Л тироксин последствия

Эутирокс – это гормональный препарат с тироксином, назначается для замещения функции щитовидной железы. Уровень гормонов влияет на массу тела и внешний вид. Если у человека нарушен обмен веществ, часто наблюдается ожирение. Эутирокс и вес имеют непосредственную связь, поэтому некоторые пациенты боятся, что если будут принимать препарат, то поправятся. Но есть те, которые наоборот, хотят похудеть благодаря лекарству. Принимать Эутирокс надо строго по инструкции, чтобы вес оставался в пределах нормы.

Для чего назначают препарат

Тиреоидные гормональные средства применяются для поддержки в организме уровня йодосодержащих гормонов щитовидки, когда железа не справляется со своими функциями. Оказывают следующее влияние:

  • Мышечные структуры и ткани быстрее обновляются.
  • Активируют процесс обмена углеводов, жиров и белков.
  • Нормализуют функцию ЦНС.
  • Стимулируют работу сердечно-сосудистой системы.

Если пить Эутирокс в больших количествах, он замедляет выработку гормонов гипофиза.

Суточная дозировка рассчитывается индивидуально по весу: в размере 1,6-1,8 мкг на 1 кг массы тела. Это в том случае, если пациент младше 55 лет и у него отсутствуют заболевания сердца и сосудов. У людей более старшего возраста с патологиями сердечно-сосудистой системы доза – 1,9 мкг на 1 кг веса.

Действие эутирокса на массу тела

Пациентов интересует, можно ли поправиться от Эутирокса. Набор веса – это побочный эффект, который происходит из-за следующих факторов:

  • Масса тела увеличивается в том случае, если человек проходит полный курс лечения с соблюдением очень низкой ежедневной дозы.
  • Малая дозировка активирует выработку в организме белков, из-за чего наращивается мышечная и костная масса. Но при этом жир не откладывается. Поэтому объем бедер или других частей тела не увеличивается.
  • Вес может расти вследствие приема таблеток по прямым показаниям. Из-за сбоев в работе щитовидки замедляются обменные процессы, а применение Эутирокса активирует метаболизм. В итоге организм требует больше еды. Набор веса – это естественный процесс.

Если назначается Эутирокс в больших дозировках, часто наблюдается обратный эффект. Человек теряет вес, а не набирает. Из-за стимуляции работы щитовидки образуется избыток гормонов, что вызывает тиреотоксикоз, при котором масса тела снижается.

Начало приема

В начале лечения Эутироксом аппетит усиливается и ускоряется синтез жира. Это результат влияния гормона. От него в организме происходит увеличение обмена веществ и энергии, вследствие чего пища усваивается мгновенно.

Клетки из-за продолжительного гипотиреоза голодали, и после восстановления гормонального фона требуют больше еды. Пациент не может себя контролировать. В итоге происходит резкий набор веса.

Первоначальный эффект приема Эутирокса длится достаточно долго – примерно 6-8 недель.

Долговременная перспектива

Многих интересует, поправляются ли от Эутирокса при долговременном приеме. Благодаря лекарству повышается основной обмен, быстрее теряется энергия, поэтому вес уходит.

Это продолжительный эффект, который начинается только спустя 6 недель после того, как было начато лечение препаратом (иногда дольше). В это время синтез жира все еще высокий, но вскоре скорость его расщепления становится выше скорости образования, в результате чего вес снижается.

Аппетит при длительном применении Эутирокса не уменьшается, но важно ограничить потребление углеводов и жиров. В этом случае вес находится в пределах нормы. Некоторым удается похудеть во время приема препарата, а другим – нет. У них вес растет.

Другие побочные эффекты

Эутирокс оказывает влияние не только на вес. Если пить лекарство неправильно, есть риск возникновения негативных эффектов:

  • Если гормоны в избытке, щитовидка просто перестает их производить, что вызывает атрофию железы.
  • Сердце начинает биться чаще, увеличивается нагрузка на миокард. От чрезмерной работы оно быстрее изнашивается, в результате чего сокращается продолжительность жизни.
  • Из-за гиперстимулирования ЦНС появляется тревожность, нервозность, раздражительность. Человек плохо спит, иногда возникают галлюцинации и психозы.
  • Быстро снижается вес. Данное состояние называется кахексией (истощением). Опасно не только для здоровья, но также для жизни.

Как не поправиться на Эутироксе

Эутирокс и лишний вес связаны, поэтому важно придерживаться рекомендаций эндокринологов и диетологов, чтобы не поправиться:

  • Потреблять минимальное количество углеводов (до 200-250 г в сутки).
  • Занятия спортом должны быть регулярными и умеренными.
  • Ограничить прием жиров до 80 г за день.

Отдавать предпочтение надо пище с большим содержанием растительной клетчатки. К такой относятся ягоды, овощи, несладкие фрукты. С их помощью затрудняется усвоение углеводов, они быстрее придают чувство насыщения.

Необходимо достаточное потребление белков, поскольку они благоприятно влияют на обмен веществ. Желательно ежедневно кушать хлеб из ржаной муки, чернослив, пить кефир, свекольный сок. В качестве основы может служить диета №10, а если у человека ожирение – диета №8 по Певзнеру.

Если ухудшается самочувствие, следует обратиться к доктору для коррекции дозировки.

Как худеют с помощью препарата

Эутирокс для снижения веса стоит пить только под наблюдением доктора. Он подберет дозировку согласно индивидуальным особенностям организма пациента, степени заболевания. Только в этом случае можно похудеть. Пить таблетки надо с утра натощак. В некоторых случаях прием препарата увеличивается до 3 раз в сутки.

Принимать большие дозы препарата и одновременно заниматься тяжелыми физическими нагрузками не рекомендуется, так как это негативно влияет на работу сердца. При правильно подобранной дозировке занятия спортом даже необходимы для хорошего самочувствия и снижения веса.

Вредные мифы о гормональном лечении щитовидки

Существует несколько распространенных мнений о приеме Эутирокса, из-за которых пациенты боятся принимать данный препарат:

  • Лекарство не только стимулирует производство гормонов, но также накапливает их в организме. Даже после окончания лечебного курса Эутирокс продолжает действовать, но гормоны быстро распадаются, поэтому они не накапливаются в организме.
  • Препарат запрещено пить при беременности и лактации. Это не так. Во время вынашивания ребенка терапевтический курс продолжается. Более того, иногда необходимо повышение дозировки. Грудное вскармливание также не является противопоказанием к приему медикамента, но дозировка обсуждается с врачом индивидуально. Пьют его, только если есть прямые показания. При беременности и лактации Эутирокс запрещен в качестве средства для снижения веса.
  • Назначается Эутирокс, только если имеются серьезные осложнения. Сбой в работе щитовидки – это не тяжелая патология, но без показаний принимать препарат не рекомендуется.
  • Данное лекарство влияет на вес, который всегда увеличивается. Нет, не всегда, а только при малых дозировках и когда пациент не ограничивается себя в еде и не соблюдает диету.

Чтобы вес при приеме Эутирокса оставался в пределах нормы, надо пить его только по показаниям после консультации доктора. Худеть самостоятельно посредством приема таблеток не рекомендуется, так как есть риск возникновения негативных реакций.

Гормональные препараты BERLIN-CHEMIE L -ТИРОКСИН — отзыв

Всем привет!

Очень долго думала, делать этот отзыв или нет, но решила всё-таки сделать. Вдруг он поможет тем, кто столкнулся с такой же непростой проблемой, как и я в своё время.

А имя у этой проблемы ГИПОТИРЕОЗ. Живу я с ним уже 5 лет. Поэтому есть что рассказать и чем поделиться. Я не претендую на истину в последней инстанции, а лишь делюсь СВОИМ опытом.

► Если у вас тоже это заболевание, мне будет интересно почитать в комментариях, как она протекает у вас? Как вы себя чувствуете?

Текста будет очень много, так что те, кому эта тема неинтересна, может спокойно закрывать отзыв.

Информация будет полезна тем, кто впервые столкнулся с этой проблемой, растерян и не знает что делать, насколько всё плохо и как с этим жить.

☺☺☺☺☺ПРЕДЫСТОРИЯ☺☺☺☺☺

В принципе я всегда была здоровым человеком. Были некоторые проблемы с весом, которые я благополучно решила, похудев на 20 килограмм.

ОДИН ИЗ ГЛАВНЫХ ПОМОЩНИКОВ В ПОХУДЕНИИ.

Всё подробно описано по ссылкам ниже.

О питании:

-Мой опыт ПОХУДЕНИя на СИстеме минус 60

— Индивидуальная диета и её подводные камни

-Что я думаю о том, чтобы не есть после шести

Спорт : у меня оочень разнообразные тренировки. Интенсивные высокоинтервальне (HIIT), бывают дни расслабона с обычной кардио нагрузкой (допустим скакалка 40 минут) или какая-то очень легкая тренировка с задействованием максимального количества мышц. Ну и конечно же силовые с железом.

Процедуры от целлюлита:

-Душ-Шарко

Кремы от целлюлита:

Единственные таблетки, которые я принимала, это были оральные контрацептивы ЛИНДИНЕТ 20.
Таблетки были назначены моим гинекологом. И каждые несколько месяцев (по рекомендации того же врача) я делала перерыв на пару месяцев, чтобы организм «вспомнил» как ЭТО делать самостоятельно и потом возобновляла приём препарата.

Все 4 года приёма Линдинет20, у меня не было ни одного побочного действия. Самочувствие было превосходным, я летала как электро веник, успевая к 6 утра съездить собрать невесту и её гостей, приехать и сделать все дела по дому, потренироваться и еще оставался вагон энергии. Плюс я смогла очень удачно похудеть на 20 кг.

Но после очередного перерыва в приёме таблеток что-то пошло не так.

Я начала принимать таблетки по обычной схеме и через 2 недели у меня проявились АБСОЛЮТНО ВСЕ побочные действия таблеток.

Они же СИМПТОМЫ ГИПОТИРЕОЗА

♠♠♠♠♠ ОБРАТИТЕ НА НИХ ВНИМАНИЕ!!♠♠♠♠♠

  1. • Сухость кожных покровов. Кожа была как наждачка, что для меня вообще не свойственно, т.к я обладатель жирной кожи лица. Но в тот момент лицо шелушилось, а кожу стягивало как будто я постоянно ходила по холоду и ветру.
  2. • Сбился цикл
  3. • Волосы стали тусклыми и их стало больше оставаться на расчёске
  4. • И без того ломкие ногти стали ломаться, отрастая всего на миллиметр прямо по мясу.
  5. • Я стала набирать вес, хотя калорийность своего рациона и режима тренировок не меняла.
  6. • Упало либидо. Его просто не стало.
  7. • Эмоциональное состояние стало очень странное и не свойственное мне. Я по натуре очень спокойный и весёлый человек. Нагрубить, психануть, капризничать, обидеть или обидеться самой, и просто плохое настроение, это вообще не про меня. Но в этот период времени я стала просто неадекватной. Я могла заплакать от какой-то мелочи, сказанной в мой адрес и прочая ерунда. Короче все проявления депрессии, которой я сроду не страда никогда и не знала, что это такое.
  8. • И самое главное, общее физическое состояние стало невыносимым для поддержания себя в вертикальном положении, не говоря уже о том, чтобы тренироваться или ездить рано утром работать. Я в прямом смысле не могла встать с кровати. Ходила по стеночке, шатаясь. Давление скакало. Я могла проснуться уже с давлением 150/95. А могла ложиться спать с давлением 90/50. Потом оно стало постоянным, но очень странным. Очень небольшая разница между систолическим и диастолическим. Например 110/90. При таких цифрах состояние просто ужасное.

Все эти «прелести» появились все разом, поэтому к врачу пошла, как только в один из дней у меня было более-менее сносное состояние.

И тут врач, выслушав мои жалобы, спрашивает: «а как давно вы проверяли щитовидку?» А я сижу, глазами моргаю и говорю, что как бы НИКОГДА.

Отправила она меня на сдачу крови из вены на гормоны ТТГ (тиреотропный гормон, основной гормон щитовидной железы, который синтезируется гипофизом) и Т4 (один из гормонов щитовидной железы).

Когда я получила результаты, сказать, что был шок, это просто ничего не сказать.

Показатель ТТГ, который должен быть максимум 4, у меня был аж 136. А Т4 был очень сильно занижен. Т.е щитовидная железа не вырабатывала нужного количества гормона, и гипофиз пытался это возместить и потому очень сильно повысился.

Оттуда и головные боли и все прочие беды.

Приехала я с этими анализами к «хорошему» дорогому врачу по рекомендации.

Она посмотрела мои анализы и спросила как я вообще жива еще? Ну я ответила, что последние пару недель очень с трудом это удаётся.

Врач сказала, что скорее всего у меня опухоль мозга и скоро я умру.

Вышла я из кабинета, напуганная, перенервничала. Наревелась и поехала домой.
Дома тоже, разумеется, долго плакала. Других эмоций у меня не нашлось для такой новости от врача.
На следующий день поехала в больницу по месту жительства.

Приятная тётушка врач сказала, что всё то, что мне было сказано вчера, это полный бред. Что повышение ТТГ это обычная, вполне логичная и обоснованная реакция организма, просто у меня она несколько выше, чем обычно. Сказала, что ни в коем случае нельзя тренироваться, а просто постоянно лежать пока гормональный фон не придёт в норму.

Сказала, что тренировки лучше вообще исключить, т.к при такой «болячке» это будет почти бесполезно. И вес согнать будет почти нереально. Но как бы эта история вообще не про меня. Не могу же я спокойно лежать и заплывать жиром.

Сразу же были даны направления на УЗИ щитовидной железы, кардиограмму сердца и выписаны таблетки L-тироксин.

Стоили на тот момент они около 100р за 100 таблеток вроде как.

Упаковка картонная, внутри которой 4 блистера серебристого цвета. Сейчас видно, как изменилась цена ))

Обычно я достаю один блистер на стол, остальные убираю)


L-тироксин это тот же гормон щитовидной железы, только синтетический. Назначается СТРОГО ВРАЧоМ эндокринологом. А то сейчас очень участились случаи, когда девушки покупают его просто так в аптеке и принимают в целях похудения. И да, это реально и похудеть можно. Но бездумный приём гормонов убивает здоровую щитовидную железу, и начинаются настоящие проблемы.

Это своего рода заместительная терапия. Т.е когда ваша щитовидная железа не вырабатывает необходимое количество гормона, вам необходимо принимать его извне. Т.е пить таблеточки
Чтобы хоть немного снизить ТТГ, мне назначили сразу дозировку 150 мкг. Это очень много. Если учесть, что минимальная дозировка 25 мкг.

Таблеточки очень маленькие с разделительной полосой с одной стороны,по которой очень просто разломить, если необходимо, и наименованием дозировки с другой.

Глотаются элементарно.

Принимать нужно утром натощак за 30-40 минут до еды.

L-тироксин имеет именно накопительный эффект. Т.е выпив его сегодня, завтра эффект вы еще не увидите. Особенно если у вас сильные отклонения от нормы в показателях ТТГ и Т4.

Мне было рекомендовано пропить его месяц в прописанной дозировке 150 мкг и снова сдать кровь.
Т.е нужна доза гормона в организме накапливается около месяца и более.

Через месяц всё нормализовалось, и я стала потихоньку вводить физические нагрузки. Сначала лёгкие и посильные, постепенно повышая интенсивность тренировок. Потому как заболела я в начале апреля и очень не хотелось встретить лето колобком в целлюлите

Питаясь строго по калориям, принимая таблетки и занимаясь спортом, за 4 месяца я похудела на 12 кг и вошла в свою обычную форму, вполне сносно себя чувствуя.

Так что могу с уверенностью сказать, что таблетки работают отлично! Пью я их до сих пор и менять пока не планирую.

Но так уж сложилось, что каждые полгода-год, у меня происходит очередной гормональный сбой, при котором я чувствую себя точно так же как и в начале болезни, снова набирается вес и снова меняю дозировку. Но врачи так и не могу сказать в чем проблема. Томографию мозга уже тоже сделала на всякий пожарный, всё в норме.

Именно поэтому я постоянно нахожусь в борьбе за свою физическую форму. Так как убирать лишний жир и сохранять мышечную массу при постоянных сбоях, очень тяжело. Но если этого не делать, то можно стать похожим на колобас-жиробас

И покажу вам свои фото.

Вот так я выглядела, когда похудела на 20 кг. До и ПОСЛЕ.

Потом я только оттачивала свою форму, жгла оставшийся ненужный жирок. И собственно на этом фото видно, что на животе жира осталось мало и я могу спокойно взять кожу )))

А это фото того, как я делаю вакуум. Почти Бухенвальд.

А потом началось страшное((

Вот это фото в период когда я узнала, что заболела. Еще раз напомню, что ни калорийность еды, ни режим тренировок я не меняла. Т.е я не жрала как не в себя, но вес всё равно увеличился( Может и не безобразно, но очевидно, что я стала заметно больше

Дальше хуже.. Качество тело стало ужасным. Снова проявился целлюлит. Отёки. И на животе я уже могла защипнуть не просто кожу, а солидный шмат сала. Шорты на мне те же.

Кухонная прихватка специально для упражнений со скольжением

Думаю не нужно говорить какое у меня было эмоциональное состояние в тот момент. Когда делаешь всё, что в твоих силах и из кожи вон лезешь, а вес только растёт и тело всё хуже

А вот это фото, когда физическое состояние улучшилось, а гормоны приблизились к норме. Я стала заниматься активнее. Настроение сразу стало лучше

И в общем-то у меня всё получилось)))

Первое фото это я уже чуток подхудевшая, но всё равно видно по животу, что лишнего прилично.

А фото после это через 4 месяца. Как мне кажется, для не совсем здорового организма, у меня был неплохой результат)

Дальше было только лучше. Стала доводить фигуру до идеала. Но это, как мы знаем, дело тяжкое)))) На боках еще видны неровности от лишней жидкости в организме, но разница всё равно видна.

Ну и к лету того года я подошла вот в такой форме

С тех пор, тьфу тьфу тьфу, я стараюсь поддерживать эту форму. И, хоть и очень сложно, но мне это удаётся.

Поэтому в очередной раз убедилась, что для того, чтобы быть в хорошей форме, нужно прежде всего желание и напрячь булки лишний раз Потому как если бы я стала лениться и, слушаясь врачей, валялась на диване, думаю отзыв был был с совершенно иными финальными фото

Подводя итоги, хочу поделиться своими наблюдениями и дать рекомендации тем, кто здоров и тем, кто только заболел и растерян.

◘◘◘◘◘◘◘◘Рекомендую:◘◘◘◘◘◘◘◘◘

  • КАЖДОЙ девушке раз в год делать узи щитовидной железы или хотя бы сдавать кровь раз в полгода на ТТГ и Т4. Так вы не пропустите отклонений, которые так сильно вредят женскому организму.
  • Никогда бы не рекомендовала пить противозачаточные таблеточки. Да, это безусловно очень удобно. НО!! Оральные контрацептивы губительно влияют сразу на 3 жизненно важных органа: яичники, надпочечники и щитовидную железу. Причём губит практически безвозвратно. Но врачи НИКОГДА об этом не скажут, потому что фармакологический бизнес у нас поставлен просто шикарно. А таблетки стоят не мало. И аптекам просто выгодно продавать эту гадость. Даже если сдать кучу анализов на гормоны, то всё равно синтетические заместители не полезная штука.

Если бы у меня в 19 лет хватило ума сначала найти и прочесть все статьи, где популярно расписано, что гробят эти таблетки, никогда в жизни не стала их пить. Потому как грешу, что именно они спровоцировали сбой гормонов в организме.

○○○○○○ ○○○○○Какие изменения произошли в организме после появления болезни:○○○○○○○○○

  1. Кожа и волосы по-прежнему не вошли в своё обычное качественное состояние. Сухость стала значительно меньше, но всё равно остаётся.
  2. Ногти растут хуже, чем до болезни, но тоже восстановились.
  3. Стала более резкая реакция организма на чувство голода. Становится нехорошо, кружится голова, тошнит и начинает падать давление. Раньше такого не было. Поэтому у меня всегда с собой есть еда
  4. Когда я сильно расстраиваюсь или если обижена кем-то, то шея в районе щитовидной железы начинает сильно гореть изнутри и как бы чесаться. Раньше такого тоже не наблюдалось.
  5. Сжигать жир стало сложнее, чем раньше. Т.е тех физических нагрузок, которые были раньше, сейчас мне не хватает. И тренируюсь я интенсивнее.
  6. Участились случаи молочницы
  7. ОООЧЕНЬ активно полезла седина. Думаю, что к 40 годам я стану полностью белая

НА ЧТО ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ ЕСЛИ ВЫ УЖЕ ПОЛУЧИЛИ ДИАГНОЗ ГИПОТИРЕОЗ:

Солнце и загар. Очень много противоречий по этому поводу. Мне строго-настрого запретили загорать. Но, проштудировав кучу информации из разных источников, в том числе из врачебных форумов, можно сделать вывод, что солнце в АДЕКВАТНЫХ дозах, даже полезно

Внешнее тепло значительно снижает функциональную нагрузку на орган. Он начинает работать активнее. Солнце же, наоборот, «заставляет» щитовидную железу правильно функционировать и как приятный бонус – дарит вожделенный загар.

Большинство больных, имеющих такой диагноз, испытывает зябкость, низкий уровень артериального давления, понижение температуры тела до 35,5 градуса. Все эти признаки как раз свидетельствуют о нехватке внешней тепловой энергии солнца, которая необходима для полноценной работы железы.

Следите за своим питанием. А точнее полностью его измените.

Что НЕЛЬЗЯ ЕСТЬ ПРИ ГИПОТИРЕОЗЕ (Либо нужно очень сильно ограничиват,потому что совсем это не употреблять очень сложно. Организм не железные и периодически требует) :

  1. очень вредна вся выпечка, сдоба, печенье и т.д. В общем продукты, которые содержат клейковину (глютен). Пшеница, мука из неё и т.д
  2. соевые продукты. Выявлено, что если употреблять продукты из сои в больших количествах, то это способствует подавлению функции щитовидной железы.
  3. Овощи семейства крестоцветных: почти все виды капусты, редис, репа и т.д. Прочтите это более подробно в гугле
  4. Иодсодержащие витамины, БАДЫ. Тут очень индивидуально. Лучше советоваться с врачом. Мне было запрещено принимать какие-либо препараты, содержащие йод. Т.е синтетический йод НЕЛЬЗЯ, а вот различные продукты, в которых есть йод, можно. Морская капуста, рыбка и т.д.

ЧТО НУЖНО ЕСТЬ:

  1. Продукты содержащие витамины группы B, или же витамины с комплексом жирных кислот. Омега будет просто шикарны.
  2. Употребление белковой пищи. Курица, мясо, рыба, творог.
  3. Продукты, в которых большое количество тирозина. Т.е опять же мясо, рыба, различные семена, орехи.
  4. Продукты с высоким содержанием селена. Морепродукты, пивные дрожжи, чеснок, лук и т.д.

Ну и в общем-то обычный режим правильного питания подходит сюда как нельзя лучше.

И еще один совет…

Если вас очень сильно обидели или в вашей жизни произошла какая-то ситуация, при которой создаётся ощущение «комка в горле», кажется что сейчас заплачете, но сдерживаетесь, лучше проплачьтесь. Потому что этот самый «комок» создаётся как раз в районе щитовидной железы и совершенно не положительно влияет на её состояние. Лучше не сдерживайте всю эту гадость и сразу будет легче.

Препарат «Л-тироксин»: отзывы врачей и покупателей

«Л-тироксин» – лекарство, которое позволяет поддерживать нормальную работу организма при гипофункции щитовидной железы. Это синтетическое средство, аналог тироксина, который в печени и почках частично превращается в трийодтиронин, поступая в клетки организма, влияет на метаболизм, развитие тканей и их рост.

Фармакологическое действие и фармакокинетика

При использовании в небольших дозах препарат оказывает анаболическое действие на обмен жиров и белков. Средние дозы лекарственного средства способствуют активизации процессов роста и развития, белковому, жировому и углеводному метаболизму. В таких количествах препарат улучшает функционирование ЦНС и сердечнососудистой системы. Прием больших доз лекарства приводит к угнетению выработки ТТГ и ТТРГ.

Терапевтического эффекта удается достичь через 7-12 дней приема средства «Л-тироксин». Отзывы свидетельствуют о том, что после отмены препарата полученный эффект сохраняется в течение того же времени. Для проявления клинического эффекта требуется 3-5 дней, для уменьшения диффузного зоба – 3-6 месяцев.

При проникновении внутрь организма всасывается до 80 % принятого «Л-тироксина». Если препарат употребляется одновременно с пищей, его абсорбция ухудшается. Лекарственное средство хорошо связывается с белками сыворотки (больше 99 %). В тканях происходит монодейодирование примерно 80 % левотироксина, в результате этого процесса образуются трийодтиронин и неактивные продукты. Метаболизм тиреоидных гормонов осуществляется в основном в почках, печени, мышечной ткани, головном мозге. В печени незначительная часть лекарственного средства подвергается декарбоксилированию и дезаминированию, конъюгированию с глюкуроновой и серной кислотами. Метаболиты удаляются из организма с желчью и мочой.

Показания

В каких случаях применяют средство «Л-тироксин»? Отзывы свидетельствуют об эффективности данного препарата при гипотиреозе, возникшем вследствие некоторых нарушений (недостаточное количество гормонов щитовидки, рак щитовидки, доброкачественный эутиреоидный зоб).

«Л-тироксин» часто используется для проведения теста, по результатам которого выясняется функциональность щитовидной железы, для комплексного лечения аутоиммунного тиреоидита и болезни Грейвса.

Препарат показан при гипотиреозе для его лечения в период беременности, а при тиреотоксикозе (после достижения эутиреоидного состояния) – в качестве дополнительного средства.

Препарат «Л-тироксин» запрещено использовать при его непереносимости. Лекарственное средство назначают с осторожностью, если выявлены:

  • серьезная гипофункция щитовидки, присутствующая у пациента длительное время;
  • тиреотоксикоз;
  • синдром мальабсорбции;
  • недостаточность гипофиза или коры надпочечников;
  • диабет (сахарный, несахарный);
  • болезни сердечно-сосудистой системы.

При лечении беременных женщин сначала исключаются гипофизарный и гипоталамический гипотиреоз и только потом назначается «Л-тироксин». Отзывы врачей указывают на то, что данное лекарственное средство ухудшает действие пероральных лекарств, которые сокращают количество инсулина и сахара, способствует повышению эффективности трициклических антидепрессантов и непрямых антикоагулянтов.

Некоторые средства, такие как «Клофибрат», «Фенитоин», салицилаты, «Фуросемид» повышают концентрацию лекарственного средства в крови. Антитиреоидные препараты, «Аминоглутетимид», «Метоклопрамид», «Соматостатин», «Диазепам», «Ловастатин», «Допамин», «Карбамазепин», «Леводопа», «Хлоралгидрат», бета-адреноблокаторы, «Амиодарон», «Этионамид» оказывают воздействие на фармакокинетику средства.

Способ применения

Рассмотрим способ применения средства «Л-тироксин». Инструкция по применению, отзывы свидетельствуют о том, что для лечения начинающегося гипотиреоза врачи назначают по 25-100 мкг/сутки препарата, при этом поддерживающая доза составляет 125-250 мкг/сутки. Что касается лечения детей, им сначала рекомендуется принимать по 12,5-50 мкг средства для терапии и 100-150 мкг на 1 м² поверхности тела в качестве поддерживающей дозы. При врожденном гипотиреозе детям на 1 кг массы тела в сутки назначают:

Для лечения эндемического зоба часто назначают «Л-тироксин». Отзывы содержат информацию о дозировке, которая используется в данном случае. Обычно применяется по 50 мкг средства в сутки. Эту дозу постепенно доводят до 100-200 мкг.

При эутиреоидном зобе и после хирургического вмешательства препарат назначают в качестве профилактического средства. В сутки взрослым рекомендуется употреблять по 75-200 мкг препарата, а детям — по 12,5-150 мкг.

Если применяется дополнительная терапия, основанная на приеме тиреостатических лекарств, лечение выполняется с использованием 50-100 мкг средства в сутки.

Когда проверяется работа щитовидной железы, для теста берется 3 мг «Л-тироксина». Его применяют натощак или после употребления на завтрак легкой пищи. За неделю до проведения исследования осуществляется однократный прием средства «Л-тироксин». Инструкция, отзывы больных, которые были подвержены операции в связи с оноклогией, рекомендуют каждые сутки применять по 150-300 мкг данного средства.

Патологические изменения, затрагивающие сердечно-сосудистую систему, требуют использования «Л-тироксина» в небольших дозах. При этом количество используемого препарата следует постепенно увеличивать, учитывая результаты электрокардиографического исследования.

Доза препарата, используемая для длительной терапии по отношению к пожилым пациентам, составляет 25 мкг, за 6-12 месяцев ее увеличивают до полной дозы, которой достаточно для поддерживающей терапии.

Во время беременности (триместры 1-ый и 2-ой) используются большие дозы препарата. Дозировку увеличивают на 25 %.

Использование препарата при беременности и кормлении грудью

В период беременности и при грудном вскармливании требуется особое использование средства «Л-тироксин». При беременности отзывы врачей рекомендуют продолжать лечение гипотиреоза с использованием большой дозы лекарственного средства. Увеличенная дозировка необходима из-за повышенного содержания тироксин-связывающего глобулина. Того количества тиреоидного гормона, который проникает в грудное молоко, недостаточно для нанесения вреда здоровью ребенка.

Беременным женщинам запрещено использовать «Л-тироксин» совместно с тиреостатическими препаратами, поскольку в результате приема «Л-тироксина» может появиться потребность в повышении дозировки тиреостатиков, которые обладают способностью проходить через плацентарный барьер и провоцировать развитие гипотиреоза у плода.

Кормление грудью предусматривает осторожное применение средства и только в тех дозах, которые были рекомендованы врачом, под его наблюдением.

Прием «Л-тироксина» для похудения

Возможно применение средства «Л-тироксин» для похудения. Отзывы подтверждают, что препарат действительно обладает способностью устранять лишний вес. Когда нужно избавиться от лишних килограммов, «Л-тироксин» каждые сутки используется в дозе 50 мкг. Это количество препарата принимают за два раза, обязательно именно в первой половине дня. Дополнительно используются β-адреноблокаторы, необходимая доза которых устанавливается в зависимости от частоты пульса.

Стартовую дозу «Л-тироксина» постепенно доводят до 150-300 мкг. Такое количество препарата делят на 3 приема, которые должны осуществляться не позднее 18:00. Увеличивать нужно не только дозировку средства «Л-тироксин». Для похудения (отзывы это подтверждают) требуется и увеличение суточной дозы β-адреноблокатора. Дозировка препаратов устанавливается индивидуально. Она назначена правильно, если в состоянии покоя частота пульса составляет 60-70 уд. в мин. Если же появляются ярко выраженные побочные эффекты, дозу препарата уменьшают.

Для похудения достаточно курса, длительность которого соответствует 4-7 неделям. Не нужно резко отказываться от препарата, делать это надо плавно. Применяемое средство через каждые 14 дней употребляют в меньшем количестве. Если такой способ похудения вызывает диарею, к применяемым лекарствам следует добавить «Лоперамид». Этот препарат в капсулах принимают каждые сутки (по 1 или 2 кап.). «Л-тироксином» лечатся курсами, соблюдая интервалы минимум 3-4 недели.

Побочные действия

Рассмотрим негативные реакции организма после приема средства «Л-тироксин» – побочные действия. Отзывы отображают отсутствие побочных явлений в тех случаях, когда препарат принимается с соблюдением всех рекомендаций врача и под его контролем. У пациентов, чувствительных к действию «Л-тироксина», может развиться аллергия. В остальных случаях в основном именно передозировка приводит к тому, что развиваются при лечении средством «Л-тироксин» побочные действия. Отзывы сообщают, что могут наблюдаться следующие эффекты:

  • экстрасистолия, стенокардия, аритмия, тахикардия, сердцебиение;
  • судороги, жар, сильная слабость, снижение веса, гипертермия, гипергидроз;
  • нарушения менструального цикла;
  • головная боль, тремор, беспокойство, бессонница, псевдоопухоли головного мозга;
  • зуд, высыпания, ангионевротический отек;
  • рвота и диарея.

При выявлении побочных действий требуется снизить дозу препарата «Л-тироксин». Отзывы также сообщают о непродолжительном прекращении лечения в таких случаях.

Имеется информация о внезапной смерти после длительного приема высоких доз препарата, который спровоцировал нарушение деятельности сердца.

Когда побочные эффекты исчезают, лечение продолжается. Однако в данном случае новая доза подбирается с осторожностью. При аллергических реакциях требуется отмена лекарственного средства.

Особые указания

Гормоны щитовидки, используемые в малых дозах, приводят к появлению анаболического эффекта, в больших – к проявлению мощного катаболического действия на метаболизм белков.

Для правильного определения оптимальной дозы лекарства пациентов сначала обследуют, затем, на основе полученных показателей, подбирают необходимую дозировку. Для женщин норма тироксина составляет 71-142 нмоль/л, для мужчин – 59-135 нмоль/л.

После удаления щитовидки обычно наблюдается снижение общего тироксина Т4. Такой же результат присутствует и после лечения гиперфункции щитовидки, лечения препаратами, в составе которых присутствует радиоактивный йод, а также при аутоиммунном тиреоидите. Норма этого вещества составляет 9-19,1 нмоль/л. Понижение тироксина Т4 свидетельствует о наличии гипотиреоза и требует лечения.

Аналоги, отзывы

«Л-тироксин» имеет эффективные аналоги, одним из которых является «Эутирокс». Что лучше — «Эутирокс» или «Л-тироксин»? Отзывы показывают, что дозируются эти препараты одинаково и назначаются они для лечения одних и тех же нарушений. Средства облают одинаковыми противопоказаниями, а значит, действие «Эутирокса» аналогично действию «Л-тироксина». Оба препарата эффективны, а значит, не важно, что выбирать – «Эутирокс» или «Л-тироксин». Отзывы показывают, что оригинал вполне можно заменить аналогом. К структурным аналогам, кроме препарата «Эутирокс», принадлежат «Л-тироксин 50» и «Л-тироксин 100», «Левотироксин», «Баготирокс».

Отзывы о препарате «Л-тироксин» в большинстве случаев положительные. Данное средство восстанавливает баланс гормонов в организме, что значительно улучшает общее самочувствие. Несмотря на наличие большого количества хороших отзывов, имеются и негативные. Они связаны в основном с побочными эффектами, которые иногда оказывает препарат.

Важно понимать, что «Л-тироксином» можно лечиться только после его назначения врачом, и только если выявлена сниженная функция щитовидки. Такое нарушение часто приводит к набору лишних килограммов. Что качается отзывов об использовании этого средства для похудения, можно сделать вывод, что коррекция с его применением действительно возможна. Особенно хороший эффект наблюдается при совмещении данного метода с низкоуглеводной диетой. Не стоит начинать прием средства «Л-тироксин», если щитовидная железа функционирует нормально.

Взаимодействие с другими лекарствами

Рассмотрим реакцию организма, которая может присутствовать при лечении оригинальным средством «Л-тироксин» или аналогом, например, «Л-тироксин 100». Отзывы показывают, что при одновременном приеме этих препаратов с антидиабетическими средствами лечение становится менее эффективным.

Если необходимо выполнить комплексное лечение, требуется регулярная проверка крови на свертываемость. При плохих показателях снижают дозировку антикоагулянтов.

Препарат не рекомендуется принимать одновременно с ингибиторами протеазы, поскольку в данном случае его действие может быть слабым.

«Колестирамин» и «Колестипол» ухудшают всасывание «Л-тироксина и подобных средств, например, препарата «Л-тироксин 50». Отзывы содержат информацию о необходимости применения лекарства не позже, чем за 4-5 часов до приема «Колестирамина» и «Колестипола».

Препараты на основе железа, карбоната кальция и алюминия ухудшают действие «Л-тироксина», поэтому лекарственное средство принимается не позже, чем за 2 часа до их применения.

При назначении других препаратов врач должен учитывать не только индивидуальные особенности организма пациента, но и их взаимодействие с «Л-тироксином». Тогда риск развития нежелательных действий будет минимальным, а эффективность «Л-тироксина» максимальной.

Передозировка тироксином

Тироксин – основной гормон щитовидной железы, на его долю приходится 70-80% общей массы вырабатываемых гормонов. Обладает слабо выраженным биологическим эффектом, являясь по сути прогормоном. Активность приобретает непосредственно в периферических тканях, преобразуясь в трийодтиронин (Т3).

Количество вырабатываемого гормона регулируется его концентрацией в системном кровотоке по принципу обратной связи – при избытке тироксина в крови подается сигнал в структуры головного мозга, вырабатывающие стимулирующие или тормозящие вещества, где активизируется выработка последних. Воздействуя на щитовидную железу, они снижают ее активность, уменьшая образование тироксина. Обратная ситуация происходит при гормональной недостаточности.

Тироксин не имеет специфических клеток-мишеней, воздействуя на любые клетки организма. Его можно отнести к жизненно важным веществам: Т3 регулирует все виды обмена, ускоряя или замедляя метаболизм, повышает температуру тела, увеличивает чувствительность структур организма к адреналину и норадреналину, стимулирует работу нервной, сердечно-сосудистой системы и ускоряет синтез белков на рибосомах.

При недостаточности данного гормона назначаются его таблетированные синтетические аналоги (Левотироксин, L-тироксин), позволяющие поддерживать функционирование организма на должном уровне.

Показания к применению синтетических аналогов гормона:

  • снижение функции щитовидной железы первичное или как следствие прочих заболеваний;
  • ожирение;
  • кретинизм;
  • церебрально-гипофизарные заболевания;
  • системные аутоиммунные заболевания с вовлечением щитовидной железы;
  • состояние после оперативного лечения зоба, в том числе в качестве профилактики рецидива;
  • диффузный зоб с нормальной функцией;
  • комбинированная терапия гипертиреоза тиреостатиками после нормализации функции;
  • послеоперационное лечение злокачественных новообразований щитовидной железы в качестве заместительной терапии.

Тироксин зачастую принимается без назначения врача – в профессиональном спорте с целью ускорения метаболизма и в быту для снижения массы тела.

Какое количество тироксина необходимо для передозировки?

Терапевтическая доза тирокина определяется постепенно, в зависимости от клинической ситуации. Начальная (минимальная) доза для взрослого составляет 25 мкг/сут. Количество препарата наращивается на протяжении нескольких недель до достижения поддерживающей дозы, которая рассчитывается индивидуально, в зависимости от состояния пациента, от 125 до 250 мкг/сут.

Максимальная терапевтическая доза, при превышении которой может развиться клиника передозировки, составляет 300 мкг/сут.

Признаки передозировки

Доступность и широкое распространение синтетических препаратов тиреоидных гормонов приводит к большому числу острых передозировок. Этому способствует самостоятельное решение о приеме тироксина без консультации со специалистом и контроля уровня Т3, Т4 и тиреотропного гормона в крови.

Подобная практика приводит также к хронической передозировке, развивающейся при длительном приеме доз тироксина, превышающих терапевтическую, но недостаточно высоких для развития острой реакции.

Основными признаками острой передозировки являются:

  • приступы сердцебиения;
  • диспепсические расстройства (боль в области желудка, тошнота, снижение аппетита, диарея);
  • сухость во рту;
  • головная боль;
  • тахикардия и повышение АД в покое или при незначительной нагрузке;
  • тремор конечностей;
  • бессонница;
  • двигательное и речевое возбуждение, ажитация;
  • субфебрильная температура.

Данные симптомы появляются, как правило, спустя несколько суток после начала приема, что связано с низкой скоростью преобразования тироксина в периферических тканях и тем, что для активации внутриклеточных рецепторов и синтеза белка требуется определенное время.

Проявления хронической интоксикации развиваются на протяжении длительного времени на фоне систематического приема тироксина:

  • снижение массы тела;
  • раздражительность, плаксивость, эмоциональная лабильность;
  • непереносимость жары;
  • повышенное потоотделение;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • снижение внимания и памяти, быстрая утомляемость;
  • остеопороз;
  • судороги мышц нижних конечностей;
  • одышка;
  • артериальная гипертензия;
  • учащение сердечного ритма;
  • у женщин – нарушения менструального цикла.

Первая помощь при передозировке тироксином

Если симптомы возникли непосредственно после приема лекарственного средства, необходимо:

  1. Произвести промывание желудка, для чего выпить 1-1,5 литра воды или слабо-розового раствора перманганата калия и спровоцировать рвотный позыв, надавив на корень языка.
  2. Принять энтеросорбент (Энтеросгель, Полисорб, Полифепан по схеме или уголь активированный из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела).
  3. Принять солевое слабительное средство (Магния сульфат).

Если симптомы передозировки возникли через несколько дней от начала приема препарата, необходимо немедленно прекратить терапию и обратиться к лечащему врачу или вызвать бригаду скорой медицинской помощи (в зависимости от тяжести состояния). Проводить мероприятия, способствующие связыванию и выведению избыточного тироксина, в данном случае нецелесообразно.

Антидот

Специфического антидота к тироксину нет.

Когда требуется медицинская помощь?

Обращаться за помощью необходимо в нескольких случаях:

  • пострадал ребенок, беременная женщина, пожилой пациент;
  • отмечается резкая тахикардия, аритмия;
  • резко поднялись цифры АД;
  • развилась неукротимая диарея, в испражнениях присутствуют следы крови;
  • развилась неврологическая симптоматика (судороги, парез, паралич);
  • пострадавший недоступен контакту или находится в угнетенном состоянии сознания.

В зависимости от тяжести состояния пострадавший получает амбулаторное лечение или госпитализируется в профильное отделение стационара, где проводится симптоматическая фармакотерапия:

  • бета-адренокблокаторы при тахикардии и гипертензии;
  • глюкокортикостероиды для подавления периферического превращения тирозина;
  • в тяжелых случаях – гемосорбция, плазмоферез.

Возможные последствия

В качестве последствий передозировки тироксином возможны:

  • развитие аллергических реакций, вплоть до отека Квинке;
  • гипертиреоз;
  • угнетение выработки гипоталамо-гипофизарных гормонов, регулирующих функцию щитовидной железы;
  • бронхоспазм;
  • стенокардия;
  • остеопороз.

Видео с YouTube по теме статьи: