Гиперпластический синусит

Верхнечелюстной синусит — чем грозит это заболевание

Воспалительные заболевания пазух носа считаются важнейшей проблемой оториноларингологии. Среди пациентов, с заболеваниями ЛОР-органов, получающих лечение в стационарных и амбулаторных условиях, почти половина страдают синуситами различной локализации и этиологии.

Описание болезни

Верхнечелюстной синусит (синонимы: гайморит, риносинусит, синусит) — это воспалительный процесс тканей верхнечелюстных (гайморовых) околоносовых пазух.

Синусит — это воспаление пазух, а вернечелюстной синусит — это воспалительный процесс, протекающий в одной пазухе — гайморовой полости

На развитие патологии указывает заложенность носа, иногда гнусавость в голосе. Пациенты жалуются на сильную боль в районе гайморовых пазух.

Заболевание сильно снижает качество жизни. И при этом способно привести к крайне серьёзным осложнениям.

Что такое синусит — видео

Классификация недуга

Врачи подразделяют патологию по нескольким признакам.

По характеру течения воспалительного процесса:

  1. Острый воспалительный процесс. Данная патология отличается ярко выраженными клиническими проявлениями. У больного наблюдается повышение температуры, сильная боль в проекции верхнечелюстных пазух, затруднено дыхание носом. Появляется слабость, боль в лобной и височной области значительно усиливается во время наклона вперёд.
  2. Хронический. Это длительно текущий воспалительный процесс, характеризующийся периодами обострений и ремиссий. Патология может сопровождаться ухудшением обоняния, гнойными выделениями из носа, затруднённым дыханием. Ощущается болезненный дискомфорт в околоносовых полостях.

По этиологии воспалительного процесса:

  • инфекционный — причиной воспаления может стать инфекционный агент любого происхождения;
  • вазомоторный — из-за раздражения слизистой резким запахом или потоком холодного воздуха возникает отёк, затрудняющий отток слизи, что способствует развитию воспаления;
  • аллергический — при попадании чужеродных веществ на слизистую носа возникает отёк и гиперпродукция слизи, что является субстратом для возникновения воспалительного процесса.

Аллергический синусит — это патология, спровоцированная аллергеном

По способу проникновения инфекции:

  • риногенный — воспаление возникает как следствие перенесённого ринита различной этиологии;
  • одонтогенный — инфекция проникает в гайморовы пазухи через поражённые корни верхних зубов, при наличии кист, свищей, возникновении перфорации стенки пазухи вследствие лечения (перфоративный синусит);
  • гематогенный — инфекционный агент попадает в околоносовую пазуху с током крови по сосудам из отдалённого очага инфекции;
  • травматический — воспаление возникает в результате травмы стенки пазухи.

По локализации воспалительного процесса:

  • односторонний — поражается только верхнечелюстная пазуха с одной стороны (правосторонний или левосторонний синусит);
  • двухсторонний — в патологический процесс вовлечены обе стороны.

По характеру воспалительного процесса:

  1. Экссудативный синусит характеризуется обильным отделяемым из слизистой. Может быть:
    1. катаральным,
    2. гнойным.
  2. Пролиферативный (или продуктивный) синусит сопровождается трансформацией слизистой. Такой гайморит бывает:
    1. гиперпластическим (происходит утолщение слизистой);
    2. полипозным (слизистая разрастается в виде полипов).

Синусит может быть односторонним (если воспаление протекает лишь в одной пазухе) и двусторонним

Характерные причины

В основе гайморита могут лежать самые разнообразные причины.

Факторы риска

От данной патологии не застрахован никто. Однако некоторые люди значительно чаще сталкиваются с неприятным диагнозом — верхнечелюстной синусит.

Причины такой «избирательности» недуга сокрыты, по мнению медиков, в следующих предрасполагающих к возникновению болезни факторах:

  • частые ОРЗ;
  • аномалии строения структур носовой полости;
  • снижение общего и местного иммунитета;
  • хронические заболевания носоглотки;
  • аллергическая настроенность организма;
  • проблемы с зубами, обусловливающие частое лечение и удаление;
  • вдыхание загрязнённого воздуха, вызванное профессиональной деятельностью.

К развитию синсита могут приводить проблемы с зубами

Причины возникновения

Говоря об источниках заболевания, врачи приводят следующий список патологий, которые способны лежать в основе его развития:

  1. Инфекции различного генеза (вирусные, бактериальные, грибковые);
  2. Воспалительные заболевания верхних зубов. Случайные повреждения стенки гайморовой пазухи при их лечении или удалении.
  3. Обострение воспаления в хронических очагах инфекции, в том числе аденоидит и тонзиллит.
  4. Травмы лица, с повреждением костей носа и стенок околоносовых пазух.
  5. Аллергические реакции различного происхождения (пищевые, респираторные, бытовые).

Обострение хронических болезней (например, ангины) может спровоцировать развитие синусита

Симптомы заболевания

Верхнечелюстной синусит обладает рядом специфичных признаков, по которым можно легко распознать недуг. Однако, в зависимости от формы протекания патологии (в острой или хронической форме), симптоматика несколько различается.

Симптомы острого верхнечелюстного синусита

Пациенты, у которых гайморит протекает в острой стадии, сталкиваются со следующими клиническими проявлениями:

  1. Симптомы общей интоксикации: лихорадка до фебрильных цифр, головная боль, озноб, слабость, потеря аппетита.
  2. Боль выраженная и постоянная. Она локализована в проекции поражённой пазухи или с обеих сторон, при двухстороннем течении процесса. Дискомфорт становится сильнее при наклоне, кашле, чихании, при надавливании на переднюю стенку поражённой пазухи. Боль иррадиирует в лобную область, корень носа, зубы верхней челюсти.
  3. Заложенность носа, снижение обоняния.
  4. Обильное отделяемое слизистого характера при катаральном гайморите или слизисто-гнойное при гнойном.
  5. Отёчность тканей лица (щеки, век) при поражении надкостницы.

Острый синусит вызывает сильнейую боль в проекции гайморовых пазух

Симптомы хронической формы заболевания

О вялотекущем процессе свидетельствуют такие признаки:

  • общая слабость, повышенная утомляемость;
  • головная боль, возникающая преимущественно вечером;
  • заложенность носа;
  • полная или частичная потеря обоняния.

При обострении наблюдаются все симптомы, характерные для острого гайморита.

Диагностика патологии

Если появились симптомы, характеризующие верхнечелюстной синусит, то необходимо безотлагательно отправиться на приём к терапевту или сразу к лор-врачу.

Для постановки диагноза будут предприняты такие мероприятия:

  1. Сбор анамнеза и жалоб позволяют выявить факторы риска и причину возникновения заболевания, составить клиническую картину.
  2. Риноскопия проводится врачом-оториноларингологом. Осмотр полостей носа позволяет оценить состояние слизистой, определить характер отделяемого, вывить блок соустья, искривление перегородки или повреждение тканей носовой полости.
  3. Лабораторные методы обследования, такие как общий анализ крови, выявление острофазовых маркеров воспаления помогают подтвердить наличие воспалительного процесса. В сложных случаях проводится микроскопическое исследование отделяемого полости носа.
  4. Рентгенологическое исследование околоносовых пазух. Этот метод обследования позволяет выявить очаг поражения (участок затемнения), наличие уровня жидкости, кисты, инородные тела, полипы, оценить костные структуры. При травме даёт представление о локализации и объёме повреждения. На данный момент рентгенография околоносовых пазух — это основной диагностический метод при постановке гайморита.
  5. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Наиболее точные и информативные методы исследования. Позволяют более точно исследовать структуры полости носа и околоносовых пазух, особенно при сложных травмах. Но из-за того, что методы дорогостоящие, рутинно не используются.
  6. Эндоскопия полости носа и околоносовых пазух. Посредством эндоскопа исследуется строение пазух, оценивается состояние слизистой, берётся биопсионный материал для изучения. Используется этот метод редко, доступен только узкоспециализированным клиникам.
  7. Ультразвуковое исследование (УЗИ) пазух носа. Позволяет определить форму пазух, наличие и объем экссудата. Этот способ, по сравнению с другими методами инструментальной диагностики не имеет противопоказаний, но используется не часто, так как для него нужно специализированное оборудование и обученный специалист.

При синусите надавливание на зону верхнечелюстных пазух вызывает болезненный дискомфорт

Лечение патологии

Существует две тактики борьбы с верхнечелюстным синуситом:

  • медикаментозная;
  • хирургическая.

Определить рекомендованную терапию может только лечащий врач. Чаще всего пациенту назначается медикаментозное лечение с подключением физиотерапевтических процедур. И только в крайних случаях, лор принимает решение об оперативном вмешательстве.

Медикаментозное лечение

Категорически запрещено самостоятельно подбирать лекарственные препараты. Верхнечелюстной синусит — достаточно серьёзная патология, которая способна привести к тяжёлым последствиям. Назначать лечение должен исключительно специалист.

Медикаментозное лечение при синусите должен назначать только врач

Медикаментозное лечение состоит из следующих направлений:

  1. Антибактериальная терапия. Применяется для элиминации возбудителя и восстановления стерильности носовых пазух. Применяются как местные препараты (Изофра, Полидекса, Биопарокс), так и системные антибактериальные препараты. Последние назначаются только врачом, как правило, путём эмпирического подбора, с учётом возможного возбудителя, чувствительности и устойчивости. Препаратом первой линии при лечении острого синусита является Амоксициллин. При его неэффективности в течение трёх дней, производят замену на Амоксициллин+ клавулановая кислота. Также назначаются цефалоспорины 2 поколения (Цефуроксим, Цефтриаксон), фторхинолоны (Моксифлоксацин, Левофлоксацин), макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), тетрациклины (Доксициклин).
  2. Противовоспалительная терапия. Она направлена на снижение выраженности воспалительного процесса, купирует боль, отёк, уменьшает количество отделяемого. Для этого применяются глюкокортикоиды местного действия (Беклометазон, Будесонид, Флутиказон) и нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Пироксикам).
  3. Деконгенсантная терапия подразумевает под собой применение местных сосудосуживающих препаратов. Это позволяет временно снять отёк слизистой, восстановить дыхание, уменьшить выделение слизи. Сосудосуживающие препараты, такие как Эфедрин, Нафазолин, Оксиметазолин, Ксилометазолин, Фенилэфрин и др. не должны применяться более 7 дней.
  4. Антигистаминная терапия. Особенно она обоснована при синусите аллергического происхождения. Применение антигистаминных средств позволяет блокировать высвобождение медиаторов воспаления. Наиболее часто применяют Лоратадин, Дезлоратадин, Цетиризин.
  5. Секретолитическая и секретомоторная терапия. Лечение направлено на улучшение эвакуации слизи из полости носа и пазух. К препаратам данной группы относят Теофиллин, Бромгексин, Амброксол, Ацетилцистеин, Синупрет, Миртол.

Лечение верхнечелюстного синусита лекарствами — фото

Биопарокс — отличный антибиотик для местного орошения полостиАмоксициллин является основным антибиотиком, который назначается при синуситеФлутиказон снижает боль, отёчность, уменьшает количество отделяемогоИбупрофен снижает выраженность воспаления, купирует болевой дискомфортНафазолин (Нафтизин) позволяет снять отёк слизистой, восстановить дыханиеЛоратадин способствует снижению выраженности воспаленияБромгексин обеспечивает улучшение эвакуации слизи из гайморовой пазухи

Хирургическая терапия

Основным методом хирургического лечения гайморита является пункционный прокол пазухи носа с дальнейшей эвакуацией содержимого и промыванием полости.

Показаниями к назначению пункции являются:

  • неэффективность проводимой консервативной терапии;
  • выраженный болевой синдром;
  • возникновение осложнений;
  • закупорка естественного соустья пазухи;
  • необходимость в ежедневном дренировании пазухи;
  • забор содержимого пазухи на исследование;
  • сохранение на рентгеновских снимках уровней жидкости;
  • необходимость введения контрастного вещества.

Процедуру проводят под местной анестезией. Оперативное вмешательство позволяет быстро восстановить носовое дыхание, улучшить самочувствие пациента, избавить от симптоматики интоксикации.

Физиотерапевтическое лечение

Как дополнение к медикаментозному лечению, при стихании острого воспалительного процесса, назначают физиотерапевтические методы воздействия на патологический процесс.

Физиотерапия — эффективное дополнение к медикаментозной терапии

К ним относят:

  • электрофорез с антибактериальным препаратом;
  • фонофорез с гидрокортизоном, внутрипазушный фонофорез;
  • воздействие ультразвуковых и сверхвысоких частот на область пазух;
  • лазерная терапия.

Народные средства

Одним из вспомогательных методов лечения неосложненных синуситов может быть применение различных народных средств в домашних условиях. Использование знахарских рецептов обязательно должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чаще всего в домашних условиях применяются следующие народные средства:

  1. Промывание полости носа солевыми растворами. Достаточно эффективный и простой метод терапии, направлен на разжижение и удаление слизи. Происходит очищение и увлажнение слизистой, уменьшается воспаление и отёк. Мероприятие производится как в домашних, так и в стационарных условиях. Для этого применяют различные солевые растворы в виде спреев, капель, аэрозолей, душей (Солин, Аквамарис, Долфин).
  2. Ингаляции при помощи небулайзера. Вдыхание лечебных паров трав, эфирных масел способствует улучшению носового дыхания, снимает отёк. Для этой цели применяются специальные сборы или один вид растений, например, эвкалипт, ромашка, мята, календула и др. Одна столовая ложка сбора или травы, заливается стаканом кипятка и настаивается в течение получаса под крышкой. Ингаляции применяются по пять минут в день, в течение недели. При использовании эфирных масел (эвкалипта, мяты, чайного дерева, пихты и др.), следует 3–5 капель добавить в раствор для небулайзера.
  3. Компрессы. Для облегчения симптомов при синусите можно применять согревающие компрессы. Для этого тёплое сваренное яйцо нужно обернуть в ткань и приложить к пазухе, также используются тканевые мешочки с солью или песком, которые можно нагревать в микроволновой печи. Можно намочить салфетку или ватный тампон в отваре целебных трав, а затем приложить к месту проекции пазухи. Хорошо зарекомендовали себя компрессы из лепёшек глины или тёртого прополиса с мёдом.

Лечение народными средствами — фото

Промывание носа- это эффективная процедура, позволяющая устранять из полости слизь В домашних условиях для промывания носа используют обычную поваренную соль При синусите рекомендуется проводить лечебные ингаляции Для ингаляций можно использовать цветы ромашки, обладающие противоовспалительным, антибактериальным эффектом В раствор для небулайзера можно добавлять 3–5 капель эвкалиптового масла Полезно прикладывать на область гайморовых пазух глиняные лепёшки Лечебные компрессы можно изготавливать из прополиса

Осложнения верхнечелюстного синусита

При несвоевременно начатом или неадекватном лечении синусита могут развиться осложнения. Некоторые из таких последствий таят в себе серьёзную угрозу для жизни.

К основным осложнениям синуситов относят:

  1. Хронизация процесса. Происходит из-за неоконченного, неадекватного лечения. Синусит переходит в хроническую форму при частых острых воспалительных процессах, снижении защитных функций организма.
  2. Переход воспаления на окружающие мягкие ткани. Достаточно часто происходит прорыв гнойного содержимого через костные перегородки в глазницу. В результате этого может возникнуть скопление гноя (абсцесс) в глазнице.
  3. Острый отит. При выраженном отёке слизистой, а также при несоблюдении правил промывания носа и прочищения (высмаркивания) гнойный экссудат через евстахиеву трубу может распространиться в полость уха.
  4. Менингит — воспаление мягкой оболочки головного и/или спинного мозга, вследствие прорыва гноя в полость черепа.
  5. Сепсис — попадание инфекционного агента в кровь, с возникновением множественных очагов гнойного воспаления в других органах. Это самое грозное осложнение, которое в ряде случаев может привести к летальному исходу.

Профилактические меры

Для предупреждения заболевания синуситом нужно соблюдать ряд профилактических мер, таких как:

  1. Проведение оздоровительных мероприятий, направленных на укрепление иммунитета: сбалансированное питание, приём комплексов витаминов и минералов, достаточная физическая активность, своевременная вакцинация.
  2. Выявление и санация очагов хронической инфекции.
  3. Своевременное и адекватное лечение любых заболеваний, которые могут стать причиной развития синусита.

Своевременное лечение и соблюдение профилактических мероприятияй позволит свободно дышать нососм и не сталкиваться с верхнечелюстным синуситом

Несмотря на изученность данной патологии, верхнечелюстные синуситы и сегодня способны приводить к тяжёлым осложнениям. Чтобы обезопасить себя от неприятной патологии, и не дать ей шанса ухудшить качество жизни, нужно помнить о профилактике недуга. Кроме того, важно своевременно обращаться к компетентным специалистам, а не предпринимать попытки самостоятельного лечения. В этом случае недуг будет купирован на начальной стадии.

  • Елена Билецкая

Симптомы и лечение гиперплазии слизистой носа

Гиперплазия слизистой носовой полости – это заболевание, при котором наблюдается увеличение клеток оболочки носа. Из-за отечности проходов у человека возникают неприятные симптомы, затрудняется дыхание, поэтому требуется лечение разрастания.

Гиперплазия слизистой носа развивается чаще всего вследствие хронической формы гипертрофического ринита, который уже долгое время беспокоит пациента. Также спровоцировать возникновение болезни способны изменения гормонального фона организма, деформация носовой перегородки.

Гиперплазия слизистой носовых ходов может поражать только отдельные участки органа или же всю оболочку сразу. В большинстве случаев встречается поражение только нижней части носа, иногда поражается середина прохода.

При гиперплазии слизистой оболочки у пациента возникают следующее симптомы:

  • Трудности с дыханием через нос. Удается немного улучшить дыхание, если использовать медикаменты для сужения кровеносных сосудов.
  • Выделения из носовой полости слизистого характера, нередко с примесями гноя.
  • Неприятные ощущения в носоглотке, к примеру, сухость.
  • Головная боль.
  • Ощущение комка в горле из-за скопившейся слизи.
  • Нарушение обоняния из-за слизистых выделений.
  • Гнусавость.
  • Сбой слуховой функции.
  • Конъюнктивит, который возникает вследствие сдавливания разросшимися тканями слезно-носового канала.

Подобные симптомы должны стать серьезным поводом для обращения к специалисту.

Обследование пациента

Для постановки диагноза доктор сначала осматривает носовую полость пациента, а затем назначает такой метод обследования как эндоскопия. С помощью этого инструмента удается точно установить степень развития болезни, место расположения разрастания.

Также врач может назначить ринопневмометрию. Благодаря ей он проверяет, сколько воздуха проходит через пораженный носовой проход за определенное время. В случае гиперплазии данный объем существенно уменьшается, что дает основание заподозрить развитие этой патологии.

Лечение гиперплазии слизистой оболочки проводится с помощью оперативного вмешательства. Существуют разные методы удаления разрастания. Какой именно способ выбрать, решает лечащий врач, основываясь на степени развития болезни, общем состоянии больного и прочих факторах.

Если гиперплазия незначительная, радикальных мер не применяют. Доктора назначают малоинвазивные методики по удалению разрастания. К ним относится следующее:

  1. Прижигание пораженных тканей химическими веществами.
  2. Ультразвуковая дезинтеграция носовых раковин.
  3. Подслизистая вазотомия.
  4. Лазерная деструкция.

Если наблюдается выраженная форма болезни, при которой дыхание сильно нарушено, в патологический процесс вовлечены костные структуры, то указанные способы лечения не могут помочь в полной мере избавиться от патологии. Для терапии требуется более обширное оперативное вмешательство.

Используют такие операции:

  • Нижняя конхотомия.
  • Резекция края кости нижней раковины носа.
  • Смещение носовых раковин.

Медикаментозное лечение при гиперплазии не помогает. Пациенты могут использовать сосудосуживающие средства, но они имеют лишь временный эффект и вызывают привыкание организма. То же самое касается и народных средств. Есть множество нетрадиционных методов лечения гиперплазии носовой полости, но использовать их можно только в качестве дополнения и с разрешения лечащего врача. Таким образом, гиперплазия слизистой оболочки носовой полости встречается не слишком часто, но при ее выявлении требуется приступить к лечению как можно раньше. Ведь это заболевание затрудняет дыхание пациента.

Что такое гиперпластический ринит: признаки и симптомы заболевания слизистой носа

Гиперпластический ринит (код по МКБ-10: J31.0) характеризуется патологическим разрастанием слизистой оболочки носовых пазух. Заболевание провоцирует появление обильных выделений, иссушение полости рта, затрудненное дыхание. Лечение подбирается с учетом тяжести случая. В терапии применяются в основном местные препараты, а в запущенных случаях — хирургическое вмешательство.

Определение заболевания

Гиперпластический ринит — это заболевание, течение которого сопровождается разрастанием тканей слизистой оболочки носовых пазух, что в дальнейшем ведет к гипертрофии надкостницы. Чаще диагностируется локальная форма патологии, характеризующаяся односторонним поражением. При диффузном рините очаги разрастания выявляются в обеих пазухах.

О лечении вирусного ринита читайте .

Заболевание отличается хроническим течением и поражает преимущественно нижнюю часть носовых раковин.

При гиперплазии ткани приобретают рыхлую консистенцию. Во время осмотра зоны поражения выявляются набухшие венозные сплетения. В запущенных случаях концы носовых пазух свисают над верхней губой.

Гиперпластический ринит обычно возникает при воздействии следующих факторов:

  1. Искривление носовой перегородки. Эта аномалия может иметь врожденный или приобретенный характер.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Неблагоприятная экология. Загрязненный воздух провоцирует разрастание слизистой.
  4. Профессиональная составляющая. Частый контакт с металлической, стеклянной пылью способствует изменению тканей слизистой оболочки.
  5. Респираторные заболевания.

В последнем случае речь идет о недолеченных патологиях, которые затрагивают носовые пазухи. Взаимосвязь между гиперпластическим ринитом и ОРВИ или другими респираторными болезнями обусловлена тем, что последние способствуют воспалению слизистой оболочки. При частом инфицировании организма развивается гиперплазия тканей.

Как вылечить хронический насморк читайте .

Необходимым условием для появления ринита является ослабленный иммунитет.

К числу вероятных причин развития патологии относят:

  • течение других видов ринита (за исключением атрофического ринита);
  • переохлаждение;
  • курение;
  • продолжительное применение сосудосуживающих капель;
  • аллергические реакции;
  • патологии ЦНС.

В 20% случаев заболевание возникает на фоне воздействия нескольких факторов. В подобных обстоятельствах развиваются осложненные формы патологии, требующие продолжительного лечения.

Гиперпластический ринит развивается постепенно. Заболевание выявляется часто на стадиях, когда требуется хирургическое вмешательство. О наличии патологии свидетельствуют следующие симптомы:

  • затрудненное носовое дыхание даже после применения соответствующих лекарств;
  • сухость в ротовой полости, усиливающаяся по утрам;
  • постоянный храп;
  • выделение желтой или зеленой слизи из носа;
  • ощущение наличия инородного предмета в носовых пазухах;
  • чувство тяжести и боли в области переносицы.

Развития гиперпластического ринита провоцирует ухудшение обоняния у пациента.

При гиперплазии слизистой оболочки возможно появление неприятных ощущений при глотании. Из-за разрастания тканей нарушается целостность сосудов, что ведет к носовым кровотечениям.

Ввиду того что носовые полости сообщаются с ушными, развитие гиперплазии сопровождается снижением слуха. Причем данное нарушение обычно наблюдается с одной стороны.

Течение гиперпластического ринита сопровождается сменой периодов обострения и затухания. Длительность первых варьируется от нескольких часов до недель. Ослабление иммунной системы, произошедшее на фоне гиперплазии, способствует присоединению бактериальной микрофлоры. В этом случае слизистая оболочка носа нагнаивается.

Как лечить субатрофический ринит читайте в данном материале.

При обширном разрастании тканей возникают признаки гипоксии, или кислородного голодания.

При подозрении на ринит врач сначала собирает информацию о состоянии пациента, обращая внимание на жалобы (сопутствующие симптомы). В дальнейшем проводится риноскопия, или осмотр носовых пазух. Перед началом процедуры слизистые обрабатываются растворами с атрофином либо эфедрином. В рамках риноскопии оценивается характер произошедших изменений и локализация патологического процесса.

Дополнительно проводится анализ слизи, выделяемой из носа. Этот метод позволяет выявить штамм бактерий, поразивших организм, а также дифференцировать ринит с другими патологиями. Рентгеноскопия назначается для подтверждения или исключения осложнений.

Схема лечения разрабатывается, исходя из тяжести случая, наличия сопутствующих заболеваний и индивидуальных особенностей пациента. На начальных стадия развития болезни показано медикаментозное лечение, в рамках которого применяются в основном местные препараты. В запущенных случаях необходимо хирургическое вмешательство по устранению гиперплазии.

Медикаментозное

Медикаментозное лечение проводится с использованием сосудосуживающих капель. Наиболее популярным считается Отривин. Средство хорошо переносится большинством пациентов, включая детей. Препарат подсушивает слизистую оболочку, снижая объем выделений. В день разрешено закапывать Отривин не более трех раз. Причем последний прием разрешен не позднее, чем за 20 минут до сна.

Несоблюдение дозировки Отривина ведет к сильному иссушению слизистой оболочки.

Второе популярное средство – Ксимелин. Препарат выпускается в форме капель. Лекарство быстро подсушивает ткани носовых пазух. Капли Ксимелин разрешено применять не более трех раз в суток на протяжении одной недели. Во время беременности использовать медикамент запрещено.

Примерная стоимость препарата составляет 200 рублей.

Для подавления симптомов ринита также назначают Назол. Этот спрей рекомендуется применять дважды в сутки. При интенсивном насморке разрешено увеличить количество подходов до трех.

Чтобы повысить эффективность проводимого лечения, рекомендуется периодически менять сосудосуживающие капли. Благодаря этому организм не привыкнет к действию препаратов.

В ряде случаев при гиперпластическом рините показано применение топических глюкортикостероидов:

  • Назонекс;
  • Дезринит;
  • Авамис.

Назонекс спрей рекомендован при обострении заболевания. В каждую ноздрю следует вводить за раз не более 200 мкг препарата (два впрыска). В отсутствии эффекта от действия лекарства дозировку разрешено увеличить вдвое. Назонекс разрешено применять один раз в сутки. При улучшении состояния пациента дозировку препарата рекомендуется постепенно снижать.

Стоимость спрея колеблется от 450 до 500 рублей.

Дезринит применяется при различных формах ринита. Препарат следует вводить в каждую полость по 1-2 впрыска. Эту процедуру рекомендуется повторять ежедневно в одно и то же время. В случае превышения дозировки возможно иссушение слизистых оболочек. При этом эффект от действия Дезринита становится заметным через 12 часов.

Авамис также применяют при различных формах болезни. Этот гормональный спрей применяется по схеме, рекомендованной для Дезринита. После улучшения состояния пациента дозировку Авамиса следует снижать.

О симптомах и лечении хронического ринита у взрослых читайте в этой статье.

Вне зависимости от особенностей схемы лечения пациентам рекомендуют ежедневно промывать носовые пазухи солевым раствором для улучшения дыхания.

Ввиду того что течение патологии сопровождается отеканием тканей, в терапии применяют гормональные лекарства. Препараты этой группы обычно вводятся в проблемные зоны посредством инъекций.

Стоимость данного препарата составляет 300 рублей.

В случае присоединения бактериальной микрофлоры (на это указывает выделение гнойного экссудата) назначаются антибиотики местного действия. Подавить активность возбудителей помогают Изофра и Полидекс. Эти лекарства разжижают гнойный экссудат, купируют зуд и устраняют отечность.

Применять антибактериальные препараты разрешено исключительно при инфицировании слизистых.

Медикаментозную терапию рекомендуют сочетать с массажем носовых пазух. Этот метод ускоряет отхождение слизи, благодаря чему нормализуется дыхание.

Хирургическое

Хирургическое лечение показано в случаях, если консервативная терапия не дала результатов либо течение болезни вызывало развитие осложнений.

В рамках этого подхода применяются:

  • химическое прижигание разросшихся тканей;
  • иссечение тканей лазерным лучом;
  • криодеструкция, предусматривающая обработку гиперплазии жидким азотом;
  • гальваноакустика.

Каждая из перечисленных методик относится к числу малоинвазивных, после которых состояние слизистой восстанавливается сравнительно быстро.

В запущенных случаях показана конхотомия. Это хирургическая операция, в ходе которой удаляется часть носовой пазухи или вся пораженная раковина. При необходимости иссекается надкостница.

Несмотря на высокую эффективность перечисленных методов лечения, избавиться от гиперпластического ринита возможно только на начальной стадии развития болезни.

Народные методы

Народные средства при гиперплазии запрещены. Подобные препараты стимулируют регенерацию тканей, что на фоне описанного процесса усиливает разрастание слизистой оболочки в носу.

Чтобы предотвратить гиперплазию тканей носовых пазух, рекомендуется:

  • избегать переохлаждения;
  • своевременно лечить респираторные заболевания;
  • отказаться от курения;
  • сменить место работы или проживания;
  • потреблять витаминные комплексы;
  • регулярно промывать полости носа;
  • принимать антигистаминные лекарства при аллергической реакции.

Важным условием успешной патологии является постоянная поддержка иммунитета. При возникновении насморка необходимо сразу приступать к лечению соответствующими препаратами. Применять сосудосуживающие лекарства необходимо, согласно назначенной дозировке.

В отсутствие лечения гиперпластический ринит дает множественные осложнения на органы дыхания. На фоне этой болезни развиваются бронхит, трахеит, синусит и другие патологии. Из-за недостатка кислорода возможны сердечная недостаточность и дисфункция внутренних органов.

О лечении вазомоторного ринита нейровегетативной формы читайте .

Видео

В данном видео рассказывается о видах ринита и способах их лечения.

  1. При гиперпластическом рините происходит разрастание тканей слизистой оболочки носа, из-за чего нарушается дыхание.
  2. Болезнь возникает на фоне частого контакта с раздражителями, невылеченных респираторных патологий, аллергической реакции.
  3. Течение заболевания сопровождается нарушением носового дыхания, насморком, храпом.
  4. Лечение патологии проводится посредством препаратов местного действия в виде спрея от насморка. В запущенных случаях показано хирургическое вмешательство.
  5. В целях профилактики болезни рекомендуется укреплять иммунную систему и вовремя лечить респираторные патологии.

Полноценное носовое дыхание – залог оптимального функционирования систем всего организма. При его нарушении головной мозг перестает получать достаточное количество необходимого кислорода. Воздух в носу также согревается, увлажняется и очищается.

При заболеваниях дыхательной системы ухудшается самочувствие человека. Когда нос заложен, больной дышит ртом. Снижается работоспособность, слабеет память, появляются раздражительность, головная боль, головокружение. Нарушается ночной сон.

Основным и наиболее эффективным методом исследования является эндоскопия. Она позволяет точно определить степень и местонахождение патологии.

Еще один метод обследования – ринопневмометрия. С ее помощью определяют объем воздуха, который проходит через носовую полость за конкретное время. При гипертрофии объем поступающего в организм воздуха значительно снижается.

Что такое гиперплазия

Гиперплазия слизистой носовых ходов — это воспаление, в ходе которого у пациента снижается обоняние, нарушается носовое дыхание, появляется обильные слизистые или гнойные выделения, которые трудно отделяются от слизистой полости носа.

Гипертрофия слизистой оболочки провоцирует сужение лимфатических узлов, что негативным образом влияет на отток лимфы из полости головы.

Это провоцирует появление сильных болевых ощущений в голове, стреляющие ощущения при наклоне, ощущение сухости в слизистых оболочках и заложенность носа, которая с прогрессированием недуга обретает хронический вид.

При воспалении носовых раковин ринит является главным симптомов недуга. С течением болезни насморк может даже визуально изменить формы носа.

Помимо перечисленных признаков, пациенты жалуются на боль в челюсти. Она может усиливаться во время принятия пищи, а при быстрой ходьбе или беге ротовая полость остается открытой. Такие признаки требует скорейшего медицинского вмешательства, так как осложнения гипертрофии особенно опасны.

При диагностировании недуга, пациента отправляют на эндоскопические исследования. В процессе осмотра у больного отмечают утолщение слизистой оболочки носа и ее рост в области нижней раковины, в средней полости, а в некоторых случаях и во внешней части перегородки носа.

Вылечить воспаление необходимо как можно быстрее, так как гиперплазия вызывает разрастание раковины, что провоцирует скопление в данной части большого количества слизи и гноя.

При прогрессировании воспаления данные секреты могут вызвать более тяжелые болезни, в том числе заболевание евстахиевой трубки и сильную сдавленность в области слуховой трубки. Такие симптомы часто вызывают евстахиит.

Утолщение слизистой всегда вызывает ряд негативных симптомов. Чаще всего пациенты в это время жалуются на обильное слезотечение и конъюнктивит, а сильное давление вызывает болезненные ощущения в голове.

Диагностика и лечение

Определить характер и степень воспаления возможно при диагностировании недуга на эндоскопическом исследовании. Он позволит определить не только локализацию воспаления, но и степень разрастания слизистой оболочки.

В дальнейшем врач-отоларинголог обследует саму полость носа, состояние слизистой и проводит другие необходимые исследования с помощью рентгена и компьютерной томографии.

После составления точной картины, врач назначает медикаментозное лечение.

При гипертрофии носовых пазух пациента мучает сильный насморк, поэтому в первую очередь необходимо устранить его симптомы и снизить количество слизи.

Для этого необходимо установить провоцирующие факторы и полностью их ликвидировать.

В некоторых случаях ринит может вызвать воспаление в придаточных пазухах, гайморит или фронтит, воздействие пыли, химических объектов или аллергенов.

Для устранения симптомов необходимо:

  1. Промыть нос специализированными растворами «Маример», «Отривин Море», «Салин», «Мореназал» или физрастворами из фурацилина или отваров целебных растений. Для лечения маленьких детей необходимо приобрести соплеотсос.
  2. Использовать сосудосуживающие препараты «Галазолин», «Длянос», «Отривин «, «Ксимелин «. При их применении необходимо строго следовать дозировке и не нарушать курс лечения.
  3. Необходимы противоотечные препараты «Маннит», «Венен», «Индометацин», «Гексапневмин», «Диклобене».

Но будьте готовы к тому, что медикаментозная терапия выступает только как один из пунктов лечения. Избавиться от гиперплазии слизистой носовых проходов только лекарствами невозможно, поэтому следующей стадией лечения станет операция.

Хирургическое вмешательство

В случае легкого течения болезни и не сильно увеличенной слизистой оболочке пациента ждет щадящая операция, в ходе которой больному проведут прижигание хромовой кислотой и прямое введение каутера в полость носовых проходов. С помощью медицинского инструмента происходит прижигание нижнего края раковины носа.

Данный метод считается особенно болезненным, поэтому с течением времени его все чаще заменяют на ультразвуковую операцию или воздействие холодом на пораженную часть.

В каждом случае хирургическое вмешательство проходит под наркозом.

Последующий курс реабилитации занимает до семи дней. В процессе излечения пациенту назначают анестетики и физиотерапию.

Физиотерапевтические упражнения

При реабилитации пациенту необходимы физиотерапевтические упражнения.

В случае гиперплазии слизистой больным назначают УВЧ-терапию.

В последующем назначается массаж, промывание носа и ультрафиолетовое излучение.

Очень важно вылечить гиперплазию носа на ранних стадиях. В последующем, при несвоевременном лечении, пациента может ожидать опасные и даже неконтролируемые последствия. Не долеченное воспаление часто становится причиной образования евстахиита, тубоотита, синусита, тонзиллита и трахеобронхита.

В целях профилактики необходимо своевременно лечить все простудные воспаления и инфекционные заражения организма. Следите за тем, чтобы ринит не перетек в хроническую стадию.

Кроме этого, важно вовремя укреплять иммунную систему организма, следить за питанием и заниматься спортом.

В августе 1996 г. я обратился к отоларингологу с жалобой на слизистые выделения из носоглотки, которые продолжались после перенесенной болезни. Выделения были ежедневно, различных цветов: красного, бордового, желтого, зачастую и просто прозрачные (забегая немного вперед, скажу, что этот же симптом присутствует до сегодняшних дней ежедневно, и это является единственным симптомом, на который у меня есть жалоба).Был назначен рентгеновский снимок пазух носа (которых в дальнейшем за все время болезни было сделано всего около десятка), по результатом которого решили делать пунктирование левой пазухи. Однако в результате пунктирования, которое было проведено в августе 1996 г., из пазухи вышла только вводимая туда для ее промывания жидкость.Выделения из носоглотки продолжались несмотря на принимаемые лекарства и процедуры (промывание носом морской водой, втягиваемой через нос).Летом 2002 г. мне вновь проведено пунктирование левой гайморовой пазухи, однако результат не отличался от предыдущего, и прежний симптом (выделения из носоглотки) продолжал беспокоить.В 2003 г. я прошел несколько физиопроцедур и принимал различные лекарства (в т.ч. и синуфорте, синупрет и т.д.) по назначению лечащего врача, но безрезультатно.В октябре этого же года я проходил консультацию в Институте отолорингологии (г. Киев) у специалиста института. В результате внешнего осмотра специалистом был сделан вывод об искревлении перегородки носа и было рекомендовано хирургическое лечение с целью выравнивания перегородки (на словах мотивируя это решение тем, что в результате выравнивания нормализируется дыхание и прекратятся выделения).21.10.2003 было проведено томографическое обследование, в протоколе которого указано следующее:
Лобные синусы розмерами: справа 31х44 мм, слева 34х48 мм, нормально развитые, свободные и пневматизированные, стены с гладкими контурами.Ячейки решетчатой пазухи на всем протяжении чистые, стенки чистые, не утолщенные, без дефектов, утолщение слизистой оболочки отсутствует.
Основной синус размерами 39х37х25 мм, с крупноячеестым строением, стенки его четкие, целостность не нарушена, жидкость и отек слизистой отсутствуют.
Гайморовые пазухи симметрические, с гладкими стенками, аэрированы, без участков костной деструкции. В левой гайморовой пазухе, по нижней части стенки визуализируется локальная гиперплазия слизистой, размерами 17х16х21 мм, плотностью 6/41 HU, в нижних отделах которой визуализируется корень зуба.
Перегородка носа искривлена влево на 3 мм, в ее средних отделах отмечается костный шип, который выступает до 3 мм, прилегает и незначительно деформирует нижнюю носовую раковину слева, другие носовые раковины обычной формы, не изменены, слизистая оболочка средней и нижней носовых раковин справа отекла до 2 — 5 мм.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки локальной гиперплазии слизистой в левой гайморовой пазухе, искривление перегородки носа влево.-К протоколу обследования также прилагался сникок, выполненный из разных ракурсов.
05.12.2003 г. было проведено хирургическое лечение в г. Киеве по выравниванию перегородки носа на основании рекомендаций специалиста Института. Однако перед операцией оперирующий врач снимку и протоколу томографии внимания не придал.
В результате хирургического вмешательства выделения из носоглотки не прещались. Более того, большинство врачей, которые после этого меня осматривали, замечали искривление носовой перегородки. Когда же я говорил, что я проходил хирургическое лечение по выравниванию перегородки, они слегка недоумевали.Поскольку после операции симптом болезни остался, я продолжал делать физиопроцедуры и принимать лекарства по назначению лечащего врача, но с тем же результатом (т.е. с полным его отсутствием).27.01.2005 я вновь проходил консультацию в Институте отолорингологии (г. Киев) у того же специалиста, который также заговорил об искривлении перегородки и хотел назначить хирургическое лечение. Когда же я сказал, что лечение уже проводилось согласно его выводов, он также удивился и рекомендовал мазки из носа и промывание антибиотиком.После этого целенаправленного лечения не проводилось.В августе 2010 г. в Институте отолорингологии мне вновь проведено пунктирование левой гайморовой пазухи (третье со времен появления симптома болезни), однако результат не отличался от предыдущих, и выделения из носоглотки продолжают беспокоить и по сей день.Как вылечиться?С уважением .Алексей