Кишечные инфекции у взрослых симптомы

Среди кишечных заболеваний, окружающих человека, ротавирусная инфекция чаще всего встречается в медицинской практике. Заболевание вызвано проникновением вируса, который поражает желудочно-кишечный тракт. Лечение заболевания у взрослых должно проводиться комплексно и включать ряд мероприятий, направленных на снятие болезненных симптомов и борьбу с последствиями заболевания.

Ротавирусная инфекция – инфекционное кишечное заболевание, спровоцированное попаданием вируса в организм. Это наиболее часто встречающаяся причина диареи у взрослых. Заболеванию присущи острый период в начале, сопровождающийся повышением температуры, обильной рвотой и жидким стулом.

В период болезни отмечаются умеренно выраженные признаки энтерита или гастроэнтерита, сочетаются кишечные и респираторные симптомы. Ротавирусной инфекции присуща сезонность, значительно повышающаяся в зимний период, благодаря этому в народе инфекцию называют «кишечным гриппом», но ничего общего с вирусами гриппа у заболевания нет.

Ротавирус живуч и широко распространен. Он обнаруживается в сырой воде, устойчив к воздействию низких температур, погибает при длительном воздействии температуры выше 80 С.

Отмечено, что вспышки заболевания возникают как в странах с низким уровнем жизни, так и в высокоразвитых странах.

Причины

Как правило, болезнь распространяется быстро в организованных коллективах. В инкубационный период, когда носитель вируса чувствует себя совершенно здоровым, он остается заразным для окружающих.

Заболеванию характерны эпидемические вспышки. Чаще всего случаи коллективного заболевания встречаются в больших учреждениях, а также в стационарах и в домах престарелых. Замечено, что если в семье или в коллективе заболевает 1 человек, то спустя несколько дней заболевают все члены сообщества.

Пути передачи инфекции

Медики считают, каждый житель земного шара к возрасту 8 лет, хотя бы раз сталкивается с вирусом. Клинические проявления этой болезни зависят от степени развития иммунитета отдельного индивида. Вирус распространен очень широко, он выявляется в речной и озерной воде, в продуктах и на поверхности предметов, которые окружают человека.

Врачи выделяют несколько основных причин распространения инфекции:

  1. Наиболее частая причина распространения инфекции – плохо вымытые руки после акта дефекации – орально-фекальный способ. Каловые массы инфицированного больного содержат более 10 трлн. заразных частиц на 1 г, для передачи инфекции здоровому человеку достаточно около 100 вирусных частиц. Болезнь в этом случае активно распространяется при рукопожатиях и пользовании предметами общего обихода.
  2. Болезнетворные вирусы выделяются заболевшим в окружающую среду со слюной, кашлем, при чихании.
  3. Инфицирование может происходить при употреблении некипяченой воды и через зараженные продукты.

Инкубационный период

Вирус, попадая в организм, осваивается, никак себя не проявляя, в течение 3-5 дней. Затем появляются признаки респираторной инфекции: покраснение горла, кашель. Нужно знать, что ротавирус является кишечной инфекцией, поэтому из верхних дыхательных путей он быстро опускается в ЖКТ.

Даже в период выздоровления, когда человек ощущает себя абсолютно здоровым, он выделяет болезнетворные вирусы. Общение с переболевшим человеком ограничивают на 1-2 недели после заболевания.

Что происходит в организме при попадании инфекции?

В течении заболевания выделяют три основных стадии:

  • Инкубационный период (от 1 до 4 дней);
  • Острый период (3-5 дней);
  • Выздоровление (3-5 суток).

Вирус при попадании в организм изначально проявляет себя как респираторная инфекция: отмечаются насморк, болезненное глотание, покраснение горла, кашель.

Затем заболевание опускается в кишечник и начинается самый болезненный период, сопровождающийся рвотой, высокими показателями температуры тела, диареей.

Во время всего периода заболевания проявляются признаки отравления организма:

  • апатия;
  • головные боли;
  • бессилие;
  • полное или частичное отсутствие аппетита.

Характерны изменения выделений человека: кал становится светлым, а моча – темной, иногда с примесью сгустков крови.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Заболевание сопровождается следующими симптомами:

  1. повышение температуры тела;
  2. рвота;
  3. жидкий стул с резким запахом, иногда пенящийся;
  4. рези в животе;
  5. слабость, потеря аппетита,
  6. насморк, боль в горле, кашель;
  7. головная, мышечная и суставная боли;

В течение жизни взрослый человек не один раз переносит ротавирусную инфекцию. При каждом эпизоде заболевания организм вырабатывает специфические антитела, что ограждает вновь заболевшего человека от проявления острых болезненных симптомов. Очень часто взрослый человек переносит инфекцию легко, без отрыва от работы, не меняя качества и ритма жизни.

Диагностика

В случаях, когда инфекция проявляет себя обильной рвотой, дефекациями чаще 7 раз в сутки и высокой температурой, следует обратиться к терапевту. Исходя из степени тяжести и продолжительности заболевания, возможно обращение к гастроэнтерологу либо к врачу-инфекционисту.

Подтвердить наличие инфекции поможет обращение в лабораторию, где проводят иммуноферментный анализ кала, либо более сложные методы, такие как ПЦР и электронная микроскопия. Клинический анализ крови при заболевании показывает увеличение лейкоцитов. Определить наличие инфекции в домашних условиях помогут экспресс-тесты, имеющиеся в свободной продаже в аптеках.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Лечение ротовирусных инфекций у взрослых должно проводиться комплексно.

Терапия включает в себя следующие ключевые направления:

  • борьба с обезвоживанием организма;
  • дезинтоксикация;
  • прием пищевых ферментов и пробиотиков;
  • прием противовирусных препаратов;
  • прием жаропонижающих средств;
  • прием обезболивающих препаратов;

Опасность заболевания заключается в том, что с рвотными массами и жидким стулом жидкость активно покидает организм. Обезвоживание может достигнуть показателей, которые будут угрожать жизни, в течение суток. На протяжении всего заболевания заболевшему необходимо принимать жидкость малыми дозами по 10-20 мл, регулярно через 10-15 мин.

Питье по такой схеме не провоцирует возникновения рвотных рефлексов и позволяет задержать жидкость в организме.

Лечение ротовирусных инфекций у взрослых нужно начинать незамедлительно. А лучше всего сразу обратиться к врачу.

Больному следует соблюдать пищевую диету и принимать сорбирующие препараты, очищающие кишечник от вируса и продуктов его жизнедеятельности.

Медикаментозное лечение

Специальных препаратов для лечения ротавирусной инфекции не существует. Современные антибиотики не действуют на возбудителя заболевания, поэтому их применение не дает результатов. Кроме того, прием антибиотиков может губительно воздействовать на полезную микрофлору кишечника и только усугубит ситуацию.

Лечение заболевания проводится по следующим направлениям:

  • Снятие острых симптомов инфекции. Анальгезирующие и жаропонижающие средства принимают в случаях, если температура тела больного превышает порог 39 С. Повышенная температура – признак эффективной борьбы организма с вирусом.
  • Восстановление запаса жидкости в организме. Пациентам во время заболевания показано потребление большого количества жидкости и специальных регидрирующих препаратов.
  • Выведение токсинов из организма при помощи сорбируюших лекарств.
  • Восстановление угнетенной микрофлоры кишечника с помощью пробиотиков.

В силу того, что эффективного лекарства против ротавирусной инфекции не существует, современная медицины предлагает вакцинацию от этого опасного заболевания. Вакцина хорошо показала себя в качестве профилактики инфекции и предотвращения состояний средней и высокой тяжести, сопутствующих заболеванию.

Оральная регидратационная терапия

Лечение ротовирусных инфекций у взрослых должно проводиться комплексно, так как в течение всей болезни организм испытывает патологические потери влаги. Разрушительное воздействие вируса ведет к образованию отравляющих веществ и токсинов, которые необходимо выводить из организма.

Большое потребление жидкости (в особенности регидрирующих препаратов) поможет справиться с опасными последствиями инфекции.

Регидрон

Особенности применения 1 пакетик порошка разводят в 1 л свежекипяченой холодной воды, принимают по 50-100 мл через 15-25 мин.
Противопоказания Сахарный диабет, почечная недостаточность
Эффективность Быстро восстанавливает водно-электролитный баланс в организме
Стоимость (в рублях) 18-30

Гидровит

Особенности применения 1 пакетик растворяют в 1 л кипяченой воды. Пьют раствор небольшими порциями по 30-50 мл через в течение 5 ч
Противопоказания Непереносимость компонентов препарата
Эффективность Нормализует нарушенное обезвоживанием водно-электролитное равновесие. Эффективен при недостатке калия, вызванном потерей жидкости.
Стоимость (в рублях) 135-180

Гастролит

Особенности применения Порошок для разведения в кипяченой воде. Принимают по 50-100 мл с интервалом 10-15 мин
Противопоказания Почечная недостаточность, диабет, гипертония, сердечная недостаточность
Эффективность Препарат восполняет водные потери
Стоимость (в рублях) 25-40

Противовирусные препараты

У взрослых лечение ротовирусных инфекций включает прием противовирусных препаратов. Непременно должна проводиться терапия, направленная на активацию иммунной системы человеческого организма и устранение болезненных состояний.

Цитовир

Особенности применения Принимают по 1 капсуле, с интервалом в 6 ч. Курс лечения 4-5 дней.
Противопоказания Беременность, аллергия на компоненты препарата
Эффективность Иммуномодулирующий препарат, применяется в комплексной терапии, усиливает реакцию организма на возбудителя заболевания.
Стоимость, руб. 330-550

Эргоферон

Особенности применения Выпускается в таблетках для рассасывания и в виде жидкости для приема внутрь.

Схема применения препарата:

1 день: принимают 5 таблеток за 2 ч, с интервалом 30 мин. Затем в течение дня принимают еще 3 таблетки с интервалом 6 ч.

2 день: по 1 таблетке через 6 ч.

Препарат принимают в течение 4 дней.

Противопоказания Аллергия на компоненты
Эффективность Оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антигистаминное, противовоспалительное действие.
Стоимость (в рублях) 250-400

Анаферон

Особенности применения Выпускается в таблетках для рассасывания.

Схема применения препарата:

1 день: принимают 5 таблеток за 2 ч, с интервалом 30 мин. Затем в течение дня принимают еще 3 таблетки с интервалом 6 ч.

2 день: по 1 таблетке через 6 ч.

Препарат принимают в течение 4 дней.

Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов
Эффективность Клинически доказана эффективность препарата в отношении ротавируса
Стоимость (в рублях) 180-240

Энтеросорбенты

Выведению из организма токсичных продуктов жизнедеятельности вируса способствуют средства – сорбенты.

Полисорб

Особенности применения Принимают свежий раствор внутрь, за 1 ч до еды, 3-4 раза за день, растворив водой. Суточная доза 0,1 – 0.2 г/кг массы тела.
Противопоказания Индивидуальная непереносимость компонентов препарата
Эффективность Выводит токсины, снижает газообразование
Стоимость (в рублях) 60-120

Энтеросгель

Особенности применения Внутрь, за 1 ч до приема пищи, запивая жидкостью, трижды в сутки

Разово: 15-20 г.

Противопоказания Атония кишечника
Эффективность Выводит токсины, бактерии, улучшает качественный состав крови
Стоимость (в рублях) 350-430

Полифепан

Особенности применения Внутрь, за 1-1.5 ч до приема пищи.

Суточная доза:

Таблетки – 10-16 шт;

Паста, порошок, гранулы – 1 г/кг массы тела, 3 раза в сутки.

Противопоказания Запоры, язвенная болезнь
Эффективность Выводит из организма бактерии, токсины
Стоимость (в рублях) 70-150

Ферменты

Функции кишечника нарушаются под воздействием ротавируса. Особенно страдают функции переваривания и всасывания. Прием ферментов показан с целью запуска и исправления этих функциональных нарушений.

Фестал

Особенности применения Внутрь, во время еды, трижды в день, по 1-2 шт.
Противопоказания Печеночная недостаточность, острый панкреатит, беременность
Эффективность Улучшает пищеварение, уменьшает выделение газов
Стоимость (в рублях) 550-800

Панкреатин

Особенности применения Максимальная суточная доза — 15 000 ЕД/кг массы тела
Противопоказания Панкреатит, чувствительность к компонентам
Эффективность Облегчает переваривание и всасывание пищи кишечником
Стоимость (в рублях) 50-95

Мезим

Особенности применения Разовая доза: 2–4 таблетки.

Принимают половину дозы в начале приема пищи, остальное лекарство – во время еды.

Противопоказания Острый панкреатит, гиперчувствительность к компонентам
Эффективность Улучшает всасывание белков, жиров, углеводов, оказывает анальгезирующее действие.
Стоимость (в рублях) 65-80

Средства от поноса

Лечение ротовирусных инфекций у взрослых должно проводиться комплексно. Для предупреждения обезвоживания организма в следствие диареи и устранения мучительных ложных позывов к дефекации, показаны антидиарейные препараты.

Лоперамид

Особенности применения Выпускается в таблетках, капсулах.
Противопоказания Дивертикулез, язвенный колит, аллергия на лактозу
Эффективность Препарат снижает моторику кишечника
Стоимость (в рублях) 7-20

Имодиум

Особенности применения Выпускается в капсулах. Суточная доза: 8 капсул.
Противопоказания Дивертикулез, непроходимость, острый язвенный колит
Эффективность Симптоматическое лечение инфекционной диареи
Стоимость (в рублях) 230-380

Энтеробене

Особенности применения В зависимости от степени диареи, принимают от 2 до 8 таблеток в сутки
Противопоказания Язвенный колит, непроходимость кишечника, гиперчувствительность к компонентам
Эффективность Стабилизирует стул
Стоимость (в рублях) 165-210

Противорвотные препараты

Рвота – один из заложенных природой защитных рефлексов в человеческом организме.

Устраняют рвоту медикаментозно если присутствуют следующие факторы:

  • Признаки обезвоживания;
  • Рвота не прекращается более суток;
  • Беременность.

В аптеках в свободной продаже имеются препараты, устраняющие этот неприятный симптом.

Домперидон Тева

Особенности применения 3-4 раза в сутки, но не более 80 мг
Противопоказания Кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника
Эффективность Эффективно устраняет тошноту и рвоту
Стоимость (в рублях) 170-220

Реглан

Особенности применения Внутрь, до еды.

Взрослым — по 5–10 мг раствора, через 6 ч

Противопоказания Кишечная непроходимость, перфорация органов ЖКТ, кровотечения ЖКТ
Эффективность Устраняет рвоту
Стоимость (в рублях) 120-190

Бонин

Особенности применения Внутрь, по 25–100 мг в день в несколько приемов
Противопоказания Гиперчувствительность к омпонентам препарата
Эффективность Профилактика и лечение тошноты, рвоты
Стоимость (в рублях) 250-340

Восстановление микрофлоры

Восстановлению микрофлоры кишечника, способствуют препараты, в состав которых входят культуры микроорганизмов и питательные вещества. Эти средства увеличивают популяцию недостающих бактерий в кишечнике и стабилизируют микроэкологию кишечника.

Бифиформ

Особенности применения Ежедневный прием для взрослых — 6 капсул.
Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам
Эффективность Нормализует работу кишечника, пробиотик, антидиарейное средство
Стоимость (в рублях) 400-650

Линекс

Особенности применения Принимают 3 раза в день, по 2 шт.
Противопоказания Аллергия на молочные продукты
Эффективность Восстанавливает баланс кисломолочных бактерий, усиливает действие пищеварительных ферментов
Стоимость (в рублях) 350-550

Бифидумбактерин

Особенности применения Выпускается в виде капсул или в порошке. Взрослым ежедневно показан прием 5-6 капсул. Водный раствор порошка принимают вместе с едой
Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам. Побочные действия не выявлены.
Эффективность Безопасный препарат, быстро нормализующий микрофлору кишечника.
Стоимость (в рублях) 160-300

Спазмолитики

Лечение ротовирусных инфекций у взрослых должно обеспечивать заболевшему купирование болевых ощущений. Обезболивающие препараты применяются в случае спазмов кишечника, сопровождающихся острыми резями. Спазмолитики назначаются разово в период острой стадии заболевания.

Но-шпа

Особенности применения Принимают по 2 таблетки по необходимости
Противопоказания Гиперчувствительность к дротаверину. Тяжелые нарушения в работе печени, почек и сердца
Эффективность Расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, снимает боли в брюшной полости
Стоимость (в рублях) 120-450

Папаверин

Особенности применения Внутрь по 40-60 мг 3-4 раза в сутки
Противопоказания Гиперчувствительность, глаукома, тяжелая печеночная недостаточность
Эффективность Быстро снижает тонус мышц брюшной полости. Эффективность препарата снижается у курящих людей
Стоимость (в рублях) 17-50
Ревалгин
Особенности применения Сочетает свойства анальгетика и спазмолитика. Принимают по 1-2 шт. по мере необходимости
Противопоказания Чувствительность к компонентам препарата
Эффективность Снижает температуру, снимает воспаления, имеет болеутоляющие свойства
Стоимость (в рублях) 115-180

Диета

Для того чтобы помочь организму переносить нагрузки во время заболевания, врачи рекомендуют придерживаться режима питания «стол №4». Суть лечебного питания сводится к ограничению содержания соли и сахара, исключению продуктов, способных вызвать механическое, химическое или термическое раздражение ЖКТ.

Питание осуществляют дробно, порциями по 10-150 г, до 10 раз в день. Продукты отваривают или готовят на пару, доводя до мягкой консистенции и приятной температуры. Все приемы пищи сопровождают увеличенным потреблением воды, некрепкого чая, морсов и киселей.

Пациентам следует ограничить прием следующих продуктов:

Большинство пациентов отмечают снижение аппетита во время болезни, а в течение острого периода — полное его отсутствие. Переход от такого вынужденного голодания к привычному рациону осуществляют постепенно и планомерно, ориентируясь на состояние больного, и рекомендации врачей.

Народные рецепты для лечения ротовируса

Народная медицина предлагает несколько рецептов для борьбы с инфекцией и минимизации последствий заболевания.

Рецепт 1

В начальном остром периоде заваривают 1,5 ст. л. измельченного сырья зверобоя в 250 мл кипятка. Нагревают на водяной бане около 30 мин, затем процеживают, доводят объем до первоначального, кипяченой водой. Принимают отвар подогретым, небольшими порциями, до 5 раз в сутки. Хранят такой отвар в холодильнике.

Рецепт 2

Отвар корневища аира оказывает мощное обеззараживающее действие. Берут 1 ст. л сухого сырья, заливают 1 ст. горячей воды, кипятят 1-2 мин на медленном огне. Емкость с отваром укутывают в плотную ткань и дают полностью остыть. Принимают по 1 ст. л. каждый час на начальной стадии заболевания.

Рецепт 3

Жевание ягод можжевельника оказывает дезинфицирующее и антибактериальное воздействие на организм больного. Берут 3-5 ягод и тщательно пережевывают в течение длительного времени. Жевание ягод можжевельника отлично помогает в качестве профилактики, если рядом есть заболевший человек.

Рецепт 4

В борьбе с диареей эффективен отвар перегородок грецкого ореха. Из орехов вылущивают перегородки в количестве 1 ст. л, заливают кипятком и постепенно доводят до кипения.

Полученный отвар постепенно остужают, предварительно обернув его плотной шерстяной тканью. Принимают до 7 раз в день по 1 ст. л.

Рецепт 5

Корки граната оказывают вяжущее действие при диарее. Берут 1-2 ст. л. корок, заливают 1 стаканом горячей воды, доводят до кипения, кипятят 5 мин. Напиток остужают и принимают по 100 мл несколько раз в день.

Ротовирусная инфекция и беременность

Основой лечения беременных является борьба с осложнениями, вызванными проявлениями симптомов заболевания и сводятся к некоторым мероприятиям.

Они следующие:

  • Выведение токсинов;
  • Восстановление водного баланса;
  • Поддержание и стимуляция защитных свойств организма беременной женщины;
  • Восстановление естественной микрофлоры кишечника.

Вирус не способен преодолевать плацентарный барьер, поэтому опасности для развития плода он не представляет.

Наиболее опасное для беременной женщины и ребенка последствие заболевания — потеря жидкости.

Обезвоживание ведет к кислородному голоданию ребенка, поэтому лечение инфекции при беременности сводится главным образом к восстановлению водного баланса в организме будущей мамы. Для выведения токсинов беременным назначают прием сорбентов, не всасывающихся в кровоток. Препараты связывают и выводят токсины из организма естественным путем.

Чего нельзя делать при кишечном гриппе

Существует ряд мероприятий, от которых лучше воздержаться при заболевании:

  • По возможности избегать приема препаратов, останавливающих рвоту и понос. Естественный путь выведения инфекции из организма — рвота и частый жидкий стул. При торможении этих рефлексов, возбудитель останется в организме и вызовет новый виток болезненных проявлений и осложнений.
  • Прием пищи против желания. Не нужно заставлять больного принимать пищу. Пищеварительная система во время заболевания подвергается огромным нагрузкам, отдавая все силы на борьбу с заболеванием. В этот период не нагружают ЖКТ, естественное голодание пойдет больному на пользу. Главное, не забывать об обильном питье.
  • Прием алкоголя следует исключить. Состав микрофлоры кишечника разбалансирован инфекцией, а прием алкоголя уничтожит остатки полезных микроорганизмов.
  • Активные физические нагрузки могут негативно сказаться на здоровье, даже если состояние пациента удовлетворительное и человек хорошо себя чувствует. Естественные потери жидкости, сопутствующие занятиям спортом, не желательны для организма в этот период.
  • Промывание желудка в этот период — крайне вредная процедура. Манипуляция способна вымыть остатки полезной микрофлоры, что значительно увеличит восстановительный период после болезни.

Возможные осложнения и последствия

Ротавирусная инфекция для взрослых, в большинстве случаев, не представляет особой опасности, так как организм защищают антитела, выработанные во время предыдущих эпизодов болезни.

При тяжелых формах заболевания в редких случаях медики фиксируют некоторые последствия:

  • Обезвоживание. Пожалуй, самое грозное последствие инфекции. Требуется квалифицированная медицинская помощь, чтобы восстановить водный и электролитический баланс в организме при больших потерях жидкости.
  • Дисбактериоз. Жизнедеятельность вируса губительно действуют на микроэкологию желудочно-кишечного тракта. У человека могут наблюдаться запоры или поносы в течение продолжительного времени после выхода из болезни.
  • Ослабление иммунитета. После перенесенного заболевания иммунитет организма в целом снижается. Прием пробиотиков, диетотерапия и здоровый образ жизни восстанавливают ослабленный иммунитет.

Практически каждый человек встречается с этой инфекцией на протяжении жизни. У взрослых лечение ротовирусных инфекций должно проводиться комплексно, под наблюдением врача. Здоровый образ жизни и личная гигиена – залог профилактики этого инфекционного заболевания.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о лечении ротовирусных инфекций у взрослых

Ротовирусная инфекция у взрослых, симптомы, причины лечение:

Вирусные кишечные инфекции.

  • Об управлении
    • Руководство
    • Структура
      • Отделы
      • Территориальные отделы
    • История
    • Контакты
    • Вакансии
    • Закупки
    • Обратная связь для сообщений о фактах коррупции
    • Общественная приемная
    • Положение об Управлении
    • Прием обращений
  • Новости
  • 75 Победа! 1945-2020
    • Я горжусь!
  • Противодействие коррупции
    • Нормативные правовые и иные акты в сфере противодействия коррупции
      • Нормативная база по противодействию коррупции: Федеральные законы, Указы Президента, Постановления Правительства
      • Ведомственные нормативные правовые акты
    • Методические материалы
    • Формы документов, связанных с противодействием коррупции, для заполнения
      • Формы
      • Справки
    • Сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера
    • Комиссия по соблюдению требований к служебному поведению и урегулированию конфликта интересов
    • Доклады, отчеты, обзоры, статистическая информация
    • Обратная связь для сообщений о фактах коррупции
    • Часто задаваемые вопросы
  • Направления деятельности
    • Подготовка к Чемпионату мира по футболу 2018 года
    • Планы плановых проверок
    • Государственная служба и кадры
      • Нормативная база
      • Конкурс на замещение вакантных должностей
      • Назначения
    • Защита прав потребителей
    • Санитарно-эпидемиологический надзор
    • Социально-гигиенический мониторинг
    • Юридическое обеспечение
    • Ведомственные целевые программы
    • Межведомственное взаимодействие
    • Административная практика
    • Информация о проведенных проверках и их результатах
    • Прием и рассмотрение обращений
      • График личного приема
      • Нормативная база
      • «горячая линия»
      • Анализ работы с обращениями
      • Консультативный центр для потребителей
      • Общественная приемная
  • Документы
    • Федеральные Законы
    • Постановления Правительства РФ
    • Технические регламенты
    • Документы Роспотребнадзора
    • Документы Управления Роспотребнадзора по Республике Мордовия
      • Приказы
      • Государственные доклады
      • Работа с обращениями граждан
      • Постановления
      • Письма
      • Протоколы
      • Прочие документы
  • Государственные услуги
    • Прием и учет уведомлений о начале осуществления отдельных видов работ и услуг
      • Реестр уведомлений
      • Нормативная база
      • Образец уведомления
      • Бланк уведомления
      • Информация о возможности получения услуги
      • Прием уведомлений в электронном виде
    • Лицензирование деятельности
    • Государственная регистрация
    • Выдача санитарно-эпидемиологических заключений
  • ДЛЯ ПРЕДПРИНИМАТЕЛЕЙ
    • Программа профилактики нарушений обязательных требований законодательства Российской Федерации
    • Правила (требования) соблюдение (исполнение) которых является предметом проводимых проверок
    • Новости
    • Госуслуги
    • Телефон доверия
    • Правовая поддержка предпринимателей
    • День открытых дверей для предпринимателей
  • Пресс-центр
    • Анонсы событий
    • Пресс-релизы
    • Публикации
    • Статистика
      • «Горячая линия»
      • Проведенные проверки
      • Центр информирования и консультирования граждан по вопросам защиты прав потребителей ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в РМ»
  • Санитарно-эпидемиологическая обстановка
    • Архив
    • Заболеваемость гриппом и ОРВИ
    • Мониторинг за укусами клещей
  • Вопросы и ответы
  • Дополнительные информационные ресурсы
  • Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Мордовия
    • Вопрос-ответ
      • Дезинфекционные мероприятия
      • Испытательный лабораторный центр
      • Санитарно-гигиеническая деятельность
      • Эпидемиологическая деятельность
      • Гигиеническое обучение и воспитание
      • Бытовая техника
      • Бытовые услуги
      • Дистанционная торговля
      • Мебель
      • Мобильные телефоны
      • Обувь и одежда
      • Продовольственные товары
      • Технически сложные товары
      • Транспортные услуги
      • Туристские услуги
      • Услуги ЖКХ
      • Финансовые услуги
    • О центре
      • История
      • Структура
      • Регламент работы учреждения
      • Закупки
      • Вакансии
      • Контактная информация
      • Видео
      • Аттестаты аккредитации, лицензии
    • Информация
      • Отчеты
      • Анонсы
      • Документы
      • Публикации
      • План мероприятий
      • Форма обращения
      • Адреса и телефоны органов исполнительной власти в Республике Мордовия
    • Финансовая грамотность
    • Консультационный центр для потребителей
      • Консультационные пункты
      • Вопрос-ответ
        • Общие положения законодательства о защите прав потребителей
        • Условия, ущемляющие права потребителей
        • Услуги связи
      • Образцы документов
        • Претензии
        • Жалобы
        • Исковые заявления
      • Судебные решения
        • Товары
          • Обувь и одежда
          • Техника
          • Недвижимость
          • Мебель
          • Автомобили
          • Строительные материалы
          • Продовольственные товары
        • Работы
          • Установка окон
          • Ремонт жилых помещений
          • Иные
        • Услуги
          • ЖКХ
          • Финансовые услуги
          • Услуги связи
          • Туристские услуги
          • Иные услуги
      • Актуальная информация
      • Новости
      • Еженедельная отчетность
      • Инфотека
        • Общие положения законодательства о защите прав потребителей
        • Товары
          • Непродовольственные
          • Продовольственные
        • Работы, услуги
          • Финансовые услуги
          • Услуги ЖКХ
          • Туристские услуги
          • Услуги связи
          • Медицинские услуги
          • Бытовые услуги
          • Строительство
          • Транспортные услуги
      • Комиксы
        • Условия, ущемляющие права потребителей
        • Общие положения закона «О защите прав потребителей»
        • Продажа товаров
        • Выполнение работ
        • Оказание услуг
          • Туристские услуги
          • Услуги ЖКХ
          • Услуги банка
          • Иные услуги
          • Услуги мобильной связи
      • Памятки
      • Схемы
      • Уроки потребительской грамотности
    • Абитуриенту 2020
    • Орган инспекции
      • Общая информация
      • Состав органов управления
      • Этапы инспекции
      • Перечень документов, используемых при выполнении органом инспекции работ по оценке соответствия
      • Правила рассмотрения жалоб и апелляций на решение ои
      • Стоимость работ по оценке соответствия
      • Область аккредитации
    • Направления деятельности
      • Гигиеническое обучение и воспитание
      • Формирование здорового образа жизни
      • Профилактика инфекционных и массовых неинфекционных заболеваний
      • Санитарно-гигиенический анализ и экспертиза
      • Защита прав потребителей
      • Испытательный лабораторный центр (ИЛЦ)
    • Противодействие коррупции
      • Нормативно-правовые документы в сфере противодействия коррупции
        • Федеральные законы
        • Указы Президента РФ
        • Постановление правительства РФ
        • Нормативно-правовые акты
        • Иные акты
        • Иные нормативные правовые акты
      • Формы документов связанных с ПК, для заполнения
      • Методические материалы
      • Обратная связь о фактах коррупции
        • Форма заявления
        • Телефон доверия
        • Формы заявления
        • формы электронных обращений
    • Оказываемые услуги
      • СОУТ
      • Санитарно-эпидемиологическая экспертиза
      • Профессиональная гигиеническая подготовка декретированного контингента, оформление и учет личных медицинских книжек
        • График проведения лекций по профессиональной гигиенической подготовке
        • Режим аттестации декретированного контингента по итогам гигиенической подготовки
        • Информация по получению личных медицинских книжек для физических лиц
        • Информация для юридических лиц и индивидуальных предпринимателей
        • Порядок прохождения медицинского осмотра
          • Доврачебная медицинская помощь по медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)
          • Доврачебная медицинская помощь по медицинской статистике
          • Стационарная медицинская помощь по вирусологии
        • Документы
    • Новости Центра
    • 75 лет Победы
      • Здравоохранение Республики Мордовия в годы Великой Отечественной войны
      • Санитарно-эпидемиологическая служба в период Великой Отечественной войны 1941-1945 годах.
      • Ветераны — участники Великой Отечественной Войны и труженики тыла, работавшие в санитарно – эпидемиологической службе Республики Мордови
    • 95 лет со дня образования государственной санитарно-эпидемиологической службы России
      • История развития службы
        • История развития санитарно-эпидемиологической службы России
        • История развития санитарно-эпидемиологической службы Мордовии
      • Вчера, сегодня, завтра
      • Ветераны службы
    • Профилактика коронавируса
  • 95 лет со дня образования государственной санитарно-эпидемиологической службы России

Ротавирусная инфекция

Ротавирусная инфекция – это болезнь с острым течением, принадлежащая к группе вирусных, характеризующаяся развитием общего интоксикационного синдрома совместно с нарушением правильного функционирования кишечного тракта и появлением, как правило, гастроэнтерита. Болеют данной патологией взрослые и дети, но у взрослого данная инфекционная патология протекает значительно легче.

Инкубационный период ротавирусной инфекции достаточно короткий, составляет 1 — 5 дней.

Температура при ротавирусной инфекции, склонна к увеличению, вместе с проявляющимися признаками поражения со стороны дыхательных путей достаточно часто делает заболевание первоначально сходным с простудой. Болезнь длится примерно 1 неделю и завершается формированием относительного иммунного ответа против возможного повторного заражения, то есть человек способен вновь заболеть, но симптоматика будет уже не такой яркой.

Ротавирус, который и является непосредственным возбудителем данной инфекции, распространен повсеместно и нередко способен вызывать не только случаи болезни спорадического характера, но даже и эпидемические вспышки.

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем этой инфекционной болезни считается ротавирус, который принадлежит к семейству Реовирусов. Название данный вирус получил из-за значительного внешнего сходства с колесом, что в переводе на язык латыни звучит, как рота. Различают 8 различных видов ротавирусов, но наиболее часто выявляемый вид — это ротавирус A, который в 90% случае выделяется у человека при развитии данного заболевания. Генетическая информация представлена геномом, содержащим молекулу рибонуклеиновой кислоты, состоящей из 2 нитей, окруженной капсидом, который представляет собою белковую оболочку, содержащую 3 слоя. Снаружи вирус не имеет защитной капсулы, которую нередко называют суперкапсидом. Вирус достигает в диаметре от 65 до 75 нанометров ,он хорошо устойчив к воздействию низких температур, что подтверждает факт сохранения его свойств при многократном замораживании. Но при кипячении, а также при воздействии на него спирта, он мгновенно погибает. Также отмечается его устойчивость в водной среде при применении соединений хлора.

В качестве основного пути передачи ротавирусной инфекции выделен алиментарный, то есть связанный непосредственно с пищей, также существует большое количество механизмов и факторов возможного заражения. Так как чаще все же страдают от этой болезни дети, то заразиться они могут через употребление плохо промытых продуктов питания, при несоблюдении элементарных правил гигиенического ухода, например, не мытые руки после возвращения с улицы, перед потреблением пищи, после посещения туалета. Также вирус хорошо распространяется воздушно-капельным путем при разговоре, при чихании, что тоже приводит к активному его распространению, а особенно в среде детского коллектива. К тому же к еще одному пути заражения относят возможность заболеть при употреблении непрокипяченной воды из водопровода, колодца или из реки.

Чаще всего ротавирусная инфекция диагностируется у детей 6 месяцев и старше. до 5 — 6 лет, но все же более часто ее регистрируют в таком возрастном промежутке, как 6 месяцев — 3 года. При заражении грудного ребенка до 1 года болезнь нередко может протекать несколько в более облегченном варианте, вследствие получения материнских антител. Установлено, что к пятилетнему возрасту большинство детей обязательно переболеют ротавирусной инфекцией. Чаще всего случаи вспышек инфекции выявляются зимой и ранней весной, а также осенью. Именно устойчивость к низким температурам и обеспечивает возможность вирусу легко распространяться в холодную пору года.

В качестве источника инфицирования выступает лишь больной взрослый либо ребенок. Установлено, что иногда вирус может выделяться в окружающую среду с испражнениями до 3-х недель после непосредственного заражения. Однако максимальное его количество регистрируется в первые дни инфицирования и в течение 8-ми дней от проявления первой симптоматики.

При изучении патогенеза вируса было выявлено его активное реплицирование в энтероцитах, входящих в состав ворсинок кишечника, главным образом, тонкого. Эти процессы приводят к неизменным нарушениям в структуре клеток пищеварительного тракта, и как итог, к нарушению их функции. Запуск патологических процессов в клетках обеспечивается наличием тройной белковой оболочки на поверхности вируса, которая защищает его от повреждающего воздействия кислой среды желудка и вырабатывающихся ферментов. Проникновение ротавируса в клетки человека происходит путем эндоцитоза с образованием эндосом, где и происходит процесс синтеза новых вирусных частиц или, так называемый, процесс репликации. Вновь образующиеся вирусные частицы покидают клетку эндотелия в процессе ее лизирования.

Симптомы и признаки ротавирусной инфекции

Заболевание начинается всегда остро, что, возможно, связано с тем, что инкубационный период ротавирусной инфекции иногда очень короткий и может составлять даже от 12 часов. В среднем, его продолжительность составляет 1-2 дня, но все же иногда он способен затягиваться и до 1 недели. В самом начале возникновения основной симптоматики пациентов начинают беспокоить повышение температуры и заложенность носа, боли в горле при глотании, что зачастую может быть принято как развитие обычной простуды. Однако через некоторое время проявляется типичная картина ротавирусной инфекции.

Температура при ротавирусной инфекции повышается, как правило, не выше 39°C и способна сохраняться высокой в течение 2-3 дней, с развитием сопутствующих симптомов интоксикации, таких как головные боли, слабость и вялость, ломота в теле, отсутствие аппетита. Температура при ротавирусной инфекции достаточно плохо снижается при применении соответствующих лекарственных препаратов, таких как жаропонижающие.

Рвота, которая возникает практически через несколько часов после увеличения температуры, бывает до нескольких раз за день, связана она не только с употреблением пищи, но также и с питьем жидкости даже в количестве 50 мл. Как правило, рвота беспокоит больных только в самые первые дни развития болезни.

Характерным обязательным признаком, сопутствующим рвоте, является диарея, которая проявляется частым, жидким, реже кашицеобразным, обильным, нередко пенистым стулом, как правило, желтого цвета без содержания каких-либо примесей слизи или крови. Очень редко, но возможно некоторое изменение цвета стула в сторону зеленого, а также присутствие некоторого количества слизи. Частота стула при данной инфекции будет зависеть от развивающейся степени тяжести ротавирусной инфекции: в случае тяжелого течения, количество актов дефекации может достигать 20 и более, а при легком течении – примерно около 2, максимально 5 раз за сутки. Этот симптом беспокоит больного от 3 до 6 дней.

Вместе с нарушениями акта дефекации, развитием рвоты больных зачастую беспокоят боли в животе, которые могут быть схваткообразными или постоянными, локализующимися чаще всего по всему животу либо в области эпигастрия. Зачастую у маленьких детей развивается симптоматика урчания в области живота, а также его вздутие.

В качестве сопутствующих симптомов при ротавирусной инфекции выявляется заложенность носа, першение в горле, боли при глотании.

В связи с проявляющимися клиническими симптомами очень важным считается такой момент, как диета при ротавирусной инфекции. Соблюдать ее считается обязательным и в некой мере даже необходимой для правильной работы и восстановления желудочно-кишечного тракта во время инфекции.

При заражении ротавирусной инфекцией детей течение болезни достаточно типичное, но у взрослых она протекает несколько иначе. Зачастую симптоматика значительно сглажена: рвота выявляется редко, наблюдается слабость, вялость, увеличивается температура до субфебрильных, редко фебрильных цифр и возникает жидкий стул. По продолжительности все описанные симптомы беспокоят недолго, а иногда вообще болезнь может протекать бессимптомно. Скорее всего, это связано постепенной приспосабливаемостью пищеварительного тракта взрослого человека к разнообразной пище, а также с более развитым иммунитетом. Бессимптомное течение инфекции очень опасно тем, что человек все равно остается заразным, выделяет в окружающую его среду вирус и может активно заражать контактирующих с ним лиц. В таких случаях нередко наблюдаются случаи вспышек инфекции в коллективе или в семье, где сначала заболевает один человек, а через 2-4 дня по очереди заражаются и остальные. Поэтому и при данной инфекции важную роль играет состояние иммунной системы человека и в случае ее значительного ослабления это является хорошей предпосылкой для развития инфекции.

На протяжении течения данной патологии принято выделять 2 основных периода, которые по продолжительности всегда несколько изменяются во времени: инкубационный период ротавирусной инфекции, острый период и период выздоровления. Острый период болезни по продолжительности занимает 3-5 дней, а в случае утяжеления течения может превышать 7 и более суток. Период выздоровления, как правило, продолжается примерно 4 дня и заключается в постепенном восстановлении работы желудочно-кишечного тракта, активировании защитных сил и восполнении потраченных микро- и макроэлементов, витаминов.

Таким образом, можно выделить несколько основных определяющих признаков, сопровождающих ротавирусную инфекцию: острое начало в виде повышения температурной реакции и возникновения симптоматики подобной простудному заболеванию, развитие рвоты, беспокоящей больного на протяжении пары дней, возникновение жидкого стула вместе с болью в животе. Следует помнить, что в соответствии с тяжестью течения инфекции, ее длительностью и симптоматикой, может несколько варьироваться сложность и интенсивность проявления. Течение ротавирусной инфекции достаточно схоже с иными болезнями, такими, как, например, элементарное пищевое отравление. Поэтому очень важным моментом при проявлении вышеописанной симптоматики не медлить и обязательно обращаться к врачу.

Диагностика ротавирусной инфекции

Диагностировать ротавирусную инфекцию необходимо исходя из выявляемых признаков, жалоб больного, а также полученных лабораторных данных. Основными жалобами пациентов чаще всего являются боли в животе, рвота съеденной пищей и выпитой водой, частый жидкий стул желтого цвета, без примесей крови, слизи, повышение температуры тела. При осмотре отмечается бледность кожного покрова, нередко некоторая гиперемия конъюнктивы глаз. Язык обложен, сухой. При пальпации живота выявляется болезненность либо по всей области, либо в эпигастральной или реже околопупочной области. Не отмечается увеличение в размерах таких органов, как селезенка и печень. Несколько может быть снижено артериальное давление и ослабление пульса. При проверке менингеальных знаков, они отрицательные.

При проведении лабораторного диагностирования выявляется следующее:

— Показатели общего анализа крови несколько изменяются в зависимости от стадии болезни, например, при начальном развитии болезни регистрируется повышение числа лейкоцитов, в середине заболевания число лейкоцитов, наоборот, несколько снижается, а показатель Скорости Оседания Эритроцитов или СОЭ никак не изменяется в течение всей болезни.

— При исследовании общего анализа мочи выявляют белок, наличие эритроцитов и лейкоцитов, однако, это регистрируется не всегда. Отмечается изменение цвета мочи: она становится темной.

— При исследовании кала отмечается некоторое изменение его окраски в сторону осветления, также при тщательном исследовании кала можно выявить происходящие признаки нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, которые проявляются в виде присутствия непереваренных мышечных волокон, клетчатки, присутствием жира и крахмала.

— В результате исследования кала больного путем применения метода экспресс-диагностирования вирус удается обнаружить даже при его небольшом присутствии в экскрементах человека. И следует отметить, что эта методика по чувствительности очень близка к 100% и носит название иммунохроматографии или рота-тест. Плюс в использовании рота-теста еще и в том, что он предоставляет результат уже через 15 минут, что облегчает процесс постановки диагноза.

— Нередко применяют метод Полимеразной Цепной Реакции или ПЦР, достаточно распространенного метода и широко используемого, благодаря которому можно обнаружить в экскрементах больного генетический материал, принадлежащий ротавирусу.

— При наличии специализированной лаборатории удается выявить вирус с использованием электронного микроскопа либо при помощи электрофореза, проводимого при применении специального геля.

— При использовании реакции связывания комплемента и реакции торможения гемагглютинации удается определить присутствие антител в крови больного, однако, всегда нужно помнить о том, что при данном заболевании антитела начинают продуцироваться в организме человека достаточно поздно и никак не в начале болезни. Следовательно, данные методики на этапе диагностирования и уточнения диагноза не могут являться определяющими. Его информативность очень низкая при проведении с сыворотками крови, взятыми у детей до 3-х лет и в начальной стадии у взрослых.

— Возможно применение методики исследования прямой кишки, представленным ректороманоскопией, однако, при данной патологии получить какие-либо данные, свидетельствующие о наличии в организме ротавируса, не представляется возможным, так как визуально клетки слизистой остаются неповрежденными внешне.

Дифференциальную диагностику ротавирусной инфекции обязательно нужно проводить с такими болезнями, как сальмонеллез, шигеллез, кишечный иерсиниоз, холера, эшерихиоз и другими патологиями. Для этого чаще всего применяют лабораторные посевы на соответствующую группу инфекций, относящихся к кишечным. К тому же клиника многих этих заболеваний по некоторым пунктам значительно отличается от клиники ротавируса. При таком заболевании, как сальмонеллез, чаще всего выявляется зловонный стул, сильные боли в животе, увеличение печени, отсутствие гиперемии ротоглотки. Такая картина подобна и при холере, но также при ее развитии отсутствуют нарушения со стороны органов дыхания. При дизентерии регистрируется кровь в стуле больного, слизь. При сравнении с эшерихиозом следует помнить о том, что для ротавирусной инфекции характерно более острое начало, несколько более быстрое выздоровление, а также чаще выявляемый респираторный синдром.

Всегда следует подозревать ротавирусную инфекцию в случае неблагоприятной эпидемической обстановки по данной патологии.

Очень важным этапом в лечении ротавирусной инфекции является активная и своевременно начатая борьба с интоксикацией и, особенно с обезвоживанием, так как в результате высокой температуры, поноса и рвоты организм теряет достаточно большое количество жидкости и микроэлементов. При несоблюдении данного момента зачастую и происходит ухудшение состояния, нарушение функционирования жизненно важных органов, что впоследствии приводит к развитию тяжелых осложнений. К средствам, способствующим восполнению потери жидкости, относят Регидрон для орального применения, который представлен порошком в пакетике, который нужно разводить согласно инструкции и стараться принимать 1 — 2 столовые ложки через каждые 15, но не больше чем через 30 минут. В случае развития сильного обезвоживания нужна обязательная госпитализация с назначением внутривенного введения водно-солевых растворов, таких как Ацесоль, Трисоль. Также для нормализации показателей кровообращения рекомендуется вводить такие коллоидные растворы, как Реополиглюкин, Гемодез. Регидратационную терапию рекомендуется совмещать с приемом адсорбирующих препаратов, таких как Активированный уголь, Полифепан, Энтеросгель.

Необходимо, чтобы обязательно соблюдалась специальная диета при ротавирусной инфекции, которая состоит из таких аспектов питания, как:

— Прием пищи разрешается проводить только после достаточного проведения оральной регидратации на протяжении минимум 4 часов.

— Нужно полностью исключить любые молочные продукты, будь то сырки, творог, сыворотка, и продукты, содержащие большое количество углеводов, а именно всевозможные сладости.

— Нужно провести замену обычной смеси, которая дается ребенку на кисломолочную или безлактозную.

— Рекомендовано принимать пищу понемногу, но чаще, чем редко, но много.

— Также среди принимаемой пищи не должно быть жареных, жирных, копченых и других тяжелых и трудных для усвоения блюд, что облегчает работу и так поврежденного кишечника, но в то же время питание должно быть достаточно калорийным и соответствовать возрасту больного.

— Если ваш ребенок отказывается от предлагаемой ему еды, то не стоит его заставлять принимать пищу, главное, соблюдать режим регидратационной терапии.

— Из наиболее часто рекомендуемых блюд, входящих в состав диеты при ротавирусной инфекции относят куриный бульон, домашний кисель, жидкую рисовую кашу на воде.

— Не рекомендуется особенно на начальном этапе заболевания ротавирусной инфекцией употреблять в пищу какие-либо овощи, а также фрукты.

Для улучшения процессов пищеварения рекомендовано принимать пищеварительные ферменты, а также препараты, которые способствуют улучшению этих процессов, например, Смекта. Хороший эффект дает назначение пре- и пробиотических препаратов, к которым относят Линекс, Бактисубтил, Биофлор в соответствии с инструкцией. Также нужно назначать противодиарейные препараты, например, Стопдиар. Не установлена необходимость приема каких-либо противовирусных лекарственных средств, а также антибактериальных. Антибиотики оправдано назначать в случае точного установления присоединения бактериальной инфекции. При высокой температуре (у детей больше 38°C и у взрослых выше 38,5°C) надо принимать жаропонижающие препараты в рекомендуемых дозировках.

При соблюдении основных мер по лечению ротавируса и их своевременном применении процесс выздоровления, как правило, наступает по истечении 5-6 дней после начала проявления болезни, конечно же, это актуально при отсутствии всевозможных осложнений. Однако достаточно важным этапом на пути к максимально быстрому восстановлению и полному выздоровлению лежит диета после ротавирусной инфекции. Она очень важна, как и диета при ротавирусной инфекции и, по сути, только на немного отличается от нее. Она содержит следующие основные рекомендации:

— Рекомендуется все так же не заставлять ребенка после перенесенной болезни потреблять столько пищи и в таком количестве, как он ел до заболевания. Лучший выход – это уменьшить порции и увеличить их количество, перейдя на дополнительный второй завтрак и легкий перекус перед ночным сном.

— Желательно на протяжении 3 — 4 дней после выздоровления готовить каши на воде, а не на молоке, а уже после можно добавлять молоко, разведенное водой и впоследствии постепенно перейти на чистое молоко.

— Хорошо давать ребенку и пить взрослому домашние чаи из сухофруктов, ягод, кисель, настой из шиповника.

— Хорошо вводить постепенно всевозможные молочные продукты с использованием различных заквасок бактерий, как, например, Бифидум-бактерин.

— Зачастую после прекращения жидкого стула может возникать проблема с актом дефекации, представленная в виде запоров, что можно устранить, добавив в рацион отварную свеклу.

— Не стоит активно возвращаться к привычной пище, которая употреблялась до инфекции, а именно жареной, копченой, острой. Нужно некоторое время для того, чтобы пищеварительный тракт настроился на правильный ритм работы и восстановился после повреждающего действия ротавируса.

Следовательно, диета после ротавирусной инфекции должна соблюдаться примерно около 2 недель после окончания заболевания. Это способно обеспечить быстрое восстановление работы кишечника организма человека.

В стационарное отделение с диагнозом ротавирусная инфекция направляются дети и взрослые при диагностировании заболевания с тяжелым течением, развивающимся обезвоживанием III степени, а также младенцы до года. Очень важно, чтобы в палате не было больных с иными кишечными инфекциями и, конечно же, выздоравливающих пациентов. Выписывать больных с ротавирусной инфекцией можно лишь через 2 — 3 дня после нормализации стула, снижения температуры, а также исчезновения любых других патологических симптомов. Всем детям, которые посещают любые дошкольные и школьные учреждения, а также работникам, связанным с пищевой продукцией, необходимо обязательное контрольное вирусологическое обследование через некоторое время после выздоровления. Всегда нужно помнить, что на момент заболевания при нахождении не в условиях стационара нужно исключить любое контактирование с окружающими людьми, особенно если это дети.

Осложнения и последствия ротавирусной инфекции

Главным условием для предотвращения развития различных осложнений и последствий как при любом заболевании, так и при ротавирусной инфекции, это всегда вовремя обратиться за медицинской помощью, не заниматься самолечением, а особенно при заболевании детей и неукоснительно соблюдать все врачебные рекомендации. В таких случаях риск развития неблагоприятных последствий сводится к минимальному.

Самое опасное осложнение, которое довольно часто развивается особенно у детей – это обезвоживание. При развитии неукротимой частой рвоты и обильного жидкого стула данный симптом может развиться достаточно быстро, и даже стать причиной летального исхода. Поэтому нужно стараться пить максимально возможное количество жидкости, вплоть доходя до чайной ложки через каждые 5-10 минут. К главным признакам развивающегося обезвоживания относят: заторможенность, вялость, постоянная сухость во рту, холодный кожный покров, запавшие глазные яблоки.

Также важно следить за температурой тела, а особенно у маленьких детей, так как вследствие несовершенства работы организма, нервной системы у младенцев риск возникновения опасных повреждений чрезвычайно велик. Важно уберечь больного ребенка от возможности присоединения вторичной бактериальной инфекции, что очень усложняет течение ротавирусной патологии и зачастую приводит к длительному лечению и последующему восстановлению. Развитие летального исхода регистрируется нечасто и в основном среди пациентов до 1 года.

Чаще всего все нежелательные побочные эффекты болезни развиваются при ослабленном иммунитете человека. К основным неблагоприятным последствиям ротавирусной инфекции относят нарушение работы желудочно-кишечного тракта, которое может сохраняться достаточно длительно. К примеру, нередко возникает изменение кислотности кишечника, в результате чего формируются благоприятные условия для развития патогенной микрофлоры, которая способна подавлять нормальную. Данный патологический сдвиг носит название дисбактериоза и способен приносить немалый вред и дискомфорт организму человека и особенно в детском возрасте. Нередко нелеченый дисбактериоз может вызывать нарушение процессов кровообращения в кишечнике и далее может даже вызвать развитие воспалительного процесса, вплоть до колита.

Естественным фактом после перенесенной инфекции является снижение иммунной защиты организма в целом. Необходимо достаточно много усилий и времени, чтобы восстановить его. Однако чаще всего все же исход болезни благоприятный и никаких серьезных последствий не влечет.

Профилактика ротавирусной инфекции

Существует перечень мер личной профилактики, которые должны соблюдаться непосредственно каждым человеком для предупреждения развития болезни, и перечень противоэпидемических мероприятий, которые должны проводиться в лечебных учреждения, детских учреждениях. К личным мерам профилактики относят:

— Стараться всегда следить за чистотой в квартирах, домах и других жилых помещениях.

— Тщательно следить за чистотой рук детей, особенно после прогулок на улице и перед едой.

— Употреблять в пищу только прокипяченную или бутилированную воду, а также прокипяченное молоко.

— Обязательно хорошо мыть любые овощи, а также фрукты пред употреблением их в пищу, ополаскивая их кипятком.

— Следить за чистотой посуды, а особенно детской.

— Обязательно изолировать больного взрослого или ребенка от остальных членов семьи с выделением ему только отдельной, предназначенной для него посуды, полотенец и иных предметов, относящихся к личной гигиене.

К противоэпидемическим аспектам профилактики относятся следующие пункты:

1. Тщательный и своевременный анализ каждого регистрируемого случая заболевания ротавирусной инфекцией детьми, а особенно младенцами, для установления возможного источника, путей передачи и предупреждения дальнейшего распространения, проведения соответствующих противоэпидемических мероприятий в выявленном очаге.

2. Активное выявление больных данной патологией, своевременное их изолирование из коллективов, проведение медицинского наблюдения и соответствующего лечения.

3. Организация проведения обследования семейных очагов при выставлении данного диагноза детям возраста 2-х лет.

4. Проводить обязательное медицинское наблюдение за теми детьми, которые непосредственно находились в контакте с заболевшим нужно на протяжении 5 дней.

5. В случае выявления ротавируса при лабораторной диагностике, но отсутствии какой-либо симптоматики болезни, разрешается посещение коллективов, но при организации наблюдения за носителем вируса.

6. В случае регистрирования случаев групповых заболеваний в детских учреждениях ротавирусной инфекцией обязательно проводятся карантинные мероприятия в течение 5-ти дней от случая изолирования последнего заболевшего.

7. Очень важно организовывать санитарно-просветительную работу в организациях и школьных учреждениях, для ознакомления населения с симптоматикой, формами течения и соответствующими мерами профилактики заражения.

8. Специфическая профилактика в обязательном порядке, направленная против конкретно данной вирусной инфекции, не проводится. Однако при желании родителей ее провести предоставляется возможным, так как изобретены 2 вакцины, содержащие ослабленный вирус.

9. Очень важным моментом считается проведение специальных мероприятий по уборке и очистке помещений, особенно в больничных отделениях, которые способны элиминировать вирус данного вида и разрушить цепочку возможной передачи.

Ротавирусная инфекция — какой врач поможет? При малейшем подозрении на развитие данного заболевания следует незамедлительно обратиться к такому врачу как инфекционист.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Ротавирусная инфекция – это заболевание, следствие попадания в организм вируса, передающегося с грязных рук в рот, от немытых игрушек в рот. Само название «ротавирус» говорит о природе его происхождения и путях передачи. Выражается инфекционное заболевание дисфункцией пищеварительного тракта плюс явными признаками простуды, проявляющейся на ЛОР органах. Признаки ротавируса вполне можно спутать с отравлением, или гриппом тяжёлой формы, однако это – самостоятельное и достаточно серьёзное заболевание, по которому в детских дошкольных учреждениях накладывается карантин на 7 дней.

Микроорганизмы рода Rotavirus выживают в самых разных погодных условиях, и в сильнейшие морозы, и в летний зной. Избавиться от частиц ротавируса очень тяжело, его не убивают ни антибактериальные препараты, ни эфир с хлороформом, ни кварцевание. В зоне природных водоёмов этот серотип обитает весь летний сезон, на продуктах питания живёт до месяца. Поэтому для уже выздоровевших, казалось бы, людей, остаётся риск повторного заражения. Единственное, чего по-настоящему боится серотип, – это длительное кипячение, в воде микроорганизмы гибнут при достижении 1000С. Чтобы не развивался ротавирус у детей, в детских стационарах используется единственно верный способ защиты – обработка этаноловыми, щелочными, кислотными средствами. Такими способами медицинский персонал борется с возможностью появления ВБИ.

После перенесения ротавирусного инфекционного заболевания, которое в народе прозвали кишечным гриппом, организм взрослого человека вырабатывает антитела, которые только на некоторое время становятся защитой от повторного заражения. Но по прошествии года – другого возможен рецидив. Понятие «выработанный иммунитет» не относится к инфекции Rotavirus, потому что остаётся возможность заражения тем же серотипом. Вирус у пожилых людей и детей не даёт на фоне лечения антител, поэтому это – опасный возраст с возможностью заразиться повторно сразу после первого инфицирования.

Природа ротавируса. Пути заражения ротавирусом

Дата первого обнаружения вируса рода Rotavirus относится к 1973 году, когда учёные впервые выделили штамм вируса и определили его как самостоятельную инфекцию. Известен он по всему миру, а в странах с низким уровнем социальных структур симптомы ротавируса являются наиболее распространёнными при определении причин детской смертности.

Ротавирусная инфекция имеет несколько зафиксированных в учебной и справочной литературе названий:

  • ротавирусный гастроэнтерит;
  • ротавирусный энтерит;
  • кишечный грипп;
  • ротавироз.

В МКБ -10 внесён вариант названия «ротавирусный энтерит» под кодом A08.0. Представляет собой острую кишечную инфекцию с возбудителем рода Rotavirus. Образованное в народе название «кишечный грипп» является не совсем корректным. Вирус данного гриппа «селится» на слизистых оболочках дыхательных путей, а дисфункция органов ЖКТ является сопутствующим осложнением, и вирус там обнаруживается в процессе активного размножения на слизистых оболочках желудка, тонкого и толстого кишечника. Слизистая поражается в форме воспаления, и как отличить ротавирус от отравления, не поставить диагноз – гастроэнтерит, на фоне общего нарушения процесса пищеварения, знают только квалифицированные специалисты. Выделение возбудителя связано с гигиеной посещения туалета – или все возбудители уйдут в унитаз, или половина останется на полотенце после плохо вымытых рук. Стул при ротавирусе является заразным с первых дней болезни.

Из-за высокого уровня контагиозности ротавирус часто становится возбудителем обширного заболевания в детских садах и младших классах школ.

Когда замечен ротавирус у детей в детском коллективе, в помещениях проводится специальная обработка. Здесь высокая степень передачи вируса обусловливает перенос инфекционного заболевания в семью, в бассейн, в музыкальную школу, оттуда – в другие семьи, на работу взрослых людей. Вот и готов эпидемический порог заболеваемости.
Ротавирусная инфекция человека характеризуется:

  • быстрой передачей от человека человеку;
  • небольшим скрытым периодом;
  • резким и тяжёлым течением.

Педиатрическая практика показывает, что каждый ребёнок дошкольного возраста хотя бы раз был инфицирован ротавирусной инфекцией. Подтверждается это резким скачком температуры и внезапной водянистой диареей. В 95% случаев заболевания педиатры фиксируют именно ротавирус.

Его этиология заключается в особом строении вириона – форма колеса. Латинское слово «Rota» переводится на русский язык как «колесо». РНК вириона имеет двунитчатое строение, включающее белки. На сегодняшний день выявлено 9 типов ротавирусов, представляющих реальную опасность человеку. Носители инфекции могут быть здоровыми людьми, но выделять вирионы с грязными руками и слюной.

Инкубационный период ротавируса

Когда фиксируется ротавирус, инкубационный период рассчитывается из учёта роста вирионов в организме, – не менее 15 часов. Затем начинается острый период с резким повышением температуры, спазмами в животе, рвотой и водянистым стулом. Когда развивается ротавирус у детей, которые жалуются, что болит горло, из-за этого по этиологии совокупности симптомов кишечный грипп путают с ангиной. Однако горло может болеть от механического повреждения во время резкого напряжения при рвотных позывах. Чтобы провести анализ на ротавирус, надо сдать на исследование мочу, кал и рвотные массы.

Основные симптомы ротавируса

Когда у человека неожиданно появляется озноб и ломота в теле, свидетельствующие о повышении температуры тела, все факты говорят «за» простуду. В таком случае взрослому человеку рекомендуется покинуть рабочее место, школьнику – отправиться домой, и вызвать врача на дом. Участковый терапевт или педиатр должен прояснить всю картину заболевания, чтобы установить правильный диагноз: ротавирус у взрослых.

Если налицо ротавирусная инфекция, то она проявит себя тремя основными симптомами:

  • интоксикационным;
  • респираторным;
  • диспепсическим.

Совокупность клинических проявлений позволяет врачу поставить диагноз «ротавирусный гастроэнтерит» и отправить пациента в инфекционное отделение стационара. Неукротимая рвота, неконтролируемая диарея – основные клинические проявления ротавироза на фоне высокой температуры. Ещё одно подтверждение правильности диагноза – кислый запах от внутренних испражнений, что говорит об инфекционном поражении ЖКТ. Потеря аппетита, отказ от питья говорят о тяжёлой форме течения заболевания, на фоне которого может развиться обезвоживание организма. В любом случае инфекционное заболевание длится неделю, и пациент выздоравливает. Если несколько дней держится температура 38˚С и выше, то вирус погибает.

Симптомы болезни:

  • спастические боли в желудке и кишечнике;
  • метеоризм;
  • апатичность, отказ от еды и питья;
  • бледность кожи, сухость во рту, трещины на губах;
  • белесый налёт на языке;
  • сухой кашель;
  • заложенность носа;
  • боли в горле;
  • конъюнктивит;
  • увеличенные лимфоузлы.

Болезнь опасна для грудничковых детей, ротавироз основную опасность представляет именно в форме обезвоживания, которое часто приводит к летальному исходу. Грудных детей надо постоянно подпаивать компотом, смесями, морсами, простой водой – хоть чем-то, лишь бы ребёнок постоянно что-то пил. Лучший выход из положения, также как и отличная мера профилактики – грудное вскармливание.

Клинические признаки ротавируса

Тяжелый клинический признак данного заболевания – дегидратация, которая не присуща другим бактериальным агентам, но в совокупности признаков ротавирусного энтерита является причиной высокой смертности при этой инфекции.

Наиболее частым клиническим признаком болезни являются проявления энтерита и гастроэнтерита, формирование вторичной лактозной недостаточности. На этом фоне доктор рекомендует исключить из рациона больных ротавирозом детей все молочные продукты. Их вводить можно будет по окончании болезни, и иметь ввиду, что высока вероятность рецидива диареи, так как в кишечнике происходят процессы бактериальной ферментации лактозы. Каждое заражение даёт организму иммунитет к конкретному типу вируса, и в случае повторного инфицирования тем же серотипом, заболевание протекает значительно легче.

Особенности протекания заболевания у взрослых

Заболевание относится к группе детских болезней, однако взрослые болеют наравне с детьми и инфицируются вирусом едва ли не чаще, чем дети. По крайней мере, они являются активными переносчиками инфекции, когда общаются на работе, едут в общественном транспорте. Тем не менее, статистика показывает, что организм взрослого человека имеет больше защитных сил от ротавирусов. По физиологии организма, взрослые люди имеют защиту с помощью секреторного иммуноглобулина IgA и высокую кислотность.

Взрослый человек переносит ротавирус, даже не зная, что болеет. Расстройство кишечника обычно связывается с нарушением питания, а иной раз инфекционное заболевание протекает без каких-либо симптомов. Тем не менее, такой взрослый является непосредственным рассадником инфекции в семье, в коллективе на работе, в общественном транспорте. Как передаётся ротавирус контактирующим с носителем инфекции людям, что они поочерёдно заболевают в течение 3-5 дней. У детей заболевание связано со слабым иммунитетом, который с трудом адаптируется к быстро проникающему вирусу. Взрослые болеют значительно реже, и обычно переносят заболевание в лёгкой форме.

Симптомы ротавируcа у взрослых пациентов:

  • общее недомогание, упадок сил;
  • длительный субфебрилитет, не уходящий на фоне общего лечения;
  • тошнота, позывы к рвоте до неукротимой рвоты;
  • болит живот;
  • начинается понос;
  • ринит, лёгкий кашель.

Инфекционный ротавирус при беременности достаточно опасен из-за обезвоживания, которое может стать губительным для плода. Рефлекторные спазмы из-за рвоты вызывают такую же реакцию на мускулатуре матки, что может стать причиной выкидыша. Последствия ротавироза для взрослого человека могут пройти незаметно, могут вызвать вторичное заболевание в виде бактериальной патологии.

Лечение ротавируса

Как лечить ротавирус, сегодня знает каждый врач. Схема лечения предлагается страховой медициной, но в каждом конкретном случае корректируется с учётом состояния пациента.

Основы диеты пациентов с ротавирусом:

  • небольшие порции;
  • лёгкие блюда;
  • безмолочный рацион;
  • блюда вареных и на пару.

Чем лечить ротавирус больным детям-искусственникам в возрасте до года, важно знать каждой мамочке. Здесь даются безлактазные смеси, также маленькими порциями. Дети на грудном вскармливании находятся в привилегированном положении – им остаётся рацион из маминого молока, в который добавляется питьё воды и чая.

Патогенетический ротавирус у детей, лечение проводится теми же препаратами, что используются для взрослых пациентов. Это приём противовирусных препаратов – Кагоцела, Цитовира. Для детоксикации назначается приём Полисорба, Активированного угля. Потеря жидкости восстанавливается с помощью обильного питья. В тяжелых случаях внутривенно вводятся Реополиглюкин, Энтеродез.

Против диареи используются Энтерол, Имодиум. В случае вторичного инфицирования назначаются антибиотики направленного действия для восстановления флоры кишечника. Для профилактики дисбактериоза пациент принимает ферментарные препараты. Как лечить ротавирус, когда температура на субфебрильных отметках, со скачками вверх вечером, к ночи? Температуру снижают Ибуклин, Цефекон. При необходимости назначаются противорвотные средства, лекарство от изжоги и тошноты.

Профилактика ротавируса

Как таковых профилактических мер конкретно против вируса нет, требуется поддерживать чистоту в помещении, проветривать воздух, спать с открытыми форточками или фрамугами. И всё же этих мер не достаточно, чтобы оградить себя от заболевания. Причина – стойкость вирионов к любой погоде, умение подстраиваться под природу любой местности. Совсем недавно ротавирус в Турции 2017 был зарегистрирован официально, и вот он уже на берегах Крыма.

Ротавирус путешествует на пароходах, самолётах, поездах. Вне организма человека вирус долго сохраняется на мебели, посуде, в воде.

Важнейшая мера достаточно банальна – это соблюдение санитарно-гигиенических требований. Профилактика ротавируса соблюдается в дошкольных учреждениях, в школах, торговых центрах. Для себя каждый человек должен ставить преграду вирусу, зная, что это – болезнь «грязных рук». Чтобы не было ротавироза, после возвращения домой из школы, магазина или просто с уличной прогулки, важно вымыть руки с мылом, умыть лицо, помыть шею и уши.

Сегодня всем желающим предлагается прививка от ротавируса (вакцина Ротарикс, Бельгия). Она введена в календарь прививок, но пока не является обязательной. В то же время это является сильнейшей профилактической мерой.

Если в семье или в коллективе группы детей в детском саду выявлен заболевший человек, в помещении проводится влажная уборка с дезинфицирующими средствами. Убираются на время ковры, мягкие игрушки. Меняется постельное бельё с кровати заболевшего, его следует замочить с обеззараживающими средствами и постирать отдельно от общей массы белья. Если есть условия, тканевые интерьерные детали следует также заменить и прокипятить. Кипячению подвергается посуда, которой пользовался заболевший, вымытая начисто посуда изолируется от общего числа тарелок и чашек, остаётся на время в отдельном месте, в целлофановом пакете.

Отличное средство против нового вируса – старое, почти всеми забытое хозяйственное мыло. С ним можно и стирать, и мыть посуду, руки. Об этом напоминает известный доктор, приверженец классических методов лечения и профилактики для такого заболевания, как ротавирус. Комаровский напоминает: для питья детей в детских садах и школах должна использоваться как минимум кипяченая вода, но лучше – фильтрованная. Стоит серьёзно относиться к такой инфекции, как ротавирус. Статистика показывает, что из эпидемии в эпидемию каждый раз увеличивается число летальных случаев, и чаще всего погибают от вируса именно дети.