Мидодрин аналоги

Мидодрин (Midodrine)

  • Применение вещества Мидодрин
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Мидодрин
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Мидодрин
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Мидодрин

Латинское название вещества Мидодрин

Midodrinum (род. Midodrini)

Химическое название

2-Амино-N-ацетамид (и в виде гидрохлорида)

Брутто-формула

C12H18N2O4

Фармакологическая группа вещества Мидодрин

  • Альфа-адреномиметики
  • Гипертензивные средства

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • I95 Гипотензия
  • I95.1 Ортостатическая гипотензия
  • R32 Недержание мочи неуточненное
  • Код CAS

    42794-76-3

    Характеристика вещества Мидодрин

    Кристаллический порошок белого цвета, без запаха. Хорошо растворим в воде и слабо в метаноле.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — сосудосуживающее, гипертензивное.

    Образует активный метаболит, который является агонистом альфа1-адренорецепторов и взаимодействует с ними в артериолах и венулах. Повышает тонус сосудов и АД. Не оказывает стимулирующего влияния на альфа-адренорецепторы сердца, ЧСС, сократимость миокарда, не влияет на тонус гладкой мускулатуры бронхов. Не проникает через ГЭБ и не действует на ЦНС. При использовании в дозе 10 мг у пациентов с ортостатической гипотензией повышает АД на 15–30 мм рт.ст. через 1 ч после введения; эффект может сохраняться в течение 2–3 ч.

    После приема внутрь быстро всасывается. Абсолютная биодоступность — 93%, не зависит от приема пищи. В крови лишь частично связывается с белками. Cmax в плазме достигается через 1–2 ч, Т1/2 составляет 3–4 ч. Основной путь биотрансформации — деглицинация. Десглимидодрин (основной метаболит) образуется во многих тканях. Окончательная деградация происходит в печени. Выводится с мочой (путем почечной секреции) практически полностью в течение 24 ч: в виде активного метаболита (40%), неизмененного препарата (5%) и неактивных метаболитов (55%).

    Применение вещества Мидодрин

    Ортостатическая гипотензия, артериальная гипотензия (в т.ч. при приеме психотропных препаратов, в период реконвалесценции после операции и родов), гипотензивные реакции при изменениях погоды; самопроизвольное мочеиспускание в результате нарушения функции сфинктера мочевого пузыря.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность, закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, феохромоцитома, облитерирующие и спастические заболевания сосудов, тиреотоксикоз, тяжелая почечная недостаточность, аденома предстательной железы с задержкой мочеиспускания, механическая обструкция мочевыводящих путей, беременность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Категория действия на плод по FDA — C.

    Побочные действия вещества Мидодрин

    Повышение АД в положении лежа, покраснение лица, брадикардия, нарушения мочеиспускания (учащение или задержка), головная боль, головокружение, бессонница, сонливость, астения, парестезия, чувство зябкости, кожный зуд, изжога, сухость во рту, тошнота, диспептические явления, метеоризм, сокращение мышц, поднимающих волосы («гусиная» кожа), кожная сыпь.

    Взаимодействие

    При совместном назначении с сердечными гликозидами усиливается или ускоряется развитие брадикардии, AV блокады и аритмии. Адреномиметики (псевдоэфедрин, эфедрин, фенилпропаноламин) усиливают, адреноблокаторы (празозин, доксазозин) — ослабляют эффект.

    Передозировка

    Симптомы: гипертензия, брадикардия, чувство зябкости, «гусиная» кожа, задержка мочеиспускания.

    Лечение: провокация рвоты, промывание желудка, введение альфа-адреноблокаторов (фентоламин).

    Пути введения

    Внутрь.

    Меры предосторожности вещества Мидодрин

    С осторожностью используют при сердечной недостаточности, аритмии, нарушениях функции печени и почек (как правило, требуется коррекция дозы и режима введения). При комбинированной терапии со снотворными и седативными препаратами начинают лечение с 2,5 мг, постепенно увеличивая до 5 мг 2–3 раза в сутки. Высокий почечный клиренс основного метаболита препарата (связанный с активной тубулярной секрецией) необходимо учитывать при совместном использовании с метформином, ранитидином, прокаинамидом, триамтереном, гуанидином.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Гутрон® 0.0071

    Гутрон аналоги

    Фармакологическое действие
    Основное действующее вещество Гутрона – мидодрин, является альфа1-адреностимулятором. Лекарственное средство действует на периферические сосуды, повышая их тонус, артериальное давление и периферическое сопротивление, оказывает сосудосуживающее влияние. Периферическая активность медикамента не сказывается на частоте сердечных сокращений, тонусе мышц бронхов, сократимости миокарда.
    Гутрон действует на альфа-адренорецепторы сфинктера мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Препарат повышает тонус мочевыделительных органов, что оказывает благотворное влияние при недержании мочи.
    При употреблении 10 мг Гутрона при ортостатической гипотензии артериальное давление повышается на 15–30 мм рт.ст. через 60 минут.
    Показания к применению
    Гутрон показан для лечения конституциональной гипотензии – ортостатической, симптоматической и артериальной, вызванной приемом психотропных препаратов, климатическими изменениями, после родов, травм и операций.
    Лекарственное средство рекомендуется принимать при недержании мочи, вызванном дисфункцией мочевого пузыря.
    Способ применения
    Таблетки и капли Гурон предназначены для внутреннего применения. Доза препарата в каждом отдельном случае подбирается врачом индивидуально.
    Начальная доза медикамента для взрослых и детей с 12 лет составляет 2,5 мг (7 капель раствора или 1 табл. по 2,5 мг) 2 р./сутки. При необходимости терапевтическую дозу повышает с 7-дневным интервалом до 5 мг 2 р./сутки. Нельзя употреблять свыше 10 мг медикамента в сутки.
    При длительном лечении после достижения эффективного терапевтического эффекта дозу Гутрона снижают до поддерживающей – 1,25 мг (3 капли или ½ таблетки по 2,5 мг) 1–2 р./сутки.
    Побочные действия
    Применение Гутрона часто провоцирует пиломоторную реакцию («гусиная» кожа), повышение артериального и внутриглазного давления, головную боль, сухость во рту, симптомы диспепсии.
    Нечасто прием лекарственного средства провоцирует развитие гиперемии кожи лица, головокружения, бессонницы, сонливости, парестезии, метеоризма, изжоги, боли в животе, тошноты, зуда кожи, озноба, астении и чувства зябкости.
    Редко лечение Гутроном сопровождается брадикардией, кардиалгией, нарушением мочеиспускания (учащение позывов или задержка мочи).
    Противопоказания
    Гутрон запрещено принимать при аллергии на компоненты таблеток и пероральных капель.
    Применение препарата противопоказано при феохромоцитоме, артериальной гипертензии, облитерирующих заболеваниях артерий, гиперплазии простаты с задержкой мочи, обструкции мочевыводящих путей, обусловленной механическими нарушениями, закрытоугольной глаукоме, спазме периферических артерий и тиреотоксикозе.
    Гутрон запрещено использовать для лечения детей до 12 лет.
    С осторожностью нужно проводить терапию при аритмии, недостаточности работы сердца, почек и печени.
    Беременность
    Применение Гутрона во время беременности и лактации допускается с осторожностью, только по жизненным показаниям.
    Лекарственное взаимодействие
    При использовании Гутрона с другими адреномиметиками и симпатомиметиками действие лекарственных средств взаимно усиливается.
    Этанол усиливает влияние Гутрона.
    Терапевтическое действие Гутрона снижается при лечении симпатолитиками.
    Риск развития побочных эффектов со стороны работы сердца и сосудистой системы (аритмия, брадикардия) увеличивается при использовании Гутрона с сердечными гликозидами.
    Передозировка
    Превышение рекомендуемой дозы Гутрона может сопровождаться брадикардией, повышением артериального давления, «гусиной» кожей, задержкой мочи.
    При передозировке рекомендуется промыть желудок, ввести атропин или использовать альфа-адреноблокаторы (фентоламин).
    Форма выпуска
    Гутрон выпускается в форме таблеток и капель для приема внутрь.
    Таблетки по 2,5 (белые) или 5 мг (оранжевые) мидодрина круглой формы имеют маркировку «GU» и «2,5» или «GU» и «5» в соответствии с дозировкой. Таблетки расфасованы в блистеры по 10 шт. Одна упаковка состоит из 20 таблеток.
    Прозрачный бесцветный раствор по 10 мг мидодрина в 1 мл разлит в затемненные флаконы с капельницей по 10, 20 или 25 мл. Одна упаковка состоит из 1 флакона с препаратом.
    Условия хранения
    В темном, сухом месте, до +25 градусов Цельсия. Гутрон следует держать в недоступном детям месте.
    Состав
    Основным компонентом капель и таблеток является мидодрина гидрохлорид.
    Вспомогательными компонентами пероральных капель служат этиловый спирт, цикломат натрия, хлористоводородная кислота и очищенная вода.
    К дополнительным компонентам таблеток относится тальк, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, целлюлоза, кукурузный крахмал, желтый лак FDC Nr6.
    Фармакологическая группа
    Сердечно-сосудистые лекарственные средства
    Лекарственные средства, применяемые для лечения гипотонии
    Действующее вещество: мидодрина гидрохлорид
    АТХ: C01CA17
    Производитель: Никомед Австрия
    Дополнительная информация о производителе
    Страна-производитель – Австрия.

    Мидодрин

    Наименование: Мидодрин (Midodrine)
    Фармакологическое воздействие:
    По химической структуре и фармакологическим свойствам мидодрин близок к адреналиноподобным симпатомиметическим веществам. Оказывает сосудосуживающее и прессорное (повышающее артериальное давление) воздействие. Подобно норадреналину и мезатону, стимулирует главным образом альфа-адренорецепторы, мало влияя на бета-адренорецепторы; не оказывает существенного влияния на частоту сердечных сокращений, сократимость миокарда (сердечной мышцы), а также на мышцы брохнов. Сосудосуживающее воздействие развивается медленнее и более равномерно, чем при использовании норадреналина, мезатона.

    Мидодрин — показания к применению:

    Используют мидодрин при различных видах гипотензии (пониженном артериальном давлении): при ортостатической гипотензии (падении артериального давления при переходе из горизонтального в вертикальное положение), обусловленной нарушении тонуса симпатической нервной системы, при идиопатической (неясного происхождения) ортостатической гипотензии, вторичной гипотензии, связанной с инфекционными заболеваниями, травмами, применением лекарственных средств.

    Мидодрин — способ применения:

    Используют мидодрин внутрь и внутривенно.
    Внутрь прописывают зачастую по 1 таблетке, содержащей 2,5 мг 2 (реже 3) раза в день или по 7 капель 1% раствора 2 раза в день. При достижении клинического эффекта и для длительной терапии прописывают по ‘/2 таблетки (1,25 мг) 2 раза в день или по 3 капли \% раствора 2 раза в день. В некоторых случаях прописывают сначала по 2 таблетки (по 5 мг) 2 раза в день. Внутривенно вводят при необходимости содержимое 1 ампулы (5 мг) 2 раза в день.

    Мидодрин — побочные действия:

    Лечение мидодрином нужно проводить под контролем артериального давления и других гемодинамических показателей. При превышении дозировки или индивидуальной повышенной чувствительности возможны гипертензивная реакция (подъем артериального давления выше нормального), брадикардия (нечастый пульс), усиление потоотделения, пиломоторная реакция (“гусиная кожа”), нарушения (задержка или учащение) мочеиспускания.

    Мидодрин — противопоказания:

    Препарат противопоказан при гипертензии (высоком артериальном давлении), феохромоцитоме (опухоли надпочечников), спастических и облитерируюших заболеваниях периферических сосудов (заболеваниях сосудов с сужением их просвета вследствие спазма или атеросклеротических отложений), тиреотоксикозе (заболевании щитовидной железы), аденоме (доброкачественной опухоли) предстательной железы, закры-тоугольной глаукоме (повышенном внутриглазном давлении). Осторожность надлежит проявлять при лечении заболевших с сердечной недостаточностью и аритмией, нарушениями функции почек.
    Не надлежит назначать мидодрин при беременности.

    Мидодрин — форма выпуска:

    Таблетки, содержащие по 0,0025 г (2,5 мг) мидодрина, в упаковке по 20 или 50 штук; 1% раствор во флаконах по 10; 20 или 25 мл; 0,25% раствор в ампулах по 2 мл (5 мг в ампуле) в упаковке по 5 ампул.

    Мидодрин — условия хранения:

    Список Б. В защищенном от света месте.

    Мидодрин — синонимы:

    Гутрон, Альфамин, Гипертан, Мидамин.
    Важно!
    Перед применением лекарства Мидодрин вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.