L карнитин при гипотиреозе

Первые исследования, опубликованные в современной литературе, о влиянии L- карнитина при гипертиреозе пришли из послевоенной Германии в 1959 году, с наблюдением, что L- карнитин оказывает влияние на гипер-функционирующую щитовидную железу. Тремя годами позже, эти же исследователи, сообщили об использовании L- карнитина в лечении гипертиреоза; впоследствии они показали, что L- карнитин влияет на накопление йода в самой ткани щитовидной железы. В 1970-ых годах японские исследователи также обнаружили, что происходит увеличенное выделение карнитина в моче у гипертиреоидных пациентов.

Карнитин является важным питательным веществом для того, чтобы транспортировать топливо (в основном жирные кислоты) в клеточные “печи”, известные как митохондрии.

Поскольку, мышечные клетки расточительно сжигают жирные кислоты в ответ на увеличенную деятельность щитовидной железы, оборот карнитина резко увеличается, расходуя клеточные запасы карнитина, одновременно потенциально способствуя увеличению потерь с мочей.

Открытие, касающиеся L-карнитина сделано итальянским эндокринологом доктором Сальваторе Бенвенга и его коллегами в 2004 году. Он провел двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование с 50 женщинами, которые для лечения доброкачественных узлов щитовидной железы принимали гормоны щитовидной железы (тироидные гормоны подавляющие гормон гипофиза, названного тиреотропным гормоном, или ТТГ, который заставляет узлы расти).

У таких больных гипертиреоз легкой или средней степени тяжести часто – нежеланный побочный эффект, и исследователи решили изучить эту группу пациентов для того, чтобы воспользоваться этим эффектом, потенциально обеспечивая желанное облегчение от симптомов.

Женщины были разделены на следующие 3 группы:

  1. только плацебо в течение шести месяцев (Группа 0)
  2. плацебо в течение двух месяцев, после чего L- карнитин 2 или 4 г / день в течение двух месяцев, после чего вернуться к плацебо на еще два месяца (Группы A2 и A4)
  3. L- карнитин 2 или 4 г / сут в течение четырех месяцев, после чего плацебо на два месяца (Группы B2 и B4).

Исследуя результаты добавок на группах А, исследователи могли изучить возможности L- карнитина для лечения последствий гипертиреоза, так как пациенты не будут получать добавку первые два месяца, что вызовет у них симптомы гипертиреоза.
При изучении влияния добавок на группы B они могут определить, насколько хорошо L- карнитин работает, чтобы предотвратить признаки лишних гормональных уровней, так как пациенты будут получать добавку с самого начала лечения гормонами щитовидной железы.

Результаты оказались существенными. Как и ожидалось, симптомы, и результаты биохимии крови ухудшились в 0 группе, которая получала гормон щитовидной железы, и только плацебо в дополнение. У этих женщин проявились симптомы легкого гипертиреоза, включая мышечную слабость, одышку, учащенное сердцебиение, нервозность, бессонницу, тремор, значительную потерю массы тела.

У женщин в группе А также было ухудшение симптомов в течение двух месяцев, когда они первоначально принимали плацебо, но эти симптомы исчезли через два месяца на дополнении L- карнитином, и опять вернулись во время последних двух месяцев с плацебо.
Между тем, у женщин в группе B, которые принимали L- карнитин с самого начала их лечения гормоном щитовидной железы, не было ухудшения их симптомов, пока они не перестали получать L- карнитин в конце первых четырех месяцев. На плацебо у них появились симптомы, подобные как у других, кто не получал L- карнитин.
В то время, когда пациенты принимали L- карнитин, были улучшения и в некоторых лабораторных показателях.

Особый интерес представляет тот факт, что минеральная плотность костной ткани увеличилась в обеих группах на добавке, с наибольшим увеличением в группе B, который получала L- карнитин целых четыре месяца.

Доктор Бенвенга и коллеги суммировали их результаты от этих исследований следующим образом: «Так как гипертиреоз обедняет запасы карнитина, есть обоснования для применения L-карнитина, по крайней мере, в определенных клинических условиях … и так как карнитин не имеет токсичности, тератогенности , противопоказаний, и взаимодействия с препаратами, карнитин может иметь клиническое применение «.

Также, итальянские исследователи изучили случай женщины, которая, пережила рак. Ее врачи были обеспокоены ослабленной иммунной системой, давая антитиреоидные препараты и радиоактивный йод от гипертиреоза,которым она болела.
Женщине была дана доза L-карнитина в размере 4 граммов в день. Ее клиническое улучшение было существенным, в дальнейшем ее L-карнитин был уменьшен до 1 грамма в день.

По словам исследователей: “Этот случай подтверждает большие преимущества L- карнитина и при тяжелом гипертиреозе, даже у клинически скомпрометированных больных, … Роль L- карнитина должны быть продвинута для “дополнительной” терапии”.

На сегодняшний день клинические испытания показали, что дозы 2000-4000 мг / день L-карнитина являются полезными для людей, которые страдают от гипертиреоза. Будущие исследования могут выявить аналогичные преимущества и от других карнитин составов, таких как ацетил-L-карнитина, ацетил-L аргинат-карнитин и ацетил-L-карнитина, а также, определить дозы, необходимые для соответствия с эффективностью предоставляемых 2,000-4,000 мг L-карнитином.

Пока ученые выявляют наиболее эффективные дозы каждой формулы карнитин, следующая схема предложена как предварительное руководство для людей, ищущих помощи от воздействия гипертиреоза:

L-карнитин:2000-4000 мг / день

Ацетил-L-карнитин: 800-2000 мг / день

Ацетил-L-карнитин аргинат: 600-1000 мг / день

Пропионил-L-карнитин: 600-2000 мг / день

Тем не менее, я настоятельно советую вам проконсультироваться с вашим врачом. Не существует ничего хуже, чем принимать добавки, которые могут быть не для вас.

Используемые источники:

Можно ли Л-карнитин при гипотиреозе

Все назначенное лекарство нужно принять 1 раз на протяжении суток за 30 минут до завтрака. Средство запивают небольшим количеством воды. Потом через каждые 2-4 недели увеличивают дозу на 25-50 мкг и так до назначенного врачом уровня.

При резком повышении дозы может быть передозировка эутирокса, которая проявляется диареей или рвотой, а также учащенным сердцебиением и повышением артериального давления.

Положительная динамика, как правило, наблюдается через 2-3 недели лечения препаратом. Поэтому, необходимо провести контрольный анализ уровня гормонов щитовидки в крови.

Как работает L-карнитин?

Дозу тироксина назначают по такому алгоритму: Принимать тироксин нужно 1 раз в сутки обязательно натощак. Производитель рекомендует выпить таблетку за полчаса до завтрака, запивая только чистой водой.

Он действует медленнее, чем другие препараты. Поэтому, многие специалисты советую проводить ЗГТ именно L-тироксином, постепенно наращивая его дозу с самой минимальной.

Что такое L-карнитин и как его принимать при гипотиреозе

Какие лекарства при гипотиреозе необходимо принимать Большинство врачей считает, что лечение гипотиреоза гомеопатией может проводиться только в качестве усиливающего фактора на фоне ЗГТ.

Гомеопатические средства будут поддерживать в норме общее состояние больного, принимающего синтетические гормоны.

Гомеопатию разрешается применять только лечащим врачом. Не стоит верить обещаниям, что с помощью гомеопатии можно вылечить гипотиреоз. Отказ от приема гормонов, с целью лечиться гомеопатией, может спровоцировать ухудшение состояния дамы.

У больных гипотиреозом из-за дефицита гормонов щитовидной железы метаболизм существенно замедляется и организму становится труднее усваивать холестерин. В результате он задерживается в крови и закупоривает сосуды.

У дам увеличивается риск развития инфарктов, а также инсультов. Поэтому, следует принимать статины препараты, действие которых направлено на снижение в крови уровня холестерина в умеренных дозах.

Важно знать, что больным гипотиреозом высокие дозы статинов категорически противопоказаны.

Лечение гипотиреоза

Препарат Метформин предназначен для лечения сахарного диабета и предрасположенности к нему.

Метформин эффективно снижает не только уровень глюкозы в крови, но также, уровень холестерина. Побочным действием Метформина является снижение веса. Поэтому, в последние время очень многие дамы применяют Метроморфин с целью похудения.

Л карнитин при гипотиреозе

Кроме того, его нужно принимается при постоянном врачебном контроле. Жиросжигающий эффект имеет средство Карнитин. В его составе есть левокарнитин — это натуральное вещество, которое вырабатывается организмом человека.

Оно способствует переработке жира в чистую энергию.

  • Правильно трактовать результаты исследований сыворотки крови может только врач-эндокринолог, который учтет все факторы здоровья пациента.
  • Какие лекарства при гипотиреозе необходимо принимать Большинство врачей считает, что лечение гипотиреоза гомеопатией может проводиться только в качестве усиливающего фактора на фоне ЗГТ.
  • И противопоказан ли Л-карнитин пациентам с компенсированным послеоперационным гипотиреозом?
  • Их содержание в крови строго регламентировано и контролируется с помощью лабораторных исследований сыворотки.
  • Мы рассмотрим самые популярные препараты для лечения гипотиреоза.

Препарат должен назначить эндокринолог и постоянно контролировать его прием. При воспалениях щитовидной железы эффективно использовать местно Диклофенак мазь.

Это средство имеет противовоспалительное, болеутоляющее, а также жаропонижающее действия. Многих интересует можно ли принимать рыбий жир при гипотиреозе?

Cоветы эндокринолога

Ведь, в рыбьем жире много Омеги 3 и всех необходимых для нормальной работы щитовидки витаминов.

На усвоение йода благоприятно влияет микроэлемент селен. Кроме того, селен защищает щитовидную железу от негативного воздействия свободных радикалов. При гипотиреозе снижение уровня карнитина объясняется уменьшением биосинтеза карнитина.

В других исследованиях было показано, что карнитин ингибирует действие гормонов щитовидной железы в ядрах клеток некоторых тканей гепатоцитов, нейронов и фибробластов, таким образом был сделан вывод о том, что он может быть и периферическим антагонистом действия этих гормонов.

Когда пациенты получают терапию левотироксином, гормон щитовидной железы способствует синтезу карнитина, но также ускоряет окисление митохондриальных жирных кислот, в котором карнитин расходуется.

Как похудеть при гипотиреозе: воспользуемся советами специалистов эндокринологов

Если расход карнитина превышает его синтез, возникает его относительный дефицит, который, в свою очередь, может привести к повышенной утомляемости.

В году было опубликовано исследование корейских ученых, которые предположили, что усталость у пациентов с гипотиреозом могут быть связаны с относительным дефицитом карнитина у этих пациентов.

Известно, что даже при достижении эутиреоза по результатам гормонального исследования усталость часто беспокоит этих пациентов. Через 12 недель выраженность симптомов усталости была оценена повторно.

Кроме того, MFS значительно улучшилось у пациентов, гипотиреоз которых возник после оперативного лечения рака щитовидной железы.

Л карнитин и щитовидная железа

Это объясняется тем, что дозы левотироксина у таких пациентов обычно достаточно высокие, следовательно вероятность развития относительного дефицита карнитина той ситуации, в которой расход превышает синтез повышается.

Добавление L-карнитина к левотироксину уменьшали симптомы усталости без серьезных побочных эффектов. Отвечая на вторую часть вашего вопроса, можно с уверенностью сказать, что L-карнитин не противопоказан пациентам с послеоперационным гипотиреозом.

L карнитин при гипотиреозе

Как принимать эутирокс? Все назначенное лекарство нужно принять 1 раз на протяжении суток за 30 минут до завтрака.

L-Карнитин и гипотиреоз

Средство запивают небольшим количеством воды. Потом через каждые 2-4 недели увеличивают дозу на 25-50 мкг и так до назначенного врачом уровня. При резком повышении дозы может быть передозировка эутирокса, которая проявляется диареей или рвотой, а также учащенным сердцебиением и повышением артериального давления.

Положительная динамика, как правило, наблюдается через 2-3 недели лечения препаратом. Поэтому, необходимо провести контрольный анализ уровня гормонов щитовидки в крови.

Дозу тироксина назначают по такому алгоритму: Производитель рекомендует выпить таблетку за полчаса до завтрака, запивая только чистой водой.

Он действует медленнее, чем другие препараты. Поэтому, многие специалисты советую проводить ЗГТ именно L-тироксином, постепенно наращивая его дозу с самой минимальной. Какие лекарства при гипотиреозе необходимо принимать Большинство врачей считает, что лечение гипотиреоза гомеопатией может проводиться только в качестве усиливающего фактора на фоне ЗГТ.

Гомеопатические средства будут поддерживать в норме общее состояние больного, принимающего синтетические гормоны. Гомеопатию разрешается применять только лечащим врачом.

Не стоит верить обещаниям, что с помощью гомеопатии можно вылечить гипотиреоз.

  • Лечение гипотиреоза Нарушение связано с дисфункцией щитовидной железы, перестающей продуцировать гормоны в необходимом количестве.
  • Целесообразно определять содержание ТТГ и св.
  • Кроме того, его нужно принимается при постоянном врачебном контроле.
  • Лечение проводят препаратами заместительной терапии, это синтетические гормоны, принимать которые пациенты должны всю жизнь.

Отказ от приема гормонов, с целью лечиться гомеопатией, может спровоцировать ухудшение состояния дамы. В результате он задерживается в крови и закупоривает сосуды. У дам увеличивается риск развития инфарктов, а также инсультов. Поэтому, следует принимать статины препараты, действие которых направлено на снижение в крови уровня холестерина в умеренных дозах.

Важно знать, что больным гипотиреозом высокие дозы статинов категорически противопоказаны.

Гипотиреоз и лишний вес

Следует помнить, что заниматься самолечением всегда опасно, а при заболевании щитовидной железы тем более. Жиросжигающий эффект имеет средство Карнитин. И противопоказан ли Л-карнитин пациентам с компенсированным послеоперационным гипотиреозом?

Добавки карнитина усиливают окисление жирных кислот и успешно используются у пациентов с мышечной гипоксией, стенокардией, заболеваниями периферических сосудов, застойной сердечной недостаточностью и у пациентов на гемодиализе.

Имеет ли смысл использовать эти добавки при нарушении функции щитовидной железы?

Давайте разбираться. Известно, что гормоны щитовидной железы принимают активное участие в окислении жирных кислот.

  • Распада.
  • Как осуществить при гипотиреозе.
  • Гнетнева.
  • Cоветы дождь Сброс веса в результате возникновения гипотиреоза — грубость, направленная на плечо не так очевидного вида, но и применения печенья.
  • Тиреоглобулин — пожалуйста специфический белок, прогнозируемый бюджетной железой.
  • Тиреоглобулин — будто специфический белок, рекомендуемый щитовидной железой.

В клетке свободные жирные кислоты превращаются в ацетил-Ко-А, который впоследствие окисляется на внутренней митохондриальной мембране. Наружная митохондриальная мембрана непроницаема для ацетил-Ко-А, поэтому существует особая транспортная система для переноса ацилкарнитина.

Гормоны щитовидной железы стимулируют карнитинзависимый транспорт и окисление жирных кислот и повышают биодоступность карнитина. Гормоны щитовидной железы также способствуют экскреции карнитина. Что же происходит при нарушении функции щитовидной железы?

При гипертиреозе происходит снижение уровня карнитина потому, что увеличивается окисление жирных кислот из-за увеличения транскрипции CPT-1 и транслоказы карнитин-ацилкарнитина в печени, кроме того повышается экскреция карнитина.

При гипотиреозе снижение уровня карнитина объясняется уменьшением биосинтеза карнитина.

В других исследованиях было показано, что карнитин ингибирует действие гормонов щитовидной железы в ядрах клеток некоторых тканей гепатоцитов, нейронов и фибробластов, таким образом был сделан вывод о том, что он может быть и периферическим антагонистом действия этих гормонов.

Когда пациенты получают терапию левотироксином, гормон щитовидной железы способствует синтезу карнитина, но также ускоряет окисление митохондриальных жирных кислот, в котором карнитин расходуется.

Если расход карнитина превышает его синтез, возникает его относительный дефицит, который, в свою очередь, может привести к повышенной утомляемости. Эндокринологи при заболеваниях щитовидной железы советуют принимать пищу понемногу, но часто.

Нужно отказаться от препаратов, в которых содержаться эстрогены и кальций, эти вещества способствуют резкому набору веса.

Пациентам, страдающим от сахарного диабета, необходимо снизить дозы инсулина в инъекциях. Инсулин способствует набору лишних килограммов.

L-карнитин и тироксин

Однако дозу инсулина нельзя корректировать самому, это может сделать только врач. Похудение при гипотиреозе щитовидной железы происходит естественным путем, если человек много гуляет, занимается плаваньем и физическими упражнениями на свежем воздухе.

Физические нагрузки ускоряют обменные процессы и способствуют снижению веса.

  • Евгения Мартынова
  • 27/10/2017
  • Болезни, Образ жизни
  • 0
  • 3679

Мы продолжаем отвечать на ваши вопросы, дорогие читатели.

Действительно ли добавки/препараты L-карнитина являются антагонистами периферического действия гормонов щитовидной железы в организме человека? И противопоказан ли Л-карнитин пациентам с компенсированным послеоперационным гипотиреозом?

Добавки карнитина усиливают окисление жирных кислот и успешно используются у пациентов с мышечной гипоксией, стенокардией, заболеваниями периферических сосудов, застойной сердечной недостаточностью и у пациентов на гемодиализе. Имеет ли смысл использовать эти добавки при нарушении функции щитовидной железы? Давайте разбираться.

Известно, что гормоны щитовидной железы принимают активное участие в окислении жирных кислот. В клетке свободные жирные кислоты превращаются в ацетил-Ко-А, который впоследствие окисляется на внутренней митохондриальной мембране. Наружная митохондриальная мембрана непроницаема для ацетил-Ко-А, поэтому существует особая транспортная система для переноса ацилкарнитина. Гормоны щитовидной железы стимулируют карнитинзависимый транспорт и окисление жирных кислот и повышают биодоступность карнитина. Гормоны щитовидной железы также способствуют экскреции карнитина. Что же происходит при нарушении функции щитовидной железы?

  • При гипертиреозе происходит снижение уровня карнитина потому, что увеличивается окисление жирных кислот из-за увеличения транскрипции CPT-1 и транслоказы карнитин-ацилкарнитина в печени, кроме того повышается экскреция карнитина.
  • При гипотиреозе снижение уровня карнитина объясняется уменьшением биосинтеза карнитина.

В других исследованиях было показано, что карнитин ингибирует действие гормонов щитовидной железы в ядрах клеток некоторых тканей (гепатоцитов, нейронов и фибробластов), таким образом был сделан вывод о том, что он может быть и периферическим антагонистом действия этих гормонов.

Когда пациенты получают терапию левотироксином, гормон щитовидной железы способствует синтезу карнитина, но также ускоряет окисление митохондриальных жирных кислот, в котором карнитин расходуется. Если расход карнитина превышает его синтез, возникает его относительный дефицит, который, в свою очередь, может привести к повышенной утомляемости.

В 2016 году было опубликовано исследование корейских ученых, которые предположили, что усталость у пациентов с гипотиреозом могут быть связаны с относительным дефицитом карнитина у этих пациентов. Известно, что даже при достижении эутиреоза по результатам гормонального исследования усталость часто беспокоит этих пациентов. В исследование было включено 60 пациентов, которые, несмотря на эутиреоз, продолжали испытывать симптомы усталости (по шкале FSS ≥ 36). 30 из них на протяжении 12 недель получали 990 мг L-карнитина, а 30 — плацебо. Через 12 недель выраженность симптомов усталости была оценена повторно. И хотя баллы ни по шкале FSS (fatigue severity scale), ни по шкале оценки физической усталости (PFS) существенно не изменились, умственная усталость (MFS) при лечении L-карнитином значительно снизилась по сравнению с плацебо. Особенно выраженные улучшения наблюдались у пациентов моложе 50 лет, со свободным T3 ≥ 4,0 пг / мл. Кроме того, MFS значительно улучшилось у пациентов, гипотиреоз которых возник после оперативного лечения рака щитовидной железы. Это объясняется тем, что дозы левотироксина у таких пациентов обычно достаточно высокие, следовательно вероятность развития относительного дефицита карнитина (той ситуации, в которой расход превышает синтез) повышается. Добавление L-карнитина к левотироксину уменьшали симптомы усталости без серьезных побочных эффектов. Отвечая на вторую часть вашего вопроса, можно с уверенностью сказать, что L-карнитин не противопоказан пациентам с послеоперационным гипотиреозом.