Инфицирован мбт

Вопросы

елена спрашивает: 24 января 12:12, 2011

Здравствуйте. У меня такой вопрос. Моему сыну 12 лет. Тесты р.манту за всё время: 2003-сомн, 2004-7мм, 2005март-3мм, 2005нояб-отр, 2006-отр, 2010-10мм) в 2010 году выявлена аллергия — полиноз (на весеннее цветение и немного на домашнюю пыль). После отказа от прививок с 2006 года сделали р.манту — папула 10 мм. отправили к фтизиатру. там провели повторно р.манту, dst-тест, рентген сыну и маме. результат: р.манту — 5мм dst — отрицат рентген у обоих — патологии не выявлено однако в заключении поставили — ИНФИЦИРОВАН МБТ!!! это правильный диагноз? заранее благодарна за ответ.

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 24 января 12:15, 2011

В данной ситуации диагноз выставлен некорректно, так как аллергические состояния способны влиять на результаты пробы Манту. Вам нужно взять заключение у аллерголога, о повышенной сенсебилизации ребенка, пройти обследование у пульмонолога и сделать обзорную рентгенографию органов грудной клетке ребенку. И с данными результатами обратиться в противотуберкулезный диспансер для пересмотра диагноза.

Елена спрашивает: 17 апреля 09:00, 2012

Здравствуйте!
Беспокоит следующий вопрос: в садике дали направление к фтизиатру наконсультацию. Реакция Манту:
2007 г. — 5 мм
2008 г. 11 мм (направили к фтизиатру он написал поствакцинная аллергия)
2009 г. 13 мм
2010 — 10 мм
2011- 10 мм.
Фтизиатр посмотрела, ренген сделали без патологий, все в норме. Врач сказала, что ребенок здоров, не беспокойтесь.
Получили справку, а там написано: инфицирован МБТ. Здоров. постановке на учет не подлежит. В 7 лет делать прививку БЦЖ не надо. Что это значит. Разве можно на основании осмотра и ренгена ставить такой диагноз? Может просто аллергия? У нас на комариные укусы и мошкару тож все раздувается. В группе из 27 человек к фтизиатру направлены 17 с такими же реакциями, кому написала аллергияч, кому инфицирован МБТ, странно…..ведь никаких исследований не проводилось….Подскажите что такое может значить?

МедКоллегия www.tiensmed.ru отвечает: 18 апреля 16:46, 2012

Для уточнения диагноза и определения был ли ребенок действительно инфицирован микобактерией туберкулеза. Рекомендуется провести Диаскин-тест, т.к. данный метод является наиболее информативным. Пробу необходимо проводить при полном здоровье ребенка, без признаков аллергии. В том случае. Если у вас был вираж пробу Манту (увеличение папулы более чем 11 мм), и рентгенологический контроль без патологий, можно выставить данный диагноз. Подробнее о данном заболевании и методах диагностики читайте перейдя по ссылке: Туберкулез.

Диагностика туберкулеза: Манту и ее альтернативы

Туберкулез — одно из самых опасных заболеваний в мире: кроме того, что оно весьма заразно, его возбудитель — палочка Коха, или микобактерия туберкулеза (МБТ), — самый устойчивый микроорганизм из всех существующих в природе. Бактерия стремительно приобретает резистентность и к факторам внешней среды, и к лекарственным препаратам.

Для России диагностика туберкулеза особенно актуальна. Наша страна стоит на «почетном» 3-м месте по заболеваемости устойчивым туберкулезом (после Индии и Китая). Отдельная проблема связана с ВИЧ. Примерно в 70 % случаев больные с ВИЧ-инфекцией умирают от туберкулеза, а количество зараженных ВИЧ в РФ, увы, растет.

Все это приводит нас (как население страны) к необходимости своевременной диагностики туберкулеза. Особое внимание уделяется детям, поскольку очень важно «поймать» момент первичного инфицирования ребенка (а в России рано или поздно инфицируются абсолютно все), чтобы потом наблюдать за динамикой поведения бактерий в организме.

Для диагностики используются различные методы: прежде всего это туберкулиновые пробы (Манту и «Диаскинтест»), затем анализ крови (квантифероновый тест, Т-спот), ну и, конечно, рентген и флюорография.

Проба Манту

Всем детям делают туберкулиновые пробы — в частности, реакцию Манту, или просто «пуговку». Ставят ее с 12 месяцев до 7 лет включительно 1 раз в год или с 6 месяцев до 7 лет 2 раза в год, если ребенок не привит вакциной БЦЖ вследствие каких-либо причин. Дети, не вакцинированные БЦЖ, входят в группу риска по заболеванию туберкулезом и должны быть обследованы у фтизиатра чаще. Зачем это делается, да еще и так часто?


История борьбы с туберкулезом

Сперва разберемся, для чего вообще нужна эта проба. Это, кстати, не прививка! Она не создает иммунитет. Основная ее задача — выявление первичного инфицирования. Так называют процесс первой встречи МБТ и нашего организма.

Дело в том, что БЦЖ тоже не дает иммунитета на всю жизнь, она только помогает справиться с инфекцией, не давая ей перейти в полноценное заболевание. А вот чтобы появился иммунитет, нужно, чтобы человек все же «познакомился» с настоящей бактерией.

Момент этого знакомства очень важен. Первая встреча, первое попадание МБТ в организм ребенка — это риск развития того самого полноценного заболевания, который сохраняется в течение года-двух. Потом МБТ, как правило, переходит в неактивную форму, «успокаивается» и выполняет уже защитную функцию, поддерживая противотуберкулезный иммунитет в течение всей жизни. Чтобы не пропустить момент инфицирования, делается проба Манту — с ее помощью фтизиатры оценивают, как меняется иммунный ответ организма.

Если реакции нет вообще никакой — ни покраснения, ни припухлости, — значит, организм не знаком с МБТ, иммунитета против туберкулеза у него нет, иммунная система не натренирована «спящими» бактериями. Например, так происходит, если ребенок не вакцинирован БЦЖ или если прививка уже потеряла свою силу, а первичное инфицирование еще не произошло. Во втором случае рекомендуют пройти ревакцинацию, в первом, если ребенка по каким-то причинам не прививают, — продолжают контроль (раз в полгода, чтобы уж точно не пропустить болезнь).

Если реакция есть, для ее оценки врачи сопоставляют множество факторов. Важны цвет и форма инфильтрата — места, куда вводили туберкулин: интенсивная окраска, пигментация, четкая форма и величина самой «пуговки» могут свидетельствовать о заражении. Учитываются также даты прививок БЦЖ (иммунитет особенно силен через 2–3 года после них), размеры следа, оставшегося после этих прививок, а также изменения реакции по сравнению с прошлыми годами. На дополнительные обследования обязательно направят ребенка, у которого:

  • реакция впервые стала положительной без БЦЖ;
  • организм отреагировал на пробу намного сильнее, чем обычно (диаметр стал на 6 и более мм больше);
  • организм стабильно реагирует одинаково — размером инфильтрата от 12 мм;
  • папула больше 17 мм.

Все это может быть признаком начала развития живой активной инфекции, которую особенно важно не пропустить в детском возрасте. Стабильная же «нормальная» положительная реакция означает, что все в порядке — бактерии в организме есть, они спят, иммунитет на страже. Тут возникает следующий вопрос: а вдруг они проснутся или к ним «в гости придут друзья» того же вида, да так, что иммунитет с ними не справится?

«Диаскинтест»

Для контроля подобных ситуаций и нужен «Диаскинтест». Его отличие от Манту состоит в том, что он как раз-таки выявляет туберкулез в активной стадии. Если с Манту важна динамика, то реакция на «Диаскинтест» (покраснение или папула любого размера) является грозным знамением и требует немедленного обследования на туберкулез.

Положительный «Диаскинтест» свидетельствует о наличии активного туберкулеза, а у инфицированных и вакцинированных лиц реакция на «Диаскинтест» отрицательная. Например, если мы поставим детям в возрасте 7–15 лет на одной руке пробу Манту, а на другой — «Диаскинтест», то проба Манту будет у большинства положительной (что говорит о наличии инфицирования МБТ), а «Диаскинтест» — отрицательным (значит, нет активного туберкулеза).

Почему бы не ставить «Диаскинтест» и детям до 7 лет, полностью заменив им пробу Манту? Это не так информативно, ведь отрицательная реакция на «Диаскинтест» говорит только об отсутствии активного туберкулеза, а инфицирован ребенок МБТ или нет, когда произошло инфицирование, нужна ли ему ревакцинация БЦЖ — на эти вопросы «Диаскинтест» ответы дать не может.

Альтернативные методы диагностики

Зачем нужны Манту и «Диаскинтест», мы разобрались, но существуют и другие способы выявления туберкулеза. Они обычно используются в тех случаях, когда родители по тем или иным причинам против кожных проб, к тому же, например, у Манту есть противопоказания — например, эпилепсия (отвод от пробы на всю жизнь), кожные болезни или заболевания в острой стадии. В таких случаях можно применить квантифероновый тест/Т-спот или рентген/флюорографию.

Отметим здесь, что, хотя де-юре можно обойтись и вообще без проверки на туберкулез, де-факто вам этого сделать никто не даст, увы, если ребенок посещает школу или садик. Почему? Если родители отказываются от всех методов обследования, то фтизиатр выдает справку о том, что сделать заключение о состоянии ребенка не представляется возможным. Статус ребенка не ясен! В этом случае вопрос о допуске ребенка в детсад или школу решает администрация, т. е. директор школы или заведующая детским садом, и далеко не всегда вопрос решается положительно.

Директор руководит образовательной организацией и должен обеспечить безопасность всех детей, находящихся на обучении. Не допускается наряду со здоровыми обследованными детьми пребывание необследованных. Отсюда получается, что либо ребенка проверяют на туберкулез, либо переводят на домашнее обучение. Рисковать никто не будет.

Но вернемся к альтернативным методам выявления туберкулеза. Предположим, родители отказались-таки от кожных проб по своим причинам, медицинским или личным. В таком случае вариантов действий у них два. Первый — это отправить ребенка на рентген (флюорографию, кстати, делают только с 15 лет), чтобы убедиться в отсутствии активного туберкулеза. При этом ребенок получает дозу облучения, хоть и небольшую.

Второй вариант — это сделать анализ крови на специальные антитела: квантифероновый тест или Т-спот (правильное название: T-SPOT.TB). Суть анализа — поиск гамма-интерферонов, выделяемых иммунными клетками в ответ на активность микобактерий. Точность определения при этом очень высокая. Но такие тесты не относятся к основным методам обследования на туберкулез, не входят в ОМС, их стоимость достаточно велика и они не всегда доступны, особенно в небольших городах и селах.

При текущей распространенности туберкулеза в России проверка всего населения, особенно детей, на наличие заболевания в активной или спящей форме действительно необходима. Выбор же, как именно проверять — анализ ли крови, облучение или просто кожная проба, — всегда остается за пациентом или его родителями.

Анна Лушникова

Что такое МБТ туберкулез и разница между МБТ- и МБТ+

Свернуть

МБТ это устойчивые бактерии вызывающие туберкулез у человека. В историях болезни эта аббревиатура несет важную информацию. Микроорганизм поражает практически каждый орган и имеет характерные признаки. Множество методов по выявлению заболевания помогут своевременно начать лечение.

Что это такое?

МБТ (микобактерии туберкулеза) — это болезнетворные микробы способные существенно навредить здоровью человека и привести к смерти. Впервые микроорганизм был обнаружен Робертом Кохом в 1882. Обнаруженную бактерию назвали в честь ученого, так как это принесло значительный вклад в развитие медицины.

Распространенность бактерии в окружающей среде обусловлена ее высокой устойчивостью, способностью сохраняться в почве, молочных продуктах. Микробы поражают человеческий и животных организм и активно выделяются при кашле воздушно-капельным, бытовым, контактным путем, реже через биологические жидкости (моча, кровь). Детям туберкулез может передаться через организм матери.

МБТ поражают практически каждый орган или ткань в теле человека. Наиболее распространенной и известной формой является туберкулез легких. Немного реже встречаются поражения почек, печени, оболочек мозга.

Палочка Коха опасна своей изменчивостью. Однажды человечество уже было в одном шаге от победы над микроорганизмом. В период, когда был выделен антибиотик стрептомицин, активное и не всегда правильное применение препарата вызвало мутацию микобактерии. После чего началась эра резистентных форм туберкулеза не поддававшихся лечению.

МБТ+ и МБТ-

В историях болезни людей, страдающих туберкулезом, при формулировке диагноза обязательно указывается МБТ+ или МБТ-, а также дата выявления палочки Коха. Эти данные расшифровываются:

  • МБТ+ – туберкулез подтвержденный результатами бактериологических исследований мазка мокроты или промывных вод бронхов, что указывает на открытую форму заболевания.
  • МБТ- – микобактерии по данным лабораторного исследования не выявлены, что характерно для больных с закрытой формой туберкулеза.

При положительном результате человек является активным бактериовыделителем. За 5 минут громкого разговора больной может выделить в окружающую среду до 3500 микроорганизмов, что равно одному кашлевому приступу. Чихание с каплями слизи способствует выбросу в окружающую среду до одного миллиона палочек туберкулеза. Эти больные особо опасны для общества, так как распространяют инфекцию с огромной скоростью. На лечении в диспансере им отведена красная зона, что соответствует высокой степени угрозы заражения.

Отрицательный результат свидетельствует о том, что больной неопасен для общества и не выделяет микобактерии туберкулеза в окружающую среду. Передвижение людей с таким результатом не ограничивается пределами диспансера при соблюдении лечения, постоянного лабораторного контроля. Они могут контактировать со здоровым населением без опасности распространить инфекцию. Однако это не значит, что в будущем больной не начнет выделять палочку Коха, только создавая иллюзию безопасности.

Что делают МБТ в организме?

Внедрение микроорганизма в человеческое тело происходит в момент вдыхания палочек Коха, выделенных больным или бактерионосителем. Мбт при туберкулезе оседают в легких, где развитие патологического процесса проходит по двум вариантам.

  1. Бактерия проникает в легкое, где организм успешно препятствует продвижению туберкулезной палочки в кровеносное русло, создавая сдерживающие барьеры. Излюбленной локализацией патогена является верхняя доля органа. Сразу же после инфицирования начинается инкубация палочки Коха сроком от 20 до 40 дней. Самочувствие человека при этом удовлетворительное, общих или специфических симптомов нет, однако болезнь на этом этапе уже активно развивается.
  2. Бактерия попадает в легкие и после непродолжительного сопротивления иммунитета попадает в общий кровоток, где разноситься по всем органам. Если сил организма окажется недостаточно для того, чтобы сконцентрировать микроорганизмы в пределах одного органа, то возникает генерализация инфекции (милиарный туберкулез). Инкубационный период длиться дольше – от 30 до 50 дней, но заболевание протекает намного тяжелее.

Первыми клиническими проявлениями туберкулеза являются слабость, снижение работоспособности, сильная ночная потливость, кашель. Температура обычно повышается до субфебрильных цифр (37,0-38.4оС), что помогает заподозрить МБТ в происхождении болезни.

Далее при отсутствии лечения палочка Коха полностью проявляет свои агрессивные свойства. Пораженные легкие начинают распадаться, появляются прожилки и сгустки крови в мокроте. Если инфекция добирается до костей, происходят патологические переломы.

При появлении подобных симптомов необходимо срочно обратиться к доктору. На ранних этапах болезнь можно остановить медикаментозными средствами. Позднее обращение нередко требует проведения хирургических операций совместно с приемом препаратов.

Диагностика

Для обнаружения опасного возбудителя используются аппаратные и лабораторные методы диагностики. Оптимальным способом выявления МБТ носителей среди детей является проведение аллергической пробы с туберкулином. После Манту назначается Диаскинтест для дифференциальной диагностики заболевания от усиленного иммунного ответа.

Работающие и учащиеся люди проходят плановую флюорографию легких. Исследование позволяет своевременно выявить и изолировать больного для дальнейшего лечения. На полученном снимке можно увидеть повреждения органа, оставленные бактерией.

С целью конкретного выявления МБТ используют 3 метода диагностики:

  1. Бактериологический анализ.
  2. Бактериоскопическое исследование.
  3. Биологический метод.

Для проведения каждого лабораторного анализа требуется сдать биологическую жидкость – мокрота, кровь, моча, плевральный выпот и даже спинномозговая жидкость. Исследования имеют небольшую погрешность, поэтому сбор биоматериала лучше проводить под контролем врача.

Вывод

МБТ является серьезной угрозой для человечества. Чем раньше была обнаружена туберкулезная палочка, тем легче будет от неё избавиться при помощи лекарственных средств. Своевременное выявление ранних симптомов и плановое лечение болезни поможет уберечь себя и окружающих людей от инфекции.

Туберкулез – опасная патология 21 века. Ежегодно от туберкулеза умирает до 3 миллионов человек, а инфицирование нового человека происходит ежесекундно в мире. Способствует распространению туберкулеза миграция населения, антисанитария. Но в современных условиях заразиться может абсолютно любой человек. Заболевание является медико-биологической и социальной проблемой.

Пациентов с туберкулезом на Земле более 60 миллионов человек на основе статистики начала 2019 года и количество зараженный продолжает расти.

= =

Что такое туберкулез

Отвечая на вопрос, что такое МБТ при туберкулезе – это аббревиатура, которая означает «микобактерия туберкулеза». Микобактерия – основной и единственный возбудитель патологии, который был выделен Робертом Кохом в 1882 году. Из-за этого туберкулезную палочку или микобактерию называют палочкой Коха.

У туберкулеза много названий. Основное произошло от патологического процесса, который развивается в тканях организма. В них образовывается бугорок, который на латыни звучит как «туберкулум». Второе распространённое название туберкулеза – чахотка, стало популярным по причине внешнего вида человека, который начинал «чахнуть» на глазах.

Раньше туберкулез кожи или регионарных лимфоузлов называли золотухой.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое развивается после поражения организма палочками Коха или МБТ. Чаще всего затрагивает легочную ткань.

Под микроскопом микобактерия выглядит как тонкая и несколько изогнутая палочка. Она кислото-, спирто- и щелочностойкая.

Эпидемиология: способы передачи инфекции

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Это возможно во время кашля, чихания или активного разговора, когда изо рта вылетают капельки слизи.

Наиболее эпидемиологически опасными являются пациенты с фиброзно-кавернозной формой туберкулеза. За день такой пациент может выделить от 20 млн до 7 млрд микобактерий Коха. Во время кашля капельки мокроты разлетаются на расстояние до 2 метров и оседают на полу, книгах. Под влиянием ветра они могут подниматься с пола и находиться в воздухе до 5 часов.

Туберкулезные бугорки на мясе крупного рогатого скота

Наиболее часто туберкулез передается прямым путем, непосредственно после контакта с пациентом. Иногда микобактерию получают опосредованно через предметы быта. Зафиксированы случаи заражения патологоанатомов через поврежденную кожу.

Заражение бычьим типом туберкулеза может произойти путем употребления молочных продуктов или мяса крупного рогатого скота. Часть микобактерий обезвреживается желудочным соком. А те, которые проникают дальше по пищеварительному каналу, могут вызвать туберкулез кишечника.

Мамы, которые больны туберкулезом, чаще рожают здоровых детей, поскольку микобактерия не проникает через плаценту.

Формы туберкулеза

Существует открытая и закрытая форма туберкулеза. Это условное разделение. Открытый процесс свидетельствует о том, что пациент кашляет и выделяет микобактерии в воздух. На фоне лечения пациент может продолжать кашлять, но не выделять бактерии в воздух. При такой ситуации туберкулез не считается открытым.

Закрытый туберкулез – заболевание присутствует, но пациент не опасен для окружающих.

Туберкулез легких у детей чаще всего бывает первичным. Диагностируют ПТК у детей. ПТК – это первичный туберкулиновый комплекс, который характеризуется лимфаденитом, лимфангоитом и инфильтрационным очагом в легких. Иногда встречается туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.

У взрослых процесс чаще вторичный, когда иммунитет ослабляется, и первичные очаги начинают активизироваться.

Клиническая классификация туберкулеза обширна, заболевание делится на 5 групп:

  1. Туберкулезная интоксикация у детей и подростков без определения локализации процесса (закрытый).
  2. Туберкулез органов дыхания.
  3. Милиарный туберкулез.
  4. Туберкулез мозговых оболочек и центральной нервной системы.
  5. Туберкулез других органов.

Туберкулез мозга или позвоночника – наиболее неблагоприятны для пациента. Они заканчиваются летальным исходом в 95% случаев.

Ко второй группе относится:

  1. Сверху слева на снимке — каверна при tbc

    Первичный туберкулезный комплекс (закрытая форма).

  2. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.
  3. Диссеминированный туберкулез легких (острый, подострый, хронический).
  4. Очаговый туберкулез.
  5. Инфильтративный туберкулез легких.
  6. Казеозная пневмония (открытая форма).
  7. Туберкулома легких.
  8. Кавернозный туберкулез легких (открытая форма).
  9. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких (открытая форма).
  10. Цирротический туберкулез легких (открытая форма).
  11. Туберкулезный плеврит (закрытый).
  12. Туберкулез верхних дыхательных путей, трахеи, бронхов и т.д (открытая форма).
  13. Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми профессиональными заболеваниями.

Какие органы поражает

Чаще всего туберкулез поражает легкие и лимфатические узлы. Но при разнесении микобактерий с током крови заболевание может поразить и другие органы, например:

  1. Туберкулез кишечника, брюшины,брыжеечных узлов.
  2. Туберкулез костей и суставов.
  3. Туберкулез мочевых, половых органов.
  4. Туберкулез кожи и подкожной клетчатки.
  5. Туберкулез периферических лимфатических узлов.
  6. Туберкулез глаза.

Часто встречается туберкулез почек, тазобедренного сустава, мочевого пузыря. Заразиться патологией от пациента сложно, необходим тесный контакт.

Что происходит с организмом

После попадания бактерии в организм необязательно развивается заболевание. Это объясняется естественными защитными барьерами и естественным иммунитетом к туберкулезу. В процессах обезвреживания микобактерий участвуют эпителий бронхов, макрофаги, каскад иммунных реакций.

Инкубационный период при заболевании — от 2-3 до 5-6 месяцев.

В месте оседания микобактерии в организме формируется очаг казеозного некроза. Если очаг не распространяется дальше, то болезнь не развивается. В противном случае туберкулез начинает прогрессировать, переходить в разные формы.

Изменения можно выявить при постановке пробы Манту. Можно сделать и Д тест на туберкулез. Детальнее о диагностике туберкулеза и его лечении читайте здесь.

Первичная реакция организма – горбик. Он представляет из себя небольшой очаг воспаления в центре которого – казеозный некроз, окруженный валом эпителиоидных клеток, вокруг них – вал лимфоидных клеток. Среди них есть и гигантоядерные клетки – Пирогова-Лангханса. Если туберкулез прогрессирует, то несколько горбиков соединяются и образовывают очаг, что вызывает развитие очагового туберкулеза.

Очаг – фокус туберкулезного воспаления размером до 1 см.

Очаги при сливании образуют инфильтраты. В центре инфильтрата – некроз, который может становится более жидким и прорываться через ткань легких в бронх. Инфильтрат может распадаться и образовывать каверну – или полость. Из каверны выходят микобактерии в большом количестве, начиная процесс диссеминации – разнесения палочки Коха по легким. Диссеминированный туберкулез хуже поддается лечению, способствует процессу фиброза и потери функции легочной ткани.

Возможна и гематогенная диссеминация. После прорыва инфильтрата или каверны и попадания микобактерии в кровь – возникают внелегочные формы туберкулеза с поражением внутренних органов: почек, мочевого пузыря, костей.

Тревожные звоночки: первые симптомы

Первый симптом заражения – туберкулезная интоксикация часто развивается у детей, когда на фоне относительного здоровья пациента беспокоит повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 37,5 градусов Цельсия). Кожа ребенка становится бледной, на фоне бледности щечки выглядят неестественно красными, начинают блестеть глаза, вырастают ресницы.

Ночью ребенок или взрослый человек начинает обильно потеть до такой степени, что вся простынь под утро мокрая. А сам пот приобретает специфический запах – прелого сена.

У взрослого человека появление несильного кашля, который длится более 3 недель независимо от времени суток, должно натолкнуть на мысль о туберкулезе. К кашлю часто присоединяется одышка во время физических нагрузок и кровохарканье. То есть можно обнаружить в мокроте прожилки крови.

О туберкулезе почек может свидетельствовать появление крови в моче. Затем присоединяется боль в пояснице, отеки под утро на лице – одутловатость.

Лечение заболевания

Особенно опасно беспорядочное лечение туберкулеза в домашних условиях. В странах СНГ действуют программы по бесплатному лечению в отделении фтизиатрии или в противотуберкулезных диспансерах. Принудительное лечение пациента отменено.

Но если принимать препараты не систематически или бросить курс лечения, то у микобактерий сформируется резистентность. Это означает, что дальнейшее лечение действующими антибиотиками будет неэффективным, а пациент становится особо опасным для окружающих. Он будет передавать резистентную форму туберкулеза. Такая форма обозначается как МЛУ (со множественной лекарственной устойчивостью). При ней выживаемость составляет не более 20% в течение 5 лет, необходимо подключать препараты резервных групп антибиотиков.

Вылечиться полностью от такой патологии сложно, иногда сроки терапии доходят до 9-12 месяцев с остаточными явлениями и серьезными побочными эффектами.

О том, что такое туберкулез и как его лечить знают врачи-фтизиатры. Отделение, которое занимается лечением туберкулеза – фтизиатрия.

Критерии клинического излечения туберкулеза

Считается, что пациент излечился от МБТ в такой ситуации:

  1. стойкое отсутствие МБТ в промывных водах бронхов после многократного исследования, не менее 3 раз;
  2. заживление и стабилизация легочного дефекта;
  3. отсутствие признаков туберкулезной интоксикации в течение 1-2 лет и более после окончания курса лечения;
  4. восстановление трудоспособности;
  5. характер остаточных явлений в легких или других пораженных тканях (наиболее благоприятны рассасывание и ограниченный склероз).