие в семейном анамнезе либо уже существующую недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, предрасположены к гемолитическим реакциям при лечении хинолонами. Поэтому моксифлоксацин должен использоваться с осторожностью у данной категории пациентов.
Переартериальное воспаление тканей. Инфузионный раствор моксифлоксацина предназначен только для внутривенного введения. Доклинические исследования показали возникновение переартериального воспаления тканей после внутриартериального введения моксифлоксацина, следовательно, следует избегать этого способа введения.
Пациенты с осложненными инфекциями кожи и подкожных тканей. Клиническая эффективность моксифлоксацина не доказана в лечении инфекций при тяжелых ожогах, фасцитах и инфицированной «диабетической стопе» с остеомиелитом.
Пациенты, соблюдающие диету с пониженным содержанием натрия. Для пациентов, соблюдающих диету с пониженным содержанием натрия (при сердечной недостаточности, почечной недостаточности, при нефротическом синдроме) следует принять во внимание дополнительный прием натрия с раствором для инфузий (787 мг натрия в одной дозе лекарственного средства, что эквивалентно 39,4 % от рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого человека).
Влияние на биологические тесты. Прием моксифлоксацина может оказывать влияние на проведение культурального теста по обнаружению микобактерий (Mycobacterium spp.). Поскольку моксифлоксацин подавляет рост микобактерий, это приводит к получению ложноотрицательных результатов у пациентов, применяющих лекарственное средство.
Пациенты с инфекциями, вызванными золотистым стафилококком. Моксифлоксацин не рекомендуется для лечения инфекций, вызванным золотистым стафилококком, резистентным к метициллину (MRSA). При подозрении, а также при подтвержденной инфекции, вызванной MRSA, необходимо начинать лечение соответствующими антибактериальными средствами (см. «Фармакологические свойства»).

«Моксифлоксацин»: инструкция по применению, аналоги и отзывы

Эффективным антибиотиком является «Моксифлоксацин». Инструкция по применению, прилагающаяся к нему, содержит всю необходимую информацию. Препарат обладает широким спектром действия и эффективен в борьбе со многими инфекциями.

О препарате

Эффективным противомикробным препаратом четвертого поколения выступает «Моксифлоксацин». Инструкция по применению содержит сведения, что он активен в отношении анаэробных, атипичных, грамотрицательных и грамположительных бактерий. Как показывает практика, препарат эффективен в борьбе со многими другими штаммами микробов, но опытным путем это пока не доказано.
Основное преимущество «Моксифлоксацина» заключается в том, что резистентность бактерий к нему развивается крайне медленно, а потому препарат остается эффективным на протяжении длительного периода времени. Его действие направлено на то, чтобы угнетать синтез ДНК, что приводит к гибели болезнетворных микроорганизмов.
Попадая в организм, быстро всасывается в кровь «Моксифлоксацин». Инструкция по применению свидетельствует о том, что уже через 2 часа после первого приема наблюдается предельная концентрация препарата. Уже на третьи сутки данный показатель стабилизируется. Вместе с кровотоком активные компоненты начинают проникать во все ткани. Биотрансформация происходит в печени. В результате этого процесса 60% препарата выводится через кишечник, а 40% — через мочеполовую систему.

Формы выпуска

В нескольких формах выпускается препарат «Моксифлоксацин».

  • Таблетки , покрытые пленочной оболочкой (400 мг, 5 штук в блистере). В картонной упаковке может быть от 1 до 20 пластинок.
  • Содержит сведения о других формах выпуска препарата «Моксифлоксацин» инструкция по применению. Глазные капли с концентрацией активного вещества 0,5% выпускаются в полиэтиленовых флаконах, расфасованных в картонные коробки.
  • Также пациентам может быть назначен раствор для внутренних вливаний. В каждом флаконе содержится 400 мг раствора. На 1 мл жидкости приходится по 1,6 мг активного вещества.

Достаточно часто врачи назначают своим пациентам «Моксифлоксацин». Инструкция по применению содержит такие сведения о показаниях:

  • острый синусит;
  • обострение хронического бронхита;
  • простатит;
  • уреаплазмоз;
  • хламидиоз;
  • пневмония;
  • интраабдоминальные инфекции;
  • пиелонефрит;
  • микроплазмоз;
  • инфекции кожи или мягких тканей.

Противопоказания и предостережения

Даже когда есть показания к применению антибиотиков, не всегда можно применять «Моксифлоксацин». Инструкция содержит сведения о том, что данный препарат нельзя принимать в таких случаях:

  • беременность и лактация;
  • детский возраст до 12 лет;

  • индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В ряде случаев доктор должен тщательно изучить и сопоставить пользу и вред, которые может принести «Моксифлоксацин». Инструкция содержит сведения, что назначать препарат с осторожностью стоит в таких случаях:

  • заболевания центральной нервной системы, для которых характерны судорожные состояния;
  • превышенный интервал QT на ЭКГ;
  • одновременный прием противоаритмических препаратов;
  • постоянный или временный прием нейролептиков и антидепрессантов;
  • замедление пульса;
  • аритмия;
  • сердечная недостаточность;
  • гипокалиемия;
  • нарушения в работе печени.

Побочные реакции

Пациентов, принимающих «Моксифлоксацин Канон», инструкция по применению предупреждает о возможных побочных эффектах. Как и у любого другого антибиотика, они достаточно многочисленны. Их перечень, классифицированный по разным системам организма, выглядит следующим образом:

Система организма Побочная реакция
Центральная нервная система
  • повышенная нервозность;
  • ощущение тревоги;
  • головокружение;
  • головные боли;
  • депрессивные состояния или апатия;
  • чувство слабости и усталости;
  • нарушение сна;
  • судорожные состояния;
  • путаница в сознании;
  • боли в конечностях;
  • парестензии;
  • тремор конечностей.
Сердечно-сосудистая система
  • отечность;
  • тахикардия;
  • повышенное артериальное давление;
  • болевой синдром в области груди;
  • учащенное сердцебиение.
Желудочно-кишечный тракт
  • нарушение стула;
  • тошнота и рвота;
  • абдоминальные боли;
  • метеоризм;
  • нарушение вкусовых ощущений;
  • повышенная активность печеночных ферментов.
Кровеносная система
  • повышенный уровень тромбоцитов;
  • пониженный уровень лейкоцитов;
  • анемия.
Мочеполовая система
  • молочница.
Костно-мышечная система
  • суставные и мышечные боли.
Аллергические реакции
  • крапивница;
  • кожная сыпь;
  • зуд.

Лекарство «Моксифлоксацин»: инструкция по применению НПВС

Как в виде таблеток, так и внутривенно данный препарат принимают один раз в сутки. Это можно делать в любое время дня, не привязываясь к приему пищи. Обычно на начальных этапах лечения препарат вводится внутривенно, после чего можно перейти на таблетированную форму.
Внутривенное введение производится медленно. Объем препарата, равный 250 мл, должен поступать в организм в течение часа. При этом лекарство не всегда вводится в чистом виде. Его можно разбавлять с водой для инъекций или раствором Рингера. Суточная доза активного вещества должна составлять 400 мг.

Продолжительность лечения

Принимать «Моксифлоксацин» (аналоги также подпадают под это правило) нужно так долго, как этого требует конкретная ситуация. Так, продолжительность лечения может быть следующей:

  • 1 неделя при остром синусите, а также инфицировании кожи или мягких тканей;
  • 5 дней при хроническом бронхите в острой стадии;
  • 10 дней при воспалении легких или инфекциях мочеполовой системы;
  • 3-30 дней при простатите;
  • 1-2 недели при пиелонефрите или интрабдоминальных инфекциях.

Независимо от того, принимаете вы таблетки, делаете внутривенные вливания или используете «Моксифлоксацин» (капли), инструкция по применению подразумевает выполнение ряда особых указаний. К ним относятся:

  • в период лечения следует избегать воздействия прямых солнечных лучей и ультрафиолета;
  • учитывая, что препарат может влиять на концентрацию, стоит избегать работы с точными механизмами и управления транспортными средствами;
  • при возникновении болевых и дискомфортных ощущений в области суставов больному следует исключить сильные физические нагрузки или вовсе прекратить прием препарата, ведь это чревато разрывом сухожилий (особенно, у пожилых людей);
  • в период беременности и лактации препарат применяется только в том случае, когда ожидаемый эффект превышает возможный вред для плода;
  • хранить упаковку с препаратом нужно в темном сухом месте, где температура воздуха не превышает 25 градусов.

Если в организм поступило больше положенной нормы препарата «Моксифлоксацин» (аналоги препарата будут представлены ниже), наступает передозировка. О ней может сигнализировать усиление побочных реакций. В данном случае нужно принять такие меры:

  • прекратить прием препарата;
  • сделать промывание желудка;
  • принять сорбент («Сорбекс», «Смекта», «Энтеросгель» или обычный активированный уголь);
  • внутривенное вливание препаратов для детоксикации;
  • симптоматическое лечение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Инструкция содержит некоторые сведения о лекарственном взаимодействии с другими средствами препарата «Моксифлоксацин». Таблетки или капли могут менять свое действие, если вы принимаете какие-то еще средства. Стоит отметить следующие моменты:

  • препараты, содержащие цинк, железо, алюминий, магний и прочие металлы, могут замедлять всасывание активного вещества лекарства «Моксифлоксацин»;
  • рассматриваемый антибиотик увеличивает максимальную концентрацию в крови «Дигоксина»;
  • у пациентов, принимающих «Рантидин», отмечается замедление всасывания «Моксифлоксацина»;
  • антибиотик значительно снижает эффективность «Глибенкламида»;
  • при приеме «Моксифлоксацина» с фторхинолами повышается чувствительность кожи к солнечным лучам и ультрафиолетовому излучению.

Глазные капли

Препарат «Моксифлоксацин» активно применяется в офтальмологии в виде глазных капель. Это средство эффективно в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также хламидиями. Препарат начинает действовать уже через 15 минут и сохраняет свою активность на протяжении 8 часов. Капли показаны при таких заболеваниях:

  • конъюнктивит;
  • профилактика инфекций после операций;
  • ячмень;
  • мейбомиит;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • кератит;
  • язвенное поражение роговицы.

Капли не рекомендуется применять беременным и детям до года, а также людям, у которых наблюдается повышенная чувствительность к отдельным компонентам. Из побочных эффектов чаще всего отмечаются следующие:

  • аллергия;
  • временное снижение резкости зрения;
  • дискомфорт, сопровождающийся сухостью или слезотечением;
  • ощущение жжения;
  • болезненная реакция на свет;
  • кератит.

Препарат применяют трижды в сутки по одной капле. Как правило, достаточно 5 дней, чтобы устранить имеющуюся проблему.

Содержит всю необходимую информацию о препарате «Моксифлоксацин» инструкция по применению. Аналоги, в принципе, обладают теми же характеристиками. Наиболее распространены такие препараты:

  • «Левофлоксацин», как и рассматриваемый препарат, выпускается в трех формах (в виде таблеток, глазных капель и раствора для инъекций). Применяется для лечения инфекций, чувствительных к активному компоненту препарата. Показания и противопоказания совпадают с «Моксифлоксацином». Средняя стоимость составляет около 150 рублей.
  • «Авелокс» — это немецкий препарат, который выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного вливания. Он используется для борьбы с инфекциями разного рода, заболеваниями дыхательных путей, а также воспаленийями в области малого таза. Продолжительность лечения определяется в соответствии с диагнозом. При этом суточная доза равна 400 мг. В аптеках данный препарат стоит около 750 рублей.
  • «Вигамокс» — это глазные капли, которые применяются для лечения конъюнктивита, язвенного поражения роговицы глаза, блефарита и прочих офтальмологических проблем. Также данный препарат нередко назначают для профилактики осложнений после операций и травм. Закапывать нужно по одной капле трижды в сутки. При этом лечение должно продолжаться вплоть до полного выздоровления. За один флакон вам придется заплатить около 350 рублей.
  • «Моксифур» — это также глазные капли. По своему составу, цене и действию он практически полностью идентичен предыдущему препарату.

Таким образом, с определенными штаммами бактерий борется не только «Моксифлоксацин». Аналоги (дешевые и дорогие) практически не отличаются по эффективности. Тем не менее заменять одно средство другим можно только с ведома лечащего врача.

Положительные отзывы

Безусловно, нельзя самостоятельно назначать себе «Моксифлоксацин». Таблетки, инъекции или глазные капли допустимо применять только по назначению врача. Тем не менее, чтобы принять окончательное решение о приеме лекарства, стоит ознакомиться с отзывами пациентов, которые уже использовали его ранее. Из положительных моментов стоит отметить следующие:

  • симптомы заболевания уменьшаются уже с первых дней приема препарата;
  • глазные капли хорошо переносятся и практически не вызывают неприятных симптомов;
  • при использовании в офтальмологии препарат быстро устраняет симптомы заболевания и активно борется с его причинами;
  • многие пациенты отмечают, что прием минеральной газированной воды практически полностью устраняет проявления побочных реакций со стороны ЖКТ;
  • умеренная цена по сравнению со многими другими антибиотиками;
  • удобно, что препарат нужно принимать только 1 раз в сутки, не привязываясь к режиму питания;
  • побочные эффекты хоть и есть, но они не критичны, а потому не требуют отмены препаратов;
  • если принимать антибиотик непосредственно перед едой или сразу после, тошноты и болей в желудке не наблюдается;
  • препарат отлично показал себя в лечении простатита;
  • в некоторых случаях препарат может применяться для лечения домашних животных (например, собак).

Отрицательные отзывы

Любой антибиотик имеет массу неприятных побочных эффектов. К тому же инфекции со временем становятся более устойчивыми к таким препаратам. Ну и, конечно же, не стоит забывать об индивидуальных особенностях организма. Все это обусловливает наличие ряда негативных отзывов о рассматриваемом препарате. Стоит обратить внимание на следующие моменты:

  • часто возникают побочные эффекты со стороны ЖКТ;
  • с самого начала приема происходит нарушение сна, а также наступают другие проблемы со стороны нервной системы;
  • большинство женщин отмечают развитие молочницы, которая обычно лечится при помощи «Дифлюзола»;
  • в некоторых случаях капли вызывают сильное покраснение глаз, которое пропадает лишь после отмены препарата;
  • на протяжении курса лечения наблюдается постоянный дискомфорт в суставах и мышцах;
  • препарат влияет на способность управления автомобилем, а также на выполнение рабочих функций, так как рассеивает внимание и придает чувство усталости;
  • глазные капли достаточно часто вызывают ощущение сухости, что вынуждает дополнительно использовать аналог слезы или же подбирать другой антибиотик;
  • с самого начала приема препарата сильно учащается сердцебиение и затрудняется дыхание.

Перед приемом препарата «Моксифлоксацин» инструкция по применению (таблетки, капли, раствор — не суть важно, какая форма его назначена к применению доктором) должна быть изучена досконально. Это сильнейший антибиотик, который может в кратчайшие сроки побороть опасные инфекции. Тем не менее не стоит забывать, что препараты подобного рода практически всегда вызывают массу побочных реакций. Говоря о рассматриваемом средстве, стоит отметить, что неприятные симптомы возникают практически с первого же дня приема. Чтобы вылечить основное заболевание и не навредить другим системам организма, стоит настаивать на проведении врачом теста на гиперчувствительность. Его результаты покажут, подходит вам данный препарат или стоит подобрать более щадящее средство.