Когда надо вызывать скорую?

Когда вызывать скорую при низком и высоком давлении

У человека может отмечаться как патологически высокое, так и низкое артериальное давление (АД). Следует отметить, что при незначительных отклонениях показателей от нормы можно справиться самостоятельно. Однако есть случаи, когда необходимо срочно вызвать Скорую помощь. При каком низком и высоком давлении надо вызывать скорую помощь? Что делать если повысилось или понизилось давление? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

При каком давлении нужно вызывать скорую помощь

При изменении показателей АД необходимо знать, когда вызывать Скорую помощь. Скорую помощь с необходимо вызвать в следующих случаях:

  • Повышение давления выше 140/95 мм.рт. ст., при этом назначенные ранее препараты не оказывают должного терапевтического эффекта;
  • Впервые резкое повышение давления до 135/90 и выше;
  • Резкое нарушение самочувствия;
  • Резкое снижение артериального давления ниже 85/60 мм.рт. ст.

В настоящее время врачи рекомендует не столько обращать внимание на цифры на тонометре, сколько на самочувствие больного.

Симптомы гипертонии (повышения артериального давления), при которых требуется скорая помощь пациенту:

  • Сильная боль в голове, которая носит давящий характер;
  • Сдавление в груди;
  • Боли в области сердца;
  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Тахикардия (частое сердцебиение);
  • Одышка, учащенное и затрудненное дыхание;
  • Мушки или пелена перед глазами;
  • Кожа гиперемирована, особенно на лице;
  • Онемение лица, руки, половины тела;
  • В тяжелых случаях наблюдаются судороги, потеря сознания.

Признаки гипотонии (низкого артериального давления), которые требуют вызова скорой помощи:

  • Резкая слабость и головокружение;
  • Помутнение в глазах;
  • Частые глубокие вдохи из-за нехватки воздуха;
  • Кожные покровы холодные и липкие на ощупь;
  • Тахикардия и потеря сознания;
  • Бледность кожных покровов.

При каком давлении вызывать скорую при беременности

Наиболее опасным состоянием при беременности является поздний токсикоз или гестоз. При этом у женщины отмечается повышенное АД. Скорую помощь вызывают в следующих случаях:

  • Повышение артериального давления выше 140/90 мм.рт. ст.;
  • Судорожная готовность или судороги (клонические и тонические, то есть подергивание мелких мышц, а также сгибательно-разгибательные действия);
  • Сильная головная боль, тошнота и рвота.

До приезда Скорой помощи необходимо сделать следующее:

  • Уложить беременную с приподнятым головным концом и успокоить женщину, так как сильный стресс вызовет приступ судорог;
  • Исключить внешние раздражители: громкий шум, яркий свет, интенсивные запахи (выключить телевизор, прекратить громкие разговоры, задернуть шторы на окнах, погасить свет, проветрить помещение);
  • Обеспечить свободный доступ свежего воздуха и контролировать давление;
  • При возникновении судорог удерживать женщину, чтобы она не получила травму.

При пониженном артериальном давлении — ниже 80/55 мм.рт. ст. у беременной нужно вызывать Скорую помощь.

Возможные причины гипотонии у беременных:

  • Кровотечение внешнее и внутреннее;
  • Внематочная беременность;
  • В первом триместре беременности ранний токсикоз может проявляться умеренной гипотонией.

В данном случае до приезда бригады скорой помощи необходимо:

  • Уложить с приподнятым ножным концом;
  • Успокоить женщину;
  • При наличии кровотечения из наружных половых путей приложить холод к животу;
  • Дать понюхать нашатырный спирт.

Нормы артериального давления

Нормальные показатели АД не одинаковы у людей, это связанно в первую очередь от физиологических особенностей человека. Норма артериального давления различна из-за следующих факторов:

  • Возраст человека. Чем человек старше, тем выше показатели АД;
  • Половая принадлежность. У мужчин показатели немного выше;
  • Время суток, в которое производится измерение давления. Во второй половине дня АД выше, чем в первой.

За норму принято считать систолическое давление 120 мм.рт. ст., диастолическое – 80 мм. рт. ст.

Однако этот эталон подходит далеко не всем. Поэтому нормой АД являются следующие показатели:

  • Систолическое давление – от 100 до 125 мм.рт. ст.;
  • Диастолическое давление – от 70 до 90 мм.рт. ст.

При любых отклонениях от нормы необходимо выяснить причину данных изменений.

Первая помощь при гипертонии

При гипертонии необходимо действовать быстро, так как повышение давления может происходить скачкообразно. Первая помощь заключается в следующих действиях:

  • Успокоить пациента, удобно усадить или придать полусидячее положение. Голова не должна оказаться ниже ног. Расстегнуть стесняющую одежду;
  • Обеспечить доступ кислорода. В помещении открыть форточки или двери, на улице не допускать большого скопления народа вокруг пациента;
  • Если пациент давно страдает гипертонической болезнью, то дать прописанный ему гипотензивный препарат (Капотен, Каптоприл и другие);
  • При сильной жажде дать немного выпить воды. Если есть возможность, то сделать теплую ножную ванночку или теплый компресс на ноги и обеспечить покой;
  • Дать капли Валерианы или Корвалол, чтобы снять нервное перенапряжение;
  • Если на фоне высокого АД возникли боли в области сердца, под левой лопаткой или в левой руке, то необходимо принять сублингвально (под язык) 1 таблетку Нитроглицерина. После его приема необходимо контролировать артериальное давление, так как этот препарат обладает также и гипотензивными свойствами;
  • До приезда медиков оставаться с больным и контролировать давление.

Доврачебная помощь при гипотонии

При гипотонии давление снижается медленно, но стойко, поэтому помощь необходимо начать оказывать уже до приезда медиков:

  • Необходимо обеспечить поступление крови к головному мозгу. Для этого пациента необходимо уложить с приподнятым ножным концом. Если лечь нет возможности, то следует сесть и опустить голову между колен;
  • Облегчить дыхание, для этого расстегнуть сдавливающую, тесную одежду. Обеспечить приток свежего воздуха. Лицо протереть прохладной водой;
  • Дать понюхать вату, смоченную нашатырным спиртом, протереть нашатырем область висок;
  • Дать съесть что-то соленое (например, соленый огурец). Обеспечить обильное теплое питье. Дать выпить зеленый чай или кофе. Эти напитки способны повысить АД;
  • Если пациент потерял сознание, то необходимо оценить наличие дыхания и пульса. Если пульс и дыхание сохранены, то уложить пострадавшего на бок (предотвратит аспирацию рвотными массами и слюной) и приподнять ноги. Если пульс и дыхание отсутствуют, то приступают к выполнению сердечно-легочной реанимации (искусственная вентиляция легких и закрытый массаж сердца);
  • Не следует оставлять пациента с гипотонией одного, необходимо контролировать артериальное давление.

Лекарственные препараты для нормализации артериального давления

Все лекарственные препараты назначаются врачом или используются сотрудниками Скорой помощи в качестве неотложной помощи. Препараты, применяемые при повышенном АД:

  • Мочегонные препараты (Лазикс, Фуросемид, Верошпирон). Эти препараты помогают вывести лишнюю жидкость из организма, которая задерживается при повышенном АД. При оказании неотложной помощи мочегонные вводятся парентерально;
  • Гипотензивные препараты. При гипертоническом кризе показано парентеральное введение Сульфата магния. Таблетированные гипотензивные препараты: Нифедипин, Капотен, Каптоприл;
  • Анальгетики для снятия головных и кардиальных болей: Анальгин, Баралгин. При острых некупирующихся сердечных болях применяются наркотические анальгетики;
  • Нитроглицерин купирует боли в сердце и снижает давление.

При гипотонии используются следующие препараты:

  • Экстракт элеутерококка или женьшеня. Они обладают общетонизирующими свойствами;
  • Мидодрин (адреномиметик). Повышает тонус кровеносных сосудов. Выпускается в виде раствора для перорального приема и таблеток;
  • Глицин. Помогает нормализовать кровообращение в головном мозге и оказывает успокаивающее воздействие;
  • Парацетамол.

Лечение народными методами

Народные методы используют в профилактических целях, то есть для предупреждения повышение или снижения артериального давления. Нормализовать давление помогут травяные чаи и отвары:

  • С мятой и мелиссой. Мята и мелисса используются в свежем или высушенном виде. В аптеке можно приобрести фильтр-пакеты, которые удобно заваривать в кружке;
  • Зеленый чай (хорошо помогает при гипотонии);
  • Благотворно на организм влияют отвары лекарственных растений, а точнее их плодов: боярышника, рябины, калины. Для приготовления отвара вышеперечисленных плодов необходимо взять 2 – 2 столовые ложки ягод свежих или сушеных. Свежие ягоды заливают кипятком и оставляют на 30 минут. Сухие плоды заливают кипятком и проваривают на водяной бане 10 минут, после чего отвар остужают и процеживают.

Следует отметить, что нельзя использовать народные методы изолированно. Лечение должно быть комплексным.

Народные средства являются лишь дополнением основного лечения. При гипертонии необходимо постоянное медикаментозное лечение. Перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с лечащим терапевтом и исключить наличие аллергической реакции на компоненты чаев и отваров.

Профилактические меры

Профилактика колебаний АД как в большую, так и в меньшую сторону заключается в соблюдении нескольких правил:

  • Соблюдение режима дня, то есть чередование активности и отдыха;
  • Полноценный ночной сон;
  • Отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя);
  • Избегать стресса и нервного перенапряжения;
  • Соблюдение правильного питания. При гипертонии необходимо отказаться от употребления соли в большом количестве, а лучше свести ее прием до минимума. Отказаться от полуфабрикатов и фаст-фуда;
  • При гипотонии на фоне диет для снижения веса и голодания. Необходимо наладить 4 – 5 разовое разнообразное питание;
  • Активные образ жизни. Необходимо выполнять утреннюю гимнастику, пешие прогулки, лечебную физкультуру;
  • Соблюдать все предписания лечащего врача;
  • Выполнение дыхательной гимнастики.

5 ситуаций, когда нужно вызвать скорую при беременности

Есть несколько причин, по которым будущей маме настоятельно рекомендуется вызвать бригаду скорой помощи. В таких случаях выжидательная тактика или стеснение могут привести к печальным последствиям. Ведь своевременно оказанная медицинская помощь при беременности способна решить многие проблемы со здоровьем. Рассмотрим подробнее, что должно послужить поводом обращения беременной женщины в службу скорой помощи.

Вызываем скорую при беременности: кровотечения

Одной из самых опасных причин для вызова скорой при беременности являются внезапные кровотечения. Кровянистые выделения при беременности могут начаться на любом сроке. Выделения крови могут быть разными по продолжительности, а также отличаться степенью интенсивности: от незначительных мажущих до обильных, со сгустками или без них.

Кровянистые выделения при беременности могут сопровождаться головокружением, слабостью, болями в животе и пояснице, а также внезапным изменением двигательной активности плода.

Чтобы понять, насколько опасны кровотечения при беременности, нужно знать, какие состояния их вызывают:

Выкидыш. Выкидышем считается досрочное самопрерывание беременности в сроки, когда плод еще не способен к жизни вне утробы, до 22–24 недель. Кровотечения при выкидыше начинаются как небольшие, мажущие, но усиливаются. Почти всегда они сопровождаются схваткообразными болями внизу живота, а также повышением тонуса матки. В ожидании скорой помощи постарайтесь лечь и принять обезболивающий препарат (лучше уточнить, какой именно, у врача скорой еще до ее выезда).

Предлежание плаценты. При нормальном течении беременности плацента располагается в области дна матки (дно матки – это ее верхняя часть). При предлежании плацента крепится в области шейки матки и перекрывает собой выход из нее. Такие кровотечения зачастую начинаются без болевых ощущений и спазмов, но бывают частыми и довольно обильными. В ожидании скорой помощи необходимо лечь на левый бок так, чтобы таз занимал более высокое положение (например, подложить под него сложенное полотенце или подушку).

Преждевременное отслоение плаценты. Как правило, отслоение плаценты возникает в поздние сроки беременности и сопровождается болями в нижней части живота, гипертонусом матки, сильной слабостью и головокружением. Необходимо также лечь на левый бок и приложить к низу живота что-нибудь холодное, а также не пить и не есть – при госпитализации может возникнуть необходимость в операции. Чем сильнее отслоилась плацента, тем опаснее это может быть для мамы и ребенка.

Кровянистые выделения при беременности могут быть и совсем неинтенсивными (так называемая мазня). За ними может не стоять ничего опасного. Так, например, в третьем триместре небольшие выделения могут появляться из-за размягчения шейки матки. Тем не менее даже при наличии совсем незначительных кровянистых выделений все же стоит обратиться если не в скорую, то к врачу, ведущему вашу беременность, чтобы выяснить их причину.

Боли в животе при беременности

Каждую женщину достаточно часто могут беспокоить боли в животе при беременности. Так, в первой половине беременности кратковременные ноющие или колющие боли внизу живота и в пояснице обычно связаны с ростом матки. Боли могут также вызвать повышенное газообразование и запоры, которые появляются у беременных из-за ослабления тонуса стенок кишечника. Эти изменения неразрывно связаны с нормальными перестройками организма беременной женщины и не угрожают ее здоровью.

Однако некоторые боли в животе при беременности должны вас насторожить. Так, регулярные ноющие болевые ощущения в ранние сроки беременности, похожие на боли перед началом менструации, могут свидетельствовать об угрозе выкидыша. Также признаком преждевременных родов могут стать сильные боли в области поясницы. При этом такие боли не обязательно сопровождаются кровотечениями.

Во второй половине беременности о преждевременном начале родов или угрозе выкидыша могут говорить боли внизу живота, а вместе с ними тянущие боли в пояснице и повышение тонуса матки. Если такие боли вас беспокоят, обратитесь к врачу. Если же они стали более частыми и интенсивными, к тому же появились кровянистые выделения при беременности – незамедлительно вызывайте скорую помощь. До ее приезда лучше лечь и принять болеутоляющее (лучше уточнить, какое именно, при вызове скорой помощи) и успокаивающее (пустырник или валерианку) средства.

Не принимайте самостоятельно других болеутоляющих и тем более кровоостанавливающих средств. Дождитесь врача.

Причиной для вызова медицинской службы может стать так называемый острый живот. Он объединяет в себе группу заболеваний, которые угрожают здоровью мамы и ребенка и требуют срочного обращения в скорую помощь. Это могут быть заболевания, связанные с репродуктивной системой, либо заболевания органов брюшной полости.

Боли при остром животе могут носить различный характер – схваткообразный, опоясывающий, нарастающий, режущий или тянущий. В любом случае признаки такого состояния требуют не просто срочной госпитализации, но и порой операционного вмешательства, даже несмотря на беременность.

Симптомы острого живота:

  • Сильная боль в животе – внезапная или нарастающая.
  • Резкое напряжение мышц живота.
  • Тошнота, рвота, сильное газообразование, запоры.
  • Озноб, снижение давления, вялость, обморок.
  • Повышенная температура, лихорадка, учащенное сердцебиение.

Существуют и гинекологические причины возникновения острого живота:

  • Разрыв матки по старому рубцу (возможен в случае, если в прошлом вы перенесли кесарево сечение (особенно опасно, если разрез матки был продольным) или операцию по удалению миомы матки или внематочной беременности).
  • Нарушение кровоснабжения миомы матки.
  • Перекрут кисты яичника.
  • Последние две причины болей могут угрожать в случае, если до беременности или во время нее у вас были обнаружены кисты, опухоли на яичниках или миома матки. Поэтому, если вы знаете об имеющихся у себя подобных проблемах, будьте внимательнее к себе.
  • Причинами острого живота могут стать острые приступы холецистита (воспаление желчного пузыря), панкреатита (воспаление поджелудочной железы), аппендицита, а также желудочно-кишечное кровотечение при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Независимо от причины, вызвав скорую, ложитесь в постель. Постарайтесь не принимать обезболивающие и другие препараты, чтобы не усложнять врачу постановку диагноза.

Вызываем скорую: гестоз

Есть еще группа симптомов, которая должна насторожить будущую маму.

К ним относятся:

  • головная боль (в области затылка и висков);
  • пелена перед глазами, мелькающие точки и «мушки»;
  • тошнота, рвота;
  • слишком вялое состояние либо, наоборот, повышенная возбудимость;
  • повышение давления;
  • судороги (включая подергивания в области лица, шеи, рук, ног) и потеря сознания с судорогами.

Все они могут быть признаком такого состояния, как гестоз (так называемый поздний токсикоз беременных). Он развивается, как правило, во второй половине беременности и может быть достаточно опасным, поэтому является обязательной причиной для госпитализации беременной, и в тяжелых случаях зачастую приводит к экстренному родоразрешению. Поэтому при первых его признаках необходимо вызвать скорую. До ее приезда примите лежачее положение так, чтобы верхняя часть тела находилась на возвышении, задерните шторы, исключите источники шума, постарайтесь расслабиться (от переживаний возрастает риск появления судорог). При этом желательно, чтобы кто-то был рядом, на всякий случай, если судороги все-таки возникнут.

Если ваш доктор не назначал вам лекарственных препаратов, понижающих давление, и вы сами их никогда не принимали, не пейте ничего самостоятельно. При необходимости нужный препарат даст вам врач скорой помощи.

При подозрении на гестоз госпитализация является обязательной. При тяжелой степени гестоза (эклампсии) необходима реанимация.

Однако гестоз обычно не проявляется спонтанно. Все вышеперечисленные симптомы вместе или отдельно в той или иной степени начинают беспокоить будущую маму со второй половины беременности, помимо этого гестоз проявляется наличием белка в анализе мочи.

Вызываем скорую при обострении заболеваний

Во время беременности может утяжеляться течение различных заболеваний, которые уже были у женщины до ее наступления.

Некоторые из них требуют срочного обращения в службу скорой помощи:

  • Почечные колики. Как распознать этот недуг? Основной симптом почечных колик – внезапная схваткообразная боль в пояснице или под ребрами. Боль может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов (около 12). Колики часто возникают на фоне мочекаменной болезни или хронического пиелонефрита, которые до беременности могли проходить и вовсе незамеченными. В ожидании скорой запрещено пить воду, можно принять таблетку обезболивающего.
  • Бронхиальная астма. Эта болезнь представляет собой внезапный приступ удушья, сопровождаемый кашлем, шумным, свистящим дыханием, одышкой и повышенным сердцебиением. Астма очень опасна при беременности. Кашель усиливает внутрибрюшное давление, что повышает тонус матки и нарушает нормальное кровообращение – это может привести к гипоксии плода. Кроме того, тяжелые приступы могут вызвать преждевременные роды. Во время приступа важно обеспечить свободное дыхание: расстегните воротник, откройте окно для притока свежего воздуха, сядьте, можно опустить руки в горячую воду, также при возможности рекомендуется выпить чай из брусники (он способствует разжижению мокроты).
  • Отек Квинке. Это вид аллергии, который начинается внезапной реакцией на какую-либо пищу, укус насекомого, прием лекарств и т. п. Отек может появиться вокруг губ, на щеках, веках, а потом распространиться на слизистую горла. От недостатка кислорода такой отек может довести до комы. Кроме того, при отеке Квинке могут быть рвота или диарея. Для борьбы с отеком Квинке в ожидании скорой необходимо максимально оперативно исключить контакт с аллергеном, принять антигистаминный лекарственный препарат (лучше уточнить, какой именно, при вызове скорой помощи). Обеспечьте приток свежего воздуха, к области отека приложите холодный компресс, примите активированный уголь и пейте побольше жидкости.

Вызываем скорую: роды

Главной причиной вызова скорой помощи для беременных остаются роды. Большинство будущих мам оказываются в роддоме именно с помощью службы скорой помощи.

Здесь важно не впадать в панику раньше времени и позвонить в скорую при настоящих причинах начала родов. Разобраться в этом вопросе не так уж сложно: настоящие родовые схватки ни с чем не спутаешь. Они регулярные, появляются через равные промежутки времени, их интенсивность постепенно усиливается, а промежутки между ними сокращаются. Тренировочные схватки идут с разными промежутками и их интенсивность не возрастает. Если вы определили, что матка сокращается регулярно и схватки идут уже через 10–15 минут, то пора вызывать скорую и отправляться в роддом.

Еще один признак начала родов – отхождение вод. Это может случиться как во время схваток, так и непосредственно перед их началом, и при этом не сопровождаться никакой болью. Воды (в норме они прозрачны) могут излиться сразу достаточно обильно, а могут подтекать по каплям. В любом случае необходимо как можно быстрее ехать в роддом, чтобы раннее отхождение околоплодной жидкости не привело к воспалительным осложнениям или гипоксии (кислородному голоданию) плода. Желательно в ожидании скорой помощи ничего не есть.

До приезда скорой проверьте (или соберите) все, что нужно взять с собой в роддом или в больницу, если по каким-то причинам необходима госпитализация в стационар: самое главное не забудьте паспорт, обменную карту (ее выдают на руки будущей маме после 22-й недели беременности), страховой полис (или контракт на роды), а также нужную одежду, косметику и т. п.

Какой бы ни была причина вызова скорой помощи, старайтесь сохранять спокойствие, ведь стресс будущей маме противопоказан. Если вы перестраховались и позвонили в медслужбу при каком-либо недомогании, это уже хорошо, возможно, вы вовремя заметили то, что нужно подлечить. Здоровье и спокойное состояние для будущей мамы и ее малыша – самое главное.

Срочно вызывайте скорую! Терапевт перечисляет 8 ситуаций, когда медлить нельзя

В жизни случается всякое, и порой от оперативности действий может зависеть жизнь человека. Врач-терапевт Юлия Баязитова перечисляет подобные ситуации. Ознакомьтесь с ними заранее, чтобы в сложный момент вовремя набрать спасительный номер телефона.

Юлия Баязитова врач-терапевт первой квалификационной категории
медицинского центра «Новый Лекарь»

1. Впервые возникла сильная давящая боль за грудиной

Подозрения: инфаркт, расслаивающаяся аневризма аорты

Симптомы:

  • давящие, сжимающие боли, отдающие в левую руку, под левую лопатку, в нижнюю челюсть слева;
  • особенно опасны боли, которые сопровождаются снижением давления, появлением бледности кожных покровов, появлением холодного пота.

Правило 15 минут

Хотела бы отметить: если человек имеет ишемическую болезнь сердца и периодические боли за грудиной, которые проходят после приема нитроглицерина, важно знать: если боль не купируется в течение 15 минут после приема 3 таблеток нитроглицерина (с интервалом в 5 минут), обязательно нужно вызвать скорую помощь, потому что в данном случае высока вероятность развивающегося инфаркта.

Сердечную боль стоит отличать от межреберной невралгии, но при последней боль усиливается при глубоком дыхании и при движении. Если не уверены, лучше перестраховаться.

2. Аритмия

Симптомы:

  • внезапно возникшие перебои в работе сердца;
  • хаотичный сердечный ритм;
  • пульс выше 120 в минуту;
  • снижение артериального давления;
  • резкая слабость;
  • бледность кожных покровов.

Очень часто электронные тонометры сигнализируют о наличии аритмии, и это пугает людей. В такой ситуации необходимо самостоятельно проверить пульс: положить палец на сонную или лучевую артерию и посчитать удары. Один-два сбоя в минуту — это неопасно, но если сбоев много и они повторяются часто, нужно вызвать скорую помощь, и делать это нужно незамедлительно — в такой ситуации большую роль играет время. Любая аритмия повышает риск образования тромбов.

3. Резкое и сильное повышение артериального давления

Если давление повышается у человека с заведомо известной артериальной гипертензией и сопровождается лишь легкой головной болью и головокружением, можно попытаться самостоятельно купировать его (при условии, что специальные препараты для этих целей человеку назначил врач!).

Но если повышение давления сопровождается:

  • выраженной головной болью, головокружением;
  • нарушением зрения;
  • снижением слуха;
  • болями в грудной клетке —

необходим вызов скорой помощи.

4. Внезапно возникшие головокружение и сильная головная боль

Подозрения: инсульт, разрыв аневризмы сосудов головного мозга

Симптомы:

Сильная головная боль или головокружение, сопровождающееся нарушением речи, нарушением зрения, слабостью в руке или ноге на одной стороне тела, нарушением функций тазовых органов.

Инсульты характерны преимущественно для пожилых людей, но вот разрыв аневризмы сосудов головного мозга может произойти и в молодом возрасте. Это возникает в ситуации врожденной слабости сосудистой стенки, при которой она имеет локальное мешковидное выпячивание. В этом месте сосуд очень хрупкий и при повышении артериального давления, физической нагрузке, рвоте и любых других ситуациях, сопровождающихся повышением внутричерепного давления, может лопнуть.

Если кровоизлияние происходит в мозг, то это тот же самый инсульт.

Если же кровоизлияние происходит в пространство между оболочками головного мозга, возникает субарахноидальное кровоизлияние, часто оно проявляется ощущением удара по затылку. Это тоже случай опасный и требует срочной госпитализации.

В моей практике таких случаев было два. Оба раза пострадавшими оказались мужчины в возрасте около 30 лет. У одного субарахноидальное кровоизлияние произошло в момент, когда он бежал за автобусом, у второго — на фоне рвоты после употребления алкоголя.

5. Острая боль в животе

Подозрения: аппендицит

Симптомы:

  • боль начинается в верху живота, которая позднее (в течение 1-2 часов мигрирует в правую подвздошную область (внизу живота справа);
  • боль нарастает по интенсивности;
  • возможна рвота (как правило, однократная в самом начале);
  • повышается температура тела;
  • может нарушаться отхождение газов и стула.

Подозрения: острый холецистит (печеночная колика)

Симптомы:

  • сильная боль в правом подреберье;
  • пожелтение кожных покровов и склер глаз;
  • кал становится светлым (практически белым);
  • моча приобретает цвет темного пива.

Подозрения: острый панкреатит, прободение язвы желудка, язвенное кровотечение

Симптомы:

  • интенсивные боли опоясывающего характера в верхней части живота;
  • возможна рвота (при язвенном кровотечении — черного цвета).
  • черный кал (при язвенных кровотечениях).

Как правило, возникает после погрешностей в диете, употребления алкоголя.

6. Кровь в мокроте

Подозрения: воспаление легких, туберкулез, тромбоз ветвей легочной артерии, застой крови в легких при сердечной недостаточности, опухоль

Тут важно различать: если это маленькие прожилки крови, которые часто могут быть при кашле на фоне бронхита — да, такой симптом повод экстренно обратиться к врачу, но не всегда необходимо вызывать скорую. Нужно смотреть на объем теряемой крови.

Симптомы:

  • массивное кровохарканье, которое проявляется при каждом кашле;
  • острая боль в грудной клетке;
  • понижение давления;
  • учащение сердцебиения;
  • бледность кожных покровов;
  • слабость;
  • холодный пот.

Особое внимание хочу обратить на появление алой пенистой мокроты у людей, которые имеют проблемы с сердцем. Это явный сигнал, что нужно звонить 103 и разбираться, в чем дело.

Любое появление кровяных выделений, в мокроте ли, в моче ли, опасны для людей, у которых нарушена свертываемость крови, и для тех, кто принимает средства для разжижения крови (возможна передозировка препаратов или проявление побочных эффектов).

7. Кровь в моче

Подозрения: почечная колика

Симптомы:

  • помимо появления крови в моче, возникает и сильная острая боль в поясничной области, боковой области живота, отдающая в пах;
  • психомоторное возбуждение;
  • резкое чувство тревоги и страха смерти.

Если нет боли и общего дискомфорта, не всегда обязательно вызывать скорую. Но пройти детальное обследование нужно, так как кровь в моче может свидетельствовать о наличии опухоли мочевыводящих путей, заболеваний почек.

Подозрения: геморрагический цистит

На фоне симптомов цистита (болезненное мочеиспускание, частые позывы на мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, боли над лоном) появляется кровь в моче, чаще всего в самом конце акта мочеиспускания. Этот факт людей очень пугает, но в данном случае опасности он не несет. Кровь появляется за счет травматизации рыхлой отечной слизистой мочевого пузыря при сокращении его мышц в момент мочеиспускания.

8. Распространяющаяся сыпь, нарастающее удушье

Подозрения: генерализованная крапивница, отек Квинке

Здесь медлить нельзя. Любая резкая аллергическая реакция представляет опасность и требует обращения за медицинской помощью. Особенно опасен отек Квинке области шеи, лица, так как могут перекрыться дыхательные пути.

Самая тяжелая аллергическая реакция — анафилактический шок. Он характеризуется резким падением давления, потерей сознания и без экстренного оказания медицинской помощи может закончиться плачевно.

Автор статьи: Проль Екатерина

Оригинал статьи можно прочитать по.

ЧИТАЙТЕ НА ЭТУ ТЕМУ:

Беременность не наступит, если мозг не даст правильную команду! Топ-5 причин психологического бесплодия

Что обязательно должно быть в домашней аптечке? Советует терапевт

Проблемы при беременности: когда вызывать «скорую помощь»?

К сожалению, во время беременности довольно часто неожиданно возникают ситуации, при которых требуется экстренное медицинское вмешательство и даже госпитализация в ближайший стационар. В таких случаях выжидательная тактика может привести к печальным последствиям как для матери, так и для ребенка, и именно поэтому все беременные женщины должны заранее знать, при появлении каких симптомов следует немедленно вызвать бригаду «скорой помощи». Не стоит надеяться на то, что «все пройдет само собой» или ждать планового визита к врачу, ведь в некоторых ситуациях благоприятный и неблагоприятный исход могут разделять всего лишь минуты. Здесь действовать нужно незамедлительно!

Экстренная акушерская патология

Патологические акушерские состояния могут возникнуть на любом сроке беременности. Сюда относятся кровотечения любой интенсивности иобильные водянистые выделения из половых путей, интенсивные боли внизу живота, в крестце и в области поясницы, резкие скачки артериального давления, внезапное ухудшение самочувствия, а также внезапные изменения двигательной активности плода (на поздних сроках гестации).

Причиной кровотечений могут стать:

  • самопроизвольный выкидыш (прерывание беременности в первой ее половине);
  • преждевременная отслойка плаценты (до рождения малыша);
  • предлежание плаценты (ее прикрепление к выходу из матки).

Боли внизу живота могут быть схваткообразными, опоясывающими, нарастающими, режущими, тянущими. Как правило, они могут быть связаны с:

  • угрозой прерывания беременности (мышечный тонус матки повышается, поэтому возникает боль);
  • началом самопроизвольного выкидыша или преждевременных родов (мышцы матки начинают «выталкивать» плод);
  • началом отслойки плаценты;
  • разрывом матки по старым рубцам (это может случиться в случаях, если вы ранее перенесли оперативное вмешательство на матке — кесарево сечение, удаление опухолей, внематочной беременности и т.д.).

Резкие скачки артериального давления, сопровождаемые тошнотой, рвотой, выраженными отеками, появлением «мушек» или потемнением в глазах, судорогами и обмороком могут свидетельствовать о тяжелом гестозе — токсикозе второй половины беременности, при котором требуется экстренное родоразрешение. Обильные же выделения из половых путей могут свидетельствовать об отхождении околоплодной жидкости (что в норме бывает в первом периоде родов).А если малыш уже достаточно долго не двигается или, наоборот, шевелится очень интенсивно — это может говорить о его внутриутробных страданиях. Во всех этих случаях требуется экстренный вызов скорой помощи. Во время ожидания необходимо лечь в постель, а при выраженной боли — принять спазмолитик (но-шпа, метацин, папаверин) или успокоительное средство (валериана, пустырник).

Экстренная хирургическая патология

Сюда относятся внезапно возникшие заболевания и состояния, угрожающие жизни матери, такие как острый холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), аппендицит (воспаление червеобразного отростка), внематочная беременность, перекрут кист яичников, нарушение кровоснабжения миомы матки, желудочно-кишечное кровотечение при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.. Все эти заболевания могут сопровождаться:

  • сильными болями в животе (нарастающими, кинжальными);
  • напряжением мышц передней стенки живота;
  • слабостью, обморочным состоянием, потемнением в глазах повышением температуры тела, учащением сердцебиения, пульса, тошнотой, рвотой.

В данном случае также необходимо осуществить вызов «скорой помощи» и лечь в постель. Нельзя принимать обезболивающие и слабительные препараты (можно выпить 1 таблетку но-шпы), поскольку они могут кратковременно снизить интенсивность боли, тем самым затруднив диагностику.

Обострение хронических заболеваний и другие острые состояния

Бронхиальная астма

Данное заболевание представляет собой внезапный приступ удушья из-за полной или частичной закупорки бронхов, сопровождаемый свистящим дыханием, одышкой, усилением сердцебиения, кашлем, чувством страха. Если у вас в доме нет ингаляционных препаратов, снимающих спазм бронхов, назначенных вам врачом, то до приезда «скорой помощи» следует:

  • расстегнуть одежду на груди;
  • обеспечить приток воздуха (можно открыть окно в комнате);
  • сесть на диван или кровать с упором для рук;
  • опустить кисти рук в горячую воду или выпить горячий чай из брусники.

Отек Квинке

Этот вид аллергии возникает внезапно как реакция на прием определенных лекарственных средств, укус насекомого, употребление некоторых продуктов и пр. Отечность может возникнуть на в тканях щек, век, губ, рта и далее распространиться на слизистую оболочку гортани — в данном случае женщина может впасть в кому и погибнуть от недостаточного поступления кислорода. Кроме того, процесс может сопровождаться рвотой, болями в животе, поносом и тошнотой.

В данной ситуации следует:

  • немедленно исключить контакт с аллергеном;
  • вызвать бригаду «скорой помощи», во время звонка уточнив, какой антигистаминный препарат можно дать женщине;
  • открыть окно;
  • расстегнуть одежду в области груди;
  • положить на область отека холодный компресс;
  • дать будущей маме несколько таблеток активированного угля или энтеросгель, заставить ее выпить много жидкости.

Почечная колика

Это резкие постоянные боли длительностью до 12 часов, возникающие на фоне мочекаменной болезни и хронического пиелонефрита. Как правило, они локализуются в области поясницы и подреберья.

В данном случае необходимо:

  • вызвать «скорую помощь»;
  • принять спазмолитик (но-шпа, эуфиллин, папаверин) и 4-5 капель препарата «Цистенал».

Воду во время боли пить запрещено.

Главное — помните о том, что в подобных случаях медлительность или излишняя нерешительность может привести к возникновению серьезных проблем и даже стать причиной потери беременности. Поэтому если вы внезапно почувствовали себя очень плохо — звоните «03» или хотя бы наберите номер своего врача. Ваше здоровье и здоровье вашего крохи – в ваших руках, а скромность и стеснительность пусть останутся для других, не таких важных, ситуаций.