Киста на носу

Киста в пазухе носа: симптомы, лечение и последствия

Киста в носовой пазухе – патологическое формирование в носу, которое носит доброкачественный характер и представляет собой капсулу, наполненную жидкой субстанцией. Чаще всего формирование находят в придаточных пазухах. Их структура наилучшим образом приспособлена для того, чтобы передавать воздух, но в то же время выполнять защитную функцию. Пазухи устланы слизистой оболочкой, в полости которых есть железы, выделяющие слизь. Такое строение обеспечивает защиту пазух от пересыхания и респираторных инфекций. По различным причинам протоки могут закрываться, тогда слизистая жидкость будет скапливаться в эпителиальном пузыре. В некоторых случаях формирование может появиться и из собственной ткани.

В 4/5 случаев пузырь образуется в лобных частях пазух, это провоцирует частые головные боли, осложнения дыхания. 15% больных имеют кистовыдное образование в решетчатом лабиринте и лишь 5% — в гайморовых пазухах. Симптомы и лечение для каждого из видов патологии несколько отличаются.

Получив неприятный диагноз, вполне естественно, больной озадачивается вопросом, опасно ли заболевание. Для начала следует успокоиться и уяснить, что такие структуры не склонны к малигнизации. Однако киста и не рассасывается самостоятельно, поэтому в любом случае необходимо консультироваться с доктором и выполнять все терапевтические указания.

Причины кисты в носу

Как уже отмечалось, опухоли в носу в большинстве случаев обязаны своим появлением закупорке протоков секреторной жидкости от железы. Однако надо понимать, что причины, провоцирующие подобную блокировку совершенно различны:

  • травмы носа – гематомы могут спровоцировать развитие образования;
  • аномальное разрастание тканей, которое мешает нормальному воздухотоку, что приводит к увеличению давления в пазухе и формированию капсул;
  • аллергические реакции, при которых увеличивается выработка муцина, протоки могут просто не справляться с таким количеством жидкости;
  • простудные заболевания – при простуде организм ослаблен воспалительным процессом, а сосуды в носовой полости сужаются, в совокупности это может вызвать закупорку желез.

Практика показывает, что даже стоматологические проблемы могут вызывать подобную патологию, так как зубные корни сверху находятся очень близко к локации заболевания. В возникновении кистозной капсулы может быть виновато и неанатомическое строение носоглотки. Врожденный или приобретенный дефект носовой перегородки, к примеру, приводит к тому, что через правую и левую ноздрю проходит различный объем воздуха. Там, где воздуха больше, он не успевает нагреваться. Таким образом, появляется большая вероятность заболеть. А уже как следствие воспалительного процесса формируется киста.

В группе риска получить подобный диагноз находятся аллергики, люди с хроническими воспалительными заболеваниями, с неправильной перегородкой, с запущенными стоматологическими проблемами. Подобные состояния вовсе не означают, что в обязательном порядке у человека будет диагностирована киста, однако, вероятность её возникновения всё же выше.

Разновидности

По механизму образования выделяют такие типы кист:

  1. Истинные – пузырь заполнен секреторной жидкостью, а его стенки формируются из эпителиальных клеток, причиной их появления считается отечность слизистой вследствие воспалений.
  2. Ложные – такая киста спровоцирована не патологией носовой части, а воспалительными процессами в зубном корне, киста от зуба прорастает в гайморову пазуху и располагается там, ещё такое образование называют верхнечелюстной кистой.

По размещению капсулы в отделе носовой пазухи выделяют:

  • лобные;
  • кисты в клиновидной пазухе носа;
  • кистовидные капсулы в решетчатых ячейках;
  • гайморовы образования.

Учитывая симметричную структуру носоглотки, уточняется также сторона образования – в правой или левой пазухе.

Также формирования различают по виду внутреннего содержимого – в капсуле может быть:

  • железистый секрет;
  • гной;
  • кровь и плазма.

Детализированная классификация на разновидности показывает, насколько остро стоит проблема. И в то же время она дает понять, что современная медицина прикладывает все возможные усилия для изучения патологии и поиска самых эффективных средств лечения.

Симптомы

Киста в носу долгое время может никак себя не выказывать. Для ранней стадии патологии характерна бессимптомность, а выявление недуга происходит в большинстве случаев совершенно случайно. Но с ростом капсулы проявления становятся видны, и чем больше пузырь, тем сильнее симптоматика:

  • затрудненное дыхание через нос, изменить ситуацию не получается с помощью современных препаратов;
  • боль в носоглотке, как правило, локализация соответствует зоне расположения пузыря, при надавливании на соответствующие участки болевые ощущения усиливаются и даже отдают в лобную часть головы;
  • ощущение инородного тела в носу;
  • если формирование давит на глазной нерв, то возможно двоение в глазах;
  • если киста вызвана воспалительными процессами, а её содержимым является гной, то симптомы перекликаются с симптомами гайморита (головная боль, насморк, высокая температура, общая слабость).

Если больной продолжает игнорировать появившиеся симптомы и не идет к врачу, то они усиливаются вместе с ростом новообразования, что в конце концов чревато разрывом капсулы. Признаками такого состояния станут гнойные выделения из носа, отечность носогубной зоны, повышение температуры.

У детей, у которых ещё не прошла замена молочного зубного ряда на коренной, заболевание часто вызвано стоматологическими нарушениями и проявляется сильными болями в области верхней челюсти, заложенностью носа, слезоточивостью.

Современный уровень диагностической медицины позволяет обнаружить формирование на самых ранних стадиях, когда симптомы ещё не ярко выражены. Чем раньше больной обратится к врачу, тем менее болезненными будут проявления патологии, а лечение пройдет быстрее.

Диагностика

Симптоматическое диагностирование при кисте в пазухе носа не является полноценным, так как множество заболеваний отоларингологии имеют сходные признаки. Для определения заболевания особое внимание уделяется методам аппаратной диагностики и лабораторным анализам:

  • рентгенограмма – выполняется в двух проекциях для объективной оценки и помогает оценить форму и размеры образования, но при деформации носовой перегородки изображение может быть искажено и не давать полного объема информации;
  • эндоскопия – для внутреннего осмотра всех полостей носоглотки, современные аппараты позволяют также произвести забор тканей для детального анализа образования;
  • гайморография – обследование с введением в полость контрастного вещества точно определяет место расположения образования и его размеры;
  • МРТ – для тщательного анализа и определения природы капсулы, обследование позволяет отличить истинные кисты от одонтогенных (ложных), определяет их форму и размер. С этой же целью может проводиться компьютерная томография, которая дает не менее точные результаты, однако принцип работы КТ подразумевает использование радиоактивного излучения, поэтому данный метод не подойдет для частых повторных обследований.

Если в ходе диагностики обнаружена одонтогенная киста, которая от воспаленных корней зуба переросла в пазухи носа (подобное состояние возможно даже у ребенка) назначаются консультации стоматолога, который также оценит состояние ротовой полости. Во многих случаях после удаления кистозного образования пазухи носа потребуется устранение зубной единицы, хотя по возможности стоматолог проводит реставрацию.

Осложнения и последствия

Если обследования показали наличие малых образований (до 10 мм в диаметре), то врач может порекомендовать динамическое наблюдение и лечение с помощью препаратов. Однако малейшее отклонение от врачебных предписаний или полное их невыполнение приведет к ряду серьезных осложнений. Если вовремя не начать терапию, то рост кисты может привести к давлению на соседние ткани и органы, затрагиваются следующие зоны:

  • глазная область – нарушается нормальное зрение, глаза часто устают, больной не может долго читать;
  • лицевой нерв, давление на который вызывает сильнейшие мигрени;
  • челюстная область – сильное давление может привести даже к деформации костей и усталостным переломам.

Последствиями невылеченной кисты в могут быть нагноения, хронический гайморит и даже сепсис, если жидкость попадет в кровоток. А осложнение дыхания вследствие крупного формирования приводит к общей нехватке кислорода в организме, нарушению работы сердечно-сосудистой системы и даже к проблемам с центральной нервной системой. Зная, чем опасна киста, мало кто готов игнорировать проблему.

Методы лечения

Способ лечения кисты в носу зависит от вида образования, его локализации и размеров. Негнойные формирования размером до одного сантиметра в диаметре, как правило, не вызывают сильного дискомфорта у больного. А лечащий врач порекомендует консервативные методы терапии – капли, спреи, медикаменты, и систематическое наблюдение прогресса в лечении. А вот крупные образования или с гнойными составами необходимо удалять. Оперативное вмешательство также будет рекомендовано в случае неэффективности медикаментозного лечения.

Некоторые пациенты предпочитают лечиться народными средствами. Многие врачи не отвергают полезность таких методов, однако настаивают на их вспомогательном характере. Любые процедуры по лечению образования в носу должны проводиться в согласовании с доктором.

Медикаментозное лечение

Консервативная терапия в данном случае направлена на устранение неприятных симптомов и заболеваний-провокаторов патологии. Полностью вылечить кисту, то есть убрать образование, не получится. Дело в том, что большинство образований имеет достаточно плотную структуру, которую препараты не растворяют.

В медикаментозной терапии применяются:

  • противовоспалительные и антисептические препараты – для борьбы с воспалительным процессом, очищению слизистой поверхности органа;
  • сосудосужающие – для нормализации дыхательного процесса, снятия отечности;
  • муколитические – для нормализации оттока слизи;
  • антигистаминные препараты, если отечность вызвана аллергией;
  • спреи и капли для нормализации флоры.

Дополнительно могут быть назначены обезболивающие препараты. Порядок применения средств в комплексной терапии следующий – вначале носовые пазухи промываются спреями, избавляются от лишней жидкости, а затем в полость вводятся препараты специализированного воздействия.

Операции по удалению

Хирургическое лечение кисты назначают в том случае, когда диаметр образования в синусах превышает 8 мм, также хирургия показана при ярко выраженной симптоматике и развитии гнойного процесса.

Некоторые специалисты прибегают к пунктированию кисты, в ходе которого капсула образования прокалывается тонкой иглой и откачивается ее содержимое. При таком вмешательстве результат дает лишь временное облегчение, поскольку через определенный временной отрезом жидкость скапливается вновь. Чтобы полностью убрать патологию, нужны именно хирургические операции по удалению образований в пазухах носа. Рассмотрим более подробно, какими методами удаляют кисту в синусах.

Операция Колдуэлла-Люка

Это радикальная гайморотомия, которая является классическим методом борьбы с кистами в носу. В ходе процедуры инструменты вводятся через разрез под верхней губой во рту и удаляют глубоко расположенные образования. Поскольку операция производится без использования дорогого оборудования, ее стоимость привлекает большинство пациентов с подобными патологиями. Но есть у методики и ряд недостатков:

  • происходит травматизация слизистой, подслизистой и костной ткани;
  • операция проводится под общим наркозом;
  • методика лечения может причинять пациенту боль;
  • есть большая вероятность развития кровотечения;
  • нужно от недели до 10 дней находиться в стационаре;
  • на месте раны образуется рубец, могут образоваться спайки;
  • после операции есть высокая вероятность развития гайморитов, ринитов, длительных выделений из носа, могут неметь и терять чувствительность щеки и губы.

Удаление лазером

Лазерное удаление кисты также производится через разрез над губой во рту, но в этом случае туда вставляется лазерный светодиод, разрушающий аномальный вырост, при этом одновременно происходит обеззараживание образовавшей после удаления кисты полости и полная остановка кровотечения. Этим методом можно удалять только маленькие капсулы диаметром не более 4 мм.

Эндоскопический метод

Наиболее щадящей считается эндоскопическая операция по удалению кисты, которая проводится специальным прибором, эндоскопом. Эндоскопическое удаление образования не требует нанесения пациенту никаких разрезов или проколов, все манипуляции производятся через физиологические отверстия (носовые ходы, соустье).

Перечислим основные преимущества удаления кистозных узлов эндоскопическим методом:

  • в ходе манипуляции не травмируются ткани;
  • участок, на котором удалялась киста, быстро заживает, при этом не образовываются рубцы или спайки;
  • поскольку вмешательство происходит под контролем оптического прибора, все действия точные и не выходят за пределы рабочего поля;
  • низкая вероятность осложнений и рецидивов формирования кист;
  • в стационаре нужно находиться не более 2 дней, есть возможность проведения операции амбулаторно;
  • эта методика может применяться в педиатрии;
  • можно проводить под местным обезболиванием.

Народные средства

Лечение без операции народными средствами можно использовать лишь в качестве экстренной медицинской помощи либо как дополнение к основной терапии. Избавиться от кисты исключительно с их помощью полностью не удастся, можно лишь временно облегчить симптоматику, а это означает, что применение любых «бабушкиных» рецептов нужно согласовывать с лечащим врачом. Приведем одни из наиболее популярных рекомендаций для домашнего использования при кистозных образованиях в носу:

  • если кистовидная капсула лопнула, нужно немедленно промыть носовую полость. Это можно сделать с помощью аптечного физраствора. Если его не нашлось под рукой, можно взять 0,2 л воды и развести в них 5 г соли и 5 г соды. Этот раствор нужно с силой втянуть в ноздрю и выпустить через противоположное отверстие;
  • хорошими заживляющими свойствами обладает мед. Он не допускает инфицирования кистозных полостей после лопания, оказывая при этом мягкое воздействие на слизистую. Чтобы добиться положительного эффекта нужно на 20 минут ставить в нос со стороны имеющегося образования турунду, смазанную медом;
  • чтобы устранить заложенность и не допустить распространения микроорганизмов можно использовать луковый сок. Делать это нужно крайне осторожно, чтобы не обжечь слизистую носа. Для этого нужно развести несколько капель сока водой и закапывать до 5 раз в сутки в нос.

Профилактика

Чтобы предотвратить формирование новообразования в пазухах носа нужно выполнять следующие рекомендации:

  • вовремя диагностировать и лечить гайморит и ринит;
  • не допускать воспалительного процесса в зубах и деснах, вовремя лечить или удалять больные зубы;
  • исправлять прикус еще в детстве;
  • не допускать хронизации заболеваний носоглотки;
  • удалять полипы из носа и околоносовых пустот;
  • не контактировать с аллергенами и лечить любые аллергические проявления.

Чтобы не допустить развития осложнений, нужно при первых же симптомах кистозного образования в носу обращаться за помощью к отоларингологу.

Мукоцеле и киста носового синуса

Мукоцеле носового синуса — это ретенционное мешотчатое новообразование носовой или околоносовой пазухи, заполненное слизистым или гиалиновым патологическим секретом.

Образуется мукоцеле вследствие перекрытия протока синуса, возникающего по различным причинам, подробнее о которых — далее в статье.

  • Что такое киста и мукоцеле носового синуса. Периоды развития кисты (мукоцеле)
  • Причины кисты и мукоцеле носового синуса, факторы риска
  • Симптомы кисты и мукоцеле носового синуса, симптомы при осложнениях
  • Лечение кисты и мукоцеле носового синуса, прогноз, профилактика

Что такое киста и мукоцеле носового синуса. Периоды развития кисты (мукоцеле)

Киста носовой пазухи (синуса) или мукоцеле — это фактически одно и то же, однако для специалистов существует различие в клинической картине и этиологии. У мужчин мукоцеле возникает чаще, чем у женщин. Наиболее распространенный возраст появления заболевания — от 15 до 25 лет. Мукоцеле редко появляется в возрасте до 11 лет и после 46.

Основная локализация мукоцеле это:

  • лобные пазухи;
  • носовые пазухи;
  • верхнечелюстные пазухи;
  • ячейки решетчатого лабиринта.

Мукоцеле носовых и околоносовых пазух заключается в полном заполнении одной или нескольких придаточных пазух носа слизью, ее наличие подразумевает дренаж синусов и выведение скопившейся жидкости из пазух.

Рисунок 1. Мукоцеле

Периоды развития кисты (мукоцеле):

1. Латентный (скрытый) период.

Характеризуется течением без проявления острых симптомов. Изредка может появляться односторонняя ринорея. Когда киста поражается бактериальной инфекцией, развивается острый гнойный синусит, появляются специфические симптомы.

2. Кисты выходят за пределы пазухи.

Появляется припухлость во внутренних углах глаз, может возникнуть экзофтальм (выпирание глазного яблока).

Для этого этапа развития кисты характерно ощущение сильного давления на глазное яблоко, двоение изображения, головокружение, головные боли, синусит, течение слизи из одной или обеих ноздрей. Также может значительно понизиться острота зрения. При давлении кисты на слезовыводящие пути может наступить неконтролируемое слезотечение.

Кроме того, на данном этапе для пациентов характерны боли неврологического характера. Боль может ощущаться не только в области глаз и носа, но и в челюсти, а также в области окружающей кисту кости. Как правило, от давления, оказываемого кистой, страдает функция тройничного нерва. Ощущения могут быть самыми разными: пульсация, боль, жжение, чувство распирания или давления, а также хруст, называемый крепитацией. Такой «хруст» означает, что в полости синуса скопилась жидкость. Боль обычно ощущается после надавливания на кисту или в состоянии покоя. На ощупь припухлость гладкая и плотная, цвет кожи в области опухоли не изменяется, вследствие чего возникает впечатление сращения кости и кисты. Риноскопия не показывает изменений, но в некоторых случаях в среднем носовом ходе можно заметить новообразование, покрытое слизистой нормального цвета, но сдвигающего раковину носа к хрящевой перегородке.

Состояние мукоцеле зависит от нескольких факторов:

  • наличия инфекции;
  • величина кисты и направление роста.

Мукоцеле искажает местное анатомическое устройство, оказывая давление на ткани. Всего существует четыре типа мукоцеле:

  • лобное;
  • заднее;
  • сфеноидальное;
  • максиллярное.

Если мукоцеле сопровождается инфекцией, клинические проявления становятся схожими с острым синуситом, при этом инфекция распространяется на соседние ткани:

Причины кисты и мукоцеле носового синуса, факторы риска

Основные причины мукоцеле носового синуса это:

  • воспаление пазухи;
  • травма;
  • избыточное накопление слизи и, как следствие, расширение синуса;
  • грибковые синуситы.

Внутреннее содержание мукоцеле может быть разным. В самых легких случаях — это прозрачная густая слизь. При бактериальной инфекции содержимое кисты похоже на гной. Лобные пазухи более подвержены образованию кист, чем носовые. Именно в лобных пазухах образуется две трети всех кист.

Дополнительные причины образования мукоцеле носовых пазух – это внешние факторы, агрессивные химические вещества, например:

  • никель;
  • хром;
  • изопропиловый спирт;
  • радий;
  • древесная пыль;
  • различные виды клея;
  • иприт.

Между возникновением мукоцеле и воздействием фактора риска обычно проходит около года. Например, киста может появиться после длительной работы на производстве, даже если пациент уже не работает с вредными веществами.

У некоторых людей мукоцеле возникают с определенной периодичностью, например, как полипы. Киста носовой пазухи по симптомам схожа с неоплазией пазух носа или полипозом.

Примерно 90% мукоцеле имеют неинфекционное происхождение, но могут инфицироваться при отсутствии лечения или развитии некротических изменений в тканях. На результатах компьютерной томографии хорошо заметно, что киста (мукоцеле) отличается от слизистого полипа присутствием некоторого количества воздуха в её полости. Если площадь пораженных тканей большая, наличие кисты не вызывает сомнений. Современная медицина позволяет производить дренаж даже самых сложных мукоцеле, находящихся в труднодоступных частях черепа.

Симптомы кисты и мукоцеле носового синуса, симптомы при осложнениях

Симптомы опухолей околоносовых пазух проявляются по-разному, в зависимости от типа, местоположения и стадии.

Основные симптомы кисты (мукоцеле) носового синуса это:

  • боль в области лица;
  • боли в челюсти;
  • жидкие выделения из носа, иногда с примесью крови;
  • заложенность носа;
  • носовое кровотечение;
  • припухлость внутреннего угла глаза;
  • помутнение зрения;
  • двоение изображения;
  • отек лица, шеи;
  • краснота лица;
  • покраснение глаз;
  • плотное новообразование в области пазух;
  • выпирание глазных яблок;
  • потеря зрения (на один глаз);
  • парестезии;
  • асимметрия частей лица;
  • отек области вокруг глаз;
  • боли в деснах;
  • синюшность кожи;
  • неприятный запах в носу;
  • выделение большого количества слизи из носа;
  • выделение гноя;
  • снижение обонятельной чувствительности.

В сложных случаях, когда размер кисты большой или их несколько, возможно возникновение следующих симптомов:

  • постоянная заложенность носа;
  • частые головные боли или хронические боли, которые проходят только под воздействием сильных анальгетиков;
  • ощущение давления внутри черепа;
  • чувство давления изнутри на глаза;
  • стойкое слезотечение;
  • выпирание одного или обоих глаз;
  • снижение обонятельной чувствительности;
  • зубная боль;
  • онемение зубов;
  • размягчение зубной ткани;
  • частые кровотечения из носа;
  • боль в носу и во рту;
  • трудности при открывании рта;
  • постоянная усталость;
  • чувство «заполненности» шеи и области носа.

Лечение кисты и мукоцеле носового синуса, прогноз, профилактика

Оптимальным методом лечения любых новообразований синуса, в том числе кист и мукоцеле, является хирургическое удаление. Применяется также дренирование пазух. Если мукоцеле преобразуется в злокачественную опухоль, требуется радикальная резекция. Дренирование синусов проводится в стационаре, самолечение мукоцеле не является успешным, препараты могут лишь временно снять боль и убрать неприятные ощущения.

Прогноз

Важность точной оценки состояния околоносовых пазух весьма высока — новообразования данной области причиняют больным массу неудобств, в том числе влияют на остроту зрения. Мукоцеле крупных размеров всегда вызывают неврологические симптомы: бессонницу, усталость, болевые ощущения. Их необходимо своевременно диагностировать и удалять. При правильном дренаже вероятность повторного появления кисты или мукоцеле минимальна.

Профилактика кист и мукоцеле носовых синусов

Для профилактики мукоцеле/кист носовых синусов необходимо соблюдать несколько правил:

  • меньше курить или полностью отказаться от курения;
  • не переохлаждаться;
  • следить за состоянием слизистой;
  • избегать заражения бактериальными инфекциями и их развития;
  • вовремя проводить профилактику и лечение вирусных заболеваний носа;
  • правильно лечить синусит;
  • поврежденную носовую перегородку рекомендуется выровнять хирургическим путем, это позволит уменьшить вероятность развития кист;
  • детей необходимо учить правильно сморкаться (очищать одну ноздрю, а затем вторую).

Соавтор, рецензент, ведущая раздела Горбачева Анна Дмитриевна, ЛОР-врач.
Если вы врач или психолог и знаете, что улучшить, дополнить, исправить в этой статье, прочтите это.

Симптомы и последствия кисты в носу

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

  1. Не способна к злокачественному перерождению.
  2. Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
  3. Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
  4. Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Чем угрожает?

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

  1. Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
  2. Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

  • изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
  • экзофтальм или смещение глазных яблок;
  • воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
  • появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
  • снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
  • разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
  • разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

  1. Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
  2. Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
  3. Чувство давления, распирания в синусах.
  4. Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
  5. Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
  6. Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
  7. Развитие или обострение гайморита.
  8. Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Причины

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

  1. Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

  1. Ложная или псевдокиста.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

  • частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
  • хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
  • гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
  • деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

  • гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
  • эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Лечение

Медикаментозное

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

  1. Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
  2. Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
  3. Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
  4. Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
  5. Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
  6. Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Хирургические техники

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

  1. Операция Колдуэлла-Люка

Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

  • повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
  • необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
  • долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
  • рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
  • частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.
  1. Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

  1. Эндоскопическая операция

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

Преимущества:

  1. Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
  2. Быстрое заживление без спаек и рубцов.
  3. Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
  4. Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
  5. Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
  6. Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
  7. Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

Лечение кисты носовых пазух народными средствами

Возможно ли лечение без операции, если развилась киста гайморовой пазухи или других синусов (околоносовых пазух)?

В большинстве случаев, чтобы полностью избавить больного от кисты в пазухе носа, требуется малое хирургическое вмешательство. Это становится понятным, если увидеть, как выглядит такое образование.

Кистозный узел – это полый пузырь с жидким содержимым, слизью или гноем в полости носа, который не способен исчезнуть под влиянием лекарств или домашних средств народной терапии.

Однако, такие методы лечения кисты в носу вполне разумны и целесообразны, если образование не больше 10 – 15 мм, не мешает дыхательному процессу и не вызывает негативных симптомов.

В этих случаях за кистой наблюдают, применяя фармакологические препараты и народное лечение с целью недопущения воспалительных процессов и разрастания кисты.

Особенности лечения народными средствами

Следует четко осознавать, что лекарственные травы, мед и прочие полезные вещества, применяемые в народных рецептах, не смогут полностью вылечить кисту в пазухе носа, как, впрочем, и любые кистозные образования в других органах и тканях.

Достоинства

Домашняя медицина представляет собой вспомогательную часть терапии, способствуя устранению тягостных симптомов крупной кисты и уменьшению негативных проявлений сопутствующих болезней, например, бактериального гайморита, который очень часто сопровождает гайморит кистозный.

Целебные составы способны:

  • снизить отечность, воспаление слизистой и заложенность пазух;
  • активировать выделение разжиженной слизи;
  • стимулировать раскрытие соустья пазухи;
  • нормализовать дыхание, уменьшить болезненность под глазами, в области переносицы;
  • подавить деятельность инфекционных агентов в случае воспалительного процесса;
  • стимулировать местный тканевый иммунитет.

Возможные опасности

Как лечить кисту дома правильно? Нужно учитывать, что самостоятельная домашняя терапия, практикуемая без согласования с лечащим врачом, нередко несет угрозу здоровью и может привести:

  1. К выраженной аллергической реакции, особенно у детей, включая отек носоглотки, вызывающий удушье. Одной из причин выростов в носовой пазухе является повышенный аллергический статус организма. Поскольку растительные и животные ингредиенты домашних снадобий обладают высокой биоактивностью и могут быть противопоказаны при аллергии, угроза серьезных осложнений возрастает. В лечении аллергиков настои, вытяжки из растений, продукты пчеловодства, эфирные масла использовать запрещено.
  2. К уменьшению интенсивности симптомов при одновременном скрытом прогрессировании патологии.
  3. К выкидышам и преждевременным родам, если женщина принимает настои и отвары трав с абортирующим действием (пижму, багульник, шалфей, душица, клевер, лавровый лист, полынь, горец, сену, первоцвет, спорыш, женьшень и другие).
  4. К вероятности отравления и непредсказуемой реакции в сочетании с лекарствами.
  5. К безрезультатности домашних рецептов, а значит, ухудшению состояния и развитию осложненных состояний.

Чего делать нельзя

Не следует практиковать такие «лечебные» методики, как:

  1. Засовывание в носовые ходы чеснока, лука и любых других веществ и продуктов, способных травмировать слизистую, ткани, костные перегородки, вызвать кровотечение и привести к инфицированию
  2. Самостоятельное глубокое промывание носа, особенно если слизистая отекла и нос плохо дышит. Жидкость легко проникает в ушную полость и способна вызвать ее воспаление (отит).
  3. Процедуры по прогреванию носа.

Казалось бы, прогрев тканей ускоряет кровоток и рассасывает воспалительные явления, но существует и опасность: активность воспаления и рост кисты может только усилиться, если в пазухе развился гнойный гайморит.

Под влиянием тепла инфекция на соседние ткани распространяется очень быстро и может поразить органы зрения и мозговые оболочки. Кроме того, следует всегда помнить, что в синусах часто формируются злокачественные образования, признаки которых очень схожи с обычной кистой, а прогревание вызовет стремительный рост атипичных клеток и их распространение.

Перед любыми прогревающими процедурами, включая ингаляции, компрессы, следует посоветоваться с врачом и пройти рентгенографию или КТ на выявление в верхнечелюстной пазухе кистозного образования, гнойного очага, также диагностика позволит точно определить форму заболевания.

Народные рецепты при назальной кисте

Если у больного нет индивидуальной непереносимости конкретных растений или веществ, киста в носу не дает явных симптомов и представляет собой небольшое образование, то можно попробовать домашние рецепты для лечения пазух. Составы с компонентами, обладающими противовоспалительными, обеззараживающими, противоопухолевыми свойствами:

  1. Капли из листьев алоэ, которое относят к наиболее действенным растениям, используемым при лечении кисты в носу. Для усиления целебных свойств, стоит подержать свежесрезанные листья в холоде и темноте 2 – 3 дня. Затем выжимают сок, процеживают для удаления частиц мякоти и закапывают средство по 3 капельки 2 раза в сутки. Лечение продолжается до полугода, причем через каждые 3 – 4 недели его прерывают на 8 – 10 дней.
  2. Капли из клубня цикламена лесного. Трут корень, перетирают в мясорубке, блендере и отжимают сок через несколько слоев марли. Доливают кипяченую воду в соотношении 4 части воды на 1 часть сока. Закапывают 2 – 3 капли дважды в день в обе ноздри.
  3. Золотой ус. Из трех листков растения, промытых и измельченных, делают настой с 100 мл теплой кипяченой воды. Выдерживают 8 часов, процеживают и капают в нос до 3 раз в день по 2 – 3 капли.
  4. Капли из мумие. На 20 мл теплой кипяченой воды берут 2 грамма чистого мумие (можно в таблетках) и добавляют чайную ложку аптечного глицерина. Смесь взбалтывают и ждут полного растворения мумие. В каждый носовой ход нужно капать 3 – 5 капель средства до 4 раз в сутки.
  5. В равных частях используют мед, черный, крепко заваренный чай, настойку эвкалипта. Смешивают и применяют для лечения кисты в носовой пазухе, вводя 3 капли в нос до 6 раз в день.
  6. На 3 листика столетника-алоэ берут 3 листочка каланхоэ, выжимают сок, вмешивают щепотку соли и чайную ложечку меда. Целебную смесь используют через 6 часов по 2 капли. Вместо столетника можно применять выжимку из листьев лопуха.
  7. Сок, выжатый из одной картофелины, свеклы и луковицы смешивают в равных частях, добавляют щепоть соли. Домашнее лекарство используют через 5 – 6 часов, капая 3 капли в каждый носовой ход.
  8. Столовую ложку сухой травы болиголова заливают кипящей водой (100 мл), настаивают около часа, фильтруют и вводят в оба носовых хода по 2 капли не чаще, чем через 12 – 14 часов.

Домашнее лечение кисты в носу всегда лучше сочетать с лекарственными продуктами на основе природных веществ.

Сегодня существует несколько видов специальных фитодренажных спреев, помогающих как на раннем этапе развития кисты, так и в предоперационный период, оздоровляя воспаленную слизистую и омывая кистозный узел.

К ним относят дренажный спрей с цикламеном Синуфорте, гомеопатическое средство на травах Гуна-Синус Спрей, солевые спреи, которые увлажняют слизистую, разжижают секрет и облегчают его отток, удаляют бактерии, аллергены и вирусы — Физиодоза, Аква Марис, Долфин, Хьюмер и Салин, предназначенный для лечения малышей.

Что делать, если киста носовой пазухи прогрессирует и все признаки только усугубляются? Появление таких тревожных симптомов означает, что лечение народными средствами не дает положительного терапевтического результата. Поэтому немедленно обращайтесь за помощью к врачу.

Чтобы киста в пазухе носа не формировалась или не образовывалась вторично, нужно делать все зависящее, чтобы предотвратить как появление образования придаточных пазух носа, так и ее рост и воспаление.

Для этого и необходимы элементарные профилактические меры, к которым относят:

  • обязательное лечение зубов и десен;
  • своевременное и качественное лечение носоглотки, включая миндалины, легочных, бронхиальных патологий, исправление деформации носовой перегородки;
  • лечение гайморита любого типа, полипов, аденоидов;
  • предупреждение развития аллергических обострений;
  • коррекция неправильного прикуса;
  • наблюдение у отоларинголога;
  • укрепление местного и общего иммунитета.

Читайте в нашей следующей работе о том, что такое полипы в носу.