Куриная слепота

Куриная слепота

Описание

Куриная слепота (никталопия, гемералопия) – это болезнь, при которой значительно снижается, или вовсе пропадает зрение в условиях плохой освещенности. Происходит это потому, что у человека нарушается способность сетчатки к светоощущению – возможность восприятия света различной яркости, которая реализуется клетками сетчатки: палочками и колбочками. Палочек на сетчатке располагается намного больше, чем колбочек. Восприятие света происходит в результате попадания световой волны на мембранный диск (участок светочувствительных клеток, обращенный в сторону зрачка), в котором содержится зрительный пигмент, в результате чего образуется нервный импульс. В палочках содержится пигмент родопсин, а в колбочках – йодопсин. Палочки ответственны за восприятие уровня освещенности, то есть сумеречное зрение, а также им требуется некоторое время для привыкания. Колбочки содержат несколько видов пигмента, поэтому воспринимают разные цвета и моментально реагируют на изменение поступающей информации. Таким образом, нарушение световосприятия, может происходить в результате уменьшения количества палочек сетчатки, каких-либо изменений в их структурной организации и вследствие нарушения образования светочувствительного пигмента родопсина.

Куриная слепота бывает врожденной, симптоматической и эссенциальной.

  • Врожденная куриная слепота является семейным наследственным заболеванием. Есть предположение, что наследование куриной слепоты происходит по материнской линии, причём заболевание проявляется у мужского пола, а женщины становятся носителями генов, то есть сцеплено с Х-хромосомой.
  • Симптоматическая куриная слепота может сопровождать как заболевания глаза (глаукома, невриты зрительного нерва, дистрофия сетчатки, миопия высокой степени, хориоретиниты), так и общие заболевания (анемия, пигментопатии, истощение организма, перенесенные инфекционные заболевания, особенно связанные с обезвоживанием).
  • Эссенциальная куриная слепота развивается из-за нехватки витамина А, поскольку он входит в состав родопсина. В тяжелых случаях гиповитаминоза может сопровождаться образованием ксеротических бляшек (белый налёт из отшелушенных эпителиальных клеток, чаще в углу глаза).

Витамин А, будучи жирорастворимым витамином, всасывается в тонком кишечнике. С пищей, в основном, в организм поступает его предшественник – каротин, содержащийся в овощах и фруктах. В печени человека он превращается непосредственно в витамин А – ретинол. Ретинол, поскольку не вырабатывается в организме, имеет свойство накапливаться, поэтому симптомы его дефицита проявляются не моментально после смены диеты, а через несколько месяцев. Поэтому же, может быть вреден избыток витамина А. При избытке витамина А в организме может вызывать тошноту, рвоту, сонливость, покраснение лица и шейно-воротниковой зоны, нарушение менструального цикла у женщин. Для беременных, в особенности, гипервитаминоз А грозит невынашиванием беременности, выкидышами и аномалиями развития плода. Люди, у которых значительную часть питания составляют овощи, содержащие каротин (морковь, томаты, болгарский перец), могут столкнуться с таким побочным эффектом, как оранжевый цвет кожи.

Как было упомянуто, недостаток витамина А может развиваться при смене образа питания, то есть исключения из рациона свежих фруктов, овощей и печени. Но к гиповитаминозу может привести не только недостаток витамина А в пище, но и различные заболевания желудочно-кишечного тракта, из-за которых нарушается его всасывание. Симптомы куриной слепоты с разной частотой наблюдаются у людей, которые страдают синдромом мальабсорбции, муковисцидозом, непереносимостью глютена, гепатитом, панкреатитом, алкоголизмом.

Куриная слепота может возникать в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин, но более характерна для пожилых людей и лиц старше 45 лет, из-за замедления обменных процессов.

Симптомы

Фото: floridaeyegroup.com

Главный симптом болезни – нарушение адаптации зрения к темноте. При переходе из яркого света в затемненное помещение и в сумерках человек дезориентируется, плохо воспринимает очертания предметов и расстояние, хотя на свету таких проблем не испытывает. Немаловажен и другой симптом – нарушение оценки расстояния до объектов, что приводит к частому спотыканию, задеванием дверных косяков и углов мебели, а для водителей вовсе может обернуться трагически. Вместе с этим, больной может испытывать такие симптомы, как: снижение остроты зрения, нарушения восприятия оттенков синего цвета, сухость слизистой глаза, боль и рези в глазах, отложение ксеротических бляшек, сухость кожи, ломкость и выпадение волос, перхоть, кожная сыпь, снижение аппетита, повышенная утомляемость. Крайне неприятным может быть проявление кератомаляции – расплавление роговицы вследствие некроза тканей глазного яблока.

Куриная слепота – это обменное заболевание всего организма, а потому зрение будет страдать сразу на обоих глазах. Если описанные симптомы проявляются только с одной стороны, то не следует расценивать их как куриную слепоту.

Диагностика

Фото: zrenie.online

Диагностикой гемералопии занимается врач-офтальмолог. Для начала, идет сбор жалоб, которые могут указать направление диагностического поиска и исследование остроты зрения.

При подозрении на куриную слепоту, назначается общий анализ крови, анализ крови на содержание витамина А. Проводятся исследования, выявляющие нарушения зрения, на которые сам пациент может не обратить внимания. Периметрия – определение величины полей зрения. При куриной слепоте они уменьшаются, особенно на синий и жёлтый цвета. Адаптометрия – исследование скорости адаптации глаза к резкой смене освещения. У здорового человека частичная адаптация происходит за 5 минут, полная в течение 40-50 минут. Электроретинографии – выявляет нарушения в строении сетчатки глаза. Изменения глазного дна будут определяться степенью выраженности основного заболевания при симптоматической гемералопии, если её вызвал гиповитаминоз А, изменений наблюдаться не будет. Электроокулография – позволяет установить состояние глазодвигательных мышц и изменение поверхностного слоя сетчатки при движении глаз.

Все эти исследования не только определяют степень нарушения зрения, но и сильно сужают диагностический поиск, что облегчает постановку диагноза в каждом случае.

Лечение

Фото: sovdok.ru

В подавляющем большинстве случаев, причина куриной слепоты кроется в гиповитаминозе А, поэтому достаточным лечением будет его устранение с помощью изменения образа питания и приёма курса витаминов. Витамин А обязательно назначается вместе с витаминами В2, В4, пантотеновой кислотой (витамин РР), поскольку они влияют на всасывание ретинола в кишечнике и его транспортировке внутри организма. Когда лечение подобными методами неэффективно, гиповитаминоз не поддаётся коррекции, такой пациент от офтальмолога переходит под руководство терапевтов и гастроэнтерологов. Под их руководством выполняется поиск причины нарушения всасывания витаминов и их предшественников. В этом случае лечение гиповитаминоза будет носить только эпизодический характер, поскольку не устранена основная причина заболевания.

Если в результате исследований было установлено, что у больного врожденная форма гемералопии, то, к сожалению, на данный момент методов лечения для таких пациентов не найдено.

Симптоматическая куриная слепота проходит самостоятельно, при условии устранения основного заболевания, которым была спровоцирована. Для этого могут потребоваться современные методы хирургического лечения (катаракта, глаукома), лазерная терапия (миопия, ретинопатия), тщательный контроль основного заболевания (сахарный диабет, панкреатит). После восстановительного периода, или при достижении компенсации хронического заболевания симптомы нарушения адаптации к темноте зачастую уходят.

При эссенциальной куриной слепоте прогноз у пациентов благоприятный, зачастую достаточно одного курса лечения, чтобы полностью избавиться от симптомов заболевания. В случае симптоматической гемералопии прогноз зависит от тяжести основного заболевания и времени начала лечения.

Отсутствие лечения чревато как усугублением проблем со зрением, вплоть до необратимой слепоты, так и общим ухудшением состояния, поскольку гиповитаминоз нарушает работу иммунной системы. Это ведёт к частым инфекционным заболеваниям внутренних органов, простудам и кожным гнойничковым болезням.

Лекарства

Фото: fdaghana.gov.gh

Лекарственные препараты для лечения эссенциальной гемералопии – это непосредственно витамин А. Применяется в различных формах. Внутрь назначается в виде прозрачных капсул, заполненных жёлтой маслянистой жидкостью. Принимаются через 10-15 минут после еды. В виде внутримышечных инъекций назначается пациентам с сильной степенью истощения. Больным, у которых в следствие куриной слепоты развились поражения роговицы назначают масляный раствор витамина А в виде глазных капель.

Существует множество различных комплексов, содержащих в одной капсуле большое количество витаминов и микроэлементов, необходимых организму. Вряд ли они полностью могут устранить гиповитаминоз, но будут отличным средством его профилактики. К таким комплексам относятся: Компливит, Доктор Тайсс, Витаспектрум, Витрум, Дуовит, Пиковит и многие другие.

Народные средства

Фото: organicauthority.com

Народные рецепты для борьбы с куриной слепотой так же предлагают разнообразить своё питание свежими фруктами, ягодами, овощами, особенно зелёными – зелёный лук, сельдерей, шпинат, петрушку. Очень полезным будет салат из тёртой моркови с растительным маслом, пшённая каша, быстроприготовленная печень, сливки, яичный желток, свежие черника и смородина.

Средство, давно ставшее народным – рыбий жир. Рыбий жир применяли для профилактики рахита, поскольку в нем большое содержание витамина D, но жирорастворимый витамин А содержится в нем тоже в большом количестве. Для борьбы с куриной слепотой достаточно принимать по одной столовой ложке в течение 3-4 недель.

Отвары и настои, которые применяют при куриной слепоте.

  • Настой из красной розы. Чайную ложку сухих лепестков розы на стакан воды, залить кипятком, настоять до остывания. Принимать по три стакана в день.
  • Для сборного отвара берут листья и корни одуванчика, траву черники, цветы липы по столовой ложке, листья гречихи и облепихи по половине столовой ложки кипятят в 1 литре воды 15 минут, дают настояться в течение 30-40 минут и принимают по одному стакану в день, предварительно процедив.
  • Молодые побеги крапивы двудомной, две столовые ложки, настаивают в кипятке один час и пьют по трети стакана в течение дня перед едой.
  • Настой из травы очанки готовят с вечера, залив холодной кипяченой водой и оставив настаиваться на ночь (8-9 часов). Утром процеживают и принимают по четверти стакана три-четыре раза в день.

Отвар из плодов шиповника. На два стакана воды дают три столовые ложки, кипятят 10 минут. Принимать по два стакана в день.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Нарушение сумеречного зрения

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше. Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%.

В темноте лучше видят и народы Севера. Эта способность вырабатывалась веками, ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Причины развития гемералопии

По данным многочисленных исследований доказано, что именно гиповитаминоз может вызвать нарушение сумеречного зрения. Недостаток витамина А может вызывать: сухость конъюнктивы, её покраснение и утолщение, снижение секреции слёзных желез, помутнение роговицы и гипостезии роговицы и др.

Как известно, витамин А является непосредственным участником механизмов фоторецепции. При недостатке витамина А происходит разрушение палочек сетчатки, а именно дисфункция палочек сетчатки является первым признаком гемералопии. Выявить данную патологию можно при помощи темновой адаптометрии, электроретинографии или скотометрии.

Среди возможных причин врачи называют скрытые заболевания организма: общее истощение, вызванное тяжелой работой или длительной болезнью, беременность, малокровие или глаукому.

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки. Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания сетчатки, зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный ожог глаз. Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Лечение заболевания

Гемералопию специалисты разделяют на два вида: врождённую и приобретённую. Врождённая гемералопия, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Причинами возникновения гемералопии могут служить такие заболевания, как близорукость, глаукома, катаракта, соответственно и лечение будет разным. В тех случаях, если гемералопия вызвана миопией (близорукостью), лечение проводится либо путём лазерной коррекции близорукости, либо с помощью рефракционных операций (склеропластики, замены хрусталика и др.).

Если же первопричиной служили глаукома или катаракта, тогда проводят антиглаукоматозную операцию, экстракцию или факоэмульсификацию катаракты. При отслойке сетчатки проводят лазерную коагуляцию. К эссенциальной гемеролопии приводит дефицит витаминов, лечение заключается в нормализации питания и приёме витаминных комплексов и пищевых добавок для профилактики заболеваний глаз.

В состав витаминных препаратов, которые назначают для лечения эссенциальной гемералопии, входят бета-каротин (является провитамином А, который не вызывает побочных явлений в виде гипервитаминоза А), витамин С (природный антиоксидант, способствующий укреплению сосудов глаза), витамин Е, витамин А, лютеин, а также микроэлементы: селен, медь, цинк, таурин. Такие комплексы являются основным лечением эссенциальной гемеролопии и способствуют изменению риска развития заболеваний глаз.

Следует сказать, что лечение в каждом конкретном случае отличается. Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А. Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей (гастроэнтеролог, эндокринолог).

Не стоит пытаться лечить гемералопию самостоятельно — это невозможно. Но профилактические меры предупреждения данного заболевания вполне можно предпринять и самим. Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов богатых витамином А (таких как: морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток). Из круп особенно полезно пшено.

Гемералопией достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет. Медики предупреждают, что человек с куриной слепотой просто не замечает опасностей на дороге, если едет в сумеречное время, а при свете встречных фар вообще теряет ориентацию.

Яркий свет ослепляет его, а к темноте адаптироваться он не может (или адаптируется медленно). Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией.

Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет. И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Выбор клиники для лечения любого офтальмологического заболевания — ответственный вопрос, который требует взвешенного подхода. Стоит обратить внимание на уровень оснащения клиники, профессиональный уровень работающих в клинике специалистов, отзывы тех людей, которые уже лечились в той или иной глазной клинике.

Препараты

При недостатке какого витамина развивается куриная слепота

Куриная слепота, или гемералопия, – это офтальмологическое заболевание, которое сопровождается нарушением зрения в сумерках. Бывает врождённой и приобретённой. При врождённой форме речь идёт о патологиях сетчатки или зрительного нерва, а приобретённая куриная слепота развивается при недостатке витамина А.

Нарушение возникает в результате неполноценного питания, когда наблюдается острая нехватка витамина А. Помимо того, спровоцировать недомогание может плохая работа печени, анемия, генетические заболевания и некоторые болезни зрительных органов. Привести к проблеме может нехватка красящего вещества родопсина в сетчатке и сильное истощение организма.

Это состояние протекает с рядом характерных симптомов, которые и позволяют говорить о патологии:

  • Снижается способность нормально видеть в сумерках или в условиях слабого освещения.
  • Понижается острота зрения.
  • Наблюдается чувствительность сетчатки в потёмках.
  • Человек не может нормально различать цвета. Чаще это относится к синему цвету и всем его оттенкам.
  • Появление тёмных пятен в поле зрения.
  • Нарушение ориентации в пространстве.
  • Конъюнктивит.
  • Чрезмерная сухость глаз.
  • Резкая боль и резкий зуд в глазах.
  • Выпадение и чрезмерная хрупкость волос.
  • Образование язвочек на роговичном слое.

Кроме того, при недостатке витамина А наблюдается сильная сухость кожи и ломкость ногтей.

Стоит учитывать, что понижение зрения всего на одном глазу не считается признаком куриной слепоты. Эта патология поражает одновременно два зрительных органа.

Недостаток каких витаминов провоцирует куриную слепоту

Подобное состояние может возникать не только из-за нехватки витамина А, но и при недостаточном количестве витамина Д. В таком случае развивается рахит. Чаще всего подобное заболевание наблюдается у недоношенных и ослабленных детей, которые родились в осенне-зимний период. Витамин D вырабатывается организмом в результате синтеза, под воздействием солнечного света.

Как правило, зимой недостаточно солнечных лучей, да и кожные покровы ребёнка скрыты под слоем одежды. Чтобы восполнить недостаток этого вещества в организме, назначают витаминные препараты. Чаще всего для предупреждения рахита детям прописывают Аквадетрим.

Другие причины развития патологии

Неспособность видеть в сумерках развивается не только по причине авитаминоза. Вызвать такую патологию могут и различные заболевания. Причиной нарушения зрения могут быть:

  • Офтальмологические болезни, которые связаны с отслаиванием сетчатки.
  • Тяжкие болезни печени и желчевыводящих путей.
  • Низкий гемоглобин.
  • Недостаточность определённого пигмента в тканях глаза.
  • Некоторые генетические заболевания.
  • Онкологические заболевания мозга.

Причиной ухудшения зрительной функции может быть и растение, которое имеет название куриная слепота. Это растение имеет мелкие синенькие цветочки и слегка бархатистый стебелёк. Если сок такого цветка попадает на слизистую глаз, то она раздражается и человек начинает плохо видеть в потёмках.

Кроме того, привести к подобной проблеме может и нарушение обмена веществ. Это может быть следствием нерационального питания или системных заболеваний внутренних органов.

Точно определить первопричину куриной слепоты может только квалифицированный врач.

Особенности лечения

Лечить куриную слепоту требуется комплексно. Врачом могут быть назначены такие мероприятия:

  • Диета. Корректируют рацион питания. В него вводят продукты с большим содержанием витаминов А и Д. Больной должен есть много молочной продукции, говяжьей печени и рыбы, яиц, сливочного масла, овощей и фруктов.
  • В межсезонье требуется принимать витаминные препараты. Комплекс витаминов и минералов прописывает врач.

Если болезнь врождённая, то лечение отличается. В этом случае могут быть рекомендованы:

  • Операция.
  • Лазерная коррекция.
  • Комплексная терапия заболеваний глаз, из-за которых началась куриная слепота.

При врождённой никталопии диетолог рекомендует сбалансированное питание.

При необходимости прописывают витамин А. Но стоит учитывать, что этот витамин усваивается только при нормальном количестве витамина Е в организме. Лучше всего употреблять свежую морковь, приправленную небольшим количеством растительного масла.

При недостатке витамина А не стоит принимать в качестве слабительного средства минеральное масло. В данном случае ретинол проходит через кишечник и не всасывается.

При вторичном недостатке витаминов назначается диета и препараты ретинола, но предварительно важно узнать и устранить причину недостаточного всасывания лекарственного средства.

Какие могут быть осложнения

Если авитаминоз наблюдается слишком долго и лечение отсутствует, то могут быть серьёзные последствия, даже до потери зрения. Кроме того, может быть нарушение периферического зрения, у больных периодически могут всплывать чёрные пятна перед глазами.

Взрослые люди, которые страдают таким нарушением, могут попасть в ДТП, если едут в сумерках. Если лечение начато своевременно, то прогноз благоприятный.

Профилактика сводится к рациональному питанию. Чтобы предотвратить проблемы со зрительными органами, человек в достаточном количестве должен потреблять свежие овощи, фрукты и зелень, которые являются главным источником витаминов и минералов. При болезнях глаз разной этиологии в рацион следует вводить продукты, богатые витамином А. К такой продукции относятся:

  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • Яйца.
  • Печень.
  • Морковь.
  • Петрушка.
  • Апельсины.
  • Черника.
  • Чёрная смородина.
  • Капуста.
  • Шпинат.

Помимо этого, полезно подсолнечное масло. Им следует заправлять салаты и использовать для приготовления соусов.

Для предупреждения проблем со зрением важно укреплять защитные силы организма. Для этого нужно следовать таким рекомендациям:

  • Посильно заниматься спортом. Для поддержания организма в тонусе достаточно делать утреннюю зарядку или заниматься скандинавской ходьбой.
  • Много гулять на свежем воздухе. Особенно полезны прогулки по берегу водоёмов и в лесу.
  • Людям с ослабленным иммунитетом раз в год рекомендуется выезжать на курорт, желательно на морское побережье.
  • Следует отказаться от вредных привычек. Алкоголь и никотин губительно действуют на все органы и системы.
  • Стоит отказаться от полуфабрикатов, газированных напитков, чипсов и сухариков. Во всей этой продукции содержатся добавки, которые не лучшим образом влияют на органы зрения.

Если начало ухудшаться зрение, нужно немедленно показаться офтальмологу. Стоит помнить, что чем раньше будет начато лечение, тем лучше прогноз.

Куриная слепота (гемералопия)

Гемералопия (куриная слепота) – патология, сопровождающаяся нарушением зрительной адаптации в условиях пониженной освещенности (сумерки, темнота, искусственное затемнение). При гемералопии видение объектов в темное время суток ухудшается, нарушается пространственная ориентация, а также процесс световой адаптации, поля зрения сужаются, выявляются проблемы с цветовосприятием.

Народное название заболевания — «куриная слепота» обусловлено схожестью его симптомов с особенностями зрения куриц, которые тоже плохо ориентируются в темноте или сумерках.
Сетчатка нашего глаза состоит из палочковидных («палочек») и колбочковидных («колбочек») светочувствительных клеток, составляющих фоторецепторный аппарат глаза. При этом, «палочки» обеспечивают черно-белое сумеречное и ночное видение, «колбочки» — дневное восприятие цветовой палитры. В среднем, сетчатка включает примерно 110–125 млн. палочек и до 7 млн. колбочек, нормальное соотношение которых составляет 18:1.

Палочковидные клетки сетчатки имеют зрительный пигмент родопсин, который обеспечивает темновую адаптацию зрения. Этот пигмент имеет свойство распадаться на свету, а в темноте, вступая в реакцию с витамином А, восстанавливаться. Синтез пигмента родопсина происходит с выделением энергии, преобразование которой в электрические импульсы, дает сигналы зрительному нерву, отправляющему импульсы в головной мозг. Данный механизм обеспечивается нормальной работой палочковидных клеток. Нарушение соотношения «колбочек» и «палочек» при недостатке родопсина и приводит к развитию гемералопии, когда при слабой освещенности острота зрения снижается, оставаясь нормальной при ярком свете.

Причины гемералопии

В офтальмологии, принято выделяют три вида гемералопии: врожденная, симптоматическая и эссенциальная.

При врожденной гемералопии причинами заболевания становятся генетические факторы, носящие наследственно-семейный характер. Подобная патология характерна для синдрома Ашера, наследственного пигментного ретинита и прочих наследуемых патологий.

Симптоматическая форма гемералопии возникает на фоне неких заболеваний глаз: высоких степеней близорукости, глаукомы, ретинопатии, катаракты, отслойки сетчатки, хориоретинитов, сидероза, атрофии зрительного нерва, лучевых ожогов глаз и пр.

Эссенциальная или, как ее еще называют, функциональная гемералопия — результат острого дефицита в организме или полного отсутствия витаминов А, В2, РР. Подобные состояние могут встречаться при болезнях печени, малокровии, истощении, сахарном диабете, приеме антагонистов ретинола (хинина), алкоголизме, заболеваниях ЖКТ, сопровождающихся нарушением всасывания питательных элементов (хронический гастрит, колит, энтерит и пр.).

Пусковым механизмом гемералопии способны выступать перенесенные инфекции (краснуха, корь, герпес, ветряная оспа), период менопаузы у женщин, жесткие диеты (включая вегетарианство). Независимо от формы заболевания, ухудшение остроты зрения в темноте обусловлено одним фактором — нарушением синтеза родопсина.

Признаки гемералопии

Симптомы врожденной гемералопии развиваются еще в раннем детстве, характеризуясь стойким снижением зрения, которое не поддается излечению. Куриная слепота сопровождается снижением остроты сумеречного и ночного видения, чувством зрительного дискомфорта даже в полумраке. Пациенты с гемералопией отмечают, что не различают окружающие предметы и теряют пространственную ориентацию при слабом освещении или переходе из темного помещения в хорошо освещенное. При этом, в дневное время, а также при достаточном освещении острота зрения, обычно, не нарушена.

Кроме того, при гемералопии может наблюдаться ощущение «песка» или сухости в глазах. Страдающе гемералопией дети боятся темноты, поэтому ведут себя беспокойно и часто плачут в сумерках. Для данного заболевания характерно сужение полей зрения со снижением восприятия желтого, а также синего цветов.

Эссенциальная гемералопия сопровождается появлением на конъюнктиве ксеротических бляшек Искерского-Бито, представляющих собой плоские сухие пятна, которые располагаются в пределах щели глаза. Кроме глазных симптомов, может отмечаться сухость слизистых, а также кожных покровов, возможно появление участков гиперкератоза и на теле, с шелушением и расчесами кожи, кровоточивостью десен. При остром дефиците витамина А, нередко отмечается размягчение и изъязвление роговой оболочки (кератомаляция).

Диагностика гемералопии

Ухудшение сумеречного зрения является поводом для срочной консультации с офтальмологом, который поможет выявить причины гемералопии.
Обычно обследование начинают с визометрии — проверки остроты зрения, которая в случае эссенциальной гемералопии зачастую бывает не изменена. Выполнение ахроматической, а также цветовой периметрии дает возможность обнаружить концентрическое сужение полей зрения, присутствие феномена Пуркинье.

Картина при офтальмоскопии для различных видов гемералопии имеет некие свои особенности. Так, эссенциальная форма гемералопии характеризуется отсутствием изменений на глазном дне, при других – имеются специфические изменения, присущие заболеванию, вызвавшему куриную слепоту. При генетически обусловленной гемералопии, офтальмоскопия выявляет на сетчатке мелкие округлые очаги дистрофии.

Исследование темновой адаптации требует проведения адаптометрии. Функциональное состояние сетчатки оценивают при помощи электроретинографии и иных дополнительных электрофизиологических исследований. Выяснение причин симптоматической гемералопии может потребовать выполнения тонографии, рефрактометрии, а также биомикроскопии с использованием линзы Гольдмана, назначения оптической когерентной томографии и пр. В комплексное обследование больных с гемералопией нередко включают консультации гастроэнтеролога и эндокринолога.

Лечение гемералопии

При врожденной форме гемералопии, ассоциированной с наследственной патологией, лечение не проводится, она неизлечима. Для лечения приобретенных гемералопий необходимо выяснение и последующее устранение причин, ставших причиной нарушения темновой адаптации.

Гемералопия, вызванная миопией, требует подбора очков либо контактных линз, может быть предложена лазерная коррекция близорукости или рефракционные операции (замена хрусталика, склеропластика и пр.). Гемералопия, обусловленная катарактой или глаукомой, также требет оперативного лечения данных заболеваний (выполнения антиглаукоматозных операций, хирургии катаракты). Если причиной является отслойка сетчатки показана ее лазерная коагуляция.

При эссенциальных гемералопиях, в первую очередь, необходимо нормализовать питание, с обогащением его продуктами, содержащими каротин и ретинол (сливочным маслом, сыром, печенью трески, молоком, яицами, морковью, помидорами, шпинатом). Кроме того, обязательно назначают инстилляции витаминных капель для глаз, прием пероральных форм витамина А, рибофлавина, и никотиновой кислоты, согласно возрастным дозировкам. Одновременно обязательно лечение заболеваний ЖКТ и сахарного диабета (с контролем уровня глюкозы крови и инсулинотерапией).

Гемералопия

Гемералопия (куриная слепота) это нарушение зрительной адаптации к низкой освещенности, в следствии чего ухудшается зрение в темное время. Своевременная диагностика заболевания помогает сохранить зрение и избежать опасных осложнений.

В сетчатке глаза находятся два вида фоторецепторов (клеток, чувствительных к свету): палочки и колбочки. Палочки дают возможность видеть черно-белые изображения ночью и в сумерках. Чувствительность палочек к свету обусловлена наличием в них особого пигмента – родопсина, или зрительного пурпура. Под воздействием света он разлагается и восстанавливается при наличии витамина А.

В процессе синтеза родопсина выделяется энергия. Она подается в головной мозг через зрительный нерв. При этом обеспечивается нормальная работа палочек, что способствует четкому зрению при недостаточном уровне освещенности.

Гемералопия развивается по причине расстройства процесса синтеза родопсина. Его недостаток приводит к нарушению зрения в сумерках и ночью. Днем способность четко видеть не страдает.

Это заболевание возникает в любом возрасте, с одинаковой частотой у разных полов. Оно характерно для пациентов старше 45 лет из-за постепенного угасания метаболических процессов.

В международной классификации болезней МКБ–10 Гемералопия относится к субъективным зрительным расстройствам и имеет код H53.1.

Классификация гемералопии

Гемералопию классифицируют на 3 вида: врожденную, симптоматическую и эссенциальную. Наиболее распространенной формой является именно эссенциальная. Она часто возникает по причине нерационального и недостаточного питания или чрезмерного употребления алкогольных напитков.

Симптоматическая гемералопия возникает на фоне некоторых заболеваний глаз: глаукомы, катаракты, близорукости. Врожденная форма заболевания начинает прогрессировать примерно с 16 лет.

Помимо перечисленных видов, выделяют еще и ложную куриную слепоту. У человека ухудшается зрение и появляется усталость глаз после длительной работы с монитором телевизора, компьютера. Это состояние не является болезнью. Оно свидетельствует о функциональном перенапряжении глаз. После достаточного отдыха зрение, как правило, восстанавливается. Но если человек постоянно перенапрягает глаза, не дает им достаточного отдыха, это приводит к развитию серьезных офтальмологических заболеваний и стойкому снижению остроты зрения.

На сетчатой оболочке глаза в норме находится около 115 миллионов палочек и 7 миллионов колбочек. Непосредственной причиной развития гемералопии является отклонение структуры палочки или уменьшение их количества.

К причинам врожденной гемералопии относят генетические факторы. Куриная слепота передается при синдроме Ашера. Он сочетается с пигментным ретинитом, глухотой и умственной отсталостью.

К причинам симптоматической гемералопии относятся:

  • периодическое или постоянное повышение давления внутри глаза;
  • близорукость высокой степени;
  • поражение сетчатки – ретинопатия;
  • отслоение сетчатки;
  • оптическая нейропатия, или отмирание волокон зрительного нерва;
  • воспалительные болезни сосудистой или сетчатой оболочки глаза;
  • помутнение хрусталика.

Эссенциальный вид гемералопии обусловлен недостатком витаминов – А, В2, РР. Он бывает при анемии, диабете, заболеваниях пищеварительного тракта, печени. Недостаток этих витаминов возможет при нерациональном питании.

Эссенциальная гемералопия развивается также из-за:

  • голодания;
  • анемии;
  • перенесенной ветряной оспы или краснухи;
  • отравлений;
  • употребление препаратов, которые нарушают обмен витамина А или разрушают его;
  • продолжительное воздействие сильного освещения на орган зрения.

Предрасполагающими факторами развития расстройства зрения являются:

  • инфекционные заболевания;
  • менопауза;
  • вегетарианство;
  • строгие диеты.

Запасов витамина А в организме хватает примерно на год. От развития дефицита витамина и до первых проявлений заболевания может пройти до двух лет.

Симптомы гемералопии

Симптомы врожденной гемералопии отмечаются уже в раннем детстве. Стойкое нарушение зрения не поддается терапии.

Заболевание проявляется падением зрения в сумерках и ночью. В полумраке отмечается зрительный дискомфорт. Человек замечает, что он не видит предметы в сумерках и не может ориентироваться в пространстве. Особенно это заметно при переходе из яркого помещения в темное. Днем, а также при хорошей освещенности зрение остается хорошим.

При недостаточной освещенности у человека значительно сужается зрительное поле. Это означает, что он видит окружающий мир, словно сквозь трубу. Больной также не может различать форму предметов.

При куриной слепоте заметна недостаточная чувствительность зрительных рецепторов к свету. Она проявляется в том, что для чтения или для выполнения других работ требуется яркое освещение. Включение яркого света для чтения при нормальной рефракции – это первый признак развивающейся куриной слепоты.

Важен и такой симптом, как ошибочная оценка расстояния к предметам. Это приводит к спотыканию, задеванию дверей и прочих предметов.

Больной может испытывать следующие симптомы:

  • выраженное ухудшение зрения;
  • расстройство восприятия синего цвета;
  • боль и резь в глазах;
  • формирование бляшек в глазах;
  • ломкость волос;
  • облысение;
  • перхоть;
  • появление кожной сыпи;
  • нарушение аппетита;
  • утомляемость и сонливость.

Примечательно, что снижение остроты зрения на одном глазу не является признаком куриной слепоты. Заболевание поражает два глаза.

Диагностикой гемералопии занимается глазной врач. Сначала он собирает жалобы больного, которые могут указывать на значительное ухудшение зрения.

При подозрении на гемералопию назначается общее исследование крови и анализ на количество в ней ретинола. Необходимо также провести диагностику остроты зрения с помощью стандартных таблиц.

Важным исследованием является периметрия. При этом врач определяет у пациента поле зрения. При гемералопии оно уменьшается. Особенно это заметно при исследовании чувствительности на синие и желтые цвета.

Больному назначается адаптометрия. Врач при этом исследует адаптацию зрительной системы глаза к резким изменениям освещенности. В норме глаз частично адаптируется к темноте за 5 минут, а полностью – лишь за 40.

Электроретинография – это диагностика строения сетчатой оболочки глаза. Изменение глазного дна определяется развитием основной патологии. Когда причиной развития гемералопии является дефицит витаминов, то на сетчатой оболочке не будут видны признаки нарушений.

Наконец, для диагностики гемералопии применяют электроокулографию. Она выявляет состояние глазодвигательных мышц и поверхностного состояния сетчатой оболочки во время движения глаз.

Указанные способы диагностики позволяют не только определить степень нарушения остроты зрения, но и определить истинную причину гемералопии.

Лечение гемералопии зависит от ее вида. При симптоматической форме заболевания проводят лечение основной патологии, приведшей к нарушениям зрения в сумерках. Для этого могут применяться хирургические способы терапии катаракты или глаукомы. При близорукости или ретинопатии требуется лазеротерапия или тщательный контроль основной патологии, приведшей к поражению глаз. После периода восстановления или при условии достижения компенсации хронической патологии зрение улучшается.

Эссенциальная куриная слепота хорошо поддается лечению с помощью приема синтетических аналогов витаминов – А, РР, В2. Для избавления от куриной слепоты взрослым нужно до 100 тыс. МЕ витамина в день. Для детей достаточно 1 – 5 тыс. МЕ препарата в день. Суточное количество рибофлавина – 20 мг для детей и взрослых.

Рекомендуется включать в рацион больше продуктов, содержащих необходимые для хорошего зрения компоненты:

  • зелень;
  • говяжью и свиную печень;
  • печень трески;
  • молокопродукты;
  • яйца;
  • морковку;
  • зеленый лук;
  • помидоры;
  • горошек;
  • разные виды капусты;
  • сладкую кукурузу;
  • все фрукты и ягоды с оранжевой окраской;
  • вишню;
  • крыжовник;
  • чернику;
  • черную смородину;
  • блюда из пшенной крупы.

Соблюдать диету и принимать витамины нужно в течение нескольких месяцев.

При гемералопии нужно избегать яркого света. В вечернее время при наличии близорукости даже небольшой степени нужно носить очки.

Эффективны и средства народной медицины:

  • Для получения отвара следует смешать по 2 части черничных листьев, цветков липы, одуванчика, по одной части облепихового и гречишного листья. Столовую ложку измельченных растений залить 200 мл горячей воды, кипятить на водяной бане четверть часа, затем настоять полчаса. Употреблять по стакану трижды в день после еды.
  • Чайную ложку цветков василька залить 200 мл кипящей воды, настоять 60 мин. Полученный настой процедить и употреблять по 50 мл трижды в день.
  • Залить 200 миллилитрами кипятка столовую ложку черничных ягод. Принимать такой чай по половине стакана 3 раза в день.
  • Употреблять облепиховые ягоды в любом виде в количестве 2 стаканов в течение дня.
  • 2 столовые ложки листьев двудомной крапивы залить 200 мл кипятка, настоять 60 мин, принимать по трети стакана трижды в сутки до еды.
  • Принимать по 200 мл морковного сока 2 – 3 раза в день.
  • Полезно пить сок из черники или винограда.
  • Прорастить пшеничные зерна, измельчить их. Залить столовую ложку полученной смеси 200 мл кипятка, настаивать четверть часа, процедить. Употреблять по трети стакана 3 раза в день.
  • Полезно пить рыбий жир.

Осложнения гемералопии

Гемералопия способна вызвать такие осложнения:

  • травмы из-за нарушения ориентирования в пространстве;
  • психологические расстройства;
  • ухудшение зрения (даже до его потери).

Самый неутешительный прогноз у генетически обусловленной гемералопии: ее невозможно вылечить. При симптоматической форме патологии исход лечения зависит от того, насколько рано были начаты терапевтические меры. Эссенциальная гемералопия прекрасно поддается терапии. Чем дольше пациент пренебрегает лечением, тем хуже прогноз.

Мер профилактики врожденной гемералопии не существует.

Чтобы не допустить прогрессирования симптоматической и эссенциальной разновидностей куриной слепоты, рекомендуется соблюдать такие правила:

  • качественно и разнообразно питаться;
  • избегать воздействия на органы зрения ярких солнечных лучей;
  • соблюдать гигиену работы с компьютером;
  • избегать длительного зрительного перенапряжения;
  • посещать офтальмолога 2 раза в год;
  • своевременно диагностировать и лечить патологии, способные привести к развитию куриной слепоты.

При подозрении на ухудшение вечернего и ночного зрения необходимо незамедлительно обратиться к офтальмологу.

Гемералопия – расстройство органа зрения, проявляющееся в нарушении способности четко видеть в условиях недостаточной освещенности или ночью. При нормальном зрении днем человек практически слепнет в темноте. Приобретенная куриная слепота хорошо поддается лечению при условии своевременного обращения к врачу.

Куриная слепота: что за заболевание и от чего развивается

У кур есть характерная особенность зрения: эти птицы прекрасно видят при ярком дневном свете, но с наступлением сумерек полностью теряют способность распознавать предметы. Для птиц это нормально, они просто возвращаются в курятник и засыпают до раннего утра, но человек — не курица, уменьшение количества света должно лишь незначительно влиять на способность воспринимать информацию. Если происходит нарушение по «птичьему» типу, то это заболевание, которое известно под именем куриная слепота.

Научное название нарушения зрения — никталопия, которое происходит от слова «никтос» — ночь и «лопо» — слепой. Другое наименование офтальмологической патологии — гемералопия, в большинстве языков эти термины являются синонимами. Эта аномалия встречается достаточно часто, поражая как взрослых, так и малышей.
Куриная слепота у человека встречается как в роли отдельного симптомокомплекса, не зависящего от других глазных аномалий, так и развиваться вторично из-за других глазных болезней. В общем случае механизм нарушения состоит из следующих особенностей глаз людей, страдающих от проявлений данного патогенеза:

  1. В глазной сетчатке насчитываются миллионы палочек и колбочек. Колбочки помогают распознавать цвета, а палочки отвечают за восприятие информации при практически любом уровне освещенности, поэтому в норме человек способен видеть даже ночью.
  2. Если нарушается баланс в одну или другую сторону, происходят изменения зрения.
  3. Чем меньше в сетчатке палочек, тем больше света требуется для того, чтобы глаза, а затем и мозг, могли обрабатывать информацию.
  4. Отклонения в работе палочек могут происходить по разным причинам, но непосредственным провокатором почти всегда становится пигмент родопсин — точнее, его нехватка. При недостатке этого вещества нарушается способность адекватно видеть при низком освещении.

У здорового человека в глазу содержится более 120 миллионов палочек, при куриной слепоте их количество может снижаться до 1-5 миллионов. По мере разрушения этой глазной структуры ухудшается именно ночное зрение, поскольку для дневного достаточно всего нескольких сотен тысяч палочек.

Свое «народное» название болезнь куриная слепота получила из-за того, что у многих активных в течение светлого времени суток птиц, в частности, кур, такая особенность строения органов зрения является нормальной. Человек же должен обладать способностью хорошо видеть в сумерках, даже при крайне низком освещении, поэтому неспособность различать предметы вечером и ночью — нарушение либо самостоятельное, либо свидетельствующее о других заболеваниях глаз.

В прежние времена заболевание было крайне распространено среди бедного населения с плохим рационом и недостатком витаминов. Именно тогда и появилось «народное» название, под которым гемералопию понимают и теперь. Причины могут быть зависеть от генно-наследственных факторов, быть вызваны определенными условиями жизни.

Выделяют следующие факторы, провоцирующие развитие болезни:

  1. Самый распространенный тип заболевания обусловлен авитаминозами. Нехватка элементов — витаминов А, В2, РР, провоцирует дегенеративные процессы в сетчатке, одними из первых начинают гибнуть светочувствительные клетки. Авитаминоз может долгое время оставаться незамеченным, поскольку гемералопия прогрессирует достаточно медленно.
  2. Сопутствующие факторы — анемия, малокровие, в том числе, злокачественное. Заболевание часто встречается при истощении, например, у больных анорексией с дефицитом массы тела и ИМТ ниже 20.
  3. Зачастую авитаминозы оказываются спровоцированы хроническими заболеваниями ЖКТ, при которых нарушается всасываемость питательных веществ. Куриная слепота диагностируется у пациентов с колитами, болезнью Крона, при тяжелых формах язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите. Осложнение на глаза обусловлено тем, что витамины не попадают из кишечника в кровь.
  4. Изменения сетчатки при диабете зачастую сопровождается нарушением световосприятия. Это плохой клинический признак, свидетельствующий о разрушении структуры глаза и угрожающий пациенту с сахарным диабетом полной слепотой.
  5. Иногда пусковым механизмом заболевания становятся перенесенные вирусные инфекции с осложнениями на глазную структуру. Коварство таких побочных эффектов заключается в том, что между основным заболеванием и разрушением палочек сетчатки может пройти до двух лет.

Порой куриная слепота — это врожденная особенность зрения. Такой подтип аномалии не поддается лечению. Эта форма относится к редким, гораздо чаще встречаются подтипы заболевания, связанные с патогенезом глаз или других органов, из-за которых прекращается нормальное поступление питательных веществ в сетчатку. Непосредственными провоцирующими также факторами могут стать:

  • алкоголизм — этанол крайне вреден для глаз, быстро разрушает ткани;
  • вирусные и невирусные гепатиты — в том числе, на фоне алкоголизма;
  • перенесенная малярия — болезнь куриная слепота является частым осложнением этой тяжелой инфекционной болезни;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в том числе, антидепрессантов;
  • отслоение сетчатки на ранней стадии;
  • катаракта или глаукома, гемералопия может быть одним из первых симптомов болезни на фоне общего благополучия.

Поскольку ухудшения качества способности воспринимать зрительную информацию при куриной слепоте прогрессирует постепенно, при интенсивном полуденном излучении человек видит хорошо, то не всегда на изменения обращают должное внимание. Такой подход неправильный, ведь если аномалия не обусловлена генетическими факторами, в 90% случаев она свидетельствует о серьезных нарушениях в органах зрения либо общих хронических заболеваниях.

Классификация

Существует три базовых разновидности куриной слепоты у человека, классификация определяется этиологией заболевания.

1. Врожденная гемералопия

Обусловленное наследственными факторами заболевание, при котором человек с самого рождения плохо воспринимает предметы при низком освещении. Иногда наблюдается полная неспособность видеть при малом количестве света. Патология обусловлена врожденным низким количеством палочек в глазу, это состояние не лечится.

2. Симптоматическая форма

Встречается чаще и является наиболее опасной, поскольку указывает на развитие тяжелых заболеваний органов зрения. Неспособность нормально видеть в полутьме способна указать на дистрофию сетчатки, возможную атрофию непосредственно зрительного нерва, начальную стадию глаукомы, осложненную близорукость и другие нарушения работы органов зрения, многие из которых чреваты частичной либо полной слепотой.

3. Эссенциальная форма

Обусловлена хроническими заболеваниями и авитаминозами, вызвана недостатком ретинола (витамина А), нарушением обменных процессов в организме. Это состояние развивается на фоне множества факторов — от воспалительных процессов в желудке и кишечнике до осложнений вирусных инфекций.

Врач офтальмолог, терапевт, педиатр, стаж 5 лет. МИ ОГУ 2007-2013. Закончил ординатуру по специальности «Офтальмология». Задать вопрос Степень тяжести болезни зависит от количества уцелевших палочек в сетчатке и скорости распространения патологического процесса. Самостоятельно установить это невозможно, для уточнения и диагностики проводят специальные исследования — визиометрии.

В ходе этой процедуры человеку предлагается стандартная доска с буквами, с помощью которой определяют остроту зрения с постепенным уменьшением интенсивности света. В норме человек может прочитать все написанное на доске даже с очень низким уровнем подсветки — на уровне ночной улицы и далеко стоящего фонаря. Для человека с куриной слепотой такая задача становится непосильной, поскольку он видит полную черноту.

Другие диагностические процедуры могут включать:

  • томографию;
  • обследование состояния ЖКТ;
  • офтальмоскопию;
  • консультации эндокринолога и обследования на сахар, содержание определенных гормонов.

Процедура обязательна в некоторых случаях: например, для прохождения медкомиссии с целью получения водительских прав. Лицам с куриной слепотой запрещено водить машину, потому что в темное время суток они могут представлять опасность для себя и других, поскольку не сумеют полноценно сориентироваться в условиях низкой освещенности.

Заболевание может в течение долгого времени оставаться незамеченным. Все симптомы человек склонен относить к ситуативным, не обращать внимание, поскольку куриная слепота, если не является врожденной, развивается очень медленно.

Ребенок боится темноты

К стандартной симптоматике относят следующие проявления:

  1. Врожденная гемералопии проявляется с первых лет жизни. Ребенок может бояться темноты, жаловаться даже на полумрак, у него нарушается координация движений в вечернее время без достаточной освещенности.
  2. При развитии заболевания во взрослом возрасте, ранним симптомом становится усталость глаз в вечернее время, когда требуется большее напряжение в связи с нехваткой света. Этот признак замечают далеко не все, но человек интуитивно пытается включить как можно больше электричества, жалуется, что ему темно.
  3. В полумраке нарушается способность ориентироваться. Сумерки, которые кажутся вполне комфортными для здорового человека, пациентом с гемералопией воспринимаются непроглядной темнотой.
  4. На этом фоне возникает болезненность либо ощущение «песка» в глазах — от слабого зуда и дискомфорта до выраженных резей. Утром неприятные ощущения проходят, острота зрения восстанавливается при дневном свете.
  5. Эссенциальная форма заболевания провоцирует появления характерных бляшек в пределах глазной щели, указывающих на дефицит витамина А. Также отмечаются внеглазные проявления: сухость и шелушение кожи, расчесы, изъязвления.
  6. Симптоматический тип прогрессирует по мере развития основного заболевания, способность видеть ухудшается не только в темноте, но и в целом.

Даже ранние симптомы заболевания опасны для человека, поскольку нарушается координация в сумерках и повышается риск травм, несчастных случаев. Поэтому любые симптомы неприятных ощущений при попытке воспринимать зрительную информацию в сумерках, должны вызывать соответствующую реакцию с посещением офтальмолога.

Лечение куриной слепоты

Врожденная никталопия не поддается лечению либо коррекции. Человеку запрещено водить машину, нежелательно заниматься видами деятельности, связанными с необходимостью хорошего зрения в полумраке. Во всех остальных случаях терапия будет зависеть от типа заболевания. Лучше всего поддается лечению эссенциальная куриная слепота, поскольку фактически является авитаминозом. Терапия включает:

  1. Прием витамина А в дозировке: по 5—100 тысяч ME в 24 часа взрослым, детям — от одной до 5 тысяч ME в аналогичный промежуток времени.
  2. Рибофлабин — препарат витамина B2, до 0,2 мг в сутки.
  3. Никотиновая кислота, она же витамин PP в форме инфузий — ежедневно, доза зависит от массы тела человека.
  4. Изменение диеты с включением продуктов, богатых этими микронутриентами.

Диетотерапия является основным показанием при куриной слепоте, поскольку именно недостаток определенных веществ провоцирует массовую гибель палочек.

Рекомендованы следующие продукты питания:

  • морковь;
  • печень;
  • яблоки;
  • пивные дрожжи;
  • яйца;
  • нежирное красное мясо;
  • шпинат;
  • треска;
  • сыр.

Читайте также: 7 продуктов способных улучшить зрение

У пациентов с гемералопией часто наблюдается истощение и критически низкая масса тела, поэтому рекомендуется высококалорийное питание, которое одновременно должно быть здоровым. В других случаях, когда провокатором болезни становятся иные нарушения, например, сахарный диабет либо имеется проблема с всасыванием необходимых элементов, все усилия должны быть направлены, в первую очередь, на коррекцию основного заболевания.

Этот же принцип относится к симптоматической куриной слепоте, выступающей одним из ранних симптомов катаракты, глаукомы, отслоения сетчатки на фоне осложненной миопии. Пациенту необходимо полное обследование, только после него можно принимать решение о лечении.

Лечение народными средствами

Неофициальные средства могут хорошо помочь при гемералопии. В некоторых случаях они не менее эффективны, чем витамины фабричного производства — при условии, что у пациента нет проблем с всасыванием микроэлементов. Популярные нетрадиционные методы лечения сумеречной слепоты:

  1. Ложка рыбьего жира три раза в день — отличный источник витамина А.
  2. Отвары на основе облепихи также обогащают организм этим микроэлементом, при этом, заодно укрепляют иммунитет.
  3. Взять 3 ложки сушеных плодов шиповника, залить 2 стаканами кипятка, варить 10 минут. Дать настояться в течение полусуток. Пить по трети стакана трижды в день перед едой. В шиповнике огромное количество витамина А, С, также содержится никотиновая кислота.

Эссенциальная куриная слепота насчитывает до 85% всех клинических случаев, и она же легче других форм заболевания поддается лечению. Однако самый простой способ избежать неприятной аномалии — сбалансированное питание с достаточным количеством необходимых микронутриентов в сочетании с поддержкой общего здоровья организма.