Микроспории и трихофитии

Если у человека был диагностирован стригущий лишай, важно определить, какой именно разновидности грибки вызвали заболевание, так как течение патологии отличается. Это может быть трихофития или микроспория, разница между которыми заключается в особенностях развития патологии и терапии. При трихофитии возможны кожные осложнения, поэтому важно определить вид заболевания и пройти курс противогрибкового лечения.

Что такое микроспория?

Микроспория — инфекционно-грибковая патология, вызванная грибками микроспорум. Заболевание считается разновидностью стригущего лишая. Способ заражения — контактный, когда споры проникают в кожу при контакте с зараженным носителем. Микроспорией болеют в основном дети до 10-ти лет. Это связано с неспособностью иммунной системы полноценно бороться с внешними инфекционными патологиями. В результате грибок почти беспрепятственно проникает в детский организм и начинает активно развиваться. В более старшем возрасте иммунитет сможет справляться с возбудителем, поэтому у взрослых детей фиксируются случаи самоизлечения.

Как проявляется?

Микроспория гладкой кожи и волосистой части бывает 2-х разновидностей:

  • поверхностная, при которой поражаются верхние слои эпидермиса, распространяется при контакте с зараженным человеком;
  • ифильтративно-нагноительная, при которой на пораженных очагах образуются воспалительные осложнения с нагноением и присоединением бактериальной инфекции.

Симптомы микроспории следующие:

  • Поражению подлежит макушечная часть головы, на которой видны розовые овальные очаги с шелушащейся поверхностью.
  • Волосы в этой части тусклые, истонченные, обломанные у основания.
  • Очаг поражения со временем становится более интенсивного окраса, чешется, зудит, при несвоевременном лечении присоединяется бактериальное воспаление.

Что такое трихофития?

Трихофития – грибковое заболевание, поражающее гладкую кожу и волосистую часть головы.

Трихофитию провоцирует грибок трихофитон. При трихофитии у человека возникает больше осложнений. Очаги поражения становятся воспаленными, волосяные стержни обламываются у самого основания, образования разрастаются по площади, поражая все новые участки. Кожа головы покрывается толстым слоем чешуи, при этом волосяные луковицы недополучают достаточного питания и кислорода, в результате чего, после выздоровления у человека не всегда может восстановиться шевелюра.

  • Очаги поражения становятся воспаленными, на месте выпавших волос образуются черные точки.
  • При повреждении пораженного кожного покрова образуются нагноительные ранки и расчесы, что быстро начинают гноиться и кровоточить.
  • При несвоевременном лечении патология поражает более глубинные слои дермы, в результате чего заболевание осложняется бактериальным воспалением, при этом участки разрастаются в диаметре.

Диагностика

Перед тем как начать лечение проблемы, важно диагностировать заболевание, определить его разновидность и уже потом назначать терапию. Есть много грибковых болезней кожи — фавус, себорея, псориаз, их надо исключить. Во время диагностирования проводятся исследования:

  • Микроскопическое. Из пораженного лишаем участка кожи берется чешуйка или волосинка, которую исследуют потом под микроскопом. В ходе исследования диагност сможет определить споры и нити грибка, определить его разновидность. Это информативный и самый часто применяемый способ определения патологии.
  • Культуральное. Этот вид диагностирования является дорогостоящим и продолжительным по времени. Но он дает возможность точно определить род и разновидность грибковой инфекции, что крайне важно при выборе схемы лечения. Для проведения такого вида исследования из пораженного участка берется материал, который помещают в питательную среду и наблюдают за его развитием и поведением.
  • Люминесцентное. При процедуре у людей, зараженных стригущим лишаем, освечивают пораженные участки и определяют обширность распространения грибка. Под ультрафиолетвыми лучами грибок будет светиться зеленоватым оттенком. Этот вид исследования проводится для таких целей:
    • точно определить природу заболевания;
    • установить обширность пораженных кожных покровов;
    • оценить эффективность проводимого лечения;
    • проконтролировать состояние кожи и волос у близкого окружения больного, чтобы предупредить распространение грибковой инфекции.

Важна дифференциальная диагностика, которая поможет отличить стригущий лишай от не менее опасных заболеваний, таких как фавус, себорея, псориаз и другие разновидности грибковых дерматитов.

Лечение патологии

Во время лечения нельзя мыться, чтобы НЕ разнести возбудителя с водой на другие участки тела.

Для терапии всех разновидностей грибковой патологии применяют противогрибковые препараты местного и системного назначения. При системной терапии назначают средства:

  • «Миконазол»;
  • «Кетоконазол»;
  • «Гризеофульвин».

Лекарства имеют противопоказания и ограничения, поэтому людям с хроническими заболеваниями внутренних органов перед применением нужна врачебная консультация. Не стоит заниматься самолечением, особенно если заболевание выявлено у маленьких детей. Местная терапия предусматривает применение мазей, кремов и гелей с противогрибковым эффектом. Самые действенные мази:

  • «Клотримазол»;
  • «Циклопирокс»;
  • «Изоконазол»;
  • мази — салициловая, дегтярная, серная;
  • эфирные масла.

Чем отличаются: трихофития и микроспория

Особенности Микроспория Трихофития
Состояние кожи Покрыта налетом Гладкая
Состояние волос Сломаны на уровне 2—3 мм Сломаны у основания, видны только черные точки
Способ передачи От человека к человеку От человека, животного, пораженного спорами предмета
Опасность У старших детей проходит самостоятельно Требует специальной терапии, игнорирование симптомов грозит осложнениями
Методы терапии Противогрибковые препараты местного и системного назначения

Муниципальное бюджетное дошкольное

  1. Главная
  2. Родителям
  3. Консультац.
  4. Микроспория – «Стриг.

Микроспория – «Стригущий лишай»!

Микроспория – «Стригущий лишай»!

Микроспория – это паразитарное грибковое заболевание кожи и волос.

Источником заражения могу быть больные люди и предметы, которыми они пользуются (головные уборы, щетки, расчески, одежду, игрушки и др.), а также мелкие домашние животные (кошки, собаки).

Микроспория распространена повсеместно. Заболеваемость преобладает в городских поселениях. Заболевают преимущественно лица детского возраста, но в последнее время нетрадиционным является заболевание взрослого населения, причем у лиц старшего возраста микроспория локализуется не на гладкой коже, а на волосистой части головы.

Основные клинические признаки – на коже появляются округлые и овальные четко очерченные пятна с отрубевидным шелушением. Все волосы в очаге поражения бывают обломленными, как правило, на высоте 4-6 мм от кожи и выглядят как бы подстриженными, в связи, с чем это заболевание длительное время называли «стригущим лишаем». Обломленные волосы имеют беловатый цвет, так как грибы покрывают «пеньки» обломанных волос, как чехол. Поражаются также брови и ресницы.

ПРЕДУПРЕДИТЬ МИКРОСПОРИЮ МОЖНО!

  • ограничить общение с домашними и бездомными животными;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • проводить плановые осмотры детей в организованных коллективах;
  • обеззараживать воду в плавательных бассейнах; инструментарий в парикмахерских, предметы общего пользования.

ПОМНИТЕ.

При возникновении признаков заболевания, не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к медицинским работникам для проведения своевременной диагностики и полноценного лечения!

Если у человека был диагностирован стригущий лишай, важно определить, какой именно разновидности грибки вызвали заболевание, так как течение патологии отличается. Это может быть трихофития или микроспория, разница между которыми заключается в особенностях развития патологии и терапии. При трихофитии возможны кожные осложнения, поэтому важно определить вид заболевания и пройти курс противогрибкового лечения.

к покупке вакцин

(Dermatomycosis: Trichophytosis et microsporosis)

Трихофития (стригущий лишай) и микроспория относятся к группе дерматофитозов (дерматомикозов, фитодерматозов, дерматофитий). В обиходе дерматофитии часто называют стригущим лишаем или просто лишаем. Это заразная болезнь животных и человека, вызываемая патогенными грибами и характеризующаяся поражением кожи и ее производных в виде покрытых корочками и чешуйками пятен с обломанными редкими волосами. И хотя у каждого возбудителя имеется свой носитель, многие виды млекопитающих могут заражать друг друга. Более того, патогенные грибы рода Microsporum кошек и собак являются основными возбудителями дерматомикозов человека.

К дерматофитозам также относятся такие инфекции, как фавус, эпидермофития и другие заболевания грибной этиологии, подразделяющиеся на антропонозные, вызывающие грибковые инфекции у человека и зоонозные, вызывающие грибковые инфекции у животных. Практически все зоонозные дерматофитозы являются зооантропонозными инфекциями и представляют серьезную опасность для людей.

Распространение. В настоящее время практически нет ни одной страны, в которой не были бы зарегистрированы случаи заболеваний дерматофитозами человека и животных. Наибольшее эпидемическое и эпизоотическое значение представляет микроспория, обусловленная грибом Microsporum canis. Из животных, к ней восприимчивы кошки, собаки, пушные звери, кролики, лошади, дикие кошачьи, шиншиллы, морские свинки и др. Считается, что свиньи не болеют дерматофитозами, однако на практике у них были зарегистрированы единичные случаи микроспории. Соболь также не восприимчив ко всем дерматофитозам, но в 2004г наблюдалась микроспория у щенков соболя в одном из Подмосковных звероводческих хозяйств. После проведения микологических исследований была выделена культура гриба Microsporum canis. На практике у пушных зверей и кроликов микроспория и трихофития могут встречаться как ассоциированные инфекции. У сельскохозяйственных и домашних животных заболевание встречается повсеместно.

Историческая справка. Упоминания о заболеваниях дерматомикозами известны с древних времен. Еще арабские ученые XII в. описывают сходные заболевания у людей. В 1820 г. военный ветеринарный врач Эрнст в Швейцарии сообщил о заболевании стригущим лишаем девушки, заразившейся от коровы. Научное изучение болезни началось со времени открытия возбудителей трихофитии (Мальмстен, 1845) в Швеции, парши (Шенлейн, 1839) в Германии, микроспории (Груби, 1841) во Франции. Французский исследователь Сабуро впервые предложил классификацию возбудителей грибных болезней кожи. Отечественные ученые внесли большой вклад в изучение дерматомикозов, в частности в разработку средств специфической профилактики (А.X. Саркисов, С.В. Петрович и др.), получивших мировое признание. Поскольку трихофития и микроспория проявляются во многом сходными клиническими признаками, их долгое время объединяли под названием «стригущий лишай».

Этиология. Основным источником возбудителя микроспории служат больные и переболевшие кошки, реже – лисы, собаки, лошади, кролики, морские свинки и шиншиллы.

Передача инфекции человеку и восприимчивым животным в основном происходит после контакта с бездомными кошками, а также после общения с больными и переболевшими микроспорией кошками, содержащимися в домашних условиях.

Возможность инфицирования и распространения возбудителя микроспории повышается во время посещения выставок, при вязке животных и использовании обсемененного спорами гриба инвентаря для ухода за шерстным покровом животных. Проведение косметических процедур (стрижка, массаж, вычесывание волосяного покрова) у инфицированных животных может привести к распространению возбудителя инфекции по всей поверхности кожно-волосяного покрова и спровоцировать генерализацию процесса.

При попадания патогенного гриба на поврежденную кожу животного, клинические признаки микроспории могут проявляться уже на 3-7 сутки. Если же эпидермальный слой кожи не поврежден, то признаки заболевания могут проявляться значительно позже, спустя 20 и более суток.

Споры дерматофитов, по данным ряда авторов, могут сохраняться в помещениях до 6-9 лет. .

Источники и пути заражения. Возбудителей дерматофитозов разделяют на 3 эпидемически (эпизоотически) значимые группы:

а) геофильные дерматофиты, обитающие в почве – Microsporum gypseum, T. ajelloi, заражение которыми животных и человека происходит после контакта с землей;

б) зоофильные – возбудители лишая животных, являющиеся источником заражения человека, — M. canis, T. mentagrophytes, T. verrucosum, M. gallinae, T.equinum;

в) антропофильные – возбудители, передающиеся от человека к человеку (Epidermophyton floccosum, Microsporum audouinii, Trichophyton mentagrophytes var. interdigitale, T. rubrum, T. schoenleinii, T. violaceum.

Несмотря на обоснованность деления на эти группы, отдельные представители иногда не укладываются в отведенные рамки. Так, Epidermophyton floccosum, считавшийся специфичным для человека, выделен из дерматофитозных очагов у собак в Норвегии и США.

Основными источниками возбудителя инфекции являются больные кошки, собаки и другие домашние животные, загрязняющие шерстью корм, воду, клетки, подстилку, спецодежду и другие механические передатчики инфекции, грызуны (мыши, крысы).

Патогенез. Споры или мицелий гриба, развиваясь, поражают фолликулы волос. Кутикула, корковое вещество и фолликулы волос разрушаются. В результате роста и размножения гриба выделяются экзотоксины и протеолитические ферменты, которые служат причиной воспалительной реакции пораженных участков кожи. Дерма утолщается, устья фолликулов расширяются и наполняются гноем. Волос на выходе из устьев ломается, на поверхности кожи образуются многочисленные чешуйки и корочки.

Симптомы. Инкубационный период длится 8 – 30 дней. После этого на коже носа, век, надбровных дуг, ушей, шеи, подчелюстной области, подошвенной поверхности лап, между пальцами, в области локтевого и скакательного суставов, а иногда и на других участках туловища появляются сероватые пятна, покрытые чешуйками. В дальнейшем эти пятна увеличиваются, волосы выпадают, и пораженные участки покрываются коркой пепельного цвета. Пораженные волосы обламываются у поверхности кожи, роговой слой эпидермиса слущивается, особенно у щенков в возрасте до 2-3 недель. Без лечения десквамация может охватить 30 — 60% поверхности кожи. Количество пораженных участков кожи может достигать 12 и более. Нередко ранним признаком болезни служит только шелушение эпидермиса в указанных местах (перхоть).

У взрослых зверей лишайные участки локализуются на голове, лапах, у корня хвоста, у самок – вокруг молочных желез. Очаги четко ограничены. Зуд, как правило, отсутствует.

При трихофитии более выражен воспалительный процесс с покраснением, отеком и инфильтрацией кожи, однако отличить ее от микроспории почти невозможно. После внедрения стафилококка, что иногда происходит, развивается гнойное воспаление, очаги покрываются струпьями и возможна гибель заболевших щенков. При заживлении на месте поражения может остаться алопеционный шрам.

Прогноз обычно благоприятный. При диссеминированной форме болезни, когда одномоментному локальному лечению неоправданно подвергают большие участки тела, возможна гибель животного от слизывания медикаментозных средств или от истощения вследствие потери аппетита.

Патологоанатомические изменения. При осмотре трупа обнаруживают лишь кожные поражения.

Диагностика. Диагноз на микроспорию ставят на основании данных анамнеза, клинического осмотра животного, включающего люминесцентную диагностику с помощью лампы Вуда, микологического исследования проб патологического материала, отобранного при соскобе чешуек, корочек, обломанных волосков с периферии очагов поражения. Микологические методы исследования включают в себя микроскопию волосков и чешуек и высев их на специальные питательные среды. При микроскопии волосков, отобранных от животных, больных микроспорией, можно наблюдать мозаичное расположение артроспор. При высеве проб патологического материала на искусственные питательные среды, в частности на сусло-агар, агар Сабуро, среду «Dermakit», на 5-15-е сутки после посева наблюдается формирование пушистой колонии с желтовато-кремовым оттенком.

При микроскопии культуры гриба M.canis, выросшей из патологического материала, видны в большом количестве удлиненные макроконидии веретенообразной формы с 3-12 перегородками. Наличие таких макроконидий является главным отличительным признаком, определяющим вид возбудителя, т.е. принадлежность выделенной культуры к грибу M.canis.

Дифференциальная диагностика. Дерматофитозы сходны с зудневой чесоткой, вызываемой клещами из семейства Sarcoptidae. При чесотке характерны расчесы вследствие сильного зуда в местах поражения. Ушная чесотка отличается характерными признаками.При микроскопии соскобов при 10-кратном увеличении обнаруживают клещей. Иногда чесотка может протекать одновременно с дерматомикозом.

При дифференциальной диагностике следует также исключить гиповитаминоз Н (биотина), проявляющийся облысением участков кожи. При этом не наблюдается корочек и шелушения эпидермиса.

Лечение. В настоящее время для борьбы с микроспорией и другими дерматофитозами животных применяют различные вакцины, обладающие как лечебными, так и профилактическими свойствами, в частности инактивированные вакцины Вакдерм (профилактика и лечение у собак, кошек, пушных зверей и кроликов), Вакдерм-F (профилактика и лечение у кошек), Вакдерм-ТФ (профилактика и лечение у коров).

Комментировать 5 просмотров Комментариев нет, будьте первым кто его оставит Это интересно Венерология 0 комментариев Венерология 0 комментариев Венерология 0 комментариев Венерология 0 комментариев

Стригущий лишай (микроспория и трихофития)

Микроспория и трихофития — грибковые инфекции, поражающие кожу и ее придатки. Наиболее часто поражаются волосы, а ногти в очень редких случаях. С такой известной грибковой инфекцией, как трихофития, микроспория объединяется в общее название «стригущий лишай», так как эти заболевания очень схожи по симптомам и для них характерно общее состояние волос — они как бы сострижены.

Вообще этих самых «лишаев» в дерматологии много и слыша от врача, например название «розовый лишай», нередко можно увидеть испуганное лицо пациента, путающего его с микроспорией. Но не бойтесь, это совершенно разные «вещи»…

Стригущий лишай — патология, встречающиеся повсеместно, но чаще всего у детей. Микроспория вызывается грибком рода Микроспорум, трихофития — грибком рода Trichophytonт, отсюда и названия. Стригущий лишай — очень заразное заболевание. Часто приходится видеть вспышки инфекции в детских садах. Передается контактным способом как от людей, так и животных через контакт кожа с кожей, пораженным волосом, через предметы, на которые попадают инфицированные чешуйки больного.

Симптомы стригущего лишая

На коже или волосе возбудитель начинает размножаться. Инкубационный период при передачи лишая от человека к человеку 4 — 6 недель, от животного всего 5 — 7 дней ( от момента заражения до появления первых признаков). Надо отметить, что в это время больные тоже заразные, а клинических признаков у какой — нибудь кошки мы можем и не увидеть.

В практике различают микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.

1) Микроспория гладкой кожи характеризуется появлением кольцевидных пятен на коже, то есть характерным воспалительным валиком по краю очага. Воспаление разрешается к центру заметным шелушением кожи. Зуда может не быть или он будет умеренным. Количество высыпаний как правило от одного до трех. Диаметр их до трех миллиметров. Нередко в этот период люди, путая заболевание с различными видами дерматитов, экземами начинают пользоваться гормональными противовоспалительными мазями, давая этим питательную среду для развития микоспора и генерализации процесса.

Симптомы микроспории (стригущего лишая) на коже

2) Микроспория волосистой части головы чаще всего встречается у детей. Эта особенность объясняется различием химического состава кожного сала на этой области. В начале заболевания на волосе появляется белая чешуйка. По мере размножения грибка волос ломается, приобретает вид отстриженного (стригучий лишай) на 4 — 6 мм от кожи, волосы в очаге поражения серые, тусклые. Кожа над очагом воспалена и немного отечна.

Симптомы микроспории (стригущего лишая) на волосах

При трихофитии волосы обломаны более низко — на высоте 2-3 мм все на разном уровне: есть волосы, обломанные на уровне кожи («черные точки»), есть волосы в форме запятых (не могут пробиться сквозь слой чешуек), есть длинные, внешне не измененные волосы.

При неправильном лечении и, вследствие этого, присоединения вторичной микрофлоры, может появится нагноительная форма заболевания с характерными гнойничками.

Я не выделяю микроспорию ногтей, так как встречаются единичные случаи, клинически очень схожие с другими онихомикозами и лечатся они одинаково.

Диагностика стригущего лишая

Дифферинциальная диагностика проводится с алопецией, вторичным ранним сифилисом. Диагностика сводится к обследованию чешуек кожи и волос на грибки. Очень хорошо, если удастся провести и культуральный метод с определением вида грибка, но этот метод дорогостоящий и доступен не всем. При микроспории волосистой части головы проводят обследование с помощью лампы Вуда. Волосы, пораженные грибком, приобретают ярко-зеленое свечение. При трихофитии свечение отсутствует.

Лечение стригущего лишая

Лечение патологии сводится к местному, а при поражение придатков кожи и к внутреннему лечению. Пушковые волосы над очагом обязательно выщипываются после апликации 10% салициловой мази, а на голове состригаются полностью, либо очаг поражения + здоровая область. Из противогрибковых препаратов чаще всего используется настойка 2 — 5% иода, серно — дегтярная мазь, ламизил, мифунгар. Из препаратов, применяемых внутрь, отдают предпочтение гризеофульвину в таблетках или ламизилу.

Во время лечения нельзя мыться, что бы не разнести возбудителя с водой на другие участки тела, часто меняется нательное и постельное белье с его кипячением. После лечения необходимо пройти контроль (соскоб на грибы) ни менее трех раз.

Обязательно проводятся обследования лиц, контактирующих с больным человеком.

Осложнение стригущего лишая

Как сказано выше, микроспория заразное заболевание и не надо самостоятельно прибегать к лечению народными средствами. Существует масса современных, эффективных средств. Хотя в медицине 21 века для лечения грибковых инфекций из прошлого перешла нам, например, серно — дегтярная мазь. Давно замечено что сера и деготь эффективно борятся с грибками. Но спецефический ее запах, я думаю, оттолкнет от Вас не одного человека.

Поэтому призываю Вас, чтобы не было таких неприятностей как: распространение инфекции, появление гнойничковых заболеваний кожи, передачи инфекции на других членов семьи — своевременно обращайтесь к врачу.

Профилактика стригущего лишая

Профилактика сводится к выявлению инфекции, лечению больных, правильному обращению с животнами. Вас должны насторожить очаги облысения кожи у братьев наших меньших. Очень хороший поступок — взять бездомное животное к себе домой, но как можно быстрее следует показать его ветеринару!

Консультация врача

Вопрос : Пораженные волосы после лечения микроспории восстанавливаются полностью?
Ответ: Да.

Вопрос : У каких животных чаще всего встречается микроспория?
Ответ : Чаще всего кошки, на втором месте собаки.

Вопрос: Обязательно ли усыплять животное с микроспорией?
Ответ: Ни в коем случае. Микроспория животных эффективно лечится у ветеринаров.

Врач дерматолог Мансуров А.С.

Трихофития и микроспория

Трихофития и микроспория являются наиболее заразными заболеваниями грибковой вспышки в детских коллективах. Болеют преимущественно дети до 14–16 лет. Заражение происходит при прямом контакте с больными детьми, домашними животными или с загрязненными предметами.

Поверхностная трихофития гладкой кожи чаще наблюдается у детей, характеризуется образованием гиперемированного (розового), слегка отечного, отрубевидно-шелушащегося пятна, на фоне которого видны мелкие везикулы, подсыхающие корочки. Пятно обладает периферическим ростом, со временем разрешается в центре и принимает кольцевидную форму. Внутри кольца может возникнуть новый очаг, что приводит к образованию кольца в кольце. В случае образования нескольких очагов трихофитии они, сливаясь, приобретают форму гирлянды.

Очаги микроспории, локализованные на гладкой коже, во многом сходны с проявлениями поверхностной трихофитии. А при поражении кожи волосистой части головы также типичными являются участки шелушения с поредением волос и наличие обломков (пеньков) в очагах. Поэтому раньше эти два заболевания объединяли под общим названием «стригущий лишай».

Поверхностная трихофития волосистой части головы характеризуется образованием нескольких мелких круглых «плешинок» в результате поредения волос. При внимательном осмотре обнаруживается, что оно связано не с выпадением волос, а с их обламыванием на различных уровнях. Одни волосы обламываются на высоте 2–3 мм и имеют вид пеньков сероватого цвета, другие обламываются в устье волосяного фолликула и выглядят черными точками. Кожа в области «плешинок» едва заметно гиперемирована и слегка шелушится.

Микроскопически обломанный волос представляется как бы набитым круглыми и кубическими спорами грибка.

Лечение трихофитии проводится в микологических кабинетах. Применяются наружные фунгицидные средства, удаление волос специальными пластырями или рентгеновскими лучами. Большую роль при таком лечении играет тщательная ручная эпиляция при помощи ресничного пинцета.

Микроспория гладкой кожи головы практически не отличается от поверхностной трихофитии.

Микроспория волосистой кожи головы проявляется двояко. В тех случаях, когда возбудителем является зоофильный гриб, образуется 1–2 крупных, круглых или овальных, четко очерченных очага поражения, все волосы в которых обломаны на одной высоте – 5–8 мм – и выглядят поэтому как бы постриженными.

Обломанные волосы имеют белый цвет за счет муфты из спор, легко выдергиваются. Кожа при этом густо покрыта муковидными чешуйками. Микроспория, вызванная антро-пофильным грибом, напоминает поверхностную трихофитию волосистой части головы с той лишь разницей, что волосы обламываются (не все) более высоко и имеют белый цвет.

Лечение такое же, как при поверхностной трихофитии.

Профилактика микроспории и трихофитии сводится к своевременному выявлению, изоляции и лечению больных. С этой целью проводятся плановые профилактические осмотры детей дошкольных учреждений (яслей, садов, комбинатов, домов ребенка) при поступлении, а затем – еженедельно.

Учащиеся общеобразовательных школ, школ-интернатов, профессиональных училищ и техникумов осматриваются в первые 2 недели после летних каникул. Воспитанники детских домов так же, как и дети, выезжающие в летние оздоровительные лагеря, осматриваются при поступлении и в последующем еженедельно в банные дни.

Больных, выявленных при первичных профилактических осмотрах, изолируют и проводят необходимое лечение. После окончания лечения дети тщательно обследуются и допускаются к посещению организованных коллективов после получения отрицательных пятикратных лабораторных анализов на грибы. Главная роль в организации и проведении профилактических осмотров принадлежит учителям школ и воспитателям детских дошкольных учреждений совместно с медицинским персоналом этих учреждений.

Фавус

Старое русское название фавуса «парша» в настоящее время не употребляется, так как оно обидно для больного.

Заражение происходит от больного человека или крайне редко от мышей, кошек и других животных. Наибольшее значение имеет передача инфекции через предметы обихода.

Заболевание начинается в детском возрасте и продолжается у взрослых. Страдает главным образом волосистая часть головы, значительно реже – ногти и гладкая кожа.

Специфическим для фавуса является коркоподобный, сухой, ярко-желтый, блюдцеобразный элемент, который называют скутулой (щиток). Скутула представляет собой чистую культуру гриба в роговом слое устья волосяного фолликула. Первоначально скутулы не превышают размеров булавочной головки. Разрастаясь, и сливаясь друг с другом, они образуют сплошные конгломераты. Волосы при фавусе не обламываются. А сравнительно легко выдергиваются. Одновременно с периферическим ростом поражения происходит их разрешение в центральной части, что сопровождается развитием рубцовой атрофии. В конце концов стойкое облысение захватывает всю волосистую часть головы. Лишь по периферии ее остается венчик непораженных волос.

Лечение такое же, как при поверхностной трихофитии.

Микроспория и трихофития волосистой части головы

У стригущего лишая причины имеются две: микроспория и трихофития. Это кожные грибковые заболевания, практически ничем не отличающиеся между собой. Оба достаточно быстро разрушают кожный покров, размножаются при помощи спор. Тем не менее, они имеют некоторые отличия. Рассмотрим подробнее их отличия, а также варианты лечения и профилактические меры.

Микроспория – споровый грибок

Микроспория – возбудитель стригущего лишая. Инкубационный период грибка длится не более недели. Скорость появления первых симптомов зависит от того, насколько глубоко грибок проникает в кожный покров.

Попадая на кожу, споры грибка начинают активно прорастать в кожный покров, разрушая структуру кожи. Если очаг заражения начался на волосистой части головы, споры разрушают и волосяные луковицы вместе со стержнями. Споры начинают разрушение с луковицы, постепенно оплетая корнями волосяной стержень, забивая новыми спорами пространство между чешуйками. Внешне волосы как будто покрываются белым налетом. Грибок делает ломкими, слабыми. После потери волос на пораженном участке остается «ежик» коротких волосинок, как будто выстриженных. Исходя из этого внешнего проявления заболевания, болезнь и имеет название “стригущий лишай”.

Обратите внимание! Споры грибка, попадающие в почву, сохраняют жизнеспособность в течение от 1 до 3-ех месяцев в ожидании нового «хозяина».

Симптомы микроспории

Микроспория волосистой части головы бывает двух видов – ифильтративно-нагноительная и поверхностная. Первая выражается гнойными выделениями на очагах поражения и передается между людьми и животными, чаще это кошки и собаки. Вторая не затрагивает глубокие слои дермы и ограничивается шелушением кожи, а передается только между людьми. Возбудитель – антропофильный гриб.

Микроспория отличается следующими симптомами:

  • Очаги воспаления располагаются в основном в зоне макушки;
  • Размер воспаления может достигать в диаметре 5 см, иметь округлую форму;
  • В первое время пятно заражения характеризуется сильным шелушением и имеет серо-белый оттенок;
  • Воспаленный участок со временем краснеет, отекает;
  • По краям пятна при детальном осмотре можно заметить маленькие пятнышки-отсевы;
  • Покрывая стержень волоса, гриб разрушает его структуру, из-за чего вскоре волос ломается на расстоянии 4-6 см, а остаток выглядит серым. Участок волосистого покрова, пораженный микроспорией, выглядит подстриженным, отчего и получил название в народе «стригущий лишай на голове».

Обратите внимание! Согласно статистике, чаще всего от микроспории страдают дети возрастом до 10 лет.

Лечение микроспории

Курс лечения без консультации у доктора-дерматолога самостоятельно подбирать строго запрещается. Лечебные меры могут подразумевать применение современных медицинских препаратов, народные средства или смешанное лечение. Информация ниже предоставляется в ознакомительных целях.

В основном лечение включает в себя использование противогрибковых мазей, поддержание кожи головы в чистоте, удаление волос с пораженной области.

Нередко врач назначает курс антибиотиков для уничтожения грибка изнутри. Наиболее известен гризеофульвин. Его могут назначать и детям. Важно проконсультироваться у специалиста о возможных побочных эффектах. Варианты побочных действий таковы:

  • Головные боли;
  • Проявления аллергии;
  • Неприятные ощущения в поджелудочной области.

Важно знать и о противопоказаниях к лечению данным препаратом, особенно детей:

  1. Заболевания печени;
  2. Заболевания почек;
  3. После перенесения болезни гепатитом;
  4. Болезни желудочно-кишечного тракта (особенно язва);
  5. Неврит;
  6. Фотодерматоз;
  7. Заболевания крови.

В последнее время все чаще доктора прибегают к альтернативному препарату – Тербинафин (Ламизил). Препарат воспринимается организмом намного легче, из побочных явлений наблюдаются только небольшой дискомфорт в животе, возможен метеоризм. Врач на время лечения составляет специальную диету, смягчающую сопутствующие лечению неприятные ощущения.
Микроспория кожи лечится также противогрибковыми мазями:

  • Клотримазол;
  • Циклопирокс;
  • Изоконазол;
  • Салициловая мазь;
  • Дегтярная мазь;
  • Серная мазь;
  • Другая мазь от стригущего лишая на усмотрение врача.

Факт. Заболевание, развивающееся в детском возрасте, часто при переходе в подростковый период проходит самостоятельно. Считается, что это происходит из-за гормональных изменений, которые влияют не только на процессы внутри организма, но и на работу кожного покрова.

Трихофития – опасный грибок

Трихофития – заболевание, вызванное грибком “Трихофитон”. Трихофития, в отличие от микроспории, очень сильно заметна, так как очаг поражения становится полностью лишенный волос. Размер поражения может расти. Внешне выглядит как черные точки на голове вместо волос. Это вызвано тем, что грибок трихофитии покрывает плотной чешуей кожу, из-за чего выпавшие волосы не могут отрастать заново, так как волосяной стержень не может пробиться сквозь плотную ороговевшую чешую. На ощупь чешуйка ощущается как уплотнение кожного покрова.

Важно! Пораженные участки следует беречь от мельчайших царапин. При травмировании воспаленного кожного покрова появляются кровавые счесы, которые сочатся и могут загноиться при попадании в них бактерий, грязи.

Симптомы трихофитии

Клиническое проявление трихофитии выражается следующими признаками:

  • очаги поражения резко отличаются от здоровой поверхности кожи;
  • после недели инкубационного периода кожа начинает шелушиться, приобретает розовато-серый оттенок;
  • вызывает полное выпадение волос в месте разрастания грибка;
  • место на коже, пораженное трихофитией, выглядит как черные точки. Поверхностная трихофития волосистой части головы выделяется вышеперечисленными признаками;
  • при отсутствии лечения заболевание принимает нагноительную форму, так как грибок проникает в глубокие слои кожного покрова. На поверхности образуются гнойные пузырьки.

Не стоит надеяться на самоизлечение, уже при первых признаках нужно обратиться к доктору. Переход заболевания в нагноительную форму не только доставляет множество дискомфортных ощущений, но и усложняет лечение.

Лечение трихофитии

При обнаружении заболевания на начальной (поверхностной) стадии, когда волосы еще не поражены, для лечения достаточно использовать противогрибковые мази и йодосодержащие растворы. При более сложный формах доктор может назначить лечение гормональными препаратами местного применения. Возможно применение антигрибковых препаратов внутрь, но только по рекомендации врача.
Рекомендуется на время лечения состригать пораженные волосы и удалять нагноившиеся корочки, предварительно смягчив их салициловой мазью или раствором перманганата калия. На этой стадии трихолог обычно назначает рассасывающие мази Вишневского или ихтиоловую мазь.

Отличительные черты микроспории и трихофитии

Микроскопия и трихофития в народе известны как “стригущий лишай”. Чтобы разобраться, чем отличается микроспория волосистой части головы и трихофития, предлагаем сравнительную таблицу, содержащую главные различия внешнего проявления болезни, последствий и способов, как передается стригущий лишай.

Микроспория Трихофития
Пораженный участок кожи имеет короткие стержни волос, чаще покрытые белым налетом спор грибка. Очаг поражения практически полностью гладкий, на месте сломанных волосков видны черные точки.
Возбудитель передается исключительно среди людей. Заболевание передается от зараженных людей и животных, а также бытовыми предметами, на которые могли попасть споры грибка.
Заболевание в большинстве случаев проходит самостоятельно с началом подросткового возраста. Это связано с гормональными изменениями в организме. Заболевание не способно проходить самостоятельно, а с внутренними изменениями в организме может только усугубиться и перейти в более сложную, гнойную форму.

Диагностика заболеваний

Диагностировать заболевание, его форму и этап развития может только дерматолог. В ходе диагностики проводятся люминесцентное, микроскопическое и культуральное исследование.

Люминесцентное свечение

Процедура проводится при помощи лампы Вуда. При освещении ее лучами пораженного участка волосяные стержни подсвечиваются зеленоватым оттенком. До сих пор причина этого явления не изучена до конца. Перед процедурой участок кожи очищают от отмерших частичек кожи и лекарств, иногда возникает необходимость стричь волосы перед облучением, если заболевание на ранней стадии и волосы еще не повреждены. Это необходимо, если заболевание было зафиксировано на начальной стадии и недостаточно поразило волосяные стержни.

Люминесцентное свечение проводится в следующих целях:

  1. Подтверждения наличия возбудителя.
  2. Определения величины пораженного участка волосяного покрова.
  3. Оценка результативности терапии.
  4. Контроль родственников и близких людей больного во избежание неконтролируемого появления у них микроскопии.
  5. Определение наличия возбудителя у домашних животных.

Микроскопическое исследование

Микроскопическая диагностика необходима для выявления спор грибка и нитей мицелярия – самого гриба. В ходе диагностики обследованию подвергаются отмершие чешуйки и пораженные волоски.

Культуральная диагностика

Культуральное исследование проводится как завершающий этап диагностики заболевания. Исследование проводится следующим образом: полученный после микроскопической диагностики материалы помещают в благоприятную для гриба среду и в течение 3-4 дней наблюдается его развитие. В результате выявляется вид и род гриба. Благодаря данным этого исследования доктор назначает эффективную лечебную терапию и последующие профилактические меры во избежание повторного заболевания.

Возможные осложнения лишая

Лишай не несет серьезной угрозы здоровью и жизни человека. Своевременное лечение способствует быстрому избавлению от грибка без осложнений. После лечения в скором времени восстанавливается не только состояние и целостность кожного покрова, но и отрастают новые волосы.

Чем опасен может оказаться простой лишай? При гнойной форме заболевания опасен стригущий лишай риском в виде полного отсутствия возможности восстановления волос на голове в пораженной области. У детей, которые переболели лишаем в этой форме, могут на всю жизнь остаться проплешины на волосистой части головы.

Обратите внимание! При прогрессировании заболевания есть риск присоединения других бактерий или грибка, что ухудшит состояние больного и осложнит лечение.

Профилактика лишая

Профилактика стригущего лишая заключаются в своевременном определении заболевания у ребенка или взрослого и немедленная изоляция его от окружающих на период лечения. Личные вещи зараженного подлежат тщательной дезинфекции. Контактировавшие в последние 1-2 недели с зараженным родственники и близкие люди также должны обследоваться на предмет заражения микроспорией.

Важно! Если в доме больного содержатся домашние животные, в первую очередь осмотру подлежат именно они. Всеми любимые домашние питомцы очень подвержены данному заболеванию.

Определить заболевание у животных можно по наличию облысевших участков на морде, ушах, лапах.

Споры лишая могут передаваться очень легко, а развитие заболевания можно заметить в течение нескольких недель после заражения. Если были обнаружены больные животные, применяется либо длительное полноценное противогрибковое лечение, либо уничтожение самого питомца.