L формы хламидий

Содержание

Хронический хламидиоз – это хламидийная инфекция, которая протекает более 2 месяцев.

Она проявляется минимумом симптомов, но трудно поддается терапии и может приводить к осложнениям.

Что такое хроническая форма хламидиоза

Хроническая хламидийная инфекция – не только форма этого заболевания, сколько её стадия.

Таких всего различают четыре:

  • острая – когда человек болеет менее 2 месяцев;
  • хроническая – если срок заболевания превысил 2 месяца;
  • реактивация – возникновение хламидиоза на фоне длительного отсутствия каких-либо признаков инфекции;
  • реинфекция – повторное заражение после лабораторно подтвержденного излечения.

Хроническая форма может протекать годами.

Часто она не доставляет человеку значительного дискомфорта.

Но всё равно опасна для его здоровья.

Хронический хламидиоз у мужчин

Первично хламидия обычно поражает уретру.

Она является возбудителем приблизительно 50-55% негонококковых уретритов у пациентов мужского пола.

При этом встречается заболевание в 2-3 раза чаще, чем гонорея.

Реже патология проникает в:

  • яички;
  • придатки яичек;
  • семявыносящие протоки;
  • простату;
  • на головку пениса.

Хламидия негативно сказывается на фертильности мужчины и его половой функции.

Хронический хламидиоз у женщин

Для пациентов женского пола это одна из самых опасных инфекций.

Она вызывает воспаление матки, фаллопиевых труб или яичников в 40% случаев.

У 25% инфицированных развивается бесплодие.

Хламидия также приводит к невынашиванию беременности.

А если ребенок рождается от матери с хроническим хламидиозом, то сам может заразиться.

В результате развивается воспалительное поражение глаз, которое может закончиться слепотой.

По приблизительным оценкам в мире ежегодно 4 тысячи новорожденных детей теряют зрение из-за венерических инфекций.

Самой частой причиной наряду с гонореей остается хламидиоз.

У женщин хламидия ассоциируется с такими патологическими процессами:

  • уретрит;
  • цервицит;
  • воспалительные заболевания органов малого таза.

Хронический хламидиоз может поражать также органы, которые не относятся к числу половых.

Бактерия может паразитировать в глотке, вызывая фарингит.

Инфицирование происходит во время орального секса.

Патоген также проникает в прямую кишку.

Хламидия вызывает проктит, если заражение произошло при анальном сексе.

При этом инфекционный процесс соответствующей локализации часто протекает с минимальными проявлениями.

Признаки проктита часто не ощущаются самой женщиной и обнаруживаются лишь на осмотре у врача.

Хронический хламидиоз: симптомы

Болезнь проявляется такими клиническими признаками:

  • слизисто-гнойное отделяемое;
  • покраснение в зоне воспаления;
  • лимфаденит (увеличение лимфоузлов);
  • боли внизу живота;
  • жжение в уретре.

У женщин нередко нарушается менструальный цикл.

Появляются межменструальные кровянистые выделения.

Возможны обильные месячные.

У некоторых увеличивается продолжительность цикла.

Почему развивается хроническая форма хламидиоза

Хламидиоз не проходит без лечения.

Инфекция может затаиться, но она не покидает организм.

Поэтому первая и основная причина хронизации – это отсутствие лечения.

Пациенты не получают адекватную терапию по ряду причин:

1. Не обращаются к врачу, потому что у них хламидиоз не проявляется симптомами.

То есть, они не знают, что их репродуктивному здоровью что-то угрожает.

2. Не обращаются к врачу, игнорируя симптомы.

Многие пациенты стараются не обращать внимание на выделения, зуд в половых органах и другие очевидные признаки инфекции.

Они боятся ходить к врачам.

Ведь обследоваться и лечиться, по их мнению, это дорого, страшно и больно.

Лучше перетерпеть, авось само пройдет.

Само, конечно же, не проходит.

Хламидиоз становится хроническим.

Нередко при этом симптомы ослабевают, и пациент полагает, что у него всё хорошо.

Ровно до того момента, когда начинаются осложнения.

3. Занимаются самолечением.

Человек пытается лечиться, не зная ни диагноза, ни особенностей заболевания, ни правильных схем терапии.

Естественно, он не достигает никаких результатов.

Самолечение скорее вредит, чем помогает.

Особенно если используются не антибиотики, а народные средства или сомнительные биодобавки.

4. Обращается к плохому врачу.

Многие идут в бесплатную поликлинику.

Там есть хорошие врачи, но есть также весьма посредственные специалисты.

Поэтому часто пациенты остаются недообследованными и недолеченными.

5. Не сдают контрольные анализы.

Даже самые лучшие схемы у самого авторитетного врача иногда не срабатывают.

Попросту потому, что хламидия может оказаться нечувствительной к антибиотику.

Все пациенты после лечения должны сдать анализы повторно.

Это необходимо, чтобы понять, излечился человек или нет.

Если нет, требуется повторный курс терапии.

Иначе хламидия остается в организме на долгие годы.

Что такое персистенция хламидий

У некоторых людей симптомы хронического хламидиоза отсутствуют годами.

Это возможно при персистенции хламидий.

Состояние развивается, если:

  • лечение уничтожило большую часть хламидий, но часть бактерий сохраняются в урогенитальном тракте;
  • иммунитет человека «проредил» популяцию патогенов, а остальные «спрятались» в укромных уголках мочеполовой системы.

Особенностью персистенции хламидий является то, что признаки воспаления не обнаруживаются даже при лабораторном исследовании.

Нет ни покраснений слизистой оболочки урогенитального тракта, ни повышенный уровней лейкоцитов.

Клинически человек полностью здоров.

Хламидия существует лишь в виде изолированных микроколоний.

Они могут быть обнаружены только высокочувствительными методами.

К ним относятся ПЦР, культуральное исследование.

Отсутствие воспалительной реакции связано с тем, что хламидии «сбрасывают» некоторые антигены, являющиеся «мишенью» для иммунной системы.

На поверхности клеточной стенки уменьшается количество мембранного антигена.

Снижается также количество липополисахаридов.

Исчезает белок теплового шока хламидий.

При персистенции хламидий часто формируется их резистентность к антибиотикам.

Механизмы её формирования различные.

Резистентность обычно связывают с:

  • исчезновением на поверхности клеточной стенки некоторых белков, способствующих проникновению антибиотика внутрь клетки;
  • сохранение хламидий внутри нейтрофилов, лейкоцитов и макрофагов;
  • наличие бактерий в мембранной зоне эпителиоцитов.

Если бактерии «затаились», это не значит, что они безопасны.

Риск осложнений по-прежнему остается высоким.

В любой момент патология может рецидивировать.

Она передается другому человеку при половом контакте, хотя и с гораздо меньшей вероятностью, чем острая хламидийная инфекция.

Осложнения хронического хламидиоза

Хламидиоз может вызывать осложнения у женщин, детей и мужчин.

Осложнения у пациентов женского пола:

  • воспалительные патологии малого таза;
  • внематочная беременность;
  • перигепатит.

У мужчин иногда развивается эпидидимит.

Хламидии также обнаруживаются в предстательной железе (простатит).

Возможен орхит (поражение яичек), цирцинарный баланопостит (воспаление головки).

При длительном течении инфекции иногда формируются стриктуры уретры.

У представителей обоих полов возникает бесплодие.

Может развиваться синдром Рейтера.

У детей развиваются пневмонии хламидийной этиологии.

Поражение суставов при хламидиозе

Болезнь Рейтера на фоне хламидиоза чаще развивается у мужчин, чем у женщин.

Основные симптомы связаны с поражением суставов.

Один из них воспаляется, напухает, краснеет и болит.

Реже встречается поражение нескольких суставов.

Дополнительно могут поражаться другие соединительнотканные структуры, например, сухожилия.

Прочие симптомы:

  • сыпь на коже;
  • воспаление глаз;
  • высокая температура тела;
  • слабость;
  • потеря веса.

В тяжелых случаях поражаются внутренние органы.

Роль хламидий в развитии этой патологии считается доказанной.

У больных с синдромом Рейтера хламидии обнаруживаются в урогенитальном тракте в 60% случаев.

Антитела к ним в крови выявляются в 40% случаев.

У многих антигены хламидий присутствуют даже в суставной жидкости.

При своевременном лечении хламидийного уретрита болезнь не развивается.

Если же хронический хламидиоз привел к синдрому Рейтера, то рано назначенная противохламидийная терапия уменьшает его тяжесть.

В запущенных случаях антибиотики перестают давать эффект.

Они убивают хламидий, но симптомы болезни Рейтера могут сохраняться ещё несколько месяцев.

Бесплодие – осложнение хламидиоза у мужчин и женщин

У представителей обоих полов может развиться бесплодие.

У женщин это происходит очень часто, у мужчин – реже.

Основной причиной является способность хламидии приводить к рубцовому процессу.

В результате у женщин часто развивается:

1. Трубное бесплодие.

Формируются спайки.

Нарушается проходимость маточных труб.

В них скапливается экссудат.

Стенки труб вначале просто слипаются, а затем – срастаются.

Со временем такое бесплодие становится необратимым.

В том смысле, что оно не исчезает после излечения хронического хламидиоза.

Решить проблему можно только с помощью реконструктивной операции или ЭКО.

2. Маточный фактор.

Спайки могут также формироваться в матке.

Они деформируют маточную полость.

А также являются механическим препятствием для эмбриона.

Он не может внедриться в слизистую оболочку.

В результате попросту погибает, а беременность не наступает.

3. Цервикальный фактор.

При длительно протекающем цервиците возможна атрезия цервикального канала.

Сперматозоиды не могут проникать из влагалища в матку в достаточных количествах.

Поэтому оплодотворения не происходит.

У мужчин возможны нарушения фертильности в таких случаях:

1. Орхит.

Повреждается ткань яичка.

Нарушается процесс созревания спермы.

2. Двустороннее воспаление придатков и семявыносящих путей.

Они сращиваются.

Результатом становится обструктивное бесплодие.

Сперматозоиды вырабатываются, но не могут попасть из яичек в уретру.

Потому что трубка, по которой они двигаются, перекрыта.

3. Простатит.

При ухудшении функции простаты увеличивается время разжижения спермы.

Она становится слишком вязкой.

Ухудшается подвижность спермиев.

Они быстрее погибают в репродуктивных органах женщины.

Поэтому вероятность беременности уменьшается.

Хронический хламидиоз при беременности

У многих женщин обнаруживается заболевание только после зачатия ребенка.

Это возможно в таких случаях:

  • женщина заразилась во время беременности и у неё появились симптомы;
  • пациентка заразилась давно, но из-за физиологической иммуносупрессии обострение патологии произошло только после зачатия ребенка;
  • будущая мама узнала, что беременна, и решила обследоваться на инфекции с профилактической целью (так выявляются бессимптомные формы хронического хламидиоза).

В период беременности патология очень опасна.

К тому же, именно в это время она зачастую обостряется.

К этому приводят иммунологические и эндокринные изменения в организме женщины.

Они всегда происходят в первом триместре.

Спровоцировать обострение хронического хламидиоза у беременной могут различные инвазивные процедуры.

Например, наложение шва на шейку матки при истмикоцервикальной недостаточности.

Или амниоцентез (инвазивное диагностическое исследование).

Хламидиоз нарушает процессы имплантации и плацентации.

Он способствует отслойке хориона или плаценты.

Поэтому приводит к самопроизвольным абортам на различных сроках гестации.

В 10-15% случаев выкидышей именно хламидии становятся их причиной.

Эта инфекция становится основным этиологическим фактором привычного невынашивания в 17% случаев.

Привычным невынашиванием называют 2 и более самопроизвольных аборта подряд.

Часто хламидии поражают плодные оболочки и плаценту.

Они повышают риск фетоплацентарной недостаточности.

Могут вызывать гипотрофию плода.

Инфицирование хроническим хламидиозом во 2-3 триместрах приводит к хориоамниониту.

Это чревато разрывом плодных оболочек и преждевременными родами.

Хламидия заражает плод.

Риск передачи инфекции ребенку от зараженной хламидиозом матери во время родов составляет 50-70%.

Некоторые инфицированные дети погибают вскоре после родов.

Возможно и внутриутробное заражение.

Оно может обернуться гибелью плода или формированием пороков развития.

Диагностика хламидиоза

Основные методы диагностики:

  • микроскопия мазка с окрашиванием по Романовскому-Гимзе;
  • ПИФ;
  • ПЦР;
  • бак посев;
  • анализ крови на антитела.

Из всех перечисленных исследований большинство применяются очень редко или не используется вовсе.

ПИФ и микроскопия имеют низкую чувствительность.

Поэтому их в настоящее время почти не используют.

Бак посев – трудоемкий и длительный метод.

Поэтому его применение тоже ограничено.

Проблемы с культивированием хламидий связаны с тем, что они могут расти только на культуре клеток.

На искусственных средах эти бактерии не развиваются.

Основным методом диагностики остается ПЦР.

Для исследования используют различный материал:

  • мазки из половых органов, глаз, рта, ануса;
  • мочу;
  • эякулят;
  • сок простаты.

Это самый чувствительный метод.

Он может выявить даже хронический бессимптомный хламидиоз.

ДНК хламидий также обнаруживают в случае персистенции этих бактерий.

Изредка применяют анализы на антитела.

Они позволяют:

  • предположить наличие хламидий в организме по уровню специфических иммуноглобулинов;
  • узнать приблизительный срок, когда произошло инфицирование.

Но результаты анализ крови дает лишь ориентировочные.

Он не может быть использован ни для подтверждения диагноза, ни для установления излеченности.

Лечение хронического хламидиоза

Основа терапии – это антибиотики.

Основные схемы, использующиеся при неосложненной инфекции:

  • доксициклин по 100 мг, 2 раза в день, курсом 1 неделя;
  • азитромицин – 1 г однократно;
  • джозамицин – по 0,5 г, трижды в день, курсом 1 неделя.

Альтернативным препаратом считается офлоксацин.

Его назначают, если:

  • основные антибиотики противопоказаны;
  • на них у пациента аллергия;
  • эти препараты не сработали при первом курсе лечения;
  • антибиотикограмма показывает, что хламидия к ним нечувствительна;
  • в иных случаях, когда использования основных препаратов невозможно.

Следует помнить, что при беременности фторхинолоны и тетрациклины запрещены.

Поэтому беременных лечат в основном джозамицином.

Может также использоваться азитромицин.

Но в последние годы резистентность к нему у хламидий наблюдается всё чаще.

При осложненном течении заболевания применяются те же препараты, в тех же дозах.

Но курс лечения увеличивается.

Он может продолжаться 2-3 недели.

Азитромицин для терапии осложненных форм хламидийной инфекции не используют.

В случае наличия осложнений рекомендованы дополнительные препараты, повышающие вероятность излечения.

Это могут быть:

  • ферменты;
  • инстилляции уретры антисептиками;
  • вагинальные таблетки или свечи с антибиотиками или антисептиками;
  • физиотерапевтическое лечение.

Контрольные анализы после лечения хламидиоза

После прохождения курса терапии обязательно требуются анализы.

Излеченность должна быть подтверждена лабораторно и клинически.

Критерии излеченности:

  • отсутствие симптомов хламидиоза;
  • отсутствие ДНК хламидий при исследовании мазка методом ПЦР.

Излеченность также может подтверждаться культуральным методом.

Профилактика хламидиоза

Лучший способ профилактики хронического хламидиоза – презерватив.

Он защищает от этой инфекции и мужчину, и женщину, с гарантией, близкой к 100%.

Но лишь при условии, что использовался презерватив правильно.

А также что он не порвался, не соскользнул.

Не стоит забывать, что инфекция может присутствовать не только в уретре или влагалище.

Она может быть во рту, прямой кишке.

Если непосредственного контакта с потенциальными очагами инфекции нет, то и заразиться хламидиозом нельзя.

В качестве мер профилактики пациентам также рекомендуют уменьшить количество партнеров.

Но эта рекомендация редко соблюдается на практике.

В рамках вторичной профилактики необходимо:

  • регулярно обследоваться на хламидиоз (при активной половой жизни);
  • проходить лечение в случае обнаружения инфекции;
  • не заниматься сексом во время лечения, чтобы не заражать других людей.

Хронический хламидиоз: к какому врачу обратиться

С хроническим хламидиозом вы можете обратиться в нашу клинику.

У нас принимают опытные венерологи, урологи, гинекологи.

Наши услуги:

  • обследование пациентов, оценка симптомов хронического хламидиоза;
  • взятие мазков на анализ;
  • обследование на сопутствующие ЗППП (ВИЧ, сифилис, гонорею и т.д.);
  • подбор лечения;
  • контроль результатов терапии.

Своевременно обратившись и пролечившись, вы сможете избежать осложнений.

Таких как воспаление суставов, бесплодие, невынашивание беременности и т.д.

У вас исчезнут все симптомы, и вы будете точно знать, что они не появятся в будущем.

Особенности симптомов и лечения хронического хламидиоза

Заболевание, продолжительность которого превышает один месяц, в медицине принято считать хроническим. Не исключение и коварная инфекция, которая передается половым путем — хламидиоз. Согласно статистическим данным, ежегодно хроническим хламидиозом заболевают свыше 110 млн. человек на всей планете.

Хламидии – возбудители данной патологии. После внедрения в организм этих микроорганизмов через входные ворота развивается сначала острая форма заболевания с последующим переходом в хроническую форму. Самая распространенная причина подобного патологического явления – отсутствие адекватного или своевременного лечения.

Почему острая форма переходит в хроническую?

Начинается хламидиоз скрытым (инкубационным) периодом. Его продолжительность соответствует времени от начала внедрения в организм возбудителя (то есть инфицирования) до проявления своей жизнедеятельности в нем. Длительность данного периода различна — от нескольких дней до 2 месяцев — и зависит от иммунного статуса человека. Заканчивается скрытый период проявлением признаков, характерных для острого течения заболевания. Однако не исключено, что его симптоматика будет стертая или вообще отсутствовать, что представляет особую опасность для здоровья, так как не леченый острый хламидиоз способствует хроническому процессу.

«Хламидии – это бактерии, внутриклеточные паразиты, которые в 60% случаев поражают мочеполовую систему. Впервые были обнаружены в 50-х годах прошлого века, но клиника заболевания была известна еще в Древнем Египте»

Каким способом можно заразиться?

Попадают хламидии в организм человека во время сексуальных контактов. Входным воротами являются:

  • слизистые оболочки половых органов женщин и мужчин, то есть влагалище, шейка матки, уретра;
  • слизистая оболочка прямой кишки – при анальном контакте;
  • слизистая оболочка ротовой полости – при оральных ласках.

Запускает патологический процесс сниженный иммунитет, а также хронические или передающиеся половым путем заболевания. Если беременная женщина заражена, то во время родов при прохождении ребенка по родовым путям инфекция может передаться ему. При этом у ребенка может развиться конъюнктивит, отит и даже воспаление легких. При тесном бытовом контакте заразиться трудно. То есть, купаясь в бассейне, парясь в бане, пользуясь общими полотенцами, заразиться практически невозможно.

Специалистами обозначена еще одна фора заболевания – персистентная, при которой, хламидии, попадая в организм человека, не размножаются, а словно «дремлют» в ожидании сбоев в иммунной системе хозяина. Согласно статистике, примерно 15% человек, ведущие половую жизнь, являются всего лишь носителями хламидиоза, признаки которого у них отсутствуют. В подобном случае человек является источником инфекции и заражает половых партнеров. Даже с помощью современных способов диагностики не всегда удается обнаружить носительство. Симптомы заболевания начинают проявляться, когда подключаются другие инфекции, передающиеся половым путем, например, гонорея, трихомониаз.

Клиническое проявление заболевания

Течение заболевания в хронической форме имеет свои отличия. Пациента может вообще ничего не беспокоить, или симптоматика может быть сглажена и практически не проявлять себя.

При классическом течении патологии, когда иммунитет снижен, у женщин болезнь проявляет себя следующим образом:

  • возникают выделения слизисто-гнойного характера из половых органов. Кроме патологического объема отмечается неприятный запах и цвет;
  • болезнь сопровождается болевым симптомом. Боль имеет тянущий характер и локализуется в области поясницы, паху или внизу живота;
  • Возможны межменструальные кровянистые выделения;
  • чувство жжения во время половых сношений, а также во время мочеиспускания.

У мужчин запущенный хламидиоз сопровождается следующими признаками:

  • выделения из уретры, которые возникают преимущественно в утренние часы;
  • чувство дискомфорта (жжение, небольшой зуд) в момент акта мочеиспускания;
  • затруднение мочеотделения;
  • возникновение боли в паху, яичках;
  • выделение мутной мочи;
  • появление кровяных прожилок в сперме, моче;
  • слипание терминального конца уретры.

Кроме местной симптоматики хламидиозу свойственны общие изменения со стороны организма, что выражается в вялости, гипертермии, быстрой утомляемости, снижении аппетита. Так проявляет себя интоксикационный синдром, свидетельствующий о распространении инфекции за пределы пораженной системы.

У беременных женщин хламидиоз проявляется аналогичными симптомами. Опасность данного состояния заключается в заражении ребенка, во время прохождения его по родовым путям. Заболевание заметно снижает иммунитет, предрасполагая к воспалению не только органов мочевыделения, влагалища. После родов велик риск метрита (воспаления матки).

Осложнения хронической формы

Среди основных осложнений выделяют:

  • длительный воспалительный процесс приводит к образованию спаек, которые ограничивают распространение патологии за пределы очага и в то же время приводят к структурным и функциональным изменениям со стороны органов репродуктивной системы. У мужчин спайки перекрывают семенники, у женщин развивается непроходимость маточных труб. На фоне происходящих процессов может развиться бесплодие;
  • длительный патологический процесс при запущенном заболевании прогрессирует и «перебрасывается» не только на соседние органы (мочевой пузырь, уретру), но и поражает отдаленные системы организма, например, зрение, легкие. Нередко возникает одна из патологий, называемая болезнью Рейтера, сопровождается одновременным поражением глаз, органов мочевыделения и суставов;
  • деформация уретры в виде сужений, перегибов. Единственный ее способ лечения – хирургическое вмешательство;
  • сужение спермовыводящих путей приводит к нарушению образования сперматозоидов и бесплодию у мужчин;
  • простатит, сначала острый, а потом хронический, сопровождается изменением качества секрета, выделяемого предстательной железой и гибелью мужских половых клеток, а, следовательно, бесплодию;
  • хроническая форма болезни чревата распространением инфекции на легкие, желудочно-кишечный тракт, сердце.

Лабораторная диагностика

Хламидиоз может быть обнаружен во время профилактических осмотров случайным образом, а также при сдаче анализов с целью постановки диагноза, так как не всегда одних только признаков заболевания бывает достаточно, чтобы врач смог поставить точный диагноз. Убедиться в нем помогают дополнительные методы исследования.

Лица, которые в первую очередь должны пройти обследование:

  • если ведется беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • при обнаружении у полового партнера данного заболевания;
  • женщины, страдающие первичным или вторичным бесплодием, даже, если половой партнер не имеет в анамнезе данное заболевание;
  • женщины, у которых в анамнезе самопроизвольные выкидыши, преждевременные роды, внематочная беременность;
  • мужчины, страдающие от бесплодия;
  • женщины, у которых имеются следующие патологии: эрозия шейки матки, метриты, вагиниты.

С целью обнаружения микроорганизмов делается соскоб, который содержит клетки органа, например, мочеиспускательного канала, шейк матки, слизистой оболочки глаза. Соскобы берутся специальными одноразовыми инструментами. Кроме того, подтвердят заболевание анализы крови, мочи, спермы.

Анализы, которым отдается предпочтение с целью обнаружения заболевания

  • Микроскопическое исследование. Хламидии – внутриклеточные паразиты, поэтому в обычном мазке их определить невозможно. Обнаружить их удается именно в соскобе, то есть в пораженных клетках. У женщин берется соскоб из влагалища, шейки матки и уретры, а у мужчин из уретры. После окрашивания краситель накапливается в клетках микроорганизмов, и они становятся заметны (не всегда) при рассмотрении в микроскоп. Подобное исследование отличается доступностью, но не особой точностью, поэтому с помощью него можно лишь подтвердить воспалительный процесс и заподозрить заболевание.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод, позволяющий определить возбудителя с вероятностью до 100%, поэтому ему и отдается предпочтение. Результат анализа готов спустя несколько дней.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Данный способ позволяет определить антитела к микроорганизмам, которые вырабатываются в ответ на присутствие их в тканях человека. Для этого анализа потребуется взять кровь. Метод позволяет определить, на какой стадии запущенности находится заболевание, так как в разный период появляются различные антитела. Данный способ диагностики позволяет определить патологию с точностью до 60%.
  • Культуральный метод. Данный метод считается самым затратным и трудоемким, но в то же время самым точным. Преимуществом его является не просто обнаружение бактерии, но и определение антибиотика, который окажет губительное воздействие на них, что гарантирует успешное лечение хронического хламидиоза в самых запущенных его формах.
  • РИФ или реакция иммунофлюоресценции. Материал, который берется из уретры или канала шейки матки, окрашивается особым раствором и исследуется под микроскопом. При наличии микробов они заметны словно светлячки. Данное исследование может подтвердить диагноз лишь в 50% случаев, поскольку ложно высвечиваться могут другие микроорганизмы — стафилококки. Результат готов в ближайший час, после взятия материала. Подобное исследование должен проводить опытный врач – лаборант.
  • Мини – тест. Проводится в домашних условиях самостоятельно. Для этого он покупается в аптеке. Отличается простотой в применении, но низкой точностью, которая не превышает и 20%.

Принципы современной терапии

Заболевание лечится консервативным способом, то есть с применением антибактериальных препаратов преимущественно в виде таблетированных форм. Врач подбирает их с учетом чувствительности возбудителя.

Как вылечить хронический хламидиоз, если заболели оба половых партнера? Лечение должно проводиться одновременно как мужчины, так и женщины. С целью достижения терапевтического эффекта назначаются несколько антибиотиков по индивидуальной схеме. Необходимо это для полного избавления организма от возбудителя.

Имеет значение сдать анализы сразу, а также спустя месяц после терапевтического курса даже, если симптомы не проявляются, чтобы убедиться, что хроническое заболевание излечимо. Излеченность запущенного заболевания подтверждается с помощью следующих видов исследований: ИФА, ПЦР.

Помимо антибиотиков врач назначает следующие группы препаратов, которые ускорят выздоровление:

  • ферменты животного и растительного происхождения. Под их влиянием стимулируется работа печени, почек, снижается интоксикация;
  • витамины, антиоксиданты, иммуномодуляторы поддерживают иммунную систему;
  • гепатопротекторы поддержат функционирование печени, защитят ее от токсического воздействия антибиотиков;
  • уменьшат диарею, восстановят микрофлору кишечника пробиотики.

«Важно! Во время прохождения лечения следует воздержаться от половых отношений или использовать презерватив. Не рекомендовано, проходя курс лечения, употреблять алкогольные напитки.»

Кроме медикаментов врачом может быть назначены физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, ультразвук). Местно назначаются ванночки, а также микроклизмы с использованием отваров трав, антисептических растворов, обладающих противовоспалительным действием.

Наряду с грамотно подобранными препаратами имеет значение, по какой схеме они будут назначены. Оптимальный терапевтический курс при лечении составляет в среднем две недели. Лечения хронического хламидиоза более продолжительное время приводит к формированию вокруг бактерий защитной оболочки, которая снижает чувствительность к антибиотикам.

Терапевтический антибактериальный курс предусматривает соблюдение следующих правил:

  • комбинирование антибиотиков с целью предупреждения резистентности микроорганизмов;
  • прием поддерживающих терапевтических доз препаратов;
  • употребление лекарств в одно время.

Группы антибактериальных препаратов, применяемых при заболевании

Наибольшее предпочтение для лечения отводится следующим антибиотикам:

  • тетрациклины (Юнидокс Салютаб, Доксициклин) – хорошо справляются с хламидийной инфекцией. Они отличаются ценовой доступностью, при этом малозначительно проявляются побочные симптомы. Препараты данной группы не применяют при беременности;
  • макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) – антибиотики, которые можно назначать в период беременности при хламидиозе. Одним из недостатков препаратов первого поколения является токсическое влияние на печень. Макролиды последнего поколения подобным свойством не обладают. Отличаются высокой стоимостью;
  • фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин) – назначают препараты данной группы, если в анамнезе имеется сочетанная хламидийная инфекция с другими заболеваниями, которые передаются половым путем (например, гонорея).