Имплантация поздняя

Ощущения при имплантации эмбриона в матку

  • Оглавление

Ожидание беременности всегда сопровождается волнениями, будущей мамочке хочется узнать об успешном зачатии еще до задержки менструации.

На самом деле, процесс созревание яйцеклетки, ее выход и успешное оплодотворения не проходят бессимптомно.

Женщины, чувствительные к происходящим внутри процессам, могут с легкостью определить момент овуляции, но почувствовать можно и процесс закрепления оплодотворенной клетки, для этого необходимо знать, какие ощущения сопровождают имплантацию эмбриона в ткани матки.

Как происходит процесс имплантации

После того, как яйцеклетку оплодотворит самый активный сперматозоид, она покрывается оболочкой и начинает активно делиться, происходит этот процесс во время продвижения по фаллопиевым трубам.

Схема прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке

Достигнув матки, клетка сбрасывает защиту для закрепления в эпителий. Имплантация эмбриона в маточную ткань — этап, успешное завершение которого приводит к наступлению беременности.

Сроки имплантации

Яйцеклетка достигает матки примерно через 7-9 дней после оплодотворения.

На продолжительность путешествия влияют такие факторы, как:

  1. Гормональный фон материнского организма.
  2. Жизнеспособность эмбриона.
  3. Патологии в строении фаллопиевых труб.

Согласно данным медицинских исследований, закрепление зародыша происходит на 7-12 сутки после выхода созревшей яйцеклетки, при этом, вероятность имплантации непосредственно перед началом менструального кровотечения достаточно высока.

Процесс деления яйцеклетки

Процесс внедрения длится от нескольких часов до 3-4 дней, средний показатель — 40 часов после достижения матки.

На протяжении всего этого времени, с переменной активностью, яйцеклетка прикрепляется к эпителию и пытается ужиться с материнским организмом.

Именно данный факт объясняет эпизодичность ощущений, сопровождающих завершающий этап.

ВАЖНО!

Жизненный срок эмбриона составляет не более 14 дней, по истечении данного срока зародившийся организм погибает и выводится с менструальным кровотечением.

Имплантация эмбриона: ощущения, признаки, выделения

Прикрепление оплодотворенной клетки всегда сопровождается изменениями в организме женщины, наиболее явными из них являются:

Боли в молочных железах в период имплантации эмбриона

Повышение температуры тела

Контроль за температурой необходимо производить ежедневно, после продолжительного сна, не вставая с кровати.

Наиболее достоверным показателем наступления зачатия является базальная температура тела, измеряемая в ротовой полости, влагалище или прямой кишке.

На протяжении всего цикла, температура изменяется от 36,2-36,50С (при созревании клетки), до 37 — 37,50С (при успешном зачатии).

Обусловлено такой рост выработкой прогестерона, обеспечивающего сохранность наступившей беременности.

Повышенная температура тела

Таким образом, отследить этап имплантации на базальном графике достаточно просто- он сопровождается значительным повышением температуры.

Увеличение гормона беременности

Выявить этап прикрепления в лабораторных условиях возможно путем наблюдения за уровнем ХГЧ в крови женщины.

Данный гормон вырабатывается плацентой, а рост его констатирует успешное завершение имплантации.

Изменения в шейке матки

Гормональный фон женского организма напрямую влияет на состояние шейки матки.

Внедрение эмбриона сопровождается следующими изменениями:

  • Цвета. Здоровая шейка, в обычных условиях, имеет слегка розоватый оттенок. Завершение этапа сопровождается усилением кровообращения в органах малого таза и появлением новых сосудов, что сопровождается изменением оттенка до синеватого.
  • Плотности. Наступившая беременность делает шейку более пластичной и мягкой.
  • Места размещения. В связи с увеличением матки, шейка располагается немного ниже, чем была ранее.
  • Слизи. Во время овуляции секреция влагалища становится более жидкой, что позволяет сперматозоидам активно передвигаться, после оплодотворения клетки, под воздействием вырабатываемых гормонов, слизь становится более густой и вязкой.

Признаками, которые может ощутить женщина являются:

Боль в молочных железах

Болезненные ощущения вызываются вырабатываемыми гормонами, которые способствуют росту молочных желез.

Тянущие боли внизу живота

Наиболее часто встречаемый признак, подтверждающий прикрепление эмбриона к матке, ощущения вызываются повреждением слизистой.

Боль внизу живота при прикреплении эмбриона

Такие изменения могут не только свидетельствовать об успешном зачатии, но и о проблемах, требующих вмешательства врача:

  1. воспалении полости матки, сопровождающемся резкими, режущими болями;
  2. спазме гладкой мускулатуры матки, вызываются нарушением в обмене веществ и сопровождаются приступами резкой боли;
  3. внематочная беременность — оплодотворенная клетка прикрепляется к тканям за пределами матки.

Тошнота и рвота

Тошнота, расстройство пищеварительной системы- причиной таких недугов может стать имплантация яйцеклетки, ощущения вызываются повышением уровня прогестерона.

Рвота как один из симптомов оплодотворения

Стоит отметить, что данная симптоматика не является предвестником беременности, в случае:

  • Частой рвоты.
  • Обильной диареи.
  • Ощущения вздутия.
  • Повышения температуры выше 380С.
  • Сильной головной боли.

Появление кровянистых выделений

Повреждение эпителия при прикреплении клетки способствует появлению выделений красноватого или коричневатого оттенка.

Как правило, выделяемая секреция не обильна и проходит, в норме, в течение 1-2 дней.

Более длительное скудное кровотечение может свидетельствовать о патологии в развитии зародыша или его неправильной имплантации.

Заключение

Какие ощущения возникают, когда эмбрион прикрепляется к матке?

Зачастую, имплантация сопровождается повышенной слабостью и сонливостью, что обусловлено изменением гормонального фона в женском организме.

Несильные боли при имплантации эмбриона являются нормой и длятся не более 2-3 дней.

Следует помнить. что перечисленные симптомы могут является признаком заболеваний, не относящихся к беременности, поэтому, при появлении болевого синдрома необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу.

Как и когда происходит имплантация эмбриона в протоколах ЭКО

Имплантация при ЭКО, на первый взгляд, ничем не отличается от прикрепления эмбриона к маточной стенке после естественного зачатия. Для пациенток нет заметной разницы между этими состояниями. Однако эмбриологи и репродуктологи точно знают, что процесс переноса эмбриона в полость матки имеет множество нюансов. При несоблюдении некоторых условий будет нарушена биологическая цепочка, что приведет к неудачному завершению протокола. Для того чтобы повысить вероятность имплантации зародышей, пациентке следует соблюдать рекомендации врача.

Что такое имплантация эмбриона

При естественном зачатии все процессы в органах малого таза подконтрольны гормонам. Гипоталамо-гипофизарно-яичниковая система регулирует выработку необходимого вещества в определенный день цикла. Фолликул, развивающийся после менструации, достигает своей зрелости и происходит овуляция. Когда яйцеклетка покидает яичник и перемещается в полость фаллопиевой трубы, ей навстречу устремляется множество сперматозоидов. Оплодотворить женскую гамету сможет всего один. В процессе естественного отбора он побеждает остальные клетки. Когда слияние произошло, формируется плодное яйцо. Продолжая делиться, оно продвигается в своей цели. Прикрепившись к матке, зародыш начинает получать кислород и питательные вещества через материнскую кровь.

При использовании вспомогательных репродуктивных методов перед врачами встает важная задача. Репродуктологам необходимо определить наиболее благоприятное время для выполнения переноса. От точности будет зависеть дальнейший процесс имплантации.

После пункции яйцеклеток пациентку переводят на гормональную поддержку, создающую для организма условия второй фазы цикла. В течение следующих нескольких дней осуществляется перенос. Время подсчитывается так, будто зародыш проходит естественный путь по фаллопиевым трубам, в результате чего оказывается в матке. Имплантация делится на два этапа:

  • прилипание или адгезия – набор клеток прикрепляется к функциональному слою матки;
  • погружение или инвазия – плодное яйцо внедряется в ткань по типу закапывания.

После завершения естественного процесса углубление, которое образовал зародыш, затягивается, а плодное яйцо оказывается полностью погруженным в слизистую. С этого момента начинает развиваться беременность.

На какой день после переноса происходит имплантация эмбриона

Экстракорпоральное оплодотворение позволяет выбрать определенный день, когда зародыш попадет в матку. На этом этапе основной задачей эмбриологов становится установление времени имплантационного окна. Этот термин обозначает состояние слизистой матки, при котором создаются наиболее благоприятные условия для прикрепления зародыша. Процесс формирования и существования имплантационного окна досконально не изучен. Специалисты продолжают исследовать факторы, влияющие на него.

Время имплантации после переноса эмбрионов полностью зависит от метода проведения протокола, выбранной гормональной поддержки, длительности пребывания зародышевых клеток вне организма женщины. Пик восприимчивости слизистого слоя обычно приходится на 20-21 день от последней менструации. При использовании определенных схем приема гормонов он может сдвигаться.

Имплантация бластоцисты осуществляется в период с 6 по 10 сутки после оплодотворения. В гинекологии существует понятие раннего и позднего внедрения генетического набора в стенку матки. При выполнении ЭКО полностью прикрепляется бластоциста в течение 3 суток, тогда как в процессе естественного зачатия это время не превышает 40 часов.

После подсадки трехдневок

Если женщине перенесли в матку трехдневных эмбрионов (морулу), то в течение некоторого времени они еще будут находиться в полости детородного органа неприкрепленными. Этот период клетки продолжают делиться, а подпитывает их собственная оболочка. В течение 2-4 суток после переноса начнется процесс внедрения зародыша в слизистую матки.

После подсадки пятидневок

В зависимости от индивидуальных характеристик пациентки и метода выполнения протокола, может быть осуществлен перенос пятидневных эмбрионов (бластоцисты). Он считается более предпочтительным, если в процессе суперстимуляции было получено много клеток. Существует мнение, что даже при экстракорпоральном оплодотворении естественный отбор играет значительную роль. По этой причине до возраста 5 суток доживают качественные зародыши. После переноса бластоцисты происходит имплантация эмбриона при ЭКО уже через несколько часов. Процесс прикрепления начинается сразу, как клетки попали в полость детородного органа и завершается через 1-3 дня.

После криопереноса

В криопротоколе с естественным циклом имплантация происходит обычно на 20-23 сутки. Для такой методики ЭКО выбираются женщины, имеющие регулярные менструации и хороший гормональный фон. Поэтому вероятность сбоя практически исключена. Важную роль играет возраст замороженных зародышей. Среди них могут быть трехдневные и пятидневные клетки. При криопереносе определяющее значение времени имплантации играют следующие факторы:

  • возраст подсаживаемых эмбрионов;
  • возможность проведения протокола в естественном цикле;
  • необходимость использования заместительной терапии;
  • особенности организма пациентки.

Как повысить шансы удачной имплантации при ЭКО

Чтобы увеличить шансы положительного завершения протокола, необходимо определить время, когда рецептивность эндометрия будет максимальной. С этой целью врачи наблюдают при помощи УЗИ за состоянием органов малого таза пациентки и корректируют гормонами. Важным моментом на этапе переноса будет установление окна имплантации.

Увеличивает шансы успешного прикрепления эмбриона при ЭКО строгое соблюдение основных врачебных рекомендаций:

  • исключить резкие температурные перепады, не посещать бани и сауны;
  • не плавать в общественных водоемах и не принимать ванну;
  • соблюдать половой покой;
  • не подвергать себя физическим нагрузкам и не поднимать тяжести;
  • не спринцеваться и не пользоваться тампонами;
  • в течение первых 2-3 дней больше отдыхать;
  • с 3-4 суток проводить достаточное время на свежем воздухе;
  • избегать вирусных инфекций;
  • питаться полноценно и пить не менее полутора литров чистой воды.

Особенно важно для пациентки принимать лекарства, назначенные врачом. Прогестероновая поддержка оказывает значительное влияние на состояние матки, эндометрия и способствует правильному прикреплению зародыша. Если женщина не будет принимать медикаменты, то даже при соблюдении всех правил шансы забеременеть будут стремиться к нулю.

Симптомы, признаки, ощущения

Если перенос клеток точно совпал по времени с моментом, когда открывается окно имплантации, то в ближайшем будущем женщина может узнать о своем новом положении. Признаки имплантации эмбриона выискивают у себя все пациентки, прошедшие процедуру экстракорпорального оплодотворения. Врачи считают, что в большинстве случаев они бывают надуманы. Ощущения могут быть следующие:

  • незначительные тянущие боли в нижней части живота и пояснице;
  • повышение температуры до 37,5 градусов;
  • сохранение базальной температуры на уровне 37 градусов и выше;
  • проявления токсикоза в виде тошноты или рвоты;
  • повышение сонливости и слабость;
  • усиление раздражительности;
  • искажение вкуса;
  • перепады настроения, нестабильное психоэмоциональное состояние.

Все симптомы прикрепления эмбриона к стенке детородного органа могут указывать на другие состояния и не являются достоверными. Особое внимание специалистов и женщины привлекает имплантационное кровотечение после ЭКО. Оно проявляется в виде незначительных кровянисто-розовых или бежевых выделений и продолжается не более 2-3 дней. Имплантационное кровотечение возникает из-за повреждения мелких сосудов в процессе внедрения зародыша в слизистую оболочку. Если оно случилось, то можно примерно предположить время, когда эмбрион прикрепился к матке. Через несколько дней анализ крови покажет беременность.

Читайте подробности о том, как и когда можно узнать о беременности при ЭКО.

Поздняя имплантация после ЭКО

Если перенесенный зародыш имплантировался в слизистую не позднее недели с момента овуляции (пункции клеток), то говорят о раннем прикреплении. Также существует понятие поздней имплантации, когда клетки внедряются в эндометрий на 10 сутки. Причинами поздней имплантации эмбриона при ЭКО становятся аномалии развития плодного яйца или индивидуальные особенности женского организма. Данное состояние не является патологией. Напротив, при раннем прикреплении зародыша эндометрий может быть еще недостаточно подготовленным, а это чревато трудностями на ранних сроках беременности.

Гормон ХГЧ при поздней имплантации вырабатывается после непосредственного прикрепления эмбриона. В то время, когда зародыш находится в полости матки, но не контактирует с ней, этот показатель не растет. При поздней имплантации тест на беременность также может длительно не показывать положительный результат. Поэтому пациентке придется набраться терпения. Если присутствует задержка, но тест отрицательный, всегда можно надеяться на лучшее.

Причины неудачной имплантации после ЭКО

Каждая пациентка после неудавшегося протокола переживает: почему не происходит имплантация эмбриона? Казалось бы, что все продумано до мелочей: овуляция, состояние эндометрия контролируются специалистами, яичники дают ответ, а сперматозоиды выполняют свою задачу. Причинами того, что подсаженные эмбрионы не имплантируются, могут быть:

  • недостаточная толщина функционального слоя матки (для успешного внедрения она должна составлять 13 мм);
  • отсутствие питательных веществ, необходимых для деления клеток и поддержания жизнедеятельности эмбриона;
  • недостаточный уровень прогестерона в организме;
  • отказ от использования гормональной поддержки или низкие дозы препаратов;
  • патологии эндометрия (полипы, инфекционно-воспалительные заболевания, гиперплазия или гипоплазия);
  • патологии миометрия (аденомиоз, миома, диффузные изменения);
  • генетические нарушения эмбриона, дефекты, тормозящие развитие.

Одной из причин неудачного экстракорпорального оплодотворения может стать толстая защитная оболочка плодного яйца. Зачастую это состояние встречается у возрастных пациенток или при выполнении криопротокола, предусматривающего размораживание клеток. Чтобы решить эту проблему, осуществляется предварительный хетчинг – удаление зоны пеллюцида.

Читайте нашу подробную статью о хетчинге эмбрионов.

По статистике, успешная имплантация во время первого протокола ЭКО происходит лишь у 30-40 пациенток из 100. Если подсаживаются предварительно размороженные эмбрионы, то вероятность позитивного результата еще снижается.

История невероятной имплантации

Хотите верьте , хотите нет…)

Я не из тех девушек, кто ищет признаки на третий дпо и делает тесты на пятый))

Вообщем приступили мы к планированию второго малыша. Прошлые циклю после родов были 46,92,68,33.. Это примерно, только два последние точно помню)

Судя по последнему циклу о была поздней…. И вот наступает 16 дц и мы начинаем планировать, не очень активно, всего на 16 дц(24августа)и в ночь на 18 дц (26 августа) было.

И начинаю ждать…..

Кстати 18го (как раз скорее всего была о) муж говорил что там очень очень горячо у меня, даже не мог сосредоточиться, прерывался..

Проходит время, 2 сентября

Тут то я думаю ну если на 16 дц была о, уже и тест покажет наверное

Делаю тест , вижу какой то реагент незримый и все

Наступает 3 сентября….

С утра я просыпаюсь и бегу в туалет, диарея (8 дпо)

Единократная..

Весь день меня мутит, тошнит, слабость, не могу ничего делать. Валю на ротавирус

А сын и муж в норме

Начинаю отшучиваться себе, что токсикоз…

Мерию температуру… 38..

Начинаю искать в интернете, а вдруг с имплантацией может повышаться тт. Но конечно это не реально же

Ну ладно. Ложусь спать(тт от парацетамола спала на два часа только). В 5 утра делаю тест, отрицательно конечно же. И все. Проснулась огурцом. Тт в норме, слабость легкая только от тт высокой накануне. Стул в норме, даже крепануло

Убралась, наготовила))

То есть у меня реально на имплантацию была такая реакция организма??

Хотите верьте хотите нет….

Боюсь только, а вдруг такая реакция если прикрепилось куда то не туда….

Прикрепляю фото тестов)) вчера 19:00, 21:30 и сегодня 7 утра))

Имплантационное окно

Когда планирование беременности затягивается, женщина, рано или поздно, берет ситуацию в свои руки, изучая горы медицинской информации, пытаясь отыскать и устранить причину неудач. Имплантационное окно – малоизученное, но вместе с тем, довольно важное явление при возникновении беременности. Этим термином обозначают непродолжительный временной промежуток (не более двух дней), благоприятный для имплантации эмбриона в эндометрий.

Природой заложена синхронность способности эндометрия трансформироваться перед имплантацией эмбриона и одновременной максимальной готовности самого зародыша к внедрению. Синхронность этих процессов – одно из основных условий успешной имплантации эмбриона. При нарушении согласованности этих процессов, т.е. смещении «имплантационного окна» вперед или назад на несколько дней зародыш, не находя себе места для внедрения, просто погибает. Максимальная рецептивность наблюдается примерно с 20-го по 24-й дни менструального цикла. В этот период наблюдается экспрессия белков и пептидов, служащих биологическими маркерами восприимчивости матки к внедрению эмбриона. В последние годы, в связи с ростом числа беременностей после ЭКО, накоплены статистические данные, говорящие о том, что больше шансов на благополучное развитие имеют эмбрионы, которые прикрепились к стенке матки с 22 по 24 день цикла (8-10 день после овуляции).

Механизм возникновения имплантационного окна

В середине менструального цикла происходят изменения эндометрия, связанные с подготовкой его к приему зародыша. Появляются выпячивания мембраны, называемые пиноподиями. Они являются прогестеронзависимыми органеллами (клеточными структурами), возникновение которых регулируется в основном гормональной активностью яичников (воздействие прогестерона и эстрогена). До сих пор функции пиноподий до конца не изучены. Предполагают, что они способствуют возникновению тесного контакта между бластоцистой и поверхностью матки за счет удаления внутриматочной жидкости и предотвращения смывания ресничек от бластоцисты. Кроме готовности эндометрия к имплантации обязательно должны произойти определенные изменения в самом эмбрионе. Готовый к имплантации зародыш вырабатывает вещества, позволяющие матке «почувствовать» его присутствие и запустить процесс его внедрения в эндометрий.

Диагностика имплантационного окна

Пиноподии можно увидеть при специальном обследовании – сканирующей электронной микроскопии (СЭМ). К такому обследованию прибегают в случае неоднократного отсутствия имплантации эмбрионов в циклах экстракорпорального оплодотворения. СЭМ проводится на 20-21 день менструального цикла. Во время этой диагностической манипуляции получают последовательные биопсийные срезы слизистой оболочки матки, среди которых и можно увидеть эти апикальные клеточные выпячивания – пиноподии, являющиеся подтверждением благоприятных условий для имплантации. Если при СЭМ не находят пиноподии, то вероятно, что ЭКО не даст положительного результата, так как рецептивность эндометрия является одним из важнейших условий для наступления беременности.

Имплантационное окно при ЭКО

При выявлении сдвига имплантационного окна, например, на 9 день, протокол ЭКО немного изменяют – взятые на пункции яйцеклетки оплодотворяют и потом замораживают. Затем в следующем цикле проводят криопротокол, в котором эндометрий с помощью приема прогестерона искусственно подготавливают к имплантации эмбриона в нужный отрезок времени. Также возможен другой вариант: проводится на короткое время (от одних до трех суток) заморозка нескольких эмбрионов, после чего они размораживаются и переносятся в матку совместно с другими эмбрионами, не подвергавшимися заморозке. В результате такой процедуры в матку переносят эмбрионы, находящиеся на разных этапах своего развития, и тем самым увеличивается вероятность имплантации какого-либо из зародышей.

Для возникновения беременности важны многие факторы, среди которых значительная роль принадлежит восприимчивости эндометрия к имплантации бластоцисты. Особенное значение окно имплантации имеет при вспомогательных репродуктивных технологиях, когда есть возможность с помощью гормональных препаратов создать идеальные условия для нидации эмбриона и развития дальнейшей благополучной беременности.