Капли глазные от стафилококка

Что такое стафилококковый конъюнктивит и как он лечится?

Стафилококки, стрептококки, гонококки — это разновидности бактерий, которые при попадании в организм вызывают различные заболевания. Они могут стать виновниками и глазных недугов, например, конъюнктивита. Протекают бактериальные инфекции в большинстве случаев остро и требуют незамедлительного лечения.

Из-за чего возникает стафилококковый конъюнктивит?

Конъюнктивитами называются заболевания соединительной оболочки, которые имеют воспалительный характер. Существует множество причин развития данных недугов. Условно можно разделить их на две группы: прямые и косвенные. В первую входят бактерии, грибки, вирусы,

аллергены. От них зависит форма протекания и способ лечения болезни. Вторая группа причин включает в себя располагающие факторы, наличие которых значительно повышает риск развития офтальмологического заболевания бактериальной этиологии. К этим факторам относятся:

  • слабый иммунитет;
  • травмы глаз и попадание в них инородных предметов;
  • синдром «сухого глаза»;
  • дефекты рефракции: миопия, гиперметропия, пресбиопия, астигматизм;
  • контактными линзами;
  • блефарит;
  • бактериальные инфекции ЛОР-органов.

Очень часто конъюнктивит развивается у людей с нарушением оттока слезной жидкости. Она выполняет несколько функций, одна из которых — антибактериальная. Попадающие в глаза микробы смываются слезами. При недостаточной выработке слезной жидкости и постоянной сухости в глазах риск заражения инфекциями возрастает. Нередко бактериальный конъюнктивит диагностируется у беременных на фоне гормональных сбоев и ослабления иммунной системы.

Несмотря на наличие большого числа располагающих факторов, болезнь возникает только вследствие непосредственного воздействия на слизистую возбудителя, например, бактерии стафилококк, если говорить о бактериальном конъюнктивите. Занести же микроб в глаз человек может грязными руками, используя чужие полотенца, купаясь в водоеме с водой, которая не отвечает санитарно-гигиеническим требованиям. Иными словами, в большинстве случаев инфицирование является следствием несоблюдения правил гигиены. Слабый иммунитет усугубляет ситуацию и дает возможность бактериям атаковать организм агрессивнее. По этим же причинам возникают стрептококковые, пневмококковые, гонококковые и другие разновидности конъюнктивитов бактериальной этиологии.

Как проявляется стафилококковый конъюнктивит?

очков практически невозможно. В глазах появляются рези, начинается слезотечение. На конъюнктиве замечаются выделения слизистого или гнойного характера. В первый или второй день болезни их еще немного, но впоследствии становится все больше. Они скапливаются в конъюнктивальном мешке и стекают через нижний край века. За ночь отделяемое пересыхает, что приводит к склеиванию ресниц. Глаз не получается открыть без помощи рук. Все эти признаки беспокоят больного на протяжении 1-2 недель. Если лечение стрептококкового конъюнктивита начато незамедлительно, симптомы будут исчезать, и пациент полностью выздоровеет.

При отсутствии адекватной терапии болезнь перетекает в хроническую форму. Она развивается медленно. Чередуются моменты ухудшения и улучшения состояния. В период временного исчезновения симптомов больные часто забрасывают лечение. Из-за этого не происходит полного выздоровления. Пациента беспокоят те же признаки, как и при остром стафилококковом конъюнктивите, но они более умеренные. Также появляется такой симптом, как быстрая утомляемость глаз. Выделений становится меньше, но при детальном осмотре конъюнктивы на ней отчетливо виден гной или слизь. На веках образуются корочки желтоватого или светло-коричневого оттенка.

Воспаление почти всегда начинается на одном глазу. Как уже было отмечено, заражение происходит после прямого контакта возбудителя со слизистой оболочкой. Однако в большинстве случаев больной заносит бактерии и во второй глаз. Болезнь переносится еще сложнее. Из-за постоянного слезотечения, зуда и жжения человек не может нормально видеть. Картинка расплывается, сфокусироваться на чем-либо очень сложно. В связи с этим и требуется незамедлительное лечение. Помимо перетекания стафилококкового конъюнктивита в хроническую форму, есть и другие опасные последствия данного заболевания, которые связаны с ухудшением зрения.

Виды бактериального конъюнктивита

Бактериальный конъюнктивит может быть спровоцирован не только стафилококком, но также такими бактериями, как пневмококк, гонококк, дифтерийная палочка, синегнойная палочка, диплобациллы и другие разновидности микроорганизмов. Пневмококковый конъюнктивит начинается остро, веки моментально отекают, а на конъюнктиве и склеральной оболочке появляются красные точки — следствие многочисленных кровоизлияний. Гной выделяется из конъюнктивального мешка в большом количестве.

Также наблюдается краевая инфильтрация роговицы, что свидетельствует и о ее воспалении. Для пневмококкового конъюнктивита характерно образование пленок на конъюнктиве. Они удаляются бинтом без повреждения тканей глаза. Для постановки точного диагноза необходимо проведение бактериологического исследования. Пневмококковая инфекция напоминает гонококковую. Врач должен установить точную причину болезни, чтобы правильно назначить лечение.

Гонококковый конъюнктивит вызывается гонококком Нейссера. Оказываясь на соединительной оболочке, эта бактерия провоцирует гнойный гиперактивный процесс. Отделяемое из глаза наблюдается в значительном объеме. Веки и конъюнктива заметно отекают и становятся ярко-красными. Очень часто развивается кератит — воспаление роговой оболочки. Есть риск образования на ней язв. Лечение гонококкового конъюнктивита должно начинаться незамедлительно.

Дифтерийная палочка редко приводит только к воспалению слизистой глаза. Также развивается дифтерия гортани, носа, зева. Проявляется заболевание в ярко выраженном отеке век, обильном слизисто-гнойном отделяемом, наличии на веках сероватых пленок. Они плотно прилегают к коже, поэтому удалять их не рекомендуется. После снятия образований начинается кровотечение. В процессе заживления тканей происходит их рубцевание. Возможны нарушение роста ресниц, заворот века и другие осложнения. Помимо гноя и слизи, наблюдается выделение из конъюнктивального мешка мутной жидкости с хлопьями. Заражение при дифтеритическом конъюнктивите переходит на роговицу в первые же дни болезни.

Диплобациллы — это разновидности бактерий. Некоторые из них, например, Моракса-Аксенфельда, способны привести к воспалительному процессу на конъюнктиве. Протекает он в подострой или хронической форме. Это одно из основных отличий от других конъюнктивитов бактериальной природы. Сопровождается заболевание гиперемией век в уголках глаз. По этой причине данную патологию еще называют ангулярным, или угловым конъюнктивитом. Остальные симптомы умеренные, выделений немного, пленок не образуется, кровоизлияний не наблюдается.

Синегнойный конъюнктивит диагностируется достаточно редко. Чаще всего он возникает из-за неправильной эксплуатации контактных линз плановой замены. Такие офтальмологические изделия каждый раз после снятия должны обрабатываться специальными растворами. С их помощью контактная оптика очищается и дезинфицируется. В них же она и хранится, что защищает ее от пересыхания. Некачественный уход за линзами или полное его отсутствие становится причиной попадания в глаза синегнойной палочки, которая вызывает воспаление конъюнктивы. Симптомы проявляются быстро. У больного отекает и сильно краснеет соединительная оболочка, развивается светобоязнь, появляются выделения мутно-белого цвета. Через какое-то время они становятся гнойными. При этой форме конъюнктивита также есть риск возникновения кератита и язвы роговицы, если лечение начато поздно.

Лечение бактериального конъюнктивита

капли без рецепта в аптеках и салонах оптики, но без консультации лучше не использовать никакие лекарственные средства, даже если они не имеют противопоказаний и не сопровождаются побочными эффектами, как перечисленные увлажняющие растворы. Для промывания глаз назначаются фурацилин, «марганцовка», борная кислота.

Лечение бактериального конъюнктивита всегда проводится с применением антибактериальных капель местного действия: «Флоксал», «Ципромед». Используются и антисептики: «Окомистин», «Сульфацил-натрий». Обычно применяются глазные капли или мази. При гонобленнорее выписывается рецепт и на какой-нибудь системный препарат: «Пенициллин» назначается внутримышечно, а «Хинолон» в таблетках. Дифтерию лечат при помощи противодифтерийных сывороток, дезинтоксикационных препаратов. Лечение конъюнктивита, вызванного диплобациллами, проводится с применением сильных противовоспалительных лекарственных средств.

витаминов, укрепляющих иммунитет. Кроме того, больному следует отказаться от алкоголя, табакокурения, вредной пищи. Общее улучшение состояния здоровья способствует более быстрому лечению конъюнктивита. Ни в коем случае нельзя пренебрегать гигиеной. Во-первых, больной опасен для окружающих. Во-вторых, следует принять все меры для того, чтобы предотвратить распространение инфекции на второй глаз. Нужно промывать глаза несколько раз в день.

При остром протекании болезни рекомендуется делать это не менее 6-8 раз в сутки. Руки с мылом можно мыть еще чаще. Используйте только одноразовые салфетки. Пипетки должны каждый день подвергаться кипячению. Это же относится к палочкам, предназначенным для закладывания мазей на конъюнктиву. Не прерывайте лечение после снятия симптомов местными препаратами. Острый стафилококковый и другой бактериальный конъюнктивиты лечатся примерно две недели. Если Вы не завершите курс терапии, может развиться хроническое заболевание, которое будет часто рецидивировать.

Лечение конъюнктивита народными средствами

Стафилококки, гонококки, пневмококки — это бактерии, которые можно уничтожить только специальными лекарственными препаратами. Никакие примочки и компрессы из трав не способны справиться с бактериальной инфекцией. Даже не пытайтесь вылечить конъюнктивит народными средствами. Но они помогут снять некоторые симптомы недуга: жжение, боль, зуд. При воспалении соединительной оболочки используются очанка, ромашка аптечная, чистотел, сок алоэ. Из этих растений готовятся отвары и настои, с помощью которых делаются примочки. Прикладывайте их к глазам только после того, как остудите. Повязки при этом не требуются. Ткани глазных яблок должны «дышать», иначе создается благоприятная среда для размножения микробов.

Чем опасен стафилококковый конъюнктивит?

Об одном осложнении уже было упомянуто. Острый бактериальный конъюнктивит может стать хроническим. Это не самое страшное последствие. В детском возрасте воспаление опасно тем, что оно может повлиять на формирование глазных яблок, то есть стать одной из причин развития близорукости или дальнозоркости, а также прогрессирования этих аномалий рефракции.

У людей старше 40 лет, когда начинаются возрастные проблемы со зрением, повышается риск возникновения глаукомы. Конъюнктивит также может способствовать появлению этого опасного недуга. Воспаление конъюнктивы без терапии приводит к помутнению роговицы, что всегда отражается на качестве зрения. Не стоит заниматься самолечением, пренебрегать рекомендациями врача или забрасывать терапию раньше времени. При соблюдении всех этих простых правил осложнений не будет. Конъюнктивит пройдет через 2-3 недели.

Обнаружили стафилококковый конъюнктивит? Лечение медикаментами и народными средствами

Стафилококки — это грамположительные бактерии, которые при проникновении в организм вызывают различные заболевания, в том числе и стафилококковый конъюнктивит. Подобная болезнь чаще протекает в острой форме и требуют незамедлительного обращения к врачу и соответствующего лечения. Из-за чего образуется стафилококковый конъюнктивит и как его можно вылечить, подробно рассказано ниже в статье.

Поделиться Твитнуть Поделиться Класснуть Отправить Вотсапнуть

Причины

Стафилококковый конъюнктивит — это глазное заболевание, которое возникает при воспалении соединительной оболочки глаз-конъюнктивы. Подобная болезнь образуется в следующих ситуациях:

  • после ослабления иммунитета;
  • при получении глазной травмы и попадании в глаз инородных различных предметов;
  • после возникновения синдрома «сухого глаза»;
  • при дефектах глазной рефракции — миопии, гиперметропии, астигматизме, пресбиопии;
  • при использовании контактных линз;
  • при блефарите;
  • после появления бактериальных инфекций в носу, ухе или горле.

Нередко конъюнктивит появляется у людей с нарушением оттока слезной жидкости. Такое заболевание диагностируется и у беременных после гормонального сбоя и ослабления иммунитета.

Стафилококковый конъюнктивит чаще образуется у детей, реже — у пожилых людей и у людей среднего возраста. Стафилококк, в большинстве случаев, попадает в глаза с грязных рук.

Немного о возбудителе

Стафилококковый конъюнктивит вызывают золотистые грамположительные бактерии Стафилококка. Приблизительно 25-40 % населения считаются постоянными носителями. Подобный возбудитель появляется на коже и слизистых оболочках дыхательных верхних путей, а также на конъюнктиве глаз.

После попадания в конъюнктиву при благоприятных условиях (например, после ослабления иммунитета) стафилококк начинает выделять болезнетворные токсины, которые расширяют сосуды глаза. Одновременно увеличивается количество действующих капилляров, в результате чего появляется конъюнктивальная инъекция и гиперемия.

Клиническая картина

При стафилококковом конъюнктивите у взрослых и детей наблюдаются такие симптомы:

  • воспаление слизистой глаз — обильное слезотечение, боль и зуд;
  • появление гноя;
  • невозможность открыть глаза после пробуждения из-за слипшихся обоих век;
  • отек век;
  • покраснение глаз;
  • болезненная чувствительность к свету;
  • общее недомогание;
  • головная боль;
  • повышение температуры.

Все вышеприведенные признаки болезни тревожат больного в течение 1-2 недель. При своевременном лечении стрептококкового конъюнктивита подобные симптомы со временем исчезают, и пациент полностью выздоравливает. При отсутствии адекватной терапии такая болезнь становится хронической.

Первые симптомы стафилококкового конъюнктивита появляются спустя 1 сутки после инфицирования. У больного образуется зуд в глазу и ощущение присутствия в этом органе инородного тела. Подобная болезнь сопровождается обильным выделением гноя, слизи и возникновением гнойных корочек.

Диагностика

При установлении этиологии стафилококкового конъюнктивита проводятся такие диагностические исследования:

  • сбор анамнеза. Анамнезом являются жалобы и ощущения больного, симтомы развития болезни, время посещения офтальмолога, а также срок и виды самолечения до обращения к врачу;
  • офтальмологическое обследование больного (осмотр глаз при боковом освещении, биомикроскопия обоих глаз, тесты на стабильность слезной пленки и слезопродукцию);
  • микробиологическое исследование;
  • цитологическое исследование;
  • метод флуоресцирующих антител (МФА);
  • метод полимеразной цепной реакции (ПЦР);
  • вирусологическое исследование;
  • иммунологический и биохимический методы диагностики.

При проведении микробиологических исследований проводится бактериоскопия мазка с конъюнктивы или посев на микрофлору отделяемого из конъюнктивы глаза.

Лечение

При лечении стафилококкового конъюнктивита проводится промывание глаз различными антисептическими растворами до полного прекращения гнойных и слизистых выделений. Подобную болезнь можно вылечить с помощью безрецептурных аптечных капель, но без консультации с лечащим врачом лучше не пользоваться такими медикаментами.

Для промывания глаз офтальмолог назначает фурацилин, марганцовку и борную кислоту. Также, стафилококковый конъюнктивит можно вылечить различными народными средствами.

Нельзя прерывать лечение стафилококкового конъюнктивита после снятия его основных симптомов различными местными препаратами. Такой конъюнктивит лечится примерно 14 дней. Если своевременно не завершить курс лечения, то может появиться хроническая форма заболевания с постоянными рецидивами в будущем.

Медикаменты

При стафилококковом конъюнктивите назначаются такие медикаменты:

Для лечения стафилококкового конъюнктивита обычно назначаются глазные капли или мази.

Антибиотики

Помимо вышеприведенных медикаментов, при лечении стафилококкового конъюнктивита применяются такие антибиотики:

Справка. При назначении определенного антибиотика офтальмолог учитывает возраст своего пациента. Однако, стафилококки хорошо адаптируются к подобным препаратам, поэтому применение последних целесообразно после определения чувствительности к ним микрофлоры отделяемого из конъюнктивы.

Средства для промывания глаз

При стафилококковом конъюнктивите назначаются такие средства для промывания глаз:

Холодные глазные капли хуже всасываются слизистой оболочкой глаз. Поэтому перед применением такого препарата нужно вынуть флакон из холодильника и немного разогреть его при комнатной температуре. При назначении нескольких глазных капель между инстилляциями нужно делать перерывы на 10-15 минут.

Народные методы

При лечении стафилококкового конъюнктивита используются такие народные методы:

  1. Применение народных антисептиков (например, измельченных цветов календулы и ромашки).
  2. Компрессы с отварами из смеси трав (очанки, василька синего, клевера).
  3. Прием внутрь сока моркови и петрушки.
  4. Протирание глаз крепким настоем зеленого и черного чая или различными отварами из лаврового листа.
  5. Наложение на глазные веки примочки из ромашки или шиповника.

Преимуществом народного лечения является то, что с помощью трав можно уменьшить проявление различных симптомов стафилококкового конъюнктивита. Однако, подобная терапия возможна только в качестве дополнения к основному курсу лечения и только после предварительного согласования с лечащим врачом.

Сок моркови и петрушки

При стафилококковом конъюнктивите можно не только капать глаза, но и пить различные соки. Лечебный эффект дает такая смесь из соков:

  • моркови (4 части);
  • петрушки (1 часть);
  • сельдерея (1 часть);
  • салата (1 часть).

Все части сока необходимо перемешать между собой. Подобное лекарство нужно пить 2-3 раза на протяжении 1 дня по 100 г (по полстакана).

При стафилококковом конъюнктивите пить можно и сок, сделанный из сока моркови (3 части) и петрушки (1 часть). Для приготовления такого целебного раствора эти ингредиенты сначала нужно перетереть в однородную массу, а потом — выжать из них сок. Приготовленное лекарство надо пить каждый раз перед употреблением пищи по 150 г (по неполному стакану).

Примочки из ромашки

В качестве народного средства от стафилококкового конъюнктивита можно использовать и примочки из ромашки. В целях изготовления раствора для смачивания ватного тампона нужно взять 1 ч. л. сухих цветков ромашки и добавить в 1 стакан крутого кипятка. Затем, надо настоять полученный раствор на протяжении 5 минут, процедить и остудить.

После приготовления раствора из ромашки нужно выполнить такие действия:

  1. Взять ватный тампон и смочить его. После остывания до комнатной температуры подобную примочку нужно приложить к закрытым глазным векам.
  2. Прикрыть лицо полотенцем и держать примочку несколько минут.
  3. Сменить примочку на новый тампон с раствором и повторить процедуру. За один прием необходимо сделать 4-5 примочек.

Подобную процедуру надо проводить вечером. Ведь в это время и ночью глазам будет обеспечен хороший отдых.

При применении высущенных цветов ромашки аптечной необходимо выполнить такие действия:

  1. Взять 1 ст. л. высушенных цветов ромашки аптечной и залить их стаканом кипятка.
  2. Продержать полученный раствор на водяной бане в течение 15 минут.
  3. Смочить ватную палочку раствором фурацилина и очистить глаза от гнойных выделений.
  4. Приготовить компресс — смочить ватные тампоны в приготовленном ромашковом растворе и наложить на веки.

Длительность ромашкового компресса составляет 20 минут как минимум. После завершения такой процедуры глаза надо обработать ваткой, смоченной в теплой воде.

Примочки из шиповника

Помимо примочек с ромашкой, при лечении стафилококкового конъюнктивита можно использовать и примочки из шиповника. Для приготовления раствора надо выполнить такие действия:

  1. Измельчить 2 ч. л. сухого сырья и залить 1 ст. л. кипятка.
  2. Протомить полученный раствор на медленном огне в течение 5 минут.
  3. Настоять полученный раствор в течение 0,5-1 часа, а потом — процедить его.

Примочками из этого отвара шиповника можно лечить стафилококковый конъюнктивит 4-5 раз в день. Также, в качестве народного средства можно использовать и иной раствор из шиповника, при приготовлении которого необходимо выполнить такие действия:

  1. Взять 2 ч. л. ягод шиповника и залить их 1 стаканом кипятка.
  2. Потомить полученный раствор на малом огне в течение 5 минут.
  3. Настоять готовый отвар в течение 30 минут.

Делать примочки из шиповника надо только при выделении гноя. Плоды шиповника быстро справляются со стафилококком.

Препараты, назначаемые при патологии

При стафилококковом конъюнктивите назначаются такие препараты:

  1. Ципрофлоксацин.
  2. Альбуцид.
  3. Левомицетин.
  4. Мирамистин.
  5. Тетрациклиновая мазь.
  6. Хлоргексидин.

Ниже описаны фармакологическое действие, сроки приема и противопоказания этих медикаментов.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин 0,3% является противомикробным препаратом широкого спектра действия, которые оказывает бактерицидное действие. Ципрофлоксацин действует как на размножающиеся различные микроорганизмы, так и на пребывающие в фазе покоя.

При легкой и умеренно тяжелой степени стафилококкового конъюнктивита глазные капли нужно капать по 1-2 капли в конъюнктиву пораженного глаза (или обоих глаз) каждые 4 ч, при тяжелой форме болезни — по 2 капли каждый час. После улучшения состояния нужно уменьшить дозу и частоту инстилляции.

Применение Ципрофлоксацина 0,3% противопоказано при вирусном кератите и индивидуальной непереносимости компонентов препарата. Кроме того, подобное средство нельзя капать детям до 1 года.

В период лактации и при беременности Ципрофлоксацин надо капать в глаза только тогда, когда возможная польза для матери оправдывает потенциальные риски для плода (ребенка).

При применении таких капель возможны следующие побочные эффекты — аллергия, зуд, тошнота, жжение, легкие боли и гиперемия конъюнктивы. В период лечения подобным препаратом нужно временно отказаться от использования контактных линз.

Альбуцид

Альбуцид является противомикробным антибактериальным средством. Подобный препарат попадает в глазные ткани, где и убивает различных микробов.

При стафилококковом конъюнктивите Альбуцид нужно капать каждые 2-3 часа по 1-2 капли в конъюнктиву 6-8 раз в день. Курс лечения составляет 7-10 суток. Количество инстилляций можно уменьшить только после улучшения состояния.

Альбуцид противопоказан при индивидуальной повышенной чувствительности к различным компонентам препарата. Также, этот препарат нельзя капать детям до 2 месяцев.

При применении Альбуцида возможны такие побочные эффекты:

  • жжение в глазах;
  • слезотечение;
  • резь;
  • зуд в глазах;
  • аллергия,
  • затуманивание зрения;
  • развитие суперинфекции и др.

При усугублении вышеприведенных побочных эффектов необходимо немедленно прекратить прием препарата. Затем, нужно обратиться к своему лечащему врачу-офтальмологу за консультацией.

Левомицетин

Левомицетин — это антибиотик широкого спектра действия, который эффективен в отношении различных грамположительных кокков, в том числе и стафилококка. Такой препарат оказывает антибактериальное действие, нарушая синтез белков различных болезнетворных микроорганизмов.

Капли Левомицетин нужно капать в конъюктивальный мешок по 1 капле 3-4 раза в день. До применения препарата необходимо проконсультироваться с лечащим врачом-офтальмологом.

При лечении стафилококкового конъюнктивита необходимо учитывать такие противопоказания к применению препарата:

  • угнетение кроветворения;
  • наличие кожных болезней (псориаз, экзема, грибок);
  • беременность;
  • больной является новорожденным;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

После использования Левомицетина возможно появление аллергии.

Мирамистин

При стафилококковом конъюнктивите в глаза капают такой структурный аналог Мирамистина, как Окомистин. Окомистин является антисептическим препаратом.

Окомистин оказывает противомикробное действие в отношении стафилококков. Подобный препарат снижает устойчивость подобных грамположительных бактерий к антибиотикам.

Глазные капли Окомистин можно капать только в конъюнктивальный мешок. С лечебной целью необходимо капать по 1–2 капли подобного препарата 4–6 раз в сутки до полного выздоровления.

У глазных капель Окомистин есть такие противопоказания к применению:

  • повышенная чувствительность к препарату;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст больного до 18 лет.

При применении капель возможны такие побочные действия, как аллергия, ощущение легкого жжения и дискомфорт. Жжение и дискомфорт проходят самостоятельно через 15–20 с. В подобной ситуации не нужно прекращать применение препарата.

Тетрациклиновая мазь

Тетрациклиновая глазная мазь 1% является антибиотиком широкого спектра действия. Подобный препарат нарушает синтез белка грамположительных бактерий, в том числе и стафилококка.

Тетрациклиновую мазь нужно применять местно. Подобный препарат необходимо закладывать за веко каждые 2-4 часа до полного выздоровления.

Тетрациклиновую мазь нельзя применять при индивидуальной непереносимости различных компонентов препарата. При применении этого средства возможно появление аллергии.

Хлоргексидин

Хлоргексидин является лекарственным антисептическим препаратом. Это дезинфицирующее средство убивает различных микробов, в том числе и стафилококков.

До наложения такого препарата на глаза сначала необходимо приготовить теплый раствор, а потом надо закрыть больному глаза. Затем, нужно смочить в растворе ватный диск и аккуратно провести им в направлении от наружного глазного уголка к внутреннему, стараясь не допустить попадания раствора на глазное яблоко. Таким образом убирается гной из глаз.

Частота протирания — 5-6 раз в сутки. После попадания препарата в глаза нужно просто промыть их. Глаза можно протирать только водным раствором Хлоргесидина 0,05% концентрации.

Хлоргексидин нельзя применять людям, которые склонны к аллергии и детям до 12 лет. При применении препарата возможно возникновение аллергии. Хлоргексидин противопоказан к применению при повышенной чувствительности к его компонентам.

Осложнения

При неправильном лечении стафилококкового конъюнктивита (например, уменьшение дозировок препарата или времени приема лекарств и др.) у больного появляются такие осложнения:

  • хронический конъюнктивит.;
  • блефарит;
  • кератит;
  • гипопион;
  • ослабление иммунитета и др.

При постоянном отеке век происходит разрушение их кожного покрова, что приводит к возникновению блефарита. При подобном заболевании наблюдаются такие симптомы, как зуд, покраснение и отечность век, что доставляет большой дискомфорт человеку.

Кератит является еще одним осложнением стафилококкового конъюнктивита. Подобное воспаление конъюнктивы затрагивает ее глубокие и верхние слои.

При гипопионе повреждаются нижние отделы передней глазной камеры. Гной образуется там из-за хронического конъюнктивита.

Череду взаимосвязанных вышеприведенных болезней можно остановить только при соблюдении схемы лечения, назначенной офтальмологом.

Полезное видео

Елена Малышева о конъюнктивите:

Профилактика

Профилактика стафилококкового конъюнктивита заключается в выполнении следующих правил гигиены:

  • нельзя трогать глаза грязными руками;
  • при соблюдении личной гигиены нужно пользоваться только личными предметами обихода;
  • с больным конъюнктивитом необходимо ограничить контакт. К примеру, нельзя спать на его подушке или простыне;
  • каждый член семьи должен иметь свои средства личной гигиены. Причем, дети должны придерживаться этого правила как дома, так и в школе, лагере или ином многолюдном месте;
  • родители должны обеспечить своего ребенка личным полотенцем, мылом и зубной щеткой;
  • у каждой женщины должны быть своя косметика. Женщине не следует пользоваться чужими тенями, тушью или салфетками для глаз;
  • после улицы, туалета, утилизации мусора и иных подобных дел нужно всегда мыть руки с мылом.

Стафилококковый конъюнктивит чаще всего возникает у маленьких деток, потому что они любят играть с разными предметами на улице, а потом — тереть грязными руками глаза. Поэтому родители должны сразу объяснить им, что такое правила личной гигиены.

Ни в коем случае нельзя пренебрегать подобными правилами гигиены. Ведь больной стафилококковым конъюнктивитом опасен для окружающих. Помимо соблюдения гигиены, необходимо принять все соответствующие меры по предотвращению распространения подобной глазной инфекции на второй глаз.

Мнение эксперта Слонимский Михаил Германович Офтальмолог высшей квалификационной категории. Имеет огромный опыт диагностики и лечения заболеваний глаз взрослых и детей. Более 20 лет опыта работы. При лечении стафилококкового конъюнктивита важно не трогать глаза грязными руками. Кроме того, при таком заболевании надо тщательно мыть руки и пользоваться индивидуальным личным полотенцем, чтобы избежать заражения окружающих людей.

При стафилококковом конъюнктивите глаза надо промывать 2-3 раза в день. При обострении подобной болезни нужно делать это не менее 6-8 раз в сутки.

При такой болезни можно пользоваться только одноразовыми стерильными салфетками. Пипетки необходимо кипятить каждый день.

Лечить стафилококковый конъюнктивит надо сразу же после появления этой болезни. После возникновения такого заболевания нужно немедленно обратиться к офтальмологу, который выпишет необходимые лекарства. Также, с этим врачом можно согласовать применение народных вышеприведенных средств.

Лекарственная терапия устраняет основной возбудитель воспаления (стафилококк). Если своевременно не обратиться к врачу, то стафилококковый конъюнктивит приводит к возникновению различных трудноизлечимых осложнений. Поэтому не стоит затягивать с этим делом.

Рейтинг автора Автор статьи Анастасия Жарова Интернет журналист, копирайтер. Написано статей 265

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Бактериофаги. Все, что вы хотели о них знать

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня будем разбирать группу препаратов, которую никак нельзя назвать популярной, потому что о ней редко говорят, ее плохо знают, ее не любят назначать многие врачи…

Я говорю о бактериофагах.

Что такое бактериофаги? Как они работают?

Чем они отличаются от антибиотиков?

В каких случаях бактериофаг — это единственная соломинка?

Как и когда их чаще всего назначают?

О чем нужно помнить, продавая и используя бактериофаги?

О чем нужно предупредить покупателя?

Напомню, что этот блог создан специально для сотрудников аптек, поэтому в своих статьях я обращаюсь к ним.

Если Вы — не сотрудник аптеки:

Информация, которая дается в статьях блога, НЕ ПРЕДНАЗНАЧЕНА для самоназначения и самолечения!

Итак, поехали!

Что такое бактериофаги?

Точнее было бы сформулировать вопрос: «КТО такие бактериофаги?», поскольку это живые существа.

Какие ассоциации возникают у вас, когда вы слышите слово «вирус»?

Наверное, «ОРВИ», «грипп», «болезнь», «простуда», «микроорганизм».

В нашем понимании вирусы – это маленькие злобные создания, которым плохо, когда нам хорошо.

Они живут и размножаются в нашем теле, выделяя токсины и прочие гадости продукты своей жизнедеятельности, от которых повышается температура, пропадает аппетит, появляется слабость, начинает болеть голова и прочее.

С одними вирусами наша иммунная система расправляется за неделю, с другими нам приходится жить всю жизнь бок о бок и периодически терпеть их выходки, т.к. они поселяются в нас навсегда, Например, вирус простого герпеса.

Но в природе существуют не только человеческие вирусы. Есть вирусы, поражающие растения, животных, рыб, птиц, даже насекомых. Одним словом, у всего живого на Земле есть свои вирусы.

Есть они и у бактерий, чтобы регулировать их численность на нашей планете. Вот они-то и называются «бактериофагами», что в переводе означает «пожиратели бактерий».

Если бы не существовало бактериофагов, бактерии давно бы уже покрыли толстым слоем нашу землю-матушку и уничтожили бы все живое.

Итак, бактериофаги – это крошечные вирусы, которые могут жить и размножаться исключительно в бактериальной клетке, причем, только в клетке определенного вида.

Немного истории…

Бактериофаги были обнаружены 100 лет назад. Ученые начали их изучать, и заметили, что иногда фаготерапия дает отличные результаты, а иногда оказывается малоэффективной. Как выяснили позже, первые бактериофаги делали с грубыми нарушениями технологии производства и хранения.

С появлением антибиотиков бактериофаги отошли на второй план, но, тем не менее, они тоже использовались в годы Великой Отечественной войны для лечения ран и предотвращения эпидемий кишечных инфекций.

Откровенно говоря, нам в институте о них рассказывали очень мало и как-то невнятно. Во времена моей врачебной практики на различных конференциях и семинарах о бактериофагах, если и упоминалось, то вскользь. Поэтому мы их не назначали.

Сейчас интерес к ним проснулся. Это связано с тем, что резистентность к антибиотикам приобрела угрожающие масштабы. Даже на стадии разработки очередного антибиотика к нему уже появляются устойчивые штаммы. И часто бывает, что миллионы, потраченные на создание и разработку нового препарата, оказываются выброшенными на ветер. Такие средства даже не выходят на рынок.

Если к первым антибиотикам устойчивость развивалась за 20-30 лет, то сейчас – за 2-3 года.

С каждым новым поколением антибиотиков сокращается период, за который микробы вырабатывают против него защиту.

Кто в этом виноват?

  1. Врачи, которые необоснованно назначают антибиотик или ведут каналы на ютубе «для всех», где ради повышения своей популярности называют конкретные антибиотики при конкретных заболеваниях.
  2. Плачевное состояние нашей отечественной медицины с ее катастрофической нехваткой врачей и непродуманной организацией поликлинической помощи. Порой, легче попасть на прием к королеве Великобритании, чем к врачу. Поэтому люди вынуждены идти в интернет и назначать себе лечение самостоятельно, включая антибиотики.
  3. Интернет, где статьи в большинстве случаев написаны копирайтерами – людьми без медицинского образования, которые не понимают важности и серьезности того, о чем пишут.
  4. Сотрудники аптек, которые с легкостью рекомендуют антибиотики.

И не говорите мне, что такого нет!

Захожу на днях в группу для сотрудников аптек, и там один мужчина спрашивает, чем лечить уреаплазму (хотя «лечить» нужно не микроб, а заболевание).

Посмотрите, что пишут ваши коллеги:

Друзья, это безумие!!!

При таком положении дел пройдет совсем немного времени, и у нас не останется антибиотиков, к которым чувствительны микробы. Смертность вырастет многократно!

Я призываю вас, нет, я УМОЛЯЮ вас: не рекомендуйте антибиотики!

А администраторов групп я призываю хоть иногда включать мозги и УДАЛЯТЬ подобную информацию. Она говорит о НЕПРОФЕССИОНАЛИЗМЕ фармацевтов и провизоров, поскольку они не знают принципов рациональной антибиотикотерапии.

Мы с вами работаем в самой хрупкой сфере человеческой жизни: в сфере здоровья. Давайте всегда помнить главную заповедь медицины «НЕ НАВРЕДИ!»

Как устроен бактериофаг?

Выглядит бактериофаг, как инопланетянин: большая голова, худенькое тельце, которое специалисты называют «хвостом», и несколько ножек.

Самое главное место бактериофага – голова. Все как у нас. В ней покоится молекула ДНК (или РНК). Она не только хранит всю наследственную информацию о вирусе, но и содержит подробную «инструкцию», как ему расти и крепнуть.

Бактериофаги устроены настолько просто, что даже самостоятельно не умеют размножаться. Для этого им нужна бактериальная клетка.

Как действует бактериофаг?

На поверхности бактерии естьсигнальные белки (рецепторы). У разных бактерий и даже штаммов бактерий эти белки разные. Каждый фаг может заметить один-единственный тип сигнального белка. Значит, он способен поразить только определенный штамм бактерий.

Бактериофаг прикрепляется к бактериальной клетке с помощью посадочных ножек и подобно шприцу впрыскивает в нее ДНК из своей головки.

С этого момента бактерия исчезает как личность.

Она перестает питаться, делиться, творить свои темные дела.

Она становится рабыней Изаурой фабрикой по производству маленьких симпатичных вирусят (юных бактериофагов) и с помощью своих ресурсов начинает синтезировать все необходимое для сборки новых вирусных частиц.

В конце концов, их становится так много, а ресурсов у бактерии так мало, что она разрывается, подобно новогодней хлопушке, и новорожденные фаги выходят на свободу на поиск новых жертв.

Посмотрите:

ВАЖНО:

Если бактериофаг не находит свои сигнальные белки, он не будет нападать на бактерию. Он строго специфичен.

Отсюда следует вывод:

Бактериофаги значительно безопаснее антибиотиков, т.к. они действуют только на патогенные бактерии и не действуют на полезные, без которых организм начинает работать неправильно.

Отличия бактериофагов и антибиотиков

1. Фаг «бьет» точно в цель, как снайпер. Действие антибиотика – это «бомбежка» по местности, где есть свои и чужие.

Поэтому антибиотики часто вызывают дисбиоз кишечника. Фаги – нет.

2. Антибиотики обязательно действуют и на другие органы.

Например, так любимый многими докторами Амоксиклав может привести к антибиотико-ассоциированному колиту, гепатиту, интерстициальному нефриту.

Цефалоспорины «сажают» печень, почки, могут вызвать изъязвления слизистой рта.

Сумамед тоже не лучшим образом действует на печень, почки, может давать побочные в виде сердцебиения, головокружения, головной боли, сонливости.

Отличия антибиотиков от бактериофагов я собрала в этой таблице:

Когда назначаются или могут назначаться бактериофаги?

1. При резистентности возбудителя ко всем антибиотикам.

2. При внутрибольничных инфекциях. Это инфекции, возникающие в условиях стационара. Микробы, вызывающие их, за время проживания в больничных покоях выработали устойчивость к большинству антибиотиков. Тысячи больных ежегодно умирают от заболеваний, которые по всем медицинским канонам прекрасно лечатся.

3. При наличии противопоказаний к большинству антибиотиков.

4. При аллергии на все антибиотики.

А также…

1. Беременным, кормящим, новорожденным.

2. При нетяжелых инфекциях, когда можно обойтись без антибиотика, но нельзя без антибактериальной терапии.

3. Пожилым людям с букетом хронических заболеваний.

4. Вместе с антибиотиком, чтобы уменьшить его дозу или повысить его эффективность, поскольку бактериофаг будет действовать и на бактерии, устойчивые к этому антибиотику.

Аргументы в пользу антибиотика

1. Широкий спектр действия. Необязательно знать возбудителя.

2. Не нужны специальные условия хранения и транспортировки.

3. Можно подобрать антибиотик, чтобы курс лечения был недорогим.

Прочитав все, что я написала выше, у вас должен был появиться вопрос:

«Так почему же врачи так редко назначают фаги и травят народ антибиотиками?»

Причины ограниченного использования бактериофагов

Я вижу причины в следующем:

Первое. Незнание, непонимание этой группы средств.

Второе. Чтобы назначить бактериофаг, нужно сделать посев на флору (кала, мочи, мазка из горла, носа и пр.) и чувствительность к бактериофагам, дабы подобрать оптимальный.

Во-первых, этот анализ недешевый, во-вторых, результаты будут готовы через 4-7 дней. В ряде ситуаций оставлять больного на это время без антибактериальной терапии нельзя.

Третье. Нет четких методических рекомендаций для использования бактериофагов при конкретных заболеваниях: куда, как и сколько? Поэтому назначения врачей часто носят эмпирический характер.

Допустим, врач назначил капать Секстафаг в нос по 2 капли 3 раза в день. Результат его не устроил, и он увеличил дозу, к примеру, до 4 капель 3 раза в день. Но самое приятное в работе с фагами — это то, что навредить больному увеличением дозы сложно.

Четвертое. Лечение фагами, как правило, не входит в клинические рекомендации Минздрава по лечению различных заболеваний, потому что клинических исследований, доказавших эффективность бактериофагов, недостаточно. И потому что десятки лет привыкли пользоваться антибиотиками.

Пятое. Длительный курс лечения фагами: 1-2-3 недели, при необходимости больше.

Шестое. Проще выписать антибиотик, чем назначать посев, подбирать дозу фага, расписывать и объяснять, как его использовать.

Седьмое. Курс лечения бактериофагом обходится в кругленькую сумму. Для многих это не по карману.

Какие болезни лечат с помощью фагов?

  • Бактериальные инфекции ЛОР-органов: ангина, фарингит, ларингит, ринит, синусит.
  • Бактериальные инфекции органов дыхания: трахеит, бронхит, пневмония, плеврит.
  • Хирургические инфекции: нагноение ран, ожог, абсцесс, флегмона, трофическая язва, пролежни, фурункул, карбункул, панариций, парапроктит, мастит, остеомиелит и пр.
  • Инфекции мочеполовой системы: уретрит, цистит, пиелонефрит, вагинит (кольпит), эндометрит, аднексит и пр.
  • Кишечные инфекции.
  • Дисбиоз кишечника.
  • Инфекционные заболевания глаз (конъюнктивиты, гнойные язвы роговицы и пр.).
  • Гнойно-воспалительные заболевания новорожденных: омфалит (воспаление пупочной ранки), пиодермия (гнойнички по телу), конъюнктивит, сепсис и пр.

Кто производит бактериофаги в нашей стране?

Бактериофаги, зарегистрированные в РФ как лекарственные препараты, выпускаются только одним предприятием: научно-производственным объединением Микроген. Его филиалы есть в трех городах: Нижний Новгород, Уфа, Пермь.

Виды бактериофагов

Бактериофаги бывают двух видов:

1. Против разных штаммов одного возбудителя: стафилококковый, стрептококковый, дизентерийный и пр.

2. Против двух и более возбудителей: Секстафаг, Интести-бактериофаг, Пиобактериофаг и пр.

Немного поясню.

В идеале при каждом заболевании нужно выявить возбудителя и определить его чувствительность к бактериофагам.

На практике случается, что ждать времени нет. Поэтому создаются «коктейли» бактериофагов, которые действуют на разные виды бактерий или на различные штаммы одной бактерии.

Это и есть «поливалентные» бактериофаги: Секстафаг, Пиобактериофаг, Бактериофаг клебсиелл поливалентный и пр.

В таком «коктейле» разные бактериофаги чувствуют себя прекрасно, не воюют и не мешают друг другу расправляться со своими бактериями.

На сегодняшний день бактериофагов не так уж и много:

Когда я начала разбираться с этой темой, я написала в «Микроген», наивно полагая, что они ответят на мои вопросы, которых накопилось немало.

Например:

  • Почему одни бактериофаги называются поливалентными, а другие комплексными? В чем их разница?
  • Почему в названии «Интести-бактериофаг» отсутствует слово «поливалентный», хотя он действует на несколько бактерий?
  • Почему в названии одних присутствует слово «очищенный», а в других его нет?
  • Чем отличаются Пиобактерифаг поливалентный от Секстафага, если они действуют на одни и те же бактерии?

Но мне ничего не ответили. Может, они испугались, что за одними моими вопросами последуют другие, и они не смогут на них ответить? Я же копаю глубоко.

Более того, я заметила, что после моего письма к ним с сайта исчезла информация о нескольких бактериофагах. Например, о Бактериофаге клебсиелл пневмонии.

Что это значит?

Значит ли это, что он перестал производиться, и его можно заменить на Бактериофаг клебсиелл поливалентный, Пиобактериофаг или Секстафаг, которые тоже действуют на этого возбудителя?

Ну, да Бог с ними.

Вернемся к таблице.

Какой вывод можно отсюда сделать?

Для воздействия на один и тот же возбудитель подойдет несколько бактериофагов.

Недавно в нашей группе вконтакте был вопрос о том, можно ли заменить Бактерифаг клебсиелл пневмонии на Бактериофаг клебсиелл поливалентный очищенный?

По идее можно. Особенно, если у больного не брали анализ на чувствительность к бактериофагу, а просто высеяли возбудителя Klebsiella pneumonia.

Но учитывая, что этот бактериофаг назначил врач, несинонимичную замену делать нельзя.

Что собой представляет препарат бактериофаг?

Это прозрачный раствор желтого цвета, который в зависимости от вида фага и заболевания назначают внутрь, ректально в виде клизм, местно в виде промываний, закапываний, примочек, полосканий, смоченных турунд, введения в плевральную, суставную полость, полость мочевого пузыря, матки, во влагалище.

При необходимости фаги используют в небулайзерах, только не ультразвуковых.

Среди бактериофагов есть особенно популярные. Это Стафилококковый бактериофаг, Пиобактериофаг, Секстафаг.

Секстафаг, к примеру, часто назначают при гайморите, длительных зеленых соплях, ларингите, тонзиллите, гнойном конъюнктивите, отсутствии стула у новорожденного, вздутии живота (если высеваются чувствительные к фагу микробы, например, стафилококк).

Примеры использования бактериофага при различных заболеваниях

Как обычно назначают Секстафаг, или Пиобактериофаг поливалентный?

В нос, в ухо при гнойном отите, в глаза: по 2-3 капли 2-4 раза в день неразведенными. Предварительно согреть в руке!

При прозрачных выделениях из носа на фоне ОРВИ бактериофаги неэффективны, т.к. у них нет точки приложения.

А вот при бактериальном рините, когда сопли становятся «цветными» — он будет кстати.

В ухо второй способ: смачивают ватную турунду – и на час.

Полоскание горла: по 10-20 мл на один раз. Бактериофаг набрали шприцем, подержали его в руке – согрели, вылили в стаканчик, чтобы удобнее было взять в рот. И так 2-3 раза в день. Разводить не надо.

Ингаляции через небулайзер, только не ультразвуковой: при ларингитах, бронхитах, пневмониях – по 5 мл в неразведенном виде 1 раз в день. Раствор стерильный, и при правильном использовании стерильность не нарушается.

При гайморите дополнительно врач промывает бактериофагом придаточную пазуху.

Внутрь: в зависимости от возраста по 5-30 мл 3 раза в день за час до еды (в инструкции есть таблица по возрастам). Для маленьких детей можно развести в воде, хотя на вкус бактериофаг не противный. Бывает, что ребенка от вкусного сиропа рвет, а бактериофаг он пьет прекрасно.

При кишечных инфекциях один пероральный прием врач может заменить введением препарата через «высокую» клизму с помощью газоотводной трубки или катетера: 10-50 мл на один раз в зависимости от возраста.

При циститах принимают внутрь. При хронических циститах бактериофаг может вводиться врачом непосредственно в мочевой пузырь.

При стоматитах, пародонтитах – 10-20 мл бактериофага взять в рот и полоскать. И так 3-4 раза в день.

При трофических язвах, пролежнях, гнойных ранах чаще используют Пиобактериофаг, Секстафаг или Стафилококковый бактериофаг– в случае чувствительности возбудителя. Смачивают марлевую салфетку раствором, накладывают на рану и фиксируют. Перевязки проводят ежедневно или 2 раза в день.

Интести-бактериофагприменяется для лечения различных кишечных инфекций: дизентерия, сальмонеллез, энтероколит, колит, или для коррекции нарушений кишечной микрофлоры. Хотя в последнем случае врач может назначить и Стафилококковый бактериофаг, и Пиобактериофаг, и Секстафаг – опять же в зависимости от возбудителя и его чувствительности к фагу.

Его применяют внутрь в возрастных дозировках (они указаны в инструкции) за 30 минут до еды или в виде клизмы (если у больного рвота на любое средство, принимаемое через рот).

Либо врач назначит 2 раза принимать его внутрь и 1 раз в виде «высокой» клизмы с помощью газоотводки или катетера.

Как правильно использовать бактериофаг?

Фаги – ребята нежные. Любят температуру 2-8 градусов, поэтому должны храниться в холодильнике.

На сегодняшний день они выпускаются в виде раствора во флаконах по 100 мл и во флаконах объемом 20 мл по 4 штуки в упаковке.

Чтобы набрать из флакона необходимое количество фага, нужно вскрыть центральную часть колпачка. Под ним – резиновая пробка.

Обработать ее спиртом и ввести туда иглу одноразового шприца объемом 5-10 мл (объем шприца зависит от разовой дозы).

Набрать нужное количество фага, отсоединить шприц от иглы, подержать его в руке, чтобы согреть.

Далее поместить в чистую емкость и принять внутрь. Или взять нужное количество пипеткой. Или смочить фагом марлевую салфетку. Или взять в рот, чтобы прополоскать горло.

Игла в резиновой пробке остается, пока этот флакон не опустеет.

Для другого флакона берут другой шприц.

Флакон с воткнутой в него иглой хранят в холодильнике.

Впрочем, если бактериофаг назначен для приема внутрь и в клизме, можно не заморачиваться со шприцем, открыть его, взять нужно количество, закрыть резиновой пробкой и поместить в холодильник. Резиновую пробку не класть внутренней стороной на стол и не оставлять флакон открытым.

Перед открытием флакона его нужно встряхнуть и посмотреть, не помутнел ли раствор. Он должен быть прозрачным.

Прозрачный раствор можно использовать в течение всего срока годности.

Ответы на самые частые вопросы

Можно ли передозировать бактериофаг?

Случаи передозировки не описаны. В организме фаг направляется в очаг инфекции, где есть его жертва. Он размножается до тех пор, пока есть ЕГО бактерии. После этого он выводится из организма естественным путем.

Развивается ли устойчивость к фагам?

Как утверждают специалисты НПО «Микроген», устойчивость к ним не развивается. Прежде всего потому, что они сами постоянно эволюционируют. Но в интернете можно найти публикации, где это утверждение оспаривается.

Как часто можно принимать Бактериофаги?

Так часто, как это требуется.

Можно ли принимать фаг совместно с другими препаратами?

Бактериофаги совместимы с любыми препаратами.

Бывают ли побочные эффекты от фагов?

Крайне редко. В составе бактериофага есть консервант, может быть индивидуальная непереносимость его.

Можно ли использовать Бактериофаг без анализа на чувствительность к нему возбудителя?

Можно, если денег не жалко. Этот возбудитель может быть нечувствителен к фагу. Каждая бактерия имеет несколько штаммов (разновидностей), один штамм может быть чувствителен к фагу, а другой нет.

Можно ли рекомендовать бактериофаги покупателям?

Теоретически поливалентные фаги (Секстафаг, Пиобактериофаг) рекомендовать можно, тем более, что эти средства — безрецептурные. Но практически фаг может оказаться неэффективным, если возбудитель к нему нечувствителен.

К кому придут с претензиями?

Правильно! К Вам.

Так что, пусть лучше ответственность за назначение фага берет на себя врач.

Почему фаг может оказаться неэффективным?

1. Не сделан анализ на флору и чувствительность к бактериофагу.

2. Неадекватная дозировка. Или врач выбрал не лучший в данной конкретной ситуации способ введения бактериофага.

3. Не долечились. Средний курс лечения фагом: 7-14 дней. При необходимости врач может его продлить.

4. Были нарушены условия хранения и использования.

5. Некоторые микроорганизмы способны образовывать в органах биопленки. Это конгломераты бактерий, куда не могут проникнуть ни фаги, ни антибиотики.

Как правильно перевозить фаги?

Производитель пишет, что допускается транспортировка при температуре от 9 до 25 градусов не более 1 месяца.

Что такое Отофаг, Фагодент, Фагодерм, Фагогин?

Это косметические гели с бактериофагами для гигиены и нормализации микрофлоры уха, полости рта, интимной сферы, кожи и мягких тканей. Их производит не НПО «Микроген», а другая компания.

Что лучше: использовать фаг вместе с антибиотиком или отдельно?

В каждой конкретной ситуации это решает врач. Мое мнение: если их использовать вместе, все равно это не убережет от негативных последствий применения антибиотика. Поэтому если можно обойтись без антибиотика, лучше использовать один бактериофаг.

Советы по продаже бактериофага

1. Посчитайте вместе с покупателем количество упаковок бактериофага на курс.

2. Для начала отпустите количество упаковок на 1-2 дня, чтобы посмотреть индивидуальную переносимость. Скажите покупателю, чтобы в случае хорошей переносимости он пришел за остальными упаковками, иначе деньги окажутся потраченными зря, и лечение будет неэффективным.

3. Не забудьте предложить разовые шприцы на 5 или 10 мл для забора из флакона нужного количества фага и спирт (салициловый, левомицетиновый, борный) – чтобы протирать резиновую пробку флакона.

4. Предупредите, чтобы хранили бактериофаг в холодильнике.

5. Перед применением, особенно, в виде капель или полоскания, шприц с набранным фагом нужно подержать несколько минут в руке.

6. Скажите, что при помутнении раствора, появлении каких-то включений его использовать нельзя.

На этом у меня все. Надеюсь, что статья была для вас полезной.

Напоминаю, что у нас вконтакте есть группа. Она предназначена ТОЛЬКО для сотрудников аптек. Если Вы — сотрудник аптеки, присоединяйтесь!

Все мои книги для сотрудников аптек собраны .

До новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Особенности стафилококковых глазных инфекций

Опубликовано: 03.01.2018 Время на чтение: 7 мин 15720

Орган зрения у человека имеет сложную структуру, но очень хрупок, а люди не всегда следят за гигиеной и часто трогают грязными руками глаза. В результате происходит инфицирование бактериями, и обнаруживается стафилококк в глазах.

Стафилококк в глазах развивается в зависимости от тонуса иммунной системы. Патогены попадают в организм к человеку через телесные контакты, немытые руки, слизистую и раны на коже. Носитель при этом способен не болеть стафилококковой инфекцией.

Когда патогены попадают в нужный орган, то начинается их размножение. Бактерии поражают большую часть инфицированного участка.

Человек способен заразиться инфекцией воздушно-капельным путем. Это происходит во время чихания, общения, использование одной посуды или других предметов быта. Самые распространенные причины возникновения стафилококковой инфекции в организме:

  • пренебрежение личной гигиеной;
  • травмы зрительного органа;
  • злоупотребление спиртосодержащими напитками;
  • хронические заболевания эндокринной системы;
  • долгое использование антибиотиков или сосудорасширяющих лекарств;
  • переохлаждение;
  • предшествующие заболевания вирусной природы;
  • купание в грязном водоеме.

Больной стафилококковой инфекцией чаще всего не занимается своей гигиеной. К этому относят пренебрежение мытья рук после улицы.

Если произошла травма или попадание инородного тела в глаза, то развивается заболевание. При этом необходимо оказать срочную помощь. Бездействие приведет не только к стафилококковой инфекции, но возникнет покраснение или ретинальное кровоизлияние.

Стафилококк в глазах

Во время долгого лечения из-за лекарственных средств на фоне сниженного иммунитета развивается стафилококковая инфекция. Защитная функция организма приходит в упадок после применения антибиотиков. На иммунитет также влияет злоупотребление алкоголем, что в сочетании с антибиотиками становится причиной возникновения стафилококковой инфекции.

Бактерия устойчива к негативным факторам среды. Если лечение от другого заболевания проходит в стационаре, то из-за нестерильного медицинского оборудования происходит заражение бактериями.

Трофимова Ирина Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Когда патогены попадают в организм, то развитие микроорганизмов возникает не у всех инфицированных. Это означает, что у человека иммунитет находится в тонусе. Развитие стафилококка происходит в условиях ослабленной защитной функции организма.

При несвоевременном лечении бактерии распространяются на весь орган зрения. Стафилококк при дальнейшем развитии способен вызвать осложнения, что скажется на зрительной функции.

В некоторых случаях инфекцию сразу не удается диагностировать, что приводит к необходимости затяжного лечения.

Самые распространенные заболевания

Стафилококк в глазу приводит к разным заболеваниям органа зрения. Патологии различаются по степени опасности. К заболеваниям от бактерий стафилококка относят следующие проявления:

  • блефарит;
  • кератит;
  • дакреоцистит;
  • эндофтальмит.

При блефарите происходит воспаление ресничных краев век, что крайне дискомфортно для пациента.

Заболевание нарушает рост ресниц, его трудно вылечить полностью.

Возбудителем блефарита выступает золотистый стафилококк, разновидность гемолилического. Этот вид бактерий считается самым опасным. Его особенностью считается адаптация к высоким и низким температурам, ультрафиолету, высушиванию, большинству антисептиков.

Лечение блефарита рекомендуется проводить на начальной стадии. В ином случае восстановительный процесс будет проходить долго.

Заболевание способно переходить в хроническую форму. При этом у больного ухудшается зрение. Это отражается на общем состоянии здоровья и работоспособности.

Повреждение век при блефарите — один из факторов риска развития ячменя на глазу. В 90-95% случаев это заболевание развивается по вине золотистого стафилококка.

При кератите у больного воспаляется роговица органа зрения. Толчком к заболеванию может послужить травма.

В полости органа зрения находится микрофлора. При повреждении глаз эти микроорганизмы становятся причиной воспаления.

Кроме стафилококка кератит появляется из-за других паразитов, грибков и вирусов. Дополнительные факторы, которые способствуют развитию заболевания, считаются:

  • недостаток витаминов;
  • сниженный иммунитет;
  • нарушение эндокринной системы и метаболизма;
  • сахарный диабет.

Кератит опасен тем, что пациент может лишиться зрения. Поэтому необходимо своевременное лечение.

Когда у человека возникает дакреоцистит, то происходит воспаление слезного мешочка. Заболевание у грудничков выделяют в особый вид.

Болезнь возникает при росте колоний стафилококка и простудных заболеваний. Инфекцию необходимо лечить сразу, чтобы не произошло ее распространение.

Заболевание эндофтальмит протекает как гнойный воспалительный процесс, который затрагивает стекловидное тело. Болезнь опасная и без надлежащего лечения способна привести к утрате зрения. Причиной эндофтальмита становятся травмы органа зрения и воспалительные процессы вместе со стафилококковой инфекцией.

Несвоевременное лечение может привести к осложнениям. При эндофтальмите происходит поражение соседних тканей. Глазное давление снижается и зрительный орган деформируется, что в результате ведет к утрате зрения.

Многие заболевания могут быть вызваны и другими разновидностями стафилококка. Развитие воспаления в глаза способствует эпидермальный вид бактерии. Встречается у детей, которых не доносили или перенесли хирургическую операцию.

Сапрофитный стафилококк редко проявляется у новорожденных, чаще встречается у взрослых женщин. Эта бактерия вызывает заболевания мочеполовой системы.

Симптомы

При инфекционном поражении органа зрения стафилококком, признаки заболеваний имеют общий характер. Выделяют следующие симптомы:

  • отечность и воспаление глаз;
  • выделение большого количества экссудата;
  • покраснение белков глаз;
  • светобоязнь;
  • зуд и жжение;
  • острая или режущая боль.

Во время сна у больного выделяется воспалительный секрет, что приводит к склеиванию ресниц. Утром, после пробуждения, на веках обнаруживаются корочки. Синдром красного глаза считается одним из первых признаков начала воспаления.

Многие люди сразу думают о конъюнктивите при таких симптомах. В диагностику этого заболевания входит проверка на стафилококковую инфекцию. Если человек затягивает с обращением к врачу, то болезнь развивается дальше.

При этом симптоматика имеет следующие особенности:

  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • постоянная усталость;
  • быстрое утомление;
  • повышение температуры до 37-37.5°С.

При таких признаках необходима срочная помощь, чтобы предотвратить осложнения и снижение (утрату) зрения.

Особенности протекания инфекции у ребенка, в том числе у грудничка

Проявления стафилококка часто неспецифичны, признаки болезни зависят от конкретного заболевания. Болезни протекают в две стадии:

  • на ранней неприятные симптомы появляются спустя около шести часов после заражения.
  • поздняя характеризуется гнойными высыпаниями, наступает спустя четыре дня.

Инфекция способна маскироваться под дисбактериоз, простуду и диатез. Патоген обнаруживается при лабораторных исследованиях.

Лечение необходимо производить не над самой бактерией, а над заболеваниями, которые были вызваны инфекцией. При обнаружении у ребенка патогена родителям следует наблюдать за поведением и состоянием малыша.

Как лечить стафилококковые глазные инфекции? После диагностики заболевания лечащий врач назначает терапию для общего укрепления организма. Больному выписывают следующие мази:

  • Тетрациклиновая;
  • Левомицитин.

Препараты используют 4 раза в день. После устранения выделения секрета в больших количествах продолжают комплексное лечение еще 7 дней. Назначают следующие растворы или капли для глаз:

  • Альбуцид;
  • раствор фурацилина;
  • отвар ромашки;
  • отвар подорожника;
  • отвар одуванчика.

Промывать глаза можно простой теплой водой. В некоторых случаях лечащий врач назначает глазные ванночки. Иногда рекомендуют закапывать сок лекарственных растений.

Вместе с этим в комплексную терапию входят медикаментозные препараты:

  • Норфоксалин;
  • Кларитромицин;
  • Гентамицин.

В некоторых случаях прописывают темные очки, чтобы защитить глаза от света и загрязнений.

Если произошло инфицирование ребенка, то проверяют на наличие патогенов и маму. В этом случае назначается лечение обоим больным.

Профилактика глазных бактериальных инфекций

Врачи рекомендуют соблюдать следующие меры предупреждения стафилококковой инфекции:

  • соблюдать личную гигиену;
  • использовать только чистые салфетки и полотенца, предназначенные для рук и для лица;
  • не следует прикасаться к глазам немытыми руками;
  • при ношении контактных линз необходимо соблюдать гигиену глаз и средств оптической коррекции.

Глаз человека хрупок и в него легко занести инфекцию, особенно при нарушениях зрения, корректируемых контактными линзами.

Интересная информация о лечении стафилококка в видео:

Перед использованием средств оптической коррекции необходимо тщательно мыть руки с мылом и хранить линзы исключительно в специальном контейнере в растворе. В ином случае в глаз могут попасть бактерии и впоследствии происходит их воспаление.

Способ лечения хронического бактериального конъюнктивита

Изобретение относится к области медицины, а именно к офтальмологии, и касается лечения хронического бактериального конъюнктивита. Для этого проводят инстилляции в конъюнктивальную полость препарата бактериофага, выбранного с учетом чувствительности к нему бактериальной флоры. Одновременно в течение первых 3-4-х дней проводят промывание слезно-носового канала этим препаратом бактериофага, а также впрыскивают его в носовые ходы и орошают им слизистую зева. Лечение проводят в течение 10 дней не менее 5 раз в день. Способ обеспечивает купирование симптомов бактериального конъюнктивита на 3-4 день лечения, снижение числа его рецидивов за счет одновременной санации всех резервуаров бактериальной инфекции.

Изобретение относится к области медицины, а именно офтальмологии, и может быть использовано для лечения бактериального конъюнктивита.

Для лечения бактериальных конъюнктивитов используют различные антибактериальные препараты путем закапывания в конъюнктивальный мешок.

Известен способ лечения хронического бактериального конъюнктивита, включающий инстилляцию антибиотика в конъюнктивальную полость (Майчук Ю.Ф. Современная терапия инфекционных и аллергических заболеваний глаз // Актуальные вопросы офтальмологии: Тез. Докл. Науч.-практ. Конф., посвящ. 170-летию Моск. Офтальмол. Клин. Больницы. — М., 1996. — Ч.II, с.58-63). Недостатком данного способа является формирование хронического течения бактериального конъюнктивита в связи с отсутствием комплексного антимикробного действия и появлением у бактерий резистентности к антибиотикам и как осложнение антибиотикотерапии в виде активизации грибковой флоры, отсутствие аллергизации.

Прототипом изобретения является способ лечения бактериальных конъюнктивитов, включающий инстилляцию пиобактериофага в конъюнктивальную полость не менее 4-5 раз в день в течение 10 дней (патент RU 2142288, 1999 г.). Недостатком данного способа является относительно изолированная санация очага инфекции — конъюнктивальная полость, при этом остаются не санированными слезные пути — слезный мешок и слезно-носовой канал, а также носовые ходы, прилежащие пазухи и зев, которые сами по себе являются у детей очагом инфекции.

Технический результат — купирование симптомов конъюнктивита на 3-4 день лечения, снижение количества рецидивов.

Предлагаемый способ лечения осуществляется следующим образом: у обратившихся больных конъюнктивитом стерильным тампоном берут мазок с конъюнктивы, со слизистой носа и зева на бактериальный посев с определением бактериальной флоры и чувствительности к антибиотикам и фагам (типа интести, полифаг, антистафилококковый бактериофаги). По результатам бактериологического исследования и с учетом фагочувствительности выбирают фаг, который закапывают в конъюнктивальную полость, одновременно производят промывание слезно-носового канала в течение первых 3-4 дней, впрыскивание чувствительного фага в носовые ходы и орошение им слизистой зева в течение 10 дней не менее 4-5 раз в день.

Применение предлагаемого способа у 15 больных хроническим рецидивирующим бактериальным конъюнктивитом способствовало быстрому купированию симптомов конъюнктивита на 3-4 день лечения, также отмечалось снижение количества рецидивов заболеваний и отсутствие осложнений антибиотикотерапии. При наблюдении в течение 1,5 лет за больными, получившими лечение по предлагаемому способу, однократный рецидив отмечался у 1 больного из группы 15 человек, что составило 7%±7. Осложнения в виде кандидоза отсутствовали. При традиционном способе лечения (у 12 больных) с применением только местно (в конъюнктивальную полость) антибактериальных препаратов рецидив отмечался у 8 (66%±14) больных (p<0,001). При этом осложнение в виде кандидоза наблюдалось у 3 (25%±13) пациентов.

Вышеизложенное свидетельствует о положительном влиянии применения комплексного лечения хронических бактериальных конъюнктивитов путем санации всех сообщающихся между собой слизистых — конъюнктивальной полости, слезно-носового канала, носа и зева.

Данный способ достоверно снижает количество рецидивов заболевания и предотвращает развитие осложнений антибиотикотерапии в виде кандидозов (грибковой флоры).

Предлагаемый способ иллюстрируется следующими клиническими примерами.

Пример №1. Больной С. (№ карты 2456-09), 18 лет. Жалобы на периодическое гнойное отделяемое в уголках глаз, легкая заложенность носа в течение последних 4-х лет. Лечился различными антибиотиками путем закапывания в конъюнктивальную полость. Отмечает временный положительный эффект с последующим рецидивом через 1 месяц.

Объективно: глаза спокойные, легкая инъекция конъюнктивы глазного яблока, гнойное отделяемое во внутренних уголках глаз. При микроскопическом исследовании мазка с конъюнктивы обнаружены лейкоциты в значительном количестве, стафилококки, единичные диплобациллы и дрожжевые клетки. В соскобах на цитологию реакция клеток нейтрофильно-лимфоидная, цитоплазматических включений не обнаружено, эозинофилов нет.

Дополнительно был взят мазок с конъюнктивы, со слизистой носа и зева для определения патогенной флоры путем посева на питательные среды различных категорий (универсальные типа МПБ, дифференциально-диагностические — среды Эндо, Левина, Плоскирева, Гиса и кровяной МПА) с последующим определением чувствительности ее к антибиотикам и фагам. Во всех мазках: из конъюнктивальной полости обоих глаз, слизистых носа и зева был высеян St.aureus, обильный рост (>105 КОЕ/т), с высокой чувствительностью к антистафилококковому бактериофагу.

Был выставлен диагноз: OU — Хронический бактериальный конъюнктивит.

Назначено лечение: монотерапия антистафилококковым бактериофагом 5 раз в день в течение 10 дней в виде инсталляции в конъюнктивальную полость, впрыскивания в носовые ходы, орошения слизистой зева. Дополнительно первые 4 дня проводилось промывание слезно-носового канала раствором выбранного бактериофага.

На третий день лечения больной отметил улучшение, количество гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости значительно уменьшилось. На шестой день наступило выздоровление. При наблюдении пациента в течение года не было отмечено рецидивов заболевания.

Таким образом, применяя видоспецифический фаг, мы наблюдали положительную клиническую динамику и выздоровление на фоне одновременной санации всех резервуаров бактериальной инфекции: конъюнктивальной полости, слезных канальцев, слезного мешка, слезно-носового канала, слизистых носа и зева.

Пример №2. Больная Б. (5577-09), 12 лет. Жалобы на незначительное гнойное отделяемое во внутренних уголках глаз в течение дня, периодический умеренный зуд глаз в течение последних 1,5 лет. Закапывала различные антибиотики и противоаллергические капли. Отмечала временный положительный эффект с последующим рецидивом через 2-2,5 недели.

Объективно: глаза умеренно раздражены, легкая инъекция конъюнктивы, фолликулез нижнего свода конъюнктивы. При микроскопическом исследовании мазка с конъюнктивы обнаружены лейкоциты в значительном количестве, стафилококки. В соскобах на цитологию реакция клеток нейтрофильно-лимфоидная, цитоплазмотических включений не обнаружено, эозинофилов нет.

Дополнительно для выделения и идентификации возбудителя был проведен посев мазков с конъюнктивы, со слизистых носа и зева на питательные среды (типа МПБ, среды Эндо, Левина, Плоскирева, Гиса и кровяной МПА) с последующим определением чувствительности его к антибиотикам и фагам. В мазке с конъюнктивы обоих глаз был высеян St.Epidermidis >104 КОЕ/т и α-гемолитический Streptococcus >104 КОЕ/т (со средними накоплениями). В мазках со слизистых носа и зева был высеян St. aureus >105 КОЕ/т (обильный рост). Была также отмечена высокая чувствительность к бактериофагу.

Был выставлен диагноз: Хронический бактериальный конъюнктивит.

Назначено лечение: монотерапия пиобактериофагом поливалентным очищенным жидким 5 раз в день в течение 10 дней в виде инсталляции в конъюнктивальную полость, впрыскивания в носовые ходы, орошения слизистой зева и промывания слезно-носового канала в течение первых 3-х дней.

На второй день лечения больная отметила улучшение, количество гнойного отделяемого уменьшилось. На шестой день болезни перестал беспокоить зуд, наступило выздоровление. При наблюдении пациента в течение 1,5 лет не было отмечено рецидивов бактериального конъюнктивита.

После клинического выздоровления в результатах бактериологического исследования мазков из конъюнктивальной полости, слизистых носа и зева возбудители бактериального конъюнктивита не были изолированы.

Способ лечения хронического бактериального конъюнктивита, включающий инсталляцию в конъюнктивальную полость бактериофага в течение 10 дней, выбранного с учетом чувствительности к нему бактериальной флоры, отличающийся тем, что дополнительно одновременно тем же препаратом проводят промывание слезных путей в течение 3-4-х дней, впрыскивание в носовые ходы и орошение слизистой зева в течение 10 дней 5 раз в день.