Лечение функциональной кисты

Функциональная киста яичника

  • ENG FR IT UZB SVK
  • search
  • О клинике
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • История клиники
    • Преимущества клиники
    • Новости клиники
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Возобновление всех приемов с 1 мая!
      • Новая методика переноса эмбрионов в клинике
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • СМИ о клинике
    • Лицензии и сертификаты
    • Фотогалерея
    • Руководство клиники
    • Правовая информация
    • Обратная связь
    • Вакансии
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Услуги
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • Этапы ЭКО
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Подготовка к ЭКО
      • Анализы перед ЭКО
      • Стимуляция овуляции
      • Пункция яичников
      • Эмбриологический этап
      • Перенос эмбрионов
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Программы ЭКО
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Базовая программа ЭКО
      • ЭКО с минимальной стимуляцией
      • ЭКО с микродозовым протоколом стимуляции
      • ЭКО в естественном цикле
      • ЭКО после 40 лет
      • ЭКО с донорскими витрифицированными яйцеклетками
      • ЭКО с донорскими яйцеклетками
      • ЭКО со скидкой (2 цикла)
      • ЭКО со скидкой (3 цикла)
      • Перенос размороженных эмбрионов
      • Отложенное материнство
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • ЭКО по ОМС
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Анализы перед ЭКО по ОМС
      • Часто возникающие вопросы
      • Как получить квоту
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Лечение бесплодия
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Диагностика бесплодия
      • Активация яичников
      • Соногистеросальпингоскопия
      • Гистеросальпингография
      • Искусственная инсеминация
      • Другие методы лечения бесплодия
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Консультации врачей
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Выезд врача на дом
      • Онлайн консультация
      • Репродуктолог
      • Андролог
      • Уролог
      • Гинеколог
      • Акушер-гинеколог
      • Гемостазиолог
      • Генетик
      • Эмбриолог
      • Онколог
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Мужское бесплодие
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Диагностика бесплодия
      • Спермограмма
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Исследование фрагментации ДНК
        • Спермограмма по Крюгеру
        • МАР-тест
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Биопсия яичка
      • Лечение тератозооспермии
      • Лечение азооспермии
      • Лечение олигозооспермии
      • Стимуляция сперматогенеза
      • Операция при варикоцеле
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Оперативная гинекология
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Лапароскопия
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Лапароскопия кисты яичника
        • Лапароскопия маточных труб
        • Лапароскопия эндометриоза
        • Лапароскопия миомы матки
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Гистероскопия
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Гистероскопия с удалением полипов
        • Гистероскопия с РДВ
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Гистерорезектоскопия
      • Кольпоскопия шейки матки
      • Выскабливание матки
      • Биопсия эндометрия
      • Биопсия шейки матки
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Эмбриология
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Оценка веретена деления яйцеклетки
      • ИМСИ
      • ИКСИ
      • НАСУМ (NASUM)
      • ПИКСИ
      • Вспомогательный хетчинг
      • Криоконсервация эмбрионов
      • Криоконсервация спермы
      • Криоконсервация яйцеклеток
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Генетика
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Преимплантационная диагностика
      • Панель Horizon (Natera)
      • Неинвазивный пренатальный тест Panorama
      • Тест Vistara (Natera)
      • Тестирование Anora
      • Анализ кариотипа
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • УЗИ
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • УЗИ на дому
      • УЗИ гинекологическое
      • УЗИ урологическое
      • УЗИ органов малого таза
      • УЗИ лимфоузлов
      • УЗИ щитовидной железы
      • УЗИ брюшной полости
      • УЗИ молочных желез
      • УЗИ матки и яичников
      • УЗИ почек
      • УЗИ при беременности
      • УЗИ-скрининг 1 триместра
      • УЗИ-скрининг 2 триместра
      • УЗИ-скрининг 3 триместра
      • 3D-4D УЗИ при беременности
      • Фолликулометрия
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Суррогатное материнство
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Договор суррогатного материнства
      • Cтать суррогатной матерью
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Донорство
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Донорские яйцеклетки
      • Донорские эмбрионы
      • Донорская сперма
      • Каталог доноров
      • Транспортировка эмбрионов
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Дополнительные услуги
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Ведение беременности
      • Подготовка к беременности
      • Ведение беременности после ЭКО
      • Лечение гинекологических заболеваний
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Воспалительные заболевания органов малого таза
        • Климактерий
        • Менструальные дисфункции у женщин разного возраста
        • Лечение патологий шейки матки
        • Опущение матки
        • Эрозия шейки матки (эктопия, псевдоэрозия)
        • Лечение эндометриоза матки
        • Лечение микоплазмоза
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Урология
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Анализы
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Тест на COVID-19
      • Анализы перед ЭКО
      • Анализы на гормоны
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • ХГЧ
        • ЛГ
        • Прогестерон
        • Пролактин
        • ФСГ
        • Эстрадиол
        • АМГ (антимюллеров гормон)
        • Тестостерон
        • ТТГ (Тиреотропный гормон)
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Спермограмма
      • Жидкостная цитология шейки матки
      • Гинекологические анализы
      • Гистология
      • HLA совместимость
      • Генетический скрининг при беременности
      • Анализ на тромбофилию
      • Анализ на ВПЧ
      • Анализы на ЗППП
      • ПЦР анализ
      • Бак посев
      • Сроки выполнения анализов
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Цены
  • Врачи
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • Репродуктологи
    • Гинекологи
    • Акушеры-гинекологи
    • Андрологи
    • Эмбриологи
    • Генетики
    • УЗИ-специалисты
    • Смежные специалисты
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Урологи
      • Эндокринологи
      • Психиатры
      • Терапевты, физиотерапевты
      • Онкологи
      • Диетологи
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Операционное отделение
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Отзывы
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • Отзывы о врачах
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Отзывы о Ншанян Соне Юрьевне
      • Отзывы о Осиной Екатерине Александровне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Мария
        • Екатерина
        • Жаннетта
        • Наталья
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Литвинове Владимире Валентиновиче
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Виктория
        • Елена
        • Ирина
        • Ирина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Барахоевой Зареме Бекхановне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Мила
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Князевой Наталии Всеволодовне
      • Отзывы о Хачатурян Джульетте Артавазовне
      • Отзывы о Габараевой Виктории Владиславовне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Екатерина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Абдуллиной Алине Артуровне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Дарья
        • Руфина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Шушковой Александре Григорьевне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Анастасия и Сергей
        • Екатерина
        • Марина П.
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Ладыгине Галине Олеговне
      • Отзывы о Малаховой Виктории Юрьевне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Марина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Соломиной Наталии Владимировне
      • Отзывы о Песеговой Евгении Владимировне
      • Отзывы о Утишевой Екатерине Валерьевне
      • Отзывы о Ибинаевой Инге Сулеймановне
      • Отзывы о Магомедовой Саиде Алигаджиевне
      • Отзывы о Гниповой Виктории Викторовне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Виктория
        • Екатерина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Андамовой Елене Викторовне
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Анна
        • Марина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Еличевой Людмиле Федоровне
      • Отзывы о Храброве Тимуре Юрьевиче
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Марина
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Отзывы о Мещеряковой Елене Александровне
      • Отзывы о Донове Всеволоде Яковлевиче
      • Отзывы о Луговцове Ярославе Витальевиче
      • Отзывы о Маклыгине Юлии Юрьевне
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Отзывы о клинике
    • Отзывы о эмбриологии
    • Отзывы о лапароскопии
    • Отзывы об ЭКО
    • Отзывы об ЭКО с донорской яйцеклеткой
    • Отзывы об искусственной инсеминации
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Пациентам
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • Первый визит в клинику
    • Налоговый вычет
    • Типовые образцы заявлений
    • Памятка по проведению ЭКО
    • Хранение яйцеклеток и эмбрионов
    • Жилье для иногородних
    • Лечение и ЭКО в кредит
    • Задать вопрос врачу
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Акции
  • Статьи
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • Гинекология
    • Беременность
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Планирование беременности
      • Как забеременеть
      • Беременность и роды
      • Календарь беременности
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Женское бесплодие
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Гормоны
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Мужское бесплодие
    • ЭКО
    • Эмбриология и генетика
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Как проводится процедура ИКСИ?
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Экспертное мнение
    • Справочники
      • ENG FR IT UZB SVK
      • search
      • Словарь терминов
      • Словарь заболеваний
        • ENG FR IT UZB SVK
        • search
        • Генитальный герпес
        • Дисплазия шейки матки 3 степени
        • Астенотератозооспермия
        • Синдром Вольфа-Хиршхорна
        • Олигоспермия
        • Множественная миома матки
        • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
      • Словарь лекарств
      • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Сервисы
    • ENG FR IT UZB SVK
    • search
    • Калькулятор овуляции
    • Рассчитать месяц беременности
    • Рассчитать дату родов
    • Рассчитать дату родов после ЭКО
    • Календарь сдачи анализов
    • Калькулятор стоимость анализов
    • Рассчитать срок беременности
    • Рассчитать эффективность ЭКО
    • Калькулятор ХГЧ
    • Расшифровка спермограммы
    • Самодиагностика
    • Календарь менструального цикла
    • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!
  • Контакты
  • COVID-19
  • Афиша 2 500 руб. Тест на COVID-19 Акция! Онлайн консультация с репродуктологом или андрологом — 0 рублей * 5 000 руб. Выезд врача на дом до 1 июня Получи книгу в подарок!

Лечение кисты яичника

Планируя беременность, женщины проходят различные обследования, в том числе УЗИ органов малого таза – матки и яичников. При этом иногда ставится диагноз «киста яичника». Могут ли такие кисты помешать наступлению беременности и нужно ли их лечить или оперировать, чтобы родить здорового малыша?

Киста яичника – образование в яичнике, представляющее собой пузырь, наполненный жидкостью. Размеры этого образования могут быть различными, что и определяет симптомы данного заболевания. Маленькие кисты обычно никак себя не проявляют и, как правило, случайно обнаруживаются при проведении ультразвукового исследования. Большие кисты яичников вызывают ощущение тяжести внизу живота и даже боли.

Киста яичника: причины

В норме у каждой женщины в течение менструального цикла в яичнике созревает доминантный фолликул, из которого в середине цикла выходит половая клетка – яйцеклетка. На месте же разорвавшегося фолликула формируется так называемое желтое тело – образование с толстыми стенками, которое выделяет в кровь гормон прогестерон, способствующий прикреплению плодного яйца в полости матки и его развитию до момента формирования плаценты. Если яйцеклетка не оплодотворяется и беременность не наступает, желтое тело подвергается обратному развитию.

При нарушении созревания фолликулов и процессов овуляции могут образовываться кисты яичников. Механизмы их разрастания очень разнообразны. К примеру, если фолликул в яичнике достигает 20 мм в диаметре, однако по какой-либо причине овуляция (выход яйцеклетки – женской половой клетки из яичника) не происходит, то есть фолликул не лопается, он продолжает расти дальше, и образуется так называемая фолликулярная киста яичника.

Если же овуляция происходит, но нарушения гормонального фона приводят к избыточному накоплению жидкости в просвете желтого тела, может сформироваться киста желтого тела. Кисты могут возникать без видимой причины, на фоне смены климата, стрессовой ситуации, гормональных нарушений в организме.

Киста яичника: симптомы и лечение

По своей природе кисты яичника бывают функциональными и органическими.

К функциональным относят фолликулярные кисты и кисты желтого тела, чаще всего они самопроизвольно рассасываются в течение нескольких менструальных циклов. Если функциональные кисты небольшого диаметра, не сдавливают окружающие органы и не вызывают болевых ощущений, их лечение обычно не проводят. При больших размерах кист проводят гормональное лечение, чаще всего назначают гормональные контрацептивы, нормализующие гормональный фон и способствующие рассасыванию кисты.

На течение беременности функциональные кисты влияния, как правило, не оказывают. При наступлении беременности они обычно рассасываются до 16-19 недель. Кроме того, на малых сроках беременности врач очень часто диагностирует наличие кисты желтого тела, которая способствует вынашиванию за счет повышенной выработки прогестерона (гормона беременности). Такие кисты уменьшаются в размерах и рассасываются после формирования плаценты, то есть после 12 недель беременности.

Органические кисты – это кисты, которые сами по себе не рассасываются и чаще всего требуют оперативного лечения. К ним относятся эндометриоидные кисты, цистоаденомы, дермоидные и параовариальные кисты.

Эндометриоидные кисты — это доброкачественные органические кисты, они медленно растут и легко подвергаются хирургическому лечению. Внутри них находится ткань эндометрия внутренней оболочки полости матки, которая ежемесячно видоизменяется и отторгается во время менструации.

Эндометрий – это гормонально зависимая ткань, соответственно, внутри кисты протекают все те же процессы, что и в полости матки, то есть эндометрий разрастается в первой фазе менструального цикла, созревает во второй фазе и отторгается с кровотечением во время менструации. Из-за этих процессов происходит постепенное увеличение диаметра эндометриоидной кисты.

Чаще всего небольшие эндометриоидные кисты яичника бессимптомны, и их случайно находят при УЗИ.

Кисты большого диаметра могут вызывать боли, усиливающиеся во время менструации. Они нередко бывают двухсторонними и могут достигать значительных размеров. Эндометриоидные кисты имеют небольшой риск перерождения в злокачественную кисту яичника, чаще всего это встречается у женщин после 40 лет.

Наличие эндометриоидных кист яичников может препятствовать наступлению беременности и является показанием для оперативного лечения. Сначала производится удаление кисты, а затем гормональная терапия, поскольку эндометриоидные кисты склонны к появлению вновь. Чаще всего назначают гормональные контрацептивы и лекарства, вызывающие искусственную менопаузу. В отсутствии гормональной стимуляции эндометриоидные клетки гибнут, что предотвращает повторное развитие заболевания. В зависимости от диаметра и количества эндометриоидных кист, наличия очагов эндометриоза на маточных трубах и внутренних тканях брюшной полости выбирают лекарственный препарат.

Цистаденомы

Это достаточно распространенный вид кист яичника, чаще всего цистаденомы представляют собой односторонние кисты небольших размеров. В зависимости от содержимого различают серозную цистаденому, внутри которой находится прозрачная жидкость светло-соломенного цвета, и муцинозную цистаденому, с густой слизью внутри.

Цистаденомы – это доброкачественные кисты, однако они могут становиться злокачественными, что и определяет тактику их лечения: хирургическое удаление образования.

Во время беременности цистаденомы могут увеличиваться в объеме и вызывать постоянные боли в животе.

Дермоидная киста (зрелая тератома)

Это врожденная опухоль яичника, представляет собой округлое образование в яичнике и содержит в своей структуре элементы волос, кожи, ногтей, сала. Такие кисты могут быть разной величины – от нескольких сантиметров до образований гигантских размеров. Однако чаще всего они небольшие и поэтому никак себя клинически не проявляют. На зачатие и вынашивание беременности дермоидные кисты маленького размера влияния, как правило, не оказывают, однако, поскольку имеется небольшая вероятность злокачественного перерождения тератом, лечение их хирургическое.

Параовариальные кисты

Это образование, наполненное жидкостью, которое находится между связками матки рядом с яичником. Параовариальная киста чаще всего имеет небольшие размеры и не уменьшается с течением времени или под действием лекарственных средств. Однако она может увеличиваться. Чаще всего это происходит из-за длительных перегреваний, например, если женщина любит посещать сауну, злоупотребляет обертываниями, часто принимает ванны с температурой воды более 38 градусов С. Прогрессированию параовариальной кисты также способствует загар под солнцем или в солярии.

Данный вид образований при небольших размерах обычно не влияет на течение беременности и не требует какого-либо лечения. При активном росте кисты показано ее хирургическое удаление.

Может ли киста яичника нести опасность для жизни и зачатия ребенка?

Бывают случаи, когда фолликулярная киста или киста желтого тела лопается, и ее содержимое изливается в брюшную полость. При этом может начаться кровотечение, и, как следствие, необходимость госпитализации в стационар. Кроме того, возможен перекрут кисты яичника, который сопровождается сильными болями в животе и также требует лечения в стационаре.

При беременности потенциальную опасность представляют кисты яичников больших размеров, поскольку может произойти разрыв кисты или перекрут, в этом случае без хирургического вмешательства не обойтись.

В редких случаях формирование множественных кист яичников становится причиной бесплодия.

Диагностика

Первым этапом диагностики кист является осмотр гинекологом в кресле, врач может обнаружить одностороннее (реже двустороннее) увеличение яичника, при больших размерах кист иногда отмечается болезненность во время осмотра.

Для диагностики кист яичника широко применяется ультразвуковое исследование органов малого таза, позволяющее определить вид кисты, так как все описанные выше образования имеют свои отличительные особенности.

В ряде случаев для правильной постановки диагноза необходимо провести повторные ультразвуковые осмотры в течение одного или нескольких менструальных циклов.
При спорных вопросах врач дополнительно может порекомендовать провести МРТ органов малого таза.

Лечение кист

Лечение кист проводится двумя способами – консервативно, то есть с помощью лекарственных препаратов, и оперативно, то есть хирургически.

Медикаментозное лечение

Киста яичника — без операции лечение возможно. Консервативная терапия в данном случае основана на применении гормональных препаратов. С целью лечения кист широко используются гормональные контрацептивы, но назначать их может только врач гинеколог.

Гормональные противозачаточные средства назначаются для лечения функциональных кист яичников и в послеоперационном периоде после удаления остальных кист яичников для профилактики их повторного образования.

При эндометриоидных кистах яичников в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидива обычно применяются гормональные средства, вызывающие искусственную менопаузу.

Хирургическое лечение: лапароскопия кисты яичника

Оперативное лечение при функциональных кистах требуется только в случае появления осложнений, таких как разрыв кисты или перекрут. При органических кистах чаще всего необходимо проведение хирургического вмешательства.

Операции по удалению кист яичников выполняются лапароскопическим доступом (специальными инструментами, введенными в живот через маленькие разрезы под контролем видеокамеры). После лапароскопии кисты яичника осложнения почти исключены. Лапароскопия возможна также и во время беременности, при возникновении осложнений со стороны кисты яичника. Лишь при больших размерах кист требуется делать разрез на передней брюшной стенке.

Особенностью операций на яичниках является удаление кисты или опухоли в пределах здоровых тканей, то есть ткань яичника, в которой содержится множество фолликулов, должна остаться в целости и сохранности, а кисту вместе с ее капсулой аккуратно «вынимают» из яичника. В редких случаях проводят так называемую резекцию яичника, то есть удаление его части. Если размеры кист очень большие, то в некоторых ситуациях ткани яичника практически не удается найти. В этом случае удаляется весь яичник.

После оперативного лечения лапароскопическим доступом женщина быстро восстанавливается, обычно через неделю после операции она уже может выйти на работу.

Ведение беременности. Планирование беременности, как правило, зависит от вида кисты. Чаще всего зачатие рекомендуется через 3-6 месяцев после операции.

Во время беременности за кистами яичника наблюдают при помощи УЗИ и допплеровского исследования – изучения кровотока в яичнике и в кисте, контроля маркера опухолевых заболевания СА-125, концентрация которого резко увеличивается, если киста перерождается в злокачественную опухоль.

При необходимости хирургического лечения во время беременности, наиболее безопасно проведение лапароскопии на 16-18 неделе.

Профилактика

Для профилактики возникновения кист большое значение имеют своевременная диагностика и лечение заболеваний щитовидной железы, а также нормализация веса, поскольку это поможет избежать гормональных нарушений в организме женщины.

Важно соблюдение личной гигиены и предупреждение воспалительных заболеваний матки и яичников, а также болезней, передающихся половым путем.

Нередко кисты яичников могут возникать после абортов.

Применение гормональных контрацептивов значительно снижает риск возникновения любых кист яичников.

В Медицинском центре «Гарантия» диагностику кист яичников проводят врачи гинекологи на амбулаторном приеме, вспомогательными методами диагностики служат УЗИ, МРТ и лабораторные анализы. Лечение кист яичников должен осуществлять только квалифицированный врач гинеколог. Лечение самостоятельно народными средствами может привести к осложнениям.

Нужно ли лечить функциональную кисту яичника?

Функциональная киста яичника – это особая патология, возникающая исключительно в подростковом и репродуктивном периоде. Все то время, пока гонады работают, выделяя фолликулы, образуя желтое тело и синтезируя гормоны, существует риск развития опухолевидных образований. В менопаузу патология не выявляется. Обнаружение подозрительного очага в придатках у женщин старше 50 лет – повод для прицельного обследования и безотлагательного лечения.

К функциональным образованиям яичников относятся фолликулярные и лютеиновые кисты. Они склонны к самопроизвольному регрессу за короткий срок, поэтому не всегда требуют специального лечения. Разберемся, как обнаружить функциональную кисту, и в каких ситуациях без терапии не обойтись. Так ли безобидны подобные образования, и всегда ли можно избежать хирургического вмешательства?

Норма или болезнь?

Гинекологам до сих пор не удалось прийти к единому мнению, что такое функциональная киста яичника и нужно ли ее лечить. В научной среде бытует мнение, что подобные образования можно рассматривать как вариант нормы. Специалисты объясняют это тем, что функциональные кисты возникают в естественном цикле женщины, образуются из нормальных тканей, существуют недолго и спонтанно рассасываются без применения лекарств и операции. Так стоит ли лечить то, что уйдет само?

Не все гинекологи согласны с такой точкой зрения. Многие врачи считают, что любое образование гонад – это потенциально опасная опухоль, и относиться к ней надо соответственно. Не стоит ждать, пока киста уйдет, и надеяться на благоприятный исход, нужно помочь ей рассосаться. Если тактика сработает, значит, полость точно была функциональной и не опасной для женщины. При отсутствии эффекта от консервативной терапии предлагается хирургическое лечение.

Функциональная киста яичника формируется в результате сбоя одной из фаз менструального цикла.

Чтобы лучше вникнуть в суть проблемы, необходимо разобраться в причинах возникновения функциональных кист и понять, откуда берутся полости в яичниках.

Причины развития функциональных образований яичника

Менструальный цикл женщины делится на три фазы:

  • Фолликулярная фаза длится от первого дня менструации до овуляции (7-22 дня). В этот период происходит созревание фолликулов и выделение среди них одного – самого крупного (доминантного). Этот фолликул называется граафовым пузырьком, он содержит в себе яйцеклетку и готов к оплодотворению. Реже в яичниках созревают сразу два и более фолликула, и тогда возможна многоплодная беременность;
  • Овуляторная фаза знаменуется выходом яйцеклетки из яичника. Продолжительность этого периода составляет 24 часа. В это время женщина готова к зачатию ребенка;
  • Лютеиновая фаза начинается после завершения овуляции и длится до очередной менструации. Ее продолжительность всегда составляет 12-14 дней. После разрыва граафова пузырька его стенки спадают, в их структуре накапливаются липиды, и образуется временная железа секреции – желтое тело. Железа синтезирует прогестерон – гормон, который отвечает за подготовку организма женщины к беременности и вынашиванию плода. Если зачатие случилось, желтое тело продолжает функционировать до 16 недель, после чего передает эстафету плаценте. В иной ситуации железа регрессирует, и начинается менструация.

Фазы менструального цикла.

По тем или иным причинам отлаженный механизм дает сбой, и привычное течение цикла нарушается. Если фолликул продолжает расти, но не лопается в положенный срок, овуляция не происходит. Из фолликула формируется полость, заполненная жидкостью. Она продолжает увеличиваться в размерах и может достигнуть большого размера – до 12-15 см в диаметре. Это и есть фолликулярная киста – функциональное образование яичника.

Патология желтого тела формируется во вторую фазу цикла. Овуляция проходит благополучно, приближается менструация, но по каким-то причинам временная железа не регрессирует. Она продолжает расти, но довольно медленно, и редко достигает величины более 8 см. Не исключено формирование кисты желтого тела и во время беременности.

На заметку

Есть мнение, что функциональные кисты левого и правого яичников образуются неоднократно в течение жизни женщины, но редко выявляются. Обнаружить полость малых размеров без специального обследования невозможно. Такое образование обычно исчезает без следа после очередной менструации.

Факторы риска развития патологии

Точные причины возникновения полостей в яичниках не известны. Выделяют несколько факторов, способствующих их появлению:

  • Критические периоды развития и сопутствующие гормональные перестройки. Нередко функциональные кисты выявляются в первый год после менархе, во время беременности, в преклимактерическом периоде;
  • Перенесенные аборты и самопроизвольные выкидыши. Гормональный сбой нарушает процессы овуляции и развития желтого тела, провоцируя появление кистозных полостей;
  • Эндокринные заболевания. Особое внимание уделяется гипофункции щитовидной железы и ожирению;

Одним из факторов риска возникновения функциональных кист считается ослабление работы щитовидной железы.

  • Воспалительные процессы в органах малого таза: хронический сальпингоофорит, инфекции мочеполовой системы;
  • Перенесенные операции на органах малого таза и брюшной полости;
  • Нерациональный прием гормональных препаратов. Отмечается появление кисты желтого тела после использования средств для экстренной контрацепции;
  • Психоэмоциональное напряжение, перенесенный стресс;
  • Строгие диеты, предполагающие длительное голодание или существенное изменение рациона.

Важно знать

Функциональные кисты яичника относятся к опухолевидным образованиям. В отличие от истинных опухолей они растут только за счет накопления жидкости и растяжения капсулы. Настоящие опухоли – и доброкачественные, и злокачественные – увеличиваются при делении клеток.

Функциональные образования яичников возникают только во время работы репродуктивной системы – с менархе и до климакса. Фолликулярные образования чаще выявляются у подростков с неустоявшимся циклом и молодых женщин. Патология желтого тела обычно обнаруживается в зрелом возрасте на фоне овуляторных циклов. После вступления в климакс и последней менструации яичники прекращают свою работу. В менопаузу фолликулы и желтое тело не образуются, а значит, и подобная патология не развивается.

Во время климакса функциональная киста возникнуть не может, поскольку яичники прекращают свою деятельность.

Клиническая картина

Симптомы фолликулярной кисты:

  • Задержка менструации от 3-5 дней до месяца;
  • Появление обильных месячных после длительной задержки;
  • Ациклические выделения из половых путей.

Признаки лютеиновой кисты:

  • Задержка месячных обычно не превышает две недели;
  • Менструации после задержки идут обильные и длительные;
  • Возможно появление межменструальных выделений.

На фоне любого многофункционального образования могут возникать маточные кровотечения после длительной задержки менструации. Обильная кровопотеря объясняется отторжением большого слоя эндометрия, разросшегося за время персистенции фолликула или желтого тела.

В первый месяц существования кисты нарушения менструального цикла остаются единственным признаком патологии. Гораздо реже женщины жалуются на головную боль, слабость, разбитость. Подобные симптомы не постоянны и встречаются при различных заболеваниях.

С ростом полости и растяжением капсулы появляется боль внизу живота – справа или слева. Боль тянущая или ноющая, нередко ощущается как тяжесть и распирание в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке. По отзывам женщины отмечают, что киста может болеть во время занятий спортом, при интимной близости.

При растяжении капсулы кисты женщина ощущает ноющую боль внизу живота.

Достигая величины 8-10 см, функциональное образование давит на органы таза – мочевой пузырь и прямую кишку. Отмечаются длительные запоры, учащается мочеиспускание. Гигантские кисты, выходящие за пределы таза, приводят к росту живота. В современной гинекологической практике такие случаи редки, поскольку патология обычно выявляется на ранних стадиях.

На заметку

Киста желтого тела синтезирует прогестерон и маскируется под беременность ранних сроков. Возникает утренняя тошнота, увеличиваются молочные железы, повышается их чувствительность. По отзывам, многие женщины ощущают резкие перепады настроения, изменение вкусовых пристрастий, повышение аппетита. На фоне задержки менструации лютеиновую кисту легко перепутать с беременностью.

На изображении представлена фолликулярная киста яичника – образование, возникшее из фолликула до момента овуляции:

Для сравнения на следующем изображении представлена киста желтого тела:

Опасные последствия и методы их коррекции

Функциональная киста яичника отличается доброкачественным течением и обычно не представляет угрозы для жизни. Но если полость не рассосалась за 3-6 месяцев, она становится потенциально опасной. С ростом образования увеличивается риск развития осложнений:

  • Кровоизлияние под капсулу. При наполнении кровью киста становится геморрагической. Специфической симптоматики этого состояния нет. Такое образование склонно к самопроизвольному разрыву с развитием обильного внутреннего кровотечения;
  • Разрыв кисты. Возникает после физической нагрузки, занятий спортом, секса. Сопровождается резкой болью в проекции яичников и признаками внутрибрюшинного кровотечения (напряжение мышц живота, головокружение, тошнота, бледность кожи, гипотония). Грозит развитием пельвиоперитонита и сепсиса;
  • Перекрут ножки образования. Происходит в том случае, если полость соединена с яичником тонким тяжом. Перекрут возникает при резких движениях, поворотах, прыжкам, после секса. Приводит к появлению внезапной боли внизу живота. Перекрученная киста нарушает кровоснабжение яичника и грозит развитием некроза, перитонита и сепсиса;

Перекрут ножки кисты яичника может возникнуть, например, при резких движениях.

  • Инфицирование. Отмечается на фоне сопутствующего воспаления половых путей. Сопровождается болью внизу живота и повышением температуры тела. Без лечения приводит к перитониту и заражению крови.

Если киста лопнула или перекрутилась, необходимо:

  1. Занять удобное положение и не двигаться;
  2. Положить лед на низ живота;
  3. Вызвать скорую помощь и готовиться к госпитализации в стационар.

Если киста нагноилась, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Лечение также проводится в гинекологическом отделении.

Важно

До визита к доктору не рекомендуется принимать обезболивающие, спазмолитики, жаропонижающие и иные средства, способные изменить симптоматику заболевания и усложнить диагностику.

Фолликулярные кисты яичника никогда не перерождаются в рак: в их составе нет клеток, способных стать злокачественной опухолью. Образование желтого тела также считается доброкачественным. Предполагается, что лютеиновые кисты не малигнизируются.

Как обнаружить кисту яичника

Схема диагностики:

  • Опрос пациентки. Важно выявить факторы, способствующие развитию патологии;
  • Гинекологический осмотр. При пальпации матка не изменена, яичники нормальных размеров или увеличены за счет новообразования. Определяется округлое образование в проекции придатков – эластическое, подвижное и безболезненное. Появление боли при бимануальном исследовании говорит об инфицировании;
  • Тест на онкомаркеры. При выявлении CA-19 или CA-125 тактика ведения пациентки пересматривается: нужно исключить рак яичников;
  • Анализ крови на ХГЧ. Помогает дифференцировать кисту желтого тела от беременности;
  • Определение базальной температуры. При кисте желтого тела она держится на отметке 37 градусов. При фолликулярном образовании базальная температура низкая – менее 36,8 градусов во вторую фазу цикла;
  • Ультразвуковое исследование позволяет выявить кисту, оценить ее размер и проконтролировать рост. УЗИ проводится вместе с допплерометрией для оценки кровотока в яичниках.

Фолликулярные кисты на УЗИ видны как тонкостенные гипоэхогенные образования без включений с четкими и ровными контурами. Допускается незначительное скопление жидкости в брюшной полости. Важно знать, что о кисте можно говорить только при выявлении очага размерами от 3 см. При меньшей величине образования диагноз не ставится. В норме фолликулы у здоровой женщины могут вырастать до 2-3 см, и это не является поводом для беспокойства. При допплерометрии кровоток внутри очага не выявляется. На фото ниже видны фолликулярная киста:

Киста желтого тела – это образование от 2 см в диаметре, округлое, гипоэхогенное, с толстыми стенками и без включений. При допплерометрии определяется характерное «огненное кольцо» – кровоток вокруг полости. Внутри образования кровоток не выявляется. На следующем фото представлена киста желтого тела:

Указанных методов достаточно, чтобы выявить патологию и определиться с тактикой лечения. В спорных ситуациях проводится дополнительное обследование:

  • Магнитно-резонансная томография. При МРТ кисты хорошо визуализируются, что позволяет отличить их от других новообразований придатков;
  • Диагностическая лапароскопия дает возможность визуально оценить опухоль и при необходимости провести ее одномоментное удаление. Полученный материал исследуется в лаборатории. Окончательный диагноз будет выставлен после заключения гистолога.

Функциональная киста и беременность: есть ли шансы?

Персистирующая фолликулярная киста препятствует зачатию ребенка. Пока она существует, овуляция не происходит. Гормональный фон женщины меняется, что провоцирует рецидив заболевания. Формируется порочный круг, выйти из которого довольно сложно. Фолликулярная киста яичника является одной из причин эндокринного бесплодия.

Известны случаи, когда на фоне патологии яйцеклетка созревает во втором яичнике, и происходит зачатие ребенка. Такие случаи крайне редки, поэтому надеяться на них не стоит. Если образование не дает женщине забеременеть, от него нужно избавляться.

Киста желтого тела – это полноценная функционирующая железа. Она синтезирует прогестерон, и не только не мешает зачатию ребенка, но и способствует наступлению беременности. Сформировавшаяся полость не препятствует вынашиванию плода и не влияет на его развитие. В большинстве случаев образование уходит на 16-20-й неделе беременности, реже сохраняется до родов.

Киста желтого тела не препятствует зачатию и вынашиванию ребенка.

Медикаментозное лечение кисты яичника у беременных не проводится. Показано наблюдение – ультразвуковой контроль за ростом образования. Гормональная терапия и физиопроцедуры не назначаются. В особых ситуациях проводится хирургическое лечение.

Показания для операции:

  • Быстрый рост образования, что приводит к сдавлению органов таза, в том числе и матки с плодом;
  • Подозрение на злокачественную опухоль;
  • Перекрут ножки кисты;
  • Разрыв образования и кровоизлияние в яичник.

Рекомендуется убрать новообразование придатков перед проведением ЭКО.

Тактика при выявлении патологии

При первичном обнаружении образования яичников у девочки-подростка или женщины репродуктивного возраста показано наблюдение в течение трех месяцев. Никакие медикаментозные средства не назначаются. Временная киста яичника неслучайно носит такое название. Патология склонна к самопроизвольному регрессу без какого-либо лечения. Обычно киста рассасывается в течение месяца и уходит после очередной менструации, реже задерживается до 2-3 месяцев. Случается, что образование сохраняется и спустя указанный срок, но тогда тактика ведения пациентки пересматривается.

Образ жизни женщины после выставления диагноза меняется. Накладываются определенные ограничения, позволяющие избежать развития осложнений. Под запрет попадают любые физические нагрузки. Не рекомендуется поднимать тяжести, заниматься спортом, бегать и прыгать, танцевать, совершать резкие движения и повороты. Гинекологи советуют отказаться от любых тепловых процедур: посещения солярия, сауны или бани. После исчезновения образования все ограничения снимаются.

Если у женщины обнаружена киста яичника, то физические нагрузки ей противопоказаны, в том числе и занятия спортом.

Интимная жизнь при патологии яичника не запрещена, однако нужно соблюдать осторожность. Бурный половой акт может спровоцировать перекрут или разрыв образования с последующим хирургическим лечением.

Контрольное ультразвуковое исследование назначается спустя 3 месяца сразу после завершения менструации. За указанный срок функциональная киста должна рассосаться. Если этого не произошло, показано хирургическое лечение.

Многие гинекологи считают, что выжидательная тактика не всегда оправдана. Специалисты указывают на то, что не стоит ждать, пока образование регрессирует самостоятельно, и нужно помочь ему рассосаться. С этой целью назначаются гормональные препараты:

  • Гестагены с 5-го по 25-й день менструального цикла (Утрожестан, Дюфастон);
  • Комбинированные оральные контрацептивы по схеме 21 день + 7 дней перерыва (или 24+4).

Лечить образование гормонами можно 3 месяца, после чего нужно обязательно сделать УЗИ.

После проведенной гормональной терапии необходимо сделать контрольное УЗИ.

В помощь гормональной терапии назначается физиолечение: ультразвук, магнитотерапия, электрофорез. При отсутствии эффекта женщина направляется на операцию.

На заметку

Многочисленные отзывы женщин указывают на то, что в терапии функциональных кист яичников активно применяются народные средства. Вылечить болезнь такими методами не получится, однако можно нормализовать гормональный фон и поспособствовать выздоровлению. Рецепты альтернативной медицины не должны идти в ущерб основным назначениям врача!

Показания для операции:

  • Развитие осложнений, опасных для жизни (перекрут ножки кисты, инфицирование, разрыв и кровоизлияние под капсулу);
  • Выявление признаков рака яичников;
  • Обнаружение патологии в менопаузу;
  • Нет тенденции к регрессу кисты в течение 3 месяцев наблюдения или гормональной терапии.

Удаление кистозных полостей обычно проводится при лапароскопии. Объем операции будет зависеть от различных факторов, и в первую очередь учитывается возраст женщины. У молодых пациенток врачи стараются сохранить яичник, убрав только кисту. Проводится вылущивание образования в пределах здоровых тканей, ложе коагулируется или ушивается. В пременопаузу приоритет отдается радикальным операциям, и образование удаляется вместе с яичником.

Важно знать

При длительном течении болезни ткань яичника истончается, и сохранить орган не представляется возможным. Не стоит откладывать операцию и надеяться на чудо. Лучше убрать образование до развития осложнений и тем самым повысить шансы на позитивный исход заболевания.

Прогноз при функциональном поликистозе яичников благоприятный. В большинстве случаев такие образования исчезают без следа в течение трех месяцев. В остальных ситуациях решить проблему помогает несложная малоинвазивная операция.