Кетоконазол гормональный или нет?

Кетоконазол это гормональный препарат или нет

Мазь «Кетоконазол»: инструкция по применению, отзывы, фото, аналоги

Противогрибковые средства можно приобрести в различных формах. Они продаются в виде таблеток, свечей, аэрозоля, шампуня и т.д. Однако специалисты утверждают, что наиболее эффективным препаратом от грибка является местное средство в форме геля, мази или крема. Такие медикаменты действуют непосредственно на очаг поражения, способствуя скорейшему выздоровлению пациента.

Сегодня мы расскажем вам о таком противогрибковом препарате, как «Кетоконазол» (мазь). Применение этого средства (способ), его дозировка, аналоги и фото будут представлены в данной статье.

Состав и упаковка наружного препарата

Какие компоненты входят в состав такого противогрибкового средства, как «Кетоконазол»? Мазь, инструкция к которой вложена в картонную коробку, содержит кетоконазол и различные вспомогательные ингредиенты.

Данный препарат продается в полиэтиленовых тубах и пачках из плотной бумаги соответственно.

Принцип действия лекарственного средства

Что представляет собой наружный препарат «Кетоконазол»? Мазь, аналоги которой перечислены ниже, является противогрибковым средством. Она имеет широкий спектр действия, замедляет синтез фосфолипидов, эргостерола и триглицеридов, что в конечном итоге приводит к микостатичному эффекту и нарушению проницаемости клеточных стенок.

Данный медикамент способен оказывать фунгистатическую и фунгицидную активность в отношении дрожжей, дерматофитов, высших и диморфных грибов. К действию этого лекарства менее чувствительны Aspergillus ssp., Sporothrix schenckii, Mucor spp. и некоторые Dermatiaceae, а также другие фикомицеты, кроме Entomophthorales.

Какими еще свойствами обладает препарат «Кетоконазол» (мазь)? Отзывы опытных специалистов гласят, что он способен тормозить биологический синтез эргостерола грибов. В результате этого рассматриваемое средство изменяет состав других липидных элементов в их мембранах. При этом следует отметить, что грибковый менингит пероральными формами данного препарата не лечат.

Показания к использованию противогрибкового крема

При каких заболеваниях пациенту назначают мазь «Кетоконазол»? Данное средство эффективно лечит грибок стопы, а также грибковые заболевания других частей тела, дрожжевой грибок на коже, паховую эпидермофитию и отрубевидный лишай. Кроме того, данный препарат активно применяют при поддерживающей терапии себорейного дерматита.

Помимо мази, под торговым названием «Кетоконазол» в аптеках можно встретить и препараты в форме таблеток, свечей и даже шампуня. Согласно инструкции, такие средства назначают при:

  • системных и поверхностных микозах:
  • микозе волосистой части головы;
  • дерматомикозах (то есть при кожных грибковых заболеваниях), вызванных бластомицетами;
  • онихомикозах (то есть при грибковом заболевании ногтей), которые были вызваны бластомицетами (так называемыми грибами-паразитами, которые относятся к классу несовершенных грибов);
  • бластомицетозе (то есть при заболевании человека, которое было вызвано паразитирующими грибами) полости рта и органов ЖКТ, а также мочеполовых органов;
  • микозе внутренних органов;
  • влагалишном микозе.

В качестве профилактического средства такой препарат может использоваться с целью предупреждения грибковых инфекций при сниженной иммунологической резистентности организма (снижении устойчивости человека к болезнетворным агентам).

Противопоказания к использованию препарата

Мазь «Кетоконазол» не назначается пациенту при наличии гиперчувствительности к кетоконазолу, а также пропиленгликолю или прочим компонентам средства. Помимо этого, данный препарат не рекомендуется использовать при беременности, нарушенной работе печени и почек и грудном вскармливании.

Медикамент в форме таблеток не следует назначать одновременно с антацидными средствами, снижающими кислотность желудка, холинолитиками, «Циметидином» и его аналогами.

Используя мазь «Кетоконазол», а также другие формы этого лекарства, следует обязательно контролировать функцию печени и картину крови. Особую осторожность необходимо соблюдать при нарушенной работе гипофиза и коры надпочечников.

Препарат «Кетоконазол» (мазь): инструкция по применению

Способ применения данного средства стандартный. Противогрибковый крем тонким и ровным слоем наносят на сухую и чистую кожу.

Перед непосредственным использованием данного средства следует тщательно подготовить пораженную поверхность кожи. Ее хорошенько моют с применением мыла, а затем полностью высушивают.

Наносить мазь «Кетоконазол» следует единожды в сутки. Осуществлять лечебные процедуры желательно вечером.

Для достижения лучшего терапевтического результата крему требуется обеспечить хорошее впитывание. Для этого после его нанесения на протяжении некоторого времени запрещается надевать обувь или одежду.

Если пораженный участок располагается на руке, то какой-то период следует воздержаться от выполнения ручной работы.

В том случае, если грибковое поражение тяжелое или же данная область постоянно контактирует с обувью или одеждой, то лекарственный крем можно наносить дважды в сутки. При этом следует отметить, что передозировка этим средством маловероятна.

Длительность применения

Как долго следует использовать препарат «Кетоконазол» (мазь)? Инструкция сообщает, что продолжительность курса лечения этим лекарством зависит от вида имеющегося заболевания:

  • грибок на стопе – 4-6 недель;
  • грибок на других частях тела – около 3-4 недель;
  • дрожжевой грибок на кожных покровах – примерно 2-3 недели;
  • эпидермофития паховая – около 2-4 недель;
  • отрубевидный лишай – примерно 2-3 недели;
  • дерматит себорейный – 2-4 недели;
  • поддерживающее лечение при себорейном дерматите – применять около 1-2 раз в неделю.

В том случае, если симптомы грибкового заболевания не проходят, следует обратиться к врачу.

Если грибок поразил ногтевые пластины, то теоретически для их лечения можно делать компрессы (до тех пор, пока не отрастет здоровый ноготь). Однако врачи рекомендуют использовать для этого специальные препараты.

Также следует помнить, что исчезновение признаков не говорит о полном излечении болезни. В связи с этим специалисты советуют соблюдать все сроки терапии и продолжать использование мази еще в течение нескольких дней после устранения всех симптомов.

Побочные явления

Побочные эффекты на фоне применения рассматриваемого средства развиваются крайне редко. Как правило, данный препарат вызывает развитие:

  • контактного дерматита;
  • эритемы;
  • местных отеков;
  • зуда и жжения.

Никаких особых действий для устранения таких явлений осуществлять не требуется. Они проходят самостоятельно после отмены противогрибкового средства.

Беременность и грудное вскармливание

Можно ли во время беременности использовать препарат «Кетоконазол»? Мазь, фото которой представлено в этой статье, предназначена для наружного нанесения, не всасывается в общий кровоток, а потому и не оказывает системного воздействия. В связи с этим данный медикамент допустимо назначать беременным женщинам, но только по показаниям и в случае крайней необходимости.

При кормлении малыша грудью следует полностью исключить вероятное попадание крема ребенку в рот.

Условия и сроки хранения

Хранить рассматриваемый медикамент желательно в сухом, недоступном для детей и темном месте, где температура воздуха колеблется в пределах 10-20 градусов.

Мазь запрещается замораживать. Если это случилось, то использовать ее не рекомендуется.

Срок годности данного средства составляет три года.

Аналогичные препараты и стоимость

Цена препарата «Кетоконазол» в форме мази составляет около 160 рублей.

Если данный медикамент вам противопоказан, то его можно заменить аналогами. К средствам с таким действующим веществом, как кетоконазол, относят следующие: мазь «Перхотал», мазь «Себозол», мазь «Микозорал» и крем «Низорал».

Отзывы о местном медикаменте

Согласно большинству пациентов, препарат «Кетоконазол» довольно эффективно справляется с поставленной задачей. Его активное вещество способствует быстрому устранению грибковых заболеваний.

Если пациенту кажется, что такой медикамент лечит кожные поражения недостаточно хорошо, то врачи рекомендуют использовать его в комплексной терапии вместе с пероральными средствами аналогичного действия.

Также следует отметить, что к достоинствам этого препарата нередко относят его вполне приемлемую стоимость, доступность и отсутствие побочных эффектов.

Кетоконазол мазь

При размножении специфических патогенных грибов в организме человека возникают различного рода кожные заболевания. Недуг может поражать волосяной покров, ногтевые пластины, верхние и нижние конечности. Для лечения грибковых заболеваний дерматолог часто назначает лекарство местного действия Кетоконазол мазь, не относящееся к гормональным медикаментам, которое выпускается в тубах по 10, 15, 25 грамм. Препарат также эффективен от перхоти и от выпадения волос.

Кетоконазол мазь – инструкция по применению

Лекарственное средство является противогрибковым медикаментом широкого спектра действия. К нему прилагается подробная инструкция, где рассказывается о правильном применении препарата. Схема использования Кетоконазола:

  • наносить мазь следует на предварительно очищенную кожу;
  • распределяется препарат по коже равномерно тонким слоем без втирания;
  • время воздействия мази не должно превышать 30 минут;
  • на обработанное место нежелательно надевать одежду или обувь или выполнять работу руками;
  • длительность применения лекарства назначает врач, в зависимости от вида поражения.

Состав мази Кетоконазол

Активный действующий компонент мази – производное органического соединения имидазола. Вещество обладает сильно выраженным микостатическим действием против многих возбудителей грибка. Помимо основного компонента, лекарство содержит дополнительные вещества:

удерживает на коже влагу и действующие вещества

консервант, продлевающий срок годности препарата

смягчающее средство, придающее мази мягкую консистенцию

обладает свойствами антисептика, смягчает, обеззараживает кожу

связывает воду с остальным компонентами

способствует проникновению мази в глубокие слои кожи

Крем с Кетоконазолом относится к системным антимикотическим (противогрибковым) лекарственным средствам. Он тормозит размножение клеток грибов, а в больших дозах – уничтожает патологические микроорганизмы. Все мази с кетоконазолом изменяют состав клеточной мембраны возбудителя и приводят его к разрушению. Согласно исследованиям, даже длительное применение данного препарата не вызывает привыкание.

Эффективность Кетоконазола доказана при лечении системных и поверхностных микозов. Мазь применяют и в целях профилактики для предупреждения грибковых инфекций, если у человека понижена иммунологическая резистентность организма. Показания к применению мази Кетоконазол:

  • себорейный дерматит;
  • кандидоз кожи;
  • отрубевидный лишай;
  • эпидермофития кистей и стоп;
  • дерматомикоз гладкой кожи;
  • паховая эпидермофития;
  • отрубевидный лишай.

Кетоконазол от прыщей

Мазь эффективно и быстро убирает прыщи, у которых противогрибковая природа. Лечить любые кожные высыпания самостоятельно не рекомендуется. Начинать надо с посещения дерматолога, который направит на анализы, чтобы определить вид патогена, а потом назначит соответствующую терапию. Если назначен крем Кетоконазол, значит, прыщи вызваны грибковым поражением кожи. Препарат нужно использовать до тех пор, пока не исчезнет последний прыщик, чтобы не спровоцировать рецидив воспаления. Применяют мазь по схеме, назначенной врачом на протяжении указанного им времени.

При перхоти

Среди противогрибковых препаратов с кетоконазолом мазь считается самой эффективной против перхоти. Она способна не только справиться с чешуйчатым отслоением частиц кожи головы, но и с дерматитом, экземой. Применение мази избавляет человека от себореи, неприятного зуда, улучшает состояние волос. После использования уменьшается выделение кожного сала, что позволяет коже головы долго оставаться чистой. Мазь Кетоконазол применяют в качестве профилактики и лечения себорейного дерматита, если у человека есть предпосылки к данному заболеванию.

От молочницы

В гинекологической практике мази с кетоконазолом используют для профилактики и лечения молочницы. Препарат подавляет размножение грибов и быстро убивает их на поверхности слизистой оболочки. Симптомы молочницы при использовании Кетоконазола проходят уже 3-4 день. При вагинальных кандидозах мазь используют в течение 2-3 недель после стихания острых симптомов. Следует помнить, что если присутствуют трещины и травмы слизистой оболочки или окружающих кожных покровов, данный лекарственный препарат применять нельзя.

Кетоконазол

Торговые наименования: «Ветозорал», «Кетодин», «Кето Плюс», «Ливарол», «Микозорал», «Микокет», «Низорал», «Низорекс» «Ороназол», «Себозол», «Фунгинок», «Фунгистаб». В странах ближнего зарубежья также производится и продаётся под торговой маркой «Дермазол» (в России не зарегистрирована).

Важными особенностями кетоконазола являются его эффективность при приеме внутрь, а также его влияние как на поверхностные, так и на системные микозы. Действие препарата связано с нарушением биосинтеза эргостерина, триглицеридов и фосфолипидов, необходимых для образования клеточной мембраны грибов. При приеме внутрь препарат хорошо всасывается. Назначают кетоконазол при поверхностных и системных микозах:

  • дерматомикозах и онихомикозах, вызванных бластомицетами;
  • микозе волосистой части головы, влагалищном микозе;
  • бластомицетозе полости рта и желудочно-кишечного тракта, мочеполовых органов и других микозах внутренних органов.

Профилактически может применяться для предупреждения грибковых инфекций при пониженной иммунологической резистентности организма.

Фармакологическое действие

Противогрибковое средство, обладает активностью в отношении дерматофитов, дрожжевых грибов, диморфных грибов и эумицетов. Активен также в отношении стафилококков и стрептококков.

Механизм действия заключается в ингибировании синтеза эргостерола мембраны грибов и нарушении проницаемости клеточной стенки.

Фармакокинетика

Абсорбция — высокая (особенно в кислой среде желудка). Биодоступность находится в прямой зависимости от величины принятой дозы. Связывается с белками плазмы и эритроцитами. TCmax — 2 ч. Динамика концентрации в крови описывается биэкспоненциальной кривой. Хорошо распределяется в тканях и жидкостях организма: проникает в воспалительный экссудат, слюну, желчь, мочу, ушную серу, секрет сальных желез, фекалии, сухожилия, кожу и мягкие ткани. В незначительных количествах попадает в СМЖ и тестикулы (не создает терапевтических концентраций), проникает через плаценту и в грудное молоко.

Метаболизируется в печени (окислительное о-дезоксилирование, окислительная деградация, ароматическое гидроксилирование). Является ингибитором изоферментов CYP2C19 и CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.

Выводится в неизмененном виде и в виде неактивных метаболитов: за 4 сут выводится 70 % от принятой дозы (57 % — с желчью и 13 % — почками). T1/2 — 2-4 ч.

Показания к применению

Грибковые инфекции, вызванные чувствительными возбудителями: микозы ЖКТ, глаз, половых органов, хронический рецидивирующий вагинальный кандидамикоз, дерматомикозы (в том числе области бороды и усов, волосистой части головы, рук), онихомикозы, молочница, фолликулит, трихофития, системные грибковые инфекции (бластомикоз, кандидамикоз, паракокцидиоидоз, кокцидиоидоз, криптококкоз, гистоплазмоз, хромомикоз, споротрихоз, паронихий, грибковый сепсис, грибковая пневмония); лейшманиоз (кожный и висцеральный); отрубевидный лишай, профилактика грибковых поражений у пациентов с повышенным риском их развития; рак предстательной железы (в высоких дозах в качестве вспомогательной антиандрогенной терапии), синдром Кашина—Бека (эндемический деформирующий остеоартроз), гирсутизм (лечение в качестве ЛС 3 или 4 линии). Повышеный уровень гормона кортизола гиперкортицизм (снижает секрецию гормона в коре надподчечников)

Печеночная недостаточность, одновременный прием потенциально гепатотоксичных ЛС, алкоголизм, ахлоргидрия, гипохлоргидрия, беременность, детский возраст (до 2 лет) (безопасность и эффективность применения не установлены).

Режим дозирования

Внутрь, за 1 прием, во время еды.

При дерматомикозах и разноцветном лишае назначают по 200—400 мг/сут в течение 1-8 нед.

При онихомикозах — 200—400 мг/сут в течение 3-12 мес до выздоровления, включая нормализацию лабораторных показателей.

При системных микозах — по 200—400 мг/сут в течение 2 нед, затем — по 200 мг в течение 4-6 нед, до полного выздоровления.

При вульвовагинальном кандидамикозе — по 200—400 мг в течение 3-5 дней.

При паронихии — по 200—400 мг/сут; при грибковой пневмонии, сепсисе — по 0.4-1 г/сут; при синдроме Кашина-Бека — по 600—1200 мг/сут; при др. грибковых заболеваниях — по 200—400 мг.

Максимальная суточная доза для взрослых — 1 г при системных микозах и 1.2 г при раке предстательной железы (по 400 мг 3 раза в день). Длительность лечения при системных микозах — от 6 мес и более; при паракокцидиоидозе — 3-12 мес.

Детям от 2 лет и старше при вульвовагинальном кандидамикозе, при паронихии, грибковой пневмонии, сепсисе — 5-10 мг/кг однократно в течение 5 дней.

Лечение: промывание желудка, активированный уголь, симптоматическая терапия, контроль состояния пациента.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, рвота, боль в животе, диарея, токсический гепатит (повышение активности «печеночных» трансаминаз или ЩФ, гиперкреатининемия).

Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, парестезии, обратимое повышение внутричерепного давления.

Со стороны мочеполовой системы: снижение либидо у мужчин, олигоспермия, импотенция, дисменорея.

Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая анемия.

Аллергические реакции: крапивница, кожная сыпь, лихорадка, фотофобия.

Прочие: алопеция, гинекомастия (обратимая), временное снижение концентрации тестостерона в плазме крови (нормализуется менее, чем через 24 ч после приема).

Взаимодействие

Этанол и др. гепатотоксические ЛС увеличивают риск развития повреждений печеночной паренехимы. При совместном употреблении этанола возможно возникновение дисульфирамоподобных реакций.

Повышает концентрацию производных сульфонилмочевины и увеличивает риск возникновения гипогликемии.

Рифампицин и изониазид снижают концентрацию кетоконазола в плазме.

Ослабляет эффект амфотерицина В.

Повышает концентрацию в плазме циклоспорина, непрямых антикоагулянтов, дигоксина, мидазолама, триазолама и метилпреднизолона.

Увеличивает биодоступость индинавира.

Снижает стимулирующее действие кортикотропина на надпочечники.

При сочетании с терфенадином, астемизолом и цизапридом увеличивает риск возникновения тяжелой желудочковой тахикардии, в том числе типа «пируэт».

Повышает риск развития кровотечения «прорыва» при одномоментном использовании пероральных контрацептивов с низким содержанием гормонов.

Усиливает токсичность фенитоина.

Антацидные и антихолинергические ЛС, блокаторы H2-гистаминовых рецепторов и др. ЛС, снижающие кислотность желудочного сока, уменьшают всасывание кетоконазола.

Особые указания

Во время лечения необходимо регулярно контролировать картину периферической крови, функциональное состояние печени и почек.

Если лечение кожных поражений проводилось ГКС, то кетоконазол назначают не ранее чем через 2 нед после их отмены.

У больных с ахлоргидрией или гипохлоргидрией из-за непредсказуемого снижения степени всасывания кетоконазол может оказаться малоэффективным при пероральном приеме. Употребление кислых напитков повышает всасывание кетоконазола.

При применении в дозе 400 мг и более наблюдается снижение «кортизолового ответа» при стимуляции надпочечников АКТГ, поэтому в период лечения необходимо контролировать функцию надпочечников у пациентов с надпочечниковой недостаточностью, а также у пациентов, подвергающихся значительным стрессовым воздействиям (в том числе обширные хирургические вмешательства).

  • Поиск по базе данных ЛС, опции поиска: МНН — Кетоконазол, флаги «Искать в реестре зарегистрированных ЛС», «Искать ТКФС», «Показывать лекформы». Обращение лекарственных средств. ФГУ «Научный центр экспертизы средств медицинского применения» Росздравнадзора РФ (24.07.2008). — Типовая клинико-фармакологическая статья является подзаконным актом и не охраняется авторским правом согласно части четвёртой Гражданского кодекса Российской Федерации №230-ФЗ от 18 декабря 2006 года. Архивировано из первоисточника 22 августа 2011.Проверено 2 ноября 2008.

  • Проставить шаблон-карточку, который существует для предмета статьи. Пример использования шаблона есть в статьях на похожую тематику.
  • Исправить статью согласно стилистическим правилам Википедии.
  • Викифицировать статью.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое «Кетоконазол» в других словарях:

кетоконазол — сущ., кол во синонимов: 2 • низорал (2) • препарат (952) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

КЕТОКОНАЗОЛ — (ketoconazole) противогрибковое средство (см. Имидазол); применяется для лечения таких грибковых заболеваний, как кандидоз, гистоплазмоз и бластомикоз. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: головокружение, сонливость, тошнота и рвота.… … Толковый словарь по медицине

Кетоконазол (Ketoconazole) — противогрибковое средство (см. Имидазол); применяется для лечения таких грибковых заболеваний, как кандидоз, гистоплазмоз и бластомикоз. Назначается внутрь; возможные побочные эффекты: головокружение, сонливость, тошнота и рвота. Торговое… … Медицинские термины

Дермазол — Кетоконазол (действующее вещество, по ИЮПАК: цис 1 ацетил 4 метокси]фенил]пиперазин) противогрибковый лекарственный препарат, производное имидазола. Торговые наименования:… … Википедия

Низорал — Кетоконазол (действующее вещество, по ИЮПАК: цис 1 ацетил 4 метокси]фенил]пиперазин) противогрибковый лекарственный препарат, производное имидазола. Торговые наименования:… … Википедия

Ketoconazole — КЕТОКОНАЗОЛ ( Ketoconazole ). 1 цис 1 Ацетил 4 пара n [2 (2,4 дихлофенил) 2 (имидазол 1 илметил) 1,3 диоксолан 4 ил) метоксифенил пиперазин. Синонимы: Низорал, Ороназол, Candoral, Cetonax, Fungocin, Fungoral, Ketonil, Ketozol, Micosept, Orifungal … Словарь медицинских препаратов

ГИСТОПЛАЗМОЗ — мед. Гистоплазмоз системный микоз, вызываемый Histoplasma capsulatum. Histoplasma capsulatum в природе существует в мицелярной форме, а в организме млекопитающих в одноклеточной (дрожжевой). Споры могут сохранять активность до 10 лет. При… … Справочник по болезням

КАНДИДОЗ — мед. Кандидоз оппортунистический микоз, протекающий с поражениями слизистых оболочек и кожных покровов; у пациентов с тяжёлыми иммунодефицитными состояниями возможны диссеминированные формы, чаще с поражением лёгких и органов ЖКТ. Этиология… … Справочник по болезням

Противогрибковые средства — I Противогрибковые средства В качестве П. с. в медицинской практике используют антибиотики, обладающие противогрибковой активностью (так называемые противогрибковые антибиотики), и некоторые синтетические препараты. К числу противогрибковых… … Медицинская энциклопедия

Кетоконазол (Ketoconazolum) синтетический противогрибковый препарат широкого спектра действия.

Кетоконазол – противогрибковый препарат II поколения. Из-за побочных эффектов это не лучшее средство для лечения системных микозов. Однако при местном использовании препарат безопасен, и может быть использован для лечения грибка кожи и ногтей.

Активное вещество

Механизм действия

По своему химическому строению Кетоконазол относится к азольным соединениям, точнее – к производным имидазола. Механизм противогрибкового (антимикотического) действия азолов, в т. ч. и Кетоконазола, связан с нарушением синтеза эргостерола, органического вещества, входящего в состав клеточной мембраны.

Дефицит эргостерола приводит к повышению ее проницаемости, и, как следствие, к нарушению процессов жизнедеятельности и затруднению деления клетки. Именно с этим связан фунгистатический и фунгицидный эффект Кетоконазола – способность задерживать рост и размножение паразитирующего грибка, а затем вызывать его гибель.

Подобно другим азолам Кетоконазол действует на систему фермента Цитохрома Р 450, а именно – на 14 альфа-диметилазу, обозначаемую как Р450DM.

При участии этого фермента осуществляется стероидогенез, трансформация одного стероидного соединения в другое, а именно – ланостерола в эргостерол. Кетоконазол блокирует Р450DM, что и приводит к нарушению образования эргостерола.

Но не только на эргостерол влияет Кетоконазол. Этот препарат угнетает синтез других важнейших компонентов клеточной мембраны – триглицеридов и фосфолипидов. Механизм все тот же – расстройство стероидогенеза путем блокирования Цитохрома Р 450.

Лучше всего Кетоконазол действует в кислой среде. Антациды, препараты для снижения кислотности, угнетают его активность. Примечательно, что в ряде случаев формируется резистентность к Кетоконазолу – грибок становится нечувствителен к препарату.

Этот феномен отмечается у некоторых видов дрожжевых грибков, в частности, Кандида. Полагают, он связан с генными мутациями грибка. Измененный под действием этих мутаций фермент альфа 14-диметилаза утрачивает способность связываться с Кетоконазолом, и токсичность препарата снижается.

Кетоконазол также оказывает антиандрогенное и антиглюкокортикоидное действие – угнетает синтез мужских половых гормонов, андрогенов, яичками, и гормонов-глюкокортикоидов корой надпочечников. Эти эффекты препарата также связаны с его способностью влиять на стероидогенез.

Исходным продуктом для синтеза стероидных гормонов является прегненолон, который тоже можно рассматривать как гормон-стероид. При участии ряда ферментов-гидроксилаз прегненолон трансформируется в андрогены и в глюкокортикоиды.

Блокирование гидроксилаз Кетоконазолом приводит к нарушению синтеза этих гормонов. Помимо этого препарат блокирует рецепторы в тканях, специфичные к андрогенам – тестостерону и дигидротестостерону. Но этот эффект слабо выражен даже при использовании Кетоконазола в больших дозах.

Тем не менее, препарат может быть полезен при лечении некоторых состояний, связанных с избытком андрогенов и глюкокортикоидов. Это андрогензависимый рак простаты, синдром Иценко-Кушинга, раннее половое созревание у мужчин, гирсутизм у женщин.

Однако при пероральном приеме (внутрь) препарат гепатотоксичен – негативно действует на печень. Именно эта гепатотоксичность и сдерживает применение Кетоконазола в лечении дисгормональных нарушений.

Формы Кетоконазола для наружного применения лишены этих свойств. Препарат в виде шампуня иногда назначают при андрогенной алопеции – очаговом облысении, связанном с повышенной продукцией мужских половых гормонов.

Технология синтеза

В качестве исходного продукта для синтеза препарата служит 2.4-дихлор-ацетофенон. Далее из этого вещества в ходе последовательных ферментативных реакций с участием глицерола, имидазола, натрия гидрида и других органических веществ получают Кетоконазол.

В производстве таблеток используют вспомогательные вещества – кукурузный крахмал, лактозу, поливинилпирролидон, магния стеарат, повидон, диоксид кремния. При изготовлении свечей, крема и мази применяют спирт цетиловый, спирт стеариловый, полисорбат, пропиленгликоль, натрия сульфит, глицериды полусинтетические.

Показания

Препарат эффективен в отношении многих видов патогенных грибков. Это возбудители дерматомикозов – грибки Микроспорум, Эпидермофитон, Трихофитон, а также дрожжевые грибки – Кандида, Малассезии, Бластомицеты, Кокцидии, Гистоплазмы.

Его можно использовать и для лечения поверхностных микозов кожи с придатками, и для лечения системных микозов, поражающих внутренние органы. Однако препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, и потому не эффективен при грибковом менингите.

К тому же некоторые патогенные дрожжевые и плесневые грибки, в частности, Аспергиллы и Споротрихи, к Кетоконазолу не чувствительны. Помимо грибков препарат эффективен в отношении грамположительной гноеродной кокковой флоры – стафилококков и стрептококков.

Показания к назначению Кетоконазола включают в себя:

  • Дерматомикозы и онихомикозы (микозы ногтей), вызванные грибками Эпидермофитон, Трихофитон, Микроспорум
  • Грибковый фолликулит (поражение волосяных фолликулов), обусловленный грибками Малассезия
  • Себорейный дерматит и перхоть, алопеция (для шампуня)
  • Кандидоз кожи, слизистой ротоглотки
  • Вагинальный кандидоз, острый и хронически рецидивирующий
  • Системные кандидозы (кокцидиоидоз, бластомикоз, кандидоз, гистоплазмоз) с поражением кожи, глаз, органов дыхания и ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
  • Рак предстательной железы (в качестве вспомогательной терапии).

Помимо этого Кетокаоназол используют в профилактических целях для предупреждения грибковой инфекции при иммунодефицитных состояниях, вызванных злокачественными новообразованиями, ВИЧ, приемом лекарств-иммунодепрессантов.

Формы выпуска

  • Таблетки 200 мг
  • 2% мазь, крем
  • 2% шампунь
  • Вагинальные свечи 400 мг.

Препарат более известен как Низорал. Именно такие патентованное наименование ему присвоили после того как он был получен в 1977 г. Производится Низорал в Бельгии всемирно известной фармацевтической компанией Янссен.

Непатентованные дженерики под названием действующего вещества выпускаются многими российскими и зарубежными фармацевтическими компаниями.

Помимо этого препарат может иметь названия:

  • Ливарол – вагинальные свечи, Россия
  • Микозорал – мазь, таблетки, шампунь, Россия
  • Перхотал – мазь, шампунь, Индия
  • Себозол – шампунь, Россия
  • Ветозорал – капсулы, Россия.

Помимо этого за рубежом Кетоконазол производят под названиями Ороназол, Триатоп, Кетодерм, Терзолин, Экстина, но эти средства отечественному потребителю практически не известны.

Дело в том, что в 2013 году лекарственные формы Кетоконазола для перорального приема были запрещены в странах Евросоюза европейским Комитетом по лекарственным препаратам для человека.

Тогда же, в 2013 г Австралия прекратила выпуск Кетоконазола для внутреннего приема, а Китай сделал это в 2015 г.

В 2013 г в США Управление по контролю за продуктами и лекарствами также запретило прием перорального Кетоконазола. Причина – высокая гепатотоксичность препарата, относительно узкий противогрибковый спектр, и его отрицательное действие на надпочечники.

Из-за этого опасность назначения данного лекарства превышает ожидаемую пользу. К тому же Кетоконазол при системных микозах можно заменить другими препаратами, в частности, Итраконазолом и Флуконазолом, которые так же эффективны, но более безопасны.

Применение

Мазь и крем наносят на пораженные участки кожи или на ногтевые пластинки 1 раз в день, желательно – вечером. Соответствующий участок должен быть предварительно вымыт и высушен.

Нужно обеспечить хорошее впитывание препарата – поэтому в течение некоторого времени на обработанные места не надевают одежду и обувь, при обработке рук – не выполняют никакую работу.

Продолжительность курса лечения в зависимости от вида и локализации микоза составляет от 2-3 до 4-6 нед. При необходимости обработки производят 2 раза в сутки.

Шампунь наносят на участки с пораженными волосами, а затем смывают проточной водой, но не сразу, а через 3-5 мин. Обработки проводят 2 раза в неделю в течение 1 мес. При некоторых тяжело протекающих микозах волосистой части головы обработки проводят ежедневно в течение 5 дней.

Вагинальные свечи вводят однократно в сутки в течение 3-5 дней. При хронических вагинальных микозах курс лечения может составлять 10 дней.

Таблетки принимаются во время еды по 200 мг (1 таб.). При необходимости, если улучшения нет, увеличивают суточную дозу до 400 мг (2 таб.). Продолжительность курса лечения таблетированными формами зависит от вида и от тяжести течения микоза.

При дерматомикозах и кандидозах кожи и полости рта – 2-4 нед., при вагинальном кандидозе – 1 нед., при микозах волосистой части головы – 1-2 мес., при системных микозах – 6 нед.

В настоящее время таблетированные средства используют редко, в основном для лечения грибковых инфекций, не поддающихся действию других противогрибковых средств, или при индивидуальной непереносимости этих средств.

Фармакодинамика

Препарат хорошо всасывается в ЖКТ, особенно в кислой среде и во время приема пищи. Низкая кислотность желудочного сока, прием лекарств-антацидов, снижающих кислотность, ухудшают всасывание.

Связывание с белками плазмы составляет 99%. Максимальная концентрация препарата в плазме крови формируется уже через 1-2 ч. после приема внутрь.

В печени препарат подвергается метаболическим превращениям с образованием нескольких неактивных метаболитов. В основном Кетоконазол выводится с желчью через кишечник, и лишь малая его часть, около 13 %, с мочой, большей частью в виде метаболитов.

Выведение препарата двухфазное. В первые 10 ч. период полувыведения равен 2 ч., а затем – 8 ч. При почечной и печеночной недостаточности выведение замедляется.

  • ЦНС: головная боль, головокружение, парестезии, сонливость, бессонница, общая слабость, повышенная возбудимость.
  • ЖКТ: тошнота, рвота, сухость во рту, боль в животе, диарея, запор, токсический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность, желтуха, непереносимость алкоголя, анорексия
  • Органы чувств: светобоязнь
  • Опорно-двигательный аппарат: боль в мышцах и в суставах
  • Иммунная система: псевдоанафилактический шок, анафилактический шок, аллергическая сыпь, отек Квинке
  • Сердечно-сосудистая система: снижение артериального давления
  • ЛОР органы: носовые кровотечения
  • Кожа: дерматит, покраснение, зуд, сухость, сыпь, генерализованный пустулез.
  • Кровь: тромбоцитопения, повышение трансаминаз, билирубина
  • Эндокринная система: недостаточность функции надпочечников, у мужчин – снижение уровня тестостерона, гинекомастия
  • Репродуктивная система: у женщин – нарушение менструального цикла, у мужчин – эректильная дисфункция, азооспермия
  • Общие: лихорадка, озноб, периферические отеки.

Данные побочные эффекты возникают при пероральном приема Кетоконазола в дозировках, превышающих терапевтические.

  • Индивидуальная непереносимость Кетоконазола и других компонентов препарата
  • Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, замедление всасывания глюкозы и галактозы
  • Заболевания печени, печеночная недостаточность
  • Нарушение функции почек
  • Детский возраст до 3 лет
  • Злоупотребление алкоголем.

Взаимодействие с другими препаратами

  • Антациды для снижения кислотности: замедление всасывания Кетоконазола
  • Рифампицин, Рифабутин, Изониазид, Карбамазепин, Фенитоин, Невирамин – снижают биодоступность Кетоконазола.
  • Ритонавир – повышает биодоступность Кетоконазола
  • Производные сульфанилмочевины – повышение концентрации этих средств, риск гипогликемии

Препараты, расщепляемые изоферментами Цитохрома Р450 CYP3A. К таковым относятся представители многих лекарственных групп – обезболивающие, противоопухолевые, антигистаминные, снотворные, статины, сердечные гликозиды, антигельминтные, и многие другие.

Совместный прием этих препаратов и Кетоконазола может повлечь за собой усиление действия с различными побочными эффектами, среди которых – нарушение сердечного ритма.

Поэтому пациенты, на период лечения Кетоконазолом принимающие какие-либо другие лекарственные средства, должны обязательно проконсультироваться с врачом.

Кроме того, нежелателен прием Кетоконазола одновременно с алкоголем. При этом возможна головная боль, тошнота, рвота, сыпь с отеками. Все эти симптомы проходят спустя несколько часов.

Опытным путем была выявлена эмбриотоксичность Кетоконазола в отношении животных. Аналогичное действие на человеческий плод исключить нельзя. К тому же препарат проникает в грудное молоко. Поэтому его использование беременным и кормящим противопоказано.

Хранение

Хранить при комнатной температуре не выше 300С. Срок хранения – 3 года. Препарат отпускается по рецепту врача.

Возможно вам стоит обратится к следующим врачам:

  • Венеролог
  • Косметолог
  • Дерматолог
  • Эндокринолог
  • Хирург

Кетоконазол крем

Цена от 77 руб.

Негормональное противогрибковое противозудное лекарственное средство.

Применение — кандидоз, отрубевидный лишай, себорейный дерматит.

Аналоги — Канеспор, Ломексин, Онабет. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о креме Кетоконазол. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за крем

Кетоконазол крем – противогрибковый препарат для местного применения. Имеет белый цвет, однородную консистенцию, умеренно выраженный специфический запах. Не относится к гормональным средствам.

Производитель – Фитофарм ОАО, Украина.

Действующее вещество и состав

Активное вещество – кетоконазол. В составе крема Кетоконазол содержаться дополнительные компоненты:

  • эфир макрогола цетостеариловый;
  • дигидрофосфат калия;
  • спирт цетостеариловый;
  • пропиленгликоль;
  • имидомочевина;
  • динатрия фосфат додекагидра;
  • изопропилмиристат;
  • очищенная вода.

Фармакологические свойства

Средство оказывает выраженное противогрибковое действие по отношению к таким дерматофитам — Тrichophyton spp., Epidermophyton floccosum и Microsporum spp. Устраняет симптомы кандидоза и дрожжевых грибов, которые поражают дерму. Эффективно избавляет от зуда.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – синтетический производный имидазола и триазола. Имеет противогрибковую активность по отношению к дрожжевым грибам, а также дерматофитам. Влияет на гибель грибов, проникая в их клетки.

Нарушает биосинтез эргостерола в грибах, изменяет состав веществ в их мембранах. Быстро устраняет зуд, улучшает состояние кожи.

При местном использовании не проявляется в крови. Из организма выводится преимущественно с мочой.

Кетоконазол – это средство для местного применения. Основные показания:

  • инфекционные заболевания кожи, вызванные дерматофитами;
  • кандидоз;
  • отрубевидный лишай;
  • себорейный дерматит.

Инструкция по применению крема Кетоконазол содержит рекомендуемую информацию. Поэтому лечение должен назначать врач.

Средство имеет хорошую переносимость. Противопоказано использовать только в случае гиперчувствительности или индивидуальной непереносимости компонентов.

Способ применения и дозировка

При лечении эпидермофитии стоп, крем наносят на пораженную и окружающую кожу 2 раза в день. Терапия длится 1 неделю.

При тяжелом поражении дермы лечение может продлиться на 2-3 дня. Это необходимо чтобы снизить риск рецидива болезни.

При кандидозе, поражение паховой области, кожных складок, небольшое количество крема наносят 2 раза в день. Терапия должна длиться минимум 3 дня, учитывая степень поражения.

Если в течение 4 недель отсутствует положительная динамика, следует повторно обратиться к специалисту.

В детском возрасте, при беременности и ГВ

Отсутствуют клинические исследования о безопасности применения крема с кетоконазолом в период беременности и лактации. Поэтому использование возможно только в случае острой необходимости под контролем врача. При назначении следует учитывать превышение пользы для матери и риска для ребенка.

Нет опыта в применение этого препарата в детском возрасте.

Побочные эффекты

В редких случаях возникают такие местные побочные реакции:

  • эритема;
  • зуд;
  • жжение;
  • дискомфорт;
  • сухость;
  • воспаление;
  • раздражение;
  • гиперчувствительность;
  • буллезная сыпь;
  • шелушение;
  • контактный дерматит.

Побочные эффекты после крема Кетоконазол обычно возникают при неправильном применении.

Медикамент не предназначен для использования в офтальмологии. Запрещено наносить на открытые раны, язвы, места с нарушением целостности кожных покровов. Следует избегать попадания в глаза и на слизистые оболочки.

Если наносить на кожу после длительного использования кортикостероидов может возникнуть раздражение. При этом лучше продлить терапию гормональными средствами и комбинировать с Кетоконазолом.

Такие компоненты в составе, как спирт цетостеариловый, пропиленгликоль могут вызывать раздражение и покраснение кожи.

Лекарство не влияет на способность управлять транспортными средствами и опасными механизмами. Также не влияет на концентрацию внимания.

Передозировка

Если использовать крем наружно, в большом количестве, могут возникнуть такие проявления:

  • эритема;
  • покраснение;
  • отечности;
  • жжение;
  • крапивница.

После отмены терапии такие симптомы проходят самостоятельно. При случайном пероральном применении необходимо промыть желудок и обратиться к врачу. Понадобится симптоматическое лечение.

Лекарственное взаимодействие

Нет данных о взаимодействии с другими лекарственными препаратами.

Заменители и аналоги Кетоконазол крема выбирают, учитывая показания. Одновременно применять несколько препаратов без назначения специалистом не рекомендуется.

«Кетоконазол» от грибка ногтей обладает выраженным фунгицидным эффектом. Лекарство способствует изменению липидного состава в мембранах клеток патогенных микроорганизмов, подавляет синтез эргостерола.

Состав и формы выпуска препарата

«Кетоконазол» от грибка ногтей, судя по отзывам, — эффективное средство. Препарат выпускается в разнообразных лекарственных формах:

  • крем. Активным компонентом медикамента является кетоконазол. В составе крема содержатся и вспомогательные вещества: цетостеариловый спирт, глицерин, пропиленгликоль, натрия сульфит. Крем имеет однородную консистенцию. Лекарство окрашено в белый оттенок. Концентрация активного вещества в 1 г лекарства — 200 мг. Крем выпускается в небольших тюбиках объёмом 25 г;
  • свечи. Суппозитории отличаются наиболее выраженным антимикотическим эффектом. При применении «Кетоконазола» в форме свечей в кровь попадает минимальное количество активного вещества;
  • таблетки. В их составе присутствуют такие вспомогательные вещества, как повидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза. Таблетки «Кетоконазол» от грибка ногтей продаются в небольшой упаковке (в ней имеется 10 таблеток).

Обратите внимание! Для лечения грибковой инфекции, поражающей стопы или ногти, применяют «Кетоконазол», изготовленный в виде мази или крема. Вагинальные суппозитории для этой цели не предназначены. Производство лекарства в форме спрея в данный момент прекращено. Препараты, активным компонентом которых является кетоконазол, осуществляется как российскими, так и зарубежными фармацевтическими фирмами.

Как «Кетоконазол» действует на грибок?

Активным компонентом медикамента является кетоконазол. Он представляет собой вещество синтетического происхождения, которое было получено в 80-х годах прошлого века специалистами компании Janssen Pharmaceuticals. Основой кетоконазола является имидазол, который нейтрализует активность грибков разного происхождения.

Важно! Медикамент эффективен как при микозе, так и при наличии лишая на руках, кандидоза, воспалительного процесса в области ротовой полости.

Препарат помогает устранить имеющееся на коже раздражение. «Кетоконазол» позволяет быстро избавиться от зуда и болевых ощущений.

Инструкция к применению, схема лечения

Перед применением лекарства проводят предварительную обработку поражённых участков ногтевой пластины. Перед использованием медикамента рекомендуется принять тёплую ванну и удалить ороговевшие частицы кожного покрова. В таком случае активный компонент лекарство проникнет в глубокие слои кожи, нейтрализуя действие патогенных микроорганизмов.

Мазь «Кетоконазол» следует наносить на поражённые участки ногтевой пластины 1 раз в день до исчезновения основных симптомов заболевания. Средняя длительность лечения составляет 4-5 недель.

Таблетки «Кетоконазол» предназначены для приёма внутрь. Оптимальная суточная дозировка определяется в зависимости от возраста больного. Детям, вес которых составляет более 30 кг, и взрослым следует принимать 200-400 мг лекарства в день.

Противопоказания и побочное действие

Препарат запрещается применять при индивидуальной чувствительности к его компонентам. Крем запрещается наносить на участки кожи, на которых имеются открытые раны.

От применения таблеток «Кетоконазол» следует отказаться во время беременности и кормлении грудью. Они противопоказаны и при наличии тяжёлых заболеваний печени и почек.

«Кетоконазол» в форме таблеток запрещается одновременно с перечисленными ниже лекарствами:

  • медикаменты, используемые в рамках комплексной терапии аритмии;
  • препараты против мигрени;
  • некоторые снотворные;
  • иммунодепрессанты;
  • статины;
  • лекарства с противоопухолевым эффектом;
  • диуретики.

При применении крема или мази «Кетоконазол» могут возникать следующие побочные явления:

  • появление зуда в месте нанесения средства;
  • аллергическая сыпь;
  • сильный зуд;
  • возникновения чувства зуда в обработанной области.

При применении «Кетоконазола» в форме таблеток осложнения возникают намного чаще. Лекарство может провоцировать появление следующих побочных эффектов:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • повышение внутричерепного давления;
  • тошнота;
  • появление сухости в полости рта;
  • запор;
  • ухудшение функций печени;
  • возникновение болей в области суставов и мышцах;
  • появление аллергической сыпи;
  • возникновение дискомфорта в области живота;
  • снижение кровяного давления;
  • тромбоцитопения;
  • снижение уровня тестостерона в организме мужчин;
  • возникновение отёка Квинке;
  • озноб;
  • возникновение лихорадки;
  • ухудшение сна;
  • появление чувства тревоги.

Риск возникновения побочных явлений увеличивается при превышении рекомендованной дозировки таблеток. В таком случае рекомендуется сделать промывание желудка. Специфического антидота лекарства разработано не было. При превышении рекомендованной дозировки средства показано симптоматическая терапия.

Можно ли применять детям и беременным?

Препарат в форме таблеток запрещается принимать детям, чей вес составляет 30 кг. От применения «Кетоконазола» во время грудного вскармливания рекомендуется отказаться. При беременности лекарство применяют исключительно по согласованию с лечащим врачом. Использование препарата в период ожидания малыша не сопровождается возникновением серьёзных осложнений. Но влияние «Кетоконазола» на плод до конца не изучено.

Преимущества и недостатки препарата

Стоит выделить такие преимущества лекарства:

  • низкая стоимость;
  • высокая эффективность.

К недостаткам лекарства следует отнести:

  • невозможность применения медикамента в период беременности и кормления грудью;
  • относительно большое количество противопоказаний.

Где купить, аналоги и стоимость

Средняя цена «Кетоконазола» в таблетках составляет — 150 рублей. За одну упаковку с кремом следует отдать примерно 170-200 рублей.

Существуют разнообразные аналоги препарата «Кетоконазол». «Клотримазол» изготавливается в виде крема или мази. Средство эффективно при наличии онихомикоза или микоза.

В составе препарата «Микоспор» присутствует бифоназол. Указанное вещество разрушает клеточные мембраны грибков.

К аналогам лекарства относится и «Ламизил». Средство изготавливается на основе тербинафина. «Ламизил» особенно эффективен при лечении микоза стопы.

Крем «Экзодерил» производится из нафтифина гидрохлорида. Препарат применяют при грибковом поражении кожи в области межпальцевого пространства, ногтевых пластин.

Профилактика грибка ногтей

Для профилактики возникновения грибковой инфекции рекомендуется носить кожаную обувь, подходящую по размеру. Кроме того, не следует пренебрегать правилами личной гигиены.

В профилактических целях в домашних условиях можно применять пудру GEHWOL. Указанное средство отличается антимикотическими свойствами. Пудра помогает при повышенной потливости ног, при которой создаются идеальные условия для размножения патогенных микроорганизмов. Пудра отлично впитывает лишнюю влагу, даёт ощущение сухости, комфорта и чистоты. Средство обладает выраженным дезодорирующим эффектом.

В целях профилактики можно делать и лечебные ванночки с хозяйственным мылом. Подобные процедуры оказывают антисептическое и дезодорирующее воздействие. Щелочная среда губительно влияет на споры патогенных микроорганизмов, препятствует развитию грибковой инфекции.

Схема приготовления раствора для ванночки, предупреждающей появление грибка ногтей, выглядит следующим образом:

  1. Нужно измельчить на тёрке 100 граммов хозяйственного мыла.
  2. Полученную массу заливают 1 л горячей воды.
  3. Мыльный раствор тщательно перемешивают до момента полного растворения образовавшихся комочков.

Нужно погрузить ноги в ёмкость с раствором на 15 минут. По истечении этого времени стопы надо ополоснуть тёплой водой. После этого на ноги рекомендуется нанести крем, наделённый увлажняющим эффектом.

Для профилактики возникновения грибка ногтей рекомендуется делать и ванночки на основе гидрокарбоната натрия, морской соли. Подобный раствор отличается выраженными подсушивающими, антибактериальными, обеззараживающими и дезинфицирующими свойствами. Средняя длительность профилактического курса составляет одну неделю.

Отзывы о лечении грибка ногтей «Кетоконазолом»

Таблетки «Кетоконазол» отзывы от грибка ногтей заслужили преимущественно положительные. Но некоторые больные предъявляют жалобы на возникновение побочных эффектов.

Анна, 25 лет:

Не так давно у меня возникло чувство шелушения, появился зуд в области стопы. Стала изучать информацию об онихомикозе в интернете. После недолгих раздумий решила приобрести препарат «Кетоконазол». Это действенное медикаментозное средство помогло устранить основные симптомы грибковой инфекции. Но для того чтобы полностью вылечить грибок ногтей мне пришлось применять и другие медикаменты.

Максим, 23 года:

При посещении бассейна я подцепил грибок между пальцами ног. Решил сходить к дерматологу. Он порекомендовал мне применять «Кетоконазол» в форме крема. Буквально спустя 4 дня исчез зуд, пропал и неприятный запах в области стопы. Лично для меня дополнительное преимущество «Кетоконазола» — его невысокая стоимость. Правда, слышал, что эффект от применения крема часто бывает недолгим.

Антон, 25 лет:

Недавно у меня возник грибок ногтей на ногах. В интернете случайно прочёл про «Кетоконазол». Наносил этот медикамент на поражённые ногти около двух дней. После этого у меня возникло сильное раздражение. От дальнейшего применения крема против грибка пришлось отказаться. О «Кетоконазоле» в форме мази отзывы от грибка ногтей читать не стал. Нашёл время для визита к врачу. Он назначил мне крем «Ламизил». Этот препарат помог мне справиться с болезнью.

Анастасия, 23 года:

Ранее пользовалась кремом «Залаин», который производится в Венгрии. Активным компонентом лекарства является сертаконазола нитрат. Препарат отличается выраженным антибактериальным и противогрибковым эффектом. К сожалению, при нанесении лекарства на больной ноготь у меня возникло чувство жжения, кожа стала шелушиться. Пришлось отказаться от дальнейшего применения лекарства. После неудачного опыта с «Залаином» я наносила на поражённую ногтевую пластину «Кетоконазол» по рекомендации врача. Это лекарство мне действительно помогло. Никаких побочных явлений при использовании «Кетоконазола» не было.

Алина, 35 лет:

Применяла препарат «Кетоконазол» в форме крема. К сожалению, я ощутила только временное облегчение. Применяла препарат 10 дней. По прошествии 1 месяца с момента окончания лечения симптомы болезни вернулись вновь. Возможно, причиной рецидива грибка ногтей стало раннее прекращение лечения.

Посмотрите видео о лечении грибка ногтей Кетоконазолом: