Мелоксикам инструкция от чего

Инструкция по применению уколов Мелоксикам

Мелоксикам уколы — противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Он применяется в качестве симптоматического средства при лечении заболеваний суставов и сопутствующих патологий, сопровождающихся болевым синдромом. Используют его с осторожностью, учитывая индивидуальные особенности организма и совместимость с другими лекарствами.

Состав препарата

Мелоксикам в инъекциях представляет собой прозрачную зеленовато-желтую жидкость. В качестве активного компонента в ее состав включен ненаркотический анальгетик мелоксикам, содержание которого составляет 10 мг/мл.

Вспомогательные добавки:

  • меглюмин;
  • хлорид и гидроксид натрия;
  • глицин;
  • тетрагликоль;
  • полоксамер;
  • инъекционная вода.

Раствор для инъекций разливают в стеклянные или пластиковые ампулы объемом 1,5 мл. В каждой из них содержится по 15 мг действующего вещества. Ампулы помещают в контурные ячейковые упаковки, фасуют в картонные пачки по 3, 5 или 10 шт.

Фармакологические свойства

Это противовоспалительное средство негормональной природы (группа НПВС) нового поколения.

Активное соединение относится к классу оксикамов — производных энолиевой кислоты. Действует оно избирательно. Блокирует преимущественно фермент циклооксигеназу-2 (ЦОГ-2), который ответственен за продуцирование нейромедиаторов-простагландинов, провоцирующих появление воспалительной симптоматики.

На ЦОГ-1 препарат воздействует намного слабее. Наибольшая его активность отмечается в очаге воспаления.

Фармакологические эффекты:

  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий;
  • жаропонижающий;
  • противоревматический.

Средство не проявляет канцерогенных, мутагенных и кластогенных свойств, воздействие на фертильность не оказывает. В отличие от Диклофенака и его аналогов, в рекомендуемых дозах на агрегацию тромбоцитов и продолжительность кровотечения не влияет.

После введения в мышцу раствор абсорбируется в полном объеме. Относительная биодоступность 99,6%. Связь с белками крови около 99%. Пиковая плазменная концентрация определяется через 1-2 часа после инъекции.

Лекарство распределяется в тканях, проникает в синовиальную и спинномозговую жидкости, выделяется с грудным молоком. Объем распределения составляет 9-13 л. Содержание в синовии ниже плазменной концентрации в 2-2,5 раза.

Метаболизация медикамента проходит в печени. Продукты распада неактивны, экскретируются через прямую кишку и мочевыделительную систему. До 6% использованной дозы выводится в исходном виде. Период полувыведения составляет около 18 часов, возможны индивидуальные отклонения. При разовой инъекции действующее вещество может задерживаться в организме на 3-5 дней, при курсовом приеме — до 2 недель.

Умеренная почечно-печеночная недостаточность на фармакокинетику препарата не влияет. При тяжелом нарушении работы почек может отмечаться повышение плазменной концентрации и объема распределения.

Кому рекомендуется

Инъекции Мелоксикама предназначены для купирования воспалительного процесса и подавления сопутствующей симптоматики. Используются при дегенеративно-воспалительных заболеваниях суставов и костно-мышечной системы. Помогают снизить выраженность или полностью устранить болевые ощущения, отечность, повышение температуры, покраснение кожи в пораженной области.

Показания к применению:

  • хронический артрит, полиартрит, ревматоидный артрит;
  • остеоартрит;
  • артроз;
  • артропатия;
  • болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
  • остеохондроз;
  • боли в спине и пояснице;
  • радикулит;
  • ишиас;
  • артралгия, миалгия, костно-мышечные боли.

Уколы делаются при сильных болевых ощущениях и в случае невозможности введения лекарства перорально или ректально.

Существующие противопоказания

Средство нельзя применять при непереносимости состава. Не исключена вероятность перекрестной чувствительности к другим противовоспалительным лекарствам, поэтому его не используют, если у пациента аллергия на Аспирин или его аналоги.

Прочие противопоказания:

  • кровотечение в пищеварительном тракте, острая фаза язвенной болезни, гранулематозный энтерит, язвенный колит;
  • случаи кровотечения или перфорации ЖКТ вследствие употребления НПВС (в анамнезе);
  • кровоизлияние в мозг;
  • системная геморрагия, нарушение свертываемости крови;
  • прием антикоагулянтов;
  • тяжелая почечно-печеночная дисфункция;
  • выраженная сердечная недостаточность;
  • недавно перенесенное коронарное шунтирование;
  • период беременности;
  • грудное вскармливание.

Возрастное ограничение — 18 лет.

Осторожность требуется при заболеваниях верхних отделов ЖКТ, гиповолемии, обезвоживании, сильной ослабленности организма, курении, циррозе печени, сахарном диабете, гиперлипидемии, артериальной гипертензии, а также в пожилом возрасте (после 65 лет).

Инструкция по применению

При продолжительном использовании и введении высоких доз селективность действия мелоксикама снижается. Поэтому применять его нужно в минимальной дозировке максимально коротким курсом.

Способ применения и дозы

Мелоксикам раствор используется в виде внутримышечных уколов. Вводить его в вену противопоказано. В педиатрической практике парентеральное введение средства не применяется.

Взрослым назначается по 7,5 или 15 мг мелоксикама (0,5-1 ампула) 1 раз в день. Допускается двукратное введение в течение суток по половине ампулы с интервалом в несколько часов.

При артрозе и остеохондрозе начинать лечение следует с 7,5 мг (0,5 ампулы). Если результат неудовлетворительный, дозировку повышают до 1 ампулы в день. При спондилите и ревматоидных проявлениях рекомендуется вводить по 15 мг мелоксикама 1 раз в сутки. По возможности дозу снижают вдвое (при условии ее эффективности). В случае параллельного приема препарата в таблетках суммарная суточная доза не должна превышать 15 мг.

Представителям старшей возрастной группы нежелательно вводить более 0,5 ампулы раствора в сутки. При умеренной печеночной недостаточности и уровне креатинина выше 30 мл/мин коррекция дозы не требуется.

Методика выполнения укола

Непосредственно перед выполнением процедуры проводится асептика ампулы и набор лекарства в шприц. Раствор для внутримышечного введения готов к использованию, разводить его не нужно.

Дальнейшие действия:

  1. Место укола — верхний наружный квадрант большой ягодичной мышцы. Его обрабатывают проспиртованной салфеткой или ватным диском. В случае наличия тазобедренного импланта или повторного введения средства колоть нужно в другую ягодицу.
  2. Шприц поднимают иглой вверх и выпускают весь воздух. На конце иглы должна появиться капля раствора.
  3. Кожу в месте укола слегка растягивают. Другой рукой быстрым движением вводят иглу под прямым углом глубоко в мышцу.
  4. Перед началом впрыскивания препарата следует удостовериться, что острие не проникло в просвет сосуда. Для этого поршень слегка тянут вверх. Если при этом в шприц будет поступать кровь, иглу нужно немного потянуть на себя.
  5. Лекарство вводят медленно, с равномерной силой надавливая на поршень.
  6. Резко извлекают иглу из мышцы, место укола накрывают спиртовой салфеткой и слегка массируют круговыми движениями.

Если при введении возникает сильная боль, инъекцию необходимо незамедлительно прекратить.

Курс лечения

Продолжительность использования Мелоксикама в уколах определяет врач. Медикамент оказывает симптоматическую помощь, поэтому в курсовом его применении нет необходимости. Желательно ограничиваться 1 инъекцией. В дальнейшем пациента переводят на таблетированную или ректальную форму препарата.

Курс лечения может быть продлен до 2-3 суток. Дальнейшее использование раствора для внутримышечных инъекций повышает риск развития тяжелой побочной симптоматики. Поэтому длительная инъекционная терапия допустима только при крайней необходимости, например, при сильных болях в случае невозможности применения таблеток и ректальных суппозиториев.

Возможные нежелательные реакции

Препарат является относительно безопасным, большинством пациентов переносится хорошо. Возможные побочные действия:

  • тошнота, рвотные позывы;
  • нарушение дефекации (понос или запор), мелена;
  • метеоризм, боли в животе, диспепсия;
  • эзофагит, гастрит;
  • стоматит, пептические язвы, язвенный колит, обострение болезни Крона;
  • кровотечение в пищеварительном тракте;
  • повышение активности печеночных ферментов и уровня билирубина;
  • изменение количественного состава крови, включая анемию;
  • слабость, сонливость, головокружение, мигрень;
  • нарушения зрения и слуха, конъюнктивит;
  • сердечная недостаточность, инсульт, инфаркт;
  • артериальная гипертензия, приливы;
  • кашель, респираторные инфекции, приступ бронхиальной астмы (вследствие аллергии на НПВП);
  • нарушение мочевыделения, периферические отеки;
  • инфекции мочевыводящих протоков, нефриты (интерстициальный, гломерулярный), острая почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия, повышение уровня мочевины и креатинина;
  • суставные боли, дорсалгия;
  • жар;
  • нательные высыпания, зуд, крапивница, эритема, фотодерматит, токсико-аллергические проявления, некроз тканей;
  • отек Квинке, бронхоспазм, анафилаксия;
  • уплотнение, боль в месте введения.

Вероятность ульцерогенеза, перфорации верхнего отдела ЖКТ, кардиальных патологий низкая. При условии соблюдения рекомендованных дозировок нежелательные эффекты со стороны пищеварительного аппарата проявляются намного реже, чем при использовании других НПВС.

Риск развития побочных эффектов повышен:

  • у пожилых пациентов;
  • при использовании больших дозировок и/или пролонгированном курсе;
  • в комбинации с некоторыми лекарственными средствами.

При появлении гастродуоденальных язв, кровотечения в ЖКТ, аллергических реакций прием всех форм препарата необходимо прекратить.

При превышении рекомендованных доз характерная для препарата побочная симптоматика усиливается. Чаще всего появляются тошнота, рвота, сонливость, боли в области живота. Возможно желудочно-кишечное кровотечение.

Сильная передозировка может вызвать:

  • повышение АД, гипертонический криз;
  • почечную, печеночную или сердечную недостаточность;
  • нарушение дыхания;
  • судороги;
  • анафилактоидные реакции;
  • кому;
  • остановку сердца.

Рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия. Специфический антидот неизвестен. Выведение мелоксикама ускоряется при приеме Колестирамина.

Особые указания

У некоторых пациентов может наблюдаться снижение свертываемости крови.

Возможно отрицательное воздействие на репродуктивную функцию, поэтому желающим забеременеть женщинам рекомендуется воздерживаться от использования данного лекарства и других противовоспалительных средств. При лактации грудное вскармливание на время лечения необходимо прекращать.

Препарат может подавлять инфекционную симптоматику и мешать обнаружению осложнений при болевом состоянии неинфекционного характера.

Если отмечалась нечеткость зрения или другие побочные эффекты со стороны ЦНС, управлять автотранспортом и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности не рекомендуется.

Мелоксикам уменьшает эффективность средств внутриматочной контрацепции, противогипертонических и диуретических лекарств, повышает плазменную концентрацию препаратов лития. Смешивать его с какими-либо медикаментами в одном шприце нельзя.

Риск побочных явлений усиливается при параллельном применении:

  • Аспирина или других НПВП;
  • Метотрексата;
  • Циклоспорина;
  • этанола;
  • Гепарина (при системном воздействии);
  • Тиклопидина;
  • пероральных антикоагулянтов;
  • тромболитиков.

Колестирамин уменьшает период полувыведения рассматриваемого препарата до 10-13 часов.

Совместимость с алкоголем

Во время терапии запрещается употребление алкогольной продукции и лекарственных средств, в составе которых присутствует этиловый спирт. Такая комбинация приводит к сильному снижению свертываемости крови. В результате повышается вероятность кровотечений и кровоизлияний. Большая доза алкоголя может привести к летальному исходу.

Условия отпуска из аптек

Инъекционная форма лекарства отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Средство хранят в оригинальной упаковке при температуре до +25°С в недоступном для детей месте. Срок годности — 2 года с даты производства. Просроченный или потерявший прозрачность раствор использовать запрещается. После вскрытия ампулы неиспользованная часть раствора подлежит утилизации, хранить ее нельзя.

Аналоги (кратко)

Фармацевтическими эквивалентами лекарства являются:

  • Артрозан;
  • Мовалис;
  • Генитрон;
  • Мовасин;
  • Би-ксикам;
  • Мелофлекс Ромфарм;
  • Мелбек;
  • Элокс-СОЛОфарм и др.

Аналогичными свойствами обладают другие представители группы НПВС, такие как Диклофенак, Кетонал и пр. Возможность такой замены определяет врач.

Мелоксикам — показания к применению

Если обратиться к списку нестероидных противовоспалительных препаратов, то в первых строчках всегда можно будет заметить Мелоксикам. Каковы основные принципы использования данного препарата — это непременно стоит узнать перед покупкой.

Общее описание

Это лекарство достаточно давно появилось на рынке. Чаще всего используется в виде таблеток, но выпускается и в ампулах с соответствующим раствором. Разработано было компанией Boehringer Ingelheim, которая выпустила препаратпод брендом Мовалис. В его состав входят:

  • мелоксикам;
  • МКЦ;
  • аэросил 380;
  • магния стеарат;
  • крахмал 1500;
  • натрия цитрата дигидрат.

Действующим компонентом этого препарата является собственно Мелоксикам. Он является синтетическим веществом, которое получают из эноловой кислоты. Относится Мелоксикам к группе оксикамов и имеет противовоспалительное действие. Сам принцип воздействия основывается на комплексном угнетении и подавлении ферментативной активности. Это приводит к снижению воспаления. Его действие проявится практически сразу после применения, конечно, с условием соблюдения строгой инструкции.

Ощутимым преимуществом Мелоксикама является то, что он не воздействует пагубно на хрящевые ткани суставов. Этого же нельзя сказать о других лекарствах того же ряда. Такое свойство позволяет использовать Мелоксикам при лечения болевого синдрома. Кроме того при дегенеративно-дистрофических патологиях суставов и позвоночника.

Показания к применению

Независимо от лекарственной формы, Мелоксикам применяют в лечении симптомов заболевания. Этот препарат не сможет стать способом излечения. Его задача ослабить и устранить симптомы. Использовать его, по сравнению со многими аналогами, можно достаточно долго. Один курс состоит из 10 дней. Так или иначе, но Мелоксикам назначают при следующих заболеваниях:

  • артроз;
  • остеортроз деформирующий;
  • спондилоартроз;
  • ревматоидный артрит.
  • болезнь Бехтерева анкилозирующий.

Несмотря на, чаще, пероральное применение, вещество успешно проникает во все воспаленные ткани и снимает отек, боль, дискомфорт. Кроме вышеуказанного, Мелоксикам применяют в следующих целях:

  1. блокировка выработки простагландинов;
  2. уменьшение и сокращение воспаления;
  3. устранения болевых ощущений;
  4. снижение температуры, как общего, так и местного характера;
  5. восстановление активности и подвижности суставов.

Одним из важных плюсов Мелоксикама является хорошая абсорбация или быстрое всасывание в нужные ткани. После употребления внутрь лекарство достигнет нужной концентрации через 5 часов. Результат лечения можно будет увидеть через 3 — 4 дня. Мелоксикам полностью исчезает в печени. Остатки выводятся, как через кишечник, так и через почки.

Форма выпуска препарата

Мелоксикам, как уже говорилось, выпускается в таблетках для внутреннего приема, а так же в виде инъекций. С тем же действующим компонентом выпускаются гели, крема и свечи, однако используется уже другое название лекарства.

Сами таблетки имеют плоскую, цилиндрическую форму. Бледно-желтые, иногда можно встретить зеленоватые. Таблетки не гладкие, они имеют шероховатую поверхность. В каждой может содержаться от 7,5 до 15 мг действующего вещества. Таблетки фасуются в блистеры по 10 штук. В одной коробке может содержаться 1 или 2 блистера.

Противопоказания к применению

Перед тем как использовать Мелоксикам, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Если же не заметить этого момента, то лекарство может только усугубить состояние больного. Принимать Мелоксикам запрещено если:

  1. существует непереносимость лекарств пиразолонового ряда;
  2. нарушено кровообращение в мозгу;
  3. имеется сердечная недостаточность;
  4. у пациента болезнь крона;
  5. не завершен период после шунтирования;
  6. имеется непереносимость к ацетилсалициловой кислоте;
  7. у человека бронхиальная астма, полипос носа, язва пищеварительной системы, заболевания анального отверстия или прямой кишки, патология почечной системы;
  8. женщина беременна или ее ребенок находится на грудном вскармливании.

Пожилым людям использовать Мелоксикам так же нужно с осторожностью. Нельзя самовольно уменьшать или увеличивать дозу. Это может привести к необратимым последствиям.

Нельзя забывать и о том, что Мелоксикам нельзя принимать в тандеме с алкоголем. Это строго запрещено, потому что при употреблении алкоголя расслабляются все системы организма. Если к этому еще добавить действие Мелоксикама, то последствия могут быть необратимыми. Человеку будет грозить летальный исход.

Инструкция по применению препарата

Таблетки Мелоксикама принимаются один раз в день во время приема пищи. Лекарство необходимо проглотить, запить водой или другим напитком. В зависимости от состояния больного и диагноза определяются и дозировки. Так:

  1. При остеоартрозе суточная доза — 7,5 мг. В случаи крайней необходимости можно увеличить до 15 мг.
  2. При болезни Бехтерева стоит принимать 15 мг в сутки. Если было замечено явное улучшение состояния, то можно сократить дозу до 7,5 мг.

Если у пациента есть риск развития других эффектов или повышена чувствительность к Мелоксикаму, то первоначальную дозу нельзя поднимать выше 7,5. Это относится к людям, находящимся на гемодиализе или имеющие проблемы, патологии с почечной системой.

Необходимо помнить, что при использовании или совмещении разных форм Мелоксикама нельзя превышать суточную дозировку в 15 мг.

При лечении заболеваний у подростков с 15 лет стоит перед употреблением самостоятельно высчитать необходимую дозу. Для этого используется следующее отношение — 0,25 мг на 1 кг веса.

Передозировка и последствия

Если специально или по неосторожности была превышена дозировка, то организм человека немедленно на это отреагирует. Проявятся следующие признаки:

  • тошнота;
  • рвота;
  • помутнение сознания;
  • асистолия;
  • боль в области мочевого пузыря;
  • кровотечение в желудке или кишечнике;
  • тяжелое дыхание, а в крайних случаях его остановка.

Как только вышеуказанные признаки были замечены, нужно срочно провести промывание желудка, чтобы избавиться от источника. После этого нужно немедленно принять какое-то абсорбирующее средство, например активированный уголь. Он позволит быстро обезвредить то, что уже попало в кровь, а так же быстро вывести остатки Мелоксикама из организма.

После проведения этих мероприятий при тяжелом случае стоит вызвать скорую помощь. Полноценно остановить кровотечение или восстановить дыхание смогут только квалифицированные специалисты и диспансеризация.

Условия использования

Мелоксикам является достаточно серьезным препаратам. Поэтому его редко продают без рецепта от врача. После покупки хранить упаковку стоит в темном, сухом, недоступном для детей месте. Температура не должна превышать 25 градусов. Срок годности — 2 года.

Стоит помнить, что если таблетка была вытащена из блистера и теперь находится в свободном доступе, то нельзя употреблять ее через несколько недель. Вещество будет уже неактивным, кроме того может навредить здоровью. Принимать таблетку стоит сразу после вскрытия упаковки.

Бывают случаи, когда Мелоксикам приводит к развитию побочных эффектов. Это может проявляться в воспалении слизистых оболочек, в ухудшении состояния кожных покровов. Кроме того могут возникнуть пептические язвы и кровотечения в желудочно-кишечном тракте.

У некоторых пациентов, которые недавно проходили курс лечения цирроза печени, сердечной недостаточности, дегидратации снижается клубочковая фильтрация. Так при применении Мелоксикама проявляется развитие почечной недостаточности. В таком случаи пациенту стоит постоянно проходить мониторирование, для проверки работы почек.

В случае сильных изменений препарат убирают.

Клубочковая фильтрация — процесс очищения жидкости, проходящий в почках.

Стоит так же помнить, что Мелоксикам может повлиять на способность человека выполнять те или иные действия, например, вождение автотранспортного средства может быть затруднено. Хотя такие случаи встречаются крайне редко.

Применение с другими препаратами

Существуют случаи, когда приходится сразу совмещать несколько лекарственных веществ. Это может негативно отразиться на состоянии больного, а так же усугубить болезнь. Так если Мелоксикам принимать вместе с другими препаратами нестероидного противовоспалительного ряда, то может привести:

  1. развитию язвы желудка, кишечника;
  2. желудочно-кишечному кровотечению.

Кроме того, если применять Мелоксикам вместе с антитромбическими средствами или препаратами группы антикоагулятов, то возникнет риск внутреннего кровотечения. Это может привести к смерти. Осторожно стоит смешивать мочегонные лекарства и Мелоксикам. Если пить недостаточно жидкости, то это приведет к дисфункции почек.

Аналоги

Некоторым пациентам по тем или иным причинам нельзя принимать Мелоксикам. Это может быть индивидуальная непереносимость или конкретная ситуация. В таком случае стоит обратиться к аналогам этого препарата, коих сейчас достаточно много.

№ п/п Аналог Действующее вещество Производитель Цена Отличия
1 Амелотекс Мелоксикам ЗАО «ФармФирма «Сотекс» От 122 рублей В этом препарате меньше действующего средства. Это говорит о том, что препарат слабее, но он вызывает меньше побочных эффектов
2 Ароксикам Мелоксикам «Софарма» От 277 рублей Отличается состав дополнительных веществ помимо действующего
3 Артрозан Мелоксикам ОАО «Фармстандарт-Лексредства» От 149 рублей Меньше действующего вещества, которое заменяется другими
4 Генитрон Мелоксикам ООО «Велфарм» От 210 рублей Большее количество мелоксикама
5 Зелоксим Мелоксикам Bilim Ilac Sanayi От 43 рублей Он является слабее своего изначального аналога, что уменьшает и количество побочных эффектов. Кроме противовоспалительного действия имеет противоревматическое.
6 Либериум Мелоксикам ПАО «Фармак» От 81 рубля Этот препарат не предназначен для длительного снятия воспаления и боли. Он же не может вылечить болезнь. Яркой чертой является непринятие алкоголя
7 Мельбек Мелоксикам Nobel Ilac Sanayii ve Ticaret A.S От 190 рублей Немного отличается состав дополнительных веществ
8 Ревмоксикам Мелоксикам ПАО «Фармак» От 260 рублей Благодаря дополнительным элементам это лекарство быстрее всасывается в ткани. Ревмоксикам предназначен исключительно для кратковременного лечения

На самом деле существует огромное количество аналогов Меоксикама. В таблице представлены лишь некоторые, которые наиболее известны. Выбор того или иного аналога так же стоит проводить очень тщательно, учитывая все свойства лекарства.

Отзывы о препарате Мелоксикам

Это средство имеет малую стоимость. Является одним из самых дешевых среди аналогов. Многие пациенты и врачи говорят в основном о положительном действии Мелоксикама, хотя и принимают его с осторожностью. Лекарство популярно и его легко можно найти практически в любой аптеке. В основном отзывы положительные. Пациенты говорят о том, что препарат:

  1. Быстро снимает острую и ноющую боль. Действует на протяжении 6 — 7 часов.
  2. Рядом с воспаленными участками снимает напряжение в мышцах.
  3. Снимает отеки в первые же дни применения.
  4. Больные суставы становятся более подвижными.

Исходя из вышесказанного, можно с уверенностью заявить, что Мелоксикам достойный препарат. Он выполняет все заявленные производителем функции. Однако, несмотря на свои сильные стороны, имеет и слабые. Так пациентам стоит со всей серьезностью отнестись к противопоказаниям к лекарству и их последствиям.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Мелоксикам (Meloxicam)

  • Применение вещества Мелоксикам
  • Противопоказания
  • Ограничения к применению
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия вещества Мелоксикам
  • Взаимодействие
  • Передозировка
  • Пути введения
  • Меры предосторожности вещества Мелоксикам
  • Взаимодействия с другими действующими веществами
  • Торговые названия

Структурная формула

Русское название

Мелоксикам

Латинское название вещества Мелоксикам

Meloxicamum (род. Meloxicami)

Химическое название

4-Гидрокси-2-метил-N-(5-метил-2-тиазолил)-2Н-1,2-бензотиазин-3-карбоксамид 1,1-диоксид

Брутто-формула

C14H13N3O4S2

Фармакологическая группа вещества Мелоксикам

  • НПВС — Оксикамы

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • M06.9 Ревматоидный артрит неуточненный
  • M13.0 Полиартрит неуточненный
  • M13.9 Артрит неуточненный
  • M19.9 Артроз неуточненный
  • M25.5 Боль в суставе
  • M45 Анкилозирующий спондилит
  • M54.1 Радикулопатия
  • M54.9 Дорсалгия неуточненная
  • Код CAS

    71125-38-7

    Характеристика вещества Мелоксикам

    НПВС, производное оксикама. Светло-желтое вещество, практически нерастворимое в воде, очень хорошо растворимое в сильных кислотах и щелочах, очень незначительно растворимое в метаноле. Кажущийся коэффициент распределения (log P)app = 0,1 в n-октанол/буфер pH 7,4. Значения pKa мелоксикама 1,1 и 4,2. Молекулярная масса 351,41.

    Фармакология

    Фармакологическое действие — противовоспалительное, жаропонижающее, анальгезирующее.

    Селективно ингибирует ЦОГ-2, регулирующую синтез ПГ в очаге воспаления. В значительно меньшей степени снижает активность ЦОГ-1, участвующей в синтезе ПГ, защищающей слизистую оболочку желудка и принимающей участие в регуляции кровотока в почках. При назначении в высоких дозах, длительном применении и индивидуальных особенностях организма селективность может снижаться.

    При приеме внутрь хорошо всасывается из ЖКТ, абсолютная биодоступность мелоксикама после однократной дозы 30 мг — 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. При многократном приеме внутрь в дозах 7,5–15 мг плазменные концентрации пропорциональны дозам. Tmax — 4–5 ч. Второй пик концентрации мелоксикама наблюдается через 12–14 ч после приема, что свидетельствует об энтеро-гепатической рециркуляции. Равновесные концентрации достигаются в течение 3–5 дней. Связывание с белками плазмы (преимущественно с альбумином) составляет примерно 99,4%. Величина связанной с белками фракции не зависит от концентрации в терапевтическом диапазоне доз. При пероральном приеме менее 10% мелоксикама проникает в эритроциты. Объем распределения мелоксикама в среднем 10 л. Проникает через гистогематические барьеры. Концентрация в синовиальной жидкости после однократной дозы составляет 40–50% плазменной; величина свободной фракции в синовиальной жидкости в 2,5 раза превышает плазменную, что связано с меньшим количеством альбумина в синовиальной жидкости. Почти полностью метаболизируется в печени с образованием 4 фармакологически неактивных производных. Основной метаболит — 5′-карбоксимелоксикам (60% от величины дозы), образуется путем окисления промежуточного метаболита — 5′-гидроксиметилмелоксикама, который также экскретируется, но в меньшей степени (9% от дозы). Исследования in vitro показали, что в этом метаболическом превращении важную роль играет CYP2C9, дополнительное значение имеет изофермент CYP3A4. В образовании двух других метаболитов (составляющих, соответственно, 16 и 4% от величины дозы) принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выводится в равной степени с фекалиями и мочой, преимущественно в виде метаболитов. С фекалиями в неизмененном виде выводится менее 5% от величины суточной дозы. В моче в неизмененном виде обнаруживается только в следовых количествах. T1/2 мелоксикама составляет 15–20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин, у людей пожилого возраста клиренс снижается. При печеночной и почечной недостаточности средней степени тяжести существенных изменений фармакокинетических параметров не отмечено.

    Канцерогенность, мутагенность, влияние на фертильность

    Не обнаружено канцерогенного эффекта мелоксикама в исследовании продолжительностью 104 нед у крыс при применении внутрь в дозах до 0,8 мг/кг/сут (примерно 0,4 дозы 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и у мышей в исследовании в течение 99 нед при пероральных дозах до 8,0 мг/кг/сут (примерно 2,2 дозы для человека, как указано выше).

    Мелоксикам не проявлял мутагенноcти в тесте Эймса, не выявлено кластогенности в тесте на хромосомные аберрации в культуре клеток лимфоцитов человека и в микроядерном тесте на костном мозге мышей in vivo.

    Мелоксикам не оказывал влияния на фертильность у самцов и самок крыс при уровне доз до 9 и 5 мг/кг/сут соответственно (в 4,9 и 2,5 раз выше дозы для человека, как указано выше). Однако увеличение частоты эмбриолетальности при пероральных дозах >1 мг/кг/сут (более 0,5 раз выше дозы человека) наблюдалось у крыс, когда самки получали мелоксикам в течение 2 нед до спаривания и в раннем периоде эмбрионального развития.

    Применение вещества Мелоксикам

    Воспалительные и дегенеративные заболевания суставов, сопровождающиеся болевым синдромом: артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, острый остеоартрит, хронический полиартрит; анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева), болевой синдром при остеоартрозах и радикулитах.

    Гиперчувствительность (в т.ч. к другим НПВС), «аспириновая» триада (сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и ЛС пиразолонового ряда), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения; желудочно-кишечное, цереброваскулярное или иное кровотечение/кровоизлияние; тяжелая сердечная недостаточность, тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (если не проводится гемодиализ), возраст до 15 лет.

    Ограничения к применению

    Эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, пациенты пожилого возраста. Для ректального введения (дополнительно): воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Тератогенные эффекты. Мелоксикам увеличивал частоту дефектов сердечной перегородки (редкое осложнение) при использовании пероральной дозы 60 мг/кг/сут (в 64,5 раза превышает дозу 15 мг/сут для взрослого массой тела 50 кг в пересчете на площадь поверхности тела) и эмбриолетальность при пероральных дозах ≥5 мг/кг/сут (в 5,4 раза превышает дозу для человека, как описано выше) у кроликов, получавших мелоксикам в период органогенеза. Мелоксикам не проявлял тератогенности у крыс при пероральных дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,2 раза выше дозы для человека, как описано выше) в период органогенеза. Повышение частоты мертворождения отмечалось у крыс при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут в период органогенеза.

    Нетератогенные эффекты. Мелоксикам вызывал снижение таких показателей, как индекс рождаемости, живорождение, неонатальная выживаемость при пероральных дозах ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз превышает дозу для человека, как описано выше) у крыс в периоды беременности и лактации.

    Мелоксикам проходит через плацентарный барьер. Адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. Применение при беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

    Исследований, посвященных оценке влияния мелоксикама на закрытие артериального протока у человека, не проведено. Использование мелоксикама в III триместре беременности следует исключить.

    Роды и родоразрешение. В исследованиях у крыс показано, что мелоксикам, как и другие средства, ингибирующие синтез ПГ, повышает число случаев мертворождения, вызывает задержку родов и родоразрешения при пероральных дозах ≥1 мг/кг/сут (примерно в 0,5 раз превышает дозу для человека, как описано выше) и снижает число выживших детенышей при пероральных дозах дозах 4 мг/кг/сут (примерно в 2,1 раза превышает дозу для человека, как описано выше) в период органогенеза. Сходные наблюдения отмечались у крыс, получавших пероральные дозы ≥0,125 мг/кг/сут (примерно в 0,07 раз выше дозы для человека, как описано выше) во время беременности и лактации.

    Эффекты мелоксикама на роды и родоразрешение у человека неизвестны.

    Категория действия на плод по FDA — С.

    Применение мелоксикама, как и других препаратов, блокирующих синтез ПГ, может влиять на фертильность, поэтому он не рекомендуется женщинам, желающим забеременеть.

    Мелоксикам экскретируется в молоко лактирующих крыс, при этом концентрации в молоке превышают концентрации в плазме. Неизвестно, проникает ли мелоксикам в грудное молоко женщин, поэтому следует прекратить грудное вскармливание на время лечения или избегать применения мелоксикама в период грудного вскармливания.

    Побочные действия вещества Мелоксикам

    Со стороны органов ЖКТ: >1% — диспепсия, тошнота, рвота, боль в животе, запор/диарея, метеоризм; 0,1–1% — стоматит, транзиторные изменения показателей функции печени (повышение уровня трансаминаз или билирубина), отрыжка, эзофагит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, скрытое или макроскопически видимое желудочно-кишечное кровотечение; <0,1% — перфорации желудочно-кишечные, колит, гастрит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): >1% — отеки, анемия; 0,1–1% — повышение АД, сердцебиение, приливы крови к лицу, изменения гемограммы, в т.ч. изменение количества отдельных типов лейкоцитов, лейкопения, тромбоцитопения.

    Со стороны респираторной системы: обострение бронхиальной астмы, кашель.

    Со стороны мочеполовой системы: 0,1–1% — изменение показателей функции почек (повышение уровня креатинина и/или мочевины крови); <1% — острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, почечный медуллярный некроз, нефротический синдром.

    Аллергические реакции: <0,1% — ангионевротический отек, реакции гиперчувствительности немедленного типа, включая анафилактические и анафилактоидные.

    Прочие: <0,1% — бронхоспазм, лихорадка.

    Взаимодействие

    При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой и другими НПВС увеличивается риск возникновения эрозивно-язвенных поражений и кровотечений из ЖКТ. При одновременном применении с гипотензивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с препаратами лития возможна кумуляция лития и увеличение его токсического действия (рекомендуется контроль концентрации лития в крови). Одновременное применение с метотрексатом способствует усилению побочного действия последнего на кроветворную систему (существует опасность развития анемии и лейкопении. Необходим периодический контроль общего анализа крови).

    Совместное применение с диуретиками и циклоспорином приводит к возрастанию риска развития почечной недостаточности.

    При одновременном использовании с внутриматочными контрацептивными средствами возможно снижение эффективности действия последних. При одновременном применении с антикоагулянтами (гепарин, тиклопидин, варфарин), а также с тромболитическими препаратами (стрептокиназа, фибринолизин) увеличивается риск развития кровотечений (следует периодически контролировать показатели свертываемости крови).

    Одновременное использование с колестирамином усиливает выведение мелоксикама через ЖКТ (в результате связывания мелоксикама).

    При одновременном приеме мелоксикама с антацидами фармакокинетического взаимодействия не обнаружено.

    Передозировка

    Симптомы: усиление побочных эффектов.

    Лечение: промывание желудка, прием активированного угля (в течение ближайшего часа), симптоматическая терапия. Колестирамин ускоряет выведение препарата из организма. Форсированный диурез, защелачивание мочи, гемодиализ — малоэффективны из-за высокой связи мелоксикама с белками крови. Специфических антидотов и антагонистов не обнаружено.

    Пути введения

    Внутрь, в/м, ректально.

    Меры предосторожности вещества Мелоксикам

    С осторожностью применяют при заболеваниях верхних отделов ЖКТ в анамнезе, в сочетании с антикоагулянтами, миелотоксичными препаратами, в т.ч. метотрексатом (возможна цитопения).

    Возникновение гастродуоденальных язв, кровотечений ЖКТ, побочных явлений со стороны кожи и слизистых оболочек служит основанием для отмены препарата. Если в процессе лечения возникли аллергические реакции (зуд, кожная сыпь, крапивница, фотосенсибилизация), необходимо обратиться к врачу с целью решения вопроса о прекращении приема препарата.

    Риск желудочно-кишечных осложнений. Серьезные побочные эффекты со стороны ЖКТ, включая воспаление, кровотечение, изъязвление и перфорацию желудка или кишечника, могут возникнуть в любое время применения НПВС без предвещающих симптомов. Более высокий риск серьезных осложнений со стороны ЖКТ имеют пожилые пациенты, вероятность проявления этих осложнений повышается также при длительном применении.

    Мелоксикам, как и другие НПВС, может маскировать симптомы инфекционных заболеваний.

    Назначение НПВС пациентам с пониженным почечным кровотоком и ОЦК может ускорить декомпенсацию почек (после отмены терапии НПВС функция почек обычно восстанавливается до прежнего уровня). Особенно велик риск развития подобных реакций у пациентов с явлениями дегидратации, застойной сердечной недостаточностью, циррозом печени, нефротическим синдромом и тяжелыми заболеваниями почек, у пациентов, получающих диуретики, а также у перенесших значительное оперативное вмешательство, приведшее к гиповолемии (с начала лечения необходим тщательный контроль диуреза и функции почек). В редких случаях НПВС могут вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз мозгового вещества почек или нефротический синдром. При значительном отклонении от нормы уровня сывороточных трансаминаз и других показателей, характеризующих функцию печени, следует прекратить прием и провести контрольные лабораторные исследования. С осторожностью назначают пожилым, ослабленным и истощенным больным.

    Применение мелоксикама может вызывать возникновение таких нежелательных эффектов, как головная боль и головокружение, сонливость. В связи с этим следует отказаться от управления транспортными средствами, обслуживания машин и механизмов и других видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания.

    Взаимодействия с другими действующими веществами

    Название Значение Индекса Вышковского ®
    Мовалис® 0.2881
    Артрозан® 0.1362
    АМЕЛОТЕКС® 0.1207
    Мовасин® 0.0487
    Мелоксикам 0.033
    Мирлокс® 0.0105
    Мовикс® 0.0079
    Либерум 0.0052
    Би-ксикам 0.0025
    Месипол® 0.0015
    Мелофлекс Ромфарм 0.0015
    Мелоксикам-Тева 0.0013
    Мелокс® 0.001
    Мелбек® 0.0009
    Мелоксикам ШТАДА 0.0009
    Мелоксикам Канон 0.0008
    Мелоксам 0.0007
    Флексибон 0.0007
    Мелоксикам ДС 0.0007
    Генитрон® 0.0005
    Оксикамокс 0.0005
    Мелбек® форте 0.0004
    Матарен® 0.0004
    Мелоксикам-Прана 0.0004
    Лем 0.0003
    Эксен-Сановель 0.0003
    Миксол-Од 0.0003
    Медсикам® 0.0003
    Мелоксикам Авексима 0.0003
    Мелоксикам Пфайзер 0.0002
    Мелоквитис® 0.0002
    Мелоксикам-СОЛОфарм 0.0002
    Мелоксикам-ОBL 0.0001
    М-Кам 0
    Мелоксикам-Фармаплант 0
    Мелоксикам Велфарм 0
    Ревмарт 0
    Мовагейн® Экспресс 0
    Мелоксикам буфус 0
    Мелоксикам-Акрихин 0
    Элокс-СОЛОфарм 0
    Мелоксикам-ВЕРТЕКС 0
    Мелоксикам-Лекфарм 0

    Мелоксикам таблетки инструкция по применению относит к группе НПВП. Данный препарат снимает воспаление, жар, боль. Лечит суставные заболевания.

    Состав лекарственного средства

    Представленное средство является отечественным продуктом. Кроме таблетированной формы, выпускается в виде ампул для инъекций, ректальных свечей.

    Лечебное вещество состоит из активного компонента мелоксикама и следующих вспомогательных ингредиентов:

    • лактозы;
    • лимоннокислого натрия;
    • повидона;
    • целлюлозы;
    • диоксида кремния;
    • стеарата магния.

    На сегодняшний день выпускаются таблетки Мелоксикам 15 мг и 7,5 мг, что делает средство удобным для корректировки дозы. Вспомогательные вещества способствуют лучшей усвояемости активного ингредиента.

    Фармакологическое действие, фармакодинамика и фармакокинетика

    Мелоксикам обладает жаропонижающим, обезболивающим, противовоспалительным действием. Препарат назначается при разнообразных заболеваниях, которые протекают с воспалительным процессом. Фармакологическое действие вещества возникает на фоне замедленного производства простагландинов, которые дают начало воспалению любого органа.

    Каждая причина возникновения патологии, неважно инфекция это или травма, требует поддержания простагландинов. Если они синтезируются слишком медленно, то болезненные явления затихают. Подобное действие вызывает Мелоксикам, в результате чего таблетки признаны мощным противовоспалительным препаратом.

    К сведению, Мелоксикам оказывает избирательное воздействие на организм, не повреждая ЖКТ, не образуя язвы.

    Наличие воспаления любой ткани можно определить по опухоли, боли, местному повышению температуры, покраснению. Получается, что препарат не только устраняет болезненный очаг, но и купирует данную симптоматику. Наибольшую эффективность таблетки отмечают для устранения боли, нормализации температуры. Клиническая картина в виде отечности, покраснений проходит медленней, поскольку активный ингредиент средства медленно воздействует на данные симптомы.

    Медикамент начинает лечебный процесс уже через 2 часа, продолжается в течение трех дней. Максимальная концентрация в крови наблюдается через 5 часов. Метаболизм происходит в клетках печени. Основная часть медикамента выводится почками, небольшая доля – через кишечник.

    Для чего назначают таблетки Мелоксикам взрослым и детям

    Этот нестероидный противовоспалительный препарат не показан для детей младше 14 лет. Его используют для купирования боли в спине, снятия отечности, уменьшения воспалительного очага в суставах.

    Лекарственное средство используется при лечении:

    • ревматизма;
    • остеоартроза;
    • полиартрита;
    • реактивного артрита.

    Важно! Активный компонент Мелоксикама снимает боль, снижает воспалительный очаг, в связи с чем медикамент можно использовать для снятия лихорадочного состояния при инфекционном, воспалительном заболевании.

    Тем не менее, лекарство нельзя употреблять в виде основного медикамента, поскольку его действующее вещество не оказывает влияния на природу заболевания, его течение. Мелоксикам помогает только в комплексе для устранения симптоматики.

    Принимать рекомендованный врачом медикамент положено единожды за день по 1 табл., исходя из состояния пациента, тяжести патологии. При легком течении болезни назначается пить по 7,5 мг препарата. Если не наступает облегчение, то дозировка увеличивается до 15 мг.

    Обычный терапевтический курс не должен превышать 3 дней. Иначе могут развиться побочные явления в виде язвенного поражения слизистой желудка.

    Часто назначение производится следующим образом:

    • при ревматоидном артрите принимается по 15 мг. По мере облегчения самочувствия дозировка уменьшается до 7,5 мг;
    • при остеоартрозе назначают по 7,5 мг. Если терапия не приносит ожидаемого результата, доза увеличивается до 15 мг;
    • при спондилоартрите определяется максимальная дозировка в сутки – 15 мг.

    Если пациенты страдают почечной недостаточностью, то им назначают минимальное количество вещества — 7,5 мг за день.

    При беременности и кормлении грудью

    Данные обезболивающие таблетки запрещается употреблять в 1 триместре беременности, т. к. активнодействующий компонент может нанести серьезный вред плоду, вызвать врожденные аномалии из-за еще несформированной плаценты.

    Если возникает необходимость приема Мелоксикама во втором триместре беременности, то это возможно при условии серьезных показаний у будущей мамы. Лечение проводится минимальной дозировкой под неуклонным контролем врача. Причем курс не должен превышать 3 дней.

    Прием препарата не показан в третьем триместре беременности, так как действующий компонент способен спровоцировать в родовой период маточное кровотечение. Кроме того, лечение таким средством может вызвать у ребенка развитие патологии почек.

    Не рекомендуется принимать лекарство в период лактации: его действующее вещество проникает в организм ребенка. Если появляется необходимость употребления медикамента кормящей женщине, то малыша лучше перевести на искусственное вскармливание.

    Мелоксикам противопоказано принимать одновременно с другими препаратами группы НПВП — это нередко приводит к поражению желудка, вызывает эрозию, язву. При необходимости одновременного приема лекарств, понижающих АД, следует провести коррекцию их дозировки. Параллельное употребление с мочегонными средствами вызывает почечную недостаточность. С антикоагулянтами – кровотечение.

    Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

    Мелоксикам имеет большое число противопоказаний.

    Не рекомендовано принимать таблетки в следующих случаях:

    • бронхиальной астме;
    • дерматите;
    • желудочном кровотечении;
    • аллергии на нестероиды;
    • язвенном поражении ЖКТ;
    • полипозе полости носа;
    • частых кровотечениях;
    • сердечной недостаточности;
    • язвенном колите;
    • непереносимости аспирина;
    • в период лактации.

    Не показано лечение Мелоксикамом после перенесенных хирургических вмешательств.

    Относительными противопоказаниями являются следующие состояния:

    • ишемия;
    • беременность 2 триместр;
    • прием антикоагулянтов;
    • сахарный диабет.

    Препарат может вызвать нежелательные реакции со стороны организма, причем ситуация осложняется, если лечение продолжается длительный срок.

    Обычно побочные явления проявляются следующей симптоматикой:

    • тошнотой;
    • поносом;
    • болями живота;
    • панкреатитом;
    • увеличением газообразования;
    • анемией;
    • крапивницей;
    • покраснением кожного покрова;
    • отечностью;
    • нарушением дыхания;
    • головными болями;
    • головокружением;
    • шумом в ушах;
    • ощущением жара;
    • повышением АД;
    • вялостью;
    • покраснением кожного покрова;
    • отеком Квинке;
    • анафилактическим шоком.

    При любых побочных проявлениях следует прекратить лечение Мелоксикамом и проконсультироваться с врачом по поводу корректировки дозы, замены медикамента. Случаи передозировки возникают при приеме увеличенного количества вещества, его использовании больше 5 дней. Передозировка проявляется почечной недостаточностью, серьезными нарушениями сердечного ритма, остановкой дыхания. Если человек по неосторожности употребил большее количество таблеток, то следует провести промывание желудка, принять активированный уголь.

    Аналоги таблеток

    Так как данное нестероидное средство имеет немалое количество противопоказаний и побочных явлений, то нередко встает вопрос об аналогах Мелоксикама в таблетках.

    Обычно назначают следующие медикаменты:

    • Артрозан, оказывающий противовоспалительное, анальгезирующее действие. Препарат способствует снижению высокой температуры, устранению боли;
    • Мовасин — назначается при ревматизме, для снятия боли, устранения воспалительных процессов, снижения температуры;
    • Амелотекс, имеющий схожее с оригиналом действующее вещество;
    • Либерум — рекомендован при артрите, остеоартрозе, для устранения болей.

    Подбирать аналоги следует после консультации врача, внимательного ознакомления с инструкцией, чтобы правильно использовать лекарство, избежать возникновений побочных реакций.

    Мелоксикам является современным нестероидным препаратом, эффективным для лечения многих суставных заболеваний. Но данные таблетки имеют значительное количество противопоказаний, нежелательных реакций, вследствие чего не показаны к применению пациентом в детском возрасте.

    Как долго можно принимать Мелоксикам?

    В каких случаях назначается пить Мелоксикам

    При артрозах, болезни Бехтерева и артритах воспалительные процессы в суставах сопровождаются такими неприятными симптомами:

    • боль;
    • повышение температуры в болезненной зоне;
    • припухание;
    • ограничение свободы движения.

    Для снятия симптоматики больному часто назначают пройти курс лечения Мелоксикамом – нестероидным противовоспалительным средством. Его принимать могут рекомендовать больному в составе комплекса мер. Удобно, что за сутки достаточно один раз применять Мелоксикам.

    Препарат выпускается в таких основных формах:

    • свечи ректальные;
    • раствор для уколов;
    • таблетки.

    Активное вещество всех указанных форм – мелоксикам. Его действие направлено угнетение выработки ферментов, участвующих в воспалительных процессах. При приеме препарата в любой из указанных форм достаточно быстро наступает улучшение состояния. Препарат хорошо усваивается (до 90%). Не усвоенная часть выводится естественным путем – через мочевыделительную систему и с калом.

    К сведению! Мелоксикам хорошо всасывается в кровь, его максимальная концентрация при пероральном приеме достигается уже через 6 часов.

    Инструкция по применению Мелоксикама в таблетках

    Форма выпуска в виде таблеток – наиболее удобная для применения.

    Так, Мелоксикам при артрозе и артрите принимают до 60 дней.

    Таблетированная форма Мелоксикама представлена в двух дозировках – 7,5 и 15 мг. Это позволяет подобрать оптимальный вариант для каждого конкретного случая.

    Диагноз

    Сколько раз в сутки принимать

    Дозировка, мг

    Особенности приема

    Остеоартроз

    1

    7,5

    Если эффект от лечения не достаточный, дозу увеличивают вдвое

    Артрит ревматоидный

    После достижения улучшения дозировку снижают до 7.5 мг

    Спондилоартрит

    анкилозирующий

    Прочие артрозы и артриты

    7,5

    Для возрастных больных, которые старше 65 лет, доза препарата в день не может превышать 7,5 мг активного вещества. Это же требование накладывается и на инъекции.

    При остеохондрозе Мелоксикам пьют не менее 7 дней. За это время состояние стабилизируется, усвоенный препарат распределяется в тканях, и оказывает лечебный эффект. Основное предназначение Мелоксикама при этом заболевании – снятие боли.

    Для острой формы предпочтительней провести сначала курс уколов (до 3-х дней), а потом перейти на таблетки. При пероральном приеме уменьшение боли будет ощущаться буквально через час, и полностью устраняются болевые ощущения за 3 или 4 дня.

    Инструкция по применению Мелоксикама в уколах

    Курс терапии уколами обычно назначают при острой форме заболевания. Мелоксикам нужно колоть 3-5 дней. В зависимости от заболевания подбирается оптимальная дозировка: 15 или 7.5 мг.

    К сведению! Если больному прописаны уколы нескольких лекарственных средств, смешивать их в шприце с Мелоксикамом нельзя.

    Диагноз

    Сколько раз в день принимать

    Доза, мл

    Продолжительность лечения уколами, дни

    Спондилит анкилозирующий

    1

    1,5

    3-5

    Артрит ревматоидный

    1,5

    Остеоартроз

    0,75

    Другие артрозы и артриты

    0,75

    При прохождении лечения Мелоксикамом следует учитывать, что действие препарата направлено только на устранение симптоматики болезни. Активное вещество при этом не оказывает влияние на течение самого заболевания, поэтому его не используют в качестве основного средства терапии.