Как снизить температуру грудному ребенку

Как сбить температуру у грудничка — причины и способы

Новорожденные детки – источник не только безграничной радости, но и беспокойства. Они еще не умеют говорить, поэтому молодые родители боятся неправильно распознать причины плача или не заметить серьезных проблем со здоровьем. Нередко беспокойство вызывает температура тела ребенка – маме все время кажется, что она выше, чем должна быть в норме.

Младенец и термометр

Нормальная температура тела грудничка

Младенцы, из-за особенностей протекания процессов обмена веществ, имеют температуру тела, несколько превышающую среднестатистические показатели для здорового взрослого в 36,6˚C. Для разных возрастов существуют свои верхние границы нормы:

  • новорожденный – 36,8˚C;
  • от 1 до 5 месяцев – 37,5˚C;
  • 6-9 месяцев – 37,7˚C;
  • 9-12 месяцев – 37,5˚C.

Внимание! Приведенные данные отражают показатели, полученные при измерении температуры тела в подмышечной впадине.

Измерять температуру грудничку с помощью привычного ртутного термометра – задача непростая. Малыш отказывается лежать смирно с прижатой ручкой к телу, холодный предмет вызывает у него неприятные ощущения, детей 11-12 месяцев пугает своим вешним видом, потому что напоминает шприц. Поэтому для сохранения детского спокойствия и облегчения маминого труда были изобретены электронные и инфракрасные термометры, позволяющие узнать температуру тела малыша, минуя сложную задачу по удержанию прибора в подмышечной впадине.

Электронный термометр в виде соски – настоящее спасение, малыш сосет пустышку, на экране которой отображается информация. Показатели, полученные из ротовой полости, на 0,6˚C выше, чем те, которые можно было бы получить в этот же период времени из подмышечной впадины. Поэтому термометр-пустышка может показать 37,2˚C у новорожденного, это будет нормой.

Инфракрасные градусники считаются наиболее точными, к тому же являются самыми удобными, потому как результат дают за 2 секунды. Как правило, прибор имеет две насадки: для измерения в слуховом проходе и на височной артерии. Достаточно нажать кнопку измерения, удерживая ее в течение 2 секунд, после чего на экране появится результат. Однако он не подходит для измерений температура у детей до 3 месяцев, так как показатели будут недостоверными из-за особенностей обмена веществ.

Инфракрасный термометр

Дополнительная информация. Измерения, полученные из полости уха, на 1˚C в большую сторону будут отличаться от той температуры, которую в данный момент времени показал бы ртутный или электронный термометр, находясь в подмышечной впадине. Поэтому для полугодовалого малыша 38˚C в полости уха могут быть абсолютной нормой.

Причины повышения температуры у детей

Прежде, чем решать, как сбить температуру у грудничка, нужно разобраться в причинах ее повышения. Редкий младенец болеет ОРВИ, потому как большинство детей до года не посещает общественных мест, значит, практически исключена возможность заражения, и заботливо укутано родителями на прогулках, поэтому не могут заболеть от переохлаждения.

Поэтому бдительная мама должна установить причину повышения температуры, которой могут быть:

  • Реакция на прививку. Особенно это актуально для вакцины АКДС. Термометр может показывать достаточно большие значения, вплоть до 39˚C в течение суток после вакцинации. Это абсолютно нормальная реакция организма, с помощью которой он формирует иммунитет.
  • Прорезывание зубов. В этом случае отметка на градуснике редко поднимается выше 37,8˚C. Проблема актуальна чаще всего для детей от 6 месяцев и старше, сопровождается заметным набуханием десны и чрезмерным слюнотечением.
  • Перегрев по время сна. Укутывание ребенка в пеленки и одеяла, надевание чепчика на время сна в помещении, теплый воздух в комнате – причины, по которым малыш перегревается до 37,5˚C.

Интересно. Родители детей возрастом от 6 месяцев до двух лет сталкиваются со странными симптомами, которые впоследствии принимают за аллергическую реакцию на жаропонижающее средство. Причина тому – внезапная экзантема (розеола), которая является одной из разновидностей вируса герпеса. Проявляется в первые 3-5 дней только повышением температуры не выше 38˚C. В день, когда гипертермия исчезает, тело покрывается красной сыпью. Появление сыпи свидетельствует о победе иммунитета над вирусом. Но из-за того, что все 3-5 дней температуру пытались сбить привычными жаропонижающими, сыпь ошибочно принимают за аллергическую реакцию на лекарство.

Правила измерения температуры у грудничка

При использовании ртутного или электронного термометра для проведения измерений в подмышечной впадине важно добиться того, чтобы ребенок в течение пяти минут до встречи с градусником держал ручку плотно прижатой к телу, чтобы температура кожи подмышки сровнялась по значениям с показателями внутренних органов. После этого можно ставить градусник на 5 минут.

Важно! Кожа в подмышечной впадине должна быть сухой перед измерением, поэтому ее следует протереть салфеткой.

Ребенка, умеющего сидеть и слушать сказку или смотреть мультик, мама может посадить к себе на коленки, чтобы 10 минут посидеть вместе в обнимку: первые 5 минут без градусника, следующие 5 минут уже с измерительным прибором.

При использовании электронных термометров важно помнить, что звуковой сигнал – не повод снимать показания и прекращать замер. Писк – сигнал, который подает устройство не тогда, когда оно закончило снимать показания, а когда значения начинают меняться медленнее. Иными словами, когда прибор только установили в подмышку, значения стремительно поднимаются от 30˚C до 36˚C -37˚C, после этого рост значений становится медленным, и прибор издает звук, однако после этого нужно еще не менее 2 минут продолжать его держать, тогда показания будут достоверными.

Для правильного установления динамики гипертермии измерять показания следует в одном и том же месте, одним и тем же устройством. Нельзя сравнивать показания, полученные ртутным градусником, установленным в подмышку, с тем, что покажет через час электронная соска-термометр.

Градусник-соска

Как сбить температуру ребенка до 6 месяцев

При развитии гипертермии у грудничка возрастом до 6 месяцев особенно важно обеспечить правильные параметры вдыхаемого им воздуха. У детей с 1 по 6 месяц жизни очень плохо развиты потовые железы, из-за чего самостоятельно пропотеть, чтобы потерять тепло и остыть, организм не может.

Внимание! Сложность оказания помощи при температуре ребенку от 0 до 2 месяцев заключается в том, что ни один жаропонижающий препарат не разрешен для домашнего использования. Поэтому нужно знать основные принципы, с помощью которых младенец может терять тепло.

Как сбить температуру от 1-6 месячному грудничку:

  1. Обеспечить необходимый микроклимат в помещении. Для этого следует регулярно проветривать комнату, если на улице прохладнее, чем дома. В помещении не должно быть теплее 18˚C. Показатели влажности воздуха нужно держать в границах от 55% до 70%. Грудничок теряет тепло, согревая носом воздух для легких, поэтому вдыхая прохладный и влажный воздух, он тратит большое количество своего тепла, нормализуя температуру тела.
  2. Категорически запрещается прикладывать к коже ребенка прохладную ткань. Это провоцирует спазм сосудов, через которые ребенок отдает тепло. Во время спазма сосудов кожа действительно становится прохладной, и взрослым кажется, что они помогли, но на самом деле температура внутренних органов резко повышается, угрожая жизни малыша.
  3. Обтирать тело малыша теплой водой, имитируя потоотделение. Можно сделать раствор с содой, чтобы смягчить нежную кожу. Эта процедура способствует эффективному теплообмену между телом и водой.
  4. Обильно поить. Обязательно нужно принимать во внимание температуру напитка – она должна быть равной температуре тела, это обеспечит быстрое всасывание. При достаточном количестве поступающей жидкости в организм кровь не загустеет, значит, не возникнет опасной для жизни ситуации.

Чай с малиной

Внимание! Поить детей отваром малины можно только после 6ти месячного возраста, когда потовые железы начинают выполнять свои функции. Малина своей особенностью усиливать потоотделение не сравнится ни с одним специальным препаратом, активирующим работу потовых желез. Поэтому, если ребенку больше 6 месяцев, ему можно дать малиновый чай, чтобы он хорошо пропотел, но перед этим важно дать выпить что-то другое, чтобы телу было, чем потеть, и не допустить обезвоживания.

Категорически запрещен народный метод сбивать температуру обтиранием детей любого возраста уксусом или уксусным раствором, тем более спиртовыми настойками. Кожа ребенка с высокой температурой заполнена расширенными сосудами, которые моментально впитывают вещества с поверхности. Стараясь сбить температуру таким образом, родители добавляют страдающему грудничку еще и алкогольное отравление или интоксикацию кислотой.

В каких случаях срочно нужен врач

Гипертермия опасна для детей грудного возраста, если она сопровождается неврологическими отклонениями. Одни малыши беззаботно играют с температурой тела 38,5˚C, другие – в 37,2 лежат пластом. Родителям нужно знать особенности нервной системы своего ребенка, и, если они есть, не откладывать вызов скорой помощи.

Оказание медицинской помощи

Небольшой процент детей даже при незначительном повышении температуры тела может страдать от судорог, это тоже условие, при котором не стоит затягивать с вызовом специалиста.

Опасность гипертермии для ребенка заключается не только в том, что перегрев внутренних органов вероятен. Куда более серьезную проблему несет обезвоживание организма, которым грозит высокая температура. Всегда начинать помогать малышу нужно с того, что предлагать ему каждый час кружку теплого компота или любого другого напитка. Поэтому, если родители не в состоянии напоить, никакая таблетка не подействует. Страшнее всего – начнет сгущаться кровь, теряя свои жизненно важные функции.

Важно! Если ребенок не пьет, или выпитое с рвотой выходит из организма, не задерживаясь, срочно нужен врач.

Когда ребенок легко переносит гипертермию, не стоит стараться тут же снизить температуру, потому что без нее не начнет вырабатываться иммунитет для борьбы с возбудителем. В случаях, если температура тела грудничка превышает отметку в 39 градусов, нужен врач, даже если малыш спокойно переносит эту тепловую нагрузку и хорошо пьет. Вреда от чрезмерной гипертермии больше, чем пользы для выработки интерферона.

Не нужно бояться выйти на улицу с младенцем, если у него поднялась температура. Болеющий ребенок в десятки раз больше нуждается в свежем воздухе, чем здоровый. Лежащие в коляске детки, тепло одетые, гораздо лучше себя чувствуют на улице, чем в душном помещении. С малышами постарше, которые уже выросли из коляски, можно спокойно посидеть на скамейке в парке и почитать книжки, исключив бег по детским площадкам.

38 и выше… Что делать, если у новорожденного жар?

Повышенная температура у младенца — частая причина тревоги родителей. Действительно ли так опасна лихорадка и что нужно делать в домашних условиях если малыш «горит»?

Лихорадка — всегда ли это плохо?

Повышенная температура (лихорадка) не является самостоятельным заболеванием, хотя этот симптом может сопровождать многие болезни. Все лихорадки условно можно разделить на:

  • инфекционные (причиной, вызывающей повышение температуры тела, являются различные болезнетворные вирусы, бактерии);
  • неинфекционные (функциональные), причиной которых могут быть разнообразные факторы, влияющие на работу центра терморегуляции. Повышение температуры может встречаться при различных эндокринных заболеваниях в результате действия некоторых гормонов, при обезвоживании, неврозах, повышенной физической и эмоциональной активности и др.

Центр терморегуляции входит в состав центральной нервной системы, располагается в отделе головного мозга — гипоталамусе и осуществляет регуляцию процессов теплообразования и теплоотдачи, отвечая за поддержание постоянной нормальной температуры тела.

При инфекционных лихорадках повышение температуры тела играет защитную роль. Именно в таких условиях уменьшается рост и размножение бактерий, для многих вирусов единственным губительным фактором является высокая температура. При лихорадке до 39°С в человеческом организме активно вырабатываются белки иммунной защиты — иммуноглобулины, активизируются обменные процессы. Однако при превышении определенного порога (у каждого человека он индивидуален, но в среднем составляет около 39-39,5°С) защитная функция температурной реакции слабеет. В таких условиях снижается обеспечение тканей кислородом, страдают основные процессы обмена веществ и жизнедеятельности многих клеток организма, в первую очередь центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Поэтому до определенного уровня лихорадка сама по себе является защитным фактором, и лишь при достижении и превышении этого порога необходимо использование жаропонижающих методов, входящих в состав симптоматической (т.е. устраняющей болезненные симптомы) терапии.

В случаях неинфекционных лихорадок повышенная температура тела является лишь ответом центра терморегуляции на воздействие различных факторов (гормонов, биологически активных веществ) и, как правило, не носит защитного или компенсаторного характера. Такие лихорадки обычно не поддаются лечению жаропонижающими средствами, поэтому терапия направлена на устранение провоцирующего фактора (устранение гормонального дисбаланса, успокоительные препараты и т.д.).

Какую температуру считать нормальной?

У только что родившегося малыша большинство систем организма хоть и сформированы, но функционально незрелы. Это справедливо и для центральной нервной системы, и для ее части — центра терморегуляции. Поэтому процессы образования тепла и его выделения также несовершенны. Новорожденные, особенно недоношенные, чрезвычайно чувствительны к условиям внешней среды — легко перегреваются и легко замерзают.

Нормальная температура тела у новорожденных колеблется в диапазоне 37,0+0,5°С и зависит от места и времени измерения. Наиболее высокие показатели температуры регистрируются с 18 до 22 часов вечера, а самая низкая температура тела характерна для ранних утренних часов. Измерять температуру можно в прямой кишке (ректальная температура), в подмышечной впадине (аксиллярная), во рту (оральная), в паховой складке. Самая высокая температура определяется в прямой кишке, в среднем она не превышает 37,6°С, хотя иногда и в норме может достигать 38,0°С. Это примерно на 1°С больше аксиллярной (подмышечной) температуры и на 0,3-0,4°С выше температуры в ротовой полости. Однако для каждого малыша существует индивидуальная температурная норма, которая может отличаться от общих средних показателей. Чтобы определить индивидуальную норму вашего младенца, следует измерить ему температуру, когда он здоров, спокоен (при отсутствии признаков недомогания, болезни) 3 раза в день (утром, днем и вечером). Малышам до 5-6 месяцев рекомендуют измерять ректальную температуру.

Первая помощь новорожденному при высокой температуре

Главное правило: ко всем новорожденным с повышенной температурой необходимо вызвать врача! Повышение температуры любого уровня в возрасте ребенка меньше трех месяцев считается опасным.

Термометры

Наиболее точным прибором для определения температуры остается ртутный термометр. Для измерения ректальной температуры используют термометры с толстой округлой ртутьсодержащей колбой. Современные электронные термометры более быстрые и безопасные, однако они могут искажать показатели температуры на несколько десятых долей градуса. При использовании ушных термометров необходимо правильно расположить датчик в ушной раковине, иначе можно получить неверные данные. Пластинчатые жидкокристаллические термометры дают лишь приблизительную информацию о температуре тела. Ротовые термометры (для измерения температуры в полости рта) могут применяться лишь с 4-5-летнего возраста ребенка, причем остается актуальной проблема «разгрызания прибора».

Общие мероприятия

Все процессы у новорожденных развиваются стремительно, ухудшение состояния может произойти очень быстро. Поэтому при любом настораживающем симптоме (а повышение температуры, безусловно, является таковым) следует немедленно связаться и проконсультироваться с лечащим педиатром или вызвать «скорую помощь».

Обязательно вызвать «скорую» необходимо, если измеренная температура в подмышечной впадине 39,0-39,5°С, а ректальная температура превысила 40,0°С. Надо сказать, что даже при установленном диагнозе очень высокая температура все же опасна из-за вероятности развития так называемого гипертермического синдрома. При этом отмечается быстрое и неадекватное повышение температуры тела, сопровождающееся нарушениями снабжения органов и тканей кровью из-за нарушения кровообращения в мелких сосудах, вплоть до нарушения функции жизненно важных органов (головной мозг, сердце). Одним из ярких проявлений такого синдрома являются судороги. Поэтому значительное повышение температуры у малыша требует особого внимания.

Для того чтобы облегчить самочувствие ребенка, до приезда и консультации доктора родители могут самостоятельно выполнить ряд мероприятий.

Первое, что нужно сделать, — создать малышу комфортные условия окружающей среды. Комнату необходимо проветрить. Температура воздуха в помещении должна быть около 20°С (19-21°С). В силу несовершенства процессов терморегуляции у новорожденного повышенные температура и влажность в комнате могут приводить к перегреванию ребенка. Можно воспользоваться вентилятором или кондиционером, избегая прямого направления струи воздуха на кроху.

Малыша с лихорадкой не стоит укутывать. Наоборот, ребенка необходимо раскрыть, надеть на него легкую хлопчатобумажную кофточку или комбинезончик. Важно помнить, что одноразовый подгузник может закрывать до 30% поверхности тела ребенка, препятствуя нормальному потоотделению, теплообмену. Поэтому, особенно если нет возможности снизить температуру в помещении, подгузник с новорожденного лучше снять.

Как правильно измерять температуру

Следует помнить, что температуру нужно измерять, когда малыш спокоен, так как плач, возбужденное состояние, перегревание, физическая активность способствуют повышению температуры тела. При измерении температуры в естественных складках тела (паховой, подмышечной впадине) их нужно тщательно протереть, так как влага занижает показатели термометра. После плача, эмоционального или физического возбуждения ребенка необходимо подождать не менее 30 мин. И измерять температуру в спокойном состоянии.

Для определения ректальной температуры у новорожденного следует положить малыша на спинку (можно к себе на колени), поднять и отвести ножки, как при подмывании, смазать кожу анального отверстия детским кремом (также можно смазать тонким слоем крема и колбу термометра, однако необходимо помнить, что толстый слой смазки может искажать показатели прибора). Предварительно стряхнув ртутный столбик ниже отметки 36°С, нужно ввести термометр в задний проход на глубину около 2 см. Затем ножки малыша нужно свести и подержать в таком положении не менее 3 мин.

Если не удается измерить ректальную температуру, малыш плачет, успокойте его, а спустя некоторое время измерьте температуру в подмышечной впадине. При этом ребенок может находиться у вас на руках. Измеренную температуру и время измерения необходимо записать, чтобы затем показать лечащему педиатру: составленный график температур (температурная кривая) может помочь при постановке диагноза.

Питье

При увеличенной потере жидкости, что часто наблюдается при лихорадке, а также может усугубляться наличием рвоты, поноса, у новорожденных быстро развивается обезвоживание. Обезвоживание само по себе может способствовать повышению температуры тела ребенка. Допаивание — основной метод борьбы с обезвоживанием. Детей, находящихся на грудном вскармливании, необходимо чаще прикладывать к груди (в женском молоке достаточно много воды). При отказе грудничка от молока, а также малышам, находящимся на искусственном вскармливании, следует предложить фенхелевый чай, кипяченую воду. Жидкость нужно давать небольшими количествами (малышу первого месяца — по одной чайной ложке каждые 20-30 минут), так как одновременно выпитый большой объем жидкости может самостоятельно спровоцировать рвоту в результате перерастяжения стенок желудка. При резком обезвоживании врач может назначить специальные солевые растворы для новорожденных. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Физические методы снижения температуры

В качестве доврачебной помощи детям при лихорадке широко используются различные физические методы снижения температуры. В основе этих способов лежит увеличение теплоотдачи.

Самым распространенным способом нелекарственного снижения температуры является обтирание. Новорожденного раздевают и обтирают его тельце салфетками, смоченными в воде с температурой 36-37°С. Обтирание водой более низкой температуры может вызвать дрожь, что, в свою очередь, лишь способствует дополнительному повышению температуры тела.

Малыша выкладывают на пеленку с подстеленной под нее клеенкой. Воду необходимой температуры располагают рядом. Смочив салфетку, следует отжать ее, а затем осторожными нерастирающими движениями обтереть тело ребенка от периферии (начиная с ручек, ножек) к центру. Легкое трение способствует рефлекторному расширению сосудов, что улучшает теплоотдачу, а испарение воды усиливает этот процесс. Воду периодически следует разбавлять более теплой, не допуская ее значительного остывания и поддерживая температуру воды близкой к нормальной температуре тела.

Обтирания растворами спирта, уксуса или водкой в настоящее время не рекомендуются, так как вдыхание паров этих веществ может быть небезопасно для ребенка, а интенсивное испарение может спровоцировать мышечную дрожь и повысить температуру.

На лоб крохе можно положить прохладный компресс — салфетку, смоченную в воде комнатной температуры. Необходимо периодически смачивать салфетку водой, чтобы компресс не превратился в согревающий.

В настоящее время практически не применяют обертывания влажной простыней, так как это затрудняет потоотделение — естественный путь теплоотдачи. Температура тела быстрее снизится при открытой коже. Редко используются и клизмы с прохладной водой.

В случаях очень высокой температуры (выше 39,5°С) на область крупных сосудов (в пах, в подмышечные впадины, подколенные и локтевые сгибы, на височные и сонные артерии) для увеличения и ускорения отдачи тепла кладут завернутые в ткань кусочки льда. Существуют специальные замерзающие гели, пакеты или грелки с которыми также можно использовать в таких ситуациях.

Лекарственное лечение

Главное правило — лекарственные препараты можно давать новорожденному только по рекомендации лечащего педиатра. Ни в коем случае нельзя ориентироваться на ваш личный, предшествующий опыт или обширный опыт бабушек, соседок и знакомых. Каждую ситуацию должен оценить детский врач и, учитывая все показания и противопоказания, назначить соответствующее лечение в необходимой дозировке.

В случаях неинфекционной лихорадки это могут быть рекомендации по режиму, уходу за новорожденным, коррекция кормлений, питьевого режима и т.д. Иногда может потребоваться дополнительная диагностика для установления причины повышения температуры у новорожденного.

При инфекционных лихорадках врач назначит лечение, направленное на подавление болезнетворного агента — вирусов или бактерий. При вирусных заболеваниях это может быть назначение Интерферона или препаратов, усиливающих продукцию Интерферона в организме; при болезнях, вызванных бактериями, назначаются антибиотики. Вопрос о необходимости использования жаропонижающих средств (антипиретиков) у малыша младше 1 месяца (новорожденного) решается лечащим врачом.

В настоящее время в педиатрической практике наиболее часто используются жаропонижающие препараты, действующим веществом в которых является либо Парацетамол, либо Ибупрофен. Это самые безопасные (особенно ибупрофен), эффективные и хорошо изученные антипиретики, разрешенные к использованию у детей с 6 месяцев. Для детей младше этого возраста вопрос о применении Парацетамола или Ибупрофена решается лечащим врачом в зависимости от конкретной ситуации. Препараты используются в виде суспензий, сиропов или ректальных свечей.

Особое внимание следует уделить разовой и суточной дозировке препарата (она рассчитывается на реальный вес малыша). Превышение дозы лекарственного вещества может вызвать различные, иногда очень тяжелые, побочные эффекты и токсические реакции. Так, например, передозировка Парацетамола вызывает токсическое поражение печени и почек.

Раньше в детской практике широко использовалась ацетилсалициловая кислота (Аспирин), однако данные научных исследований выявили зависимость между приемом Аспирина при вирусных заболеваниях у детей и развитием синдрома Рея — тяжелого поражения головного мозга и печени. Поэтому в настоящее время Аспирин не рекомендован для лечения детей младше 15 лет.

Анальгин (метамизол) до сих пор выпускается российскими фармпредприятиями, хотя во многих странах мира применение этого препарата запрещено или резко ограничено. Это связано с тяжелыми побочными реакциями, вызываемыми Анальгином: серьезными нарушениями кроветворения, анафилактическим шоком (аллергическая шоковая реакция), иммунным поражением печени, легких, почек. С 1992 года Фармкомитетом РФ принято решение ограничить применение метамизола для детей и подростков до 18 лет. Однако следует отметить, что врачи скорой и неотложной помощи при необходимости с успехом применяют это препарат для младенцев.

Амидопирин и Фенацетин с 60-х годов XX века изъяты из списка жаропонижающих препаратов в связи с тяжелыми токсическими реакциями и угнетением кроветворения на фоне их применения. Однако производство этих препаратов в нашей стране до сих пор не прекращено.

Действие жаропонижающих препаратов можно оценить через 30-40 мин. после их приема. В среднем они снижают температуру на 0,5-1,5°С, однако эффект во многом зависит от индивидуальной чувствительности к препарату.

Еще раз следует напомнить, что лихорадка является лишь симптомом, который свидетельствует об изменении работы механизмов терморегуляции организма. Поэтому терапия прежде всего должна быть направлена на устранение причин, вызвавших лихорадку. Жаропонижающие средства являются вспомогательным, симптоматическим лечением, улучшающим самочувствие пациента.

Марина Беседина
врач-педиатр, Детская городская клиническая больница Св. Владимира, г. Москва

Как сбить температуру у грудного ребенка

Здравствуйте, дорогие мамочки и папочки. Родители должны быть готовы к тому, что у их чада может повыситься температура. Поэтому крайне важно знать, что делать в подобной ситуации. Главное условие, не паниковать, здраво оценить всё, что происходит, вызвать врача на дом или позвонить в скорую по необходимости. В этой статье вы узнаете о причинах, вызывающих повышение показателей, о характерной симптоматике и способах снижения жара.

Показатели нормы

Для грудничков считаются нормальными показатели температуры в диапазоне от 36,3 до 37,3 градусов. А в первые дни после родов температура может быть в районе 37,5 градусов. Это физиологические нормы.

Кроме того у некоторых детей, даже старше годика, может быть нормальной и постоянной температура выше 37 градусов. Поэтому маме желательно опытным путём это установить. Измеряйте температуру крохи одним способом и градусником на протяжении нескольких дней с учётом таких рекомендаций:

  1. В состоянии покоя.
  2. После кормления, сна, купания или массажа прошло не меньше 15 минут.

Причины повышения температуры

К основным факторам, которые могут повлиять на повышение температуры тела грудничка, относят:

  1. Перегрев.
  2. ОРВИ, грипп.
  3. Инфекция, вызванная бактериальными возбудителями.
  4. Поражение центральной нервной системы.
  5. Ответная реакция на введённую вакцину.
  6. Прорезывание молочных зубов.
  7. Серьёзный стресс.
  8. Сильное обезвоживание.
  9. Аутоиммунный процесс в организме крохи.
  10. Онкология.

Все эти причины, кроме третьего пункта являются причинами неинфекционного характера.

Прочитайте достаточно подробную статью о том, как измерять температуру у грудничка.

Симптоматика

Груднички ещё не умеют разговаривать и не способны пожаловаться маме на недомогание. Поэтому важно знать, какие признаки свидетельствуют о возможном повышении температуры тела карапуза:

  1. Гиперемия кожных покровов лица крохи.
  2. Кожа карапуза стала ощутимо горячее.
  3. Ухудшается аппетит.
  4. Нарушается режим сна.
  5. Малыш становится вялым, не активным.
  6. Ребёнок капризничает и плачет без видимой на то причины.
  7. Глазки начинают «блестеть».

При наличии данных симптомов необходимо измерить малышу температуру тела. Если сразу не выявлены изменения, повторите попытку спустя 5 минут.

Какую температуру сбивать грудному ребенку

Врачи далеко не во всех случаях назначают препараты для снижения температуры. Показатели могут не сильно повышаться вследствие борьбы организма с вирусом, как последствие сильного перевозбуждения, например, и такую температуру сбивать не следует. В каких же случаях доктора рекомендуют давать малышу жаропонижающие:

  1. Показатели температуры превышают отметку в 38 градусов.
  2. При наличии в анамнезе фебрильных судорог.
  3. При патологиях сердца, ЦНС, почек или лёгких.
  4. При сильной слабости, отказе от еды.

Когда необходим срочный вызов доктора

Каждая мамочка должна знать, при повышении температуры у грудничка, необходимо прийти на приём к доктору или вызвать специалиста на дом. А в каких случаях необходимо экстренно вызывать скорую помощь:

  1. У грудничка температура выше 38, не сбивается привычными препаратами. Начинает возрастать.

У сына моей знакомой была такая ситуация. Кроме высокой температуры, которая не сбивалась, а медленно, но уверено возрастала, у Игоря были сопельки и не сильный кашель, думали ОРВИ. Их забрали на скорой в больницу. Карапузу тогда было 9 месяцев. Игорю был поставлен диагноз острый бронхит с сопутствующим ацетоническим синдромом. У малыша на фоне высокой температуры нарушились обменные процессы в организме и уровень кетоновых тел в моче начал возрастать. Игорю ещё скорая вколола жаропонижающее, которое практически не повлияло на показатели температуры. В больнице малышу поставили капельницу и начали колоть антибиотики. Полностью сбить температуру удалось лишь на третий день, на второй – она уже не превышала отметку в 38 градусов.

  1. Температура не снижается, при этом у карапуза холодные конечности.
  2. У ребёнка возникает трудное дыхание, появляются приступы удушья, кожные покровы приобретают синюшный оттенок.
  3. У малыша начинаются судорожные приступы, потеря сознания.
  4. Очень высокая температура при наличии сопутствующей болезни.

Температура после прививки

Известны случаи, когда после вакцинации у малыша повышалась температура тела. В манипуляционном кабинете или врач-педиатр должны вас предупреждать о подобном явлении и о том, как нужно действовать. Считается, что сбить температуру грудничку после прививки необходимо даже при превышении отметки в 37,4 градуса. Вы можете дать малышу парацетамол или ибупрофен в виде сиропа или ректальных свечей.

Ранее врачи могли советовать препараты типа Нимесулида, в частности Найз. Однако потом отменили этот препарат в педиатрии. Мы на личном опыте испытали последствия от данного средства. Доктор назначил Найз. На утро у моего сына всё тело было в красную цяточку, обсыпало капитально. Я сразу решила, что это аллергия на препарат, понесла малыша в больницу, но врач испугался и решил, что это инфекционное заболевание. Я не растерялась и пошла к заместителю главврача. Она подтвердила мои догадки и назначила антигистаминные препараты.

Как можно сбить температуру

Для снижения температуры грудничку могут назначать такие медикаменты:

  1. Сиропы на основе ибупрофена (Нурофен), который можно давать не чаще раза в 4 часа или парацетамола (Панадол), не чаще, чем раз за 6 часов. Мама должна помнить, что дозировка определяется с учётом веса крохи. К тому же некоторым деткам может не помогать, например парацетамол, тогда им нужно повторно дать уже препарат на основе иного действующего компонента.

Моему сыну эффективно помогал Нурофен.

  1. Ректальные свечи. Их назначают в качестве вторичного препарата или, когда принять орально лекарство не представляется возможным:
  • у крохи рвота;
  • эффект от приёма сиропа отсутствует дольше, чем два часа;
  • повышение температуры выше 39 градусов.

Необходимо помнить, что ребёнка нельзя парить, растирать, давать горячее питье, одевать в несколько одёжек.

Не забывайте, что приёмом лекарства мы облегчаем участь карапуза, а не полностью избавляем от недуга. Ведь температура сама по себе – это последствие каких-либо патологических процессов в организме малыша.

Противопоказания

Необходимо знать, какие способы снижения температуры не пригодны для грудничка:

  1. Приём следующих медикаментов:
  • аспирин – у грудничков вызывает печёночную недостаточность, и в принципе не разрешён до достижения 15-летнего возраста;
  • анальгин – зачастую вызывает анафилактический шок, обморок или затяжную гипотермию, снижает защитные функции организма;
  • нимесулид – способствует образованию токсической желтухи, в некоторых странах в принципе запрещён, у нас разрешён после 12 лет.
  1. Растирание младенца уксусом или водкой. Путём всасывания через кожные поры в кровеносную систему малыша — способны вызывать серьёзную интоксикацию организма.

Народные способы

Помните, что заниматься самолечением иногда очень опасно и может привести к серьёзным последствиям, особенно, если дело касается грудничков. Поэтому, не стоит медлить и вовремя обращаться к доктору, даже если температуру удалось сбить. Специалист должен выявить причину такого состояния. Иногда, доктора могут сами предлагать воспользоваться рецептами народной медицины, чтоб лишний раз не пичкать малютку химией.

К народным способам снижения температуры тела относят:

  1. Обильное питьё. Особенно эффективными будут отвары трав (клюквы, красной смородины, настои бузины, корней лопуха), чай с малиной или мёдом.
  2. Компрессы с водой комнатной температуры. Накладываются на лоб или икра крохи. Также можно обтирать тело малыша.
  3. Клизма. Используется кипячёная вода, с температурой приблизительно 20 градусов.
  4. Капустные листы. Прикладываются на тело карапуза, за исключением области сердца. Капустные листы необходимо предварительно обдать кипятком и отбить, чтоб выступили сок.

Теперь вы знаете, какими способами можно повлиять на снижение температуры тела грудничка, когда нужно не затягивать с вызовом скорой и что делать нельзя. Помните, что у грудничков повышение температуры выше 39 градусов может привести к непоправимым последствиям, а в редких случаях – к смерти. Не нужно лечить кроху народными способами без консультации доктора. Важно, чтоб специалист вовремя смог диагностировать недуг и начал терапию по устранению данной хвори, а не снижению температуры жаропонижающими (следствие какой-то болезни). Желаю, чтоб вы и ваши детки были здоровы!

Как сбить температуру у ребенка в домашних условиях?

Температура тела у детей может подняться выше нормы по разным причинам. Чаще всего она повышается на фоне заболевания, вирусного или бактериального. У детей с 6-8 месяцев могут начать прорезаться зубки, и часто этот процесс сопровождается высокой температурой, иногда рвотой. Пока малыш находится на грудном вскармливании, у него достаточно крепкий иммунитет, болезни обходят его стороной. По мере роста малыша, особенно после выхода его в общественные места (детский сад, площадка, школа), повышенная температура, насморк, кашель станут частыми нежелательными гостями в жизни маленького человека. При первых неприятных симптомах необходимо обратиться к врачу. Но иногда бывает невозможно быстро попасть в больницу, когда у ребенка температура, и нужно ему как-то помочь.

Причины высокой температуры у ребенка

В норме повышение температуры тела является защитной реакцией организма на какие-либо инфекционные или неинфекционные заболевания, повреждения. Инфекционные агенты, попадая внутрь организма, вырабатывают токсины, вызывающие повышение температуры тела. Организм, в свою очередь, также вырабатывает вещества, способствующие возникновению лихорадки. Такой механизм является защитным, так как на фоне высокой температуры ускоряются все обменные процессы, интенсивнее синтезируются многие биологически активные вещества. Но когда лихорадка становится слишком выраженной, она сама может стать причиной различных осложнений — например, фебрильных судорог. Почему возникает высокая температура у ребенка: инфекционные заболевания (ОРВИ, «детские» и кишечные инфекции, другие патологии); неинфекционные заболевания (болезни нервной системы, аллергическая патология, гормональные расстройства и другие); прорезывание зубов (это одна из наиболее частых причин у маленьких детей); перегрев; профилактические прививки. Существуют и другие причины лихорадки у ребенка. К ним относятся также многие неотложные состояния и острая хирургическая патология. Поэтому при любом повышении температуры у ребенка (особенно выше 38oС) следует немедленно обратиться к врачу.

Как правильно измерять температуру у маленького ребенка

Правила измерения температуры у детей: ребенок должен иметь свой личный градусник, который обрабатывается теплой водой с мылом или спиртом перед каждым использованием; во время болезни температура измеряется минимум трижды в день (утро, день, вечер); измерение не следует проводить, когда ребенок сильно укутан, плачет или излишне активен; высокая температура в комнате и принятие ванны также повышают температуру тела; пища и напитки, особенно горячие, могут повысить температуру в ротовой полости на 1-1,5oС, поэтому измерение во рту должно проводиться за час до или через час после еды; определение температуры может осуществляться в подмышечной впадине, прямой кишке или паховой складке – любыми градусниками; измерение во рту проводится только с помощью специальных термометров-пустышек.

Методы снижения температуры

Чтобы снизить температуру у детей в домашних условиях применяют лекарственные препараты, обтирания, народные средства. Прибегать к перечисленным методам следует, если состояние ребенка стабильно и нет судорог. В противном случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Каждый из методов домашнего снижения жара имеет свои особенности, однако при использовании любого из них важно придерживаться нескольких важных правил:

  • больному ребенку следует соблюдать постельный режим,
  • воздух в детской комнате должен быть прохладным, свежим,
  • при жаре ребенка следует одеть в легкую одежду из натуральных тканей,
  • важно помнить, что частое мочеиспускание ускоряет выздоровление, поэтому ребенка следует поить большим количеством жидкости, подойдет теплый чай, компоты.

Некоторые особенности применения различных лекарственных форм: лекарственные средства, принимаемые через рот, начинают действовать быстрее – через 20-30 минут после приема; эффект от суппозиториев наступает спустя 30-45 минут, но длится дольше; если заболевание сопровождается рвотой, лучше использовать свечи; лекарства в суппозиториях удобно применять, когда температура у ребенка поднимается ночью; препараты в виде сиропов, таблеток и порошков содержат ароматизаторы и вкусовые добавки, поэтому нередко вызывают аллергические реакции; при необходимости применения различных лекарственных форм препаратов (например, днем – сироп, ночью – свечи), выбирайте средства с различными действующими веществами, чтобы избежать возникновения побочных эффектов; повторное использование жаропонижающих лекарств возможно не ранее, чем через 5-6 часов после предыдущего приема; в случае недостаточного снижения температуры, или повторного ее повышения в короткие сроки, не следует экспериментировать — лучше сразу обратиться к специалисту за дополнительной помощью.

  • Анальгин (Спазмалгон)
  • Парацетамол (Панадол, Эффералган)
  • Ибупрофен (Нурофен)
  • Свечи Вибуркол

Лекарственные препараты, не применяемые у детей

К медикаментозным средствам, которые не используются у ребенка, относятся:

  1. В настоящее время такие препараты, как амидопирин, антипирин или фенацетин в качестве антипиретиков не применяются из-за большого числа побочных эффектов.
  2. Средства на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин) практически не используются у детей из-за их способности уменьшать количество тромбоцитов в крови, вызывать кровотечения, аллергические реакции, а также очень тяжелое осложнение, характерное для детей – синдром Рейе.
  3. Анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве действующего вещества, также обладают большим количеством побочных эффектов, таких как угнетение кроветворения, тяжелые аллергические реакции, чрезмерное снижение температуры с потерей сознания.

Данные средства не рекомендуется использовать в домашних условиях.

Как снизить высокую температуру у ребенка без лекарств

Снизить температуру у ребенка без таблеток помогут ледяные компрессы и обтирания. Данные методы просты и эффективны, однако имеют ряд противопоказаний. Так, использовать лед нежелательно для борьбы с гипертермией у детей до 1 года. Лучший способ – обтереть малыша водой, что снизит температуру тела. Обтирания спиртом и уксусом также эффективны, однако мнения врачей о них противоречивы. Перед процедурой спиртового или уксусного обтирания рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

С помощью льда

Аккуратное использование льда позволяет облегчить состояние ребенка при лихорадке.

  • Для приготовления ледяных компрессов вам понадобится лед, пузырь для него, холодная вода, полотенце или пеленка.
  • Противопоказания: возраст до 1 года
  • Подготовка к процедуре: наполнить пузырь до половины объема наколотым льдом, долить холодной воды до 2/3 объема, плотно закрыть пузырь для льда и завернуть его в полотенце (пеленку).
  • Выполнение процедуры: завернутый в пеленку пузырь прикладывается к области темени, локтевых суставов, подколенных ямок, паха. Во избежание переохлаждения компресс периодически снимается, время непрерывного воздействия не должно превышать 5 минут.
  • Повторять процедуру разрешается через 15-20 минут.

Обтирание водкой с уксусом

Принимать меры по снижению температуры необходимо, если:

  • температура выше 38 градусов;
  • есть заболевания нервной системы (эпилепсия, ДЦП);
  • ранее наблюдались судороги на фоне высокой температуры;
  • есть проблемы с сердечно-сосудистой системой; наблюдается бредовое состояние ребенка;
  • есть одышка, тяжелое дыхание и т.п. Быстро и эффективно сбить высокую температуру тела ребенка в домашних условиях можно водкой с уксусом.

Для приготовления настойки необходимо смешать в равных пропорциях водку, уксус и теплую воду. Вода добавляется, для того чтобы не обжечь кожу. После приготовления смеси необходимо взять марлевый отрез или кусочек ваты, смочить его в приготовленном средстве, отжать, после чего обтереть лоб и тело малыша. Нужно следить, чтобы раствор не попал в глаза ребенку. Многие врачи-педиатры против обтирания ребенка водкой и уксусом, так как считают, что водка, проникшая через поры кожи в организм, может вызвать отравление. Но, как показывает практика многих родителей маленьких детей, это практически единственное средство, способное снизить температуру до похода в больницу или вызова скорой помощи. Водкой с уксусом можно также растирать взрослых при высокой температуре. Не рекомендуется применять раствор детям в возрасте до года.

Народные средства для снижения температуры у детей

Снизить температуру у ребенка народными средствами можно, если ребенок старше 3 лет, не имеет серьезных заболеваний и в целом хорошо переносит высокую температуру. Как понизить температуру ребенку в домашних условиях, если он очень маленький? Необходимо просто давать ему как можно больше жидкости. Грудничкам можно давать грудное молочко, а детям постарше — теплую водичку, компот, сок или чаек с ромашкой. Пить малыш должен много, так как при температуре теряется много жидкости, особенно, если есть рвота или понос.

Ромашковая клизма

Стремясь снизить температуру у ребенка до 1 года, мамы располагают ограниченным количеством методов: как правило, это лекарственные препараты и клизмы. Применение отваров и прочих домашних рецептов внутрь для детей младше 12 месяцев невозможно. При стремлении побороть высокую температуру без лекарств, стоит применить клизму с отваром ромашки.

  • Подготовка к процедуре: залить 3 столовые ложки ромашки аптечной стаканом воды, прокипятить 15-20 минут, процедить, остудить, добавить 2 ложки растительного масла.

  • Выполнение процедуры: чистую резиновую грушу заполнить жидкостью (30-60мл), удалить лишний воздух, смазать наконечник вазелином, ввести грушу в задний проход ребенка, аккуратно выдавить жидкость.

Отвар малины

Обильное питье и употребление отвара малины вызывают повышенное потоотделение, что уменьшает жар. Хорошо пропотев, малыш непременно почувствует себя лучше. Заменять употребление воды и чая лишь отваром малины нельзя, однако вкусный и полезный напиток заметно разнообразит состав употребляемой жидкости. Готовят малиновый отвар по многим рецептам, вот самые известные из них.

  • Состав: сухая малина (2 столовые ложки), стакан воды.
  • Применение: залить малину кипятком, настоять около 30 минут, процедить. Пить малиновый отвар по 1 стакану 2-3 раза в день.

Отвар из малины, душицы и мать-и-мачехи

  • Состав: по 2 столовые ложки сушеной малины, мать-и-мачехи, 1 столовая ложка душицы, вода.
  • Применение: залить смесь трав и малины водой, залить кипятком на 20 минут, процедить. Употреблять отвар несколько раз в день по 1/3 стакана.

Апельсины

Содержащаяся в апельсинах салициловая кислота помогает снизить температуру у ребенка. Эффективно борются с жаром свежие фрукты, отвар с кожурой, сок. Для приготовления вкусного, эффективного апельсинового напитка вам понадобится: 100 мл апельсинового сока, 100 мл сока лимона, 100 мл яблочного сока, 75 мл сока томатов. Перечисленные ингредиенты смешиваются, употребляются сразу после приготовления. Пить апельсиновый напиток необходимо 3 раза в день, не забывая о другой жидкости – чае, воде.

Последствия высокой температуры у ребенка

Одним из наиболее распространенных осложнений высокой температуры у ребенка являются фебрильные судороги. Они, как правило, возникают у детей до 6 лет на фоне температуры выше 38oС. Часто такая реакция на лихорадку появляется у детей, имеющих заболевания нервной системы. Признаки фебрильных судорог у ребенка: судорожные подергивания мышц, которые могут быть как выраженными (с запрокидыванием головы, сгибанием рук и выпрямлением ног), так и небольшими, в виде вздрагиваний и подергиваний отдельных групп мышц; ребенок перестает реагировать на окружающее, может бледнеть и синеть, задерживать дыхание; часто судороги могут повторяться во время последующих повышений температуры. Когда температура высокая, и у ребенка возникли судороги – необходимо немедленно вызвать «03». Неотложными мероприятиями в домашних условиях будут: уложить ребенка на ровную поверхность и повернуть на бок головку; при отсутствии дыхания после окончания судорог начать делать ребенку искусственное дыхание; нельзя пытаться вставлять ребенку палец в рот, ложку или другие предметы — это только навредит и травмирует; следует раздеть ребенка, обеспечить проветривание комнаты, использовать обтирание и жаропонижающие свечи, чтобы уменьшить температуру тела; нельзя оставлять ребенка одного на время приступа. Перенесшим судороги детям необходимо наблюдение у невролога, а также полноценное медицинское обследование для исключения дебюта эпилепсии. Таким образом, не стоит ждать, чтобы у ребенка неделю была высокая температура. Своевременно обращайтесь к врачу для постановки диагноза и назначения терапии. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Применение жаропонижающих средств снизит температуру тела малыша на время, но не вылечит его. Родители должны помнить, что снижение температуры не является лечением. При ангине, особенно гнойной, сбить температуру очень у маленьких детей очень сложно. Для начала нужно избавиться от воспаления в горле. В домашних условиях можно приготовить ребенку раствор соды и соли и дать малышу пополоскать горло. Маленьким детям до года можно (в крайнем случае) протереть полость рта и краешек горлышка, намотав на палец марлевый отрез и смочив его в воде с содой. Средство эффективное, но применять его нужно с большой осторожностью. Иногда температура тела может являться симптомом опасного заболевания, такого как панкреатит, аппендицит и т.п. Поэтому, если она сопровождается рвотой, поносом, болями в области желудка или пупка, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Мне нравится 1 Похожие посты