Лапароскопия и гистероскопия отличия

Что лучше – лапароскопия или гистероскопия

Современные методы диагностики заболеваний в гинекологии позволяют выявить болезни на ранних стадиях, и проводить их эффективную профилактику и лечение. Что собой представляет осмотр на гинекологическом кресле знает любая женщина. Также вряд ли ее напугает направление на ультразвуковую диагностику.

Но, когда гинеколог упоминает некоторые эндоскопические методы — лапароскопию, цервикоскопию, гистероскопию, колькоскопию или кульдоскопию, то дело обстоит иначе. Пациентка может сильно недоумевать о том, что будет происходить с ее организмом и чем все эти процедуры отличаются между собой. К примеру, некоторые женщины пытаются разобраться в том, что лучше — гистероскопия или лапароскопия?

Гистероскопия

Гистероскопия — метод обследования полости матки с помощью оптического прибора, введенного в матку через цервикальный канал. Изначально этот эндоскопический метод использовался только с целью диагностики, а в современной медицинской практике его используют для внутриматочных хирургических манипуляций.

Диагностическая гистероскопия показана в таких случаях:

  • выявление новообразований различной природы;
  • появление кровянистых выделений в период после наступления менопаузы;
  • стойкое нарушение менструального цикла у женщин детородного возраста;
  • на УЗИ не просматривается плодное яйцо;
  • самопроизвольное прерывание беременности в сроки до 37 полных недель;
  • диагностика пузырного заноса, злокачественной опухоли, образующейся из эпителиальных клеток хориона;
  • при заместительной гормональной терапии для оценки ее эффективности;
  • контроль расположения внутриматочной спирали.

Хирургические манипуляции во время гистероскопии могут проводиться в таких целях:

  • внутриматочная полипэктомия;
  • извлечение внутриматочного контрацептива и других инородных тел;
  • рассечение внутриматочной перегородки или спаек;
  • сужение устья фаллопиевых труб;
  • лечение субмукозной фибромы матки.

Несмотря на то, что гистероскопия считается достаточно безопасной процедурой, но в редких случаях могут наблюдаться такие осложнения:

  1. Травмирование (прободение, перфорация) матки или цервикального канала.
  2. Инфицирование внутренних половых органов или обострение инфекционных заболеваний, которые не были выявлены на стадии подготовки к процедуре.
  3. При введении в полость матки углекислого газа могут появляться изменения сердечной деятельности, увеличение кислотности организма, закупорка кровеносных сосудов пузырьками газов, механическая травматизация тканей.
  4. Повреждение крупных сосудов мукозного слоя тела матки, приводящее к сильным кровотечениям.
  5. Реакция на анестезию.

Раньше выполнение гистероскопии считалось прерогативой крупных лечебных учреждений, а теперь ее применяют повсеместно в гинекологических стационарах и поликлиниках.
Диагностическую гистероскопию можно проводить в условиях гинекологического кабинета без дилатации цервикального канала шейки матки

Лапароскопия

Лапароскопия — метод проведения диагностических и хирургических операций внутренних органов, посредством введения миниатюрной видеокамеры и инструментов через небольшие надрезы в брюшной полости.

Этот диагностический метод широко используется в гинекологии:

  • лечение бесплодия с неустановленной причиной и при отсутствии положительной реакции на гормональную терапию;
  • операции на яичниках при их перерождении или наличии новообразований;
  • подозрение на разрастание эндометрия за пределами его слоя или образования соединительнотканных тяжей в органах малого таза;
  • эндометриоидная болезнь;
  • миоматозное поражении матки;
  • блокировка, перевязка или обрезание маточных труб;
  • внутреннее кровотечение на фоне разрыва яичника.

При выполнении диагностической лапароскопии, делают маленький разрез (5-7 мм) в области пупка или немного ниже со смещением. Если необходимо выполнить хирургическое вмешательство на трубах или яичниках, то делают 1-2 дополнительных разреза по 5-7 мм, как правило, справа и слева внизу живота.

Кроме традиционных осложнений, таких как кровотечения и присоединение вторичной инфекции, у лапароскопии имеются уникальные осложнения:

  1. Закупорка кровеносных сосудов пузырьками газов. Вызвать это состояние может непосредственное попадание углекислого газа в сосудистое русло из иглы специального хирургического инструмента. Кроме того, газовая эмболия может развиться также в случае разрыва стенок крупных вен при лапароскопии, поскольку давление в брюшной полости выше, чем в венах.
  2. Повреждение сосуда брюшной стенки. Травма глубоких сосудов, как правило, приводит к быстрой и значительной кровопотере. А если повреждаются поверхностные сосуды, то появляется тонкая струйка крови после удаления хирургического инструмента.
  3. Травматизация органов ЖКТ. Игла Вереша имеет такую форму кончика, то повредить свободные подвижные петли кишечника практически невозможно. Но при этом защитить от повреждения прилегающие кишки или кишки с ограниченной подвижностью сложно, ввиду их нормального анатомического прикрепления.
  4. Повреждение мочевого пузыря или мочеточника. Заподозрить данную травматизацию можно по обильному кровотечению из порта, установленного в надлобковой области. Дальнейшее обнаружение крови в моче может говорить о глубоком повреждении.
  5. Повреждение нервов таза. Это может быть связано с положением пациентки на операционном столе или с ошибками в определении точки введения троакара через переднюю брюшную стенку и последующим ушиванием лапароскопических доступов.

При гистероскопии проводится обследование и лечение внутриматочной проблемы, а лапароскопия позволяет исследовать и лечить матку, трубы и придатки со стороны брюшной полости.


Лапароскопия и гистероскопия эффективны при решении многих проблем гинекологического профиля

Сильные и слабые стороны методов

Преимущества гистероскопии:

  • детальное изучение детородных органов изнутри, которое позволяет ставить наиболее точный диагноз;
  • выявление заболеваний, которые протекают в скрытой форме;
  • при подозрении на онкологию возможно осуществить забор биологического материала для дальнейшего гистологического исследования;
  • сохранение репродуктивных возможностей матки после различных видов эктомии прилежащих органов;
  • сведение к минимуму кровотечений или их быстрая остановка;
  • безопасность процедуры для смежных органов;
  • незначительный риск возможных осложнений;
  • возможность контролировать течение болезни;
  • наложение микро-швов, сохранение эстетики.

Главный недостаток метода — узкопрофильность. Он применим только для манипуляций на шейке матки и внутри органа. Хотя данное исследование считается достаточно безопасным, но всегда существует вероятность развития осложнений. Поэтому гистероскопию должны выполнять только опытные специалисты, с высоким уровнем квалификации.

Преимущества лапароскопии:

  1. После манипуляций пациентка практически не испытывает болевых ощущений.
  2. Быстрое восстановление физических сил и трудоспособности после лапароскопии.
  3. Нет необходимости длительное время пребывать в условиях стационара.
  4. Образование соединительнотканных тяжей после такого эндоскопического вмешательства сведено к минимуму.
  5. Эстетическая составляющая — на месте проколов не образуются некрасивые послеоперационные рубцы.
  6. Вероятность развития послеоперационных грыж снижается, благодаря отсутствию широкого рассечения тканей.
  7. Окупаемость дорогой стоимости процедуры за счет короткого периода госпитализации и реабилитации, а также экономии используемых медикаментов.

Слабые стороны лапароскопического исследования:

  • дорогостоящая процедура;
  • риск развития характерных осложнений;
  • не у всех специалистов имеется надлежащий уровень подготовки;
  • риск повреждения смежных органов и анатомических структур.

Во время выполнения лапароскопии существует возможность делать десятикратное увеличение органа на мониторе, что позволяет детализировать мельчайшие отклонения от нормы.
Согласно международным стандартам в некоторых случаях рекомендуют делать лапароскопию и гистероскопию совместно

Что лучше?

Лапароскопию и гистероскопию нельзя назвать взаимозаменяемыми процедурами. Они имеют абсолютно разные техники выполнения, но иногда могут преследовать похожие цели. Как правило, врачи не дают пациентке самостоятельно выбирать между этими процедурами. А назначают их, отталкиваясь от серьезных показаний, выявленных у конкретной больной. Именно врач решает какой метод наилучший в каждом конкретном случае.

Так, в ходе гистероскопии доктор может сделать биопсию эндометрия или удалить остатки плодного яйца из матки. Что совершенно не возможно сделать при лапароскопии, поскольку инструменты находятся в брюшине и не заходят в детородный орган. В ходе лапароскопии существует возможность рассечь соединительнотканные тяжи, выполнить оофорэктомию или удалить внематочную беременность. С чем далеко не всегда может справиться гистероскоп.

Иногда врачи решают совместить лапароскопию и гистероскопию. В таком случае у специалистов расширяются возможности, они могут всесторонне изучить патологию и принять необходимые меры для ее устранения.

Лапароскопия и гистероскопия одновременно при бесплодии: описание методов и их отличия

Довольно часто в гинекологической практике встречаются случаи, когда пациентка имеет несколько проблем по части репродуктивной системы. Например, эндометриоз и кистозные новообразования, миома матки и протекающий спаечный процесс.

Наличие сразу нескольких заболеваний негативно сказывается на детородной функции женщины и приводит к вторичному бесплодию. Если после детального осмотра и комплексного исследования врач назначает хирургическое лечение, то в ряде случаев показана лапароскопия и гистероскопия одновременно.

В этой статье мы подробно опишем суть этих методов, их отличия и преимущества, а также когда необходима лапароскопия и гистероскопия одновременно при бесплодии.

Что такое лапароскопия?

Перед тем, как говорить про показания к одновременной лапароскопии и гистероскопии, мы дадим определение данным методам. Лапароскопия – это современный тип хирургического вмешательства, который проводят закрытым способом. Это означает, что для доступа к внутренним органам пациентки хирургу не нужно делать большой надрез на животе, как при лапаротомии.

Операция лапароскопическим способом происходит через 3-4 прокола в брюшной области, через которые вводят инструменты и микроскопическую камеру. Она передает увеличенное в 40 раз изображение на экран в операционной, что позволяет четко и ясно рассмотреть внутренние органы пациентки.

Лапароскопия может быть диагностической и лечебной. В первом случае она позволяет наиболее точно установить диагноз, когда другие методы исследований оказались недостоверными или малоэффективными. Лечебная лапароскопия проводится с целью излечения заболевания репродуктивной системы. В зависимости от ситуации диагностическая лапароскопия может перейти в лечебную, если диагноз подтвердится, и хирург посчитает это целесообразным.

Что такое гистероскопия?

Гистероскопия – это малоинвазивная гинекологическая процедура, которая проводится при помощи специального медицинского прибора с микрокамерой – гистероскопа. Инструмент, представляющий собой длинную тонкую трубку, вводится в полость матки через влагалище и позволяет оценить состояние стенок матки и определить наличие патологий.

Отличия лапароскопии и гистероскопии

Когда женщине назначают лапаротомию и гистероскопию одновременно при бесплодии, то ей следует понимать, что это два принципиально разных метода с различным типом доступа к органам репродуктивной системы. Общее для них то, что это малоинвазивные и щадящие процедуры. В интернете на различных медицинских сайтах и форумах встречаются отзывы о лапароскопии и гистероскопии одновременно, которые не соответствуют действительности. Мы настоятельно советуем не слушать онлайн-советчиков, а обратиться к своему врачу, который предоставит самую актуальную и достоверную информацию.

Главные отличия лапароскопии и гистероскопии:

  • Лапароскопия требует более длительного наркоза, чем гистероскопия;
  • Операция лапароскопическим методом осуществляется через проколы в животе, в то время как гистероскопия проходит без единого разреза;
  • Лапаротомия обеспечивает более широкий доступ к внутренним органам и дает возможность произвести хирургические манипуляции как внутри матки, так и снаружи.

По отзывам пациенток, лапароскопия и гистероскопия одновременно – это отличная возможность не только сэкономить время, но и справиться с несколькими проблемами одним разом. Кроме того, две операции за один раз предотвращают повторный наркоз, который не всегда легко переносится организмом.

Лапароскопия и гистероскопия одновременно может быть показана в тех случаях, когда у пациентки имеется несколько заболеваний внутренних половых органов. Это может быть:

  • Эндометриоз и эндометриоидная киста яичника;
  • Миома матки в сопровождении непроходимости маточных труб;
  • Эндометриоз и миоматозные узлы;
  • Параовариальная киста и обширный спаечный процесс.

Чтобы узнать больше информации о процедуре лапароскопии и гистероскопии одновременно при бесплодии, советуем обратиться за консультацией к нашим специалистам. Записаться на прием можно на сайте или по телефону 8 (800) 234-17-10.

Отличия гистероскопии и лапароскопии: сравнение методов, их польза и возможные осложнения

Малоинвазивные вмешательства современная медицина использует повсеместно. Особую ценность они приобрели в гинекологии, ведь помимо качественного результата женщинам важно сохранить эстетичный внешний вид, а шрамы на животе могут этому воспрепятствовать. Поэтому гинекологи при бесплодии и других сложных проблемах с репродуктивной системой у женщин назначают современные процедуры, которые известны как гистероскопия и лапароскопия. Оба этих метода позволяют устранить непроходимость труб, внутриматочные новообразования и другие патологии, препятствующие наступлению беременности.

Врачи могут назначить лапароскопию с гистероскопией одновременно, или используют их раздельно: окончательный выбор зависит от причин бесплодия и других факторов. Оба метода имеют свои особенности, достоинства и недостатки, которые всегда учитываются при их назначении. Однако далеко не все женщины знают об этих отличиях.

Что такое лапароскопия

Лапароскопия относится к хирургическим методам с доступом к органам брюшной полости и малого таза через переднюю брюшную стенку без обширных разрезов. Хирургические инструменты и видеокамера вводятся в полость живота через небольшие проколы или надрезы на животе. Помимо этого хирург использует трубку для нагнетания углекислого газа в забрюшинное пространство, чтобы раздвинуть органы и улучшить обзор.

Размер ранок при таком вмешательстве редко превышает 2-3 см. Но несмотря на это процедура может быть достаточно болезненной, даже если инструменты не вводят внутрь матки через ее внешние стенки. Поэтому операция всегда проводится под общим наркозом.

Полезно знать! Первое, чем отличаются лапароскопия и гистероскопия: способом доступа к матке и придаткам. При лапароскопии его осуществляют через проколы на животе, а при гистероскопии — через влагалище.

Что такое гистероскопия

Гистероскопия также считается малоинвазивным хирургическим вмешательством, даже несмотря на то, что доступ к органу осуществляют через половые пути. Несмотря на это, не стоит исключать вероятность проведения оперативной гистероскопии, в ходе которой врач удаляет препятствующие зачатию патологии.

Процедуру из-за возникающего дискомфорта также проводят под наркозом. В эндоцервикальный канал вводят расширитель, видеокамеру и источник света. После осмотра полости матки при необходимости вводят хирургические инструменты. Так происходит, например, при обнаружении полипа или другого доброкачественного новообразования. Более сложные процедуры, такие как удаление кисты яичника или матки с помощью гистероскопии не проводят. Для этого используются другие методы, например, лапароскопическая гистерэктомия.

Отличия методик: что лучше лапароскопия или гистероскопия

Если опираться на описания процедур, сферы их применения, показания и противопоказания, окажется, что буквально в каждом пункте будет отличие. Именно поэтому выяснение, что лучше — лапароскопия или гистероскопия — в лучшем случае некорректно. Нюансов, чем отличают лапароскопию от гистероскопии, очень много, ведь по сути это два разных метода, имеющих достоинства и недостатки. В некоторых случаях они могут использоваться совместно, но чаще их назначают по отдельности как полноценные диагностические или терапевтические методы.

Более подробно отличия и особенности методов показаны в таблице:

Гистероскопия Лапароскопия
Когда используется При наличии новообразований внутри матки и маточных труб, для удаления миом, полипов и фрагментов плодного яйца после аборта При наличии новообразований на матке, яичниках, при наружном эндометриозе, спайках и других проблемах, в том числе, когда требуется лапароскопическая гистерэктомия (удаление матки)
Противопоказания Нарушения свертываемости крови Системные заболевания сердца и легких, острые инфекции, нарушения свертываемости крови
Способ доступа к органам Через влагалище и шейку матки Через проколы на передней брюшной стенке
Вид анестезии Может быть местной, спинальной или общей Применяется только общая анестезия
Реабилитация 2-5 дней, диета и перевязки не нужны Не менее 4 недель, необходима диета и уход за рубцами на животе

Как видно из таблицы, лапароскопия позволяет провести более масштабные и серьезные вмешательства, особенно если причиной бесплодия стали патологии, локализованные с наружной стороны репродуктивных органов. Ее назначают в следующих случаях: при локализации новообразований внутри стенок и вне полости матки, при необходимости удалить части репродуктивных органов. Гистероскопия же в ходе манипуляций позволяет устранить небольшие образования, к которым есть доступ через половые пути.

Важно! Далеко не всегда процедуры лапароскопии и гистероскопии взаимозаменяемы.

Показания к проведению лапароскопии и гистероскопии одновременно

Случаев, когда проводится гистероскопия одновременно с лапароскопией, в хирургической практике масса. Решение о проведении обеих манипуляций одновременно принимается только гинекологами исходя из показаний и имеющихся результатов предварительной диагностики. Чаще всего к совмещению методов прибегают при необходимости провести обследование полости матки и ее наружной части, а затем проведения манипуляций по устранению обнаруженных заболеваний.

Совместное использование методов используется на фоне многих патологий, включая следующие:

  • врожденные или приобретенные аномалии в строении матки (например, двурогая матка);
  • множественные внутренние и наружные эндометриоидные очаги;
  • миомы матки, расположенные внутри стенок органа;
  • перфорация матки;
  • бесплодие или самопроизвольные выкидыши;
  • безрезультатные попытки ЭКО.

Совмещенные вмешательства проводят всегда под общим наркозом. При этом основные манипуляции осуществляют посредством гистероскопа, в то время как лапароскопическое оборудование используется для контроля оперативного вмешательства. С помощью данных, которые получают с видеокамер лапароскопа, врач может регулировать степень воздействия на стенки органа во избежание их перфорации. Более сложные операции, такие как лапароскопическая гистерэктомия, наоборот, проходят с использованием лапароскопа, в то время как гистероскоп выполняет контролирующую функцию.

Когда можно беременеть после проведения манипуляций

Вопрос наступления беременности после процедур лапароскопии и гистероскопии актуален для многих пациенток, так как чаще всего они используются для лечения бесплодия. За исключением ситуаций, когда проводится лапароскопическая гистерэктомия, в ходе которой удаляется репродуктивный орган, зачатие наступает без каких-либо затруднений. Однако сроки наступления беременности могут варьироваться в зависимости от вида и назначения вмешательства:

  • при устранении плодного яйца, расположенного в маточной трубе или вне репродуктивных органов, беременеть рекомендуется не ранее, чем через полгода после операции;
  • при удалении миом и крупных опухолей на теле матки зачатие допускается через 6-8 месяцев;
  • при удалении новообразований на яичниках, устранении очагов эндометриоза или иссечении яичника забеременеть можно после лапароскопии и гистероскопии через 3 месяца;
  • после процедуры восстановления проходимости маточных труб зачатие рекомендуется либо в первый цикл, либо через 3 месяца после вмешательства.

Важно! Иногда для восстановления репродуктивных функций после лапароскопической или гистероскопической операции требуется прием гормонов в течение 3-6 месяцев. В период их использования планировать зачатие не рекомендуется.

Возможные осложнения

Несмотря на малоинвазивность гистероскопии и лапароскопии после их проведения возможны краткосрочные или отдаленные последствия. Наиболее распространенные осложнения после лапароскопического исследования и гистероскопии сразу после вмешательства следующие:

  1. Кровянистые выделения после процедуры из половых путей — симптом, который может свидетельствовать о повреждении стенок органа. В зависимости от того, с какой интенсивностью и сколько идет кровь, явление может быть нормой (при кратковременном кровотечении или мазании) или патологией (обильное кровотечение в течение нескольких дней). Устраняют назначением лекарственных средств или повторной процедурой.
  2. Зловонные выделения из половых органов с примесью гноя, крови — симптом инфицирования матки. Устраняется с помощью антибиотиков, которые назначаются на основании данных обследований посева на микрофлору и ее чувствительность к препаратам.
  3. Аллергические реакции на анестезию. Проявляются в неврологических нарушениях, сложностях с дыханием, ухудшении зрения и т.д. Проходят самостоятельно в течение нескольких дней, в особо тяжелых случаях требуют медикаментозного лечения.

Подобные осложнения встречаются при любом виде хирургического и диагностического вмешательства, будь то обзорная гистероскопия или лапароскопическая гистерэктомия.

Реже, чем краткосрочные проблемы, возникают возможные последствия после гистероскопии отдаленного характера:

  • образование синехий;
  • спаечный процесс;
  • развитие бесплодия.

Обычно они проявляются спустя несколько недель или даже месяцев после вмешательства. Для их устранения проводят повторные операции, назначают курс медикаментозной терапии и физиопроцедур.

Избежать осложнений в ходе использования малоинвазивных методов помогает точное соблюдение врачом техники выполнения операций, а также грамотное планирование реабилитационных мероприятий. Если в первую неделю благополучие пациентки в большей степени зависит от врача, то в последующем женщине придется ответственно отнестись к состоянию своего организма: правильно питаться, дозировать физические нагрузки, соблюдать гигиену и выполнять все предписания врача.

Операция лапароскопия — отзыв

Доброго времени суток! Пишу отзыв на 10 день после операции.

************ПРЕДИСТОРИЯ.

Мне 36 лет. Поздно вышла замуж, детишек нет (планировали года два). Пошла на обследование: киста левого яичника около 8см (скорее всего эндометриоидная), две миомы по 2 см (одна в полости матки, другая сверху). Одним словом шок. Никаких симптомов у меня не было, цикл регулярный. Врач рекоммендует лапароскопию плюс гистероскопию делать как можно скорее, возраст все-таки не молодой. Ранее операций не было.

Выбрала врача и больничку в нашем городе (городская государственная больница) по рекоммендациям и по отзывам на форуме гинекологов. Пришла к нему на прием, он назначил дату (ждать нужно было около месяца) и цену за две операции. Также дал целый список анализов и обследований. Я в поликлинике бесплатно сделала кровь (общий, биохимию, коагулограму, ВИЧ, гепатиты, группу крови), мочу, флюорографию, фиброгастроскопию, ЕКГ, кал на глисты. Платно онкомаркеры яичников (были завышенные), кровь на сифилис. Мазки на флору взял сам врач при осмотре.

*************ПОДГОТОВКА НАКАНУНЕ ОПЕРАЦИИ.

Утром пришла в больницу с паспортом и всеми анализами для оформления. Консультация с анестезиологом. Сказали, что завтра в 13.00 меня прооперируют и отпустили домой готовиться:

  • После неплотного обеда в 14.00 кушать нельзя!!!! Я пообедала овощным бульоном и куриной паровой катлетой.
  • Пить до 22.00. Потом нельзя!!!! и утром также!!!!
  • Провести очистку кишечника. Некоторые используют Фротранс, но он трудно переносится (тошнота, рвота). Мне посоветовали Мовипреп. В упаковке 4 пакетика. По инструкции надо выпить 2 пакетика вечером и 2 утром. Я купила только 2, поскольку утром мне сделают очистительную клизму. Эти пакетики развести водой до 1 литра и пить по стакану в течении 1-2 часов (18.00 -20.00). Запивала яблочным соком и водой. Вышло все. Извините за подробности, «писяла попой» до 22.00.
  • Тщательно выбрила интимную зону (даже пушок на животе) и смазала гелем после бритья.
  • Чтобы спать ночью и не переживать выпила таблетку гидазепама (у мамы взяла).

****************ЧТО НУЖНО В БОЛЬНИЦУ.

  1. Простую и удобную ночнушку (в ней и носочках пошла в операционную).
  2. Пара трусиков и носочков.
  3. Тапочки.
  4. Две пеленки. Одна для клизмы, вторую постелили на кровать.
  5. Прокладки. Брала разные и много. Использовала 1 большую и 1 среднюю. Пару ежедневок.
  6. Влажные салфетки. Очень нужны, так как мыться нельзя.
  7. Туалетная бумага, мыло, зубная щетка и паста.
  8. Полотенца 2 (для лица и для остального).
  9. Постельное белье (не обязательно).
  10. Я мерзляк, поэтому брала домашний котоновый костюмчик (очень пригодился).
  11. Кремчик, дезик, шампунька (не пригодилась).
  12. Зарядка, планшет (не пригодился).
  13. Вода с поилкой, много!!.
  14. Чашка, ложка.

Спрашивала у врача про компрессионные чулки, сказал не нужно.

******************ДЕНЬ ОПЕРАЦИИ

Приехали с мужем в 10.00. Меня поселили в палату для ожидания. Еще раз приходили анестезиолог и врач. Спросила какой наркоз будут делать, сказали внутривенно Пропофол. Оформили историю болезни, купили кучу медпрпепаратов, сделали клизму, проверили качество обритости интимной зоны. Сидим ждем. Девочки в палате (со мной 4) также ждут своей очереди и все к одному врачу (моему).

Меня забрали в 14.00. Шла пешком. Большая операционная, новое оборудование, играет музычка. Из персонала — медсестра. Уложила на стол, похожий на гинекологический, ноги согнуты, руки распяты и привязаны. Подключили к какому-то аппарату (меряет давление) левую руку. В правую вставили катетер в вену. Лежу, а меня колотит, что аж приборы и стол дребезжит))))))), реально страшно, медсестра ввела успокоительное (я спросила какое — сибазон). Колотить перестало. Намазали промежность и живот каким-то желтым йодсодержащим средством, не щипало вовсе. Пришел врач, анестезиолог.

Кстати, больше всего я боялась выхода из наркоза и вытаскивания эндотрахеальной трубки(((((((((.

Дальше помню смутно, вроде-бы дышала в маску (не помню). Будили меня еще в операционной. Он вынул трубку, я ничего особого не почувствовала. Далее меня на каталке перевезли в реанимацию (туда всех везут). Палата 2-х местная с ремонтом. Пустили мужа и маму. Операция шла 2 часа (до 16.00), а мне показалось, что я поспала минут 20.

Я была полность в сознании, спать не хотела, просто слабость. Потом начали стучать зубы и трясти. Так выходил наркоз. Меня накрыли еще одним одеялом и озноб прекратился. Пить очень хотелось, но нельзя 4 часа (до 20.00). Просто протирали губы смоченной водой ватой.

В 20.00 разрешили понемногу пить, затем посадили ненадолго, потом подняли при помощи медсестры. У меня закружилась голова и хлюпнула на пол кровь. Быстренько надели трусики с прокладкой и положили. Укололи обезбаливающее. Часов в 21.00 провели в туалет. Ночью я сама вставала в туалет. Спала не очень, мешал свет из коридора. Ничего не болело. Выпила всю воду.

******************СЛЕДУЮЩИЕ ДНИ В ПАЛАТЕ

Ставили разок капельницу, дважды в день кололи аналгин с димедролом, антибиотик (цефтриаксон), кетолонг, меряли температуру и давление. Один день температура была 37,5. Сказали больше двигаться для профилактики спаек. Кушать в первый день йогурт, печеные яблоки, галетное печенье. Потом бульон, вареные овощи, кашки. Во вторник оперировали, в пятницу выписали. За день перед выпиской сняли повязки с ранок и попшикали жидким пластырем Пластоспрей. Больше не обробатывали.

Ключицы не болели, был взутый живот, першило горло, почти ничего не болело. Ни дренажа, ни мочевого катетера не было.

Врач сказал, что операция была сложная. Кроме установленных диагнозов, поставили гиперплазию и эндометриоз, спайки. На следующий цикл — Визанну 4 месяца.

******************ДОМА

В понедельник (6 день после) сняли швы и снова попшикали Пластоспреем и разрешили принимать душ. В первый день дома подняласть температура до 38 (может из-за кашля и насморка), врач сказал поставить свечку диклофенака. Также ставить свечки Дистрептаза от спаек 6 дней ( я ставила 9). Больничный: 3 дня стационара, потом продлить в женской консультации (сказали недели 3-4). Первые дни была слабость когда я гуляла по улице.

******************ИТОГ

Не так страшна операция, как ее ожидание. Важен хороший наркоз и правильная подготовка. Но каждый организм индивидуален. Всем здоровья!!!