Какой термометр дает наиболее правильные показания температуры

Содержание

Медицинский термометр: какой выбрать для домашней аптечки?


2019.01.23

Вам точность, безопасность или удобство?

Elena Sikorskaya / Russian Look / Global Look Press

Казалось бы, градусник — или, как его правильно называть, медицинский термометр — не самый сложный предмет. Попав некогда в домашнюю аптечку, он исправно служит годами, а то и десятилетиями, переходя от одного поколения домочадцев к другому. А если все же надо купить новый? Стоит в таком случае отдать предпочтение проверенному ртутному? Или лучше обратить внимание на более современные и, по идее, продвинутые альтернативы? Тем более что разнообразием предложений сегодня готовы удивить не только аптеки. Отвечаем на простые, но важные вопросы при помощи специалистов.

Какие градусники сегодня есть вообще?

Прежде всего, давайте договоримся: градусник — это все-таки весьма просторечное обозначение того устройства, которое применяют для измерения температуры тела, в том числе, в домашних условиях. Специалисты, включая врачей и работников аптек, оценят, если вы будете говорить о медицинских термометрах. А когда врач доволен, то и пациенту, как известно, легче.

Впрочем, другие специалисты — метрологи — наверняка тут же поправят снова. Метрологи отвечают за точность и достоверность результатов измерений. И в нашем случае поручиться они могут за лишь те термометры, которые подтвердили свои измерительные характеристики в ходе испытаний по утвержденным методикам. После чего сведения о них вносятся Росстандартом в государственный реестр средств измерений.

Термометры, которые не внесены в этот реестр, эксперты предпочитают называть нейтрально — измерительными устройствами. Понимая под этим то, что точность их показаний никем не гарантирована.

По части точности лидером остается старый добрый ртутный термометр. Помимо того, что показывает точно, он и стоит недорого. Его также любят за простоту использования: встряхнул, сунул под мышку и жди 5-10 минут — ничего сложного. Принцип действия этого нехитрого устройства известен всем, кто помнит уроки физики: он основан на температурном расширении жидкого металла в герметичной стеклянной колбе. Проблема в том, что ртуть, как, впрочем, и стекло, — не самый безопасный материал в бытовом применении, особенно когда речь идет о детском здоровье.

Альтернативой уже много лет служат электронные термометры. Если не брать в расчет более высокую стоимость, а также необходимость время от времени менять батарейку, то проблем с этими устройствами никаких. За исключением одной — они не гарантируют точность.

— Я, конечно, как и все рожденные в СССР, привыкла всю жизнь пользоваться ртутными градусниками. Но когда появился свой ребенок, из соображений безопасности обзавелась электронным термометром, — рассказывает Мария, молодая мама, сама работающая в системе здравоохранения. — Поначалу он казался очень удобным: не страшно уронить, результат выдает быстро. Но очень скоро его показания стали вызывать сомнения — несмотря на то, что фирма-производитель вроде бы солидная. Стала пробовать перемерять ртутным градусником — и каждый раз оказывалось, что его электронный «брат» здорово приуменьшает. А вскоре девайс и вовсе отдал концы. Вернулись к ртутному градуснику.

Другая, более технологичная и, соответственно, более дорогая альтернатива — инфракрасные термометры. На рост их популярности указывают, в частности, продавцы бытовой техники и электроники.

— Если обычный электронный градусник прочно ассоциируется с аптечными сетями и его чаще приобретают там, то инфракрасный термометр — это полноценное технологичное устройство, позволяющее, например, сохранить несколько десятков последних измерений. Само измерение занимает одну секунду, поэтому такие термометры пользуются большим спросом у молодых родителей, — рассказали в пресс-службе объединенной компании «Связной-Евросеть», одного из мировых лидеров по числу магазинов, торгующих технологичными гаджетами.

Впрочем, важно учесть, что к точности показаний этих приборов тоже могут возникнуть вопросы: в зависимости от того, куда направлен луч прибора, температура окажется разной. Поэтому для достоверности придется провести серию измерений — благо каждое действительно длится всего пару секунд, а в инструкции сказано, какие части тела для этого подходят лучше всего. А после — высчитать среднее арифметическое. Еще не рекомендуется использовать устройство рядом с источниками сильного электромагнитного излучения: например, придется отложить подальше сотовый телефон.

Выходит, ничего лучше ртутного термометра по-прежнему нет?

Многие медработники, с которыми удалось на этот счет пообщаться, действительно готовы под этим подписаться. Но не все. Например, педиатр медицинской компании DOC+ Наталия Кравец убеждена: использовать все же лучше электронные устройства, особенно если температуру приходится замерять детям — безопасность превыше всего. К электронным средствам измерений надо только приноровиться.

Например, взять за правило менять их один раз в год — такие термометры пока действительно быстро выходят из строя. Цену вопроса — от нескольких сотен до нескольких тысяч рублей — раз в год может себе позволить, пожалуй, каждая семья. Еще одна рекомендация — держать подальше от других устройств: практикующими врачами тоже замечено, что от такого соседства электронные измерители температуры портятся быстрее. Наконец, для большей точности показаний электронный термометр лучше держать под мышкой примерно столько же, сколько держат обычный ртутный градусник, не обращая внимания ни на какие сигналы, которые подает устройство. Многие, кстати, удивятся, когда при внимательном прочтении инструкции по эксплуатации найдут ту же рекомендацию.

С олдскульными ртутными есть еще одна загвоздка. В 2014 году Россия подписала Минаматскую конвенцию по ртути. Это международное соглашение предполагает, что уже в 2020 году подписавшиеся под ним страны должны прекратить производство, экспорт и импорт товаров, содержащих ртуть и ртутные соединения, признанные опасными для людей и окружающей среды.

Под запрет попали и ртутные медицинские термометры. Пока РФ не ратифицировала этот документ. Однако это вопрос времени, полагают на подмосковном заводе «Термоприбор» — единственном оставшемся в России предприятии, которое выпускает ртутные термометры. Из домашних аптечек их вряд ли начнут изымать, а вот из системы здравоохранения, в том числе негосударственных клиник, — вполне. Впрочем, ввиду вечной нехватки денег, солидного срока эксплуатации и не менее солидных запасов уже произведенных средств измерений логично предвидеть длительный переходный период. И лишь по его истечении ртутьсодержащие градусники окончательно уйдут в историю.

Как бы там ни было, уже готова вполне адекватная замена, даже внешне практически не отличимая от предшественника. Вместо ртути используется галистан — жидкий сплав галлия, индия и олова, не токсичный и безопасный для человека. Нертутные термометры уже активно продаются и применяются, в том числе в быту, поэтому их следовало бы упомянуть и раньше. Они обладают всеми преимуществами ртутных, включая точность показаний, за что, кстати, поручились метрологи. Недостатка у замены два. Корпус остался стеклянным, а значит, по-прежнему важно соблюдать осторожность при хранении и использовании. Хотя производитель уже создал линейку так называемых небьющихся градусников, обернутых в специальную прозрачную пленку во избежание разлета осколков при ударе. При этом цена у термометра нового поколения в несколько раз выше, чем у ртутного «предка»: на интернет-площадках стоимость одной штуки указана в диапазоне от 250 до 300 рублей, тогда как ртутный градусник все еще можно найти в аптеках менее чем за 50 рублей. Впрочем, вспомним, что куда менее надежные и точные альтернативы выходят и существенно дороже.

Так какой термометр все-таки выбрать?

Похоже, этот тот случай, когда, рассказав обо всех предложениях и постаравшись указать их главные плюсы и минусы, мы воздержимся от однозначных советов. Выбор устройства в итоге зависит сразу от нескольких факторов, среди которых на первом месте могут оказаться как цена и требуемая точность, так и вопросы безопасности и удобства. В том числе самого процесса покупки.

Грипп и ОРВИ: как правильно переболеть, а лучше не заразиться совсем?

Но все же есть общие рекомендации, к которым стоит прислушаться. Покупая термометр, особенно если это технически сложное изделие, обязательно требуйте инструкцию или паспорт на него, советует Юлия Истратова, инженер отдела теплотехнических измерений и испытаний Нижегородского центра метрологии и стандартизации. И хотя продавцы в аптеках и магазинах электроники отмечают, что вся продаваемая у них линейка продукции надлежащим образом сертифицирована и отвечает стандартам качества, все же обращайте внимание на то, внесен ли термометр в Госреестр средств измерений. Или, как уже сказано, перед вами — вовсе не испытанный медицинский термометр утвержденного типа, а лишь техническое устройство с достаточно условной точностью показаний.

И кстати, так ли уж важна точность измерений в быту? Задумаемся, для чего, собственно, нам чаще всего бывает нужно измерить температуру тела? Чтобы подтвердить подозрения, что с этой температурой, а значит, и с нашим здоровьем или здоровьем наших близких что-то не так.

Повышенная температура — один из верных симптомов заболеваний, для борьбы с которыми мы все равно обращаемся к медицинским работникам: хотя бы потому, что последние постоянно убеждают нас не заниматься самолечением.

И тогда логично оставить врачам, в том числе, заботы о точности измерений. Нам же в некоторых, а то и в большинстве ситуаций вполне можно обойтись не термометрами, а средствами индикации повышенной температуры: например, если недомогание наступило в поездке, в которую не каждый соберет полноценный «тревожный чемоданчик». Чтобы подтвердить сам факт, что температура тела выше нормы, подойдут даже самоклеящиеся полоски или кружочки — весьма неточные, но дешевые, компактные, легкие и удобные в использовании.

При подготовке публикации были использованы изображения с сайтов производителей и продавцов измерительных устройств.

Хочешь, чтобы в стране были независимые СМИ? Поддержи Znak.com

Поделись Автор

Опасные и быстрые: какой градусник выбрать

Старый знакомый ртутный или электронный? Какой градусник точнее, быстрее и безопаснее? Эксперты рассказали, какие медицинские термометры имеются в свободной продаже и что вместо ртути содержится в современных стеклянных градусниках. А также — почему некоторые из них скоро исчезнут из аптек, как правильно измерить температуру с помощью технологичных новинок и как собрать ртуть, если термометр разбился.

Первый градусник придумал Галилео Галилей — учёный использовал для измерения температуры внешней среды небольшой стеклянный шарик с припаянной к нему стеклянной трубкой, наполненный водой.

Современный термометр в 1714 году разработал физик Даниэль Фаренгейт, который сначала поменял воду на спирт, а затем догадался использовать ртуть. Ртутные градусники надолго стали основным точным средством измерения температуры.

Фото: © Владимир Сараев, Sibnet.ru
САМЫЕ ПРОСТЫЕ

В наши дни традиционные ртутные градусники в аптеках встречаются все реже — им на смену приходят электронные, инфракрасные и бесконтактные приборы, у которых есть как преимущества, так и недостатки.

«Электронные градусники позволяют измерить температуру аксиллярным способом (подмышкой), а также орально или ректально. Есть термометры, которые дают выбирать необходимую зону, так как измеряемые значения в разных частях тела отличаются», — говорит управляющая компании «СибирьМедТехника» Ольга Бабич.

По её словам, электронные термометры можно назвать одними из самых простых и безопасных в обращении, однако при этом необходимо помнить основное правило измерений, которое нарушают практически все пользователи — не вынимать такой градусник после первого сигнала.

«После первого сигнала держать их необходимо ещё в течение 4-5 минут. Сигнал лишь свидетельствует о том, что температура набрана, обычно этот процесс идёт 20-40 секунд, затем результаты измерения уточняются», — поясняет Бабич.

Фото: © Владимир Сараев, Sibnet.ru | Купить иллюстрацию

Для комфортного измерения температуры существуют множество разновидностей электронных термометров. Например, у некоторых моделей гнутся кончики, что позволяет при необходимости измерять температуру орально или ректально. Почти все позволяют посмотреть результаты последнего измерения.

Кроме этого, более дорогие термометры имеют специальное покрытие с обеззараживающим эффектом. Для малышей продаются градусники-соски, для детей постарше — симпатичные термометры-игрушки.

Фото: © Владимир Сараев, Sibnet.ru | Купить иллюстрацию
САМЫЕ БЫСТРЫЕ

Несмотря на более высокую, по сравнению с традиционными ртутными градусниками, цену, которая начинается от 350 рублей, и необходимость время от времени менять батарейку, электронные градусники в настоящее время считаются оптимальными по соотношению безопасности и качества.

Однако нередко простая процедура измерения температуры может стать проблемой — удержать градусник подмышкой целых 7-10 минут у своего непоседливого ребёнка становится для родителей непосильной задачей.

В этом случае поможет самый технологичный на сегодня прибор для измерения температуры — бесконтактный инфракрасный термометр. В отличие от электронного градусника, который делает измерения с помощью температурного датчика, бесконтактное устройство считывает данные инфракрасного излучения тела человека.

Фото: © Владимир Сараев, Sibnet.ru | Купить иллюстрацию

«При использовании инфракрасного термометра есть некоторые нюансы», — говорит Ольга Бабич. — После его первого включения необходимо дать ему поработать около пяти минут, чтобы он «почувствовал» температуру помещения».

По её словам, если человек вспотел, необходимо обтереться, так как влажная кожа приведёт к неправильным измерениям. При этом само измерение, для которого обычно используют лоб, длится всего две секунды, что делает такой прибор очень удобным для маленьких детей.

«Кстати, инфракрасный термометр удобен тем, что им можно измерить не только температуру тела — при необходимости он покажет температуру помещения или, допустим, вина», — продолжает собеседница.

Главным недостатком бесконтактных термометров является высокая цена, которая в среднем составляет 3 тысячи рублей. Несмотря на это спрос на них сейчас самый высокий, так как они действительно очень удобны, утверждает эксперт.

Фото: © Владимир Сараев, Sibnet.ru | Купить иллюстрацию
САМЫЕ ОПАСНЫЕ

Самым недорогим из градусников остаётся ртутный, однако с каждым годом купить его все сложнее. А вскоре он и вовсе исчезнет из продажи — с 2020 года Россия полностью откажется от применения ртути, что предусмотрено так называемой Минаматской конвенцией.

Ртуть является очень опасным веществом, так как при попадании в организм поражает центральную нервную систему. Наиболее ядовиты пары ртути, которая начинает испаряться уже при комнатной температуре. При этом в каждом старом градуснике содержится два грамма этого тяжёлого металла.

Ртутные термометры требуют к себе бережного отношения — если его разбить, возникает серьёзный риск отравления. Если же ЧП все-таки произошло, нужно знать основные правила сбора ртути.

«Первым делом необходимо изолировать помещение, в котором градусник был разбит. После этого нужно открыть окна для проветривания, так как для человека в первую очередь опасны пары ртути», — говорит заместитель начальника отдела инженерно-технических мероприятий, радиационной, химической, биологической и медицинской защиты МЧС Игорь Шалаев.

Перед уборкой необходимо защититься минимальным набором спецодежды — перчатками и респиратором. Главное — не допустить распространения ртути по жилому помещению, поэтому крайне важно закрыть домашних животных, которые могут стать переносчиками мельчайших капелек, утверждает эксперт.

«Затем нужно тщательно собрать ртуть в небольшую банку с водой. Для этого можно использовать спринцовку, кисточку или совок. Категорически нельзя использовать для сбора пылесос, после такой уборки придётся вызывать спасателей», — советует Шалаев. Правда о прививках: что такое коллективный иммунитет

По его словам, после окончания процедуры можно для верности пройтись по поверхностям скотчем или лейкопластырем, ртуть хорошо прилипает к таким материалам, таким способом легко избавиться от микроскопических капелек.

«После завершения сбора нужно обработать поверхность активными веществами для уборки, если в аптечке есть марганцовка, можно воспользоваться таким раствором, — продолжает спасатель. — Нужно помнить, что банку с ртутью и все контактировавшие с ней предметы выбрасывать нельзя, её необходимо передать в организацию, которая занимается утилизацией опасных веществ».

При этом собеседник напоминает, что если человек сомневается в том, смог ли он собрать всю ртуть (например, осколки разбитого градусника разлетелись по всему помещению), можно вызвать специалистов МЧС, которые измерят концентрацию паров этого металла в воздухе и проведут демеркуризацию.

Фото: Александр Понамов / GFDL 1.2+
САМЫЕ ПРИВЫЧНЫЕ

Несмотря на многочисленные недостатки, ртутный термометр специалисты все-таки считают эталоном по точности среди подобных приборов. «Остальные термометры имеют большую погрешность, точность такого рода инструментов обусловлена свойствами ртути и индивидуальной калибровкой», — говорит старший научный сотрудник Института геохимии СО РАН Виталий Власов.

Однако сейчас в аптеках можно купить привычный градусник, на котором есть маркировка об отсутствии ртути. «Вместо этого металла в них используют намного более безопасный сплав — галлий, индий, олово — их точность сопоставима с ртутными», — отмечает эксперт.

Такие термометры стоят в несколько раз дороже, однако в случае повреждения никакой опасности для здоровья людей не возникает. Но для исключения риска нарваться на подделку желательно проверить его подлинность, советует специалист.

«Для этого можно опустить градусник в воду — если он пойдёт ко дну, значит в нем ртуть, так как этот металл тяжелее воды почти в 14 раз. Если же термометр сохранил плавучесть, значит внутри него действительно безопасный сплав», — подытоживает Власов.

Как выбрать термометр

Казалось бы, что тут сложного — купить термометр? Но, столкнувшись с необходимостью выбора, легко убедиться, что сложностей предостаточно. И впрямь — троекратная разница в стоимости у внешне почти одинаковых приборов кого угодно собьет с толку, и причину такого ценового «разбега» порой понять непросто. Как же выбрать термометр, в котором оптимально сочетаются цена и функциональность?

Ваша домашняя аптечка будет неполной без хорошего термометра. В аптеке вам предложат три основных типа термометров: ртутные, цифровые и инфракрасные. Рассмотрим их по очереди.

Ртутные термометры

Стоимость. «+» Они стоят сущие копейки. Их можно менять гораздо чаще, чем перчатки, но стоит ли овчинка выделки?

Точность. «+» Старые как мир, ртутные термометры имеют очень высокую точность. Измеряя температуру с помощью нехитрого прибора, вы можете быть уверены в результате. Никакие катавасии не заставят ртутный термометр соврать и выдать неверные показания.

Эргономичность. «–» Срок годности здесь неограничен. Но насколько ртутные термометры просты и надежны, настолько они и хрупки. Одно-единственное неосторожное движение, и тонкое стекло разбивается вдребезги, а на свет появляются десятки, если не сотни маленьких ртутных шариков, поражающих совершенством формы. Как много молодых, да и вполне опытных мам при виде металлической россыпи впадают в истерику и начинают звонить в СЭС, химические лаборатории и другие инстанции с просьбой срочно приехать и утилизировать страшное содержимое термометра.

Примечание. На самом деле количество ртути в термометре скромное, и отравиться им можно, лишь закусив серебристыми шариками на завтрак или обед. Но это утешение вряд ли успокаивает владельца ртутного термометра во время «разбора полетов». Тем более что полеты случаются с завидной регулярностью. Между тем на рынке множество предложений долговечных и доступных по цене термометров, которых не берут ни вода, ни огонь, ни медные трубы.

Электронные (цифровые) термометры

Стоимость. «+/–» Стоят они в десятки раз дороже ртутных.Что само по себе неудивительно.

Точность. «+» Что бы ни говорили про электронные термометры, на самом деле они более чем точны в измерениях. Откуда же берутся слухи о недостаточной точности?

Примечание. Потребители нередко жалуются, что, мол, измеряли, как и положено, до звукового сигнала, а в ответ лишь неверные показания. Но на самом деле проблема не в приборе, а в банальном несоблюдении требований инструкции.

Большинство электронных термометров измеряют температуру еще несколько минут после звукового сигнала. Производители не любят указывать этот нюанс прямо и «в лицо». Поэтому на рекламных буклетах крупными буквами красуются призывы узнать свою температуру за считаные секунды. И только в инструкциях мелким шрифтом пытливые потребители могут почерпнуть подробности, которые возвращают на землю.

Оказывается, термометры, которые громко обещающие измерять температуру за 60 секунд, делают это, согласно той же инструкции, «от 1 до 5 минут». Звуковой сигнал, который часто принимают за уведомление об окончании процесса, как правило, указывает, что измерение приближается к концу, но еще не закончено. Чтобы получить точные результаты, нужно подержать термометр подмышкой еще хотя бы пару минут, а то и больше (но это все равно быстрее, чем ртутный термометр).

Некоторые фирмы наладили выпуск термометров с сенсорными наконечниками, особая конструкция которых позволяет измерять температуру еще быстрее. По уверениям производителей, время ожидания результата составляет около 10 секунд. Но, опять-таки, в инструкциях к таким приборам есть скромная пометка, что 10 секунд могут растянуться до 2 минут.

Эргономичность. «+» В первую очередь электронные термометры очень долговечны: периодическая замена элементов питания может продлить срок службы на много лет. К примеру, мой экземпляр, давно разменявший второй десяток, до сих пор исправно измеряет температуру. И это несмотря на варварское отношение моих четверых детей, каждый из которых приложил все усилия, чтобы вывести его из строя. Производители обещают, что электронные приборы могут исправно работать как минимум два года, а некоторые модели и вовсе имеют пожизненную гарантию.

Электронные термометры могут быть еще и с гибким наконечником. Даже в подмышки намного удобнее поместить девайс, подстраивающийся под естественные изгибы тела А ведь современные электронные термометры могут работать и в других «условиях» — они измеряют температуру орально (за щекой и под языком), ректально, вагинально и в паховой области.

Модели с мягким наконечником идеально подходят для измерения температуры у новорожденных. Кроме того, в доме с маленькими детьми намного больше шансов «выжить» у влагостойкого прибора, защищенного от случайных водных процедур. Существуют и термометры для грудных младенцев, выполненные в виде соски-пустышки и замеряющие температуру орально. Однако их цена довольно высока, а вероятность, что дитя с удовольствием будет «пользоваться» измеряющей соской, напротив, невелика.

Еще одна современная технология — позолоченные наконечники. Они предназначены для людей, страдающих аллергией на никель, который обычно используется для производства термометров.

Инфракрасные (лобные/ушные) термометры

Стоимость. «–» Последние достижения измерительной техники поражают ценой, превышающей стоимость среднестатистического электронного прибора в несколько раз.

Точность. «+/–» Инфракрасные термометры обещают потратить на измерение температуры в ухе или на лбу целую секунду. Но при этом точность измерения — явно не их конек. И дело не только в недостаточной длительности приложения.

Примечание. В инструкции к применению спрятана настораживающая информация. Она гласит, что в ухе следует проводить измерения лишь спустя полчаса после еды, физической нагрузки или принятия ванны. А результаты измерений на лбу и вовсе могут быть неточными из-за влияния множества факторов.

Эргономичность. «+/–» Выглядят эти приборы, конечно, элегантно. Они могут даже использоваться как «стильные часы» или комнатный термометр. Но если принять во внимание весьма «размытые» способности прибора выполнять свою непосредственную задачу — измерять температуру тела, а не окружающей среды, то невольно задумаешься, а не заменить ли его стильным радиоприемником, например… Кстати, гарантийный период инфракрасного прибора длится всего лишь год.

Поэтому, взвешивая все за и против ртутных, электронных и инфракрасных термометров, подавляющее число покупателей (и я в том числе) вливаются в ряды обладателей электронных приборов. И закрывают тему покупки нового термометра на годы вперед.

Марина Поздеева

Медицинские термометры. Секреты точного измерения температуры тела. Советы продающим и покупающим

Дорогие друзья, и снова здравствуйте!

Сегодня я решила разобраться с медицинскими термометрами. Вернее, я с ними разбираюсь уже четвертый день. Настало время представить вам отчет о своих исследованиях-расследованиях.

Погрузившись в эту тему, я поняла, что в этом вопросе творится полный хаос. Видимо, по этой причине однажды я получила письмо от своей читательницы с просьбой написать статью на эту тему, так как в ее аптеке медицинские термометры – товар, который чаще всего хотят вернуть покупатели.

Я изучила примерно два десятка инструкций, посмотрела результаты сравнительных тестов, послушала и почитала высказывания экспертов, изучила мнения покупателей на сайтах-отзовиках.

И что получается: с одной стороны, производитель говорит, что их приборы точны, как кремлевские часы, и эксперты это подтверждают. С другой стороны, примерно 50% покупателей плюются в сторону современных термометров, а другая половина заявляет, что они – супер!

Поскольку я уже забыла, что такое повышенная температура, и даже не помню, есть ли у меня градусник, я позвонила дочери, которая давно уже живет отдельно.

— Юль, ты каким градусником обычно измеряешь температуру? Ртутным?

— Да ты что, мам! У меня уже давно электронные, и даже несколько. – И тут моя продвинутая дочь, ни разу не трудяга фармбизнеса, называет бренды. – B.Well, Omron и какой-то еще. Но они врут, – добавила она в конце.

Ну вот. И эта туда же!

Разбираюсь дальше. Разные производители пишут совершенно разные цифры нормальной температуры для одних и тех же мест человеческого тела.

Одни советуют измерять температуру ректально, другие орально или ректально, но при этом все они придумывают еще более крутые и дорогие инфракрасные приборы, которыми ни ректально не залезешь, ни под язык не заберешься.

Больше всего умилила величина, на которую разные компании рекомендуют вводить наконечник термометра при ректальном измерении температуры:

одни пишут, что до 3 см, другие говорят, что на 1-1,5 см.

Видимо, первые хотят убить двух зайцев: и температуру измерить, и стимулировать процесс очищения кишечника, хотя об этом в инструкции ни слова.

Господа производители! Ловите идею для продвижения!

Так где же истина?

Чем отличаются разные градусники? Почему современные термометры «врут»? Да и врут ли?

Как подобрать покупателю самый подходящий термометр?

Какую информацию нужно ему дать, чтобы уменьшить вероятность его скорого возврата с термометром и чеком наперевес?

Вот об этом я и хочу с вами поговорить.

Начнем с начала.

Почему 36,6?

О патогенезе лихорадки мы с вами говорили .

Но вы никогда не задумывались, почему нормальной температурой считается цифра 36,6?

В далеком 19-м веке немецкий врач по фамилии Вундерлих проанализировал данные измерения температуры тела у 25 тысяч пациентов (всего было более миллиона исследований). И выяснил, что средняя температура у выздоровевших составляла 36,6 градусов. Измерение проводилось в подмышечной впадине ртутным термометром.

Такую температуру показывает термометр у 90% здоровых людей.

Но 10% людей имеют свою температуру, отличную от среднестатистической. Например, для одного моего знакомого нормальной является температура 35,5°.

А у кого-то это 37-37,2°. И не нужно проводить бесконечные обследования и искать очаг инфекции. Один раз проверились, все везде ОК, и успокойтесь.

Важно!

У детей первого года жизни баланс между образованием тепла в организме и теплоотдачей еще не установился.

Поэтому плач, скопление газов в кишечнике, чрезмерное кутание малыша, жара в квартире могут повысить его температуру тела в подмышечной впадине до 37,5 — 37,7°.

Если ребенок активный, улыбается, играет, хорошо ест и спокойно спит, он здоров!

К старости нормальная температура тела снижается. Повышенная, кстати, тоже, потому что реакция организма на вирусы-бактерии становится не такой яркой.

Другие факторы, влияющие на температуру тела

Если человек здоров, на температуру тела влияют также:

  • Время суток: утренняя обычно меньше вечерней.
  • Одежда.
  • Температура окружающей среды, поскольку измеряя температуру подмышкой, мы фактически измеряем температуру поверхности кожи.
  • Предшествующая физическая нагрузка, еда, принятие душа, ванны.
  • Способ измерения: подмышкой цифры ниже, орально и ректально — выше.
  • Фаза менструального цикла у женщин. По температуре, измеряемой каждое утро ректально, можно определить день овуляции, когда температура снижается, а затем идет резко вверх. По такому поведению температурной кривой устанавливают наиболее благоприятные для зачатия дни:

Медицинские термометры: виды, их плюсы и минусы

Говорить мы будем о ртутных, электронных и инфракрасных термометрах. Разберем их принципы работы, плюсы и минусы.

Термометр медицинский ртутный

Принцип действия

Ртуть, которая находится в наконечнике градусника, при повышении температуры расширяется и поднимается по стеклянному капилляру вверх, останавливаясь на цифре максимальной температуры тела. Поэтому такой термометр еще называют «максимальным».

Плюсы:

  • Высокая точность (погрешность всего 0,1°).
  • Дешевизна.
  • Простота использования. Не нужно вникать в инструкцию и разбираться с нюансами проведения измерений.
  • Независимость от элемента питания.
  • Долговечность при аккуратном использовании.

Минусы:

  • Хрупкость.
  • Опасность серьезного отравления, если градусник разбился.
  • Долгое получение результатов: через 7-10 минут. Поэтому есть сложности с измерением температуры тела у детей.

Но старый добрый ртутный градусник, которым пользовались мы, наши родители и прародители, постепенно уходит в историю.

Рассказываю, почему.

В Японии есть городок под названием Минамата, а в нем – химический завод, который производил уксусную кислоту, используя сульфат ртути. На протяжении более 30 лет завод сливал жидкие отходы производства в залив Минамата. В нем водилось много рыб и моллюсков, которыми питались жители городка.

В течение многих лет они страдали от неведомой болезни, которую позже назвали болезнью Минамата. Болезнь сопровождалась нарушением движений, психики, зрения, слуха, речи, онемением конечностей. В тяжелых случаях развивался паралич, и люди умирали.

Связь между заводом и болезнью была установлена не сразу. Полагают, что от этого недуга умерло порядка 50 тысяч человек.

В 2013 году 90 стран подписали Минаматскую конвенцию по ртути, которая предусматривает полный отказ от этого металла в разных производствах, где он используется. В 2014 году к конвенции присоединились еще 28 стран, включая Россию. Полное прекращение производств с применением ртути у нас произойдет к 2020 году.

Термометр медицинский электронный

Поскольку их на рынке сейчас больше всего, в этом месте будьте особенно внимательны.

Принцип действия

Медицинский электронный термометр имеет металлический наконечник, который меняет свою электропроводность в зависимости от температуры тела. Изменения фиксируются устройством, переводя их в привычные нам градусы.

Плюсы:

  • Высокая точность измерений (погрешность 0,1°).
  • Более быстрый результат по сравнению с ртутным.
  • Простота и удобство использования.
  • Безопасность.
  • Доступная цена.
  • Дополнительные функции (память, подсветка, звуковой сигнал и др.).

Минусы:

  • Необходимость тщательно изучить инструкцию, прежде чем им пользоваться.
  • Зависимость от элементов питания.

Вижу, как уже полетели в меня гнилые помидоры за «высокую точность измерений».

Да, друзья, я не ошиблась. Точность их такая же, как и ртутного. Об этом говорят многочисленные тесты, в которых сравнивается точность нескольких видов термометров с эталонным.

К тому же не доверять известным компаниям-производителям медицинской техники у меня нет никаких оснований.

А вся проблема заключается вот в чем:

  1. В России и странах бывшего СССР привыкли измерять температуру подмышкой, тогда как во многих других странах – во рту или ректально. Помню, как меня лет 15 назад удивил эпизод в одном зарубежном фильме, где мама засунула дочке градусник прямо в рот.

Вы знаете российского производителя медицинских термометров? Вот и я не знаю. Поэтому все маркетинговые штучки про скорость измерения, которые производитель пишет на упаковке, это правда, и ничего, кроме правды. Но только для потребителя, привыкшего измерять температуру орально или ректально.

  1. Когда производитель пишет «время измерения ОТ 10 секунд, то это, действительно, «ОТ», а не «10 секунд».
  2. Мы разучились читать. Теперь мы в лучшем случае только «сканируем» инструкцию, мечтая за 10 секунд получить такой же результат, как за 10 минут измерения ртутным термометром.

Очень важно!

Основной теплонесущей средой организма является кровь. Чем меньше тканей отделяет ее от наконечника термометра, тем быстрее произойдет выравнивание их температур, т.е. быстрее нагреется наконечник.

В производстве своих термометров компании ориентируются на традиции жителей СВОИХ стран, где измерение производится ректально (у маленьких детей) и в полости рта (у всех остальных).

Кровь и наконечник в прямой кишке и в полости рта отделены друг от друга тонкой прослойкой слизистой, поэтому здесь он нагревается быстро.

А теперь вспомните строение и толщину кожи, когда мы помещаем термометр в подмышечную впадину. Посему времени на нагрев наконечника при любимом россиянами способе измерения температуры нужно несравненно больше!

Вот почему измерение температуры подмышкой электронным термометром в среднем должно занимать 4-5 минут.

А что означает первый после начала измерения звуковой сигнал?

Он означает, что скорость изменения температуры термометра уменьшилась, и теперь прирост температуры составляет меньше 0,1° за 8 или 16 сек. (зависит от модели).

Но это не означает, что измерение закончено!

Поэтому

Значение температуры после первого звукового сигнала является приблизительным, и измерение нужно продолжать еще некоторое время для получения точного результата.

Друзья! Я не открываю вам Америку. Об этом написано в инструкциях.

Нужно иметь ввиду:

Оральная температура больше подмышечной (аксиллярной) на 0,3-0,6°.

Ректальная температура больше аксиллярной на 0,6-1,2 °.

13 советов покупателю при продаже электронного термометра

Для того, чтобы измерение температуры электронным термометром было максимально точным, а головной боли при продаже этого товара у вас поубавилось, вы можете скопировать, распечатать и давать покупателю следующую памятку:

Совет 1. После еды, принятия ванны, душа, физической активности измеряйте температуру через 30 минут.

Совет 2. После возвращения с улицы в холодное время года измеряйте температуру через 30 минут.

Совет 3. Если термометр предназначен для грудного ребенка, не проводите измерение во время или сразу после кормления.

Совет 4. Если подмышечная впадина влажная, перед измерением нужно вытереть пот сухим полотенцем.

Совет 5. После первого звукового сигнала продолжайте измерение согласно инструкции (самые шустрые термометры проводят измерение за 1,5-2 минуты, но чаще — за 4-5 минут).

Совет 6. Измерение проводите всегда в одной и той же подмышечной впадине, так как значения под разными подмышками могут отличаться.

Совет 7. При измерении в подмышечной впадине важно, чтобы рука была плотно прижата к туловищу. МАЛЕЙШЕЕ ослабление контакта с кожей может привести к неточным измерениям и преждевременному звуковому сигналу. Поэтому, если проводите измерение ребенку, сидите с ним и держите его руку.

Совет 8. Наконечник должен находиться строго в подмышечной ямке, а не выходить за ее пределы.

Совет 9. Для точного измерения температуры в подмышечной впадине поставьте термометр подмышку в выключенном состоянии и прижмите рукой, чтобы его наконечник прогрелся, и только через 30 секунд включите его.

Совет 10. Чтобы батарейка послужила дольше, сразу после измерения выключайте термометр.

Совет 11. Обращайте внимание на состояние батарейки по значку на дисплее. Если она разряжена, термометр будет показывать неправильные значения. Своевременно заменяйте ее.

Совет 12. Не храните термометр в местах с высокой влажностью, вблизи батарей.

Совет 13. Во время измерения располагайте электронный термометр не перпендикулярно телу, а вдоль туловища, разместив наконечник в центре подмышечной ямки и прижав его рукой.

Удивлены? Сама была удивлена, пока не попала на обучение, по-моему, в Omron. Но могу ошибаться.

В большинстве своем мы неправильно ставим термометр. Нужно уткнуть его в центр подмышечной ямки. Примерно это будет выглядеть так:

Особенно это важно при измерении температуры электронным термометром, так как его наконечник в большинстве случае меньше ртутного, и вероятность неполного контакта с кожей повышается. Отсюда – неточные значения, недовольство покупателей, трудные ситуации.

Как измерять температуру тела во рту?

  • Орально температуру измеряют, начиная примерно с 4-летнего возраста, потому что человек должен понимать, что зубами хватать термометр не нужно.
  • Наконечник градусника располагают в подъязычной области справа или слева и слегка придерживают языком. Губы сомкнуть, дышать через нос, чтобы полость рта не охлаждалась и измерение было точным.
  • Нельзя проводить такое измерение сразу после употребления холодных или горячих напитков. Нужно подождать минут 30.
  • Не рекомендуется измерять температуру во рту детям с повышенной нервной возбудимостью, психически больным людям.
  • Не получится правильно измерить температуру этим способом лицам с нарушением носового дыхания (насморк, аденоиды).
  • Время измерения температуры во рту от 10 сек. до 2 мин. Это зависит от модели термометра.
  • Нормальная температура при этом способе измерения в большинстве случаев 36,8-37,3°.

Кому и как измерять температуру ректально?

  • Ректально температуру измеряют грудничкам, ослабленным пациентам, лицам, находящимся в бессознательном состоянии.
  • Ректальную температуру измеряют женщины для определения благоприятных для зачатия дней.
  • Грудничков укладывают на животик или на спинку, приподнимая ножки, взрослым удобнее всего это делать в положении на боку.
  • Перед введением наконечник термометра смазывают детским кремом и вводят на глубину 1-1,5 см детям, взрослым – на глубину 1,5-2 см.
  • Ягодицы следует сжать и подержать так до окончания измерения. В среднем, это занимает 2-3 минуты (зависит от модели прибора).
  • Для определения времени овуляции женщинам рекомендуется проводить измерения утром после пробуждения в одно и то же время.
  • Нормальной считается ректальная температура 37,3-37,7° (у большинства).
  • Нельзя проводить ректальное измерение при геморрое, трещинах прямой кишки, диарее, в случае проктита.

Характеристики электронных термометров

Пробегусь по некоторым характеристикам электронных термометров. В чем их преимущества для покупателей?

Друзья, я готовлю для вас шпаргалку, поэтому характеристики популярных моделей термометров будут у вас перед глазами. На днях вышлю. Не стесняйтесь ей пользоваться, продавая медицинский термометр.

Время измерения. Еще раз обращаю ваше внимание, что указанное на упаковке время является приблизительным. После звукового сигнала следует продолжать измерение еще 1-5 минут (как указано в инструкции).

Если термометр берут деткам, то оптимальны модели, которые позволяют получить точный результат за 1-2 минуты.

Звуковой сигнал. На мой взгляд, эта функция только путает пользователя.

Но в некоторых термометрах при повышенной температуре изменяется частота сигнала или характер его, что позволяет не только увидеть, но и «услышать» проблему.

Память на последнее измерение. При включении прибора обычно высвечивается результат последнего измерения, поэтому можно сравнить, что было, и что сейчас.

Водонепроницаемость корпуса. Такой термометр можно мыть, опустить в дез. раствор, протереть влажной салфеткой.

Сменная батарейка. Не во всех моделях есть возможность заменить батарейку. Такие приборы будут работать только до тех пор, пока батарейка не сядет. И тогда придется менять ТЕРМОМЕТР.

Противоаллергенный наконечник. Он выглядит позолоченным. Зачем это нужно? Дело в том, что у некоторых лиц контакт кожи с металлом (пряжка ремня, металлические заклепки) вызывают раздражение кожи. Такое же раздражение кожи подмышечной области может возникнуть, если они проведут измерение температуры обычным термометром с никелевым наконечником. Термометр с позолоченным наконечником будет для них то, что надо.

Автовыключение. Удобная функция. Если термометр забыли выключить, он сам отключится. Только это происходит в большинстве моделей через 10 минут. Чтобы батарейка прослужила дольше, лучше выключать прибор сразу после использования.

Гибкий наконечник. Практически каждый бренд предлагает такие модели. Гибкий наконечник не холодный, не скользит по телу, не может травмировать слизистую при ректальном использовании.

К тому же он более плотно прилегает к телу, поскольку подстраивается под его изгибы. Одним словом, подобная модель в использовании удобнее. На упаковках термометры с гибким наконечником изображают примерно так:

В ассортименте аптек есть термометры яркого дизайна, изготовленные специально для детей:

А есть термометры-соски. Но, честно говоря, я их не люблю.

Во-первых, не каждый ребенок сосет соску. Либо он будет выплевывать ее во время болезни. Тут не угадаешь.

Во-вторых, во время ОРВИ у него часто заложен нос, и температуру таким прибором не измеришь.

Про электронные термометры все.

Переходим к инфракрасным.

Термометр медицинский инфракрасный

Принцип действия

Специальный датчик улавливает инфракрасное излучение, исходящее от тела (барабанной перепонки или кожи лба). Оно преобразуется в цифры, и мы видим на дисплее результат.

Плюсы:

  • Результат за 1-3 секунды.
  • Безопасность.
  • Большой дисплей.
  • Некоторые модели позволяют провести измерение бесконтактным способом даже во сне.

Минусы:

  • Опять нужно внимательно изучать инструкцию.
  • Дороговизна.
  • Погрешность 0,2-0,3°.
  • Зависимость от элементов питания.

Среди моделей инфракрасных термометров одни измеряют температуру на лбу и в ухе, другие – только на лбу или только в ухе, третьи – бесконтактным способом, четвертые – на лбу, в ухе, плюс позволяют провести измерение окружающего воздуха, детского питания, предметов, например, поверхности кроватки.

Бесконтактные термометры самые удобные, поскольку не каждому дитю понравится, если мама начнет размахивать перед его носом какой-то штуковиной, да еще проводить ей по лбу.

Самая главная проблема у пользователей инфракрасных термометров – та же: не любим читать инструкцию, поэтому хотим просто нажать на кнопку «scan» и получить мгновенный результат, хотя нужно провести прибором по лбу при нажатой кнопке.

А в случае бесконтактного измерения термометр необходимо поднести к телу на расстояние 4-6 см, чтобы он уловил инфракрасное излучение и выдал результат.

В ухе нельзя измерять температуру при подозрении на отит. Естественно, в этом ухе она будет выше.

В норме ушная температура может достигать 37,5°.

Важно:

  • Перед измерением ушной температуры ухо следует потянуть вверх и назад, у детей до 1 года – только назад. Это связано с возрастными особенностями строения уха.
  • Не рекомендуется измерять ушную температуру детям до 3 месяцев. Это опять же связано с возрастными особенностями ушного кровообращения.
  • Для получения точных результатов перед измерением необходимо протереть датчик (либо сухой тряпочкой, либо смоченной спиртом – как написано в инструкции).
  • Измерение рекомендуется проводить в одном и тот же ухе (если нет отита).
  • Пользоваться инфракрасным термометром следует вдали от телевизора, микроволновой печи, сотового телефона.

На сегодня ВСЁ!

В заключение у меня вопрос к вам:

Какие вопросы следует задать покупателю, который желает приобрести медицинский термометр?