Гемоглобин при беременности 95

Содержание

Раствор для инъекций Laboratoires STEROP Феркайл — отзыв

Здравствуйте.

Феркайл — это раствор декстрана железа, препарат для восполнения дефицита железа в организме. Производство: Бельгия, г.Андерлехт, Лаборатория Стероп.

Применяется в виде внутримышечных уколов.

В упаковке содержится 10 ампул по 2 мл.

Покупала в аптеке за сумму около 2500 тн (примерно 500 руб), что, как ни странно для европейского препарата, оказалось гораздо дешевле аналогов, таких как: Феррум-лек, Венофер, Космофер и т.п.

Фото нет, но упаковка была абсолютно не пафосная: ампулы тёмного стекла в контурной пластиковой подложке, с инструкцией, без коробки.

Ампулы с круглой верхушкой, для вскрытия которых не требуется надпиливать стекло, достаточно лишь надавить в место, обозначенное точкой.

Мне назначили Феркайл при уровне гемоглобина 80 г/л.

Дозировка расчитывается по таблице из инструкции, в зависимости от уровня гемоглобина в крови.

При моём гемоглобине понадобилось 2 мл на одну инъекцию.

Уколы делаются ежедневно, внутримышечно, в попу ягодичные мышцы.

Уколы Феркайла оказались абсолютно БЕЗБОЛЕЗНЕННЫЕ.

Я колола их себе самостоятельно и перенесла эти процедуры легко. Самое сложное было настроиться психологически на инъекцию самой себе любимой.

Единственный момент, который меня пугал вначале — это возможные последствия уколов в виде неэстетичных синяков на заднице простите, на ягодицах.

Чтобы избежать этого нежелательного явления, в инструкции рекомендуют делать инъекцию ГЛУБОКО в ягодичную мышцу.

Осуществить укол «глубоко» можно только шприцом с длинной иглой, от 3 см.

Поэтому, покупайте шприцы не менее 3-5 мл объёма, у них иглы достаточной длины.

Я использовала шприц 3 мл и вкалывала иглу полностью, до основания. Всё было чисто и красиво.

Тем не менее, один-единственный синяк у меня появился и вот каким образом:

В последний, 10-й день укола у меня не оказалось дома 3-мл шприца, а нашёлся лишь маленький шприц на 2 мл. И я, легкомысленно решила последний укол сделать этим шприцом с коротенькой тоненькой иголочкой.

Результат — большой круглый синяк на ягодице, который ещё долго будет напоминать о нюансах внутримышечных инъекций раствора железа.

Контрольный анализ крови через 2 недели после окончания курса Феркайла, показал гемоглобин 137 г/л, что является нормой для женщин.

Поэтому, препарат Феркайл, для повышения уровня железа в организме могу только похвалить и рекомендовать к применению.

Он действительно, помог поднять мне гемоглобин.

Спасибо за внимание!

Феркайл 50 мг/мл 2мл №5 р-р д/ин.амп.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Феркайл®

Торговое название

Феркайл®

Международное непатентованное название

Нет

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 100мг/2мл в ампулах

Состав

активное вещество

железа декстран 100,00мг

железо (III)

вспомогательные вещества

натрия хлорид 18,00мг

вода для инъекций до 2мл

Описание

Раствор тёмно-коричневого цвета

Фармакотерапевтическая группа

Препараты железа трехвалентного для парентерального применения

Код АТС В03А С06

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутримышечном введении железа декстрана всасывание происходит в месте инъекции через лимфатическую систему. Распределение происходит следующим образом: большая часть железа декстрана, после инъекции, всасывается в пределах 72 часов. Остальная часть железа декстрана всасывается в пределах 3-4 недель.

Такая Фармакокинетика железа декстрана обуславливает показания к применению данного препарата при клинической необходимости быстрого транспорта железа в его депо, а также при неэффективности или невозможности всасывания перорально применяемых препаратов железа в желудочно-кишечный тракт. Малые количества железа выводятся с калом и мочой.

Фармакодинамика

Железо необходимо для нормального функционирования различных геминовых и негеминовых субстратов: гемоглобина, миоглобина, цитохромов, пероксидаз и каталаз, которые участвуют в транспорте кислорода, тканевом дыхании и удалении перекисей, образующихся в процессе свободно-радикальных реакций. Адекватные количества железа необходимы для эффективного эритропоэза — гемоглобинизации эритробластов. Передача железа вызревшим эритроцитам происходит в основном путем высвобождения из трансферритина в области рецептора на мембране-предшественнике.

Препарат «Феркайл®» содержит железа декстран, который является аналогом физиологической формы железа — ферритина (белковый гидроксид-железо-фосфатный комплекс). Железо доступно в виде неионной, водорастворимой формы. Клетки ретикулоэндотелиальной системы (РЭС) медленно высвобождают железо, которое разделяет декстран железа на его компоненты – железо и декстран. Железо сразу связывается с нитями белка, формируя гемосидерин или ферритин – физиологические формы железа, или, в меньшей степени – трансферрин. Это железо, которое подвергается физиологическому контролю, повышает гемоглобин и пополняет исчерпанные запасы железа.

Назначение его больным с (ауто)иммунными нарушениями или воспалительными процессами (например, системная красная волчанка, ревматоидный артрит) может вызвать аллергическую реакцию по типу III.

Показания к применению

— лечение и профилактика железодефицитной анемии различного генеза у

взрослых и детей

— повышенная потребность организма в железе при беременности,

лактации, донорстве, активном росте детей, подростков

— недостаточность поступления железа с пищей

— нарушение всасывания железа из желудочно-кишечного тракта.

Способ применения и дозы

Взрослым: общая доза, применяемая внутримышечно, должна быть определена в зависимости от массы тела и уровня исходного гемоглобина по следующей формуле: доза (мл) = 0,0476 х Р х (14,8-Н) + 1мл на каждые 5кг массы тела больного (максимально 14 мл), где

Р – масса тела больного, кг

14,8 – нормальная концентрация гемоглобина

Н – наблюдаемая концентрация гемоглобина (г/100 мл)

Эта формула применяется для расчета дозы «Феркайл®» (в мл) для восстановления нормальной концентрации гемоглобина (1-й член уравнения: 0,0476 х Р х (14,8 – Н)) и восстановление запасов железа в организме (2-й член уравнения: 1мл на каждые 5кг массы тела больного максимально 14мл). Число 0,0476 включает содержание железа в «Феркайл®» (50мг/мл), содержание железа в гемоглобине (0,34%) и объем крови (7% массы тела).

Детям(с 4 месяцев): для детей весом свыше 15кг назначается доза как для взрослых. Детям весом до 15кг общая доза, применяемая внутримышечно, рассчитывается по следующей формуле: доза (мл) = 0,0476 х Р х (12-Н) + 1мл на каждые 5кг массы тело больного.

Общая доза, применяемая из расчета ежедневных инъекций, следующая:

— детям весом до 5 кг — 0,5 мл

— детям весом от 5 до 10 кг — 1 мл

— детям весом свыше 15 кг и взрослым — 2 мл.

Для удобства определения курса лечения разработана таблица.

Курсовая доза препарата определяется в зависмости от массы тела и уровня исходного гемоглобина в миллилитрах. Количество ампул на курс лечения определяется делением курсовой дозы на 2мл, поскольку в каждой ампуле препарата содержится 2мл раствора. Препарат вводят глубоко внутримышечно один раз в сутки. Перед введением основной дозы препарата, необходимо проведение тест-дозы.

КУРСОВАЯ ДОЗА ПРЕПАРАТА «ФЕРКАЙЛ®» В ЗАВИСИМОСТИ

ОТ МАССЫ И УРОВНЯ ИСХОДНОГО ГЕМОГЛОБИНА, В МЛ*

НВ (г/100 мл)

М (кг)

12,0

11,0

10,0

9,0

8,0

7,0

6,0

5,0

4,0

3,0

1,2

1,5

1,7

2,0

2,2

3,4

4,7

6,0

7,2

8,4

2,5

2,9

3,4

3,9

4,4

4,9

5,4

5,8

6,3

6,8

3,7

4,4

5,1

5,85

6,6

7,3

8,0

8,7

9,4

10,1

4,95

5,9

6,9

7,8

8,8

9,7

10,7

11,6

12,6

13,5

6,2

7,4

8,6

9,8

11,0

12,1

13,3

14,5

15,7

16,9

7,4

8,9

10,3

11,7

13,2

14,6

16,0

17,4

18,9

20,3

8,7

10,3

12,0

13,7

15,4

17,0

18,7

20,4

22,0

23,7

21,5

26,5

30,5

39,5

*количество дней лечения в 2 раза меньше курсовой дозы

Побочные действия

— нежелательные явления и осложнения могут возникнуть у больного при индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности к препаратам железа

— редко возможна сверхчувствительность в виде кожной сыпи и зуда

— боли в суставах, мышечная боль и жар неизвестного происхождения. Боль может проявиться в период от нескольких часов до нескольких дней после инъекции, которая проходит после назначения болеутоляющих средств. У пациентов с ревматическим артритом может быть ухудшение суставных симптомов

— анафилактоидные реакции встречаются крайне редко и могут проявиться в виде затрудненного дыхания и понижением кровяного давления. Симптомы могут появиться через несколько минут после инъекции. В этих случаях прием препарата «Феркайл®» должен быть незамедлительно прекращен.

Противопоказания

— сверхчувствительность к препаратам железа и в случаях

астматических или аллергических состояний в стадии обострения

— ревматоидный артрит

— острая почечная недостаточность

— тяжелая печеночная недостаточность

— анемия, не вызванная дефицитом железа (например, гемолитическая анемия)

— избыток железа или нарушения его выведения (гемохроматоз,

гемосидероз).

Лекарственные взаимодействия

Фармацевтическое: одновременное применение препарата «Феркайл®» с пероральными железосодержащими препаратами или добавками нежелательно из-за возможности передозировки.

Раствор для инъекций «Феркайл®» содержит железо в стабильном декстрановом комплексе, который аналогичен физиологическим формам железа, ферритину. Стерильный раствор имеет нейтральный рН, приблизительно 5,2 – 6,5. Раствор не содержит консервантов. Декстрановые комплексы железа для парентерального введения отличаются своей стабильностью и скоростью высвобождения в сыворотке.

Фармакодинамические: инъекцию «Феркайла®» не следует назначать параллельно с другими перорально принимаемыми препаратами железа, это может вызвать снижение всасывания перорального железа. Приём перорально принимаемых препаратов железа должен начинаться не раньше

пяти дней после принятия последней инъекции препарата «Феркайл®». При одновременном применении препаратов железа и «Феркайла®» может проявиться синергизм. Необходимо своевременно ставить в известность лечащего врача и/или фармацевта о любых других лекарственных препаратах, которые вы применяете или недавно применяли, даже если вы приобрели их самостоятельно.

Фармакокинетические: в организме, применение больших доз декстрана железа (5мл и более) может придать коричневый цвет сыворотке, в пробах крови

взятой через четыре часа после принятия препарата. Лекарство может стать причиной ошибочно повышенного содержания билирубина и сниженного содержания кальция в сыворотке крови.

Особые указания

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Данных о влиянии на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами нет.

Предупреждение: в период лечения препаратом необходимо воздержаться от употребления алкоголя.

Передозировка

Не выявлена

Форма выпуска и упаковка

Раствор 100мг/2мл в ампулах из коричневого стекла по 2мл №5, 2мл №10х10.

5 или 10х10 ампул в контейнере для ампул, в картонной упаковке вместе с инструкцией по применению.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от +18° до +25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Любая беременность сопровождается различными изменениями в организме и некоторыми осложнениями. И одним из наиболее частых осложнений является пониженный уровень гемоглобина. При беременности потребности в железе гораздо возрастают, и снижение гемоглобина проявляется у всех беременных и это является нормой. Но чрезмерное его снижение приводит к анемии, что является угрозой для будущей мамы и малыша. Гемоглобин является главным компонентом в крови, который переносит кислород в организме и забирает из тканей и уносит в лёгкие углекислый газ. Носители гемоглобина – эритроциты, именно по их концентрации в крови устанавливается уровень гемоглобина, который необходим для правильного функционирования органов и снабжения их кислородом. Соответственно от этого зависит здоровье и жизнь малыша.

Нормальным уровнем гемоглобина при беременности является 120-140 г/л. Если уровень гемоглобина 110 г/л и ниже, то уже можно думать о развитии анемии. Существует три степени анемии:

— лёгкая степень, когда уровень гемоглобина 110-95 г/л;

— средняя степень, когда уровень гемоглобина 90-75 г/л;

— тяжёлая степень, когда уровень гемоглобина ниже 70 г/л.

По статистике анемия наблюдается у 45% беременных женщин. Частая сдача лабораторных анализов даёт возможность своевременно выявить начало заболевания. Существуют признаки, по которым беременная сама может заподозрить у себя малокровие. Чем раньше начать лечение, тем больше последствий можно избежать.

Признаки пониженного гемоглобина при беременности:

1. Слабость, утомляемость, вялость, сонливость, раздражительность.

2. Головокружение, обмороки, головная боль.

3. Бледность и сухость кожи и слизистых оболочек.

4. Учащённое сердцебиение и одышка при минимальных физических нагрузках.

5. Температура тела ниже нормы.

6. Ломкие ногти, выпадение волос, синюшные губы.

7. Бессонница, частый шум в ушах.

8. Расстройства пищеварения и частые запоры.

9. Покалывание в ладонях и ступнях.

10. Необычные вкусовые предпочтения – глина, краска, цемент, лёд.

Причины низкого гемоглобина при беременности

Низкий гемоглобин при беременности так же может быть по причине не только дефицита железа, но и дефицита цинка, фолиевой кислоты, витамина В12, меди, так как без этих веществ усвояемость железа снижается.

— хронические заболевания сердца, почек и печени;

— дефицит железа в пище, например вегетарианство, несбалансированный рацион;

Последствия низкого гемоглобина при беременности.

Низкий гемоглобин при беременности представляет угрозу как для будущей мамы, так и для ещё народившегося малыша. Из-за низкого гемоглобина плод может испытывать дефицит кислорода и недостаток необходимых питательных веществ, что может привести к задержке развития и гипоксии плода.

Низкий уровень гемоглобина может представлять угрозу для вынашивания плода, может стать причиной гестоза, развития позднего токсикоза, преждевременных родов, раннего излития околоплодных вод. Так же развившаяся анемия может вызвать серьёзные осложнения при родах – слабая родовая деятельность, обильные кровотечения и даже смерть новорожденного в течение первых суток. Отмечается влияние на послеродовую реабилитацию женщины.

Ребёнок, рождённый матерью с низким уровнем гемоглобина, как правило, бывает недозрелым, с низким весом и нарушением кроветворной функции организма, что является причиной наибольшей восприимчивости к разнообразным инфекциям.

Поэтому анемию обязательно следует лечить, а ещё лучше заранее заняться профилактикой.

Конечно идеальным вариантом будет узнать уровень гемоглобина ещё на этапе планирования беременности и если есть тенденция к снижению, то необходимо заняться профилактикой, что бы ни в коем случае не допустить развитие анемии.

— в первую очередь это мясные продукты – не жирное мясо, печень, куриное филе, говяжий язык, почки;

— овощи и зелень – морковь, тыква, шпинат, свёкла, петрушка. свежая и квашенная белокочанная капуста, брокколи, брюссельская и цветная капуста, помидоры, репчатый лук, горчица, кресс-салат, картофель;

Больше всего железа усваивается из пищи животного происхождения – около 6%, а вот из растительной всего – 0,5%.

При индивидуальной непереносимости таблеток или очень тяжёлой анемии назначают железо в виде инъекций.

Многие будущие мамы опасаются различных медикаментов, но медики сходятся в одном мнении, что пониженный гемоглобин несёт гораздо значительную угрозу для матери и плода, нежели таблетки. Тем более что некоторые формы анемии вообще невозможно вылечить без лекарств, так как с пищей усваивается очень маленький процент железа.

Принимать препараты железа всегда следует только после еды, запивая очень большим количеством воды, а лучше сока, что бы предотвратить расстройство в желудочно-кишечном тракте и даже тошноту.
Дорогие женщины заботьтесь о своём здоровье и тогда у вас не будет лишнего повода для беспокойства!

Так же на эту тему Вы можете почитать:

Уровень гемоглобина при беременности

«Во многих странах все беременные женщины регулярно сдают анализ крови на содержание гемоглобина (пигмента, содержащегося в эритроцитах). Широко распространено мнение о том, что это — эффективный способ выявить анемию и дефицит железа. На самом же деле этим анализом недостаток железа определить нельзя, ведь объем крови в течение беременности значительно возрастает, так что концентрация гемоглобина отражает, прежде всего, степень разведения крови вследствие плацентарной активности. Изучая это явление, британские ученые проанализировали данные обследования более 150 тысяч беременных женщин. Это масштабное исследование показало, что наибольший средний вес новорожденного отмечается у тех женщин, которые имели показатели концентрации гемоглобина от 8,5 до 9,5 (от 85 до 95 г/л — Прим. ред. ). Более того — если уровень гемоглобина не опускался ниже 10,5 (105 г/л — Прим. ред. ), то возрастала вероятность недостаточного веса при рождении, преждевременных родов и гестоза (преэклампсии). Достойным сожаления следствием рутинно проводимых анализов крови на гемоглобин является тот факт, что во всем мире миллионам беременных женщин напрасно ставят диагноз «анемия» и назначают препараты железа. При этом побочные эффекты от приема железа (запоры, понос, изжога и т.п.) обычно обходят вниманием. Также часто забывают о том, что железо ингибирует всасывание цинка, который, как известно, серьезно влияет на рост ребенка. Более того, железо, будучи окислителем, усиливает образование свободных радикалов и даже может увеличивать риск развития гестоза.»

Из статьи Татьяны Алексеевны МАЛЫШЕВОЙ (врач акушер-гинеколог высшей квалификационной категории):

«Анемия при беременности – вопрос действительно актуальный. По данным многих исследований, у нас в России анемией страдает большинство беременных, но вот стоит ли верить этим исследованиям – я сомневаюсь.

Дело в том, что при беременности у женщины в норме увеличивается объём циркулирующей крови (об этом написано во всех учебниках по акушерству). В крови различают жидкую часть – плазму, и форменные частицы – красные и белые кровяные шарики, и др. Так вот, при беременности количество плазмы увеличивается больше, а количество форменных элементов увеличивается меньше, и таким образом происходит РАЗЖИЖЕНИЕ крови. А гемоглобин показывает концентрацию красных кровяных шариков в крови. И если кровь разжижается, показатель гемоглобина должен СНИЖАТЬСЯ. Т.е. в норме гемоглобин у беременных ниже, чем у небеременных. НО! Об этом почему-то очень часто забывают врачи-акушеры в женских консультациях, и как только видят сниженные показатели гемоглобина, сразу ставят диагноз: “анемия”, и назначают препараты железа.

До какого уровня допустимо снижение гемоглобина в норме?

По международным данным считается допустимым снижение гемоглобина до 90 г/л. Вот если гемоглобин опускается ещё ниже, тогда это действительно анемия.

Теперь о лечении. Конечно, если в организме дефицит железа, могут нарушиться многие обменные процессы. Но сегодня известны многие исследования, которые показывают, что избыток железа в организме тоже очень вреден. Во-первых, эти препараты сильно раздражают слизистую оболочку желудка, а во-вторых, избыточное количество железа является очень хорошей питательной средой для болезнетворных микроорганизмов, и у беременных действительно могут происходить обострения скрытых хронических воспалений. Я в своей практике многократно встречала беременных, которым в женской консультации назначали лечение «анемии», или профилактический приём препаратов железа, а вскоре после этого они попадали в стационар с обострением хронического пиелонефрита (воспаление почечных лоханок).

В наших аптеках продаётся много импортных препаратов железа, и их реклама поставлена на “широкую ногу”. Но я не советую торопиться принимать эти препараты. Очень часто снижение гемоглобина при нормальном питании связано с нарушением всасывания в желудочно-кишечном тракте. А хронические гастриты, энтериты и колиты сегодня имеет почти всё наше население, и отсутствие раннего прикладывания новорожденного к груди матери в роддомах в советские времена внесло в это очень большую лепту. Я советую беременным начинать с траволечения: сбор из ромашки, зверобоя и тысячелистника (1:1) прекрасно заживляет воспалённую слизистую желудка и кишечника, при этом улучшается всасывание железа из продуктов, и гемоглобин повышается без препаратов железа.»

Гемоглобин при беременности

Одним из самых важных показателей, которые оценивают в анализе крови при беременности, является уровень гемоглобина, особого белка эритроцитов, который придает крови характерный красный цвет. Этот показатель особенно важен во время вынашивания малыша, так как гемоглобин выполняет функцию переносчика кислорода к тканям и органам, в том числе и к плаценте и, таким образом, кислород доставляется и к малышу. Во время беременности гемоглобин зачастую снижается, и это приводит к развитию достаточно серьезных осложнений, которые могут вызываться дефицитом кислорода в тканях.

О нормах гемоглобина

Гемоглобин – это железо-содержащий белок крови, находящийся внутри эритроцитов и придающий крови ее характерный цвет. Основная функция гемоглобина – перенос кислорода из органов дыхания в клетки, а оттуда – перенос углекислого газа. Таким образом осуществляется обмен веществ в тканях. При беременности уровень гемоглобина может изменяться, что влияет на обмен веществ и может приводить к осложнениям в течение беременности. Важно, чтобы уровень гемоглобина при беременности оставался в пределах заданных норм, и не снижался слишком низко, тогда это приведет к развитию железо-дефицитной анемии.

При беременности уровень гемоглобина закономерно снижается в процессе роста и развития плода. Это обусловлено несколькими факторами – прежде всего, формированием плацентой третьего круга кровообращения, плацентарного. Это необходимо для полноценного поступления питательных веществ и кислорода к плоду. Чтобы обеспечить тело матери и плаценту с малышом достаточным количеством кислорода, у женщины увеличивается общий объем циркулирующей крови. Как результат увеличения объема циркулирующей крови, происходит некоторое разжижение крови за счет плазмы, что приводит к относительному понижению уровня гемоглобина крови. То есть количество эритроцитов остается прежним, а вот количество жидкой части плазмы увеличивается почти до 5,5-6 литров крови. Это и дает некоторое снижение количества эритроцитов и гемоглобина – так называемая физиологическая анемия. При ней нет сильного понижения гемоглобина и нет проявлений анемии и гипоксии.

По современным данным нормальным уровнем гемоглобина при беременности считается значение в 110-130 г/л, хотя вполне допустимо и колебание гемоглобина в пределах 105-110 г/л при условии того, что нет никаких проблем в здоровье и отклонений в развитии малыша, женщина чувствует себя хорошо, полноценно питается и уровень гемоглобина до беременности был нормальным. В среднем, уровень гемоглобина снижается с началом роста живота, примерно с 16-20 недель, так как малыш на свой рост и развитие требует повышенного количества железа. Также нужно учитывать при оценке исходное состояние матери. Многие женщины беременеют с изначально невысоким уровнем гемоглобина или даже с легкой анемией, тогда при беременности анемия может развиться в достаточно выраженную.

Также важно будет учитывать не только сам уровень гемоглобина, но и скорость его снижения по данным анализов. Особенно опасно снижение гемоглобина в ранние сроки беременности, когда идет активный рост и закладка всех внутренних органов. В любом случае, если уровень гемоглобина врачу покажется низким, вам будет необходимо более часто контролировать его и принимать препараты железа с профилактической целью, чтобы пополнять его запасы в организме, активно расходуемые на развитие малыша. Пониженный гемоглобин в ранние сроки беременности отражает именно истинную анемию, а также вызывает повышенные риски, связанные с ее возникновением: вероятность преждевременных родов, гипоксию плода, задержку внутриутробного развития и осложнения со стороны здоровья матери.

Когда это может быть?

Снижение гемоглобина при беременности может иметь много причин. Прежде всего, всегда помним о состоянии физиологической анемии, возникающей как результат увеличения объема циркулирующей крови – то есть эритроцитов осталось как и было, а вот плазмы стало больше. Это не признак патологии, это особенности организма. Но, такое состояние будет при уровне гемоглобина не ниже 105-110 г/л, понижение уровня гемоглобина ниже этих цифр всегда нужно рассматривать настороженно.

Причинами истинной анемии при беременности может быть несколько факторов:

— повышенное расходование железа при обычном его поступлении, особенно при беременности крупным плодом, при вынашивании двойни, при коротком промежутке между рождением детей;
— нехватка железа в организме из-за дефицита его в питании, причем это состояние может быть еще и до беременности. Так бывает при вегетарианстве, при бедном рационе в отношении белковых продуктов, при увлечении диетами, при заболеваниях, связанных с ограничениями в питании;
— повышенные потери крови при беременности (кровотечения, даже микроскопические, но хронические, как например, десневое, кровотечения из ран или травмы).

Могут, конечно, быть и более редкие проблемы связанные с формированием анемии – это дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты, дефектные формы эритроцитов при наследственных болезнях, гемолиз эритроцитов (повышенное их разрушение в сосудах из-за влияния негативных факторов), проблемы в работе костного мозга или болезни почек с постоянной потерей крови (нефропатия, гестозы). Но эти причины возникают редко и требуют особенного наблюдения и плана лечения. В подавляющем же большинстве, анемия имеет характер железодефицитной и развивается в результате недостаточного поступления в организм беременной женщины пищевого железа, при усиленном его расходовании на нужды как малыша, так и самой мамы.

Признаки нехватки железа и анемии

При уровне гемоглобина в 95-110 г/л никаких симптомов анемии женщина может не чувствовать, хотя определенные изменения на уровне метаболизма в организме, несомненно, присутствуют. При таком гемоглобине многие вполне нормально вынашивают малыша и удивляются, зачем врач постоянно прописывает им препараты железа, и гоняет на постоянный контроль крови на гемоглобин. Но, не смотря на относительно нормальное самочувствие, необходимо повышать уровень гемоглобина и количество железа, чтобы анемия не прогрессировала и это не отражалось на развитии малыша. Именно кровь мамы доставляет малышу кислород, и если гемоглобина будет меньше, чем это необходимо, как результат может развиться гипоксия плода и нарушение его правильного развития.

При анемии беременных могут возникать также и симптомы трофических нарушений, обычно они тем сильнее, чем сильнее снижается уровень гемоглобина. Так, основными проявлениями будут постоянная слабость и вялость, ощущение хронической усталости, особенно усиливающейся при физических нагрузках. При этом у женщины бледная кожа и слизистые оболочки, возникают головные боли от несильных, тупого характера, до умеренных и почти постоянных. Это признак того, что мозг испытывает дефицит кислорода для полноценной работы. Также могут возникать головокружения или чувство слабости при выполнении работы, потемнение в глазах при резких переменах положения тела, необычно сильное сердцебиение.

Также признаками анемии могут быть понижение температуры тела и постоянная зябкость, боли в области груди, одышка, особенно при подъемах по лестнице или быстрой ходьбе, раздражительность, подавленное настроение. Могут быть ощущения покалывания, мурашки в области конечностей, особенно кистей или стоп, возникает непреодолимая тяга к употреблению продуктов, которые несъедобны – мел или глина, земля, краска, лед, а также желание поесть сырого картофеля, свеклы. При дефиците железа обычно сильнее проявляются признаки токсикоза, могут быть колебания давления, обычно в сторону понижения, неудовлетворительное самочувствие.

По степени тяжести анемия при беременности разделяется на три степени. Это разделение необходимо для того, чтобы правильно ориентироваться как в клинической картине, так и в вопросе оказания помощи и лечения анемии. Так, выделяют легкую анемию с гемоглобином от 110-105 до 90 г/л, при такой анемии необходима диетическая коррекция и прием железосодержащих препаратов в условиях дома. При анемии от 60 до 89г/л, как средней тяжести состояния, необходимо проведение более активной терапии, так как при такой анемии уже существенно страдает самочувствие, и могут возникать нарушения в здоровье малыша. При таком уровне гемоглобина необходимо строгое наблюдение врача и прием препаратов железа, а также активная пищевая коррекция анемии.

При тяжелой степени анемии, ниже 60 г/л необходима срочная госпитализация и проведение мер по активному лечению вплоть до решения вопроса о переливании крови, введение препаратов железа в инъекциях, активное выяснение и устранение причин такой выраженной анемии. При столь выраженном снижении гемоглобина, несомненно сильно страдает и ребенок, поэтому, лечение проводится сразу обоим, и матери, и ребенку.

Норма гемоглобина при беременности

Гликированный гемоглобин при беременности – вид белка, отвечающий за транспортировку крови по сосудам. Снижение приводит к развитию анемии (малокровию) на 2 триместре. Определение уровня вещества проводится через специальный анализ, раскрывающий уровень эритроцитов, являющихся носителем белка. Далее могут назначаться препараты для повышения уровня.

Анемия у беременных – распространенное явление. Игнорирование приводит к существенным проблемам матери и плода. Опасно понижение гемоглобина при беременности в первом триместре, когда происходит формирование органов плода. Редко возникает на поздних сроках беременности, так развивается гипоксия плода.

Норма количества эритроцитов и гемоглобина во время беременности во втором триместре находится в пределах 120-160 граммов на литр крови, что характерно для абсолютно здоровых женщин. Не создает осложнений показатель не менее 110 гемоглобина на литр крови при беременности. Если уровень ниже указанных норм, то ситуацию принято считать за анемию.

Когда очень низкий

Существует три степени малокровия беременных.

  1. Легкая форма понижения гемоглобина во время беременности в пределах 105-90 г/л.
  2. Средняя: гемоглобин при беременности в пределах 90-70 г/л.
  3. Тяжелая ниже 70 г/л.

Примерно 50% беременных женщин имеют низкий уровень гемоглобина – 92, 93, 95 и т.д. Проблема успешно решается. Настоятельно рекомендуется своевременно проводить все назначенные анализы и принимать лекарства. Также можно посещать форумы женщин с низким уровнем при беременности в поддержку лечению. Гематоген при беременности при низком гемоглобине может помочь некоторым женщинам.

Симптомы понижения

Чем грозит пониженный гликолизированный гемоглобин при беременности на 3 триместре? Недомогание способствуют быстрому обнаружению патологии и назначению соответствующего лечения.

К признакам патологии относятся следующие:

  • синюшнее губы, ноздри, слизистые оболочки, резко образуются синяки под глазами;
  • постоянная слабость, тошнота, звон в ушах;
  • головокружение, потемнение в глазах;
  • обмороки;
  • тахикардия;
  • мигрень;
  • учащенное сердцебиение, нехватка воздуха;
  • нарушение сна;
  • бледность кожного покрова;
  • хрупкость ногтей;
  • выпадение и ломкость волос;
  • отсутствие аппетита;
  • проблемы со стулом.

Причины понижения

Главная причина снижения эритроцитов – стремительное увеличение количества крови. Гемоглобин не успевает выработаться и уровень резко снижается. Анемия чаще всего возникает у женщин, вынашивающих двойню или тройню.

Для повышения уровня гемоглобина поможет томатный сок

Недостаток эритроцитов приводит к нехватке микроэлементов: меди, фолиевой кислоты, витаминов группы В. Дефицит приводит к плохому усвоению железа. Среди иных причин распространены следующие:

  • заболевания печени, почек, сердечно-сосудистой системы;
  • токсикоз, полезные вещества не успевают усваиваться;
  • кратковременный перерыв между зачатиями, для восстановления уровня вещества требуется три года;
  • гормональный сбой;
  • дисбактериоз;
  • нервное истощение.

Возможные осложнения

Низкий уровень, как правило, развивается до 34 недели. До такого периода лечение не требуется. Однако развитие анемии тяжелой формы требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Чем опасен низкий гемоглобин при беременности? Образуются следующие патологии:

  1. Слабые родовые силы.
  2. Преждевременные роды.
  3. Внутриутробная гипоксия плода.
  4. Поздний токсикоз.
  5. Наружное кровотечение.

Чем опасен для ребенка? Последствия для ребенка при низком уровне вещества заключаются в смерти плода в первые сутки после рождения.

Полезно и вкусно

Повышенный уровень – обратная сторона медали

Высокий показатель приводит к эритроцитозу, из-за чего образуются тромбы, варикоз, рождению мертвого ребенка, гибели плода в утробе, кишечной непроходимости, патологии сердечно-сосудистой системы. Важно своевременно назначить лечение. Что делать в таком случае? Терапия назначается только лечащим врачом.

Высокий уровень позволяет определить уровень сахара в крови. Норма гемоглобина при беременности – 6%. Если уровень в пределе 6-6,5 – высокий риск сахарного диабета. Более 6,5% указывает на наличие диабета.

Лечение и профилактика проблемы

Рыбное наслаждение

Что повышает гемоглобин при беременности? Во избежание заболевания необходимо соблюдать правила питания, принимать железосодержащие комплексы витаминов и минералов. Следует также уделять время прогулкам и физической активности. Что рекомендуется принимать? Для повышения гемоглобина при беременности рекомендуется прием следующих продуктов:

Лечимся персиками

Где купить лекарства
Город Название Адрес Стоимость
Москва Воробьевы горы Ленинский пр., 40 От 419 руб.
Санкт-Петербург Первая помощь Большой проспект В.О., 23 От 500 руб.
Киев Виталюкс Ул. Дмитриевская 2 От 120 гр.

Что также повышает гемоглобин при беременности? Прием белковой пищи ускорит усвоение железа. Кроме этого, рекомендуется минимизировать кальцийсодержащие продукты: молоко, творог, кефир. Чай, кофе следует свести к минимуму. В качестве профилактики нужно регулярно посещать врача, своевременно проводить назначенные анализы, чтобы узнать уровень вещества.