Герпес генитальный не проходит

Что делать, когда генитальный герпес не проходит длительное время? Такой вопрос естественно возникает у людей, столкнувшихся с непроходящей сыпью и другими проявлениями этой коварной болезни. Сама по себе герпетическая инфекция считается очень распространенным явлением и не вызывает серьезной тревоги. Однако если проблема существует длительное время, то необходимо принять адекватные лечебные меры, причем обязательно по назначению врача.

Сущность патологии

Генитальный герпес представляет собой инфекционное заболевание, порождаемое вирусом простого герпеса (ВПГ). Заражение в основном происходит половым путем, причем пострадать могут лица обоего пола, но чаще поражаются женщины. Возбудитель болезни обладает уникальным свойством: его практически невозможно полностью удалить из человеческого организма. Один раз проникнув в организм человека, он остается там навсегда.

Самые современные противовирусные препараты способны только прекратить активность вируса. Он прячется в нервных клетках, где переходит в латентное состояние. При появлении благоприятных условий ВПГ снова активизируется, вызывая выраженные проявления болезни.

Таким образом, проявление герпеса может являться результатом заражения (первичный эпизод) или активизацией вирусов, проникших в организм ранее (может быть, даже при родах). Основная причина обострения — снижение иммунитета, что может быть вызвано рядом факторов: ослабление организма в результате различных болезней, нервные стрессы, физические перегрузки, голодание и т.д.

К основным проявлениям генитального герпеса можно отнести следующие симптомы:

  • дискомфорт, краснота и зуд в половых органах и в районе заднего прохода;
  • маленькие пузырьки с жидким заполнением, которые, лопаясь, оставляют язвочки, с локализацией в области половых органов, бедер, паха, анального отверстия;
  • признаки общей интоксикации, напоминающие проявление гриппа, в т.ч. недомогание и головная боль;
  • болевой синдром при мочеиспускании;
  • выделения из половых органов.

Течение болезни

Герпес может вызывать проходящие и непроходящие обострения. В первом случае явные симптомы могут исчезнуть самостоятельно через 4–6 суток даже без специального лечения.

Именно за этот срок сыпь, независимо от площади охвата, успевает пройти все этапы развития от первого проявления до заживления язвочек. В принципе, нормальной считается продолжительность периода обострения до 13–15 суток.

Клиническая картина патогенеза герпеса включает 4 обязательные стадии:

  1. Первый этап проявляется появлением зуда и небольшой красноты в зоне поражения. Начало интенсивной терапии на этой стадии может прекратить развитие болезни.
  2. Второй этап: формирование небольших пузырьков с жидкостным наполнением. Зуд усиливается, а сыпь прогрессирует. На данной стадии нельзя сдирать пузырьки, т.к. вытекающая жидкость приведет к расширению зоны поражения и переходу сыпи на другие участки кожи.
  3. Третий этап: вскрытие пузырьков с образованием изъязвлений. Процесс сопровождается достаточно интенсивным болевым синдромом.
  4. Завершающий этап: заживление язв. Вначале появляются корочки, которые постепенно отпадают в процессе выздоровления.

Все перечисленные стадии развиваются последовательно, и как правило, завершаются прекращением периода обострения болезни. Лечебные процедуры, включая прием противовирусных препаратов и меры по укреплению иммунной защищенности, сокращают длительность процесса заживления. Однако в ряде случаев фиксируется так называемый непроходящий герпес, когда болезнь становится изнуряющей.

Что вызывает непроходящую патологию

Почему генитальный герпес долго не проходит? Такое течение болезни может провоцироваться следующими причинами:

  1. Отсутствие лечения или его неправильное проведение. Терапия герпеса должна включать противовирусные препараты (системного характера или в виде наружных средств), а также иммуномодуляторов и иммуностимуляторов. Применение их должно производиться по назначению врача. Самолечение нередко ведет к неправильному использованию препаратов. Иногда причина кроется в чрезмерном увлечении народной медициной и пользовании услугами сомнительных лекарей.
  2. Если обострение не прошло в указанный выше срок, то это может быть обусловлено наличием других серьезных заболеваний хронического характера. Эти патологии ослабляют организм, не давая возможности переключения иммунного механизма на борьбу с ВПГ.
  3. Механические воздействия на герпетические пузырьки, что не дает им созреть в полную меру. При этом выделяющаяся жидкость с поврежденных образований распространяется по кожному покрову, вызывая рост новых высыпаний. При частом механическом воздействии такой процесс может продолжаться очень долго.

Помимо указанных факторов, непроходящий герпес может обуславливаться осложненным течением самой болезни. К этому могут приводить следующие обстоятельства:

  1. Значительный иммунодефицит. Серьезные нарушения функционирования иммунной системы могут возникать в таких случаях: врожденный иммунодефицит, острая нехватка витаминов и необходимых микроорганизмов, гипотрофия, опухолевые образования, анемия и большие потери крови, сильные нервные стрессы, радиационное поражение, ВИЧ-инфекции, прием некоторых медикаментозных препаратов.
  2. Тяжелая форма болезни. Она может возникнуть при массовом проникновении возбудителя, с которым не может справиться даже нормальный иммунитет. В этом случае наблюдаются такие симптомы: подъем температуры тела, сильная общая слабость, головная боль, интенсивный болевой синдром, появление новой сыпи взамен заживающих пузырьков.
  3. Присоединение бактериальной инфекции. Вскрытие пузырьков и возникновение изъязвлений создают благоприятную среду на кожном покрове для активизации патогенных и условно патогенных микроорганизмов. Активизации бактерий способствуют такие факторы: уменьшение количества лизоцима, поверхностных антигенов; нарушение кровообращения в очаге поражения. При развитии бактериальной инфекции появляются дополнительные симптомы: нагноение, желтоватая жидкость на язвочках, неприятный запах, отечность и сильное покраснение, что указывает на начало воспалительной реакции.

Какие меры не следует принимать

Непроходящий герпес часто вызывается неправильным лечением болезни. Наиболее распространенными ошибками при терапии становятся такие принимаемые меры:

  1. Прием антибиотиков. Антибактериальные препараты вообще бесполезны при герпесе, а применение антибиотиков на начальном этапе заболевания, наоборот, ослабляет собственные реакции, нарушая микрофлору.
  2. Применение мазей с увлажняющим эффектом на 4-ой стадии, т.е. на этапе заживления язв. Такие средства не дают подсыхать корочкам, что затягивает процесс рубцевания.
  3. Прием цитостатиков и иммунодепрессантов. Такие препараты могут назначаться при различных опухолевых процессах, но они подавляют иммунитет, что ведет к непроходящему герпесу. При остром герпесе прием указанных средств следует приостановить.
  4. Излишнее увлечение народными средствами. Их применение необходимо согласовывать с врачом, т.к. некоторые составы могут усугубить течение заболевания.

Что следует предпринять

Длительное развитие генитального герпеса требует активных действий. В таких случаях значительно повышается риск осложнений и распространения поражения на другие участки тела.

Прежде всего необходима полноценная диагностика для выявления причин аномальной клинической картины. Проводятся такие исследования:

  • общий анализ крови и мочи для выявления воспалительной реакции;
  • анализ крови на гепатиты, ВИЧ-инфекцию и инфекцию, передаваемую половым путем;
  • анализ кала на внутреннее кровотечение;
  • снятие иммунограммы по специальному анализу крови;
  • биохимический анализ крови на онкологические патологии;
  • полный комплекс инструментальных исследований (компьютерная томография, МРТ, УЗИ и т.д.).

Повышение защищенности организма достигается мерами общего характера:

  • обеспечение полноценного питания с повышением содержания белков;
  • прием поливитаминных комплексов;
  • оптимизация режима дня с повышением двигательной активности;
  • обеспечение полноценного отдыха и сна;
  • исключение психологических и физических перегрузок.

Важную роль играет медикаментозная терапия. Строго по назначению врача принимаются такие лекарства:

  • базовая терапия осуществляется противовирусными препаратами (Ацикловир, Валацикловир), причем они используются в форме таблеток и средств наружного применения;
  • иммуномодуляторы, позволяющие нормализовать уровень активных лимфоцитов;
  • антибиотики назначаются только при присоединении бактериальной инфекции и появлении нагноения;
  • проводится активная терапия сопутствующих заболеваний.

Генитальный герпес при обычном своем течении должен пройти через 5–15 суток в зависимости от принимаемых мер и состояния иммунной системы. Более длительное проявление болезни указывает на наличие осложняющих факторов, что требует обязательного посещения врача и принятия дополнительных лечебных мер.

Почему генитальный герпес не проходит? Однажды проникнув в организм, вирус остается там навсегда. У одних людей симптомы заболевания появляются лишь один раз, у других обострения происходят постоянно. Длительность течения и частота возникновения рецидивов определяются множеством факторов. Однако больше всего заболевших беспокоит вопрос, почему лечение инфекции в некоторых случаях затягивается? От появления первых признаков герпеса до их полного исчезновения обычно проходит 10–14 дней. Зуд и жжение стихают на 5 сутки, высыпания заживают примерно через неделю.

Заболевание обычно развивается в 4 стадии, длительность и признаки каждой из которых зависят от состояния иммунной системы и наличия сопутствующих патологий.

На ранних стадиях наблюдаются:

  • покраснение и зуд кожи;
  • при отсутствии лечения через 3 дня появляются пузырьки.

При использовании противовирусных мазей высыпания могут не возникать либо иметь единичный характер. На данном этапе признаки герпеса можно спутать с проявлениями других заболеваний. Вторая стадия длится около 5 дней, после чего волдыри вскрываются, на их месте образуются эрозии.

Зуд и жжение сменяются болевыми ощущениями, язвы могут травмироваться и кровоточить. В некоторых случаях в этот период появляются новые пузырьки, со временем они захватывают здоровые участки кожи. В таком случае период обострения может длиться несколько месяцев.

На 4 стадии начинается процесс заживления язв. В этот период не стоит пытаться самостоятельно снять корочку. Этот этап длится 5–10 дней, все зависит от общего состояния организма и способности кожных покровов к восстановлению.

О длительно текущей герпетической инфекции речь идет, когда с момента появления высыпаний прошло более 14 дней, а процесс заживления не завершился.

Из-за чего возникает затяжное обострение?

Долго не проходящие высыпания могут возникать по нескольким причинам. Основным провоцирующим фактором является неправильное лечение либо его отсутствие. Неэффективно и самолечение, при котором человек использует лишь средства наружного действия, считая, что этого достаточно для избавления от болезни.

Устранить с помощью мази можно лишь единичные высыпания. Обращаться к врачу необходимо в том случае, если длительность периода обострения значительно превышает норму. Курс лечения включает не только прием противовирусных препаратов и иммуностимуляторов, но и отказ от вредных привычек, изменение образа жизни, соблюдение принципов правильного питания.

Также существуют следующие факторы:

  1. Непроходящий генитальный герпес может свидетельствовать о наличии хронических патологий внутренних органов. Быстро развивающиеся заболевания способствуют возникновению иммунодефицитных состояний, способствующих активизации вируса герпеса.
  2. В некоторых случаях затяжное течение периода обострения объясняется присоединением бактериальных инфекций. Неправильный уход и несоблюдение правил личной гигиены способствуют проникновению патогенных микроорганизмов, которые быстро размножаются в данной среде.
  3. Долго не проходящие герпетические инфекции могут являться осложнениями других заболеваний.

Что предпринять, если герпес на гениталиях не проходит?

Эффект от применения противовирусных препаратов можно оценить через несколько дней. При отсутствии высыпаний неприятные ощущения исчезают на следующие сутки.

Использование средств системного и местного действия препятствует появлению новых пузырьков и ускоряет процесс заживления уже имеющихся. О неэффективности лечения свидетельствует наличие симптомов в течение 7 и более дней.

В таком случае врач принимает решение о внесении изменений в терапевтическую схему. Противовирусные препараты дополняют иммуностимуляторами и витаминами. Не менее важным считается выявление причины затяжного течения герпеса. Имеющиеся у пациента хронические заболевания должны своевременно устраняться.

Длительное течение периода обострения может объясняться несоблюдением правил личной гигиены. Прикосновения к пораженным участкам кожи способствуют распространению инфекции на здоровые области.

А если заболевший не дезинфицирует руки, повышается риск присоединения бактериальной инфекции, которая затягивает процесс заживления. Многие люди предпочитают заниматься самолечением, обращаясь к врачу лишь тогда, когда заболевание переходит в запущенную форму. С помощью народных средств можно избавиться от внешних проявлений, однако активность вируса они не снижают.

Читайте подробнее: Витамины для повышения иммунитета при герпесе

Принципы лечения затяжного генитального герпеса

Избавиться от этой инфекции, передаваемой половым путем, помогает комплексная терапия. Народные методы можно применять только в сочетании с противовирусными препаратами и иммуностимуляторами. Необходимо выявление и лечение хронических и инфекционных заболеваний. Кроме того, рекомендуется пересмотреть образ своей жизни.

Необходимо отказаться от вредных привычек и употребления пищи, способной вызывать аллергические реакции. В рацион должны входить продукты, богатые витаминами и минералами.

Затяжной генитальный герпес достаточно часто возникает у беременных женщин, что связано с естественным снижением иммунитета. В этот период организм оказывается уязвимым перед возбудителями инфекции, даже если пациентка соблюдает все рекомендации врача.

Если заражение произошло до наступления беременности, риск негативного влияния на развитие плода оценивается как минимальный. Длительное течение рецидива объясняется неспособностью иммунитета противостоять возбудителю инфекции.

Первичное инфицирование опасно как для самой женщины, так и для будущего ребенка. Отсутствие антител способствует появлению ярко выраженных симптомов. Бороться с ними помогает комплексное лечение, иммуностимуляторы необходимы в течение всего периода беременности. Противовирусные же препараты принимаются кратковременными курсами.

Читатйте также: Иммуномодулирующие препараты при герпесе

Почему генитальный герпес не проходит и что делать

Генитальный герпес обязан природой своего происхождения вирусу герпеса, который при попадании в организм никуда оттуда не исчезает. Герпес может проявиться за всю жизнь один раз, а может часто рецидивировать. Иногда процесс выздоровления затягивается надолго.

Причины

Причина проявления герпеса в области гениталий — вирус простого герпеса. Заражение возможно двумя путями:

  • Во время полового акта без барьерных средств защиты.
  • Через плаценту (обычно это редкость, так как антитела мамы защищают ребенка) или во время прохождения по родовым путям.
  • Во время пересадки органов.
  • Редко — воздушно-капельным путем.

Провоцирующие факторы для возникновения герпеса на половых органах:

  1. нарушение гормонального фона;
  2. стресс;
  3. сильные физические нагрузки;
  4. снижение работы иммунитета;
  5. половые и мочеполовые заболевания инфекционного характера;
  6. воспаления.

Как вы думаете, всегда ли снижение иммунитета провоцирует рецидив герпеса? ДаНет

Заболеванию подвержены все (дети в том числе), но выше риск у представительниц слабого пола.

Симптомы

Для генитального герпеса характерны следующие симптомы:

  • зуд, жжение половых органов и ануса;
  • пузырьки с жидкостью (как при ветрянке), которые, лопаясь, образуют язвочки;
  • головная боль, интоксикация (как при гриппе);
  • болезненное мочеиспускание;
  • половые выделения.

Течение болезни условно делят на 4 стадии, длительность которых зависит от состояния организма:

  1. Зуд и краснота в области половых органов. Если начать лечение противовирусным препаратом в этот момент, можно избежать следующих стадий. Пузырьки могут не появиться совсем или будут иметь место единичные случаи.
  2. При отсутствии лечения через 3 дня появление пузырьков с жидкостью. Усиление зуда и сыпи. Вскрывать нельзя: жидкость, попадая на соседние ткани, вызывает новые поражения. Стадия длится до 5 дней.
  3. Вскрытие пузырьков с последующим образованием язвочек. Усиление боли.
  4. Появление корочек. Процесс длится до 7-10 дней. Корочки срывать нельзя, необходимо, чтобы они отпали самостоятельно.

Стадии развиваются последовательно. Медикаментозная терапия ускорит выздоровление. Но иногда, несмотря на терапию, герпес не исчезает, изматывая больного.

Через сколько проходит генитальный герпес

Бывают случаи проходящего обострения: болезнь, пройдя все стадии от 4-6 дней до 2 недель, исчезает самостоятельно. Часто заболевание может протекать бессимптомно.

Обострение, которое нуждается в терапии, со всеми 4 стадиями длится около 2 недель.

Если герпес не проходит в течение 2 недель, то говорят о непроходящем генитальном герпесе.

Схема лечения

Не проходящий герпес опасен осложнениями и распространением на здоровые ткани.

Его можно вылечить только комплексным подходом, который заключается в следующем:

  • Противовирусная терапия (внутрь и местно).
  • Стимуляция иммунной системы для увеличения числа защитных лимфоцитов.
  • Прием витаминов.

Важно правильно питаться, соблюдать личную гигиену, в меру заниматься физическими нагрузками. Не назначать себе самостоятельно антибиотики, которые при герпесе неэффективны.

Мнение эксперта Артем Сергеевич Раков, врач-венеролог, стаж более 10 лет Если при приеме противовирусных лекарств и наружном применении пузырьки продолжают появляться, а симптомы сохраняются больше недели, то говорят о неэффективном лечении и корректируют схему.

Частые рецидивы генитального герпеса

При рецидивах генитального герпеса симптомы смазаны или их вовсе нет:

  • отсутствует недомогание, повышенная температура тела, мигрень;
  • сыпи мало и проходит быстро (до десяти дней).

Рецидив обычно проявляется в одном месте.

Причинами затянувшейся болезни или частых ее повторений являются:

  1. Отсутствие лечения.
  2. Самолечение или неправильно назначенная врачом терапия.
  3. Любые заболевания, которые влияют на иммунитет, а тот, в свою очередь, активизирует герпес.
  4. Хронические заболевания, анемия, большие кровопотери, сильный стресс, приводящий к иммунодефициту.
  5. Присоединение бактериальной инфекции через язвочки вследствие несоблюдения личной гигиены (может подняться высокая температура и усилиться сыпь).

При присоединении инфекции жидкость в пузырьках становится мутного желтоватого оттенка, появляются плохой запах и отек. В таком случае назначают антибактериальную терапию.

Генитальный герпес — частый спутник беременных женщин. Защитные силы организма снижены, поэтому он уязвим к любым инфекциям.

Если заражение произошло до зачатия, то плоду ничего не грозит: влияние будет очень маленьким.

Большинство женщин к началу детородного периода уже имеют в организме вирус простого герпеса. Но некоторые могут заразиться им впервые — на фоне сниженного во время беременности иммунитета. В этой статье вы можете узнать о особенностях герпеса при беременности на 1 триместре.

Если во время вынашивания, то это опасно и для матери, и для будущего ребенка, так как из-за отсутствия антител симптомы проявляются особенно ярко. В таком случае прием иммунномодуляторов осуществляется постоянно до самых родов, а противовирусные препараты — короткими курсами.

Видео

Также вы можете посмотреть видеоролик, где вам расскажут, что такое генитальный герпес и какие есть варианты лечения.

Когда генитальный герпес не проходит, лучше не назначать лечение самостоятельно, а обратиться к специалисту. Чем раньше начато лечение, тем больше шансы на успех. Врач установит причину, по которой герпес долго не проходит или появляется снова, и назначит эффективную терапию. Ключевым моментом является соблюдение врачебных рекомендаций, правильное питание, отказ от вредных привычек и личная гигиена.

Почему генитальный герпес не проходит и как лечить его рецидивы

В отличие от герпетической лихорадки, которую в народе называют «простудой» на губах, половая герпесвирусная инфекция относится к неизлечимым венерическим заболеваниям. Поэтому не стоит удивляться, что генитальный герпес не проходит.

Коды болезни Аногенитальный герпес в МКБ 10 — А60.0, А60.1, А60.9

Как появляется генитальный герпес, чем он опасен, можно ли предохраниться от заражения и какова сегодня схема его лечения (купирования)? Давайте разбираться.

Пути передачи и опасность для здоровья

Всего существует 8 видов герпесвирусов, способных жить в организме человека. Отличаются они от других вирусов тем, что, попав в организм, они поселяются в нервных ганглиях навсегда.

Лекарств или других воздействий, которые бы могли их убить, пока не существует. Кроме этого вирусы герпеса человека (ВГЧ) не живут в других организмах, так что заразиться ими от домашних животных невозможно.

Три типа вирусов: простой 1 типа, варицелловирус и вирус герпеса Эпштейн-Барр — есть у 95 % людей. Даже у тех, у кого на губах не появляется «простуда», и они не болели ветрянкой или инфекционным мононуклеозом, болезнью очень схожей с ангиной, эти герпесвирусы все равно присутствуют.

Просто хорошая иммунная система и выработанные специфические антитела IgG, «удерживают» их в пределах ганглий, препятствуя их миграции в эпидермис и слизистую миндалин, где они размножаются, тем самым вызывая воспаление с характерными пузырьками (везикулами).

Генитальный или вирус простого герпеса 2 типа (на заглавном фото) есть более чем у половины взрослых людей. По своему строению он очень схож с 1 типом, и отличается от него всего лишь на 2 %.

Но именно эта разница является определяющей для способа инфицирования. «Простуда» на губах передается контактно-бытовым путем, а генитальная герпетическая инфекция — исключительно при половых контактах.

Увы, но от заражения герпесом презерватив не защищает

Вот от чего появляется генитальный герпес:

  1. Инфицирование происходит после секса с человеком, у которого простой вирус герпеса 1 и/или 2 типа находится в активном состоянии. Заражение возможно за 10 дней до (!), во время проявлений, и спустя неделю (!) после исчезновения признаков. Никакой презерватив не спасет еще и потому, что герпесвирусы выделяются не только с пораженных слизистых гениталий, но и через близлежащие невоспаленные участки кожи.
  2. Заразиться генитальным герпесвирусом можно от мамы. Это может произойти внутриутробно в течение I триместра беременности или непосредственно во время родов. В первом случае необходимо, чтобы женщина сама инфицировалась ГВЧ-2 впервые, а во втором достаточно чтобы инфекционные агенты находились не в латентном состоянии в ганглиях, а активизировались, и вышли из них наружу.
  3. Еще один вариант инфицирования — «подарок» грудничку от взрослого человека с активной формой простого вируса герпеса 1 или 2 типа, передающийся при поцелуях гениталий или попы малыша.
  4. И последняя из существующих возможностей получить аногенитальное герпесвирусное заражение — перенос активных инфекционных агентов своими руками (при мастурбации) с пораженной «простудой» каймы губ в область гениталий. Такое самозаражение происходит редко, и только у маленьких девочек (до 4–5 лет).

Генитальный герпес, рецидивы его негативно сказываются на здоровье человека. Частые обострения не только приносят страдание, нарушают нормальный образ жизни, приводят к семейным неурядицам.

Часто рецидивирующий половой герпес приводит к развитию психоза

  • Во-первых, они затрудняют лечение имеющихся патологий мочеполовой системы и других заболеваний, передающихся половым путем, а также увеличивают шансы заражения венерическими инфекционными агентами и ВИЧ. Поэтому несмотря на неэффективную защиту презервативов от заражения простым вирусом герпеса 2 типа, ими настоятельно рекомендуется пользоваться во время половых актов, особенно с незнакомыми партнерами.
  • Во-вторых, сегодня доказано, что частые рецидивы герпеса ослабляют иммунитет, способствуют учащению заболеваемости ОРВИ, развитию воспалительных патологий нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, желудочно-кишечной и легочной систем, а также лор-органов.

На заметку. При планировании беременности, перед зачатием, следует сдать анализ на ТОРЧ-инфекции, и убедиться в том, что в организме присутствуют антитела к ГВЧ-2, которые защитят развивающийся плод от инфицирования.

Реальную опасность генитальная герпесвирусная инфекция представляет для плода. Заражение в течение I триместра приводит или к спонтанному выкидышу, или к врожденным дефектам развития: отсутствию части конечности, порокам сердца, слепоте, глухоте, микроцефалии. Может произойти замирание плода, представляющее угрозу жизни матери.

«Цена» за инфицирование половым герпесом во время рождения — герпетический энцефалит или диссеминированная поражение нескольких органов, которые у 6–17 % грудничков заканчиваются летальным исходом, а у остальных вызывают тяжелые пожизненные патологии, в том числе и отклонения в психическом развитии.

У 20 % людей вирусы простого герпеса 2 типа постоянно находятся в латентном состоянии, никак себя не проявляют и никогда не покидают нервных ганглий пояснично-крестцового перехода позвоночника (на фото внизу). У 50 % активизация ГВЧ-2 проходит в атипичной форме без воспалительных процессов, но с вирусовыделением.

Рецидивы с типичными симптомами случаются у оставшихся 30 %, но наблюдается устойчивая тенденция к увеличению этого показателя. Самая высокая заболеваемость присуща возрастной группе от 20 до 29 лет, но в целом рецидивирующим половым герпесом страдают представители всех возрастных групп.

Проявления половой герпесвирусной инфекции

Вот как протекает рецидив генитального герпеса:

  • покраснение кожи или слизистой, появление и постепенное нарастание зуда, жжения;
  • отечность, формирование везикул разных размеров, усиление болевых ощущений;
  • растрескивание кожи и образование пузырьков, которые через 12-48 часов лопаются, сменяясь мокнущими эрозиями или язвочками;
  • стихание воспалительного процесса, регенерация кожи;
  • возможны — общая слабость, озноб, t тела 37–38 ℃, увеличение размеров и болезненность периферических лимфатических узлов, дискомфорт или болевой синдром в пояснице (ганглиорадикулит), тянущие боли внизу живота, симптомы «острого живота», кровистые включения в кале при поражении прямой кишки.

Проявление простого вируса герпеса 2 типа возможно не только на коже и слизистых оболочках наружных половых органов, во влагалище и на шейке матки. Воспалительный процесс может затрагивать лобок, промежность, слизистую ампулы прямой кишки, кожу вокруг ануса, в паху, на внутренней верхней части бедер, над лобком и/или на ягодицах. Процесс может протекать в локальной или распространенной (несколько очагов) форме.

К сведению. Частота и интенсивность проявлений варьируется очень широких пределах, и зависит от патогенности герпесвируса и состояния иммунной системы человека.

Многих интересует, а через сколько проходит генитальный герпес после появления первых признаков — кожного зуда и жжения? При первичном заражении острый период может длиться до 3–5 недель, а продолжительность течения рецидивов зависит от формы заболевания и интенсивности проявлений, и может беспокоить от нескольких дней до 1,5–2 месяцев.

Если активизация половых герпесвирусов случается до 4–5 раз в год и симптомы незначительны, то это считается вариантом «нормы». Более частые рецидивы генитального герпеса и укорочение периода между ними, даже если проявления не приносят значимого дискомфорта, требуют лечения под контролем врача.

Лечение

Сегодня нет методов, которые бы позволили убить герпесвирусы, находящиеся в ганглиях, или препятствовать размножению активных агентов в коже или слизистых оболочках. Существующие противогерпетические лекарства — ациклические нуклеозиды, позволяют лишь предотвратить (купировать, абортировать) проявления или быстрее восстановить нарушения, вызванные воспалительным процессом от вирусов простого герпеса 1 и 2 типов.

За создание Ацикловира Гертруда Элайон получила Нобелевскую премию (1988)

Сегодня «золотым» стандартом терапии является 5-дневная схема лечения генитального герпеса, которая заключается в приеме одного из следующих таблетированных препаратов:

Название действующего вещества Доза Схема приема
Фамцикловир 0,25 мг 2 раза в день
Валацикловир 0,5 мг 2 раза в день
Ацикловир 0,2 мг 5 раз в сутки

Таблетки надо начинать пить как можно раньше — при покраснении и первых покалываниях в коже или слизистой. Их прием после появления жжения и, тем более, первых везикул, малоэффективен.

В случае опоздания лучше пользоваться мазью. Отечественная инструкция по терапии рецидивов не содержит названия иммуностимуляторов, гормональных мазей, антигистаминных и седативных препаратов. Если врач считает, что они необходимы, то он подбирает их учитывая состояние конкретного пациента.

К сведению. В Европе и США лекарства, стимулирующие иммунную систему, не входят в их протоколы и схемы лечения генитального герпеса.

Увы, но в случаях острой герпесвирусной генитальной инфекции с поражением ЦНС и/или других систем и органов, или при герпесе у новорожденных детей, необходима специфическая химиотерапия.

В заключительном видео в этой статье рассказывается о реалиях и распространенных мифах о половой герпесвирусной инфекции.